標籤: 淋病

進補時，一定要依照個人年齡、體質、身體狀態、生活環境等調下選擇適合自己的調養方式，才能真正達到養生效果。

許多人都會趁著冬令進補時節替自己好好進補，以增強抵抗力抵抗寒冬，但要注意，若是進補方式錯誤，反而影響健康。柳營奇美醫院中醫部李啟光醫師指出，中醫有著「冬不藏精，春必病溫」的說法，亦指冬天正是適合儲備能量的時節，但進補時，一定要依照個人年齡、體質、身體狀態、生活環境等調下選擇適合自己的調養方式，才能真正達到養生效果。

感冒發燒者避免進補　避免再次傷身

若罹患感冒、發燒、喉嚨痛等身體出現發炎反應時，就應避免進補；若為懷孕及適逢生理期的女性朋友，則應避免過度進補，至於平時容易心煩氣躁、口乾舌燥、胃腸脹氣、消化不良、便秘等，則需進一步調整進補的方式。究竟該如何才能正確進補呢？李啟光醫師表示，不妨藉由一帖適合多數人及全家大小的何首烏藥膳包幫助達到調理身體的目的。

何首烏藥膳包藥性溫和　適合全家大小服用

李啟光醫師說明，何首烏藥膳包是由何首烏、枸杞子、黨參、白朮、茯苓、甘草、當歸、生地等多種藥材組成的藥膳包，其中何首烏、枸杞子具有滋補肝腎，也有助於強健筋骨，且黨參、白朮、茯苓等四種藥材組成的四君子湯，能讓人更有精神且消化更好，至於許多人認為當歸、生地、芍藥等藥材組成的四物湯多用於女性，其實易感疲倦、臉色蒼白者也很適合飲用。

特殊體質者別亂補　應先尋求醫師評估

不過若為特殊體質或患病之民眾，進補前仍建議最好諮詢合格的中醫師或專業的醫事人員，經由詳細評估及建議下，選擇合適的藥膳包，才能真正達到補身作用。李啟光醫師強調，中藥仍是藥，本需依照體質來選擇適合的藥材，因此千萬別聽信坊間傳出，自行胡亂服用，小心一補錯，恐賠上健康。

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治療腎衰竭最好的方式是腎臟移植，藉由大愛或親屬捐贈的腎臟植入病人後腹腔，恢復原本排尿排毒的功能，成功之後就不必再依賴透析治療，而病人則需要服用抗排斥藥物，移植後病人的十年存活率約有八成五。

11月中旬，臺大醫院新竹分院一位內科加護病房的病人不幸腦死，家屬發揮大愛同意器官捐贈，11月12日捐出心、肝、腎、胰臟和眼角膜，其中一枚腎臟由院內吳姓病人進行移植，手術後吳先生恢復順利，不需再進行透析治療。11月26日出院返家。

此外，臺大醫院新竹分院也積極發展活體捐腎移植，外科移植團隊於12月2日為一位朱姓父親進行捐贈手術，將他的左腎移植給他的兒子， 捐贈與移植手術進行順利，朱爸爸術後5天出院，朱先生恢復良好也即將出院。

慢性腎衰竭　移植增加生存年限

臺大醫院新竹分院副院長兼移植團隊召集人蔡孟昆教授表示，當病人罹患慢性腎衰竭，腎臟無法排毒，同時出現尿毒症狀，體內的代謝廢物必須改由血液透析或腹膜透析移除，以維持生活機能。然而，依賴透析療法生活品質不佳，而且可能出現血液感染、廔管阻塞，腹膜炎等併發症。

腎臟移植　十年存活率約有八成五

腎衰竭病友平均十年存活率約五成。蔡孟昆教授補充，治療腎衰竭最好的方式是腎臟移植，藉由大愛或親屬捐贈的腎臟植入病人後腹腔，恢復原本排尿排毒的功能，成功之後就不必再依賴透析治療，而病人則需要服用抗排斥藥物，移植後病人的十年存活率約有八成五。

在地移植器官　不用遠赴外縣

臺大醫院新竹分院外科部林昊諭醫師指出，臺大新竹分院設有器官移植捐贈管理小組，整合院內多個臨床與醫事科部，成立跨專科器官捐贈工作小組與腎臟移植團隊，未來讓新竹的病人可以直接在地進行移植，同時積極推動器官勸募活動及健保卡器捐註記，造福更多腎衰竭的病友。

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出現指甲倒刺並非缺乏維生素，也不代表身體出現異常狀況，陳逸懃醫師強調，網路上有許多危言聳聽的農場文章，多數缺乏專家背書，不足以採信。原因非常單純，就是因為指甲與皮膚太乾燥而已。

一進入冬天，指甲旁邊總是會有小小尖尖的脫皮，不只穿衣服衣食時容易勾到，看到時也總是忍不住用手撕掉，往往撕一條皮下來，或是流血，煩不甚煩。這種症狀因為疫情，2020年的個人洗手頻率達到頂峰，出入洗手、飯前洗手，沒想到越洗越乾，皮膚專科醫師陳逸懃說，指甲與皮膚因為太乾燥，導致角質化異常，便會出現這種指甲到刺的狀況。

指甲倒刺非缺乏維生素　手部缺水太乾燥

這種症狀在醫學上並無專有名詞，坊間俗稱指甲倒刺、甲周逆剝，英文稱作「hangnail」，陳逸懃醫師表示，主要是因為指甲周邊的皮膚缺水、過於乾燥，例如洗手次數太多、或用酒精消毒，都容易讓手肌膚水分流失，多在冬季出現，尤其醫護人員、清潔工、美髮業者這些需要經常洗手的職業更容易遇到，兒童及女性也很常見。

出現指甲倒刺並非缺乏維生素，也不代表身體出現異常狀況，陳逸懃醫師強調，網路上有許多危言聳聽的農場文章，多數缺乏專家背書，不足以採信。原因非常單純，就是因為指甲與皮膚太乾燥而已。

去除倒刺勿用手撕　用剪的避免受傷

如果一時手癢，想從尖刺處拔斷，因為倒刺其實都是圓錐狀，越往下撕韌性越強，通常都會撕倒深層角質層，對皮膚造成更大的傷害或流血，若重複這個行為，還可能導致指甲周圍發炎紅腫，也就是甲溝炎。陳逸懃醫師表示，正確的處理方法是以乾淨的小剪刀，或指甲剪將多餘的倒刺部分剪掉，讓肉刺不影響日常生活，也比較安全。

勤用護手霜可改善　美甲人士要注意

平時勤用護手霜、指緣油可以改善，也可以使用含尿素的乳液，陳逸懃醫師表示自己身為醫療人員，每看一位病人至少洗一次手，因此洗完手都用凡士林保養，成分單純又便宜。若因工作需求必須碰水，可以戴手套，但切勿用吃手扒雞用的塑膠袋手套，反而容易進水，可以棉質手套一層再戴橡膠手套，不僅可以避免指甲倒刺，也是保養雙手的好方法。

陳逸懃醫師也提醒，有定期美甲的民眾，都會將指緣甲皮修掉，更要小心保養，萬一指甲根部發炎，可能會變慢性甲溝炎，造成指甲板變形，甚至指甲可能會掉落，不可不慎。

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若為高齡長者發現主動脈瘤時，若經評估，身體狀況保持不錯，都會建議應積極處理，才能真正遠離主動脈瘤這顆無聲殺手的危險。

主動脈瘤初期無任何症狀，但當出現胸痛、背痛、聲音沙啞、呼吸喘等症狀時，恐已演變主動脈體積膨大，且壓迫到周圍器官組織，這時就得立即介入治療，否則恐面臨破裂危險。亞洲大學附屬醫院心臟外科主任醫師劉殷佐指出，日前就有一名96歲阿嬤，突然昏倒緊急送急診，檢查時發現主動脈長一顆主動脈瘤，所幸及時置放血管內支架治療，術後兩天已逐漸恢復。

置放血管內支架治療　98歲嬤術後恢復良好

這名阿嬤常參加教會活動，因擁有宏亮笑聲，總是全場焦點，但日前做禮拜時卻突然暈倒，教友趕緊將她送往急診。劉殷佐醫師說明，起初家屬擔心長輩年紀大，手術風險高，經醫療團隊評估，阿嬤活動力與身體各項機能雖保持不錯，但考量主動脈瘤是一顆不定時炸彈，因此經建議下仍執行主動脈血管內支架修補手術，所幸阿嬤術後恢復良好。

主動脈血管內支架修補手術　防止動脈瘤膨大破裂

劉殷佐醫師解釋，因阿嬤高齡，所以動脈管壁明顯鈣化、血管彈性變差，加上血流持續刺激，使主動脈管徑不正常變大形成囊袋狀，藉由主動脈支架手術，先以小切口將主動脈支架以導管的方式送往病灶處，打開釋放後即可有效阻斷主動脈瘤內的血流，使動脈瘤內的血液凝結，順利防止動脈瘤因為血壓不斷衝擊而膨大破裂。

高齡者長主動脈瘤　若身體狀況好應積極治療

只要經評估適合此手術的患者，都能透過健保給付執行，術後恢復快，也能加速恢復日常生活。劉殷佐醫師建議，若為高齡長者發現主動脈瘤時，若經評估，身體狀況保持不錯，都會建議應積極處理，才能真正遠離主動脈瘤這顆無聲殺手的危險。

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※紫錐花栽培過程?

空中瑜珈教練安妹表示，空中瑜珈比一般瑜珈更能訓練核心與肌耐力，好看又好玩。（照片：Eros Fitness提供）

35歲的宜婷以前從來不運動，身為護理師的她，因為工作非常需要體力，漸漸覺得有點跟不上，因此選了最近很流行的空中瑜珈，原本沒什麼肌肉線條，根本是泡芙人的宜婷在訓練一年之後，體力、肌力都變強，連背肌線條都十分明顯，她笑說根本沒想過自己可以有這麼健康的體態。但空中瑜珈跟一般瑜珈有什麼不同？空中瑜珈教練安妹表示，空中瑜珈比一般瑜珈更能訓練核心與肌耐力，好看又好玩。

離地70公分　訓練核心、肌力、平衡感

瑜珈運動因為容易上手，姿態優美，乍看之下好像很容易，便成為婆婆媽媽的運動首選，空中瑜珈跟一般瑜珈不一樣之處，除了利用掛布將身體離地70-80公分，做出許多體勢之外，用到的肌群也更多，安妹教練指出，與其說是瑜珈，空中瑜珈更像是利用輔具練舞。需要穩定核心幫助身體不晃動，也需要臂力、握力來抓住掛布讓自己不落地，同時也追求柔軟度、平衡感。

按摩淋巴促進血液循環　幫助放鬆脊椎

除了訓練上述的能力之外，空中瑜珈的掛布在運動同時，也能按摩淋巴系統，促進血液循環；倒掛的姿勢可以幫助放鬆、拉長脊椎，安妹教練說明，這種運動很適合久坐、久站的上班族，好處很多，即使肌耐力不夠、核心不穩，也都能在一次次的訓練中慢慢進步。本身也有一個孩子的她更說，產後婦女核心失能，更適合利用空中瑜珈來訓練恢復。

骨鬆、肌少症較不宜　暈車、姿勢性低血壓者慎思

若是肌力非常不足的民眾想學，可以先從低空療癒的項目入門，避免受傷。基本上男女老少都適宜，不過安妹教練提醒，如骨鬆患者、肌少症患者，應先從其他基本肌力項目開始訓練，不建議空中瑜珈，容易暈車者、易姿勢性低血壓者也不太適合，若因為開刀手術有傷口者，如剖腹生產，應等到傷口癒合再進行。

空中瑜珈又美又炫，還能訓練肌耐力、平衡感、核心，當漸漸進步時更是成就感滿滿。安妹教練說，所有的運動都能加強免疫力，不限於空中瑜珈，而且只要循序漸進，半年內就可以成為空中瑜珈佼佼者，在掛布上靈活運動。

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在製造疫苗的過程中，70%以上的時間是在進行品質及安全控管，產品出廠後，還需接受政府衛生主管機關依法審查及檢驗，確保使用安全。

疫苗的生產及研發非常複雜，需要花大量高階人力及精密儀器產製，且依據國際藥品製造商和協會聯合會（IFPMA）調查顯示，在製造疫苗的過程中，70%以上的時間是在進行品質及安全控管，產品出廠後，還需接受政府衛生主管機關依法審查及檢驗，確保使用安全。

疫苗須採批次放行機制　提出申請三步驟再供應

WHO對疫苗建議需採批次放行機制，食藥署依據《藥事法》第74條，以及《生物藥品檢驗封緘作業辦法》執行生物藥品逐批放行，與歐、美等先進國家一致。所有疫苗產品在上市前，須向食藥署申請查驗登記，並經過審查與檢驗合格後，才可取得藥品許可證，且每批生物藥品輸入或製造後，須向食藥署提出檢驗封緘申請，由食藥署派員抽樣、檢驗及封緘後，才可供應至醫療院所供民眾接種。

疫苗檢驗封緘　3流程報你知

一、抽樣

疫苗於製造或輸入臺灣後需原廠原棧板直接進入廠商倉儲，由食藥署派員查核貯運溫度及外觀檢查，確認符合規範後，再抽取檢驗及留樣所需的適量疫苗，並原地封存。

二、檢驗

抽取回來的產品，依其成品檢驗規格進行安全性（無菌、細菌內毒素、異常毒性等）、效價（抗原含量、病毒量、抗體中和等）、鑑別、化學試驗（保藏劑、佐劑、不活化劑等）等檢驗，檢驗與文件審查合格後放行。

三、封緘

疫苗產品檢驗與文件審查合格後，食藥署會核發該批產品的生物藥品封緘證明書，並於產品最小包裝上黏貼「藥物檢查證」（如圖3）供醫療院所識別，產品即可放行至市面上供民眾施打。

食藥署補充，黏貼「藥物檢查證」的疫苗，代表經過食藥署國家級實驗室嚴格把關，品質安全無虞的產品，每月也會將當月檢驗封緘生物藥品的產品名稱、批號及封緘數量等資訊，公布在食藥署網站，供醫療院所及一般民眾查詢。

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南投醫院心導管中心嚴元鴻主任表示，血管會因為溫差而產生反覆的舒張與收縮，血管收縮導致周邊的阻力上升，如果同時又產生冠狀動脈狹窄，心臟得不到需要的氧氣，就會產生心絞痛的症狀。

天冷小心心臟！據中央氣象局指出天氣變化劇烈，近來幾日寒流影響，全台溫度驟降，這樣的溫差容易惡化心臟血管疾病。衛生福利部南投醫院提醒民眾，由其是有心血管疾病之患者應注意保暖，避免讓身體暴露在溫差大的環境，從事的運動也可先調整強度，避免身體無法負荷，發生憾事。

溫差大　血管反覆舒張又收縮

南投醫院心導管中心嚴元鴻主任表示，血管會因為溫差而產生反覆的舒張與收縮，血管收縮導致周邊的阻力上升，如果同時又產生冠狀動脈狹窄，心臟得不到需要的氧氣，就會產生心絞痛的症狀。而強烈的血管急遽收縮，可能會讓原本就狹窄的冠狀動脈血管壁上的脂肪斑塊破裂，產生超急性的血栓反應與血管阻塞，導致急性心肌梗塞與心肌壞死，這更會危及到生命安全。

溫度下降　注意心臟衰竭　進補要當心

嚴元鴻醫師還表示心臟衰竭是另一個因為氣溫下降而惡化的常見疾病。冬季因排汗減少而引起的水份滯留會惡化心臟衰竭，聚積在體內的水份需要良好的運輸到腎臟才可以成功排除，但是因為心衰竭而減少的水份運輸能力使得腎臟無法順利排出水份，進一步惡化了心衰竭病患下肢水腫與肺水腫的情況。

嚴醫師說進補也是心衰竭病患必須要非常注意的一件事情，傳統進補大多是高鈉重鹹的鍋物料理，這一類的料理會增加病患體內的鈉含量，進一步導致腎臟的水份回收與體內的水滯留，惡化了心衰竭的症狀。

清晨出門運動　穿好防寒保暖衣物

醫師提醒如果家中長者有清晨出門運動的習慣，請確保防寒保暖衣物的完備性，嚴禁頻繁出入溫差大的環境。每日量測體重對於心衰竭病患的水份控制十分重要，檢視家中長者是否有下肢水腫或是端坐呼吸的症狀，對於心衰竭病友的急性肺水腫也可以達到早期發現、早期治療的功效。另外也強調若有長期服用的藥物務必要定時使用，若家中長者有異常的胸悶氣促症狀，也請務必與家庭醫師進一步追蹤診治。

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李威震主任不僅經常代表台灣與國際接軌，亦盡心提攜後輩，讓台灣優良的移植技術與年輕醫師得以被世界看見。

肝臟負責人體的合成、代謝、解毒等功能，若是因B型、C型肝炎或酒精性肝病等原因，造成肝臟不可逆的嚴重損害，導致肝衰竭，無法正常運作身體的新陳代謝時，肝臟移植是病患的重要治療選擇。據臨床統計，台灣肝臟移植術後一年存活率高達85%，五年存活率約70%，許多病患術後存活期甚至可達20-30年，領先歐美及亞洲地區其他國家。其中，台灣肝臟移植權威、林口長庚紀念醫院外科部李威震主任功不可沒，屢次創下國內肝臟移植首例，讓許多病患在其精湛的開刀技術下，重獲健康新生活。

站上國際舞台　肝臟移植台灣之光

天生擁有一雙巧手的李威震主任於2003年完成國內首例分肝手術，套用獨創的「李氏公式」，透過超音波計算門靜脈左右截面積比例，約1分鐘內即可計算出肝臟左右邊的大小，成功將一個肝臟移植給兩位病患，相較於需有專業X光科醫師在場，耗費約15分鐘進行電腦斷層，可免除病患等待換肝的危機與風險。李氏公式亦發表於國際知名醫學雜誌 Liver Transplantation，目前已有許多國內外移植中心都實際應用於臨床手術。李威震主任也於2006年完成國內首例血型不相容病患的活體移植；更於去年完成國內首例、全世界僅三例成功的孕期肝臟移植手術，不斷立下台灣移植醫療史的里程碑。

李威震主任不僅經常代表台灣與國際接軌，亦盡心提攜後輩，讓台灣優良的移植技術與年輕醫師得以被世界看見。如李威震主任曾受韓國移植醫學會特別邀約，分享分肝手術理論與實作經驗；自1994起未再舉辦的大型國際移植會議，也於2018年由李威震主任召集舉辦TSS國際移植研討會；為讓移植團隊能一起往前進步，更安排團隊成員輪流至美國學習2年的基礎研究。

仁心仁術　永遠把病患擺第一

李威震主任表示，目前肝臟移植的手術成功率已非常高，但影響術後存活率的因素除了移植團隊的技術外，術後是否穩定服用免疫抑制劑亦是重要關鍵。完成肝臟移植手術後，病患體內的免疫系統會對新肝臟產生排斥反應，因此病患術後須維持穩定生活作息，且透過免疫抑制劑控制免疫反應，延長新肝臟存活時間。

視病猶親的李威震主任也提醒，病患若於服藥期間產生副作用，應儘速回診與醫師討論，切勿自行停藥或減藥。免疫抑制劑安全性高，但仍有可能與其他藥物發生交互作用，為方便病患至其他醫院就診時可以提供該科別醫師做為用藥參考，李威震主任團隊也特別製作可以隨身攜帶的藥物注意事項小卡片，全方位的溫暖照護病患。

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