標籤: 不孕症

中國中醫科學院望京醫院眼科副主任醫師 周尚昆

青光眼是一組以視神經缺損和視神經萎縮為共同特徵的疾病，它的危害僅次於白內障，是導致視力喪失的主要原因。

青光眼視神經損害的主要因素是眼壓升高。眼壓是眼球內容物對眼球壁的壓力，正常情況下，眼球內的睫狀體產生房水，經瞳孔緣從後房流入前房，再經過前房角的小梁網流出眼外，最終保持一種動態平衡，使眼球形狀得到維持，人們可以正常看到事物。倘若房水生成速度過快，或排出通道受阻，房水就會在眼球內蓄積，導致眼壓升高。

如果把眼球比作一個大水庫的話，那麼大壩的安全和上游雨水量及自身泄洪量能力密切相關，當水庫水位不斷上漲而泄洪通道不暢，超過警戒水位時，水對大壩的壓力（相當於眼壓）就對水庫的安全造成了極大威脅。同樣道理，當眼壓超過正常範圍（1.33kp~2.8kp）時，就會對眼球內組織造成損害，引起視力下降、視野缺損，情況嚴重者會形成管狀視野，比如過馬路或行走時看不到周邊的東西，甚至導致失明。

我國古代對青光眼治療就有較為詳細的記載，將發病較急的閉角型青光眼稱之為“綠風內障”，將發病較緩的開角型青光眼稱之為“青風內障”。中醫認為，“內肝管缺，眼孔不通”是青光眼發病的主要原因。肝開竅於目，肝藏血，主疏泄，肝膽火熱亢盛，熱極生風，上泛頭目容易導致目中玄府（房角）閉塞，眼內房水排出受阻，導致眼壓升高；怒傷肝，過於激動、悲傷或抑鬱，容易導致肝疏泄功能失去正常，肝鬱化火，容易壅塞目中玄府，房水蓄積眼內，眼壓升高；肝鬱必然氣滯，從而導致血瘀、痰飲、濕濁化生，導致眼內脈絡不利，房水運行不暢而發病。病到後期，久病傷肝，肝腎不足，目竅失養，房水瘀滯，眼壓常處在較高水平而導致視神經萎縮。

因此，治療青光眼要重視調肝養肝，從肝論治。對於發病急，眼壓急劇升高，導致頭眼劇烈疼痛、眼瞼紅腫、眼球結膜混合充血、角膜霧狀渾濁，並伴有噁心、嘔吐、舌苔紅、口苦等癥狀者，常考慮肝膽火熾引起，可在西醫降眼壓的同時用中藥清熱瀉火，可服用龍膽瀉肝丸加減治療；如果在吵架、激動等情緒過激情況下發病，則考慮是肝鬱化火，火氣上逆攻目引起，可選用清熱疏肝的藥物，如丹梔逍遙散加減；對於患病時久、視物不清、眼底視神經損傷、視野缺損、眼壓基本正常，並伴有腰膝酸軟、脈細等癥狀者，均可辨證為肝腎虧虛，宜採用補肝腎、益精血的中藥治療，可選用加減駐景丸。另外，在青光眼術后視神經保護方面，可採用益氣養血法聯合針灸治療。▲

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7月1日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室聯合發布了《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》。《通知》對中成藥的合理使用作出了限定，明確西醫必須經過學習、通過考核，才能處方中成藥！

西醫開中成藥存在風險

在今年5月底北京市中醫管理局發起的“改善服務、提升質量、控制費用”三聯動行動中，就已加入了嚴格控制中藥飲片大處方，以及強化單方中成藥數量限制等內容。

《關於第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)的通知》可以說是要求更嚴格了。這項規定執行后，意味着很多此前未經過中醫藥系統培訓的西醫，將暫時不能開中成藥。

據國家衛健委6月22日發布的《我國衛生健康事業發展統計公報》，截至2018年末，全國執業(助理)醫師共360.7萬人。其中，中醫類別執業(助理)醫師57.5萬人，僅占整個群體的15.9%。

從目前這個數據來看，未來能開中成藥的醫生數量將大大減少。

從表面上看，好像會對中成藥的使用帶來不便，但是受訪的大部分專家都認為，這個規定不僅有利於中成藥的合理使用，對患者來說，也是好事。

“若西醫未經過系統的中醫藥學習就開中成藥，是存在一定風險的。”北京中醫醫院呼吸科主任醫師周繼朴介紹，因為絕大多數西醫不了解中藥的四氣五味和禁忌。寒熱不分、虛實不辨的情況發生率較高，會給患者造成較大的副作用。

“缺少中醫基礎的醫師會錯誤的用藥，導致病情加重，”周繼朴稱，比如對於常見的感冒，一些醫生不分風寒風熱，全部應用清熱解毒類中成藥，不僅對風寒型感冒無效，還可導致表邪內陷於里，造成多種併發症。

很多西醫醫生在開具中成藥時，主要是按照說明書上的療效開的，而中醫的診療實際上是需要根據從患者的整體情況出發，並考慮到個體差異來進行辨證施治。從中醫辨證施治的思想出發，同一疾病(如慢性前列腺炎)的不同類型、不同時期，其辨證的結果是不盡相同，相應的治療方案也不完全一樣。中華醫學會男科學分會主任委員、中山大學附屬第一醫院男科主任鄧春華教授告訴記者，出現這種情況與處方醫生的中醫藥知識與素養有關。

鄧春華教授補充，傳統中醫藥與現代醫學(西醫)的理論體系以及診療觀念存在較大差異，西醫關注器官或系統局部、注重機制，更強調對抗疾病的理念(如抗菌、抗病毒、抗腫瘤……)；中醫則從整體宏觀出發，強調辨證施治，更注重調和、平衡和辨證，從調節總的機體“陰陽平衡”達到“制衡”疾病的目的。

培訓讓患者用藥更放心

那麼這個規定的實施會對患者開藥造成不便嗎?

61歲的張先生就對健康時報記者表達了這樣的困惑，他有高血壓、高脂血症和糖尿病，在他日常服用的藥物中，有一種中成藥復方丹參滴片。

此前這個葯的處方都是由離家不遠的一家綜合醫院心內科的大夫為他開具，規定執行后，難道以後他只能去中醫院去開具這個葯了嗎?

武漢協和醫院中醫科副主任陳瑞介紹，雖然目前全國核心處方中醫師有限，可能短期內患者需要到能開具中成藥處方的醫生處開藥，但通知要求，對於非中醫類別的醫師，經過不少於1年系統學習中醫藥專業知識並考核合格后，遵照中醫臨床基本的辨證施治原則，可以開具中成藥處方。所以，很多西醫醫師也會隨着逐步通過考核，獲得開具資質的。

此外，鄧春華說，不少西醫醫生應在中醫整體觀念、辨證施治的基本概念理解不透徹或缺少有效的“辨證”方法，僅憑“說明書”生搬硬套處方中成藥，自然難於發揮中藥長處。因此，“非中醫醫生需要通過相關培訓，系統學習相關的中醫理論后，方可為患者更合理的開處中成藥” 有其必要性和合理性。

不過，北京一家三甲醫院腸胃科主任也對健康時報記者坦言了自己的擔心，西醫大夫數量遠遠高於中醫大夫，若西醫必須經過學習、通過考核，才能處方中成藥，那很多醫生都不能開中成藥了，對中藥生產也有一定影響。而且他認為，西醫不一定都要會中成藥，平時臨床上使用的中成藥，用的都是作用和機制很明確的藥品。

周繼朴則表示，國家發布中成藥處方資格管理規定，其實在很大程度上可以扭轉中成藥濫用的局面，雖然在短期內會造成中藥企業發展受限，但從長期看，是理清中醫藥健康發展的重要措施。

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　　中醫認為，頭屑多是身體濁陰太盛，導致清陽不出上竅，濁陰降不下來，使污垢積於頭面。頭屑多的人，可以試試用藁（音gǎo）本、白芷。

　　方法為，用等量藁本、白芷，碾成細末，晚上睡覺前撒在頭皮上，早上用梳子梳掉即可。藁本最早記載於《神農本草經》，被列於中品。用藥時用的是植株的乾燥根莖及根，其味辛性溫，歸膀胱經，可祛風散寒、除濕、止痛，常用於風寒感冒、頭頂疼痛、風濕肢節痹痛。白芷氣味芳香，味辛、微苦，性溫，歸肺、胃、大腸經，可解表散寒、祛風止痛、宣通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿，善治風寒感冒、頭痛牙痛、鼻塞流涕等。兩味葯都可升清陽，到達頭頂之上，使陽明經脈通降功能加強，可疏泄止癢。

　　此外，頭屑多者生活中要注意少吃肥甘厚味，規律三餐，不吃夜宵，禁煙酒；少用清潔效力過強的洗髮水，避免頭皮越洗越干；保證睡眠，心情愉悅。

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關節疼了，唯一的“治療”是去拔火罐，每次都會搞到皮膚潰爛出血流膿，結痂脫落後她又繼續去拔火罐。病情不但沒有緩解，還在逐年加重，可是如此循環反覆，從化這位73歲的鐘婆婆竟然堅持了20多年！直到最近一個月，她已經躺在床上走不了路了，才被兒子送往南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科救治。

鍾婆婆入院后，該院風濕免疫科主任孫爾維為其做了全身檢查，發現患者背上、臀部、雙膝關節、雙踝關節，全身各處都布滿了一個個圓形的疤痕，有些在結痂，有些還在流膿流血。

孫爾維仔細詢問了鍾婆婆的病史，她自訴20多年前就開始關節疼痛、腫脹，時常吃些中藥、止疼葯等緩解癥狀，一般吃完后疼痛會緩解，但是停葯后癥狀就再次出現，後來就越來越痛，腫脹也很厲害，聽別人說拔火罐可以消腫止痛，就去了診所拔火罐。鍾婆婆還說，拔火罐后感覺腫脹緩解了，關節可以活動，所以就一直堅持去拔火罐，即便火罐讓身體關節部位全部留下了疤痕，為了能走路，她也忍了。

入院三天，鍾婆婆檢查結果明確診斷為全身性骨關節炎，可以用藥物治療。隨後，醫生們忙着為其處理全身各處傷口。檢查還顯示鐘婆婆有糖尿病，如果這些傷口再不處理好，後果非常嚴重。

孫爾維介紹說，全身性骨關節炎臨床表現為關節腫痛，伴有晨僵、骨摩擦感，嚴重者出現關節腫大變形、活動障礙等常見癥狀，若出現這些癥狀，建議患者或老年患者的家屬一定要帶患者到正規醫院就診，明確診斷後規範治療。骨關節炎是一種慢性疾病，需要長期用藥及定期複查，遵醫囑用藥非常重要，不可擅自停葯。

由於全身性骨關節炎是一個老年性疾病，全身關節疼痛是其重要的特點，骨質疏鬆可能是重要的原因，因此要用藥物改善骨質疏鬆，提高骨密度，才能從根本上改善病情。同時可以通過消炎鎮痛藥物控制疾病的進展，緩解癥狀。重要的是患者要到正規醫院診治，不要盲目相信一些所謂能治癒疾病的各種“偏方”，以免延誤治療。

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　　中醫認為，長口瘡是飲食所傷、食積胃熱，或外感邪熱、虛火上炎導致的。患者可將適量黃柏皮切絲，浸入醋液中，取浸漬液含漱，具有抗菌消炎的作用，幫助口瘡緩解。

　　本方最早記載於唐代孟詵所著《食療本草》。方中，黃柏是清熱燥濕、瀉火解毒的良藥，尤善清泄腎經相火、下焦及膀胱濕熱，與善清上焦濕熱的黃芩、善清中焦濕熱的黃連齊名。其味苦性寒，入腎、膀胱經，可用於濕熱瀉痢、黃疸尿赤、帶下陰癢、熱淋澀痛、骨蒸勞熱、盜汗遺精、瘡瘍腫毒、濕疹濕瘡等癥狀。明代著作《醫學入門》一書上說：“黃柏，治眼赤、鼻渣、喉痹及癰疽發背、乳癰臍瘡亦用”。現代研究表明，黃柏具有抗病原微生物、抗炎、免疫抑制的作用。醋主含乙酸，具有殺蟲、抗菌、抗病毒等藥理作用，歷來被用作消腫散瘀、益血開胃、解毒、殺蟲之葯，並用作中藥炮製的輔料。兩葯同用，可清熱瀉火，緩解口舌生瘡，促進痊癒。

　　此外，治療瘡瘍腫毒，也可用黃柏配伍大黃、黃連碾成末，醋調外搽。但本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者忌用。▲

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很多人日常生活中經常有胃脹的感覺，尤其在飯後最為明顯，這種以腹脹、頻繁噯氣為主要表現的癥狀，中醫稱為“腹脹氣”。

正常情況下，胃腸道內有100~150毫升氣體，分佈在胃和結腸內。在腹部X線透視和腹部平片上，往往能看到胃泡（胃內氣體影）和結腸內積氣影。這些氣體是經口吞入或由胃腸道產生，這些氣體可以經腸壁吸收入血，或經胃腸蠕動從肛門排出。如果二者失衡，即吞入、產生的氣體過多，而吸收和排出的能力下降時，胃腸道內的積氣就會增多，引起腹脹氣。

中醫臨床認為，腹脹氣常見病因有胃腸道疾病、急慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良、功能性腹脹、習慣性便秘等。同時，全身性感染、抗生素使用會引發腸道菌群失調，也是導致腹脹氣的誘因。其他如低血鉀、腹部手術后服用抑制腸蠕動的藥物等，也可發生腹脹氣。給大家介紹一些中醫緩解治療腹脹氣的方法。

中成藥。對於食積引起的腹脹氣，可服用保和丸，它具有消食、導滯、和胃之功效；對於濕阻氣滯引起的腹脹氣，可服用木香順氣丸，此葯可行氣化濕、健脾和胃；對於長期便秘、腹痛及中老年氣滯食積證，可服用四磨湯，其順氣降逆、消積止痛的效果非常好。

按摩。“藥王” 孫思邈在《千金要方》中曾說“摩腹數百遍，可以無百病”。摩腹具體操作方法是：兩手互相按摩至掌心發熱時，立即放在肚臍處，順、逆時針方向交替揉全腹36次，如此3~5次。同時按摩足三里、中脘、天樞穴各30次。此方法每日1~2次，1周為1個療程。

食療。1.鮮橘皮或泡軟的干橘皮適量，洗凈切絲，放入鋁鍋，加入約橘皮重量一半的白糖，添水沒過橘皮，加熱煮沸后，再改微火煮至余液將干時，將橘皮取出放在盤中，再撒入大約橘皮重量一半的白糖拌勻，飯後食用。2.白糖250克、香櫞粉10克、砂仁粉6克，白糖放入鋁鍋中，加水少許，以小火煎熬至較稠厚時，加入香�捶奐吧叭史鄣髟齲�再繼續煎熬至用鏟子挑起即成絲狀而不粘手。將糖倒在表面塗過食油的瓷盤中，稍冷后切成塊狀，每天食用。

需要提醒的是，腹脹氣雖是常見的病症，但不能輕視或忽略，因為其中可能隱藏器質性病變。運用上述方法一段時間后，若癥狀沒有緩解，應及時就醫。▲

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高脂血症是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等。現在患有高脂血症的人越來越多，中醫認為此症是體內“痰濕”過多引起脾的運化功能減弱造成的，所以降脂的關鍵是健脾化濕，而豐隆穴和承山穴都是祛痰濕的要穴。

取穴：豐隆穴，位於人體的小腿前外側，外踝尖上八寸，距脛骨前緣二橫指；承山穴，位於人體的小腿後面正中，當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現的尖角凹陷處即是。

具體方法：每穴每天按揉2~3次，每次2~3分鐘，要長期堅持，每次以揉熱為度。同時，配合低鹽低脂飲食、多做運動。

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益母草，唇形科，別名�、茺蔚、益明、益母蒿、紅花艾、坤草、雲母草、小暑草等，一年或二年生草本植物，全國大部分地區均有分佈。生於路旁、荒地、田埂、山坡、草地、河邊等處，以向陽處為多。

輪傘花序腋生，具8~15花，多數遠離而組成長穗狀花序；花冠唇形，粉紅至淡紫紅色。小堅果長圓狀三棱形，長2.5毫米，淡褐色，光滑。花期6~9月，果期9~10月。

莖直立，鈍四棱形，微具槽，有倒向糙伏毛，多分枝，或僅於莖中部以上有能育的小枝條。

恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓變化很大，花序最上部的苞恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘近於無柄，線形或線狀披針形；莖中部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為菱形，較小，通常分裂成3個或偶有多個長圓狀線形的裂片，基部狹楔形；莖下部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為卵形，基部寬楔形，掌狀3裂，裂片呈長圓狀菱形至卵圓形。

應 用

《本草綱目》：益母草之根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、實，並皆入葯，可同用。若治手、足厥陰血分風熱，明目益精，調婦人經脈，則單用茺蔚子為良，若治腫毒瘡瘍，消水行血，婦人胎產諸病，則宜並用為良。蓋其根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘專於行，而其子則行中有補故也。

孕婦忌用。無瘀滯及陰虛血少者忌用。忌鐵器。益母草膏

傳統的益母草膏是用益母草全草經熬制而成的煎膏，每100克清膏中加入200克紅糖作為賦形劑和甜味劑。單純的益母草性微寒，有清熱解毒、利水通便的作用，對於女性由濕熱引起的月經不調、盆腔炎症等有一定療效。益母草膏因為加入了紅糖，抵消了益母草的寒性，減弱了清熱的力度，增添了暖宮散寒的作用。因此，對於因為氣血不足、下焦虛寒、血瘀不暢引起的月經量少、痛經等有明顯的治療效果。

益母草除痘面膜

初夏采益母草枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘晾乾備用。黃瓜一根，蜂蜜適量。用時取適量干益母草碾為粉末，放入碗中。將黃瓜削皮切小段榨汁放入益母草粉中。放入適量的蜂蜜進行攪拌，調成糊狀，以盛起可緩慢下滑為度。晚上清潔面部后敷在臉上一定的厚度，干后洗去。長期使用此法可祛痘嫩膚。

益母草活血養顏湯

雞蛋4隻，煮熟去殼，將益母草30克、桑寄生30克洗凈，然後把熟雞蛋、益母草和桑寄生放進砂鍋內，用文火煮沸，半小時后，放入冰糖，煲至冰糖溶化。也可用鵪鶉蛋代替雞蛋。

服法：除去湯中益母草和桑寄生，吃蛋飲湯。此方補肝養血，婦女宜於經前、經后飲用效果更佳。

（摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著）

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中國中醫科學院西苑醫院腫瘤科主任 吳 煜

北京市中西醫結合醫院腫瘤科主治醫師 袁菊花

目前，腫瘤患者的主要治療手段是手術、放化療、靶向治療等，在抗腫瘤方面確實效果很好，但因其毒副作用，也帶來極大痛苦。部分患者因無法耐受其毒副反應而終止治療，使得療效不盡人意。越來越多的腫瘤患者隨後尋求中醫幫助，臨床發現，約1/3的患者通過中醫藥治療后，不僅痛苦減輕，生活質量提高，甚至可以“帶瘤生存”。其實，這與中醫治療腫瘤時的“和諧共處”原則密不可分。

近年來，學術界開始把腫瘤看成是全身性疾病，在既往“消除腫瘤”的基礎上提出“與瘤共存”理念，對待腫瘤並不是一味地趕盡殺絕，而是和平共處，做到“瘤不犯我，我不犯瘤”。中醫認為，人體是一個整體，當正氣（免疫力）與邪氣（致癌因素）、正常組織與腫瘤組織、自身氣血均處於平衡狀態時，機體就會和諧，此時人體最為健康。所以，中醫藥就是通過辨證論治，使體內經絡通暢、氣血調和，當機體內環境達到相對平衡狀態時，腫瘤自然就會得以控制，與機體長期共存。

中醫治療腫瘤主要有湯劑、中成藥、針灸、外治等方法，尤其在腫瘤相關併發症的治療中優勢明顯，比如止痛、緩解惡性胸腹水、治療腸梗阻、緩解末梢神經炎、治療皮疹、止嘔通便等。同時，配合食療往往還能起到長期康復保健的作用。腫瘤手術后的病人，臨床多見氣血兩虛、脾胃不振，因此飲食宜清淡、高維生素、高蛋白、有營養、宜消化，此時可試試食療方來緩解：人蔘黃芪雞肉湯能健脾、益氣、生血；羊奶山藥湯能補中、和胃、養血。放療患者多陰虛火旺，所以應該吃甘涼清補，兼以清熱的食物，如山藥、蓮子、百合等。化療患者多有氣血雙虛、胃氣上逆、脾胃虛弱等問題，宜清補止嘔，可常吃胡蘿蔔生薑山楂粥、鮮藕薑汁粥等。

另外，音樂療法在中醫臨床也很普遍。中醫認為，優美悅耳的音樂能調節情緒、激發情感，有助消除腫瘤患者的緊張、焦慮、抑鬱、恐懼等不良心理狀態。放療期間的患者易情緒激動、煩躁、口乾口渴、咽痛等，給他們聽一些悠揚、抒情、和諧的樂曲，一定程度上可減輕痛苦。化療期間的患者有全身及消化道反應，表現為疲乏、無力、頭暈、喜卧、納差、噁心、嘔吐等，可選擇多聽一些旋律歡快、輕鬆、曲調親切的樂曲。

可見，中醫治療腫瘤更多地是通過管理飲食、愉悅心情等“扶正”角度來調整患者機體平衡，使其生活狀態跟正常人一樣，避免腫瘤本身或各項治療帶來的痛苦，提高生活質量，穩定病情，達到逐漸康復。▲

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相傳在上古時代，天上有10個太陽，大地烤裂，草木皆枯，河水乾涸，人無法生存。一個叫后羿的勇士，擅長射箭，為了人類能夠生存，他先後射落9個太陽，尚存一個，藏在一株厚恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘小草下，后羿沒有找到。後來，為了報答這株小草的救命之恩，太陽網開一面，在盛夏不曬死它。它迎着陽光反而開花結籽，生長旺盛，故這種小草有太陽草、報恩草、長壽菜之名。它就是在田間地頭隨處可見的馬齒莧。

作為一種野菜，中國老百姓食用馬齒莧已久，確實別具風味。夏季，采拔莖恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘茂盛、幼嫩多汁者，除去根部，洗后燙軟，將汁輕輕擠出，拌入食鹽、米醋、醬油、生薑、大蒜、麻油等佐料和調味品，做涼菜吃，味道鮮美，滑潤可口。也可烙餅，做餡蒸食。甚至我國許多地方的群眾，至今還有將馬齒莧洗凈，燙過，切碎，曬乾，貯為冬菜食用的習慣。

馬齒莧不僅是一種可食用的野菜，還是一味非常好的中藥。《本草經集注》曰：“馬齒莧，又名五行草，以其恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘青，梗赤，花黃，根白，子黑也。”馬齒莧在古籍上早有記載，它對人類有着非凡的貢獻。話說安史之亂后，各地藩鎮割據，拒不繳納賦稅。唐憲宗剛即位時，西川節度使韋皋病逝，以劉闢為首的將領乘機叛亂。考慮到西川是國家軍事重地，唐憲宗決定派宰相武元衡為西川節度使，平定叛亂。不料武元衡到任后不久，時值炎夏，他的脛骨上卻生了個臁瘡，病情反覆，以致瘙癢發熱，肌肉腐爛，膿血淋漓，把他折磨得痛楚不堪，神疲恍惚，食慾減退，最後竟無法勝任鎮撫西川的重任。憲宗無奈，只好把他調回京都長安，命太醫石礞等名醫調治，但也久治不愈。一天，武元衡正悶悶不樂地坐着，一位新來的小吏問道：“您如此苦悶，莫非染恙於身？”武元衡便把病況說了。小吏一聽，即刻說道：“下官倒有一方，專治多年惡瘡，即便頑惡瘡瘍，不過幾次就可治癒。您不妨一試。”“方葯為何？ 快快道來。”小吏答：“方也簡單，采些鮮馬齒莧，搗爛敷在瘡口，每日換藥就成。馬齒莧遍地生長，可食用，亦有清熱解毒，散血消腫之藥性。”武元衡非常高興，如法用了幾次，臁瘡果然就漸漸痊癒了。他由此十分感激小吏，也多次提到馬齒莧。後來，對岐黃素有研究、同為宰相的李絳聽說了此事，便把它載入其所著的醫學專著《兵部手集方》中，流傳下來。再後來，到了明代，醫藥大家李時珍據此把馬齒莧清熱解毒、攻血消腫的功效寫入《本草綱目》中。

馬齒莧性寒，味甘酸；入心、肝、脾、大腸經。具有清熱解毒、涼血止血的功效。常用於熱毒血痢、癰腫疔瘡、濕疹、丹毒、蛇蟲咬傷、瘰癘、便血、痔出血、崩漏下血等症。《食療本草》言，本品能“煮粥止痢及疳痢。”《本草正義》說，“馬齒莧……治女人赤白帶下，則此症多由濕熱凝滯，寒滑以利導之，而濕熱可泄，又兼能入血破瘀，故亦治赤帶。”現代醫學研究發現，馬齒莧中含有大量蛋白質、脂肪、糖、粗纖維及鈣、磷、鐵等多種營養成分，並且富含去甲腎上腺素和鉀鹽，故可降低血糖濃度、保持血糖穩定；鉀鹽可降低血壓，減慢心率，可保護心臟。馬齒莧還含有大量維生素E、維生素C、胡蘿蔔素及谷胱甘肽等抗衰老有效成分，長期食用能預防血小板凝聚、冠狀動脈痙攣和血栓形成，從而有效地防止冠心病。此外，馬齒莧對痢疾桿菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌等多種細菌都有強效抑製作用，所以馬齒筧又有“天然抗生素”的美稱。      

（北京市朝陽區中醫醫院副主任醫師）

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