標籤: 辦公室色溫亮度

皮膚是人體最大的器官，對健康有極大的防護作用，然而嬰幼兒的皮膚厚度只有成人的三到二分之一，而且寶寶們極少外出，受外界髒污影響因素不大，因此除了維護皮膚的清潔之外，更重要的是幫助寶貝們保濕與滋潤，才不至於因為過度清潔而導致保護層減弱，增加疾病入侵機率。

在少子化衝擊下，每個寶寶都是父母的寶貝，對於新生命的呵護讓新手父母們大傷腦筋，過猶不及都不是正確的方式，尤其皮膚上本來就有人體自然形成的保護層，如果過度清潔反而適得其反。

亞東醫學中心皮膚科主任王淑惠醫師指出，寶寶的皮膚只有成人的三到二分之一，汗腺和皮脂腺都不如成人般成熟，對於寶寶的清潔工作更是要加倍小心。清潔的重點部份在於耳後、頸脖、腋下、手肘和膝蓋彎處以及生殖器的部位，其他部份盡量用清水洗就可以了。水溫最好在36到38度之間，不要因為怕冷就把水溫放太高，而且要先放冷水再放熱水，這樣較能避免燙傷意外的發生。

至於家長最關心的寶寶究竟該使用什麼樣的清潔用品，王淑惠醫師也建議，弱酸性到中性的清潔用品是最適合寶寶的，尤其是不含人工香料、色素和防腐劑的清潔用品，對寶寶的皮膚較容易形成刺激。

由於環境等諸多因素的影響，過敏兒的比例也增加，而過敏的表現以呼吸道和皮膚最為明顯，王淑惠醫師建議，已經有皮膚問題的寶寶，千萬不要過度的清潔，因為把天然的保護膜洗掉，只會讓寶寶的皮膚問題雪上加霜。當角質防護力下降，除了過敏源容易入侵，水分也容易散失，想要對抗皮膚炎最重要的就是注意皮膚的保濕，包括維他B3、角鯊烷和乳果木果油的成分，都是對保濕有助的。

但是少有在包裝上標示所有產品成分的品牌，消費者挑選時應看清楚願意透明公開所有天然無用害成分的產品，在部份採用高標準環保規章的國家，例如紐西蘭所生產的部份清潔用品，不論是用在人體或環境當中的清潔用品，更有強調對環境絕對友善，洗頭、洗澡和洗臉的水，可以不經任何處理直接拿去澆花。

亞東醫學中心皮膚科主任王淑惠醫師強調，目前市面上有不少消潔用品都標榜不含化學添加物，這是因為包括美國FDA在內的多國衛生機關，已經禁止在人體和環境清潔用品中添加例如3氯沙等化學物品。除此之外，包括引發過敏反應的防腐劑、甲醛、類笨2甲酸等，連成人都必須避開，更何況是寶寶。

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腸胃不適查不到病因，李翔豐醫師向她建議當志工不藥而癒

55歲的楊姓婦人因反覆肚子痛，多次就醫、檢查都一切正常，吃藥會略微改善，一停藥就又發作，十分困擾，經嘉義大林慈濟醫院腸胃內科李翔豐醫師建議她開始當志工，幾個月後腹痛不藥而癒。

大林慈濟醫院表示，一年前楊姓婦人帶著檢查資料來就醫，她表示之前曾多次就醫，電腦斷層、超音波、大腸鏡、胃鏡等檢查做過多次，每次檢查結果看起來都正常，但就是會肚子不舒服，吃了藥就會好一點，不吃藥就又不舒服，診斷結果多是說腸躁症或是腸胃不好，讓婦人十分困擾。

腸胃內科李翔豐醫師看過檢查報告後，診斷為功能性腸胃疾病，也就是腸胃沒有問題，但卻會不舒服。李翔豐醫師向她建議，既然這麼久以來吃藥的效果一直好好壞壞，不如就不要吃藥，因為他之前有病人曾靠「做志工」改善症狀，因此建議婦人每週二天做志工，嘗試看看效果如何。婦人接受建議，回家後開始做志工，三個月後回診時向醫師表示，醫師的藥方真的有效，最近一、兩個月已經不再覺得肚子痛了。

李翔豐表示，功能性腸胃疾病是一種文明病，因壓力、大腦過度疲勞引起腦腸軸失調，常見的功能性腸胃疾病包括「胃食道逆流」、「功能性消化不良」及「大腸激躁症」，這類患者約佔腸胃科門診病人的五分之一，常找不到病因，做過各種檢查，結果都正常，腸胃科醫師通常不喜歡遇到這種病人，因為查不出病因，可是病人就是會不舒服，總是說肚子糟糟的、悶悶的、脹脹的或燒燒的，說不出個所以然來，只能一再反覆就醫。

李翔豐表示，已有研究證實，運動能改善功能性腸胃疾病的症狀，而心情放輕鬆、不焦慮，也有助於改善症狀，因此他綜合兩者，發現做志工是很好的選擇。李翔豐表示，婦人的功能性腸胃炎與憂鬱、焦慮等情緒有關，當志工助人既能促進血清張力素分泌，改善憂鬱情緒，又能運動，且可轉移注意力，一舉數得，可說是治療功能性腸胃疾病的良方。

李翔豐建議，若有功能性腸胃疾病，可以多吃有助血清張力素分泌的食物，如牛奶、豆漿、深綠色蔬菜、香蕉、南瓜、櫻桃、堅果、燕麥、大蒜、葡萄柚等改善情緒，適量運動也有幫助。

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沒抽煙也肺結核。林重鎣攝

37歲、某醫療體系高階主管陳小姐並無抽菸、且甚少接觸油煙環境，然而日前在員工健檢時，經胸部X光檢查，卻意外發現在心臟後方有小白點異狀，因被心臟擋住不甚明顯、很容易被忽略，後透過高階「低劑量胸部電腦斷層掃描」(CT)進一步確診，才證實是1.5公分的肺結節。因大於1公分且有長大、癌變的疑慮，長安醫院胸腔內科蔡育霖醫師建議轉診開刀切除，術後病理報告屬良性，目前陳小姐復原狀況良好。

受訪時陳小姐表示，「本身從事醫療相關產業，所以對肺結節成因多少瞭解，知道即使沒有抽菸、甚少接觸油煙環境，還是有可能得到結節，所以乍聞自己有結節時其實很鎮定。」她聽從蔡醫師的建議，轉診開刀切除結節，「雖不用像傳統手術剖開胸腔，只需透過胸腔鏡手術進行，但因我的胸部結節較靠近中間及肺腺，無法單純把結節拿掉，所以得切掉1/3肺葉。」談到這段開刀過程，仍讓她難忘剛開完刀時肺部的痛楚。

「但若沒及早發現，等到有症狀出現時，都不知道會變得多嚴重。」陳小姐說很慶幸在健檢及早發現，「負責開刀的主治醫師跟我說，我的肺結節是會長大的，因早期發現及開刀治療，所以只有兩個小傷口；一旦等它長大到心臟擋不住時才被發現，就很危險了。」因此出院回家後，她鼓勵家人都要去做健康檢查，至少早期發現，才能及早治療，「以前我看到這樣的健康標語都無感，但現在我就是最好的例子。」

因為健檢，讓她得以及早發現肺部異樣，不過陳小姐也不諱言醫師很重要，她說：「要不是蔡醫師在第一時間經由X光片，看出我隱藏在心臟後方、不甚明顯的肺結節異狀，說不定它就因此被忽略了。」

蔡育霖說，「肺結節生成原因很多，和整個大環境(空污、二手菸)、個人體質及遺傳因素、甚至抽菸壞習慣都有關係，每個人多少都會有，即使沒抽菸、少接觸油煙也可能有結節。」由於肺癌有年輕化趨勢，加上一般症狀不明顯，平日除避免吸二手菸，工作環境盡量不要接觸粉塵外；蔡醫師也呼籲民眾即使沒有抽菸及肺部家族病史，每年仍需至醫院做胸部X光或「低劑量胸部電腦斷層掃描」(CT)，唯有透過定期篩檢，才能像陳小姐這樣早期發現，有效杜絕初期肺結節。

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桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩。

衛生福利部桃園療養院是桃竹苗地區，唯一設有高年急性病房的精神專科醫院，收治罹患各類精神疾病或失智症合併有行為及心理症狀之長者。為了迎合長者需求，高年病房特別營造懷舊與復古溫馨的住院治療環境，運用蓑衣、磚牆、古屋、米篩、茅草、畚箕、掃帚等裝飾，讓長者回到以前的熟悉感覺，在活動時可放鬆地表達內心的想法與感受。桃園療養院於民國103年獲得「高齡友善健康照護機構認證」，同年通過老年精神專科醫師訓練醫院資格，高年精神醫療團隊並於104年通過「SNQ國家品質標章認證」。

為了讓醫療人員更深入體會高齡長者，因疾病或失能所造成的生活不便，對長者能付出更多的耐心與關心，塑造一個更佳高齡友善的治療環境，桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，讓醫療人員與護理實習生有機會親身體驗高齡長者在行動、視覺、聽覺、靈活度等各方面機能退化後所造成的不便，進而瞭解在照護高齡長者所需注意的細節，以提升照護上的認知及品質。

桃園療養院特別舉辦『高齡模擬體驗營』活動，參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩。

此次的活動包括有『茫茫然的體驗』：參與者需使用輪椅或助行器行動，或戴上眼罩、手腳綁沙袋與膝關節護膝行走3分鐘，以體驗無法自在行動的不便感受；接著進行『人生尊嚴的體驗』：參與者需被約束在輪椅或病床上15分，以體驗身體無法動彈的情境；最後則是『用餐的體驗』：參與者模擬長者手抖得厲害、難以自控，使用湯匙舀花生米進食，來體驗高齡長者手部不靈活之用餐感受，透過身歷其境，讓我們用同理心去探索長者的內心與需求。

桃園療養院高年精神科主任陳建志醫師表示，希望藉由辦理『高齡模擬體驗營』，深刻體驗高齡者的不便，進而更懂得尊重與同理，同仁要把體驗的感受，應用在臨床醫療照護上，給予高齡長者在住院時能感受更加溫馨與貼心的服務。

『高齡模擬體驗營』活動，參與者需被約束在輪椅或病床上15分，以體驗身體無法動彈的情境。

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民眾紛紛到各茶家去品茶。（記者扶小萍攝）

帶只杯子走進茶博會場，您可以無限暢飲喝到飽，第八屆南投世界茶業博覽會熱鬧展開，今年活動創新增加了「茶佐餐」，民眾除可品嘗不同的茶葉風味，還可以享用將茶元素佐以餐點的創意料理。坊間傳吃飯配茶會傷胃，以茶配飯到底好不好？衛福部南投醫院說明適時適量好處多，讓民眾可安心享用美食。

各家茶品不同好茶等你來品。（記者扶小萍攝）

南投人愛茶並將茶葉推廣到世界舞台，行銷到大陸等各國，民眾喜愛喝茶因為提神又解油膩，飲茶後停留在味蕾及鼻腔上的茶香，可讓人在視覺嗅覺味覺等有所感受。有人擔心喝茶會傷胃，南投醫院表示，其實要看茶葉的發酵程度而定，茶依發酵程度分為未發酵的綠茶、半發酵的烏龍茶及全發酵的紅茶等。

各家茶品不同好茶等你來品。（記者扶小萍攝）

南投醫院蔡玉思營養師表示，茶葉發酵程度愈高，兒茶素含量會因氧化關係而愈少，所以未發酵的綠茶或過度輕發酵的烏龍茶茶多酚類物質含量都偏高，便易引發腸胃不適。而完全發酵的紅茶，或重發酵的烏龍茶如傳統鐵觀音、東方美人、紅烏龍等，茶葉經過氧化作用，茶多酚含量減少，對胃部刺激也相對較小。

清淡濃郁總相宜。（記者扶小萍攝）

南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌表示，其實喝茶時只要掌控適當茶葉的濃度、沖泡的溫度及時間，不要大量的飲用就不致傷胃。茶葉中含有兒茶素對身體有抗氧化的作用，但洪弘昌院長提醒有嚴重消化性潰瘍或腸胃道出血等問題的民眾，應避免喝茶導致症狀加劇，為了減少腸胃道對消化的吸收，一般民眾也應避免空腹及飯後大量的喝茶。

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彰化腸病毒疫情持續漫延　50多家幼兒園停班停課

節氣即將進入「霜降」，早晚入夜溫差開始明顯的變化，因日夜溫差大，使得嚴重威脅嬰幼童健康的腸病毒疫情，在學校開學後才真正進入盛行巔峰；彰化縣衛生局長葉彥伯表示，今年因流感普遍盛行，才會抑制腸病毒活躍，開學後疫情卻來勢洶洶、直線攀升，門診、掛急診小病號呈倍數增加，累計到十月初、每週都有上千起病例。

有幼兒奪命殺手之稱的「腸病毒」也因天候因素延遲盛行，彰化縣衛生局調查指出，腸病毒就診病例雖趨緩，但每週還維持有近千起病例，累計已有50多家幼兒園、托嬰中心因群聚感染停班、停課；田尾鄉立幼兒員共有11班本周有5個班停課，偏鄉的幼兒感染腸病毒的情形仍偏高，嚴峻的腸病毒疫情，幾乎讓幼兒園「癱瘓」，衛生局再次提醒要嚴防急重症、以免危及生命！

彰化腸病毒疫情持續漫延　50多家幼兒園停班停課

衛生局接獲通報，因罹患腸病毒住院的占床數曾高達三成，從本週起疫情似乎已逐漸趨緩，但還是佔有一成五以上，因疫情已從彰化與員林等都會區往社頭、田尾等鄉鎮擴散，有公立幼兒園還呈現半數停課的窘況，呼籲家有五歲以下嬰幼童的家長還是大意不得！

彰化縣衛生局疾管科說，彰化縣目前雖無重症病例，但是根據門診數據，腸病毒疫情確實有升溫跡象，彰化縣目前有2所幼兒園、6所托嬰機構停課中，以往高峰期多在6月，但今年卻延到10月，疫情較晚。

葉彥伯說，因今年除盛行克沙奇，還伴隨有強毒型腸71型和新型D68病毒，累計已經有五十多所幼托園所停班、停課，腸病毒會出現發燒、手足口症、泡疹性咽峽炎、食慾不振、心肌炎等症狀，以5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，正確勤洗手是最有效的預防方法。

葉彥伯提醒第一線醫師和家長，當幼童出現嗜睡、意識不清、活動力不佳、呼吸急促、心跳加快、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐等腸病毒重症前兆病徵時，請儘速至大醫院就醫治療以免延誤病情危及生命！

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南市衛生局呼籲民眾勤洗手。

疾管署公布今年首例腸病毒71型併發重症病例，目前已康復出院。台南市政府衛生局呼籲家長及照顧者，應注意個人衛生習慣及防護措施，加強幼兒童手部衛生，並留意孩童如果出現重症前兆病徵，儘速就醫，避免發生重症機會。

疾病管制署資料顯示，10月15日至10月21日，全國腸病毒門急診就診達15835人次，南市就診1034人次，仍處流行期。今年全國累計10例重症病例，其中3例感染克沙奇A6型、克沙奇B3型及伊科病毒5型各2例，克沙奇A2型、腸病毒D68型及71型各1例。南市累計克沙奇B3型及伊科病毒5型各1例。

南市衛生局表示，今年已檢出40例腸病毒71型個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。南市於永康區、東區、大內區、官田區患者檢出腸病毒71型。腸病毒感染為幼兒常見的疾病，傳染性極強，主要經由腸胃道、呼吸道傳染，或接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。

衛生局表示，腸病毒具有高傳染力，且容易透過人與人的接觸互動引發群聚感染，提醒民眾正確勤洗手和居家消毒。民眾連假時，盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後等應正確洗手，且注意肥皀濕洗手優於酒精性乾洗手，並確實做好「濕、搓、沖、捧、擦」洗手5步驟。

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養工處人員針對附設兒童遊戲設施之公園進行環境清消。（圖／記者郭文君攝）

因氣候變異，今年腸病毒疫情流行期反觀比往年高峰6月延後3個月，衛生福利部疾病管制署今（106）年截至11月6日全國北、中、南及東部等各區共計累積11例腸病毒感染併發重症確診個案，上週新增一例高雄市感染腸病毒68型併發重症案例，為居住鳳山區5歲大女童，11月6日由疾病管制署綜合研判感染腸病毒68型重症確診個案，現生命徵象穩定於普通病房持續治療中；經衛生單位調查個案就讀幼兒園之班級曾出現2名感染腸病毒學童，查核中發現有延遲通報及未落實停課7日之情節發生，已違反傳染病防治法，衛生局將依規定進行裁罰；衛生單位已督導園方加強落實手部衛生、健康管理及環境清消等腸病毒防疫措施。

依據疾病管制署監測資料顯示，全國第44週（10月29日至11月4日）門、急診腸病毒就診人次共計12,214人次，水位達111%，本市門、急診腸病毒就診人次共計1,520人次，水位達126.6%，流行趨勢呈現下降。另依全國病毒監測資料顯示，今年累計11例重症（含1例死亡），其中3例感染克沙奇A6型、克沙奇B3型、科病毒5型及腸病毒D68型各2例、克沙奇A2型、腸病毒71型各1例。

因應冬季腸病毒流行風險，本府持續動員跨局處防疫資源積極推動防治作為，規劃二階段式查核工作，第一階段:針對教育局、社會局及養工處督導權管之教托育機構（含國小、公（私）立幼兒園、課後照顧服務中心、公（私）立托嬰中心、早期療育發展中心及各區育兒資源中心等據點）、百貨賣場、餐廳（速食業、親子餐廳）、兒童遊樂場所及社區附設兒童遊戲設施公園約1,851家進行大規模查核工作；第二階段:高市衛生局聯合教育局、社會局、經發局及養工處等單位針對教托育機構、百貨公司、賣場、餐廳及附設兒童遊戲設施公園進行腸病毒防治抽核，稽查相關防疫機制落實度。

衛生局呼籲，時序雖已入冬，氣溫涼冷，民眾仍需防範冬季腸病毒發威，注意家中嬰幼兒是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、呼吸喘及心跳加速等重症症狀，一旦出現以上任一病徵，請儘速至本市7家責任醫院（包括高雄榮總、高雄長庚、高醫、義大醫院、國軍高雄總醫院左營分院、高雄市立聯合醫院、高雄市立小港醫院）治療。

相關防治資訊可至高雄市政府衛生局全球資訊網「腸病毒專區」（http://khd.kcg.gov.tw/Main.aspx?sn=1173）及疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）查詢或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）、本局防疫專線07-7230250洽詢。

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一般形容勢利的人有「大小眼」，事實上，真正有大小眼的人並不算少數，人的長相本來就很難完全對稱，不過，明顯的大小眼確實讓人困擾，不少數民眾為了讓眼睛變大變美而尋求雙眼皮手術，反而大小眼更加明顯，是什麼原因呢？執業經驗豐富的何格彰醫師表示，「尋求雙眼皮手術的患者，有許多個案其實同時合併有眼瞼下垂，也就是所謂的提眼肌無力，沒有評估提眼肌的情況並進行提眼肌的矯正，只單做雙眼皮手術，問題就無法徹底改善。」

常有患者求診時問：「是不是做個雙眼皮就一定能改善眼睛無神和大小眼的問題？」何格彰醫師表示：「要找出根本原因。」臨床上提眼肌無力的眼瞼下垂個案並不少，如果術前諮詢沒有診斷出這個潛在性問題，冒然進行雙眼皮手術後，反而更容易出現明顯的不對稱，而使得問題變得更加嚴重。一旦術前診斷出提眼肌無力的情況，何醫師建議合併雙眼皮手術一起矯正，才可避免日後二次手術的情況發生。

眼瞼下垂的成因一般分為先天性、後天性兩大類，先天性眼瞼下垂的主因是提眼瞼肌發育不良，大部分患者在出生後不久就呈現單側或雙側眼瞼下垂，何格彰醫師提醒，「孩童若出現這樣的症狀，建議及早尋求眼科的評估及治療，以避免造成弱視等嚴重後遺症。」

後天性眼瞼下垂當中，比較常見的是提前老化及外傷引起，近年來受到生活習慣改變影響，案例逐年有增長的趨勢，「長時間看手機、熬夜、打電腦、看電視，都是加速眼皮及提眼肌退化的原因。」另外需要注意是否由重症肌無力引起，重症肌無力引起的眼瞼下垂可能是單側或雙側，不過不同的是重症肌無力患者在一天當中，眼瞼下垂的程度在不同時間會有所變動，何格彰醫師提醒愛美女性注意，時常揉眼睛或過度使用雙眼皮貼片，這些反覆頻繁拉扯眼皮的動作，也有可能造成提瞼肌筋膜鬆弛，讓眼瞼下垂症狀提早發生。

眼瞼下垂讓人看起來無神、沒有睡飽的樣子，甚至在生活上產生不便，例如需要更用力睜眼、挑眉，更容易造成眼睛酸澀疲勞。何格彰醫師提醒，由於眼皮手術是一項專門的手術，牽涉到提眼肌的矯正也比一般雙眼皮手術複雜，因此醫生的經驗與美感都必須足夠。何醫師也提醒，手術的治療效果因個人體質及術後保養方式不同可能會有所差異。

提眼肌手術方式

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大林慈濟醫院求助副院長陳金城，為陳女士巨大脊髓瘤順利完成手術

長時間久站後雙腳難免又痠又麻，但若是症狀持續且伴隨著跌倒，可得小心體內恐暗藏危機。一名女子原以為工作時站太久，加上才剛結束產假，沒多想腰及雙腳出現的痠痛感竟是警訊，持續二年，走路開始變得容易跌倒，到醫院檢查後才發現原來是巨大脊髓瘤作崇。因瘤長的位置危險，四處求醫沒有醫生敢替她動刀，最後抱著一絲希望到大林慈濟醫院求助，終於順利完成手術，免於癱瘓命運。

家住屏東的38歲陳女士，二年前開始出現腳麻症狀，當時才剛結束產假回到工作崗位上，原以為可能是月子沒做好，或剖腹產時做脊椎麻醉的後遺症，當時還不以為然，因為工作長時間都要久站，認為回家休息後就會得到緩解，直到發現走樓梯或是平路的時候，明明前面沒有障礙物，但卻很容易跌倒，而且次數愈來愈頻繁，才意會到自己要做檢查。

陳女士一開始在鄰近醫院做核磁共振檢查，醫生說明檢查結果不是一般神經問題，而是一種脊髓內膜的腫瘤，長在脊髓神經裡面，因腫瘤長的地方比較高位，加上腫瘤比較長，所以開刀風險大，不開會慢慢癱瘓，但開了還是有一半的機會癱瘓，四處求醫沒有一位醫生願意替她冒風險動刀。

「當時聽到醫生這麼說，真不敢相信，也不能接受，我哭了出來，原本以為只是單純神經受到壓迫的麻痛而已，卻沒想到會這麼嚴重，我好灰心。」陳女士陸續跑了幾家大醫院，有的醫生說腫瘤只能拿一半，有的醫生則說腫瘤不要拿，只要把骨刺拿掉做減壓，還有醫生說可以幫她開刀，但時間要排到半年以後，絕望之中找到了大林慈濟醫院神經外科，沒想到陳金城醫師竟願意幫她手術，讓她開心不已。

陳金城表示，病人的脊髓瘤長在頸脊髓與胸脊髓交接之處，12多公分長的瘤因長在脊髓內，加上位置在高位的地方，增加手術的困難度，一方面腫瘤愈大需要把脊髓切開的範圍就愈大，開刀過程中所發生不可預期及造成神經傷害的風險相對提高，包括癱瘓、影響呼吸功能。手術時在顯微鏡輔助下，4小時順利將瘤清除，術後的陳女士目前已恢復正常行走功能，大步邁向新人生。

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