女人要給自己和女兒補一堂課:重視女性生殖系統健康!

一、為什麼要重視女性生殖系統健康?

女性生殖系統黑色亞健康報告:已婚女性婦科疾病發病率為96%以上,由此引發的面色晦暗、色斑、皺紋、腰膝酸軟、月經失調、內分泌失調、白帶增多、身體局部發胖等癥狀就佔到97%,由此可見生殖系統問題直接會影響到人的皮膚與身體,而且據權威統計:在中國有三分之二以上的婚姻破裂是由於性生活不和諧引起的,往往夫妻生活和諧可以度過感情上的危機。

影響女性健康與生命的兩大殺手:宮頸癌與乳腺癌

我們看梅艷芳、李媛媛正是宮頸癌剝奪了她們年輕的生命,還有陳曉旭也是由於乳腺癌香消玉殞,我們倍感惋惜,回頭想想難道她們沒有錢嗎?當然不是!是她們疏忽了生殖系統的保養。

由於宮頸沒有痛覺神經,就是宮頸糜爛三度,宮頸癌都沒有感覺的。即使從月經、白帶、及性生活中表現出來一些癥狀,卻往往以為是普通炎症而疏忽了。而且生殖系統有問題,乳腺就會有問題,它們是相通的!相聯繫的!可見生殖系統健康的重要性。

二、為什麼女性生殖系統問題多多?

由於女性少女時期陰道及子宮內膜都比較光滑有彈性,並且只有雞蛋那麼大。每次月經排導子宮內膜都能完全排導出來,所以炎症較少,有過性生活后陰道內褶皺就會增多,尤其生完孩子后陰道及子宮內就會有很多褶皺。因為人在懷孕時子宮會膨脹50倍,孩子出生后又要恢復為雞蛋那麼大,內壁就會有很多褶皺,就如同氣球吹大的原理一樣,氣放后就有很多皺褶且沒有彈性。

每月月經排瀉不暢會導致子宮內膜在褶皺里殘留,同時彈性不好,不能及時代謝,時間久了就了就會發炎, 成為垃圾毒素。這些炎性物質如不能及時排出就會導致生殖系統炎症,對面部美容,身體及內分泌造成影響。

形成原因主要有以下幾點:

1.女性內外生殖器的腺體褶皺多,環境潮濕,有感染病原體生存的條件

2.女性體內雄激素有促進病菌生長繁殖的作用

3.使用宮內避孕器,增加了淋病和感染的機會

4.女性性興奮時子宮收縮,可使淋病菌上行到子宮腔和輸卵管

5.月經期間子宮內膜有破損,性交時更容易感染各種病菌

6.人工流產常導致宮頸和子宮內膜損傷,全身抵抗力下降,給病菌的感染創造了條件

7.對於女性來講,男性都是帶菌體,所以,有性生活的女性都需要注意生殖系統健康。

三、女性生殖系統結構

(一)生殖系統三大功能

1.生產卵胞繁衍後代,直到閉經結束

2.分泌雌激素,維持女性第二性特徵,健胸、束腰、挺臀、全身肌膚細嫩,性格溫婉、延緩衰老

3.上下雙向調節內分泌機制的平衡

(二)生殖系統淤毒的形成

解刨學研究發現,女人成年以後由於生育、人工流產和每個月的月經均可導致陰道壁,子宮內膜出現褶皺、隱窩,懷孕和生育使子宮和陰道過度膨脹而且回縮造成的這種凹凸不平的現象,破壞了子宮內膜光滑平整的絨毛組織。

每個月定期的排卵過程中,經血可以較為順暢地排出體外,而子宮內膜脫落的皮層角膜和凝血塊卻不能完全排出,而是淤存在深處的褶皺和隱窩以及前後穹隆之中,這些殘留物質就像腐敗的垃圾一樣長年累月的在女性最隱蔽的生殖器官內淤積,於是外源性病毒、病菌非常容易與這些腐敗殘留物相互感染,時間越長病毒在體內就殘留的越多越深,醫學界將這些受感染的病毒稱為淤毒

四、生殖系統不健康的危害(瘀毒長期得不到清理)

1.卵巢功能退化,內分泌失調,婦科疾病反覆困擾女性

2.面色暗淡,反覆長斑,長痘,難以根治

3.夫妻生活沒有感覺,影響夫妻感情

4.婦科疾病反覆發作,異味難以祛除,分泌物增多

5.月經不調,痛經反覆發作,難以忍受

6.乳房鬆弛下垂,腰腹脂肪堆積,身形臃腫

7.更年期癥狀提前,影響生活質量

8.婦科腫瘤,發病率升高,年齡呈年輕化

9.影響優生優育,如:早產、難產、宮外孕、甚至不孕

五、婦科炎症為什麼久治不愈並反覆發作?

婦科炎症的困擾。下體瘙癢、白帶異常、經量改變、下腹墜脹、腰骶部酸痛、尿急尿頻、性交疼痛等,是婦科炎症的最主要癥狀。

治療婦科炎症盆腔炎、陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮內膜炎……在女人的一生中,幾乎每位女性都經歷過。
西醫以“殺菌消炎”為思路,普遍採用抗生素治療,但抗生素被廣泛使用,特別是濫用后,破壞了人體固有的菌群平衡和生殖道的自凈能力,讓病菌變得具有耐藥性,機體免疫力越來越差,導致炎症反覆發作、遷延不愈,留下沒完沒了的折磨,女人們苦不堪言!

婦科炎症久治不愈、反覆發作,其根源在於患者機體內環境紊亂、卵巢功能低下、免疫力降低等

女性一生是非常勞累的,尤其是生殖系統更勞累。它非常特別,非常脆弱,極難保養,最易受傷害,經、孕、育、產四期,墮胎、流產、房事、避孕葯等對生殖系統傷害巨大,受傷后也最難恢復,生殖系統的重要性及功能的特殊性,決定它本系統的獨特性,排它性。為了孕育生命、護固胎兒、它對本系統以外的任何物質均持排斥態度,吸收均不足1/50。

(一) 兩個1/50不足

1.對藥物吸收不足1/50:無論是輸液、口服、注射用於生殖系統疾患的藥物、通過胃、大腸、小腸,肝再進入血液循環,最終運行到生殖系統僅吸收不足1/50,造成婦科疾病頑固難愈,甚至越來越嚴重,以致惡變。

2.對營養的吸收不足1/50,難以維持生殖系統正常的生理需求,使其免疫力低下,易感染

(二)三個極易

1.極易損傷:婦女一生要經歷無數次的經期、房事、懷孕、分娩、流產、節育等,無一不是損傷生殖系統的,很難徹底休息、治療、恢復

2.極易感染:女性生殖系統是一個開放器官,常年暴露於密閉不透氣、充滿污染的環境中,再加上經、孕、育、產、墮胎、避孕、房事影響等,極易造成細菌、病毒的滋生及上行感染

3.極易受寒:女性生殖系統處於任脈之上,屬陰中之陰,極易受到各種寒濕影響,形成寒凝血瘀(血色暗、有血塊)、宮寒不孕、經來腹痛、手腳冰涼等

女人啊!你可知,衰老是從生殖系統開始的

“女人的下半身,決定下半生”,女人容顏和乳房的嬌美取決於她是否健康

如果容顏是花、乳房是恭弘=叶 恭弘,那麼陰道、子宮和卵巢就是女人的根。

根有病,容顏和乳房不但衰老的快,而且臉色不好,皺紋和色斑滋生。

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再生障礙性貧血中西醫結合治療的策略

再生障礙性貧血( 再障) 是臨床常見的血液病之一,它是一種骨髓造血功能衰竭症疾病,以全血細胞減少為特徵。青少年兒童與老人是其高發人群,急、重型再障病死率高,慢性再障遷延難愈。進而導致出血、感染、貧血,重則危及生命。再障早期癥狀隱匿,一旦發病來勢兇猛,因此及時、規範的治療尤顯重要。那麼發現再障我們該如何治療呢?

目前,西醫主要是根據患者病情採用雄激素、抗淋巴細胞球蛋白/抗胸腺細胞球蛋白(ALG/ATG)、環孢素、糖皮質激素、骨髓移植等方法治療,一般均需要長期維持治療,但長期應用西藥治療,肝腎功能損害、多毛、牙齦增生等副作用也較為明顯,而配合中醫辨證治療,能夠維持血象穩步上升,同時可逐步減停西藥,減少西藥副作用。

中西醫結合治療能夠互相取長補短,發揮優勢互補作用,可提高有效率及療效程度:

中藥的特點是:療效啟動較慢,一旦見效,療效較鞏固持久,副作用低微。適合於慢性再障患者。

西藥的特點是:療效啟動相對較快,但副作用多,有的藥物或療法價格昂貴。對於急、重型再障患者,西藥治療不可缺少。

對於慢性輕型再障患者可根據病情單獨採用中藥治療或者中藥配合雄激素、環孢素等治療,對於重型再障患者可根據病情採用ATG、環孢素、雄激素等配合中藥治療。

無論採用何種治療方案,都要遵循以下原則:

1 早期治療:疾病早期採用適合、积極的治療,其骨髓損害越小、感染概率越小,其治療效果越好。

2 堅持治療:造血功能恢復需較長時間及療程,平均半年見效。有的病例療程在一年以上方現顯著療效。療程不到,切勿頻繁換藥或放棄治療。

3 維持治療:三系全面恢復是治療的最終目標,但是血象恢復並不同步。一般其恢復的次序是紅細胞→白細胞→血小板。維持治療可降低複發率,提高遠期療效。

4 綜合治療:目前治療再障的西藥種類不少,病情重者多採取兩種以上藥物綜合治療,中西醫結合治療可以取長補短、優勢互補,提高有效率及療效程度。

5 支持治療:貧血、出血和感染是死亡的三大因素,在病程各個階段都需注意,主要措施有

(1)嚴重貧血及時輸注濃縮紅細胞,使血紅蛋白經常保持在60g/L以上,

(2)血小板過低的患者,出血常見,尤其是致命性顱內出血,10×10^9/L以下,並有明顯皮膚、粘膜出血者,應积極輸濃縮血小板,頭面部出血往往是顱內出血的先兆。

(3)中性粒細胞低,特別粒缺患者注意預防感染,加強保護性隔離。一旦發生感染性發熱,要採取強而有力的抗感染措施,使感染消滅在萌芽時期或早期,勿使病情加重。感染嚴重,治療措施要有力,支持療法和抗感染兩者並重。

再生障礙性貧血對人的健康危害不容忽視,早期,規範治療,遵循治療原則,能夠幫助患者儘快控制病情進展。再障的治療是一個長期的過程,堅持治療不僅需要醫生的知道,患者的配合,家人的鼓勵也是必不可少的。只有三方的相互協作,才能更好的戰勝疾病。

劉風醫師,西苑醫院血液科主任,博士生導師。
擅長治療疾病:再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、過敏性紫癜、白血病、貧血、凝血功能障礙性疾病、多發性骨髓瘤。

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患者應知道:語音矯正

齶裂患兒都需要做語音治療嗎?

不是所有的齶裂患兒術后都需要進行語音治療。尤其是低年齡患兒(手術年齡在1歲以內的),術后齶咽功能完全恢復,並且在語言發展期得到很好的引導和激發,較多能恢復清晰的語音,不需要進行特別的語音治療。語音治療只針對有語音語言障礙的患者

齶裂手術什麼時間可以做語音治療?

一般情況下,4歲以上的患者術后8周(2個月)便可以進行語音治療。

怎樣判斷齶裂患兒語音是否正常?

由於齶裂的特殊性,齶裂兒童的語音障礙與普通兒童的發育性語音障礙完全不同,非專業人員很難準確判斷患兒的語音不清的程度、原因。建議齶裂患兒一定要找齶裂專科語音老師進行評估。

齶裂患兒的語音發展與普通兒童有區別嗎?

齶裂患兒與普通兒童的語言發展時序是一樣的,只是由於齶部結構的缺陷,導致齶裂兒童的語音語言發展比普通兒童慢,在低齡階段,他們能表達的詞彙量、音節數等都比同齡的普通兒童少。

齶裂術后多長時間可以去醫院複診?

齶裂術后複診的目的是觀察齶部傷口的恢復狀況,及時而有效的評估齶咽功能。一般建議手術年齡為3歲以下的患者,在3歲半進行第一次複診,5歲進行第二次複診;手術年齡為3歲以上的患者,術后1年即可回醫院複診。

齶裂術后穿孔(齶瘺)會影響發音嗎?

齶瘺對齶裂患者的影響主要在兩方面:食物嵌頓、返流;導致鼻漏氣而影響發音。但並不是所有的齶瘺都會影響發音,要一定的瘺孔面積,並且在一定的位置才會影響發音。

唇裂影響發音嗎?

一般情況下,唇裂並不會影響發音,除非是嚴重的雙側唇裂,嘴唇過緊過短,雙唇不能完全接觸,才會影響/m/ /b/這類的語音。

成人齶裂手術后可以像正常人一樣說話嗎?

如果沒有構音障礙的成年患者,在手術重建了齶咽功能后,就可以恢復到正常語音。有構音障礙的成年患者,手術後進行系統的語音治療,也能獲得清晰的語音。

語音治療可以在網上進行嗎?

藉助現代的互聯網技術,完全可以在網上進行遠程評估和語音治療,以滿足不同地區和學齡期患者的需要。

語音治療需要多長時間?

語音治療是一個持續的學習過程,主要教導患者學習正確的發音原則、方法和技巧,不能一蹴而就,但也不是遙遙無期。治療頻率為每周1~2次,每次30~45分鐘,每個療程10次課。以華西的治療經驗,一般患者經過1-2個療程,會有顯著改善。

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關節疼痛癥狀是怎麼引起的?引起關節疼痛癥狀的疾病有哪些?

1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。

2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。

3.關節滑膜炎由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。

4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。

5.兒童生長痛此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見於膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。

6.外傷性關節痛由於某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。

7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。

8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。

9.骨質疏鬆症老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏鬆症。

10.風濕性和類風濕性關節炎多發生於20~45歲的女性。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋)。

11.痛風性關節炎痛風疼痛常見於拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側)。主要是由於食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。

12.勞損引起的疼痛由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。

13.腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見於生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤。

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常見的鼻尖不佳形態和整形方法

很多人鼻子不好看是因為擁有一個畸形的鼻尖,比如鼻尖過大、鼻尖過低,這些情況都可以通過鼻尖整形手術改變。鼻尖畸形整型的類型也比較多。下面給大家介紹其中比較常見的專門針對鼻尖過大、鼻尖過低、鼻尖過高、鼻尖鈍平癥狀的整形手術。

鼻尖過大

人們俗稱這類鼻子為蒜頭鼻子。原因是皮膚較厚,皮下組織量多,軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。鼻尖過大矯正術被稱為鼻頭縮小術,治療這類鼻頭的手術最具挑戰性,手術採取開放式的鼻整形切口,也就是在鼻小柱那裡有一個小的切口加上雙側鼻孔緣的切口。完全顯露、遊離鼻翼軟骨與鼻側軟骨,並去除兩側鼻翼軟骨之間的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/3左右,向內側和頭側旋轉外側腳,此時可見鼻翼內收。如鼻頭高度過低,需要做鼻小柱的支撐物來抬高鼻尖,增加鼻尖的高度,以及填充軟骨來增加鼻尖的突出度和外形。

鼻尖過低

對於大部分的鼻尖過低的情況,都需要進行軟骨移植的方法來矯正。做開放式的切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。加入鼻小柱的填充移植物,將鼻翼軟骨的內側腳部分以及穹窿部向上做提拉縫合固定。

鼻頭肥大伴有鼻長不足

同樣採用開放式的鼻整形的方法,通過應用自體軟骨組織增加鼻尖的突出度的同時,延長鼻長,將鼻中隔軟骨做延長,同時向前牽拉縫合鼻翼軟骨。

對於大部分的鼻尖肥大或者鼻尖肥厚或者鼻尖圓頓的求美者來說,需要做好一定的接受鼻部切口的心理預期準備,因為需要採用開放式的切口,也就是除了兩個鼻孔緣內的切口外,還會在鼻小柱會有一個橫的切口。

對於手術后一般需要一段時間的消腫期,鼻頭縮小后的水腫期,鼻頭還會有一定的水腫,需要耐心等待鼻頭的外形慢慢的展現出來。

對於鼻頭肥大的修復手術,不建議半年以內的求美者進行第二次手術,因為每一次的手術都會造成一定程度的瘢痕增生,過短時間再次手術會增加瘢痕增生,加重鼻頭的肥大。

對於鼻頭肥大的矯正,需要綜合多種方法的共同矯正,當然對於鼻頭肥大的求美者,更不建議鼻頭注射玻尿酸,注射后的鼻頭會更加的大。

鼻頭整形是鼻整形的難點也是鼻美容的亮點,需要手術前和醫生進行仔細詳細的溝通。手術醫生也應該在手術前對手術有一個步驟的陳列和對於手術細節的把控。

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請關注“中藥”里的 “西藥”(3)—新癀片

馬大夫不懂中醫,但是可以告訴各位親以下幾個事實:一是中醫中藥是瑰寶,素以副作用小,療效佳著稱;二是的確有不少含有西藥的中成藥,大概200多種;三是服用這些含有西藥的中成藥必須謹慎,如同時服用西藥一定要更加小心,避免藥物過量導致嚴重副作用。

簡介

藥名: 新癀片適應症:清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛。用於熱毒淤血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒症等。中藥成分:腫節風、三七、人工牛黃、肖梵天花、珍珠粉等西藥成分:吲哚美辛
                                                                    關於吲哚美辛

1、吲哚美辛,最常用的俗名(商品名):消炎痛

2、非甾體抗炎葯,具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。

3、吲哚美辛可能發生不良反應:胃部不適、輕度腹瀉,眩暈等。

4、新癀片含有吲哚美辛,不可與其他非甾體抗炎葯同時服用。本類低血糖。最常見的非甾體抗炎藥包括:阿司匹林(心腦血管病患者長期服用此葯)、對乙酰氨基酚(好多感冒葯里都有這葯)、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。

服用新癀片的三個原則

1、必須在醫師指導下服用;

2、葯呢,能少吃就少吃,多喝水多吃菜,預防咽喉腫痛,勤刷牙,保護牙齒,減少牙痛;

3、冠心病患者長期服用阿司匹林,本葯最好就別吃了。

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你該知道:唇齶裂的表現及臨床分類

(一)唇齶裂的表現:

1.影響美容

2.難於餵養,影響吸吮,容易自鼻孔溢奶嗆咳、誤吸

3.容易呼吸道感染

4.體格發育差

5.語音障礙

(二)唇齶裂的臨床分類:

1.唇裂的分類

      單側唇裂

⑴微小型唇裂:皮膚完整,肌肉斷裂;紅唇稍凹陷;唇峰處唇弓不齊。少見。

⑵一度唇裂: 唇紅裂開。

⑶二度唇裂:唇紅至鼻孔前緣裂開。

⑷三度唇裂:唇紅至鼻底裂開。

雙側唇裂

⑴雙側隱性唇裂:雙側皮膚完整,肌肉斷裂。罕見。

⑵雙側不完全性唇裂:雙側唇紅至鼻孔前緣裂開。

⑶雙側完全性唇裂:雙側唇紅至鼻底裂開。

⑷雙側混合性唇裂:一側為不完全性裂,一側為完全性裂。

上唇正中裂

上唇正中裂開。

2.齶裂的分類

⑴隱性齶裂:粘膜表面完好,但軟齶中線肌肉或硬齶部分骨質缺如。

⑵一度齶裂:軟齶裂開(包括懸雍垂裂開),硬齶完整。

⑶二度齶裂:軟齶及部分硬齶(切牙孔後部)裂開。牙槽完整。

⑷單側三度齶裂:懸雍垂至硬齶(切牙孔前部)以至牙槽嵴的完全裂開。

⑸雙側三度齶裂:懸雍垂至硬齶(切牙孔前部)以至雙側牙槽嵴的完全裂開。

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鼻綜合整形術后覺得還是太低怎麼辦?

有很多姑娘來找我面診說隆鼻后鼻樑還是太低,沒有達到預期想要那麼高的效果怎麼辦?怎麼辦??怎麼辦??

想想花了那麼多錢來做的鼻整形,結果做了還達不到自己滿意的效果,那這錢不是白花了嗎?

那麼今天我們就來說說鼻綜合術后鼻樑還是低了怎麼辦,有哪些方法可以調整呢?鼻樑到底又要多高才算好看呢?

首先我們要有一個正確的審美觀,其實真正美觀的鼻子,並不僅僅取決於鼻樑的高低,單純墊高鼻樑不一定美觀!寬、扁、平、低、短、鈍是東方人鼻形的缺陷,彌補此方式具體可分為隆鼻、鼻頭塑形、鼻翼整形、鼻小柱塑形、鼻骨兩側縮窄等手術,也就是我們俗稱的鼻綜合整形術。

鼻綜合術后如果覺得鼻樑還是低,那麼要分析一下是什麼原因,一般面部扁平,額頭比較扁平的從根本上講鼻樑就不適合太高,鼻樑鼻根處不可能高過額頭的,不然放上去也不會好看。

還有一點就是我們的皮膚狀態,如果鼻背部皮膚過簿,那麼也是不適合墊的太高的,特別是假體,如果自身皮膚過簿,假體又墊的太厚就很容易出現透光發紅等問題。

如果以上這些原因都排除在外,術后鼻根部確實覺得又不夠高,那麼我們可以針對性選擇方案來改善高度。

例如:原來裏面是假體的可以選擇更換假體增加高度,如果原來裏面是肋軟骨的那麼可以通過自體脂肪填充來改善高度,比較安全有效,可以重複注射直到達到滿意的效果。

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發現腦癱兒童出現肢體痙攣該怎麼辦?

我們發現,患有腦癱的孩子在多兩歲之後會表現出各種形式的肢體痙攣,如何做才能解決這個問題呢?我們建議,首先要堅持在患兒入睡後為其進行充分的活動,以避免發生攣縮畸形。當然,如果痙攣、畸形等情況已經出現,那麼必要的手術也不可少。目前我們臨床上最常見的是腦癱一期手術(FSPR術)、腦癱二期手術(CP-MMA術)、頸動脈外膜剝脫術(CPS)以及周圍神經縮窄術(SPN術)。

FSPR手術是最適合治療痙攣型腦癱的,解除痙攣療效顯著,不複發,為進一步康復訓練創造良好基礎,術后不會造成患兒癱瘓,不會影響支配肌肉運動的神經前根及運動功能。手術最佳時機是2.5-6歲,6歲以後肢體的變形會更加嚴重,術后康復的時間也會更長。

在FSPR術的基礎上,我們可以有選擇地進行CP-MMA術手術。某些腦癱患者雖然經過比較長時間的康復治療,但肢體仍然發生攣縮或畸形,尤其是對於年長兒再用訓練等物理療法很難發揮效果時,CP-MMA手術就成為矯正畸形、恢復運動功能、提高日常生活自理能力不可缺少的重要手段。

目前,醫學界許多學者主張對痙攣型腦癱合併有固定性畸形患者,在施行FSPR術后1~12個月後再行腦癱二期手術為可行的方案。總之腦癱二期手術多以能獨立步行為前提,或者為達到某種目的,比如護理、美觀等而施行手術矯治,而且必須在解痙手術之後方可進行。

我們需要再次強調一個問題,就是腦癱的治療是一個長期而系統的工程,康復與手術是兩大必要的治療手段,相對於手術治療的階段性,康復治療是必須貫穿於始終,尤其是術后康復更為重要。通過1年期的住院康復及長期的家庭康復,讓腦癱兒童達到肌肉肌力、張力的恆定,恢復耐受力,抗疲勞程度達到正常人,軀體穩定性、協調性及靈活性得到強化,最終能順利回歸社會。

一年期的住院康復我們將之分為恢復期、遞升期、加強期、強化期及家庭康復期。前四期以三個月為一個周期,當腦癱患兒完全為期一年的康復之後方可轉入家庭康復期。

腦癱術后強化期(術后7至9個月)是一個很重要的階段,在恢復期和遞升期的基礎上進一步加強康復訓練,患兒此期主要是進行抗阻訓練(包括等長訓練、等速訓練及等張訓練三種),這對腦癱患兒將來恢復正常的行走步態、姿勢起到至關重要的作用。

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大多數的腦癱類型都是痙攣性腦癱

小兒腦癱是指小兒在大腦尚未發育成熟之前,因多種原因引起的腦實質損害,出現以中樞性運動障礙和姿勢障礙為主要表現的綜合症。可伴有智力不足、癲癇、牙齒髮育不良、生長發育遲緩及視覺、聽覺、語言、行為、情感障礙等表現。

小兒腦癱的基本病理變化為大腦皮層神經細胞變性壞死、纖維化,導致大腦的傳導功能失常。用CT或MRI檢查可見大腦皮層不同程度萎縮、腦回變狹、腦溝增寬、腦室擴大等表現。

小兒腦癱的癥狀有:不能抬頭、不能翻身、不能坐、不能爬、不能站、不能行走、足下垂、剪刀步、肢體僵 硬、關節變形、癱軟無力、語言障礙、流涎、智力低下、行為異常等。需要特別指出的是,小兒腦癱不等於弱智,25%的兒童智力正常,75%的兒童不同程度智力障礙,還是存在治療價值的,不可輕易放棄治療。

在腦癱患兒中,痙攣型腦癱所佔的比例最多,最為常見,伸張反射亢進是本型的特徵。一般低出生體重兒和窒息者易患本型腦癱,占腦癱的50%以上,主要表現為肌張力增高,肢體異常痙攣性,可隨着成長而發生關節攣縮變形,顯著特點為上肢內旋后伸,拇指內收、握拳,下肢內收內旋,屈膝屈髖,尖足等。

根據痙攣型小兒腦癱患兒的受累部位不同,可將痙攣型小兒腦癱可分為以下幾種:

1.雙重偏癱:四肢受累,但上肢較下肢嚴重。有些學者認為”雙重(側)偏癱”的概念較模糊,不必另列為一類,可歸入四肢癱中。

2.三肢癱。

3.四肢癱:雙側上、下肢的受累程度相仿。

4.單肢癱。

5.雙下肢:僅為雙下肢受累。

6.雙側癱:四肢受累,雙下肢較雙上肢受累更嚴重。

7.偏癱:指同一側上下肢受累,上肢常較下肢嚴重。

痙攣型小兒腦癱的癥狀常在患兒用力、激動時加重,安靜入睡時減輕。由於關節痙攣,自主運動十分困難。嚴重者出現肌腱攣縮,關節畸形。此型患兒的深腱反射亢進。

痙攣性腦癱從治療機理上來講包括三個步驟:解除痙攣、矯正畸形及康復訓練,目前為止,FSPR手術(即功能性選擇性脊神經后根部分離斷術)是首選方法。該術式是通過多導聯電生理技術進行術中監測,決定脊髓神經后根的切除比例,使切除感覺神經的範圍和比例更科學更客觀。全面調整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。

FSPR只是選擇性阻斷部分神經后根纖維,而不會影響支配肌肉運動的神經前根及運動功能。具體的手術部位,可以根據患者具體病情而定:在腰椎部進行手術可解決下肢痙攣,在頸椎部進行手術可解決上肢痙攣。腰部和腰骶的手術療效基本一致,目前主要選擇在腰骶的骨尾,降低了手術風險,減少了併發症。部分患者在FSPR后還應施行二期矯形手術。

腦癱治療是多階段的長期工作,需要不同的專業人員協同配合,發揮團隊精神,包括家長的積极參与社會的支持才能更快達到有效地控制疾病癥狀、改善功能治療腦癱的目的。需要重視的一點是,術后的康復訓練是療效的保證,手術解除了肢體痙攣,目的是為日後的康復訓練打下基礎。

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