水光針在你皮膚1mm處,究竟注射了什麼?

一次水光針相當於1000片面膜?

說法太誇張了吧!

事實上,不僅如此:

1952年,一個很牛x的法國醫生Michel Pistor提出了“中胚層療法”。理論太深奧太複雜,翻譯成大白話就是:

中胚層療法營養成分吸收率是皮膚表面塗抹的6000倍以上!

其實你想,皮膚表層對營養的吸收率肯定不高啊,不然你吃飯往臉上沾點醬油、番茄醬啥的,還不都吸收了?

而深入到中胚層就不一樣了,所以等於敷1000片面膜,還真不是吹牛!

法國人提出理論,也出沒什麼美膚大革命,思密達又“引以為用”,想到了水光針這個idear:你說中胚層吸收好,那我就那中胚層輸入營養唄!

水光針當然不是一針一針的打,不然就算你能一針一針挨,醫生也要累死。

它是用水光針儀器+一次性針頭,均勻把營養成分注入皮膚。

水光針設備可以調節注射深度、注射劑量,所以不會存在醫生一手抖,就給你打深打多的bug!

說半天,你應該明白了:水光針就是引用好流弊的科學理論、用了好流弊的儀器,給你皮膚1-2毫米處(中胚層)輸入了營養成分。

那這個營養成分要多流弊,才配得上這麼流弊的組合?

也就是說:

玻尿酸是必選項,它讓皮膚水嫩。

其他是可選項,也可多選,就看你有沒有更多需求。

就像,你去麥噹噹、kfc點餐:

你可以只點一個漢堡(玻尿酸),飽了就行。

也可以點個套餐,順便喝點飲料解渴,或者來個炸雞薯條解饞。

想必,大多數妹子的心態是:

反正胖都胖了,還不如吃個痛快!

反正打都打了,還不如一次性到位!

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整形界的“九大明星”你都知道嗎?

如今,整形已成為主流求美方式,

你對整形是否了解?

下面,就隨王克明醫生一起認識一下

當今最hot的九大“明星”整形!

最常見的整形: 雙眼皮

眼睛在五官中最能表達情感,雙眼皮能讓雙眸明亮有神,讓原本缺乏生機的單眼皮魅力大增。

東方人最需要的整形: 隆鼻

東方人鼻子普遍大而扁平,使面部缺少立體感。鼻部基礎好的愛美者可以選擇玻尿酸隆鼻,如基礎較差則更適合綜合性隆鼻。

發展最快的整形 瘦臉

小臉美女的流行,讓肉毒素瘦臉和下頜角整形非常流行。擁有精緻小臉,是提升顏值的關鍵因素。

最受女性歡迎的整形 玻尿酸

玻尿酸是最具“女人緣”的面部微整形填充劑,成分安全,可以用來豐額頭、豐太陽穴、豐下巴、隆鼻、除皺等,並且具有微創、自然、見效快、恢復快等優勢。

一舉多得的整形 自體脂肪移植

自體脂肪移植填充,因其材料源於求美者自身組織,沒有排異反應,以及形態、手感比較自然,取材容易等優勢廣受歡迎。不僅可以用於面部的填充塑形、除皺、凹陷填充,還可以用於豐胸,同時還具有瘦身塑形,一舉多得。

最具吸引力的整形 假體豐胸

豐滿圓潤的上圍能極大展現女性魅力。假體隆胸術發展歷史悠久,是全球女性安全豐胸的首選。

最輕盈的整形 吸脂塑形

凹凸有致的輕盈體態,是所有愛美者的追求。當臃腫的身體遇到吸脂塑形,擁有S曲線如此簡單!尤其是那些沒有時間或毅力運動減肥,局部特別肥胖的求美者。

最受中老年歡迎的整形 抗衰除皺

皮膚衰老始於缺水,水光針是近年來最受亞洲明星青睞的補水方法。但若皺紋橫生、皮膚和筋膜層下垂嚴重,則更適合用蛋白線提升術、小切口除皺等來抗衰治療或者結合玻尿酸、自體脂肪移植效果會更佳。

最快消滅老態的整形 祛眼袋

眼袋是衰老、壓力大的表現,下瞼臃腫、眼部皮膚鬆弛、皺紋增多等現象一旦形成非常頑固。祛眼袋術則能讓求美者年輕很多!

最後提醒廣大求美者,做整形美容手術前,需要做好充分的身體準備和心理準備,選擇正規的整形機構。

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進口肉毒素和國產肉毒素的區別

A型肉毒毒素國產和進口到底有多大差別呢?幾乎每個整形醫生在接診過程中都經常會被患者問到,國產的肉毒素和進口肉毒素有什麼差別?她們好像對肉毒素注射后的副作用、起效時間和達到效果都不是很在意,而是把重點放在了價格上和國產的肉毒素和進口的哪個更好些,並認為如果進口和國產效果都差不多的話,就沒有必要花高價買進口的?

一.國產和進口肉毒素的相同點

1、主要成分相同

肉素素不管是國產的還是進口的在藥物主要成分上都是肉毒桿菌在繁殖過程中分泌的一種A型毒素。

2、作用機理相同

在面部除皺作用機理上也都是抑制乙酰膽鹼從運動神經末梢的釋放,使肌纖維不能收縮導致肌肉的運動抑制和鬆弛,從而起到美容的除皺和瘦臉等效果。

3、適應症和禁忌症相同

這兩種產品在臨床使用上的適用範圍和不適用對象基本上也沒什麼差別。

肉毒素的禁忌症:過敏體質者、孕婦、哺乳期婦女、重症肌無力患者、上瞼下垂者和心、肝、肺、腎等內臟疾病患最好不要選擇肉毒素注射美容。而在適應症上最好的效果是針對動態性的皺紋。

4、副作用和美容效果維持的時間相同

無論是國產的肉素素還是進口的,它們都是通過抑制肌肉的運動來達到除皺或瘦臉,因此如果操作不當,出現的副作用是相差無幾的,如偶爾會產生頭痛、過敏、復視、表情不自然等不良反應。由於他們都是短效的美容生物製劑,除皺效果一般都在6-8個月,在這點上,進口的和國產的肉毒素沒有明顯的差別。

二.國產和進口肉毒素的不同點

雖然國產肉毒素和進口的相同點比較多,但它們還是有細微的差別,主要體現在藥物提純方法、藥物純度和彌散性上。進口肉毒素使用的成分是人體血蛋白,接近人體的組織成分安全性高;而國產的使用的是豬明膠,豬明膠源自豬的體內,屬於異體蛋白易引起免疫反應,安全性差。

同時,進口的肉毒素採用的是真空乾燥法(液體-固體),而國產的肉毒毒素採用的是冷凍乾燥法(固體-固體)。進口肉毒素注射后的彌散性要小(半徑)5mm;而國產的注射后彌散性要大(半徑)10mm;在大多數情況下需要精確注射時,如治療皺眉紋時,彌散性越小就越顯優勢(個體化治療、不良反應發生率低)。針對這幾點來看,進口肉毒素注射方法療效和安全性綜合評估都要優於國產肉毒素。

三、進口肉毒素和國產肉毒素的品牌

在國內市場,肉毒素只有兩個合法的品牌,即國產的蘭州衡力與進口的美國allergan公司的保妥適(botox)。BOTOX是在1989年獲得FDA(美國藥品監督管理局)批准上市,至今已經在80多個國家獲得批准使用,佔全球市場份額85.5%。雖然進口藥物在提純方法和純度上具有優勢,但是在作用時間上與國產肉毒素沒有任何差異。

四.如何辨別真假肉毒素

1、看包裝是否完好:這主要是看藥瓶的封口是否完整,如果被打開了最好拒絕使用。

2、看藥物的性狀:國產的肉毒素可見在瓶子里呈白色粉末狀,進口的肉毒素之間在瓶子底部有極少量的白色物(類似於喝完牛奶的杯子底部殘留的乾燥痕迹),如果是透明的液體的話,拒絕使用,那是已經用過的,這種生物製劑一定要現用現配。

3、看準藥物包裝上的內容:首先要看藥物的生產日期和有效期;其次,國產的肉毒素要看是不是有“國葯准字”,進口的肉毒素要看是不是有“進口藥品註冊證號”等,在這裏主要是要區別進口藥物的真假,很多假的劣質的肉毒素被充當進口的來打,只要是國家批準的進口藥物,在說明上和外包裝上一定有中英文對照描述的,否則就是假的。

特別提醒:畢竟肉毒素是一種作用於神經肌肉的藥品,也有副作用。所以,使用肉毒素,應到正規的整形美容醫院,嚴格按照劑量使用,否則容易引發意外。

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打玻尿酸後有點腫、不自然,多久恢復正常

注射玻尿酸是姑娘們的變美神器,方便又安全,重點是小動作能帶來大改變。你會發現鄰座的同事,就一個午休的工夫就變更好看了,又看不出究竟是哪裡變了,很可能就是偷偷打了玻尿酸。

注射玻尿酸不僅可以幫助皮膚鎖水保濕,還能除皺、塑形。除皺塑形用的玻尿酸是經過交聯的,這麼說吧,就是用“高科技”把一堆正常的玻尿酸分子“交聯”在一起,變成一個個玻尿酸的“大分子”,這樣,除皺塑形效果就更好,在人體的代謝時間就更長,效果維持時間也更久。

今天王克明和大家聊的就是打完除皺塑形的玻尿酸后,你需要了解的N個問題~

?午休時間去打玻尿酸,真的能不被同事看出來嗎?

打完玻尿酸后當時即可見效,可以馬上恢復工作。打完之後,注射部位只有針眼痕迹,一般6小時針眼即可完全消失不見。

但由於個人體質不同,有些人會出現紅腫甚至淤青的現象,紅腫一般1至3天可消失,淤青則需要4至7天才會消失。如果注射后2周腫脹、淤青還沒有消退,可能是有併發症,建議及時諮詢醫生。

?打玻尿酸3天啦,還是有點腫,有點怕怕的,啥時候恢復正常呢?

3天左右還有輕微腫脹是正常現象,通常來說,打完玻尿酸的恢復階段是這樣:

(1-3)天 注射部位腫脹,發紅,有時會有輕度的淤青。注射部位發硬。

(4-7)天 消腫比較快,輕度腫脹,淤青吸收,形態效果明顯。

(8-90)天 效果逐漸穩定。如有覺得不滿意,6個月可再次注射。

如果出現下列情況,妹紙需要及時就醫:

?注射玻尿酸后,出現皮膚顆粒樣的觸摸感,超過1周。

?出現皮膚炎症反應、瘙癢、蕁麻疹等,嚴重時腫脹明顯,腫塊堅硬。

?剛剛打了玻尿酸,可以馬上化妝嗎?

?注射24小時內,針眼不能沾水,保持清潔乾燥,不要擠壓注射部位。

?注射6小時內,不要在注射部位或針眼周圍擦藥或化妝品,以免刺激皮膚,素麵朝天就好。

?注射24-48小時內,不要做臉部按摩,也不要大笑或哭泣。以免引起注射部位形狀變化。

?注射后3-5天內,不要吃些辛辣食物如辣椒海鮮、牛羊肉;不要蒸桑拿,盡量別吃阿司匹林或其他類似活血化淤藥物;

?打完玻尿酸,看起來不自然,正常嗎?

除皺塑形玻尿酸是打在皮膚的真皮層、皮下組織或者骨膜層以上,不會作用於肌肉層,不會影響表情變化。大面積注射填充玻尿酸例如:打蘋果肌、法令紋、太陽穴、豐下巴時,妹紙們剛開始可能會覺得不太習慣,這是一種異物感,並不是面部肌肉出了問題。若沒有其它異常的癥狀,一到兩周,就會慢慢好轉。

?覺得臉上的玻尿酸打多了怎麼辦?

注射過多,可以找醫生使用玻尿酸溶解酶(透明質酸溶解酶)處理。玻尿酸溶解酶對透玻尿酸具有水解作用,主要用來修復玻尿酸塑形失敗。

?打完沒有多久感覺就沒效果了,怎麼回事?

玻尿酸吸收快慢和多種因素有關:

一是第一次打,玻尿酸吸收的相對較快,補打幾次後效果會越來越長

二是不同品牌,吸收快慢也有不同

三是熬夜、喝酒、皮膚乾燥會加速玻尿酸的吸收。

一般來說,皮膚乾燥鬆弛的人,玻尿酸維持效果要短。打完玻尿酸后,要注意保持良好的生活習慣和皮膚保濕(注射的傷口結痂后脫落,就可以補水保濕了)。

?打完玻尿酸可以做劇烈運動嗎?

劇烈的運動和出汗會加速玻尿酸的代謝。所以建議還是等到2周左右,玻尿酸定型了再做較為劇烈的運動。

?打完玻尿酸后多久要去補打?

一般來說,6-12個月左右可進行第二次注射。

?玻尿酸注射豐唇,有點香腸嘴了怎麼辦?

一般打玻尿酸后,注射部位會有輕微發紅、腫脹、瘙癢等現象。這是正常的,這些不適通常會在幾天後消失。唇部打完玻尿酸后,腫脹會持續久一點,大概1周的時間。

但若是腫脹較為嚴重,或者打完很久才出現紅腫,那就應該及時去醫院做下相關檢查。

?玻尿酸豐唇后,接吻,“他”能感覺到嗎? 

打玻尿酸不會影響唇部的敏感度,感受真實自然,在恢復后,大概2周之後,接吻是不會受影響的,更加不用擔心玻尿酸跑偏,或是影響保持時間。

?玻尿酸隆鼻后戴眼鏡行嗎?

玻尿酸隆鼻一周內不建議佩戴眼鏡,以免重力壓致形態發生變化。

?注射皮膚玻尿酸以後可以做皮膚護理、激光美膚嗎?

打玻尿酸之後,建議6個月以後再做激光美膚類產品,否則可能會引起玻尿酸的吸收加快,使打玻尿酸的部位快速變回原形。

?打完玻尿酸多久可以換品牌?

建議等到6-12個月,玻尿酸被吸收差不多了再換品牌。頻繁更換品牌,如果出了問題,不容易知道是哪個品牌導致的。

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馬大夫講健康故事2015-4–複查C反應蛋白?

複查C反應蛋白?

  • 今天,門診來了一位妙齡美女。

  • 診療目的:複查血常規+C反應蛋白。

  • 醫生:為什麼複查C反應蛋白?

  • 美女達到:清明期間感冒,查血常規正常,C反應蛋白增高。

  • 醫生:現在有什麼不舒服?

  • 美女:沒有,完全好了,就是想複查一下C反應蛋白恢復正常沒有。

C-反應蛋白(CRP)

C-反應蛋白是第一個被認為是急性時相(注意是急性反應呦)反應蛋白,正常情況下含量極微量,在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上最常用的急性時相反應指標。

(1)急性炎症或組織壞死,如嚴重創傷、手術、急性感染等:CRP常在幾小時內急劇顯著升高,手術者術后7-10天CRP濃度下降,否則提示感染或併發血栓等;

(2)急性心肌梗死:24-48h升高,3天後下降,1-2周后恢復正常;

(3)急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核;

(4)病毒感染時CRP多不升高;

(5)C反應蛋白可作為風濕病的病情觀察指標,以及預測心肌梗死的相對危險度。

感冒需要複查C反應蛋嗎?

沒必要。

  • C反應蛋白是急性指標,身體已經恢復不用查。

  • C反應蛋白不反應慢性病變,感冒好些天,即便沒有完全恢復,C反應蛋白的意義就不大了。

  • 患者堅決要求複查,醫生應該是不給開檢查單的,因為這是醫療資源的浪費,或者說是無效的GDP。

  • 但是患者威脅“不給開化驗就給市長熱線打電話”時,各位醫師自便。

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美拍平台發布了“假人挑戰”超強合集,已經有超過60萬的播放量

美拍平台發布了“假人挑戰”超強合集,已經有超過60萬的播放量。在視頻中參與挑戰者有小學生,也有年輕人,居然還有武警蜀黍,可見群體覆蓋面之廣;而且該挑戰完全不挑場合,無論是在咖啡店,還是在電梯口,或是路邊廣場,想玩就玩,隨心隨性,但是,現實生活中,真的存在這樣一類人,像“木頭人”一樣,那麼,他又該如何生活?他的生活又該如何隨心隨性?

楊軍, 西安市楊凌區五泉鎮上灣村的一個村民,不幸得了帕金森,隨著時間的推移,情況越來越糟,嚴重時他只能躺在床上,渾身上下只有眼珠能動,村裡的小朋友一見到他,就被嚇得哄散而逃,成了遊戲中真正的“木頭人”了。

為了控制身體僵直,他在一天內要服用40多片美多芭!8年的服藥歷程已經磨光了他的耐性,不吃藥時,身體僵直,自己無法活動,所有的動作都需要妻子協助仍然活動困難,但是吃藥後便出現醉酒般蹣跚的步態和舞蹈般的扭曲動作。隨著病情加重,擅自增加美多芭的服用量,直至發展為每小時要服用兩片藥物效果仍不盡人意,才導致現在超出別人十倍的藥量。

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偏頭痛?儘快吃藥強過忍痛

在忙碌的工作中,我們有時會看到一些同事表情痛苦地按壓着頭部,然後堅持着繼續工作。這些人中,部分是患了偏頭痛。據北京人民醫院神經內科副主任醫師李文娟介紹,偏頭痛每次發病約持續4至72個小時,表現為一側或兩側的頭部一跳一跳的疼痛,並逐漸加劇,在安靜、黑暗環境內或睡眠后疼痛會有所緩解。儘管這種疼痛是劇烈的,但是前來醫院就診的患者每天不及門診量的3%。李主任呼籲,對於偏頭痛的認識和重視程度亟待加強。

偏頭痛患者中青年女性多

據李主任介紹,偏頭痛大多數患者均呈周期性發作,在我國常見於20歲-45歲起病,女性多見,兒童或青春期起病。目前偏頭痛的發病原因尚不明確,但大量臨床結果显示,與家族遺傳、內分泌、飲食、情緒等有一定關係。

中外調查結果显示,國外偏頭痛的患病率均高於我國,美國偏頭痛患病率約為15%-18%,日本約為8%,德國約為20%,而我國20年前的普查結果显示,偏頭痛的患病率還不足1%。李主任認為,與國外患病率相差甚多並不是說明我國偏頭痛患者人數少,而是因為第一調查結果時效性較低,目前又缺少大規模新的數據。第二,就是我國患者對待偏頭痛的整體認識不夠,大部分人根本不會去選擇治療。

並不是單側頭痛才為偏頭痛

從偏頭痛字面的意思來看,所謂偏頭痛應該是指單一左或右的一側頭痛,但李主任說,偏頭痛並不是只有單側頭痛,疼痛部位可為一側或雙側,也有的為整個頭部。偏頭痛每次發病約4至72個小時,左右出現一側或兩側的頭部一跳一跳的疼痛,並逐漸加劇,嚴重會出現噁心、嘔吐。在安靜、黑暗環境內或睡眠后疼痛會有所緩解。

李主任介紹,女性患者偏頭痛傾向在月經來潮前發作,懷孕后發作減少,提示發病可能和內分泌或水瀦留有關。精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強光刺激、烈日照射、低血糖、應用擴血管藥物或利血平、食用高酪胺食物、酒精類飲料,均可誘發偏頭痛發作。

不用藥會造成偏頭痛惡性循環

從臨床情況看來,我國偏頭痛患者不應在少數,但是患者對待該病的預防和治療認識程度過低。據李主任介紹,很多偏頭痛的患者,發病時願意忍着劇痛也不堅持用藥,這樣的做法是極為錯誤的。不用藥會導致發病頻次增加,形成惡性循環,增加痛苦。另外,李主任也建議,不要等到痛到不能忍再吃藥,要在疼痛一開始或有先兆的時候就服用藥物,以減少不必要的痛苦感。

最後,李主任提醒患者,頭痛發作要及時就醫,需要排除其他原因引起的頭痛,如顱內腫瘤、感染、腦血管病等。有些偏頭痛的患者受心理因素影響,還有一些焦慮抑鬱患者以頭痛為主要臨床表現,這部分患者可以考慮到心理諮詢中心進行配合治療,做些有氧鍛煉,盡可能地讓自己放鬆心情,緩解不適。

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為什麼說鼻子承包了一個人80%的顏值?

最近大火的《好先生》

想必大家對於裏面的“顏王”都不陌生吧!

你們可能在想

還“顏王”,眼睛那麼小!

雖然他眼睛小,可是他鼻子挺啊~

大美這麼說

是不是沒有說服力?!

那好吧,看圖!

果然是有對比才有傷害啊!

顏值高的人,都有一個好看的鼻子

鼻子精緻小巧,鼻尖微微上翹

是娛樂圈裡女星嚮往的美鼻

鼻子幾乎承包了一個人80%的顏值

90%的氣質

一個不美的鼻子直接讓人的美感降5級

真是太可怕了!!!

為什麼說鼻子承包了一個人80%的顏值?

一個人長的好不好看

鼻子佔了很大的因素

看我們經常說的四高三低

鼻子的山根還有人中的位置

直接影響這個五官比例

還有三庭五眼,鼻子過長或者過短

或者鼻樑的過長或者過短

都會影響整張臉的美感

鼻子不好看,化妝都遮不了

還有一點,其他五官的缺點

還能夠靠化妝、髮型遮掩

唯獨鼻子不好看,怎麼都遮掩不了的

那麼

一個塌鼻子星人

怎麼才能變一個高鼻樑美人

選擇方式根據你的實際情況而定

1鼻部輕微缺陷,微調即可,注射玻尿酸最合適

注射隆鼻常用的材料為玻尿酸,注射時間10-25分鐘左右,術后恢復快,不影響正常的生活和工作,缺點是只能保持6-12個月,吸收后需要再次補打。

2鼻頭不完美,鼻型較正常,可選自體軟骨

自身軟骨進行鼻整形,用筋膜包裹手術部位,術后可明顯改善朝天鼻、箭鼻、圓頭鼻等情況;

3嚴重矮鼻、短鼻建議選擇假體

假體隆鼻是通過植入成型的鼻部假體來塑造完美鼻型。

從維持的時間你也可以這樣選擇

通常來講,注射隆鼻可以實現微調效果,但是玻尿酸也會隨着身體代謝逐漸被吸收,因此,維持的時間通常為6-12個月左右,需要依據個人情況進行補打;而自體軟骨以及假體隆鼻維持時間幾乎永久。

      鼻部缺陷嚴重,建議鼻綜合

鼻綜合不同於傳統的隆鼻手術,手術時針對鼻部的不完美,根據求美者面部特徵,對鼻樑、鼻翼、鼻頭、鼻孔等部位全方位綜合設計,達到臉部的整體和諧美。採用自體軟骨或假體,根據鼻部缺陷,雕琢渾然天成的形態,與鼻部組織完全融合,自成一體,宛若天生。

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眼袋真的很顯老,給你祛除眼袋的三個理由!!!

一個人

給別人第一印象

最深刻的部位就是眼睛

就算是女神

在眼袋很大的時候

也是美不起來的

眼部有了眼袋

即使靈動傳神的大眼睛也會顯得暗淡無光,

讓人瞬間蒼老十歲。

所以說決不能讓眼袋拉低你的顏值高度。

祛除眼袋,亟不可待!

當你眼上掛着兩個沉沉的“小包袱”,

看到這還是無動於衷時,

那就接着往下看。

給你祛除眼袋的三個理由!!!

1、眼袋泄露了衰老的痕迹

雖然生老病死是自然規律,總有一天我們都會老去,面部都會爬滿皺紋。但是,誰都不希望它過早的出現,都希望青春可以常駐。

2、眼袋破壞了整體和諧美

完美無瑕的漂亮容顏,不是僅僅擁有亮白細膩的肌膚、大大的眼睛、好看的眉形、標準的臉型就能實現的,還需要眼部周圍的美麗。而眼袋的出現,無疑會使美麗大打折扣,使面容失了活潑、丟了神采。

3、眼袋催化了皺紋的出現

重重的眼袋長期存在,會導致下眼瞼的皮膚加速鬆弛,以致皺紋的出現。

怎麼樣,看完有沒有迫不及待的想要祛除眼袋呢?不要急,先聽聽關於眼袋的那些事吧!

什麼是眼袋?

隨着年齡的增長及地球引力的持續作用,下瞼的皮膚鬆弛,眼輪匝肌及眶隔膜支持力下降並隨之脫垂,於眶下緣上方形成袋狀膨大,同時頰瞼溝加深,最終形成了所謂的眼袋。

眼袋的臨床分型有哪些?

(1)遺傳型眼袋

單純性肥厚,其突出特點為靠近下瞼緣,呈弧形連續分佈,皮膚並不鬆弛,多見於20-32歲年輕人。

(2)鬆弛型眼袋

單純皮膚鬆弛,此種情況為下瞼及外眥皮膚鬆弛,但無眶隔鬆弛,故無眶隔脂肪突出,眼周出現細小皺紋,多見於33-45歲的中年人。

(3)脂肪突出型眼袋

下瞼輕中度膨隆,主要是眶隔脂肪的先天過度發育,多見於23-36歲的中青年人。

(4)衰老型眼袋

下瞼中重度膨隆同時伴有皮膚鬆弛,主要是皮膚、眼輪匝肌及眶隔鬆弛,造成眶隔脂肪由於重力作用脫垂,嚴重者外眥韌帶鬆弛,瞼板外翻,瞼球分離,常常出現流淚,多見於45-68歲的中老年人。

祛眼袋的手術方法有哪些?

眼袋會隨着年齡的增長而日漸明顯,此時只有通過整形美容外科手術將眼眶隔膜內膨出的脂肪去除,才能重新找回平滑的下眼皮。北京雅靚醫療美容手術祛除眼袋的方式主要分為以下兩種:

(1)外切祛眼袋(外切口

外切法眼袋整形術是沿下瞼睫毛下緣至外眥溝切開,摘除膨出的眼袋脂肪,同時拉緊下瞼皮膚,切除多餘的下瞼皮膚,去除下瞼皮膚皺紋。這種方法適用於解決伴有皮膚鬆弛、眶脂肪脫垂的下瞼眼袋問題,尤其適合去除中、重度眼袋。

優點:可同時處理皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜和眶脂肪,適應症廣,術後效果可靠。

(2)內取祛眼袋(內切口)

經下眼結膜囊內小切口(點狀),將眼部脂肪祛除。因而皮膚表面無任何切口,主要適用於單純眶隔脂肪膨出、下瞼皮膚彈性較好的年輕人,不適用於皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜明顯鬆弛的中重度眼袋。更多微整資訊請關注WX公眾號 微整小百科。

優點:組織損傷小,出血少,皮膚無切口,術后無顯露性瘢痕,不會導致瞼外翻、溢淚、閉合不全、下瞼退縮等併發症的發生。

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哪些心跳驟停可除顫?

哪個科室都會遇到患者心跳呼吸驟停的情況,心肺復蘇是重中之重,成功的心肺復蘇能讓黑白無常無功而返。但在心肺復蘇過程中有很多細節值得我們注意。

哪些心跳驟停可除顫?

患者情況可能較重,在心電監護,突然出現心跳驟停。心跳驟停是指心臟射血功能突然停止,導致心跳驟停的原因最常見是室顫、室速,其次是緩慢性心律失常或心臟停搏,較少見的是無脈性電活動(PEA),這些原因都能導致心臟射血功能停止,所以都稱為心跳驟停。此時我們可以通過心電監護儀看到患者的心電圖情況,心跳驟停的心電圖並不只是“呈一直線”而已,“呈一直線”的情況是心室停頓,完全沒有電活動。

為什麼要知道這些?肯定與治療有關。因為以上心跳驟停心律類型可分為可電擊心律、非可電擊心律兩種。可電擊心律(室顫、無脈搏室速)發病率最高,搶救成功率最高,必須認得和重視,因為終止室顫最有效的方法是電除顫!非可電擊心律,包括心室停頓、無脈搏電活動(包括假性電机械分離、心室自主節律、心室逸搏節律等),這些心律給予電除顫沒有好處,反而重複電擊可能造成心肌損傷,更加不利於搶救。可電擊、非可電擊心律的搶救除了是否可電擊這個區別以外,其餘的搶救措施均一樣。

所以,下一次電擊除顫之前,請看好心電監護,判斷患者此時的心律是否適合電擊。但鑒於心跳驟停時最常見的心律失常是室顫,所以我們應時刻做好電除顫的準備。

氣管插管机械通氣的作用?

心跳驟停患者,必須保持氣道開放,如果有條件,氣管內導管是心跳驟停時管理氣道的最佳方法,如果值班醫生都會插管,那對患者的搶救意義重大,而不是等麻醉科來到再插。當然,在麻醉科還沒到之前,我們可以球囊輔助通氣。

在氣管插管時,必須中斷胸外按壓,但中斷時間不宜太長,所以氣管插管越熟練越好,一次性成功最好,花的時間越少越好。插管后,接呼吸機輔助通氣,此時人工通氣可以8-10次/分的固定頻率進行,同時繼續胸外按壓,而不必要考慮通氣與按壓的比例,也不得中斷胸外按壓。

心跳驟停首選藥物是什麼

腎上腺素!最新的(2015版)心肺復蘇指南指出:因不可電擊心律引發的心跳驟停后,應立即給予腎上腺素。而且指南還指出,聯合使用腎上腺素和加壓素,比單獨用標準劑量的腎上腺素並無優勢,所以加壓素已經在心跳驟停指南(2015版)中去除了。

腎上腺素在心跳驟停時用法是1mg靜脈注射,每3-5分鐘可重複1次。一般不推薦大劑量應用腎上腺素,但也存在個別病人的搶救可能用了幾十支上百支腎上腺素的情況。

胺碘酮可能也是一個較為傳統的藥物,很多地方在心肺復蘇時可能會酌情用到胺碘酮,第八版《內科學》也說:給予2-3次除顫加CPR及腎上腺素之後仍然是室顫/無脈室速,考慮給予抗心律失常藥物,常用藥物胺碘酮,也可考慮利多卡因。

胺碘酮可用於對胸外按壓、電除顫和縮血管藥物治療無效的心室顫動或無脈搏性心動過速患者,初始劑量300mg,用5%葡萄糖稀釋到20ml,靜推,隨後可追加150mg。

這也再次給醫務人員強化:心肺復蘇最有效的藥物是腎上腺素!而電除顫是最有效的終止室顫的方法!

參考文獻:1、2015年心肺復蘇指南  2、內科學.第八版

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