健康

匯流新聞網記者胡照鑫、李盛雯／台北報導

持續引領風騷電子加密貨幣「比特幣」，風光的背後其實經歷過好幾次重大挫敗，尤其是第一次比特幣大崩盤，在幣圈引起極大震撼，區塊鏈專家、德明科技大學教授盧瑞山表示，2013年11月比特幣持續站上價格高點，卻因為中國當局發出的一紙禁令，宣告5大中國官方銀行不得對接所有比特幣所，比特幣從此進入近2年的熊市。

原本比特幣已經站上1000美元大關，卻因此一路下挫到低於200美元，不過盧瑞山表示，即是在2013年11月前以1000美元入場的人，只要能守得住，過了不到4年，就能獲得將近20倍的報酬。

回頭來看，當時認為被套牢的人根本不算被套牢，分析比特幣9年來的表現，當時看來驚人的大崩盤，只不過是歷史上的小小漣漪而已。盧瑞山認為，要是比特幣重挫出現超過40％的回檔，不妨勇敢進場承接，通常都是獲得大豐收的好機會。

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【CNEWS區塊鏈小教室歷史篇5-5】區塊鏈史上首次大崩盤

匯流新聞網記者藍立晴 / 綜合報導

去（2017）年12月以來，比特幣（bitcoin）的價格就跌不停，日前一度跌破7000美元，但這可能不是比特幣價格跌勢的最低點，今年底前可能再下探。

比特幣價格在今年6月達到2018年低點5785美元，之後價格反彈並在上（7）月25日漲至8479美元，當時分析師稱已觸及最低點，價格趨勢將「出現逆轉」，然而比特幣價格再度下探。

▲比特幣今年8月的價格走勢。（coindesk）

自去年12月至今比特幣價格已經下跌約60％，不過，高盛（Goldman Sachs）指出，比特幣價格下跌趨勢「還沒停下」，到今年底前價格都有可能再度下探；市場觀察家Civic.com聯合創始人兼CEO維尼·林姆（Vinny Lingham）也指出，現在就說比特幣價格跌至底部「還太早了」。

高盛分析指出「加密貨幣狂熱」是導致2018年影響該市場的不穩定因素之一；日前，瑞銀（UBS）亦對比特幣價格大幅波動發表看法，該銀行分析師特維斯（Joni Teves）指出，由於比特幣價格實在太不穩定，難以成為通用的主流貨幣。

特維斯指出，比特幣價格波動有70％是受投機性的投資所驅動，價格變化越大，比特幣就越脆弱；但當其價格變化越大，就更吸引投機性投資者，並令一般投資者卻步。

由比特幣為首的加密貨幣市場今年大幅走跌，但高盛指出，加密貨幣對全球經濟的影響微小，不會對全球金融資產造成廣泛影響，截至2018年中期，加密貨幣佔全球GDP約0.3％。

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【區塊鏈】比特幣一度跌破7000美元！專家：年底前再下探

匯流新聞網記者胡照鑫、李盛雯／台北報導

PChome網路家庭旗下行動支付子公司與玉山銀行、Mastercard萬事達卡合作推出「玉山Pi拍錢包信用卡」，首創「即時綁卡」功能，透過Pi 拍錢包App即可一鍵綁定Pi信用卡於App付款使用，還沒收到實體卡也能立刻消費賺回饋，透過PChome「P幣點數生態系」，會員綁定Pi信用卡付款享有最高4.5%P幣的回饋。

網路家庭暨Pi拍錢包董事長詹宏志表示，一直以來最重視支付情境的引導，三年來持續布建行動支付的應用情境，已成功與全臺13個縣市合作，路邊停車繳費服務覆蓋率達98.91%；並陸續開通信用卡費、電信費、水電費、醫院行動批價、北市圖書館借閱證到實體超商或消費通路等，逐一實現讓民眾於各種不同的消費場景。

詹宏志指出，行動支付是無現金社會完成交易的最後一哩路，藉由手機深入不同生活場域，透過「信用卡回饋結合行動支付」的服務策略，有機會滿足更親民的消費情境、提供實在的回饋優惠，加快非現金支付在臺灣普及化的速度，開創行動支付市場的未來樣貌。

玉山銀行總經理黃男州表示，這次與行動支付業者Pi拍錢包合作發卡，除了提供最高4.5% PChome集團的P幣回饋外，更領先市場推出Pi拍錢包App即時綁卡功能。

Pi拍錢包將在8月下旬正式進駐PChome24h購物，站內使用Pi拍錢包App綁定Pi信用卡付款享3.5%P幣回饋，使用玉山Pi拍錢包信用卡在國內外每一筆消費，均享返利2.5%P幣起跳的無上限高額回饋，P幣回饋可透過Pi拍錢包App直接抵用，付款時以每1P幣折抵1元消費，折抵無上限。

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2018-07-24 00:20經濟日報 記者楊筱筠／台北報導

國銀發展綠色金融，募集綠債後，積極放貸給綠能產業相關的企業及個人，日前推出個人的太陽能融資貸款專案，看似利率低，表面上賺不到什麼利差，但國銀希望成為金管會眼中的高度配合政策的名單，以利未來業務發展與版圖拓展，再加上擔負社會責任的公益形象，也吸引中長期市場法人穩定的買盤持股，配合綠色金融的外溢效應甚大。

國銀中積極發展社會責的金融機構，包括玉山金控，因玉山金還將社會責任融入旗下玉山銀行的信用卡，主打玉山世界卡是亞洲第一張與公益結合的信用卡，國內一般刷卡消費金額的千分之3，都提撥給公益用途，例如為偏鄉地區小學打造玉山圖書館，目前已經成立129所玉山圖書館，而積極參與社會責任的玉山金，公益形象加上業務拓展順利與穩定獲利吸引外資敲入，玉山金外資持股比重通常維持在40%到45%，在金融股中，外資持股比相對高。

永豐金在高階經理人大部分重組後，今年也力推企業社會責任，金控永續發展委員會已經在6月底通過具體的永續方針，委員會下設置公司治理、顧客關係、員工照顧以及社會餐與、環境永續五個推動小組，要訂定相關管理企劃。

其中在環境永續上，永豐金承諾要積極發展綠色金融商品，推動責任授信與投資，目前永豐金子公司永豐銀已經發銀4,500萬美元綠色債券，用在綠色投資計畫放款。

而蔡英文政府下一步是推動離岸風電，金管會也希望2019年底可以推動離岸風電投融資案例，合計融資規模500億元，目前傳出玉山銀、中國信託商銀、北富銀等多家銀行，都對離岸風電投資案有高度興趣，估計今年下半年，相關銀行啟動的離岸風電計畫，腳步也會如同太陽能一樣越來越大。

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【電動二輪車資訊】

綠能、環保無空污,成為電動車最新代名詞，目前市場使用率逐漸普及化

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國銀挺綠色金融 外溢效應大

桃園市長鄭文燦致詞時表示，會持續強化公衛，守護長者健康

桃園市長鄭文燦5日於市府前廣場出席「桃好你的肺、健康我守衛」桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果記者會時表示，桃園在長者肺炎鏈球菌疫苗接種成果良好，長者可至市內13區衛生所、40家合約醫療院所接種，65歲長者可免費接種1劑13價疫苗、66歲以上長者可接種1劑23價疫苗，截至目前，全市約達40%接種涵蓋率，高於全國約10%；103至106年間肺炎發生率也下降了47%，有效保護長者健康。同時，搭配疫苗運送車低溫配送計畫等，保護疫苗品質，希望將來可以推廣到各縣市，讓長者健康都能得到更大保障。

鄭市長領騎，參與的騎隊成員共同衝刺，象徵「騎向健康」

鄭文燦指出，依據衛福部統計資料，肺炎是國人十大死因排名第三，以5歲以下幼兒、65歲以上長者為主要感染族群。桃園市積極推動長者肺炎鏈球菌疫苗接種政策，106年起更領先全國、跟上國際趨勢，率先提供65歲市民升級接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗，有效讓長者透過疫苗接種增加抵抗力、肺炎不上身。

鄭市長和與會嘉賓一起為桃園市長者肺炎鏈球菌疫苗接種加油打氣

桃園市也從今（107）年起首創以專業醫藥物流等級宅配車執行點對點疫苗配送服務，以低溫配送維持疫苗品質，減輕合約醫療院所疫苗接種服務成本，增加醫療院所投入公費疫苗接種服務意願，讓疫苗可近性大幅提升。

鄭文燦指出，桃園整體公衛已有很大提升，除長者肺炎鏈球菌疫苗接種外，桃園在老人流感疫苗接種領先全國、免費子宮頸癌（HPV）疫苗接種延伸到高中，提升涵蓋率至7成，亦推動「一據點一藥師」，借重藥師專業諮詢，改善長者用藥習慣，結合各醫事團體力量，讓桃園真正成為一個健康樂活的典範城市。

衛生局長王文彥表示，市府推動肺炎鏈球菌疫苗接種政策後，桃園市侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）發生率逐年下降，由102年每十萬人口2.7人下降至106年每十萬人口1.34人，降幅達50.37%，優於全國的28.36%降幅。

王文彥說，呼籲尚未接種肺炎鏈球菌疫苗之65歲以上長者，可儘速攜帶身分證及健保卡就近前往衛生所或合約醫療院所進行接種疫苗，且全年度皆可接種。市民朋友如有疫苗相關問題，可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。包括市議員陳美梅、市府衛生局長王文彥、桃園市診所協會理事長蕭敦仁、桃園市醫師公會理事長謝渙發、桃園市藥師公會理事長謝志忠、桃園市藥劑生公會理事長黃豐彬均一同出席。

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肺炎鏈球菌疫苗　桃市65歲以上長者全年免費接種

彰化一名70歲張姓老農因騎機車撞上停於路邊的貨車，導致頭部重創，顱內大出血及顱骨骨折，連腦漿都外溢，被送到彰化醫院急診，院方緊急召回神經外科醫師張昕煥，漏夜手術6小時，昏迷2週、住進加護病房1個月，原本預期可能變植物人或失明的張先生奇蹟甦醒，現在雙眼正常，已可行走。

老農自撞腦漿都流出　彰醫手術救回現已能行走

醫師張昕煥指出，經過電腦斷層攝影，老農左側硬腦膜下腔大片出血，而且顱骨開放性骨折破裂，骨頭插入額葉，腦漿流出來，另外從額骨到鼻腔骨、眼眶骨還有長寬各5公分的骨折，意識不清，生命跡象微弱。老農由於顱骨骨折嚴重，視神經被壓迫，若不立刻動手術一定沒救，如果動手術雖然也不樂觀，但還有一線生機，在取得家屬同意後，當天晚上即刻動手術至翌日上午5時，才穩定生命跡象。

張昕煥說，老農在手術后進行顱骨切除減壓手術，清除硬腦膜下腔血塊，同時將顱骨復位，打鋼板固定，儘量恢復原狀。手術後老農昏迷了14天，醒來後手腳無力、意識不清，但情況一天好過一天，1個月後，手腳已經可以動作，還能拿筷子吃飯，原本預期不妙的雙眼，也都正常，到了日前出院時，講話走路都已大致正常。

患者妻子表示，他們種稻、種菜共3甲多地，丈夫原本身體硬朗，還天天下田，經此重創后瘦了8公斤，人變得比較鈍，動作比較慢，較熟識的人大都還認得，經過復健後，原本無法拿筷子、湯匙的右手也已經可已拿，還能慢慢行走，出院後，丈夫還走2、3公里的路去兒子的家。對她而言，老伴能救回來已經很感恩了，還能進步到現在的模樣，也算是奇蹟，她簡直不敢再奢求了。最感謝張昕煥醫師手術后一路照護丈夫。

彰化醫院院長謝文淮指出，南彰化民眾若遇腦部手術常要到台中市的醫院，但如果遇到緊急的腦部手術時，分秒必爭，可能就耽擱在路程上，所以他特別從高雄長庚醫院聘任張昕煥到彰化醫院，為腦部重症病患搶時間手術。

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緩解災後痠痛症候群，大林慈濟醫院中醫穴位按摩助恢復

水災期間讓受災地區的民眾身、心俱疲，常見風寒、痠痛，以及因為長期泡在髒水裡所產生的皮膚病及濕疹。嘉義大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟建議，可透過簡單的穴道按摩來緩解痠痛。

葉家舟表示，許多人在整理家園流汗後，毛細孔打開，吹到風時容易受到風寒的影響。當風寒入侵就開始有咳嗽、打噴嚏、身體痠痛等風寒症狀產生；他建議在初期感冒症狀，可以用切薑片加上紅糖烹煮成薑湯飲用，或以蔥白煮水，可促進發汗，將濕氣與寒氣排掉。但如感冒症狀已出現，建議民眾儘早就醫，西醫會給一些止痛、及咳嗽的藥，中醫也會有一些藥可以協助身體恢復陽氣，主動發汗、治療濕氣、感冒的問題；至於整理家園產生痠痛問題，葉家舟說，能休息是最好的方式，民眾可利用泡些熱水，加快血液循環，帶走體內的乳酸，促進肌肉恢復。

葉家舟提供幾個穴位讓民眾能自行按摩來緩解痠痛。當手背痠痛，可按摩「手三里」穴，在手肘外側橫紋下面四個指幅，兩個骨頭間，按摩此穴位可解決手背痠痛問題；手掌的痠痛，可以按摩「合谷」穴，位於虎口大拇指與食指相會合之處，可緩解肌肉疼痛；至於小腿痠痛，可按摩「足三里」穴，位於膝窩外側，有個凹陷處下方三吋（約四指寬）的位置，此穴位可減少脛前肌的疼痛；另「承山」穴，亦可協助小腿痠痛的問題，位於小腿背面正中線上，當伸直小腿或足跟上提時，會形成一個人字形的頂點處。

針對腰痛，葉家舟建議可以站姿，手放腰背上搓熱腰背，能減緩腰部痠痛；或是用拉筋的方式，前腳彎曲呈現弓步狀，再緩慢適量下蹲，可以讓髖關節肌肉鬆開減緩痠痛。如果還是無法緩解痠痛問題，葉家舟建議民眾一定要就醫，不要硬性去工作，硬去工作只會讓病情惡化。

關於碰觸髒汙等過敏問題，葉家舟說，原則上碰觸到髒汙的皮膚，應該要盡速清理乾淨，如果皮膚開始起疹子或搔癢無比，呈現紅腫狀態，可先沖水或塗抹涼性藥膏，讓皮膚發炎的部分能夠減緩，如果不能緩解就應該趕緊找醫師治療。

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隨著歲月的流失，鬆弛的不只是臉上的肌膚，身材也跟著走樣。尤其女性經歷懷孕生產及哺乳，隨著小孩慢慢長大，乳房卻漸漸萎縮下垂。其實有以上情形的女性還不少，美國整形外科醫學會統計近年來提乳手術的成長率遠高於隆乳手術成長率！

整形外科許永昌醫師表示，如果不是巨乳症患者，乳房下垂可以靠功能性內衣修飾。但其實乳房鬆弛已經造成外觀扁平、延長的外形及皮膚鬆弛、乳暈變大，乳頭朝下甚至已經落到乳房最低點。許永昌醫師說：「鬆弛的臉部可靠拉皮改善，下垂的胸部也可以靠提乳手術來拉提。」

不過相較於隆乳或縮乳手術，民眾對於提乳手術相對比較陌生。許永昌醫師表示，提乳手術依每個人情況會有不同的方式來拉提乳房，但基本原則都相同。包含切除多餘皮膚，重塑及支撐乳腺組織，重新定位乳頭與切除過大乳暈，許醫師說乳房輕微下垂，上半部萎縮，但整體乳房不大，適合隆乳手術；乳房大小適中，但下垂明顯，且不想再增大乳房，則適合做提乳手術；乳房下垂明顯，合併乳房萎縮，可以選擇提乳加隆乳手術；如果乳房過大，巨乳症合併下垂，建議做縮乳手術。

許永昌醫師說明，提乳手術與縮乳手術都需要去除多餘的皮膚，並將乳暈縮小、乳頭上提來改善外觀。兩者間最大差異在於提乳手術並不切除乳腺組織，而是拉提及重新塑造乳腺組織飽滿的外型。如何使下垂的乳腺得到拉提與支撐有多種作法，常見的方法如植入果凍矽膠義乳，或是使用自體組織皮瓣來支撐乳腺，或是利用乳房真皮組織往上拉提及固定來改善下垂，隨患者的狀態不同而定。提乳手術恢復期約1至2週可恢復日常生活及工作，術後1至3個月乳房形狀才會定形，約3至6個月後疤痕會逐漸淡化。雖然手術會留下疤痕，但是能改變下垂的胸型與乳頭，縮小擴大的乳暈，有助於改善病患的體態與自信心。

乳房下垂狀況與嚴重度每個人都不同，所以才有上述多種不同做法。許永昌醫師提醒，臨床上遇到有些患者之前因在意疤痕的問題而選擇乳暈周圍切口，結果乳房整體外形反而不佳，而尋求第二次乳房重修手術。許醫師也建議有需求的患者，應先了解自己的期望及手術可能帶來的影響，尋求專業的整形外科醫師諮詢及評估，選擇適合自己的手術方式，這樣才能達到外形改變的期待。

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彰化秀傳紀念醫院為響應政府長照2.0計畫，6日發表一個在居家遠距照護服務的創舉，引進國外最新科技「口袋型行動超音波」，將傳統的聽診器變成「視診器」，提昇臨床照護的即時性與方便性，進而提高醫療照護品質與滿意度。

院長李佩淵表示，彰化秀傳醫院領先全台各大醫院，率先將「口袋型行動超音波」應用於居家即時遠距醫療照護上。該超音波僅重100公克，透過聯結有安裝超音波操作軟體的手機或平板上，發揮即時遠端醫療照護功能，可即時傳遞超音波影像，透過影音通訊，讓到府看診的醫師能為居家病人的急性問題，即時請教醫院的專科醫師，共同會診討論最適切的診療方案。

秀傳引進口袋型行動超音波　應用於院外居家醫療照護

「口袋型行動超音波」是秀傳總裁黃明和在參加國外醫學展上看到的創新設計，並積極引進30台於秀傳體系醫院使用，要讓醫師將傳統「聽診器」變成「視診器」，有效提升臨床照護的即時性、方便性和精準度，進而提高醫療品質與滿意度。依據國外統計資料，此項設備對醫病溝通可提高68%；讓醫師對病人的病情瞭解可提高35%；且讓病人對臨床照護滿意度可以提高11%。

有一名行動不便居家安養的長者，就在秀傳醫師趙尹鍵到府看診時，主訴有發燒和上腹疼痛，趙醫師透過「口袋型行動超音波」檢查，發現膽囊內可能有結石或息肉，疑似發炎，立即聯繫院內胃腸肝膽科陳奎閔主任，陳主任雖人在醫院，透過手機遠端觀看動態超音波影像，確診是膽囊發炎，於是盡速安排長者送醫，避免敗血性休克的風險。

健

陳奎閔主任表示，傳統超音波，包括新生兒腦部超音波、甲狀腺超音波、頸部超音波、胸部超音波、心臟超音波、乳房超音波、腹部超音波、婦產科超音波及肌肉軟組織超音波等，都集結在「口袋型行動超音波」，有助醫院臨床的方便性。「口袋型行動超音波」除了在居家遠距醫療照護上帶來效益，對醫院臨床上也有其方便性，可應用於院內門診、急診、病房、加護病房、開刀房的即時照護，秀傳醫療體系已全面啟動「視診器」的服務。彰化秀傳紀念醫院首先應用於院外居家醫療照護上，每年可服務彰化縣市約2000名長期照顧需求者。

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桃市積極防疫，成功防堵本土登革熱疫情未擴散。

大溪區於107年8月15日確診今年首例本土登革熱個案。桃園市政府第一時間啟動跨局處動員，動員165人次針對個案住家、工作地等活動地點，實施戶內外化學防治噴藥、環境孳生源清除、家戶健康訪視與衛生教育、社區設站進行登革熱抽血篩檢等各項防疫作為，並召開3次區里防疫會議，後續並持續進行家戶訪視與孳生源清除工作，總計動員362人次，清除2,023積水容器。截至9月5日大溪區未新增登革熱病例，顯示桃園市府團隊積極防疫成效，成功防堵本土登革熱疫情。

衛生局說明，依據衛生福利部疾病管制署統計，截至9月5日，桃園市共計確診15例登革熱個案(本土1例﹔境外14例)，全國共計確診256例 (本土81例﹔境外175例)，本土病例主要分布於臺中市46例、新北市26例、高雄市4例、臺北市及嘉義縣各2例、桃園市1例，其中新北市新莊區及臺中市之本土登革熱群聚疫情尚未完全解除，民眾如前往當地，務必提高警覺，作好防蚊措施，若出現發燒、腹瀉、頭痛、肌肉痠痛或紅疹，應儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利診斷、治療與及時通報，俾利後續防疫工作迅速展開。

衛生局呼籲，近日常見午後大雨，雨後易產生積水，孳生病媒蚊，提醒民眾應主動巡檢及落實戶內外環境整頓，透過「巡、倒、清、刷」四步驟，巡檢周圍環境清除積水、倒置不用容器、清除廢棄容器及刷洗容器內壁清除蟲卵，澈底清除孳生源，消滅病媒蚊，遠離登革熱威脅。民眾如對登革熱防治有任何疑問，可撥打市民諮詢服務熱線 1999 或防疫專線 0800-033-355 洽詢。

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