分類: 健康醫藥

大人「臭嘴角」　不要隨便抱小孩親親！

有些大人出現「臭嘴角」，嘴巴破，以為只是火氣大而不以為意。臺安醫院教學暨健康促進副院長、新生兒科主治醫師卓瑩祥提醒，成年人這類「臭嘴角」、嘴巴破症狀，很可能是病毒感染引起，如果隨便抱小孩，和小孩親親，小孩也很容易受感染，產生「疱疹性齒齦炎」，嚴重甚至食不下嚥、痛不欲生。

疱疹性齒齦炎　是病毒感染造成

卓瑩祥醫師解釋，疱疹性齒齦炎是一種小兒常見傳染性疾病，主要是第一型單純疱疹病毒（Herpes Simplex virus）感染引起，只要過去沒有接觸過這種病毒，就會受感染，從嬰幼兒到兒童，都是一樣。嬰幼兒、兒童患者第一次感染後，病毒就會潛藏在口腔內神經節，當免疫力不好時，病毒又會跑出來作怪、引發臭嘴角等症狀，因此成年人有臭嘴角問題，背後兇手很可能就是潛藏在體內的第一型單純疱疹病毒，此時抱小孩、摸小孩、照顧小孩，病毒自然就可能傳染給小孩。

卓瑩祥醫師指出，嬰幼兒、兒童一旦感染「疱疹性齒齦炎」，症狀可輕可重，這種疾病和腸病毒類似，都會產生嘴巴破症狀，多數小孩也都會發燒，有時會連續3、4天發高燒，和腸病毒不一樣的地方在於，疱疹性齒齦炎會引起齒齦腫脹、流血，有些小孩口腔內傷口潰爛，痛到無法吃東西，連吞嚥口水也有困難，由於齒齦流血，加上吞嚥口水會痛，小孩可能睡覺睡到一半，整個枕頭都是口水、血水，父母看了就會非常憂心。

嬰幼兒罹患疱疹性齒齦炎　嚴重甚至吃不下東西

目前沒有藥物可有效治療疱疹性齒齦炎，因此治療以症狀治療為主，若小孩實在痛到無法吃東西，便只能注射點滴。疱疹性齒齦炎症狀約維持一星期，這段時間，家長照顧起來會比較辛苦。但值得慶幸的是，這種疾病較不會引起嚴重、致命性併發症。

卓瑩祥醫師也提醒，嬰幼兒感染疱疹性齒齦炎時，由於不吞口水，常出現口臭，有些家長會幫小孩刷牙，希望去除口臭，這種作法適得其反，刷牙會讓傷口增大、不利傷口復原，家長只要讓小孩漱口即可，吃東西也盡量選擇流質食物，食物不要太硬、太熱，以免刺激傷口。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33813/

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鄭淑文主任表示，改變生活習慣、調整飲食、維持運動的習慣、適量補充維生素，有助於症狀的改善。

經前症候群(premenstrual syndrome，PMS)是一種身心症，是在女性月經來潮之前一至二週出現的生理及心理相關症狀。經前症後群造成的原因複雜，可能和女性荷爾蒙變化影響血清素(serotonin)的功能有關。經前症候群的症狀因人而異，出現的時間也會隨時間而改變。在身體方面，會出現乳房脹痛、頭頸背痛、食慾增加、嗜吃甜食、疲倦易懶等現象。情緒方面則常表現出有憂慮、沮喪、易怒、驚恐、緊張、情感失控、焦慮、害怕、睡眠障礙等傾向。

輕微經前症候群可先嘗試改變生活型態，包括規律運動，減少咖啡因、酒精、高鹽、高酯和單糖、紅肉、油炸食品，增加多醣類(穀麥類)、色胺酸(牛奶、優酪乳、香蕉、穀麥類、海藻、豆類)的攝取，則可以使體內血清素(serotonin)上升，血清素具有鎮定神經的作用。症狀較嚴重者則須經精神專科醫師審慎評估後，使用藥物治療，主要為抗焦慮劑、抗憂鬱劑及荷爾蒙製劑等。

桃園療養院藥劑科鄭淑文主任表示，經前症候群所表現的症狀和產後憂鬱症、更年期症候群的情緒反應很類似，家人如果能夠認知經前症候群，才能給予最大的支持。此外，改變生活習慣、調整飲食、維持運動的習慣、適量補充維生素，有助於症狀的改善。若仍持續未消失，宜至醫院尋求專業協助，萬勿一昧隱忍，致身心煎熬，影響生活品質。

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學童玩滅火器　咳嗽、嘔吐又發燒

滅火器不可以隨便玩，以免發生危險！日前豐原區某國小教師緊急將三名小六學生送到豐原醫院急診室，因為他們出現呼吸急促、噁心、嘔吐等症狀，其中還有一名學生高燒不退，醫師詢問下得知，原來有同學在學校嬉鬧，竟然將緊急用的滅火器拿來玩，甚至還對著同學噴，導致十幾名同學出現身體不適。

滅火器會亂噴　不舒服症狀多

調皮的學童拿起乾粉滅火器往同學噴，造成較靠近乾粉滅火器的同學吸入，出現呼吸急促、一直咳嗽、以及暈眩、嘔吐等症狀，當時有十幾位小朋友在保健室休息後症狀雖然有改善，仍有三位同學出現不舒服就醫情形。

送來的三位其中一位症狀比較明顯，有發燒、呼吸急促、咳嗽、嘔吐、暈眩，因不知吸入多少，因此安排住院觀察；另一位是呼吸急促、咳嗽、暈眩；第三位雖然呼吸急促有改善，但仍有暈、吐感，因此施予點滴治療，希望讓患者吸進去的成分能夠盡快代謝掉，事後門診追蹤三名學童的症狀都有改善。

小心乾粉滅火器　成分不好玩

豐原醫院小兒科醫師馬瑞杉表示，乾粉滅火器裡面的成分有好幾種，像是有磷酸鹽、碳酸氫鈉等等，其中以碳酸氫鈉來說，屬於弱鹼性經由呼吸道吸入後，會引起氣喘收縮，類似氣喘發作導致呼吸急促，且具有腐蝕性，一般常見呼吸急促咳嗽、嘔吐、暈眩等症狀。

小兒科醫師馬瑞杉表示，不慎吸入乾粉滅火器的人，雖然不會有立即危害生命的情況，還是會出現咳嗽、暈眩等情形，因為沒有解毒劑，只能就症狀治療，如遇上是氣喘患者吸入，症狀可能會更加嚴重，應盡速就醫。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33720/

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張煒東中醫師指出，婦女脾氣變差，有可能是進入更年期。

一名五十歲陳小姐，原本相單婉約賢淑， 不料近期卻經常發脾氣、暴走，家人懷疑精神出問題， 前往部立彰化醫院求診，發現是更年期症候群造成， 經中醫藥方進行調理，讓情緒逐漸恢復穩定， 也找回昔日良好人際關係和家庭生活。

這位陳小姐擔任某公司的秘書，原本待人接物不疾不徐、婉約賢淑， 是同事眼中高EQ的淑女，不料近期卻變得相當急躁、不耐煩， 對家人常發脾氣，讓人際關係惡化、家庭不和樂， 經耐心的丈夫陪同前往部立彰化醫院中醫部求診，確定是「 更年期症候群」造成。

中醫師張煒東表示， 陳小姐雖然表示還沒有停經，但強調， 大部分婦女都以為停經後才會出現更年期症狀， 其實更年期指的是停經前後「一段時間」，以停經為分界點， 可分為「更年期前期」與「後期」，這段時間有多長？因人而異， 通常是一到三年，更可長達十年之久，也有部份婦女不會出現症狀， 因個人體質而異。

(示意圖)更年期婦女有可能脾氣變差、個性急躁。

張煒東醫師表示，女性更年期是指卵巢功能下降， 女性荷爾蒙逐漸缺乏而出現身體不適，除了脾氣變差， 還可能有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉酸痛、皮膚乾澀、 熱潮紅、盜汗等症狀，國健署統計台灣女性平均停經年齡為52歲， 但近年來發現年紀有提前情況，甚至有三十多歲的病例， 只要經中醫藥方妥善調理，都可以大幅改善。

更年期除了以藥物調理，還可著重身體保養， 患者在日常生活可酌量食用百合、山藥、豆漿等植物性荷爾蒙食物， 還可補充魚皮、雞腳等富含膠質的食物，也可酌量食用牛篣、枸杞、 菊花、地骨皮等茶飲來滋陰清熱。

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塵爆傷友拍臉部平權影片　感動百萬網友

「我們跟正常人一樣，只是皮膚不一樣而已，就只是疤痕……」21歲的八仙塵爆傷友靖雯，挺身為陽光基金會拍攝臉部平權影片，影片上線2個月，至今超過百萬網友點閱、超過1萬2000人分享。

八仙塵爆傷友靖雯，全身74％三度燒傷，傷勢遍及四肢、臉及腰部，至今仍須復健對抗疤痕。她說，高中時曾受邀拍平面廣告，為幫助顏損者爭取更友善的生活環境，特地為陽光基金會拍攝臉部平權影片《他／她 跟你想的一樣嗎？》。

陌生人過度關心　傷友感覺被冒犯

靖雯分享，住院期間，姊姊天天來探病，並細心幫她清傷口、包紮，很慶幸有姊姊相依；但陌生人過度關注，讓她覺得被冒犯。她說，自己不在意臉上的傷疤，一個人好不好看取決於內心的善惡，希望大家把她們當一般人看待，給予應有的尊重。

八仙塵爆事件滿2年　面對外界眼光是難題

陽光民生重建中心主任林韻茹指出，八仙塵爆事件已滿兩周年，經過密集復健及各界協助下，多數傷友仍然持續復健，有的人重回校園，有的人重返社會職場，但如何面對外界眼光及與人互動，是現階段最大的課題。

臉部平權影片　籲民眾發揮同理心

林韻茹主任期望，透過臉部平權影片，導正民眾對外貌的迷思，讓民眾了解光憑外貌容易使人貼標籤，呼籲社會大眾能有更多的同理心，友善公平地對待每個人。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33824/

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菸害誘惑　好友與零用錢竟是幫兇?!

吸菸是國人健康危害頭號殺手，青少年特別容易受到菸品的誘惑，而產生致命的傷害，依國民健康署調查顯示，青少年會吸菸，朋友或家人的影響最大，而青少年零用錢越多越可能成為小菸槍！暑假來臨，青少年與好友及家人有更多相處時間，國民健康署呼籲應以行動關心家中青少年，多留心孩子「交友狀況」及「零用錢花費」，讓孩子有充實又健康的暑假！

逾62%青少年　一口成癮拒菸難

依據國民健康署105年國人吸菸行為調查發現，六成吸菸者是在青少年開始吸菸，而18歲前吸第一口菸的人中，約每3人就有2人會成為持續吸菸者(62.4%)。

另依據國民健康署105年青少年吸菸行為調查顯示，國中生吸菸率3.7%，高中職生吸菸率提高至9.3%，有隨著年級上升而吸菸率增高的趨勢，其中19歲以上的男學生吸菸率竟高達4成(40.7%)。

零用錢多寡　吸菸率高低成正比

如以每個月零用錢來看青少年吸菸率，每月零用錢少於500元的青少年吸菸率為2.3%，每月3,500至4,499元的青少年吸菸率為12.2%，超過4,500元/月的青少年吸菸率增加為21.9%，隨著零用錢變多，吸菸比率亦增高。

平均1/3的買菸學生，每月至少花800元買菸，相當於每月購買10包菸！顯示每月可使用的零用錢與吸菸率成正比，家長給孩子零用錢時，最好多關心孩子花費去處。

同儕與家長吸菸　影響青少年甚鉅

青少年吸菸行為調查發現，青少年有較多好友有吸菸或父母吸菸者，吸菸率較高。無菸家庭才有無菸青少年，家長需以身作則不吸菸。值得注意的是，高達四成國中吸菸學生表示第一次嘗試吸菸是在家裡（39.3%），在家暴露於二手菸者，其吸菸率也較未暴露者高約3倍，顯示家人吸菸可能間接鼓勵青少年吸菸。

青少年深受朋友吸菸態度的影響，呼籲家長應時時留意孩子朋友交往狀況。若未來一年內好友提供香菸時，有1/10未曾吸菸學生表示可能會因此吸菸。

吸菸有跡可循　瞭解與陪伴就能杜絕

若發現孩子書包有吸菸用品、身上有菸味，而周遭親朋有吸菸習慣、零用錢較寬裕等情形時，家長可以多花時間瞭解、陪伴孩子，幫助他們杜絕菸害，如孩子已有菸癮，家中成員也有吸菸習慣，可利用暑假期間規劃陪孩子一起戒菸，並給予實質獎勵，或者安排全家一起出遊或參加運動活動，更能有效戒除吸菸惡習。

健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33804/

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由於腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，較少出現疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現，所以民眾最好留意家中嬰幼兒健康，如發現有急性肢體無力應儘速送醫。（圖／資料照片）

桃園市衛生局3日表示，天氣愈來愈炎熱，腸病毒疫情也持續升溫，衛生局監測第26週（6月25日至7月1日）桃園市腸病毒門急診就診人次達1,394人次，較前週(1,371人次)上升1.7%，門急診就診人次已連續三週超過流行閾值990人次。

衛生局長蔡紫君表示，桃園本週出現今年第一例腸病毒感染併發重症個案，為龜山區1歲6個月男童，經病毒檢驗為克沙奇A6病毒感染，衛生局追蹤該病童於6月11日凌晨發燒至39度且喉嚨出現水泡，至醫院急診就醫診斷疑似腸病毒感染，隔日因個案晚間出現疑似肌躍型抽搐及流鼻血症狀，家長警覺故再次送往大醫院就醫，幸及時送醫及治療，目前該童已康復出院。

腸病毒疫情持續升溫 衛生局加強腸病毒防疫措施

衛生局疫調發現，因該童父母均於台北市工作，基於工作便利性讓病童於台北市信義區某托嬰中心就讀，且因托嬰中心近期內曾有幼童感染腸病毒，並辦理停課，不排除是接觸其他病童而感染。

日前衛生局查獲1家托嬰中心未依規定於知悉腸病毒個案48小時內完成通報，衛生局已依違反傳染病防治法進行處分新臺幣3,000元整。衛生局提醒，腸病毒重症常好發於5歲以下幼童，若幼童出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆，務必儘速就醫。

腸病毒疫情持續升溫 衛生局加強腸病毒防疫措施

另衛生局強調，暑假期間國小雖已放假，但是托嬰中心、幼兒園及兒童課後照顧服務中心等教托育機構仍有幼童聚集活動，且學童參加暑期班、才藝班、夏令營等活動機會大增，提醒幼兒園、托嬰中心、兒童課後照顧服務中心等教托育機構務必依規定落實通報及停課措施，以免受罰。

腸病毒疫情持續升溫 衛生局加強腸病毒防疫措施

百貨公司、大賣場、速食店及親子遊樂場所等假日幼童常聚集之公共區域應落實兒童遊憩設施環境清潔及消毒，另呼籲家長，小朋友至兒童遊樂場所遊玩時務必勤洗手，落實個人衛生管理；如出現腸病毒症狀應在家休息，避免出入教托育機構及公共場所，阻止疫情擴散亦避免交叉感染，保障幼童健康。民眾若有相關問題，可至衛生局網站(http://dph.tycg.gov.tw/）查詢，或洽詢衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。

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TRX運動好夯　這樣做才能增肌減脂

近年來運動風氣漸盛，不少上班族，一下班就直衝健身房做TRX，或是自行購買TRX在家訓練。健身教練陳威廷建議，沒有運動習慣者想要嘗試TRX，建議先加入初階入門課程，學會正確的動作，才不容易發生運動傷害。

TRX懸吊式阻抗訓練　美國海豹突擊隊首創

陳威廷表示，TRX（Total Body Resistance Exercise）是一種懸吊式阻抗訓練，起源於美國海豹突擊隊，軍隊為了在荒郊野外也能夠進行體能訓練，於是使用一條簡易的尼龍繩，利用自身重量就能進行全身性的運動，發展至今已經成為時下最熱門的健身項目。

全面強化全身肌力　完整訓練核心肌群

教練強調，TRX運動提供身體處於不穩定的懸吊狀態，不同的動作可以強化全身各部位的肌力，包括肩頸、手臂、胸部、腹部、臀部、下肢，不論任何動作也都可以訓練到核心肌群，非常適合各年齡層。不過，老年人、孕婦、傷後復健者，最好在專業人士指導下進行，以免發生運動傷害。

切記TRX三部曲　增肌減脂不發愁

尤其是經常久坐的上班族，運動前，應熱身15分鐘，提升核心溫度，並活動手、腳及髖關節；過程中，每個動作都要確實到位，注意懸吊繩維持緊繃狀態；運動後，記得伸展各部位肌群，充分放鬆並補充水分及蛋白質食物，可以幫助身體修復，持續訓練就能確實有效增肌減脂。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33811/

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謝綉敏女士(紫衣)感謝林瑞模院長(右4)及糖尿病共同照護團隊。

國人10大死因中，6項死因皆與肥胖有關，1位糖尿病友於臺南市立安南醫院新陳代謝接受專業醫療協助，成功由120公斤降至 68 公斤，並因血糖大幅改善已停用胰島素，7月3上午日在安南醫院糖尿病友會成立大會現身說明，鼓勵病友成功控制血糖、有效減重，重拾健康。

安南醫院新陳代謝科主任沈振榮醫師研究國人10大死因，惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病6項都與體重過重有關。15歲以上臺灣男性中，51％有過重及肥胖的問題，女性則有37％，沈振榮醫師呼籲，全民都應重視肥胖問題，一起甩去肥胖，找回健康和自信。

4成以上國人腰圍超標，腰圍過粗者多數有血壓異常，易引發心血管疾病，依過去研究，當腰圍每增加1公分，小中風發生機率會增加2％，男性腰圍應維持在90公分、女性要維持在80公分以內，然而減肥的第一步就是先維持現有的體重。沈振榮醫師強調，人的體重會隨年齡而增加，如果能將體重維持住，兩年後體重還是一樣，也是另一種減肥，至於要如何有效減肥？要視每個人的狀況來衡量，無法訂一個大家都能用的通則，民眾可以多跟營養師或是醫師討論，並隨自己的狀況做調整。

沈醫師說，減肥常會失敗主因病人不夠積極認真，又未針對生活型態調整減重模式。例如，大家都知道不要喝飲料，但有人一看到白開水就喝不下，再怎麼強調喝白開水的好處也沒有用。所以要有效減重，應找專業有經驗的醫師。

沈振榮醫師強調，早期診斷、早期治療，但預防比治療更關鍵，若能發現致病的危險因子，在生活中避免，更能守護國人健康，而甩去肥胖就是預防代謝症候群的關鍵，希望大家一起來減重，活出自信，促進健康。

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擺脫電擊人生　3D立體電燒讓你跟心律不整說掰

南投縣58歲羅太太，患有心臟衰竭，長期服藥控制，但她在過年期間，發生了反覆的胸悶、心悸與無力，每次一發作，不到幾分鐘，致羅太太劇烈呼吸困難，而送急診搶救，X光每每顯示急性肺水腫，心電圖又是心房顫動發作了。經過心臟電擊整流恢復正常心律，搭配利尿劑等抗心衰竭藥物治療，症狀才獲緩解。

 
擺脫「被電」人生　完整改善心律不整 

羅太太嘗試藥物治療的效果有限，在中國附醫心臟血管系張坤正主任帶領的團隊治療下，成功阻隔左右肺靜脈清除心房顫動的源頭，解決了困擾羅太太許久的心律不整問題，如今羅太太已接受換心手術，在門診穩定追蹤中。她表示，「終於不用再被電了！」心跳相當穩定，活動力恢復很好，心情更是開心不已。

張坤正主任表示，遏止心房顫動的方法，首先需要改善生活作息、睡眠品質，避免二手菸以及刺激飲食。治療上可使用一些抗心律不整藥物控制；然而，對於藥物效果不彰或是藥物副作用無法適應的病人，可以選擇心房顫動3D電燒治療。目前研究顯示，3D電燒治療相較於傳統藥物治療有較佳的穩定心律效果，症狀改善也較優越，可以考慮作為第一線治療。

 
心律不整問題多　找出原因不麻煩

心房顫動是成年人最常見的心律不整原因，目前盛行率已超過全台灣人口百分之一（估約23萬人），症狀非常多元，從沒有症狀到心悸、胸悶、頭暈、無力、呼吸困難等都有可能發生。

心房顫動會增加患者五倍的中風機會並惡化心臟功能，導致終生失能傷殘，造成家庭社會經濟重大負擔。心房顫動3D電燒屬於複雜性的電燒治療，過去只能依據X光透視導引搭配心臟內電訊號來做電燒。

 
3D立體精準電燒　K.O.難纏心房顫動

中國附醫心臟血管系主任張坤正表示，羅太太發作次數太頻繁，一個過年就被電擊了二十幾次，最後透過心房顫動3D立體定位電燒治療，心臟衰竭獲得穩定，羅太太也才因此保持心臟最佳功能，最後能順利接受心臟移植手術。近年來隨著科技進步，市面上已經有許多不同的三度空間立體定位技術。透過3D電燒手術，醫師可以結合空間以及心臟內電訊號的立體成像，洞悉心律不整的病理機轉，研擬適合的電燒策略，精準操作每一定點的電燒，成功去除難纏的心房顫動。

資料來源：健康醫療網

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