作者: admin

近年來自體脂肪移植隆乳手術受到了眾多愛美女性的關注，這種豐胸方法不僅能去除身上多餘的脂肪達到瘦身效果，又能同時豐胸，讓不少女性趨之若鶩。但是也有人心存疑慮，自體脂肪的存活率到底如何保證?是否會在隆胸后那樣有產生硬塊的可能?會不會產生排斥?與假體隆胸比起來哪個更自然呢?八大處整形醫生王克明和你一起了解一下

如何判斷自己適合哪種隆胸術？

一、這樣的你適合做假體隆乳，不僅可以一次大好幾個罩杯，而且胸型也會較為挺拔。

◆　皮下脂肪厚度小於0.5公分？

◆　做過胸大肌下隆乳失敗，欲重作？

◆　做過傳統矽膠隆乳？

◆　本身罩杯在B罩杯以下？

二、這樣的你適合做自體脂肪移植豐胸，不僅可以讓身體更為纖細，豐胸后的觸感也更為自然。

◆　身體脂肪較厚，B罩杯以上？

◆　下垂外擴、大小不一，需局部塑型？

◆　胸型不夠豐潤，想略微修型？

◆　因生育哺乳造成的萎縮變形？

◆　嚮往豐滿立體且觸感自然的胸型？

◆　已有吸脂塑身需求？

假體隆胸這種手術方法已經比較成熟，而且經過臨床大量的病例資料驗證，乳房硅凝膠假體已經是安全的，前提假體的質量必須過關。隆胸后出來的效果也可以比較自然，手感柔軟有彈性。

而自體脂肪隆胸，不是所有人都適合。胸再小都不怕，就怕沒有脂肪可以取，一般胸特別小的，身上往往也缺乏可利用的脂肪。因此選擇脂肪隆胸的前提是必須要有脂肪可以利用。

自體脂肪，顧名思義就是自己體內的脂肪

自體脂肪其實就是自己的脂肪，首先吸出自身腰、腹、大腿等部位多餘脂肪，經過一系列的提純過程，濃縮脂肪顆粒備用。

自體脂肪豐胸會產生排斥或腐壞嗎？

手術操作得當，可以在一定程度上提高移植脂肪的成活。注射的手法得當，可以減少脂肪形成硬結以及腫塊的形成。

抽取自體脂肪與普通吸脂減肥的方法一樣嗎？

對於通過自體脂肪抽吸，並將自體的脂肪顆粒注射到乳房進行隆胸的求美者來講，在吸脂的過程中不建議選用激光治療的方法，比如做超聲或者激光溶脂等，因為這會破壞脂肪細胞的活性。

自體脂肪豐胸一次最多可注射多少量？

自體脂肪豐胸是計算好左右側乳房注射量后，在雙側乳房外側用直徑2毫米注射針，將抽吸的顆粒脂肪注射到乳房的多個層次。一般一次自體脂肪隆胸手術注射量為每側240-300毫升左右。脂肪注射的量的多少取決於能夠獲取的脂肪量。根據患者的要求大小，一般注射2-3次，每次相隔2-6個月。

自體脂肪豐胸會有硬塊嗎？

任何整形手術，最忌諱就是貪心，為了追求明顯的效果反而會適得其反。如果一次注射過多的脂肪顆粒可能會造成脂肪的壞死或者全部的吸收。

假體豐胸、自體脂肪豐胸哪個更自然？

填入脂肪后的胸部外觀和觸感都很自然，而且術后不需按摩。因此如果能夠有可利用的脂肪，自體脂肪隆胸有着比假體隆胸更自然逼真，以及更柔軟的優勢。當然如果 沒有可被利用的脂肪組織之時，假體隆胸也是很好的方法。

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很多求美者都想擁有立體，秀挺的鼻子，但是又擔心隆鼻后出現各種癥狀，擔心失敗，作為一名整形醫生，王克明要說的是謹慎選擇整形是對的，但不要過於擔心，以現在整形技術的發展，一名有經驗的醫生還是知道如何避免這些併發症的。

1關於腫脹瘀血

隆鼻手術要在鼻背剝離出一個腔隙，並將硅橡膠假體置入。由於手術本身的創傷，故術后腫脹、瘀血在所難免。腫脹瘀血的程度及持續時間，存在着個體差異，這也與手術的操作直接有關。一般腫脹、瘀血的持續時間在一個星期左右。所以如果想接受隆鼻手術，盡量應有時間的安排，以免影響正常的工作和生活。另外，術后冷敷，72小時后熱敷有利於腫脹瘀血的消退。

2關於假體外露

隆鼻術后鼻尖皮膚有被頂破的可能性。主要易發於鼻孔內切口附近，及鼻尖部。鼻孔內主要表現為早期有少量分泌物，形成鼻痂，最後硅膠假體外露或穿出;在鼻尖部，早期局部發亮，有緊張感，后逐漸發紅並變薄及至穿孔，硅像膠假體外露或穿出，常有少量分泌物。這些情況主要與局部的皮膚比較緊，而放置的假體或者軟骨比較大所致。故一旦發現有上述信況發生，應及早到醫院就診，以免適成感染，或更大的穿孔及皮膚潰爛，形成疤痕。

3關於鼻歪斜

鼻歪斜是隆鼻術后最常見的併發症。常見的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻樑軸線歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻樑軸線偏移。其發生的原因有的是由受術者本身條件所致，如鼻樑軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜，或存在着駝峰鼻的情況，軟骨或者植入的假體不穩定。也有可能是由於手術本身所造成，如術中分離腔穴偏小而不正，分離腔穴不徹底，厚薄不勻，硅膠假體製作雕塑不好等。值得一提的是，心理因素也會適成鼻“歪斜’，絕對的“正”是沒有的，只有相對的“正”。在心理的暗示下，有時會認為鼻歪斜到一側，故應注意這個問題。鼻的歪斜，輕度的可在醫生指導下手法複位，重者只能再次手術矯正。

4關於外觀

和諧為美，隆鼻同樣這樣。首先應與面部其他器官協調，表現為鼻外觀的高度、寬窄、曲且等等。就算外觀本身而言，也存在着鼻樑與鼻頭的協調，鼻粱與鼻孔的協調等問題。比如一個圓鈍的鼻頭，而做了一個細窄的鼻樑是非常難看的。

5關於假體的體表投影

有的人隆鼻后，別人一眼就能看出是手術的結果，也就是人們所說的“很假”。即在皮外，就可看到隆鼻假體的輪廓，也就是假體的體表投影，而且在強光下可看到鼻樑“透光”，還可以用手輕易晃動鼻假體，這是由於隆鼻假體置入層次過淺所造成。要解決這個問題，只能是再次手術。將假體置入到正確的層次之中去。也有部分人的鼻背皮膚很薄，不適合做假體隆鼻，做了假體隆鼻后，因為皮膚在假體的擠壓下會變得更薄，很快就會出現假體透亮的情況。這種情況的修復手術必須採用自體軟骨的方法才可以得到解決。因此對於假體隆鼻失敗多次的患者來找我做修復手術，我拒絕採用假體或者膨體的。

6鼻部皮膚的異樣

隆鼻手術較嚴重的併發症是鼻部皮膚的潰破。這是由於植入體對皮膚持續施加過大的壓力而造成的，也是受術者過分強調墊高鼻尖和手術者對皮膚順應性的評估出現偏差的後果。如果手術后發現鼻子尤其是鼻尖局部皮膚髮紅或發白，要及早複診。必要時可進行修整手術或將植入體取出，以免遺留皮膚瘢痕。其它的併發症有感染、對植入體的排斥反應、傷口癒合不良和鼻孔緣畸形等。

現在流行的玻尿酸注射隆鼻，很多注射后的鼻子形成了鼻根部過寬的玻尿酸鼻子形態。這種情況建議還是早起做個隆鼻手術，否則鼻根部看起來很奇怪，要麼是寬的要麼是偏的，統稱為玻尿酸鼻子。因此微整形玻尿酸注射不是一件看似那麼容易的事情。

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    1.自體脂肪移植

恢復周期

·  嚴重腫脹期（0-3）天

·  快速消腫期（4-7）天

·  持續消腫期（8-90）天

·  穩定期（91-180）天

恢復提示 

0~3天

注射部位腫脹，有時會有輕度的淤青。注射針眼會有少許血痂。

4~7天

此期消腫比較快，輕度腫脹，變化比較明顯，淤青基本吸收，脂肪量有一定比例吸收，效果不是最終效果，耐心等待。

8~90天

腫脹逐步消失，成形固定，不是最終效果，脂肪量還會逐漸比例吸收，至少吸收一半或更多。

0~90天

吸脂部位輕微麻木感

91~180天

移植的脂肪穩定，固定，成活，效果基本穩定。

護理方法 

0~1天

吸脂部位加壓包紮，可多改變體位使腫脹液快速流出體內。

0~3天

針眼塗紅黴素膏，針眼不能沾水，不能擠壓，不能按摩，不能熱浴。

4~90天

可以洗臉洗頭沾水，不可擠壓脂肪移植部位，不能按摩注射部位，可口服維生素E，促進成活。

注意事項 

0~4天

針眼不沾水，移植部位不能擠壓，不能按摩，不抽煙不喝酒，不吃腥辣刺激性食物,不咀嚼過硬食物，不做劇烈劇烈運動，以免影響脂肪成活。

0~90天

取脂肪部位要穿塑身衣或褲子一個到三個月，拆線后24小時方可沾水。

2吸脂

恢復周期

·  嚴重腫脹期（0-3）天

·  快速消腫期（4-7）天

·  持續消腫期（8-30）天

·  穩定期（31-180）天

恢復提示 

0~1天

術后加壓棉墊包紮，大部分醫生習慣當天吸脂針眼處縫線不打結，傷口開放，會有較多的淡紅色液體滲出，滲出的液體多為局麻腫脹液。

癥狀：腫脹、傷口有滲液、牽拉痛、吸脂部位疼痛、酸脹

0~2天

次日換藥一次，傷口縫線打結，傷口閉合，換塑身衣，傷口處會有少許滲液。腫脹明顯，皮膚淤青，吸脂部位疼痛。

癥狀：疼痛減輕

4~7天

皮膚淤青慢慢消退，輕度疼痛。5-7天拆線換藥一次,吸脂部位發癢，組織恢復表現，全天穿塑身衣。

0~30天

4小時穿塑身衣，腫脹逐漸消退。只有一件塑身衣者，可在2周后換洗，烘乾后儘快穿好。防止脫下時間過長，造成積液。

癥狀：術區麻木、輕度腫脹

30~90天

腫脹消退，效果可觀，不是最終效果，效果越來越好。組織恢復期3-6個月，塑身效果。三個月穩定，效果較好。可選擇性穿塑身衣時間，白天或晚上穿半天即可。

癥狀：輕微麻木感

護理方法 

0~1天

術后加壓包紮，傷口開放，腫脹液滲出，有利於恢復，可以適當站立活動，利於腫脹液滲出，恢復。

護理手段：棉墊加壓、鼓勵下床活動、遵醫囑輸止血葯、抗生素等

0~7天

口服抗生素3-5天，5-7天拆線，拆線前不沾水，拆線24小時后可以洗澡。避免桑拿浴，避免池浴。避免術區大幅度活動。

護理手段：穿塑身衣

0~30天

保持全天穿塑身衣狀態。

30~90天

每天穿12小時即可。

注意事項 

0~30天

拆線前不能沾水，拆線后24小時方可沾水，不可池浴，不可桑拿浴。不抽煙不喝酒，不吃辛辣刺激性食物，不做劇烈運動。適當活動，避免長期彎腰工作。突然腫脹嚴重，淤青嚴重，疼痛劇烈食物，及時就診。不做重體力勞動。不影響正常生活。

你可能會遇到的問題有：

1、術后多久可以消腫？

一般全面部移植的患者三周左右大部分消腫，局部小劑量填充的則恢復更快。消腫的時間與移植的量以及醫生手法的輕柔程度都相關。

2、術后局部出現凹凸不平怎麼辦？

由於移植的脂肪本身是顆粒狀的，因此移植以後有可能會出現凹凸不平的情況，有些是暫時的，皮下脂肪三個月左右會重塑而改善，而有些不可改善的可以通過二次移植進行矯正。

3、移植后不對稱怎麼辦？

因為脂肪移植是一個動態的過程，隨着脂肪的吸收最後才定型，成活量與手術操作、患者本身身體狀況、術后護理都密切相關。如果是單側充填，可以通過二次手術矯正。如果是雙側填充的，需注意術后的睡姿，或是慣用的咀嚼方式等等，盡量做到雙側對稱。

4、多久可以進行第二次填充？

推薦首次移植術后3-6個月以上進行第二次移植，因為脂肪移植要至少三個月才能穩定，部分患者還可在術后九個月以後發生脂肪再生。脂肪早期吸收以後，成活的脂肪細胞還會進一步體積增大。因此，穩定后再行二次移植更為經濟。

B、脂肪抽吸部位

腹帶、彈力褲等是最佳的術后固定用品，一方面可以術后即刻壓迫抽脂區域止血，另一方面可以幫助皮膚貼合皮下，促進癒合，第三可以止痛，防止咳嗽等震動引起疼痛，第四，還可以幫助局部身材塑形。大量抽脂的固定用品，一般可以穿戴三個月，如果少量抽吸的話可以穿戴到創面不疼就可以了。

進針點同樣要保持乾燥清潔直到針眼癒合，如有縫線的，需按時拆線，不要過期不拆引起疤痕增生。如果不慎發生感染或者增生，局部瘙癢的時候，千萬不能用指甲抓撓，這樣會進一步刺激疤痕增生。

你可能會遇到的問題有：

1、滲出的問題

大量抽吸的時候，第一二天局部可能有淡血性液體滲出，屬於正常現象，須勤換紗布，保持傷口乾燥。少量抽吸一般不發生。

2、局部變硬的問題

抽吸部位在一個月左右摸起來很硬，那是皮下在形成疤痕，屬於正常現象，一般三到六個月會自然變軟。

3、皮膚麻木的問題

抽吸部位局部出現皮膚麻木，那是因為抽吸時可能損傷了皮神經，一般三到六個月以後神經會再生修復。

4、皮膚淤青的問題

皮膚淤青淤斑通常出現在大面積抽吸的情況下，少量抽吸不常見，與手術操作以及患者自身的凝血功能相關。

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1

首先，請讓我們來看一則驚世駭俗的新聞吧：

東京某間醫院的一位病人，在接受手術的中途不慎放了個屁，這個屁碰巧被一位外科醫師在做手術時使用的激光點燃了，最終導致這位病人被嚴重燒傷。

這名女病人大約三十歲左右，她在東京醫科大學附屬病院接受手術治療的時候，醫生需要在她的子宮頸和子宮較低的地方使用激光治療。然而，就在醫生給她做手術的時候，病人碰巧在醫生使用激光的時候放了個屁。隨後激光點燃了這位女病人放出來的氣體，引起了一場火災，使得她的淺藍色病人服和大腿着火，她因此而被嚴重燒傷。（中國網 2016-11-02）

2

我似乎已經看到了你的表情，這明明就是一個屁引發的血案啊！

好吧，我們今天就用1分鐘的時間來科普一下“屁”這種現象吧，因為屁裏面有很多科學。

1、屁的來源？

一部分來自於飲食時隨着食物團被咽下的空氣；一部分來自於腸道菌群的發酵產生的氣體。

2、每日放屁量有多少？

正常人每天要放屁5到10次，約排出500毫升左右的氣體。男女每日放屁量相當。

3、屁的主要成分？

氮氣59%；氫氣21%；二氧化碳9%；甲烷7%；氧氣3%；其他（含硫化氫）1%。其中易燃物為甲烷、硫化氫等。

4、放屁為什麼會臭？

屁裏面含有400種成分。其中主要的成分氮、氫、二氧化碳、甲烷、氧是無臭的。微量的氨、硫化氫、吲哚、糞臭素、揮發性胺、揮發性脂肪酸等是惡臭的原因。

4、屁與健康的關係？

① 排氣次數增多伴有噯氣，常常提示消化不良；

② 屁多且臭，或者是蛋白質攝入過多，或者存在炎性腸病的可能；

③ 如屁奇臭難聞，提示腸道腐敗的蛋白質很多，可能是消化道出血（如炎性腸病或者腫瘤），也可能是菌痢及阿米巴痢疾導致的。

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反覆呼吸道感染的定義是“在過去的12個月內，呼吸道感染超過7次以上”，這裏講既包括上呼吸道感染也包括下呼吸道感染的呼吸道感染。 

反覆呼吸道感染的原因多且複雜，概況起來有以下幾點∶先天性因素、機體免疫功能下降、微量元素和維生素缺乏或不平衡、人工餵養、餵養方式不當等。如果有基礎疾病如哮喘、腎炎、糖葯病、遺傳代謝性疾病等時，機體抵抗力會下降，會出現反覆呼吸道感染。剖腹產的孩子比順產的孩子患有反覆呼吸道感染的概率要高出許多。患有反覆呼吸道感染的孩子與健康孩子相比，除了呼吸道感染的次數明顯會增多以外，還會有食慾不振、精神萎靡、盜汗、體重不增、面色無關等表現。

對於家有反覆呼吸道感染的孩子，家長應該注意哪些事項呢？

1

提倡母乳餵養，母乳中含有大量分泌IgA，其對抗呼吸道感染的作用比任何清抗體均佳用均佳。

2

增強體質，加強體格鍛煉，在空氣質量良好的季節多參加戶外活動，多曬太陽，提高抵抗力。

3

注意個人衛生，按計劃接種疫苗，流行病季節加強。

4

保持空氣流通，家長勿吸煙〈杜絕二手煙及三手煙〉，避免空氣污染，保持室內環境衛生。

5

天氣變化季節隨時根據氣候變化增減衣服，以孩子感到舒適為準，加強護理，及時用干毛巾擦乾汗液，有條件的直接跟換乾衣，防止着涼。

6

在流感和季節性傳染病流行季節，不要帶孩子去公共場所去，以減少被感染的幾會，如果已經被感染就要及時就診，按時用藥，對於無需住院的孩子一定要居家隔離，以防傳染其他人，護理的家人腰帶口罩，避免交叉感染。

7

適當多補充富含鋅、硒元素的食物，如牡蠣、動物內臟、瘦肉、禽蛋類、核桃、瓜子、芝麻、紫菜、大蒜、蘑菇、蘆筍等。

8

體弱的兒童可適當是藥物來增強機體免疫力，如∶匹多莫德、左旋咪唑、乳清蛋白、卡慢舒、玉屏風、虛汗停等。

歡迎關注“自在呼吸郭彤大夫”(guotongdf)微信公眾賬號，與您分享兒童呼吸道疾病的治療、管理、教育及預防的醫學知識。

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汪芳心語

一朵小花，無論是身居鬧市，還是處于田間地頭，努力過，就不算虛度。

自打從外地參加病例點評回來之後，就一直忙於周末在深圳召開的“海峽兩岸醫藥衛生交流協會”籌劃工作，承蒙組委會欽點要我負責心血管“藥理論壇”，所以從內容準備到講者約請沒少花心思。幸而組織支持、同道給力，各方面進行的還算順暢。目前基本就緒，坐等大幕拉開閃亮登場了。

可能因為連續幾天耗在醫院熬夜的緣故，不曾出院門溜達。前天上班經冷風一吹，多少也有些感冒。下班回家的路上發現很多人都穿上了棉服，寒氣凝結成翅，隨風吹過撩着眉梢，方才覺察到“現在這麼冷了”。

門框上溫度計的紅線跌落零度的標識，意味着我們心血管內科又將門庭若市——已經進入心血管病的高發時段了。

周一出門診，一位口唇明顯紫紺的老年男性來看病。他說這幾天溫度較低，自己晨練后胸悶難受，特別是當日走完300米后一度呼吸急促。連續三天都是這個癥狀，本以為能扛過去，可是家人不放心就來醫院了。

簡單思忖后我趕緊為他安排心電圖檢查，結果發現他有急性廣泛前壁心梗。我暗自慶幸，還好沒發生猝死，但是下次晨練保不齊就會出意外。聽完我的解說之後，他仍心有餘悸並直言自己過於僥倖心理了。

可見普通人過冬，主要是適度增添衣物，而心血管病人要注意的更多。如果犯了忌諱，輕者病情加重，重者甚至會有生命危險！

寒冷偏愛“心梗”？！

冬天是心血管病最難熬的季節，一方面，寒冷刺激引起神經興奮，使血壓上升，心率加快，心臟需氧量增加，而有病變的冠狀動脈來不及根據心髒的需要增加供氧，間接導致臟器缺血缺氧；另一方面，機體受寒冷刺激，血管容易痙攣收縮，可加重血管的狹窄甚至完全閉塞。同時血液粘稠度加大，容易促進血小板聚集和血栓形成；再者，冬季氣候相對乾燥，室內空氣流通不佳，唇、鼻等部位缺乏濕潤，給了很多細菌入侵的機會，增加了發病幾率。

諸多不利因素使得心梗就像一顆埋伏在人體內的不定時炸彈，隨時引爆！而在此之前，我們其實還能覓見一些徵兆，仔細留意尚有一定幾率躲過此劫：

如圖所示，患者以往身體健康，輕微活動甚至休息時即出現憋悶、乏力和心慌氣短等；還有些患者已經能夠自我判斷出心絞痛，且持續時間長、疼痛程度重，有時候還會伴有大汗、噁心、嘔吐和心律失常等，服用硝酸甘油後效果不明顯。

就像本案例中的患者，天氣變冷仍堅持外出活動，身體已經出現不適，卻在拖延三天之後才到醫院就診，已然錯過了開通閉塞血管的最佳診療時機——壞死的心肌無法復治，射血分數尚不足30%（正常為＞55%）。亡羊補牢的結局就是只能搶救那些瀕臨死亡、嗷嗷待哺的嚴重缺血的心肌，以避免射血分數的進一步下降。但已經大面積壞死帶來的心功能下降是很難挽回了，未來的日子他要長期面臨慢性心衰的困擾。

冬天怎麼“熬過去”呢？

對於老年人和明確有心血管病的患者，冬天確實“很難過”。雖然現在僅僅是初冬，但是北方地區早晚氣溫已經降至零度以下，而集體供暖還沒有及時跟上。為了讓大家防患於未然，我準備了五條“大忌”送給大家，一定要謹記！

忌“早出”

寒冬冬日照時間短，日出時間也晚，對比夏天同時段空氣含氧量比較低，而老年人習慣晨練，此時外出容易造成血液供氧不足。所以說心血管病人冬天要“早睡晚起”，而且要等太陽出來后再到室外活動。

忌“着涼”

如文章開頭所說，寒冷會引起血管收縮，血壓也會比平時要高。如果着涼受寒，容易發生心血管意外。所以，老年人和心血管病患者的保暖工作尤為重要，“要風度不要溫度”是萬萬不可的！

忌“久澡”

冬天洗澡不容易，主要是因為氣溫太低不舒服和擔心感冒。所以很多人會把水溫調得非常高，泡澡的時間也會延長。然而，較高的水溫會產生大量水蒸氣，心血管病患者可能會因為缺氧導致心臟不適，甚至引發意外。我覺得時間還是控制在20分鐘以內，太久都應該引起注意。

忌“蒙睡”

有很多小孩子和部分成年人仍舊保留了蒙頭睡覺的習慣，特別是到了冬天，由於溫度降低，蒙頭睡覺似乎“順理成章”。但是不用我說大家也知道，被窩內氧氣含量偏少，會影響正常的呼吸，這對心血管病患者和老人影響更大。其實應該採取右側卧位，雙腿屈伸並把頭漏在外面。另外，早晨醒來也別立馬起床，稍微再躺5分鐘左右，“醒透”再起床。

忌“大補”

祖國醫學告訴我們，冬天是進補的好時節。但是事物不可一概而論，諸如燉湯、燉肉等營養豐富的高脂、高蛋白食物，特別是有些家庭主婦還會往裡放置一些中藥材。其實這對心血管病患者來說不見得十分合適，在我看來還應該清淡少鹽，多吃瓜果蔬菜和粗糧。

到了冬天，來門診諮詢高血壓的患者也比往日多了許多。有些血壓控製得當的患者在此時“死灰復燃”，本來平穩的血壓在溫度驟降后“莫名”地變高了。正如前文所述各種原因，人體血管力學出現了微妙變化，如周邊血管阻力和血中鈉鹽負荷增加等，這都是造就高血壓的有力因子。所以為未雨綢繆是必要的，高血壓患者無論癥狀是否明顯，都應密切監測血壓並根據實際情況及時服藥和調葯。

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從小培養禮貌語言和行為，是家庭教育中最基本的要求，而這些最好在孩子9歲前進行。在對孩子的培養方法上，美國人相對來說，經驗更加豐富。

如何能培養一個有教養而又模範的孩子？美國父母網站總結髮表了25條注意事項，只要孩子在九歲前學會這些禮貌語言和行為，他們就會成為人見人愛的模範孩子。

1.如果孩子要什麼，要很有禮貌地請求，一定能夠要加個“請”字。“我要吃糖”不行，應該說“請給我一點糖”。最好還做個友好的努力，帶着微笑請求。

2.人家給你什麼，不要馬上離開，給東西的人會感覺被冒犯了，一定要說聲“謝謝”。也可以很有創意地道謝，比如說畫張畫，或者回送張卡片。

3.孩子不能隨便打斷父母的對話，等大人說完話了，他們會回答孩子的問題。但是如果是個緊急情況，那麼允許馬上發言。

4.如果需要發言，那麼要有禮貌地引起別人注意力，比如說“對不起，我能夠說點什麼嗎？”

5，如果孩子不知道什麼被允許，那麼問一下父母就清楚了。

6，一個人應該說實話，但是沒有人喜歡聽反面意見，太傷感情。你可能有自己的意見，但是為了顧全別人的感受，最好不要說出來。

7，不能隨便評論別人的外表，可能會傷人感情。但是表揚人家外表的話一般很受歡迎。

8.如果別人向你問好，你要有禮貌地回答，然後問一下對方好不好。

9.上朋友家去玩，離開的時候要謝謝人家父母，“多謝讓我在這裏玩”。

10.不要隨便闖入房間，也許人家正在忙碌，敲敲門，得到許可再進去。

11.打電話的時候說一句“和您說話的是……”，加上一句打電話原因，對方就會很友好地回答你。

12.不要說髒話，不管感覺怎麼糟糕。

13.收到禮物都要表示高興，不要馬上開始抱怨禮物。

14.不要罵別人，不要對別人說你自己不想聽到的話。別的小朋友和你一樣，也有感情，不喜歡被傷害，不喜歡哭泣。

15.不要欺負別人，這反而表明你的弱小。多一點同情心，你的朋友會更多。

16.“真無聊”，一個人一生中有很多時刻會感到無聊，但是不需要故意搗亂。

17.如果和別人撞起來，馬上要說“對不起”。你可以問一下對方疼不疼，說你不是故意撞上去的。

18.不要掏鼻子，也許覺得好玩，但是這不是禮貌的行為。如果你咳嗽或者打噴嚏，要把嘴捂着。

19.進門的時候回頭看看，後面有人的話就把門開着等他們進來，不要看也不看就關門。

20.如果你看到鄰居、老師、家長在忙碌，詢問一下你還能幫忙。如果他們讓你幫忙，你能夠學到一些東西。

21.如果父母叫你做什麼事情，不要抱怨，好好做好，臉上還要微笑。

22.如果別人幫助了你，要說聲謝謝。那麼下次人家也願意來幫你的忙。

23.吃飯的時候不要玩刀叉，這不是玩具。

24.吃飯的時候不要把衣服搞臟，胸前放一塊餐巾。

25.吃飯的時候需要鹽，但是夠不到，那麼就很禮貌地向別人請求把鹽遞過來。

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隨着素質教育的提升，更多的父母開始通過兒童情商教育來提升孩子的情商能力。

小時候常常聽到大人們這樣說：“你再這樣，我看你長大在社會上怎麼混？”。所以我們對孩子一切的教育都為了讓孩子未來能夠更好的適應社會。那麼，怎麼去培養孩子的情商呢？下面我們一起來看一下幾個有關兒童情商教育的小貼士：

    【放手才能快樂】父親對他的孩子說：攥緊你的拳頭，告訴我是什麼感覺？孩子攥緊拳頭：有些累！父親：試着再用些力！孩子：更累了！有些憋氣！父親：那你就放開它。孩子長出一口氣：輕鬆多了！父親：當你感到累的時候，你攥得越緊就越累。——很簡單的道理，學會放手才會輕鬆。

【父母要給孩子空間】當孩子編織美麗的夢想時，不要用你眼中的現實去糾正他。如同紀伯倫所說：孩子雖是借你而來．卻不屬於你；你可以給他愛，卻不可給他想法，因為他有自己的想法。如果你執意把孩子引上成人的軌道，當你這樣做的時候，你正是在粗暴地奪走他的童年。——周國平

【讓孩子學會運用身邊的資源】一小孩搬石頭，父親在旁邊鼓勵：孩子，只要你全力以赴，一定搬得起來！最終孩子未能搬起石頭，他告訴父親：我己經拼全力了！父親答：你沒有拼盡全力，因為我在你旁邊，你都沒請求我的幫助！——你全力以赴了嗎？回頭看看身邊的資源是否真的全部為你所用！

【教育的最終目的】不是傳授已有的東西，而是要把人的創造力量誘導出來，將生命感、價值感喚醒。喚醒，是種教育手段。父母和教師不要總是叮嚀、檢查、監督、審查他們。孩子們一旦得到更多的信任和期待，內在動力就會被激發，會更聰明、能幹、有悟性。——德國教育學家斯普朗格

一個父親能為他孩子做的最好事情，就是好好愛他的媽媽。

關於情商教育，其實並不神秘，主要來說就是教會孩子們如何看待自己，如何看待別人，如何與人交往。對於小朋友來說，他們沒有多少社會經驗，所以很大程度上非常在乎長輩對自己的評價，甚至會以此作為標準來評價自己和周圍的小朋友。

那麼做為家長，除了言傳身教，還需要從日常生活中的種種小事來提醒自家寶貝，體會分享的快樂，學會如何解決同伴之間，兄弟之間的矛盾，這也就是生活的藝術吧。

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心臟驟停是臨床常見危急重症，是導致急性或短期內死亡的重要因素，心臟是人體的血泵，如果心臟不工作，則周身重要器官組織將得不到血液供養而導致損害甚至壞死，例如大腦缺氧超過4-6分鐘，則可能發生不可逆損害。疾病雖然兇險，但並不是沒有得到醫院及時救治就必須向“死神”繳械投降，熟練掌握並進行正規的心肺復蘇，就能為生命爭分奪秒，進而一定程度降低死亡率。

心肺復蘇的實施是以心臟驟停為前提，心室纖顫（即我們常說的室顫）是直接誘因，導致心臟驟停有諸多的基礎因素，而這些因素部分可導致室顫，常見的病理因素有：1.冠狀血管栓塞；2.電解質異常尤以高/低鉀血症多見；3.肺栓塞；4.低血容量；5.心包填塞；6.低血糖/高血糖；7；氣胸、哮喘；8.體溫過高或過低；9.藥物；10缺氧。      

當見到有人突然倒地伴意識喪失時，便開始急救的過程，但需要清楚認識一點，有呼吸心跳驟停方可實施心肺復蘇，如果不是此種情況，盲目實施心肺復蘇可能對病人沒有幫助甚至導致病情加重或不必要的損傷。

1.首先確保周邊現場安全。病人倒下的地點有可能是馬路或鬧市，過往車輛或人群可能對患者及施救者造成危險。

2.檢查患者反應。施救者拍病人雙肩，同時分別在左右耳喊“你怎麼了”（防止病人聽力障礙）。之後同時檢查呼吸及頸動脈脈搏（檢查時間不超過10秒），如若患者有正常呼吸及脈搏，則等待急救人員到達。如若發現呼吸測不出，或有嘆氣樣呼吸，或無脈搏，即進入下一步。

3.呼叫臨近人幫助，撥打急救電話。

4.無呼吸，有脈搏的情況：實施人工呼吸，先檢查清理患者氣道以保證氣道通暢，食指中指上托患者下頜，另一隻手捏住患者鼻腔，口對口或簡易呼吸器每5-6秒進行1次通氣。口對口時無需深吸氣，正常吸氣即可，持續吹起1秒以上並觀察胸廓起伏以達到充分通氣，每2分鐘檢查一次呼吸，如無脈搏，可進行心肺復蘇。

5.在無呼吸或僅嘆氣樣呼吸，無脈搏的情況下，開始心肺復蘇。保證患者平卧，先暴露患者胸部（盡量減少胸前衣物），在胸骨下半（或雙乳正中），雙手疊在一起，上面的手指不可在下方手的掌側，以保證與患者胸部接觸面是“平坦”的，上臂保持伸直，不可屈曲，垂直於患者胸廓平面進行按壓，按壓抬起時掌跟不能離開胸部皮膚，按壓之後讓胸廓完全恢復，頻率為100-120次/分鐘，按壓深度約為5-6厘米，按壓30次後進行2次通氣，通氣方式同上，以30次胸外按壓和2次通氣為一組，持續2分鐘或5組心肺復蘇更換施救者，同時再次檢查呼吸脈搏，間隔時間不超過5秒。若無呼吸心跳恢復，繼續上述過程直至醫護人員或專業救援人員到達。

以上為基礎心肺復蘇流程。熟練掌握並且能夠正確實施，便能夠幫助自己身邊的人。當疾病來臨，我們拿好手中的“武器”，為生命爭分奪秒。

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