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※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

牙齦外露怎麼辦？怎麼決定是否需作牙冠增長術？

積極推動「臉部平權」，希望營造友善環境，讓顏損朋友不再因為外觀遭受異樣眼光與不公平的對待，期望每個在台灣生活的人都能在友善環境中實踐自我。

儘管全球COVID-19疫情仍嚴峻，但各國無不努力讓民眾生活能盡快回到正常軌道上。台灣在被國際社會孤立的現實中，仍成為新冠疫情的防疫模範生，除了維持正常生活，甚至有餘力做出更多「利他」的行動。而在推動「臉部平權」的國際運動中，台灣不僅成為國際臉部平權聯盟（FEI）的創始會員國，陽光基金會十年來的推動策略與成果也成為遍布全球六大洲14個國家、35個NGO團體的學習對象。

臉部平權在地深耕十年　營造友善環境

根據陽光基金會2016台灣民眾身體意象與經驗調查，在台灣，每8個人就有1個人曾因外貌遭受不友善對待。陽光基金會執行長舒靜嫻表示，陽光自1981年成立以來，即以協助燒傷顏損朋友重建生心理及社會環境而努力，陽光傷病友在歷經受傷、疾病，回歸正常的生活之際，卻經常面臨社會以貌取人的困境，所以積極推動「臉部平權」，希望營造友善環境，讓顏損朋友不再因為外觀遭受異樣眼光與不公平的對待，期望每個在台灣生活的人，都能在友善環境中實踐自我。

※ 80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

在易和若已成功減少5公斤以上且於療程結束後一個月之內復胖回參加減重計劃前體重者，本診所無條件退還所有參加療程費用。

顏損者現身說法　反思以貌取人

因疫情影響，今年台灣的臉部平權日及國際的臉部平權週皆以線上活動為主，並由7個國家以及37位傷友、家屬、專業人員跨國拍攝的影片，影片中各國的顏損者現身說法，表達自己對「臉部平權」的想法。參與拍攝的陽光傷友珮吟說，社會通常會對顏損者另眼相待；黑色素痣傷友琪琪也說，曾有大班的姊姊看到我身上的黑痣就說我是骯髒鬼，希望大家千萬別再這麼做。

與國際同步推廣平權力量　盼能互相尊重理解

陽光基金會邀請大家轉發分享陽光臉書影片並標註三位好友，與國際同步推廣臉部平權，讓國際看見台灣推動平權的力量，希望每個人可以「尊重」看待每個跟自己外表、想法、立場不一樣的人，因為任何人都可能在某個特定狀況下成為少數，當這種時刻來臨時，也希望能獲得尊重、理解，而非排擠。

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※不敢相信菜花就是這樣治好的

花其實就是肛門生殖器疣（又稱為尖性濕疣）的俗稱。廣義來講，菜花其實也是人類乳突病毒感染造成的病毒疣的一種類型。

※預防感冒出奇招!有種方法教你擋病毒

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宋婉瑜醫師提醒，類風濕性關節炎病程是一個慢性發炎過程，只有及早發現與治療、控制，才能把關節被破壞的機率降到最低，避免影響生活品質。

懷孕擅自停藥  導致「類風濕性關節炎」大爆發 ！

三十二歲的小瑜（化名）原本很規律在治療類風濕性關節炎，結婚懷孕後，讓她對服用的藥物開始產生戒心，甚至也不願意回診；原本以為病情會因為懷孕而有所緩和，沒想到卻跟一般孕婦不一樣，懷孕初期反而出現關節腫痛大爆發。經家人勸說後回醫院就醫，經醫師調整適合孕婦患者使用的生物製劑，病情才獲得改善，也因為持續接受規律治療，後來順利產下一名健康寶寶。

免疫系統疾病破壞關節　延誤治療恐變形失能

高雄醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主治醫師宋婉瑜表示，類風濕性關節炎主要是一種免疫系統的疾病，因為免疫細胞產生誤把關節細胞（特別是以關節滑液囊為主），當成外來物質予以攻擊，最後因為長期慢性發炎造成關節的破壞。

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宋婉瑜醫師指出，類風溼性關節炎雖然攻擊以手指、腳趾等小關節為多，但全身的關節都有可能成為攻擊對象，甚至還會伴隨著疲倦、低溫微燒等狀況，如果沒有治療或是不積極控制，平均十到二十年間關節就會被破壞殆盡，甚至變形失去功能影響日常生活。

類風濕性關節炎好發女性　四成患者併發關節外症狀

根據台灣的統計，類風濕性關節炎主要好發於女性，是男性患者的三倍。宋婉瑜醫師說明，罹病主要原因可能跟基因有關，如果再加上環境因子的刺激例如抽菸，更有可能加速發病機會。「雖然類風濕性關節炎主要是攻擊關節為主，但統計顯示，有高達四成的病患會有關節外的症狀。」宋婉瑜醫師說，這個疾病屬於全身性發炎疾病，很多器官會伴隨出現發炎狀況，像是乾燥症、間質性肺炎、心包膜炎、腕隧道症候群、骨質疏鬆、血管炎、皮膚結節、虹彩炎、鞏膜炎及貧血等等的症狀。

目前台灣是以美國、歐盟風濕醫學會在2010年所公布的診斷標準來定義疾病，比較重要的指標像是發炎位置、關節腫痛數目和有無連續六周以上病程；此外也會進行抽血看看發炎指數有無偏高、類風濕性因子或環瓜氨酸自體抗體有沒有出現陽性等等。宋婉瑜醫師說，目前治療上以藥物為主，特別是疾病修飾抗風濕藥物的使用，希望能在三到六個月內，讓患者可以進入到低活動度或緩解的疾病活性。

及早發現及早治療　避免類風濕性關節炎惡化不二法門

「除了傳統藥物之外，現在生物製劑也扮演非常重要的角色。」宋婉瑜醫師解釋，生物製劑是針對免疫系統造成關節發炎的致病路徑中的細胞激素加以抑制，在台灣，健保給付藥物予中重度以上的患者，研究顯示，疾病有效控制率可以達到約七成。不過，由於藥物走的是免疫系統控制，因此在一些慢性感染像是肺結核、慢性肝炎的病患，使用上要特別注意。宋婉瑜醫師也提醒，類風濕性關節炎病程是一個慢性發炎過程，只有及早發現與治療、控制，才能把關節被破壞的機率降到最低，避免影響生活品質。

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※牙冠增長術治療費用

牙齦下的蛀牙:牙齦下方的蛀牙不易清除乾淨，先以「牙冠增長術」將蛀牙完全暴露出，做好填補以利後續的清潔照顧。

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李世明醫師表示，凍卵已成為目前女性作為未來生育計畫的選項之一。

40歲的小芳（化名）是一名急診護理師，日夜顛倒的上班時間及工作壓力，讓她即便休假也選擇宅在家休息，長期缺少社交活動及生活圈狹窄，不但沒有時間談戀愛，更失去主動交男友的動力。單身多年的小芳，內心深處仍然渴望成家，因不確定自己是否會終老一輩子，或未來還有機會結婚，於是在五年前先選擇凍卵，為將來預作準備；沒想到去年因緣際會下，認識與自己同齡的另一半，兩人交往半年便閃電結婚，因雙方年紀均不小，決定儘早生子，但小芳卻因高齡因素出現卵巢排卵異常，一直沒有自然懷孕的消息，最後透過解凍五年前儲存的卵子，靠著試管嬰兒療程終於成功受孕。

晚婚成社會婚姻現象　凍卵存「積蓄」成大勢

台北中山醫院副院長及生殖醫學中心負責人李世明醫師表示，過去女性選擇凍卵的主因大多是因為醫療性凍卵，如罹患癌症或子宮內膜異位症等疾病，不適合在短期內懷孕，或可能因病程導致卵巢衰退造成無法受孕，就必須先凍卵來預存生育力。而目前晚婚已成為一種普遍的社會現況，進而拉高了生育年齡，根據內政部統計顯示，2018年35歲以上才生第一胎的女性比例達22.25%，且十年來已大幅成長近14%，因此愈來愈多暫無生育計畫或單身女性會選擇預防性凍卵。

冷凍卵子不影響卵子品質　受孕率與新鮮卵子相似

※ 過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?

女人減肥的目的就是為了要吃？

李世明醫師補充，猶記五年前小芳一個人前來就診，35歲的她主訴自己目前無對象，且已單身十年，擔心未來若有機會遇見另一半，屆時生育能力可能已下滑，於是鼓起勇氣自行前來凍卵，經評估後，一共凍卵15顆。五年後，小芳已成為人妻，卻因不孕症問題與先生一同前來求診，透過檢查發現小芳的AMH指數僅剩0.5，顯示卵巢明顯衰退，一般年輕女性AMH平均值應在2~4，低於1.2就表示卵巢正在衰退，導致自然受孕的困難。

幸好小芳已提早接受凍卵，最後接受試管嬰兒療程順利受孕，目前在技術上，冷凍卵子解凍後的存活率可達80%~90%，且冷凍卵子與新鮮卵子在受精率、著床率與受孕率並無太大差異，表示卵子並不會因為冷凍而影響品質。提到五年前的自己，小芳也掩不住激動情緒，表示曾一度以為自己永遠不會被人所愛，也不會擁有自己的孩子，很感恩當初做了凍卵的正確決定，也為自己留住一絲希望，並謝謝李醫師協助凍卵及進行試管嬰兒療程，使她的人生更加圓滿。

醫籲凍卵把握好時機　超過40才凍卵受孕率降低

李世明醫師表示，台灣不孕症及凍卵技術先進，已備受國際推崇，因此常有海外人士跨海前來凍卵。如果結婚後有生育計畫，建議愈早愈好，如果短期因工作或經濟因素無法孕育下一代，也建議在35歲以前先進行凍卵，以備將來年紀大了還有生育的機會。

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※牙齒矯正通常隱適美費用要多少?

明日美牙醫診所使用當代最尖端醫療技術還原牙齒原生型態 , 用雕琢藝術的角度體現陶瓷材料之美

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

牙齒斷裂至牙齦以下:當牙齒發生斷裂需要製作假牙，固定假牙一定要做在完好的齒質上，其邊緣才會密合，才可避免以後蛀牙，並防止牙齒斷裂

移除下來的汞牙（牙醫診所提供）

新型冠狀病毒COVID-19疫情持續延燒全球，至目前為止，全球確診案例已逾247萬名以上，死亡人數突破17萬人。除此之外，季節性流感也不容忽視，台灣至今因感染季節性流感的重症患者也已累計超過千人，不少人開始體悟，現今自體免疫力的強弱，恐是生死存亡的重要關鍵。

據研究報告顯示，新冠病毒較易感染於有慢性疾病或免疫系統較差的人，許多從輕症轉重症的關鍵，並非病毒量的多寡，而是因失調的免疫系統所引發，當人體內免疫力過低時，較難以對抗外來病原，容易引發感冒或其它併發症，且對傳染性疾病較難防禦。為此專業牙醫也擔心，由於許多人並不知曉自身正處於受病毒及細菌侵襲的狀態，尤其是有牙周病、配戴老舊金屬牙套、銀粉補綴物以及沒有妥善處理好的根管、根尖所引發的病變感染者，這些患者往往容易因免疫系統低落而成為病毒入侵的破口。

牙齒問題影響全身　凸顯「整合牙醫」重要性

明日美張瀞云牙醫師說明，現代人口腔內含的慢性毒素最大部分還是在銀粉、根管及金屬牙套，且不同的金屬牙套材質也含有不同的金屬毒性成份，這類毒性會積聚在體內，所釋放的慢性毒將對民眾健康構成相當大的威脅。像是因根管治療或好發性牙周病源而產生的感染，會影響胃腸道衰弱、免疫系統下降、心臟、心內膜炎等；若常有肩頸、頸椎痠痛、頭痛、脊椎側彎等問題，則大多與咬合密切相關，咬合不當易造成慢性血液循環不良，容易使人產生倦怠，使之危害體內健康及產生睡眠障礙，成為生活上的惡性循環，使免疫系統下降。這些問題在在突顯了「整合牙醫」這個觀念的重要性。

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※早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

很多人會問到底RT-PCR準不準？其實利用RT-PCR方法檢測愛滋病毒，其敏感性及特異性是目前最高最準確的方法之一

▲安全除汞（牙醫診所提供）

口腔出問題　「整合牙醫」可專業處置

張瀞云牙醫師表示，若確實感染源來自根管治療或其它的口腔疾病，可重新進行根管顯微治療或是放入抗生素進行「三合一療法」；針對金屬牙套部分可換成全瓷冠牙套；舊的銀粉填補物則可進一步利用安全除汞程序移除；大範圍缺損建議用瓷嵌體或全瓷冠贗復處理。而民眾若想知道自己的病原體是否來自牙齒口腔，可到專業牙科進行全口X光片檢查，利用牙髓活性檢測，甚至透過頭髮進行生化分析，檢驗是否有重金屬殘留。

牙齒是外來防禦基礎　牙醫籲先創造無毒環境

張醫師呼籲，為了讓自己建立一個高強度的身體免疫環境對抗外來的病毒，牙齒其實是一個很重要的防範基礎，民眾應先深入瞭解自己口腔中已經有多少含毒成份，這部份可以先到專業的牙科診所進行口腔全面檢查，並同時藉「整合牙醫」諮詢瞭解自身的身體狀況，確認是否疲勞、過敏、免疫系統失調、感冒或皮膚病症狀等問題，是由口腔中日積月累的慢性毒所引起。

而在此波疫情中，明日美牙醫為避免民眾就診時的擔憂，響應政府「規畫了標準的防疫看診環境」，讓民眾可安心就診。同時也呼籲民眾徹底落實並重視「整合牙醫」，先創造自身無毒環境，再藉由運動、飲食、或保健食品增加免疫力，無論面對此波疫情與否對身體都是一大助益。

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※菜花皰疹病源不同，性行為非唯一感染途徑

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口

※Qrious奇瑞斯-兒童機能保健專家

枸杞富有礦物質中的鈣質、鐵質、及鋅營養價值高！被廣為推崇的是內含的B-胡蘿蔔素！

疫情爆發以來，臺灣持續提供抗疫物資、分享防疫經驗與科技等方式，努力實踐「Taiwan Can Help, Taiwan is Helping！」

臺灣防疫模式備受國際肯定! 蒙古因大量僑民返國，防疫進入高度警戒，在駐烏蘭巴托臺北貿易經濟代表處促成下，由蒙古國立傳染病中心傳染病重症專責醫師同時也是參與治癒蒙古第一位確診者的欽拜爾主任（Dr. Ch. Chinbayar）與國立第二中央醫院副院長畢列格賽汗（Dr. Ts. Bilegsaikhan）率醫療團隊透過跨國視訊向臺灣學習，由衛生福利部臺北醫院郭憲華副院長及桃園醫院王偉傑副院長率領兩院的醫療團隊分享新型冠狀病毒感管防疫與血液淨化治療等防疫經驗。

國際視訊分享防疫經驗　2兩院分享感管防疫與血液淨化治療

※隱適美前後矯正對照圖

最微創的方法進行必要的手術治療 , 用更隱微的方式推動牙齒位置來改善齒列, 讓治療的過程猶如舟楫過水 , 不留痕跡 , 達到『貌似天生 , 但愈全』 的境界

駐蒙代表羅靜如表示，蒙古醫護人員因疫情無法至台參與培訓，國際視訊研討會有助強化防疫、拯救更多生命。疫情爆發以來，臺灣持續提供抗疫物資、分享防疫經驗與科技等方式，努力實踐「Taiwan Can Help, Taiwan is Helping！」，臺灣雖未獲邀世界衛生大會與會甚為可惜，但與全球的醫療衛生交流並未中斷，希望透過國際社會支持、協助臺灣參與世衛組織相關活動。

此次會中，臺北醫院分享醫院感染管制措施及應變流程，包括分艙分流、醫護人員防護裝備、台灣醫院通訊診療經驗等，桃園醫院則分享篩檢、實驗檢測室配置及治療經驗，並介紹「血液淨化技術」，希望能幫助蒙古重症者。

電鍋乾蒸口罩消毒法　獲得肯定

蒙古特別詢問有關臺灣醫護人力調配及排班、核酸檢測、實驗室消毒方式、輕重症者治療方式差異等作為，第二中央醫院畢列格賽汗副院長也在會中特別感謝臺灣無私分享防疫及治療經驗、收穫豐碩。此外，對於一般民眾如何消毒口罩，臺灣的「電鍋乾蒸口罩消毒法」，蒙古醫療團隊皆認為消毒方式簡易便民好上手。

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※笑齦矯正,更多照片案例

當牙齒斷裂至牙齦下方時，必需先施行「牙冠增長術」將完好的齒質暴露出來，如此假牙才能做好。

※提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了

閃閃米餅口感略帶清甜，成分中的燕麥讓無添加的米餅散發出一股膨發之後的香氣，是瀚克寶寶米餅中熱銷商品之一

皮膚科醫師指出，黴菌只要在溫暖、潮濕的環境下便會大量孳生，即使是沒有生命的木頭或果皮都可能發黴，甚至有些香港腳患者的症狀是足部角質增厚，也就是腳皮變厚，「黴菌連吃角質厚皮也能活，非常頑強」。

梅雨季報到！黴菌也蠢蠢欲動，你是不是感覺腳底傳來陣陣的癢意呢？沒錯！香港腳盛行的季節又到來，香港腳不易根治，主要原因是黴菌一年四季都存在環境裡，特別是曾得過香港腳的人，初期可能以為治好了，卻忽略黴菌會躲在患者曾經接觸過的物品，像是鞋子、地毯中，不只患者甚至是沒有香港腳的人，只要不小心接觸到這些病原，再上符合黴菌生長的條件，香港腳就有發作的可能。

預防香港腳　腳丫遠離潮濕悶熱環境
香港腳常被認為是小病，症狀多是刺癢、起水泡、脫皮等，部分患者會角質增厚，雖然多數人都能忍受，但黴菌不易撲滅，若未按醫囑用藥，很難完全擺脫香港腳糾纏。皮膚科醫師指出，黴菌只要在溫暖、潮濕的環境下便會大量孳生，即使是沒有生命的木頭或果皮都可能發黴，甚至有些香港腳患者的症狀是足部角質增厚，也就是腳皮變厚，「黴菌連吃角質厚皮也能活，非常頑強」。

開業皮膚科醫師趙昭明表示，曾治療一名40多歲清潔婦，每天穿雨靴打掃大樓，腳丫長時間悶在雨靴裡，夾雜汗水、清潔用水，幾乎沒有乾過，結果香港腳從腳趾、腳背蔓延到小腿末端，癢到受不了只好狂抓，就醫時雙腳破皮、流血，連搔抓的手也被黴菌感染；患者雖反覆就醫，但因每天碰水，始終難根除。

※把握兒童牙齒矯正6-12歲成長期

「用心照護、溫馨服務」是我們傳播口腔保健觀念的適切理念

要預防香港腳，腳丫得遠離潮濕或悶熱環境，倘若赤腳走在公共淋浴間、游泳池或溫泉池的濕地板上，很容易會感染黴菌；此外，男性服役期間，行軍時腳丫出汗，但襪子無法立刻更換，或和罹患香港腳的同袍襪子一起洗的話，得香港腳風險也很高。

勿自行停藥　持續用藥兩周避免復發
治療香港腳以外用抗黴菌藥膏為主，一般症狀多能改善，有些患者為省事不看病，自己到藥局買藥，若買到類固醇藥膏塗抹，短期內雖會止癢，但也同時抑制皮膚免疫力，反而讓黴菌大爆發，建議香港腳病人應就醫治療，才不會症狀加劇。此外，治療香港腳切忌一沒症狀就自行停藥，要持續再用藥兩周，黴菌才不會「春風吹又生」。

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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※台北植牙諮詢中心ptt

「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

男性80%有自覺症狀，於感染後2至7天，會有尿道流膿、灼熱、刺痛、排尿疼痛等症狀

花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯，向病人解釋用藥注意事項。

全球高齡化趨勢下，老年人疾病逐漸受到重視，特別是臺灣已進入高齡社會，許多銀髮族常罹患多重慢性病症。高齡整合照護科除了可一站式評估高齡長者腦中風預防藥物使用、抗凝血劑的選擇以及劑量是否正確以外，同時能夠進行骨折風險評估以及骨質疏鬆早期介入的治療。

老年人的藥物選擇　治療需量身訂定

花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯表示，臨床上，腦中風及骨質疏鬆性骨折，是造成高齡長者快速失能的兩大原因。花蓮慈院團隊透過健保資料庫分析發現，心房顫動病人預防腦中風服用的抗凝血劑藥物中，與傳統口服抗凝血劑相比，使用新型口服抗凝血劑能降低病人骨折及骨質疏鬆症的風險。這除了提醒醫師在腦中風預防的藥物選擇上，新型抗凝血劑有較多的優點外，並注意高齡長者在骨折預防以及骨質疏鬆介入的重要性。

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

固定假牙的邊緣位於牙齦下太深 臨床牙冠太短

骨質疏鬆檢查易　老人骨折須防範

許晉譯醫師指出，目前骨質疏鬆的檢查十分簡單，也有好的藥物可以透過保持骨頭密度，來減少骨折發生的機會。病人不必因為擔心抗凝血劑似乎和骨折以及骨質疏鬆有關聯性，就不去使用抗凝血劑來預防腦中風。況且還有許多罹患腦中風長輩中，因為腦中風造成半側無力而跌倒，跌倒後才被發現有骨質疏鬆性骨折的問題。因此病人要如何預防腦中風還要兼顧保骨，就要交給專科醫師來照顧。

許晉譯醫師說，跌倒是造成老人骨折的常見原因，只是意外常常無法預測；要預防跌倒引起的失能，最好的方式還是經由檢查早期辨識骨質疏鬆、適時補充維他命D以及鈣質、正確使用骨鬆藥物治療，才能降低骨折憾事。

慢性疾病纏上身　銀髮族群需關照

銀髮族易罹患多種慢性疾病，包括高血壓、冠心病、心房顫動、腎臟病、糖尿病、失智症等常見疾病，因此用藥的選擇需要更周全的評估，高齡整合照護門診除了可提供一站式評估高齡長者的疾病量身訂定藥物，包括腦中風預防藥物使用、抗凝血劑的選擇以及劑量是否正確以外，同時能夠進行骨折風險評估以及骨質疏鬆早期介入的治療。

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※咖啡酸衍生物的活性研究報告

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兒童專科診所吳俊厚院長表示，配合國健署新生兒疾病篩檢，以及基因檢測，雙管齊下效果會更佳，可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

小朋友會罹癌嗎？據中華民國兒童癌症基金會統計，台灣一天約有1.5個兒童罹癌。由於兒童無法清楚地表達身體異狀，因此常在發病晚期才發現，導致錯過治療的黃金時機而終身遺憾。兒童專科診所吳俊厚院長表示，配合國健署新生兒疾病篩檢，以及基因檢測，雙管齊下效果會更佳，可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

基因突變導致罹癌　兒童癌症可遇不可防

成人常見的癌症如大腸癌、乳癌及肺癌等，多為後天因素所致；兒童癌症成因較多為自身體質與基因的關係，有可能是遺傳父母親致癌基因或是媽媽在懷孕過程發生基因突變，導致新生兒罹癌。

中華民國兒童癌症基金會統計資料顯示，台灣兒童癌症發生率最高為血癌(34.9%)，其次依序為中樞神經瘤（20.1%）、淋巴瘤（9.2%）、骨肉瘤（7%）、神經母細胞瘤（6.2%）等。兒童癌症難以被發現，當小朋友身體不舒服時，往往只能以哭鬧來表現，無法描述自己的不舒服。發現罹癌時，往往已經來不及，因此家長的警覺性很重要，留意到子女有任何異狀需立即求醫。

兒童瞳孔出現貓眼　家長留意莫遲疑

※專業牙科,隱適美矯正專家,教你正確清潔口腔

明日美以『人』為出發點 , 堅持使用與人體最親合的材料進行治療

曉馨在兩歲時，因感冒到醫院看診時，醫護人員注意到曉馨的雙眼瞳孔隱約有白色反光，看起來像貓眼一樣，到眼科檢查後診斷為視網膜母細胞瘤。由於腫瘤發展迅速，曉馨的爸爸媽媽即使百般不願意，也只能忍痛同意醫師摘除較嚴重的左眼，換上義眼取代，而右眼則透過化學治療控制腫瘤。

雖然曉馨的雙眼保住了，但是學習對她而言變得吃力，在社交上也遇到瓶頸，甚至要承受別人異樣的眼光。兒童專科診所吳俊厚院長表示，視網膜母細胞瘤越早發現，治療效果越佳。視網膜母細胞瘤在胚胎時期就已產生病變，但表徵不明顯，多數患者確診時已是晚期，須摘除眼球保命。類似的基因缺陷會給小朋友成長過程帶來不可逆的影響。

兒童癌症亮曙光　精準醫療現生機

吳院長表示，曾遇過父母因為大寶小小年紀罹癌，不希望同樣的事情發生在二寶身上而前來諮詢基因檢測的案例。雖然現在藥物和治療技術進步，兒童癌症的治療成功機率較成人高出許多，若能透過基因檢測發現疾病，就可以及早治癒或是減緩嚴重症狀的產生。

台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士洪加政補充，現已有廠商研發出新生兒基因檢測包含小兒癌症基因檢測，只需少量血，就可檢測208個基因、200種疾病，含 8種過去難以檢測出的罕見小兒癌症，經由10-15天的檢測，就可得知孩子的身體狀況，受益一生。

吳院長叮嚀，國健署新生兒疾病篩檢固然有助，但若與基因檢測雙管齊下效果會更佳，檢查結果可做為基因異常的診斷輔助工具，多一份安心。若孩子已經出現明顯症狀，亦可透過基因檢測找到病因，希望新手爸媽們不要害怕知道孩子身體狀況，及早發現，及早治療。

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※上班族預防感冒防護5原則

秉持無人工色素及香料等添加物，只給寶貝最好的！不含三氯沙及二甘醇，選用無患子代替化學起泡劑

※紫錐花、紫錐菊提高第一道免疫系統的防禦力!

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新光醫院響應世界經期衛生日，呼籲女性勿輕忽經痛、經血過多及子宮內膜異位症問題。

每年5月28日是「世界經期衛生日」，台北新光醫院特別舉辦「WOMEN好美麗 安心好新情」活動，宣導子宮內膜異位症衛教知識，並表達對女性經期健康的重視與關心。活動除了邀請弦樂社表演及打卡抽獎活動外，洪子仁副院長更在現場發送玫瑰花給民眾及醫護人員，感謝大家在疫情期間辛苦的付出，雖然疫情拉開了人際距離，但透過這次活動拉近人心，並期待台灣早日擺脫疫情，重拾日常生活。

經痛苦不堪言　子宮內膜異位症增加不孕及癌症風險

新光醫院婦產科李毅評醫師表示，子宮內膜異位症為一種慢性發炎疾病，每10位生育年齡女性就有1位，是常見的婦科疾病，約有八成子宮內膜異位症患者會伴隨經痛，但台灣女性通常將經痛視為正常而習慣隱忍或自行服用止痛藥，嚴重影響生活品質及工作表現。

除了經痛外，最嚴重也是許多人最困擾的症狀之一，就是性行為疼痛，由於子宮內膜異位症引起骨盆腔慢性發炎與沾黏，可能導致女性在性生活的時候，先生或男友較深入挺進的同時，反而引起椎心刺骨的疼痛，長久下來，造成了男女失和、夫妻不睦、性愛恐懼、以及不孕症等問題，有30–50%子宮內膜異位症患者深受不孕症所困擾。

※淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

目前罹病原因不明，最被接受的說法是「經血逆流」，也就是說經血與剝落的內膜沒有流出體外，而是逆向透過輸卵管流到身體其他器官，造成發炎與疼痛，進而造成子宮內膜異位症。例如跑到卵巢，就是俗稱的「巧克力囊腫」；跑到子宮肌肉層，則為「子宮腺肌症」；跑到腸道，患者就會有便秘、大便解不乾淨的感覺，甚至出現腸絞痛；若是影響到膀胱或輸尿管等泌尿系統時，則會出現頻尿、急尿、血尿或排尿疼痛等問題。除了影響生活品質外，巧克力囊腫還會增加未來罹患卵巢癌的風險，因此女性朋友千萬不能掉以輕心，若有身體不適症狀，應及早就醫檢查，以免錯過黃金治療期。

新型口服黃體素副作用低　為子宮內膜異位症治療新趨勢

李毅評醫師指出，對於五公分以上囊腫或懷疑有惡性囊腫的子宮內膜異位症患者，通常會採取手術治療，但術後復發機率高，2年20%，5年更高達40-50%，即開刀後5年，每2位患者就有1人復發，且反覆手術會嚴重傷害卵巢，降低懷孕機率，甚至可能造成不孕。因此目前的臨床治療建議「採取一次手術後搭配新型口服黃體素長期治療」，由於口服黃體素使用方便、副作用低，連續使用2年復發率大幅下降，因此廣為子宮內膜異位症患者接受，成為目前治療的新趨勢。

疫情趨於穩定  呼籲患者定期回診追蹤

洪子仁副院長鼓勵民眾，即始疫情拉開了人際距離，但新光醫院對患者的關懷從不間斷，目前疫情已逐漸穩定，醫院也做好各種防護措施，讓民眾可以安心回診追蹤及治療。李毅評醫師也呼籲，當經痛越來越嚴重、止痛藥越吃越多、性生活疼痛，甚至出現排便或排尿疼痛時，都可能是子宮內膜異位症的警訊，女性應提高警覺，及早就醫檢查，把握黃金治療期，重拾幸福人生！

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松田明子醫師指出，「一般來說，當膀胱累積約100 cc左右的尿液時，就會開始感覺到尿意。而膀胱具有彈力，大約可容納500至600cc的尿液。

你曾工作等因素，尿急感到困擾嗎？日本診所院長松田明子醫師表示，尿意不可拖延避免憋尿，要注意過度憋尿會導致罹患泌尿系統疾病的風險提高，造成未來無法感受尿意、感染等問題。

有需求時減少攝取利尿作用的飲食　有尿意不可拖延避免憋尿

松田明子醫師指出，「一般來說，當膀胱累積約100 cc左右的尿液時，就會開始感覺到尿意。而膀胱具有彈力，大約可容納500至600cc的尿液。由於膀胱壁由肌肉所組成，如果習慣忍耐到憋不住了才去廁所，通常膀胱壁的肌肉已經延伸很多，不但會導致尿液尚未排解乾淨，身體卻以為已經排解完畢，導致往後有可能無法感受到真正的尿意。」

在尿液殘留的狀態下，細菌繁殖引發膀胱炎或腎臟炎的疾病風險就會增加。醫師說，膀胱炎會讓尿意的感受變得敏感，刺激膀胱而感到發癢與疼痛等症狀，如有相關症狀的人，一定要專科診所就診。除此之外，有些人可能也有腹部憋氣用力，而有漏尿的經驗。一用力就會漏尿的腹壓性失禁，是在四十至六十多歲的民眾，會逐漸增加的症狀。

「許多男性會因為前列腺肥大而有慢性殘尿的問題，由於漏尿狀況很難單純藉由訓練減少，因此如果遇到不方便上廁所的場合，建議在事前可以減少攝取具有利尿作用的飲食。除了酒精和咖啡因之外，香菸的尼古丁也會有利尿作用。在日常生活中就必須留意，避免為泌尿系統造成負擔。」

不要憋尿　與尿意和平共處的方法

1不可過度憋尿

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一旦養成憋尿的壞習慣，身體會在尿液徹底排除乾淨之前就感到滿足，導致尿液殘留體內。

2掌握利尿作用的成分

使用含有高濃度碳酸的臉部保不僅是休息時喝的咖啡和酒精，香菸裡的尼古丁也有利尿作用，要小心避免攝取過度。

松田明子 醫師

Matsuda Akiko／內科、美容皮膚科、腎臟內科、泌尿系統科醫師。東京女子醫科大學畢業。曾在東京女子醫大醫院工作，於2017年起擔任醫療法人再生未來ScienceClinic的所長。

松田明子醫師在位於東京廣尾的診所，提供身體內外的抗老美容護理。

資料來源：

（文章授權提供／ALBA 阿路巴高爾夫雜誌）

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