口腔癌有哪些症狀? 耳鼻喉科醫列6大重點

依衛生福利部108年死因統計,口腔癌佔所有惡性腫瘤發生率的第5位,好發年齡多集中在40-70歲之間,且近年來年齡有下降趨勢,臨床上不乏二、三十多歲的案例,不再是中、老年人的專利。

口腔癌危險因子  出現這些症狀要警覺

衛生福利部樂生療養院耳鼻喉科欒智偉主任指出,造成口腔癌及癌前病變的風險因子有檳榔、香菸、酒精類飲料、不良之口腔衛生與假牙、食用辛辣食物等易造成口腔內長期刺激之生活習慣。

此外,當口腔內有不正常的腫脹、潰瘍或硬塊,產生不明原因的疼痛或麻木;在沒有刺激的情況下(如刷牙、剔牙),出現不明原因的出血,黏膜表面出現白色或紅色的斑塊;而上述症狀超過10 天以上都沒有癒合,即有可能是口腔病變之症狀。

口腔自我檢查 6重點需注意

欒智偉主任分享,除每半年到一年看醫師作口腔健康檢查,平日也要注重自我檢查,口腔健康檢查的重點:

(1)注意口腔黏膜有沒有顏色或外表形狀改變,如白斑、紅斑。

(2)超過二週以上尚未癒合的慢性口腔黏膜潰瘍。

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(3)口內或頸部任何不明原因的腫塊。

(4)注意舌頭的運動和知覺。

(5)顎骨的局部腫大造成臉部不對稱,牙齒動搖及知覺異常。

(6)口腔黏膜之知覺,如燒灼感與張口度變小。

早期發現存活率高 符合免費資格定期篩檢快去做

口腔癌若早期發現存活率高,政府已針對有抽菸或嚼檳榔(含已戒)之30歲以上民眾,以及18歲以上未滿30歲之原住民,每兩年一次免費篩檢。

欒智偉醫師強調,早期發現的個案高達8成,治療方式多以手術及放射線治療為主;初期口腔癌治療5年存活率有7成以上,如延宕病情到第三、四期,存活率就降至5成5以下。因此,一般民眾必需認識口腔癌的癌前病變及早期症狀,為了自身健康和家人的幸福,民眾應提高警覺。

來源鏈接:https://www.healthnews.com.tw/news/article/49779/%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C%E6%9C%89%E5%93%AA%E4%BA%9B%E7%97%87%E7%8B%80%E3%80%80%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91%E9%86%AB%E5%88%976%E5%A4%A7%E9%87%8D%E9%BB%9E/?keyword=%E7%89%99%E9%BD%92

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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老年人退化 如何發現與處理吞嚥問題?

失智症長者記憶力、認知功能、行動能力都逐漸退步,吃東西需要家人餵、食物常常含在嘴巴裡,且容易嗆咳,因發燒被帶來醫院急診,診斷為肺炎,因而放置鼻胃管,住院接受肺炎治療。

吞嚥困難 生活品質下降 甚至威脅生命

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師陳慧娟說,像這樣的病人,在醫院時常可見,病人可能在肺炎治療完成後返家,自行移除鼻胃管,又回到之前的進食方式,然後因為營養不良,造成體力持續衰退,且依然容易嗆到,再次產生吸入性肺炎而入院、臥床,體力更是下降,吞嚥能力持續惡化,陷入無限惡性循環。

許多疾病與問題,例如:腦中風、帕金森氏症、頭部外傷、阿茲海默氏症、頭頸癌、不正確的姿勢、老化造成的視野、牙口、味覺、舌頭臉頰咽部肌肉力量的退化,都可能引起吞嚥障礙。

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從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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吞嚥是用來獲得生命所需之能量,也是人生的重要樂趣。吞嚥能力惡化會導致生活品質下降,甚至威脅生命。

反覆性的呼吸道感染、不明原因體重下降 都是吞嚥障礙徵兆

陳慧娟指出,常嗆咳、吃東西時間變長或覺得費力、容易累、流口水、舌頭動作不靈活、食物殘留在進食通道中、吞嚥食物時常需吞多次才能吞下、反覆性的呼吸道感染、不明原因的體重下降,這些都是吞嚥障礙的可能症狀。像是失智症患者,若是觀察到食物殘留在口中或是漏出來,可能是口腔部吞嚥困難;常常嗆到並吞嚥延遲,則可能是咽部吞嚥困難;不願意進食,有可能是認知功能缺損、憂鬱、其他心理因素或咀嚼容易累所導致。

盡早發現 規劃吞嚥治療與訓練計畫

並不是只有運動功能可以做復健訓練,觀察到這些症狀,盡早發現吞嚥困難,經過專業評估,確認吞嚥障礙原因,就可以根據每個病人情況規劃個別化的吞嚥治療與訓練計畫,不同原因的吞嚥問題,需要不同的介入處理,臺北市立聯合醫院有完整團隊,包含:復健科、牙科、耳鼻喉科、神經內科、精神科、腸胃科、語言治療、營養科、護理科,合力處理各方面問題,可能需要處理牙齒牙周問題、確認假牙、鼓勵吞口水、依患者狀況調整進食姿勢、提供適合的食物質地、進行嘴唇與舌頭運動、咀嚼運動、口腔按摩、使用適合的餐具、教導病人和照顧者有效的咳嗽、正確口腔清潔、適宜吞嚥技巧,藉此達到安全攝取足夠水分與營養,就可以阻止這個惡性循環,提高病人生活品質。

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

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立冬來了!就是要進補 「低熱量養生湯」食譜公開

「當歸生薑養生湯」圖:花蓮慈濟醫院營養科提供

立冬即將到來,到了這天,表示冬季來臨,氣溫要開始變冷,許多人習慣隨著節氣變化飲食,天冷了就喜歡吃鍋、想來碗熱湯暖胃,卻又擔心不知不覺攝取過多的熱量,造成身體負擔。花蓮慈濟醫院營養科團隊推出應景健康食譜「當歸生薑養生湯」,教導大家運用高麗菜捲、新鮮菇類與高麗菜苗、小白菜、玉米筍,以及生薑、當歸、黃耆、枸杞等食材,用低油、低鈉又高纖的簡單方式,烹煮出美味又養生的補湯,讓民眾吃得健康均衡、無負擔。

圖片

「當歸生薑養生湯」 做法大公開

現代人普遍因生活作息不正常、飲食不均衡,尤其上班族長期待在冷氣房而導致體質偏虛寒。花蓮慈院徐彰怡營養師表示,這道「當歸生薑養生湯」源自於中醫經典食療方,也就是東漢名醫張仲景在《金匱要略》裡記載的當歸生薑羊肉湯,再結合友善素食的做法,利用自製的高麗菜捲取代葷食,不僅營養價值高,也十分美味。

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用糙米飯、燙熟的杏鮑菇和毛豆仁、板豆腐,加上少許的白胡椒粉及鹽調味,放入繳打機打成泥狀,再舀取適當的量放上已川燙過、去粗梗的高麗菜葉,將葉片捲起內餡,並以水蓮綑綁,簡單好看的高麗菜捲就完成了!為了增添香氣,在熱鍋後倒入少許香油、爆香薑片,加上熱水滾煮過後,就可以放進當歸和黃耆一起熬煮十到十五分鐘,再把事前備好的高麗菜捲和其他蔬菜配料(新鮮菇類、高麗菜苗、小白菜、玉米筍等等)放入煮熟,最後加入枸杞熬煮並放入適量的鹽調味,就大功告成!

養血補氣、富膳食纖維 但腎臟病、高血鉀症者應斟酌

徐彰怡營養師指出,生薑溫中散寒,當歸養血,再添加黃耆補氣、枸杞補肝腎,而蔬菜、菇類使湯品能保留原藥膳溫補作用不至於燥熱,還能滿足人每餐所需的蔬菜量。徐彰怡表示,板豆腐和毛豆仁都是良好的植物性蛋白來源,以內含植物蛋白自製之高麗菜捲取代甘溫大熱的羊肉,能充分提供蛋白質,生肌養肌;糙米是未精製的穀類,不僅供給人體所需的碳水化合物熱量,也含有豐富礦物質和膳食纖維,又同時具有米飯的黏性,讓內餡更容易製作,是很不錯的餡料選擇。

徐彰怡也提醒,「當歸生薑養生湯」雖然營養又美味,但如果是患有慢性腎臟病或高血鉀症的病友,建議斟酌少量服用。水煮過的蔬菜會釋放鉀離子到湯裡,而腎病患者由於腎臟排鉀功能較差,易造成血液中鉀離子濃度上升,因此不宜大量飲用這類補湯料理,以免不小心攝取過多的鉀離子,引起心律不整等問題。

來源鏈接:https://www.healthnews.com.tw/news/article/51835

牙科資訊-什麼是水雷射呢?

水雷射是透過水分子作用的特殊雷射技術

什麼是上唇定位術?

上唇定位術,透過水雷射輔助,處理過多的口腔黏膜組織

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通過FDA核准、切除口內骨組織及根尖切除術療程的牙科雷射

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矯正就是投資外在美

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秋冬流感好發季節 醫解析「絕佳預防方式」

除了做好個人衛生措施,想要有效預防流感的方法則是施打疫苗。

進入秋冬季節,正是季節性流行性感冒好發季節,通常從十月份開始病例數會逐漸增加,一直到隔年三至四月才會逐漸緩和。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師蔡思盈指出,季節性流行性感冒又稱為流感,比起普通感冒可能會出現流鼻水、鼻塞、咳嗽等輕微症狀,約三至五日就會緩解,流感則除了急性呼吸道症狀,還會有嚴重肌肉痠痛、頭痛、眼窩疼痛、全身倦怠伴隨高燒等症狀,甚至引起的重症以及併發症也可能埋下後續健康問題。

流感易演變重症 65歲以上長者為高風險族族群

流感症狀不僅較為嚴重,且持續時間長,短則五天,長則七到十日症狀才會完全緩解。蔡思盈醫師表示,其中約10%的病人還會出現噁心、腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀,後續也容易誘發腦膜炎、心肌炎、以及肺炎等等併發症,尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦、免疫不全者、多重慢性疾病、BMI≧30者等又為演變為流感重症的高風險族族群。

頭型矯正大作戰,如何塑造一個漂亮的頭型?

嘗試調整後沒有明顯改善或一天無法"長時間"睡在指定的位置,可選擇使用寶寶頭盔來改善頭型。

寶寶嬰兒頭形矯正塑造未來

歪頭.扁頭.矯正嬰兒頭形塑造未來. 不要為了完美頭形而讓寶寶冒著窒息的風險趴睡或側睡 新生兒應以健康安全長大為第一優先考量.

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寶寶頭型歪斜怎麼辦?

可以趁寶寶本身脖子力量尚未充足時利用"睡姿"(要依寶寶頭型來評斷)來決定

80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

多囊性卵巢症候群月經異常的問題會造成未來不必要的肥胖、生育困難、青春痘等等困擾。

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需要現場諮詢由主治醫師先做評估後報價

疫苗保護力不超過一年 醫建議每年都要接種

蔡思盈醫師說明,因此除了做好個人衛生措施,想要有效預防流感的方法則是施打疫苗,以目前流行的流感病毒為H3N2、H1N1、維多利亞株與山形株等4種,但因每年流行的病毒株可能不同,且疫苗保護力不超過一年,建議民眾每年都需要接種流感疫苗,且疫苗需要約兩週的時間產生保護力,因此應把握在大流行前接種完畢。

公費流感疫苗開打 符合資格民眾應儘早接種

根據疾管署資料指出,流感疫苗在18歲以上成人因確診流感而入住加護病房的流感重症保護力可達82%,顯示疫苗能有效預防流感重症。蔡思盈醫師呼籲,公費流感疫苗已於10月開始,符合公費資格的民眾應儘早接種,除了多加注意流感,民眾平時也要勤洗手、戴口罩、注意消毒環境,都有效減少病毒傳染。

來源鏈接:https://www.healthnews.com.tw/news/article/51837/%E7%A7%8B%E5%86%AC%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%A5%BD%E7%99%BC%E5%AD%A3%E7%AF%80%E3%80%80%E9%86%AB%E8%A7%A3%E6%9E%90%E7%B5%95%E4%BD%B3%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%96%B9%E5%BC%8F

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青春期提早來?! 性早熟評估有依據

評估性早熟,有經驗的醫生會根據3P原則,以避免過度醫療資源浪費。3P原則包含:開始發育時間、發育的節奏以及預估身高。

小花是個9歲的女孩子,最近暑假發現胸部有開始隆起的樣子,媽媽擔心有性早熟的問題因而帶來兒童內分泌門診就醫。就醫當日醫師僅安排骨齡檢查,並告知家長骨齡與實際年紀相符,不需要做太多的抽血檢查。媽媽非常疑惑,隔壁同學有人有安排骨盆超音波檢查,甚至還有人住院抽血做確認,為何小花就不需要呢?

評估以「3P」為原則 掌握性早熟小孩

評估性早熟,有經驗的醫生會根據3P原則,以避免過度醫療資源浪費。3P原則包含:開始發育時間、發育的節奏以及預估身高。

內湖國泰診所小兒科主治醫師李翊誠表示,目前診斷性早熟,首要的條件就是年紀。女生8歲以前有胸部發育,或是男生9歲以前有睪丸之發育,才會懷疑是否有性早熟問題。因此提醒家長男生若11歲前有變聲長喉結等晚期性徵出現時,應帶去給醫生做詳盡檢查。

進展快速或緩慢 都需專業檢查

青春期就像一場馬拉松賽跑,性早熟的孩子槍未響起就開始偷跑。儘管有偷跑,但若能根據自己的節奏跑到終點,這群「緩慢進展的性早熟」族群,並不需要做太多積極的治療與處理。需注意的是偷跑而且衝刺太快,在中途就停下來休息的案例。這群「快速進展的性早熟」族群,因骨齡提早癒合,最後無法達到遺傳身高,因此需要積極處理。

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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎,其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。

李翊誠醫師醫師解釋,典型「快速進展的性早熟」表現:骨齡會比實際年紀超前小花是個9歲的女孩子,最近暑假發現胸部有開始隆起的樣子,媽媽擔心有性早熟的問題因而帶來兒童內分泌門診就醫。就醫當日醫師僅安排骨齡檢查,並告知家長骨齡與實際年紀相符,不需要做太多的抽血檢查。

性早熟檢查依據 男女項目不相同

李翊誠醫師說明,作為最初階之性早熟檢查項目,目前臨床會照射左手腕X光,當作骨齡判讀依據。還有門診篩檢,是當病患年紀很小或骨齡超前2年,醫師才會安排後續抽血檢查。

女生性早熟基本檢驗項目包含青春期荷爾蒙與女性荷爾蒙;男生性早熟成因與女性不同,除了青春期荷爾蒙與睪固酮外,應加做腎上腺荷爾蒙與腫瘤指標。還有,「超音波檢查」評估發育程度;反之,男生生殖器可以肉眼觀察,大部分不須安排超音波檢查。

「性釋素測驗」,檢查前會施打留置針頭於大血管,注射藥劑之後,每15分鐘會從留置針頭抽取血液檢體,整體檢查時間為60分鐘,這當中青春期荷爾蒙高峰大於10mIU/mL,即可確診「中樞性性早熟」。李翊誠醫師解釋「腦部核磁共振」檢查,適用於所有男性性早熟、6歲以下女性性早熟、6~8歲女性不建議常規安排以及所有具神經學表現異常之患者。

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變臉成真 創傷燒燙傷者可移植臉部重建面容

2019年高醫首獲衛福部核可臉部移植的人體試驗,郭耀仁(左)及李書欣二位醫師是重要推手。(高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供/袁庭堯高雄傳真)

燒傷、外傷導致的顏面缺損仰賴「臉部移植」重建容貌,但目前全球僅有50個成功案例。高雄醫學大學附設中和紀念醫院發表亞洲首篇調查報告,8成民眾期待「變臉」能讓臉部嚴重創傷、燒燙傷或血管先天畸形等患者找到一線生機。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科部主任郭耀仁教授、高雄市立小港醫院副院長李書欣醫師、高醫整形外科醫師王育婍,以及新加坡國立中央大學整形外科醫師Savitha Ramachandran等人共同合作,進行第一篇亞洲臉部移植觀點研究,研究結果獲刊在2021年10月份國際知名顯微重建《Microsurgery》雜誌。

該研究針對臺灣20至75歲民眾進行問卷調查,有效樣本為1020份,男女比例各半、平均年齡約40歲、55%有大學教育程度,宗教信仰為佛教37%、道教36%、基督教10%及其他。

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分析結果顯示,受訪者對於臉部移植相關資訊缺乏,超過7成受訪者主要資訊來源是媒體報導。有醫療背景者,約5成5的資訊來源是一般醫學期刊。對於臉部移植的主要適應症,有超過7成5受訪者認為是嚴重顏面損傷變形、功能缺損及顏面燒燙傷致變形。部份臉缺損,如口腔、唇頰甚至鼻缺損變形亦可。超過8成受訪者認為臉部移植後可恢復正常功能,雖然他們對移植手術後免疫及相關併發症風險存有疑慮,但認同臉部移植可為此類病患提供一線生機。

高醫臉部移植團隊負責人郭耀仁表示,目前臉部移植在臺灣仍屬人體試驗階段,其適應症主要以臉部嚴重創傷、燒燙傷或血管先天畸形,經手術仍有功能及美觀缺損、年齡為20至55歲、無嚴重感染患者、經精神科心理評估通過後,可列入等候名單。

郭耀仁指出,全球迄今已完成近50例臉部移植,高醫附院2019年通過衛生福利部核可得以進行臉部移植手術,但門診諮詢者多為癌症切除重建者,非目前臉部移植適應症,迄今尚無合適病患。國人對於器官捐贈甚至臉部移植逐步認同,但國內器官捐贈風氣不盛,臉部捐贈勸募的困難度仍高。

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女子心悸、盜汗 竟罹罕病「副神經節瘤」

余政展主任向病人說明治療情形。(台中慈濟醫院提供/陳淑娥台中傳真)
病人肝臟核磁共振檢查影像,圈起來的位置是腫瘤。(台中慈濟醫院提供/陳淑娥台中傳真)

25歲劉姓女子多年頭昏、心悸與盜汗,因膀胱炎反覆感染就醫,意外發現腹腔有腫瘤,由於手術困難度相當高,台中慈濟醫院外科部主任余政展與醫療團隊小心拆彈,術後腫瘤確認是每百萬人口僅2至8例的「副神經節瘤」。

劉女主述多年頭昏、心悸與盜汗,始終原因不明,因膀胱炎就醫經腹部電腦斷層檢查,意外發現肝臟旁邊長了一顆超過6公分腫瘤,醫師說必須及早開刀解除隨時爆炸危機,但手術難度太高,無法處理,她到台中慈濟醫院尋求第二意見。

余政展從肝臟核磁共振檢查影像確認,腫瘤位於肝臟後面、脊椎旁邊,已大到擠開腹腔多條大血管,唯一解決方式是切除病灶。但腫瘤被肝臟、胰臟與腎臟血管主動脈,還有下腔大靜脈等大血管緊緊包圍,須小心沿著大血管手術,稍一閃神幾千毫升大失血,而病人的病理報告顯示罹患「神經內分泌瘤」。

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余政展指出,「副神經節瘤」是神經內分泌瘤的一種,從發生率看實屬罕見,神經內分泌瘤是從特化神經內分泌細胞長出來,同時具有神經與內分泌特徵,無時無刻都在分泌壓力賀爾蒙,作用就像強心劑,讓病人出現無法控制的高血壓、陣發性頭痛、出汗和心搏過速等症狀。

余政展與麻醉科、泌尿科、心臟外科醫師召開術前跨科討論,因應腫瘤特性決定先讓病人服用預防性降壓藥,避免血壓忽高忽低作亂,並推演手術過程可能發生的各種情況與因應做法再開刀,他形容是「抱著拆炸彈的心情」,小心翼翼才順利切除腫瘤病灶。

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天涼了關節就痠、僵硬疼痛 這就是類風溼關節炎?

司機駕駛吳先生52歲,休閒時喜歡玩平板或手機遊戲。最近氣溫驟降,有天早晨起床要拿牙刷時,突然發現右手中指握不起來,即使勉強握起後就卡住;右手要拿東西時,拇指也常常感到無力,手腕附近越來越疼痛。

從事清潔工作的劉女士也有類似困擾,由於工作需要,經常需要雙手出力,容易感到手痠痛;最近天氣冷,早上起床時症狀更是明顯,手指僵硬無力,過一陣子才能慢慢活動,工作起來更是疼痛不堪,常常忍痛含淚完成。

不少患者碰到伴隨天氣轉變出現的僵硬疼痛時,往往會直接聯想到免疫系統疾病如類風濕性關節炎;但其實上述兩位病患都是肌腱滑膜發炎,包括俗稱的「扳機指」和「媽媽手」,典型症狀是晨僵,但稍微活動一下又會好一點,尤其天氣冷的時候更明顯。

冬天這類病人會增加2~3成,只要是經常使用活動到手部或手掌,都很容易壓迫到肌腱,引起肌腱炎,像是廚師、打高爾夫球、網球、攀岩、甚至愛玩電動的人。

●扳機指v.s.媽媽手

【扳機指】:手指與手掌交接處可以按到筋結突出,按下去會很酸痛

【媽媽手】:拇指靠近手腕處輕按就會非常疼痛,尤其用力抓握時,疼痛更加劇。

這類發炎性症狀的病人通常夜晚或睡覺時更疼痛,因為長時間不動,發炎物質堆積,「好比一池水,裡面有很多髒東西,如果整晚都沒有動,髒東西都積在那裡,症狀很容易變得更明顯。」假使天氣冷、不活動,也會更明顯。

此外,天氣冷會使血液循環變差、血管收縮,尤其末梢血管細小、收縮更明顯,無法把引起刺激、疼痛的蛋白質等代謝物質有效帶走,導致僵硬、疼痛更加劇,必須稍微動一下,症狀才會比較緩解、舒服。

●急性期五招緩解

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在治療上,則根據急性期和緩解期(亞急性期),有不同的處置方式。急性期是病灶處明顯紅腫熱痛;緩解期則症狀已緩和許多。以下為急性期的治療方式:

1.多休息/保護患部:雖然肌腱炎的患者必須適度活動患者,但不宜活動過度,恐會讓症狀更嚴重,最好的方式還是多休息。以「媽媽手」為例,也可以使用副木或肌貼,固定拇指橈側,避免工作時使用到拇指,讓發炎的肌腱適度休息。

媽媽手症狀發作時要多休息,也可以使用護具,避免使用到拇指。(圖片來源:蔡曜鍵、康健雜誌提供)

2.針灸:可以在病灶處的疼痛點或筋結點針灸,達到消腫、止痛、緩解緊繃的效用,通常還會配合陽谿穴、列缺穴、外關穴及手三里穴合併治療。而且因為用的是小號的針灸針,能降低針灸的疼痛感。

3.按壓取代熱敷、按摩:有些人在急性疼痛時會熱敷及按摩,但蔡曜鍵並不建議這麼做。因為熱敷只是讓肌肉產生抑制疼痛的物質,暫時感到舒服,但之後發炎會更嚴重;按摩也可能讓附近沒有發炎的組織一起發炎,導致腫脹加劇。

比較好的方式是針對痛點做「加壓─放鬆」,按壓10~20秒後再放鬆,重複2~3次。因為局部加壓會強迫該部位血液向外擴,壓力放開時,血液會瞬間流入加壓的痛點,帶走造成疼痛的物質。既可以得到按摩的效果,又不會有按摩過度的副作用,而按完後會有輕微脹痛的感覺,屬於正常現象,休息3-5分鐘即可。

雖然現在醫界對於冰敷的作用存在爭議,但假使發炎、紅腫熱痛的情況很嚴重,還是可以稍微冰敷,目的是減少傷害持續擴大,並不是減少發炎,但仍需視病灶的情況來決定。如果過度冰敷、隨著溫度降低,血液循環變差,也可能導致症狀更嚴重。

扳機指急性期時,可以針對痛點加壓。(圖片來源:康健雜誌提供)
(媽媽手的症狀發作時,也可以做加壓的動作。圖片來源:康健雜誌提供)

4.用藥:例如抗發炎藥物,消炎止痛。

5.復健:如電療、熱療等。

●緩解期(亞急性期)

1.熱敷:如果痛感已減輕許多,症狀主要是手部僵硬、痠軟無力,就可以適當地熱敷和按摩。建議可以泡熱水10~15分鐘,1天1次,記得泡完後,手要舉至比心臟高,並做手指抓握的動作20下。

因為剛泡完熱水,手部血液循環佳,手用力打開再握起來,肌肉就像幫浦做工,能促進血液回流,有助帶走發炎物質,減緩發炎狀況。

扳機指在緩解期時,可以做一些按摩、運動,類似扳手指的動作,拉扯肌腱。(圖片來源:康健雜誌提供)

2.手部按摩、運動:肌腱炎的修復過程可以給它一點適當的力量,能使修復效果更好。例如扳機指可以做類似扳手指的動作,把手指往後扳,直接拉扯到扳機指的肌腱;操作時會有微痠的感覺,放開後應該沒有感覺,避免操作不當反而受傷。修復期時也可以做肌力訓練,預防下一次受傷。

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今日最健康》入冬養腎就是護心 6種黑色食物 吃出好腎氣

腎臟是沉默的器官,即使受傷也不喊疼,等到腎功能失去6成以上才會出現警訊。而從中醫觀點來看,冬季對應腎經,是腎氣旺盛時期,必須養腎防寒。中醫師吳明珠指出,冬天的腎氣要「藏」,不能讓腎氣流失太快,否則很容易影響到身體運作,這時節最好早睡晚起、保暖保濕。她也建議6種黑色食物可以適量進食,有益吃出好腎氣。

花蓮慈濟醫院腎臟內科表示,日常最好仔細觀察自己的生活習慣,若出現「泡、水、高、貧、倦」等臨床症狀,分別是小便起泡泡、下肢水腫、高血壓、貧血及疲倦等,出現2項以上症狀就可能罹患腎臟病,應盡快到院檢查。

此外,醫師也提醒,腎臟與心臟血管系統息息相關,如果腎功能下降,心臟的負荷也會增加。秋冬也是心血管疾病的好發旺季,養好腎就是照顧心血管的關鍵重點。

●補腎食材首選:黑色食物

中醫師吳明珠指出,不管甚麼樣的養生建議,都一定要融入生活,才能達到最高效益。而冬天是儲存能量的最佳時刻,食補要以溫補為主。她在《養好腎不畏更年期》書中提到,中醫認為,色黑者入腎,因此想要補腎可以適量吃些黑色食物,像是黑芝麻、黑木耳、黑棗、黑豆、紫米和栗子等。

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(資料來源/《吳明珠教你養好腎》、《40位中西醫嚴選健康食物》時報出版、《天然植物營養素》/臉譜出版 圖/中時新聞網陳友齡製圖)

除了在日常餐食中適度融入黑色食材外,維持身體保暖恆溫,也是護腎要件。

醫師提醒,冬天作息應該「早睡晚起」,早睡能保養人體陽氣,保持身體的溫暖,在太陽出來之後起床可以避開清晨低溫。此外,雖然年長體弱者要避免在寒流或大風大雨時外出運動,以免發生中風、心肌梗塞等心血管疾病,但日常仍要保持適度運動習慣。只要運動前做好暖身,頭、背、雙手、雙腳注意保暖,都有助全身陽氣和經絡運行,幫助腎臟運作順暢。

●練習大步走 加大跨距如同拉筋也護腎

吳明珠醫師還建議,保養腎經就是要動,走路就是非常好的運動。尤其在確保安全、不會跌倒的前提下,盡量跨大步走,就能帶動到膀胱經,這是全身最大的排毒通道。如果每天能大步快走半小時,就有如天天在膀胱經拉筋30分鐘,維持身體清淨運作,自然能讓腎運作順暢,活化秋冬免疫力。

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牙口不好最容易蛋白質吃太少!4招把餐點加值變「好吃」

牙口不好的長輩們,往往因為無法咀嚼,被迫放棄富含蛋白質、維生素B1等重要營養的肉類,而容易使營養缺乏、健康風險提高,台灣衛福部更曾為此特別召開記者會,呼籲國人應更加重視食物硬度過高、降低高齡者攝食能力,所造成的健康危害。日本專家推薦了簡單方法,幫助軟化肉質,讓平價的肉品也能變得軟嫩多汁,不但吃起來更加美味,也讓長輩們更能補充營養、更加健康!

牙口不好容易營養不足,提高骨折、心臟疾病等風險

高齡長輩們常因為牙口不好、咀嚼能力退化,難以吃下營養的食物而造成營養不良,例如富含蛋白質等營養的肉類就在此列,而這些營養對長輩來說尤為重要,缺乏蛋白質會讓肌力容易流失,提高跌倒骨折、臥床不起風險。公益財團法人日本食肉消耗綜合中心也指出,肉類也是補充維生素B群的重要途徑之一,若缺乏B群,也可能會提高健康上的風險。

日本醫療法人一會會伊月醫院提供之衛教資訊指出,若缺乏維生素B1,不但可能造成心臟、神經上的障礙,甚至有提高健忘綜合症、腳氣病的可能,腳氣病不但可能造成食慾不振、疲勞、四肢無力,放任不管、持續惡化還可能有心臟衰竭、肺積水風險,

有一種毀容的方式,叫做「露齦笑」

牙齒不整齊,加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客,這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑,

找出不孕症的原因

台灣近年來不孕症盛行率有愈來愈多的趨勢, 雖然沒有正式的統計但婦產科醫師的估計是高達約10~15%的夫妻有此方面的問題

如何提供長期依賴呼吸器照護服務?

恩樺醫院建立一個適合使用呼吸器病人最舒適的住院環境,提供需長期照護家庭另一個優良選擇

隱適美前後矯正對照圖

最微創的方法進行必要的手術治療 , 用更隱微的方式推動牙齒位置來改善齒列, 讓治療的過程猶如舟楫過水 , 不留痕跡 , 達到『貌似天生 , 但愈全』 的境界

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甚至可能有休克致命之虞,是需要積極攝取的營養。

而雖然高級肉品往往肉質鮮嫩美味,但貴鬆鬆的價格,不是每個人都能經常吃到,那麼有沒有什麼方式,能讓肉質變得鮮嫩可口,即使是年長者也能吃下肚呢?

日本家事達人、節約顧問和田由貴表示,雖然昂貴的肉品往往口感較佳,但其實一般的肉片只要經過簡單處理,也能擁有媲美高級肉品的風味,他推薦了肉品備料方法,能讓簡單的肉片也能變得超美味、容易咀嚼。

簡單4招幫助軟化肉質,讓肉品更美味、更易入口

  1. 利用水果軟化肉質
    鳳梨含有蛋白質分解酵素蛋白酶,能分解肉片中的蛋白質,使肉質軟化,只要簡單在烹煮前在醃料中加入鳳梨來醃製肉片,就能讓肉變得更軟更美味,而且無論是豬排、牛排都適用。除了鳳梨以外,奇異果、木瓜、梨子、無花果也含有蛋白酶,建議可依喜好或選擇容易購買的水果搭配使用。

    不過,和田由貴也提醒,想用這種方式來讓肉變軟,記得要選擇新鮮水果才有用,罐頭水果或是果汁是沒有用的,因為在加工階段經過加熱,酵素已失去作用。

    看下一頁學會更多妙招!

資料來源:https://www.edh.tw/article/23694

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