姿勢錯誤害下背痛?專業醫解答:做到1事就治好

下背痛(腰痛)是不少人的困擾,許多患者深信維持正確姿勢就能遠離痠痛,復健科醫師表示,眾多研究已證實,多數疼痛均非來自於錯誤姿勢,反而是人們害怕運動或姿勢錯誤,導致肌肉緊繃少彈性,才是讓下背痛好不了的真正原因。因此,有酸痛困擾的人應「多運動、放心動」,即能改善下背痛的問題。

復健科醫師王思恒在其表示,近來他遇到好多位下背痛的患者,因為看了許多網路影片,相信只要維持正確姿勢就能治癒下背痛。因此,這些患者隨時關注自己的姿勢,深怕不小心彎了腰,又造成椎間盤、神經的崩壞。

他表示,眾多的科學研究證實,多數疼痛都不是源自錯誤姿勢,但若是人深信疼痛是由不良姿勢引起,那麼一切症狀都有了「不存在」的原因,例如,今天腰痛是因昨天彎腰擦地板、或是注意姿勢就能改善骨盆前傾倒致的腰痛。

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他表示,許多患者基於對下背痛的錯誤認知,而害怕運動、高度注意身體症狀、姿勢緊繃缺乏彈性、因疼痛而感到恐慌,這些才是科學明確證實會讓下背痛長期好不了的危險因子。

王思恒表示,在短暫的門診過程中,要改變患者的信念並不簡單,但只要經檢查,確認並非嚴重構造問題所引發的背痛,他都鼓勵患者,應多運動、放心動,而非把全副心思都放在姿勢與疼痛上,也非隨時隨地緊盯自己的姿勢,就能遠離下背痛。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605000007-260418

一堆人「尿尿會痛」崩潰求診 醫曝4原因:染性病也中

「尿尿會痛」堪稱所有人都有過的經驗,泌尿科醫師表示,診間不少患者的主訴都是排尿時會疼痛,男性若有此困擾,有4個主要原因,包括尿道感染、尿結石、性病感染、前列腺炎。醫師提醒,民眾若經常在排尿時感到灼熱感或疼痛不適,應儘速就醫診斷治療。

泌尿科醫師戴定恩在分析排尿疼痛的4原因:

1. 尿道感染:通常由細菌所引起,症狀包括尿道口灼熱感、尿液中有血絲、頻尿和尿急等。最常見的尿道感染為尿道炎,也可能是尿道膀胱炎或尿道前列腺炎。

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2. 尿結石:尿結石為泌尿系統中形成的固體結構,主要由尿液中的礦物質結晶構成,當結石移動時就可能阻塞尿道,引起劇烈疼痛和不適。除了疼痛外,尿結石還可能引發尿液混濁、血尿和頻尿等症狀。

3. 性病感染:如淋病或梅毒,可能造成尿道發炎和刺激尿道,從而導致疼痛和灼熱感。其他性病如生殖器疱疹等,也會導致排尿時的不適感。

4. 前列腺炎:為位於男性骨盆底部的一個小腺體,一旦發炎會促使尿道發炎和排尿時疼痛。前列腺炎症狀還包括頻尿、尿急、腰背痛等。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605000726-260418

B群「5大隱藏版功效」曝!醫:嘴破要吃這1款

台灣人熱愛保健食品,維他命B群尤其受歡迎。多數人偏愛維他命B群是因其屬於綜合營養品,且B群會使人精神好。醫師表示,其實,維生素B並非只有一種,因此民眾購買B群時,可更精確地針對本身所需的B群元素來選購,例如口內潰瘍應該吃B2。

家醫科醫師陳欣湄在其表示,營養科學初期認為維生素B是獨立的營養素,就像維生素C或D,隨著科學進步,科學家發現,維生素B並不只一種,而是由許多具有相關、但結構功能各異的化合物組成的大家庭,所以再將B群成員各自命,例如B1、B2、B3。

她表示,大家習慣將這些成員集合後統稱為維生素B群,但因此忽略此維生素的各個獨特性,因此有人會說B群可以幫助睡眠,有人稱B群可以提振精神。

為讓民眾在補充衛生素B時,更能達到保健的效果,陳欣湄分享B群的「隱藏版功效」。

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1. 糖尿病周邊神經炎 ( B1、B6、B12 )

2. 口內潰瘍 (B2)

3. 心血管方面的疾病 (葉酸,即B9 )

4. 慢性壓力 ( 泛酸,即B5 )

5. 非缺鐵性貧血的大球性貧血(葉酸、B12)

她建議,民眾購買B群時,更精確地針對自身所需的B群元素來選購,並留意該元素的濃度是否足夠。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605000805-260418

比癌症還可怕!每24分鐘一人死於心衰竭 「3種人」危險了

心臟是人體最重要的器官之一,一旦衰竭,嚴重度遠勝其他器官。醫師表示,心臟衰竭俗稱「心臟的癌症」,非常致命,5年存活率僅50%,比許多癌症還低。心衰竭的高危族群包括三高、血管堵塞或心律不整者等3類人,症狀則為累、喘、腫3症狀

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在中表示,心臟衰竭就是心臟無法將血液傳送到身體各個重要器官,5年存活率僅50%,低於許多癌症。此外,心臟與腎臟等器官屬於血管性器官,如果心臟功能不佳,也會影響腎臟功能。「若腎臟嚴重衰竭,還能洗腎維生,但心臟嚴重衰竭,只能換心,或走向死亡。」

他並表示,心臟衰竭主要有3大前兆,包括累、喘、腫。累為疲倦無力;喘為呼吸困難、躺著也會喘;腫為雙腿嚴重水腫、白天尿少、夜間頻尿。很多人都有上述3個問題,但心衰竭者症狀更為嚴重,「以喘而言,一般人躺在床上多半不會喘,但心衰竭患者躺床也會喘,是一明顯徵兆。」

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他指出,心衰竭的高危險族群有3類,分別為三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者、血管堵塞或心律不整者、瓣膜性心臟病者。

至於如何預防心臟衰竭,陳冠任表示,可藉由飲食與運動改善,包括高纖飲食、少紅肉多白肉、日常可做握力等運動。他並補充,在蔬果方面,建議可吃酪梨、紫色蔬果(藍莓、蔓越莓、茄子、紫色洋蔥),及十字花科蔬菜(如花椰菜、高麗菜),均經科學實證,明顯有助於心血管健康。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605001223-260418

守護銀髮族荷包 高醫大研討會傳授防詐撇步

守護銀髮族荷包 高醫大研討會傳授防詐撇步

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2023 年 9 月 12 日
Updated:2023 年 9 月 12 日
▲高醫大研討會與會人員ˊ影(記者王雯玲翻攝)

【記者王雯玲/高雄報導】「阿母(爸),我被綁架了,緊來救我…」「阿姨(伯伯),投資這個很簡單很賺錢喔…」,生活中詐騙手法層出不窮,根據警政署統計,112年1-5月65歲以上長輩受騙案件較去年同期增加20.65%,受騙方式以「投資詐欺」與「猜猜我是誰」手法居多,不少高齡者因受騙損失養老金,導致鬱鬱寡歡身心受創。為了守護銀髮族荷包及身心安全,高雄醫學大學受高雄市政府社會局委託承辦的「高雄市老人研究發展中心」與高醫大長期照顧研究中心,9月12日舉辦「高齡防詐欺-理財與消費安全性」研討會暨「財產安全」主題展示,邀請專家學者來傳授高齡防詐騙小撇步,提升大眾對相關議題的了解與重視,共同守護高齡者財產安全。

高雄醫學大學副校長吳登強表示,台灣已是高齡社會,高齡者財產安全及老後生活保障,是每個人都會面臨的問題,期望此次研討會帶領大家對高齡者的財務規劃及風險管理有更深入的認識。

此次研討會邀請高雄市政府警察局三民第一分局邱富勇副分局長、國立中山大學財務管理學系鄭義副教授、颺理法律事務所劉家榮主持律師及睿益法律事務所李衣婷所長,就「高雄市高齡人口防詐騙、保平安」、「高齡者財務安全與風險」、「高齡經濟安全~以安養信託為例」和「高齡者網路消費安全」等議題進行分享,提升與會者對高齡防詐欺的認識,了解近年來的詐騙手法與預防方式,及適合高齡者的理財規劃,讓長者了解如何運用現有的信託及保險來自我保障,與避免網路詐騙等。

高雄醫學大學承接高雄市老人研究中心以來,致力於老人福利政策的推動,中心主任陳桂敏表示,本次研討會邀請專家學者及民間單位針對高齡者的財產安全進行分享與討論,將分享者及與會者的建議和實務經驗,整理成建議書,進而提供政府作為高齡者財產安全的政策規劃,期望讓高齡者的經濟議題能獲得重視。也歡迎社會大眾對相關議題有興趣者,多加運用高雄市老人研究發展中心資源,中心服務時間為每週一至週五上午8:00-12:00,下午1:30-5:30,服務專線:07-7277620。

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2023 年 9 月 20 日

2023 年 9 月 20 日

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防治子宮頸癌 彰化縣9/13起免費國中生校園接種HPV疫苗

防治子宮頸癌 彰化縣9/13起免費國中生校園接種HPV疫苗

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2023 年 9 月 12 日
Updated:2023 年 9 月 12 日
▲彰化縣9月13日起安排醫療團隊入校,免費為111學年國中女生接種第1劑9價公費人類乳突病毒疫苗,減少家長之勞碌奔波,提供便利的接種服務,預計4,300位學生受惠。(彰化縣衛生局提供)

【記者 林明佑/彰化 報導】為防治子宮頸癌,彰化縣自106年起針對國中女生接種人類乳突病毒疫苗(俗稱子宮頸疫苗),實施至今已第7年,每年入校接種率皆逾90%。112年9月13日起安排醫療團隊前往49所國中,免費為111學年國中女生接種第1劑9價公費人類乳突病毒疫苗,單劑市價約6,000元,減少家長之勞碌奔波,提供便利的接種服務,預計4,300位學生受惠。

▲彰化縣9月13日起安排醫療團隊前往49所國中,免費為111學年國中女生接種第1劑9價公費人類乳突病毒疫苗。(彰化縣衛生局提供)

預防重於治療,子宮頸癌是少數可以透過疫苗防範於未然的癌症,子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起,而9價HPV疫苗可預防90%由HPV6及HPV11所引起的尖頭濕疣,另對於陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、生殖器疣等HPV相關癌症亦有保護之效果,此疫苗以青少女時期、無性經驗及未曾感染人類乳突病毒者的接種效果較高,預防效益最佳。

為推動國中女生校園HPV疫苗接種服務,於接種前提供相關的衛教資訊,經學生和家長同意,再經醫師評估,安排接種服務,接種後請學生原地休息至少30分鐘,若有不適可立刻告知醫師,即時處理接種後之不良反應。提醒符合公費HPV疫苗接種女學生,請依仿單建議時程完成所有劑次接種,以具有完整保護力,也呼籲家長們一同守護家中寶貝女兒的健康,完整接種HPV疫苗,遠離子宮頸癌的威脅。

彰化縣衛生局提醒接種HPV疫苗並不能完全免除子宮頸癌發生,仍須定期接受子宮頸抹片檢查,抹片檢查能早期偵測癌前病變,因此疫苗與抹片雙管齊下,才能加倍保護女性,有效杜絶罹患子宮頸癌。如有相關人類乳突病毒疫苗接種相關問題,請洽詢彰化縣衛生局疾病管制科,電話:7115141分機5136。

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2023 年 9 月 20 日

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世界病人安全日 二基醫院辦遠離口腔癌健康宣講

世界病人安全日 二基醫院辦遠離口腔癌健康宣講

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2023 年 9 月 12 日
▲耳鼻喉科涂正宏醫務長、張淑真副院長、社區陳秀娥主任與現場鄉親朋友們一同合影。(二基醫院提供)

【記者 林明佑/彰化 報導】為響應世界病人安全日,二林基督教醫院於12日在門診大廳舉辦「遠離口腔癌,你我逗陣來」,有口腔篩檢、戒菸門診諮詢、低劑量肺癌篩檢諮詢、器官捐贈及預立醫療自主宣導等闖關活動,同時安排健康宣講,邀請耳鼻喉科醫師涂正宏宣講戒菸戒檳榔對口腔癌的重要,社區健康課同仁引領民眾參於闖關活動,吸引前來看診的病友及家屬熱情參與。

▲耳鼻喉科涂正宏醫師宣講戒菸戒檳榔對口腔癌的重要。(二基醫院提供)

每年世界衛生組織(WHO)訂定每年9月17日為世界病人安全日(Patient Safety Day),今年主題為「孕產安全‧你我共守」,避免抽菸嚼檳榔造成孕產兒風險及共同維護安全,鼓勵吸菸或嚼食檳榔習慣民眾戒菸戒檳榔並共同參與口腔癌定期檢查,只要現戶籍為彰化縣民眾且符合口腔黏膜檢查資格者,持健保卡至醫院完成口腔黏膜檢查,即可獲得超商100元禮券。

▲遠離菸檳顧健康闖關活動。(二基醫院提供)

耳鼻喉科醫師涂正宏表示,50歲龍哥是一位貨車司機長期嚼檳榔及抽香菸提神罹患口腔癌,發現後已經轉移,希望民眾能引以借鏡加強戒菸及戒檳的決心。衛生福利部國民健康署分析口腔癌的發生與口腔長期受到刺激而產生細胞變性有密切的關係,在口腔癌患者中,約有九成個案有嚼食檳榔的習慣,若同時有嚼食檳榔、吸菸及酗酒者,則罹患口腔癌的機率,是一般人的123倍。

涂正宏說,因此民眾自我檢測有症狀就要立刻就醫檢查,首先、口腔黏膜的顏色或形狀改變,變白、紅、褐、或黑,且無法抹去。其次、口內潰瘍超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。最後、口內或頸部有不明原因之腫塊。口腔篩檢相關問題,可至醫院轉介服務台諮詢。

涂正宏指出,早期口腔病變或癌症病灶不易發覺,因此定期篩檢格外重要,建議30歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾,賺錢也要顧健康,千萬不要忘了每2年接受1次口腔黏膜檢查,可有效降低口腔癌發生風險。

社區健康中心林誼真護理師表示,菸品、檳榔皆是世界衛生組織國際癌症研究總署公告的一級致癌物,根據國民健康署癌症登記資料顯示,臺灣每年約有8千人罹患口腔癌,其中男性口腔癌患者中逾8成有吸菸行為,7成有嚼檳榔行為,而約5成的男性患者吸菸且嚼檳榔,顯示使用菸品、檳榔是國人口腔癌發生的主要原因,罹患口腔癌可能導致口腔機能缺損,影響飲食與工作,嚴重則影響生計。

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新增4例本土登革熱 民眾及醫療院所提高警覺

新增4例本土登革熱 民眾及醫療院所提高警覺

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2023 年 9 月 12 日
Updated:2023 年 9 月 12 日
▲執行戶內外孳生源清除及環境噴藥。

【記者 高金次/新北 報導】新北市新增4例本土登革熱病例,為3女1男,年齡介於33至67歲間。分別居住於永和區、中和區、新莊區及汐止區,案於潛伏期間有臺南市旅遊史,發病日介於8月28日至9月8日。因出現登革熱疑似症狀,就醫通報送驗後確診,目前皆已康復。

新北衛生局接獲疑似登革熱病例通報後,即進行疫情調查,執行戶內外孳生源清除及環境噴藥,請市民務必配合疫情防治工作,將環境巡視及清除戶內外孳生源落實至日常生活一環,以保護自己和家人及其他社區民眾的健康。

▲環境巡視及清除戶內外孳生源落實至日常生活一環,保護自己和家人及其他社區民眾的健康。

截至112年9月11日新北本土登革熱病例累計14例,12例與台南市有關,其他2例也都有南部縣市旅遊史或足跡。新北市衛生局提醒,南部疫情嚴峻,市民前往登革熱流行疫區,務必做好防蚊措施。倘市民至流行疫區旅遊後自覺有疑似症狀如發燒、肌肉骨頭痠痛、頭痛、後眼窩痛、出疹等疑似症狀,請儘速就醫,並主動告知旅遊活動史。

新北市為鼓勵市民及醫療院所主動通報,凡於發病3日內主動就醫並告知旅遊史,經確診登革熱,市民可獲得禮卷500元,臨床醫師可獲得獎金2,500元,請民眾及醫療院所提高警覺,主動就醫通報,以及早發現社區中隱藏的病例,縮短疾病隱藏期,市府團隊及早介入緊急防治工作。(圖:衛生局提供)

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神奇的輔具「副木」 是復健神奇好幫手

神奇的輔具「副木」 是復健神奇好幫手

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2023 年 9 月 12 日
▲神奇的輔具「副木」 是復健神奇好幫手。(院方提供)

【記者 劉芳妃/嘉市 報導】小美摔車手臂骨折,手術後打上厚重不透氣的石膏,出院前轉介復健科職能治療,換成另一種「塑膠石膏」固定,輕盈透氣還能夠自由穿脫,後來發現中風的鄰居小明手腳也有穿這個塑膠石膏,小明說戴在手上的叫「手架」,穿在腳上的叫「腳架」,如果沒有戴這個,手早就打不開了,走路也會很容易跌倒,一旁賣菜的阿姨也說自己不賣菜的時候也會戴上這個輔具,避免拇指肌腱發炎的媽媽手又發作,讓小美覺得這真是復健的好幫手。

嘉榮復健科職能治療師林姸伶表示,這神奇的輔具,就是復健臨床經常使用的「副木」(Low Temperature Thermoplastic,splint ),是一種低溫熱塑的塑膠醫材,能在60~70℃的熱水中軟化,職能治療師會依據患者需求,在患部加工成型,是一種量身施作的治療性輔具,主要有保護受傷組織避免二度傷害、固定關節或傷處幫助癒合、預防因疤痕或張力造成攣縮的擺位、取代無力的肌肉維持活動,以及避免關節變形加劇等功用,因此副木經常運用在骨折固定、腦中風造成手部攣縮的固定、預防手部二度燒傷造成疤痕攣縮的擺位,或用以維持橈神經受傷後的腕部伸展。

▲量身訂作的副木復健好幫手。(院方提供)

林妍伶治療師說到,副木具有製作方便快速、材質輕巧、方便穿脫及清洗的優點,而且具有良好的保護、擺位、支撐效果,是協助傷肢復原的好幫手。但穿戴副木仍需注意,每2小時記得脫下讓皮膚透氣休息,也要注意有無造成皮膚壓迫摩擦、肢體末梢是否覺得過鬆過緊,因應個別情況須由復健師修改或重製。此外,副木材質非常怕熱,只要超過50℃就會開始軟化變形,注意不要接觸熱水,也不要放置在悶熱、會曝曬到的地方。清潔副木時,可以用冷水擦拭或洗淨,若皮膚有傷口,也可使用生理食鹽水清潔,降低傷口接觸的感染風險。

嘉榮復健科主任楊立群提醒,在適當的使用及保養下,副木約可使用半年,但使用一段時間還是會受損脆化,所以民眾要好好愛惜陪伴副木,妥善使用及保養。此外,也要配合醫療人員執行個別化的復健計畫,定期回診由醫師評估復原的效果,不要擅自改變副木使用的方式及時間,才能有效達到避免關節僵硬或肌肉無力的效果,讓自己快速地恢復到正常生活。

 

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體適能測驗暗藏危機 機警護理師及時救命

體適能測驗暗藏危機 機警護理師及時救命

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2023 年 9 月 12 日
Updated:2023 年 9 月 12 日
▲彰基醫學中心急診暨重症醫學部護理師陳乃綺充分運用專業知識和冷靜應對,機警、成功救治中年員警的寶貴生命。(彰基醫院提供)

【記者 林明佑/彰化 報導】體能測驗也可能潛藏致命危機!日前一名彰化中年員警,在炎熱天氣下參加體適能測驗,跑步過程中突然感到胸悶、冒汗及頭暈目眩,原以為是中暑,經陪同測驗的彰基醫學中心急診暨重症醫學部護理師陳乃綺,機警發現是嚴重心律不整,可能導致猝死,所幸經緊急送往彰基後救治成功。

▲彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生指出,治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥,護理師的迅速反應,無疑是員警能度過危機的關鍵因素。(彰基醫院提供)

彰化中年員警參加日常訓練中的體適能測驗時身體不適,因當時天氣炎熱,員警感覺胸悶、冒汗及頭暈目眩,以為是中暑症狀而到救護站求治。當時救護站由彰基急診暨重症醫學部當值,陳乃綺護理師當下發現病人的時候,已經有臉色蒼白及冒冷汗情況,經詢問後得知有高血壓、心臟疾病,並曾放過支架;剛剛跑步的過程中途有頭暈、胸悶及胸痛等不適情況,協助測量生命徵象時,發現血壓偏低,評估之後不適用舌下含錠。

▲彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生指出,治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥,護理師的迅速反應,無疑是員警能度過危機的關鍵因素。(彰基醫院提供)

陳乃綺護理師用心觀察後,馬上辨識出情況的嚴重性,並立刻派遣現場救護車,將員警轉送到彰基醫學中心;抵達彰基時,狀況相當嚴重,血壓偏低、臉色蒼白,呈現瀕臨昏厥的狀態,心電圖顯示「心室頻脈」,這是一種嚴重的心律不整,可能導致猝死。

彰基醫護團隊展開緊急處置,急診主治醫師許傳生立即進行同步心臟電擊,成功回復員警的正常心律。經進一步檢查發現,員警實際上正在經歷急性心肌梗塞,供給心臟肌肉的血流中斷,急診隨即聯絡心臟血管內科團隊,不到半小時,員警已經被送往心導管室進行心導管手術,手術發現左前降支冠狀動脈90%阻塞,這是相當嚴重的阻塞;心臟科醫師成功地打通血管、植入支架、恢復血流。

彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生表示,經了解該名員警的病史,十多年前曾在他院進行過支架植入手術,這類有心血管疾病病史的人需要格外謹慎,因心肌梗塞有可能復發,故絕不能因為曾接受過治療而放鬆警惕。

許傳生指出,治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥,護理師的迅速反應,無疑是員警能度過這場危機的關鍵因素。在這種緊急情況下,護理師展現出非常精準且迅速的判斷力,成功地識別出病人需要立即送醫,且由彰基急診與心臟血管內科團隊的合作無間, 與一再演練的心肌梗塞流程,從而挽回了病人的性命。

收治員警的彰基心臟血管內科主治醫師張惟智強調,心肌梗塞術後,要避免高脂、高糖和高鹽的食物,養成規律運動習慣,適量的運動有助於維持心臟功能;病人必須嚴格遵循醫囑,按時服用藥物。絕對戒菸也是預防心肌梗塞復發的關鍵步驟,煙草中的化學物質對心血管極為有害,這些可控的危險因子得以落實,可以大幅度減少二次心肌梗塞的風險。

許傳生提醒,每一場大型活動都需要充足的醫療支援,而彰基醫護人員在各大活動有豐富的經驗,例如每年的日月潭泳渡,彰基急診團隊都會成立現場緊急醫護站,協助各式各樣的救護。除了在事故現場迅速處理緊急情況外,更需要能夠辨認出潛在危機的個案,每場活動需臨場應變,對現場醫護同仁來說都是高壓工作,像本次陳乃綺護理師充分運用專業知識和冷靜應對,機警、成功救治寶貴生命,足見護理師是團隊缺一不可的角色。

許傳生呼籲,社會大眾應該對醫護人員的努力和貢獻,表示尊重和感激,因為醫護人員不僅僅是在醫療院所,他們也在日常生活的各個角落奉獻專業。

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