月份: 2023 年 11 月

【早安健康／鄭雅文Vivian（英國IFA國際芳療協會認證校長）】

如果你因為更年期而影響睡眠

更年期（Ｍenopause）是不少女性恐懼的字眼，好似訴說青春即將逝去，更年期大多出現在48∼55歲之間，但隨著現代人日夜忙碌、身心壓力失衡，不少女性莫名出現不來經（次發性閉經）現象，暗暗擔憂更年期是否提早報到。

其實次發性閉經是指曾有規律月經週期，卻超過3個週期不來經，除了感染或子宮內膜沾黏影響之外，大部分是受到壓力、體重或運動干擾，屬於下視丘或腦下垂體功能異常，使得卵巢無法生成卵子，進而影響月經生發。而一般更年期泛指女性正常的生理變化，是指從出現更年期症狀到完全停經的過渡期，當年齡漸長、卵巢功能衰退，體內雌激素含量不足，將無法啟動子宮內膜增厚及剝落的過程。

53歲的阿月就深受更年期之苦，歷時已近4年，從前期第1年、每回月經長達10∼14天，經血量大到貧血眩暈，之後稍微趨緩、週期卻開始混亂，來經形式以月經、季經、半年經⋯等輪番上陣，源頭的荷爾蒙失調也造成一連串生理及情緒的干擾。

3年前，一次意外跌倒導致手臂尺骨骨裂，檢驗後發現罹患骨質疏鬆，直至今年農曆年後出現更年期常見的熱潮紅，本該是清爽舒適的春季裡，阿月卻感覺熱浪莫名蔓延全身，尤其近來夜間盜汗繁複，讓阿月頻頻醒來，還不時自覺心悸，夜晚變得不再好睡。

晚上睡不好、睡不飽都讓阿月十分煩惱，因為她一直很看重睡眠，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?從年輕時就養成10點上床、10點半入睡，固定睡滿8小時，6點半自然清醒，因此阿月說她從來沒想到自己也會有出現睡眠困擾的一天。

阿月自嘲，因為睡不好，日間工作的思緒有時卡卡，這讓身為公司會計、需要極高專注力的她備感壓力，過往的充沛精力如今變成總感疲憊，注意力也得刻意集中、白天體力驟降，這讓本性活潑、愛購物採買的阿月變得較為沉悶，人際互動上也不如以往熱衷。有同樣經歷的朋友向她介紹，而嘗試服用高劑量的月見草，生理不適好似稍稍好轉，但諸多不適症狀尚存，讓阿月覺得煩躁，故來訊尋求芳療諮詢，期盼能從中獲得調理的妙招。

在精油調配上，荷爾蒙失調（不足）有不少合宜使用的品項，像眾人喜愛的玫瑰就是能滋補調順子宮、卵巢的良好選項，搭配身心平和調理作用的玫瑰天竺葵，以及緩解身心壓力的維吉尼亞雪松，這三只綜合調和的香氣獨特，調製成按摩油提供給阿月早晚使用，只需簡單塗抹於前胸、腰腹及大腿根鼠蹊部。

阿月開心地說她很喜歡這樣的氣味，味道好似兒時記憶中奶奶使用的香粉，因此她每天數次取幾滴塗抹於掌心，作為手部保養油按摩滋潤雙手，然後覆蓋口鼻吸嗅，一股幸福感油然而生。就這樣經過兩週，當阿月依預約時間再次前來，她的氣色變得很好、並感謝說著睡眠狀況著實改變了不少，此外植物荷爾蒙能量讓原本因為雌激素不足而導致的黏膜（陰道）乾燥及皮膚敏感粗糙，她說這部分也有所改善。

激素調理的舒眠香氣

精油配方：大馬士革玫瑰2滴+玫瑰天竺葵2滴+維吉尼亞雪松2滴

延伸應用：按摩油、乳液、冷敷

本文摘自《好眠芳療》／鄭雅文Vivian（英國IFA國際芳療協會認證校長）／幸福文化

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【早安健康/林明慧】肩膀痠痛、腰打不直，深受這些疼痛困擾的久坐、久站族越來越多！當感到肌肉痠痛時，不少人痛哪裡就貼哪裡，雖然當下立即見效，卻時不時反覆發作，甚至導致慢性疼痛，造成長遠的傷害。

《「黒幕」を知れば痛みは治る！ーあなたの痛みが治らない「本当の理由」》（暫譯：知道「黑幕」疼痛自然痊癒！－你的腰痠背痛總是治不好的「真實原因」）作者高子大樹，曾擔任過前日本足球國手岩本輝雄的專屬指導員，現為高子整骨院院長。

他表示，事實上引起痠痛的兇手有9成不在於痠痛的部位本身，就像去耳鼻喉科卻怎麼也治療不好的耳鳴，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?轉診後發現問題原來出在脖子一樣，按摩、貼藥布等治療方式只是治標不治本，唯有揪出造成疼痛的「幕後兇手」，才能真正的對症下藥。

那麼回過頭來，為什麼身體會有痠痛產生呢？高子大樹指出，大部份是因為「肌肉緊縮」在作怪。長時間重複相同的動作、姿勢的怪僻、帶給特定肌肉負擔等等，都會使得肌肉緊張縮起而引起痠痛，這也是為什麼久坐辦公的人容易肩膀感到緊繃的原因。高子大樹提醒容易全身痠痛的15個壞習慣。

全身痠痛的15個壞習慣

• 坐的時候雙腳開開
• 習慣翹腳
• 使用手機和電腦時，不自覺背部彎曲，臉部靠近螢幕
• 映在玻璃櫥窗上的站姿總是彎腰駝背翹屁股
• 常常發現裙子歪一邊，無法對準中心
• 包包習慣背同一邊
• 拇指外翻
• 不自覺嘴巴開開
• 睡覺時習慣側睡或趴睡
• 走路時常會脫隊
• 張口時下巴會有聲響
• 熱衷於網球、高爾夫等球類運動
• 習慣把手肘放在桌面上撐著臉
• 深坐椅內
• 穿過的鞋子鞋底兩腳厚薄不均

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【早安健康／蔡經謙報導】香港資深男星孟海（本名：孟景海）突傳因食道癌逝世，享壽65歲，香港娛樂圈諸多好友發文悼念。孟海的侄女、演員孟希璘透露，孟海去年確診食道癌，儘管已看了許多醫師，並尋求諸多治療方案，但病情仍不見好轉，希望孟海「離苦得樂」。

孟海以童星出道，曾是洪金寶洪家班旗下成員。他不僅曾被李小龍相中演出《麒麟掌》、《龍爭虎鬥》，之後更演出《殭屍道長》系列電影，成為林正英的最佳螢幕搭檔，他飾演林正英粗心大意的助手，不時闖禍、製造笑料，深受觀眾喜愛。1985年更曾以《皇家師姐》獲得香港電影金像獎最佳男配角獎，演出無數經典作品。

孟海生前人緣甚佳，好友盧惠光、姜皓文、杜大偉等香港演員紛紛在社群媒體發文悼念。曾與孟海拍攝《皇家師姐》而譜出戀曲的美籍女星羅芙洛也在臉書貼出兩人年輕時的劇照，哀傷地透露前一天受訪時還剛好提及孟海，沒想到隔天就傳來他離世消息，祝福孟海能安息。

「1症狀」是酒精毒性易傷食道！熱飲也有風險，觸舌會燙就別喝

近年因食道癌離世的名人不只孟海，以攝影紀錄台灣近代史的知名攝影家潘小俠也於2023年7月離世，享壽69歲。高醫大附設中和紀念醫院胃腸內科醫師吳登強受媒體訪問指出，食道癌主要因吸菸、喝酒、嚼檳榔所引起，檳榔集中傷害上胃；酒傷害中胃；菸傷害下胃。

根據衛福部資料，食道癌患者中有77.9％會吸菸，53.5％個案偶爾或習慣性喝酒，48.5％習慣嚼檳榔。研究更發現，和一般人相比，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?吸菸者罹患食道癌的風險增18倍；嚼檳榔者增28倍；若是抽菸、嚼檳榔，再加上還有喝酒習慣，則將增加123倍食道癌風險。

綜合臺大醫院胸腔外科主任醫師李章銘、吳登強等人的資料，台灣約有47％民眾缺乏能代謝酒精的乙醛去氫酶（ALDH2），若民眾發現喝完酒後臉紅，則代表體內缺乏該酵素，當酒精代謝機能不佳，便會增加酒精毒性對食道的傷害，喝酒不節制便很容易產生癌症病變。

另一方面，因壓力導致胃食道逆流、愛喝熱湯、吃滾燙的食物也會反覆傷害食道，增加罹癌風險。建議民眾平時少吃超過65度以上的飲品、湯品，「舌頭碰到覺得燙」是最佳判斷方式，一旦覺得燙就該放涼再喝。

食道癌症狀早期不明顯，及早健檢察覺未必需要切除食道、淋巴腺

遺憾的是，目前尚無有效篩檢食道癌的方法。根據衛福部資料，食道因感受性較差，即便長出腫瘤也未必有臨床症狀，直到影響吞嚥功能、附近器官受侵犯，或遠端轉移才較容易出現臨床症狀。

此外，身體若有下列異狀也需警覺包括：吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感、食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳等。民眾若察覺上述不適感，就須盡速就醫，以免延誤治療時機。

李章銘醫師則表示，多數食道癌患者會等到食道管阻塞5成以上才來就醫，若能透過健康檢查早期發現，便能透過內視鏡刮除食道黏膜治療，治療後也不會影響進食功能。反之，若癌細胞已在食道長出腫瘤，就需進行「標準食道切除術」、「淋巴腺摘除手術」等治療。

參考資料:

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長久以來傳統紙菸對健康的危害已廣為人知，然而隨著加熱式菸品的問世，這類新類型菸草產品，經常被菸商標榜為減害且有助於戒菸的紙菸替代品，但越來越多的研究證據都明確表示，這類宣稱僅僅為行銷話術，加熱菸不應被視為戒菸替代物。

加熱菸真相：無助戒菸且可能違反法規

世界衛生組織(WHO)就曾指出，由紙菸轉用為加熱菸不算戒菸，加熱菸和紙菸一樣，由菸草製成都含尼古丁會成癮，且迄今尚未有明確證據顯示加熱菸可以幫助戒菸。

同時，根據今(112)年3月22日《菸害防制法》新法，明訂納管指定菸品（包括加熱式菸品）或其必要的組合元件，例如：加熱菸及其載具，需通過指定菸品健康風險評估審查辦法程序方能上市，如違法使用最高可處新臺幣一萬元罰鍰，當心戒菸不成又要承擔法律後果。

加熱菸隱患：毒性物質與二三手菸風險

此外，菸商也常以「加熱菸對人體健康較減害」等說詞誤導閱聽民眾，但根據日本研究報告發現加熱菸存在以下風險：

• 與傳統紙菸危害相似－加熱菸同樣是由菸草製成，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?含有致癌性的甲醛、乙醛和焦油等有害物質，以及成癮性不亞於紙菸的尼古丁。
• 超越傳統紙菸的危害－加熱菸還會產生紙菸所沒有的化學物質，如加熱菸聚合物濾材，在加熱過程中所產生的甲醛氰醇(formaldehyde cyanohydrin)，這種急毒性與高毒性物質，可能會增加使用者攝入尼古丁和其他有害化學物質含量的風險。

甚至最近的研究亦揭露加熱菸同樣存在二、三手菸風險：

• 二手菸危害－日本研究調查發現，非吸菸者暴露於加熱菸所產生的二手菸霧後，約有9.8%出現氣喘發作或呼吸道的症狀。
• 三手菸危害－德國研究顯示，加熱菸也存在著三手菸風險，甚至會產生PM0.3，這些更細小的懸浮微粒一旦被吸入，便可輕易深入肺部並滲透微血管進入體內，對呼吸和血液系統造成傷害，長期下來可能導致癌症或死亡。

這些研究皆突顯出菸商聲稱加熱菸對身體健康損害較低的說法並不成立。

別信菸品行銷話術：勿信謠言請善用專業管道

國民健康署提醒戒菸者，切勿輕信菸商誘導性宣稱，而誤用加熱菸做為戒菸工具，此舉非但無法戒菸，還可能同時面臨危害風險和法律責任。若想要成功戒菸，建議可以尋求專業戒菸資源協助，善用政府提供的多元戒菸服務，以提供具便利性、隱密性以及個人化的戒菸計畫：

• 全國約3,500家戒菸治療服務與管理窗口（查詢電話：02-2351-0120、網址：）
• 免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63
• LINE@線上戒菸諮詢ID：@tsh0800636363
• 地方政府衛生局（所）戒菸諮詢或服務
• 戒菸教戰手冊（電子檔：）

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台灣20歲以上民眾體內幾乎都潛伏著水痘帶狀疱疹病毒，有3成機率會罹患俗稱「皮蛇」的帶狀泡疹，台南市立安南醫院皮膚科醫師陳郁蓁表示，近年已有新疫苗上市，注射 7年後，保護力仍可維持9成，推估可持續約19年。

45歲男子因左胸皮疹劇痛1周就診，以為是心肌梗塞，求診心臟內科卻查不出原因；直到胸前出現紅疹水疱，才驚覺是「皮蛇」作怪。

俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹是神經病毒感染，發作時疼痛難耐，傷口有灼燒感，又被稱「百痛之王」。

陳郁蓁表示，只要患者曾得過水痘，病毒就會藏在脊椎的背根神經節內，當身體免疫力下降，病毒就會順著神經跑出，產生各種神經不適。

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罹患帶狀疱疹只要接受適當治療，大多可在2到4週內痊癒，惟神經修復能力與年紀有關，年紀越大，所需的修復時間就越長，神經不適的症狀也會更久。

若皮蛇發作90天後仍有不適，即是「疱疹後神經痛」，導致患者生活品質大受影響，還可能引發視力、聽力受損、暫時排便或排尿不順等併發症。

若想預防或減少帶狀疱疹發生，施打疫苗是最有效的方式。陳郁蓁建議50歲以上或18歲以上且為罹患帶狀疱疹風險較高的族群，都應接種疫苗。

預防皮蛇上身，近年已有新疫苗問世，陳郁蓁表示，注射新疫苗7年後仍可維持9成以上的保護力，且推估可持續保護19年，比舊疫苗安全，保護力更好。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605003543-260418

國際合作發展基金會（國合會）辦理「智慧醫療與應用科技研習班」，全球五大洲22個國醫療衛生官員到台灣研習台灣智慧醫療的發展，5日一行人到台中榮總參訪，台中榮總院長陳適安親自接待，分享該院智慧醫療發展概況、免疫風濕科人工智慧研究成果、重症醫學部人工智慧預測模型成果以及支援智慧醫療之資訊系統架構等主題。

國合會這項研習班，有22個國家的醫療衛生官員搶著來參加，他們的目標很明確，就是要學習台灣醫療院所如何運用資通訊技術改善工作流程，還有利用人工智慧減輕醫生和護士們的重複性工作，以提升效能和病人的安全。這些方法能夠幫助他們的國家控制整體醫療支出，同時減輕醫療體系的人力負擔，提高醫療效率和品質，還有因應後疫情時代的零接觸醫療應用。

此次研習班的高潮是參觀台中榮民總醫院，該院為兩岸三地唯一入選「Newsweek全球最佳智慧醫院300強」的醫院，更是台灣唯一兩次獲得「智慧醫院全機構獎」的醫學中心。

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中榮院長陳適安與副院長李政鴻也親自接待，活動中，智慧醫療委員會執行長陳昆輝、副執行長陳信華以及中榮重症醫學部主任詹明澄、資訊室主任賴來勳等人，分別進行了專題演講，介紹台中榮民總醫院的智慧醫療發展概況、免疫風濕科的人工智慧研究成果、重症醫學部的人工智慧預測模型成果，以及支援智慧醫療的資訊系統架構等主題。

來賓們還參觀了台灣最大的遠距照護中心，由主任陳怡如介紹遠距照護系統和戰情中心。他們還參觀了護理部的智慧病房，由督導長劉淑芳介紹了病人床邊資訊系統、護理電子白板和物聯網設備等。

此外，還有中榮願景館，醫務企管部組長賴苑惠向大家介紹了虛擬實境在未來醫療中的應用。參觀行程還包括院區的藝文景觀，國際醫療中心向來賓展示了甲骨文藝術作品和圓滿廣場器官捐贈大愛牆等。來賓們也對中榮在未來醫療四大主軸、院區環境美化和未來醫療願景方面的成就，給予了高度讚許。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230605003450-260418

為了增肌減脂，許多人努力健身運動，但醫師提醒，正在低碳飲食減重的人，空腹運動會導致肌肉量減少，也讓人更難減重，但若前一晚有攝取澱粉，早上空腹運動則可改善胰島素阻抗，有助血糖控制。因此，打算在早上運動的人，應在早餐或前一天晚餐中攝取澱粉；若未能事先攝取澱粉，運動前至少吃根香蕉。

減重醫師蕭捷健在其表示，想增肌減重的人，運動當天一定要攝取澱粉。尤其在運動前，正進行低碳飲食減重者，空腹運動可能導致肌肉量減少；但若前一晚吃了不少澱粉，早上空腹運動有益健康。

他說明，上述兩者的差別在於骨骼肌肝醣的儲存狀態。若前一天晚上有吃澱粉、化為肝醣並儲存起來，肌肉中約儲存有1500大卡的肝醣。人在夜間休眠時，肌肉中的肝醣幾乎不會被消耗，主要消耗的是肝臟中的肝醣。在肌肉肝醣充足下運動，空腹狀態不僅不影響運動的效果，還可以提高胰島素的敏感性。

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相反地，若運動前一天採低碳飲食，早上空腹運動則會減少肌肉量。蕭捷健表示，當人進行低碳飲食減重，晚上不吃澱粉，到了次日早晨，無論是肝臟還是肌肉的肝醣都可能已經清空。在此情形下，空腹運動可能會使人感到乏力、運動效率不佳，還可能會導致身體開始分解肌肉以產生能量。

他表示，上述情況可能會導致身體疲勞，並釋放更多壓力荷爾蒙，會使得脂肪更難燃燒。「因此，門診中常見許多低碳飲食的人，在攀爬完一座大山後的隔天，他們的體重反而增加了。」

他因此建議，打算在早上運動者，應在早餐或前一天晚餐中攝取澱粉；若在下午運動，應在午餐攝取澱粉；以此類推。若沒有事先攝取澱粉，運動前至少吃根香蕉。

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為了享受安全的性行為，應全程使用保險套。為避免保險套太緊或太鬆，泌尿科醫師表示，保險套的尺寸應為陰莖的闊度，也就是，勃起陰莖的周長除以2，市售常見的尺寸多為52毫米，民眾可事先在家中測自己的闊度，並在購買時看清楚標示，才能戴得舒適又安全。

食藥署貼文提醒民眾，購買保險套時，要慎選保險套的尺寸，以便合乎自己的需求。，保險套的尺寸是以「闊度」來計算，而闊度指的是保險套圓周長的一半。市售最常見的保險套尺寸為闊度52毫米，若需要較大或較小尺寸的規格，可以詢問店家是否有對應的產品。

顧芳瑜並表示，正確地配戴保險套，才能達到避孕、預防性傳染病的效果，且務必從身體有接觸的那一刻起就全程使用。還不太熟悉使用方式的人，平時就可練習正確的配戴方式：將保險套前端捏住，套上龜頭頂端後，順著摺痕往下推到陰莖根部。以免臨場時過於心急卡住、或配戴方式錯誤，徒增風險與不適感。

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顧芳瑜並表示，錯誤的潤滑劑可能會使保險套破裂。一般來說，乳膠或PU材質的保險套在接觸到油性物質後，會造成保險套的張力變差、容易破裂，因此，千萬不能使用凡士林或嬰兒油等油性物質作為潤滑劑。因此，應使用水性潤滑劑配合保險套，且在選購保險套、潤滑劑產品時，仔細閱讀產品標示，確認可以搭配使用的類型。

他提醒，若陰莖表面有預先使用醫師開立的麻醉劑、潤滑劑等，都須先擦拭乾淨後再戴上保險套，以避免藥物與保險套產生化學作用，產生安全上的疑慮。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230606000890-260418

一名50歲男子年輕常抽菸、喝酒，近幾年來始終吃不胖，還罹患糖尿病，且糖尿病控制越來越差、開始注射胰島素，另常感上腹疼痛。經檢查才發現，男子已罹患慢性胰臟炎，即胰臟癌的高危險族群。醫師表示，酗酒是慢性胰臟炎的最大元兇，因此，民眾若發現體重下降、慢性腹痛、糖尿病等，應檢查是否胰臟相關的疾病。

胃腸肝膽科醫師林相宏在其表示，上述男子年輕時因工作常須抽菸、喝酒，近幾年始終吃不胖，體重不斷下降，還得了糖尿病，且糖尿病控制越來越差，最近開始注射胰島素。另男子常感上腹部疼痛、腰酸背痛，門診都被當腸胃炎治療，但都無效。

林相宏表示，經胃鏡、大腸鏡檢查，未發現男子有任何腫瘤，但胰臟內視鏡超音波發現2項異常，一為其胰臟已萎縮，而導致糖尿病，營養無法吸收的情況下，體重持續下降。二為胰臟內滿是結石，導致胰液無法排出、造成胰臟發炎。

他告知該男子，慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險族群，務必要定期接受胰臟癌的篩檢。醫師之後也將於男子的胰臟放置內視鏡引流管，來疏通胰臟結石造成的阻塞。

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他表示，酗酒是引發慢性胰臟炎原因的最大元兇，因酒精會破壞胰臟，其他導致胰臟炎的原因還有血脂過高、基因變異、自體免疫疾病、營養不均、藥物等。胰臟炎早期難發現，大部分都被視為腸胃炎治療，晚期常因胰臟萎縮、失去功能，引起體重下降、慢性腹痛、糖尿病等，因此民眾若有上述症狀和危險因子，務必要檢查胰臟。

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一名年輕男子近3天來因嚴重上腹與胸痛就醫，醫師經胃鏡檢查發現，男子的食道中有2個很深的「親吻性潰瘍」，因潰瘍太深導致食道快破裂，讓男子痛到想哭。醫師表示，男子是因先前吞藥不慎，致藥丸卡在食道，造成食道腐蝕所引起的劇痛，因此民眾吞藥一定要配充分的開水，以免傷害食道。

台南市立安南醫院副院長許秉毅在其上表示，上述男子就醫時表示，自3天前的下午，就感覺胸部與上腹部十分疼痛，當時曾掛急診、照過電腦斷層，但醫師未明確診斷就開藥，男子吃藥後疼痛更加劇、痛到想哭。

許秉毅表示，經胃鏡檢查發現，男子的食道中段竟有2個很深的「親吻性潰瘍」，潰瘍相當的深，應已侵犯到神經，食道似乎快破裂了，難怪該男子痛到想哭。

他表示，絕大多數的食道潰瘍都發生在下食道，是胃酸逆流所引起，而上述這種發生在中食道的親吻性潰瘍非常少見，大多是因吞藥不慎，藥丸卡在食道，造成食道壓迫缺血與腐蝕所引起。

許秉毅表示，細問後得知，該男子4天前因感冒而服用藥物，一次吞服藥品後感覺藥丸卡在胸部，雖曾嘗試喝水把藥丸沖下，但仍覺得胸部卡卡的。經過半天後，男子就覺得胸部開始劇痛。

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他因此提醒吞藥5大事項：

1. 吞較大顆藥物前，最好能先喝一些水，潤滑食道。

2. 吞藥一定要配開水吞嚥，最忌吞藥不配水。

3. 太大顆的藥，不妨剝半後吞嚥。

4. 若感覺藥丸卡在食道，可先喝大量水、牛奶等，將其沖下。

5. 睡前若須服藥，一定要喝點水、走一走，確認藥丸已進入胃中，再躺下睡覺。

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