月份: 2023 年 8 月

【今傳媒/記者李祖東報導】交通部公路總局為改善大客車駕駛缺工並鼓勵小客車、大貨車駕駛轉任，推動「公路公共運輸營業大客車駕駛擴大徵才就業獎勵方案」，並為擴大舉辦，於今(112)年4至5月間，全台分六場次輪流辦理招募活動。

112年全台首場大客車駕駛擴大招募活動「安薪就業、職來運轉」，將於4月15日(六)下午3點至晚間7點於漢神巨蛋廣場隆重登場，活動現場由高雄、屏東市區客運、公路(國道)客運與遊覽車客運業者計約35家次，提供超過370名駕駛職缺，只要民眾符合要點規定資格以及連續僱用條件，期間內駕駛最高可領到超過13萬元，欲知詳情，歡迎來現場攤位詢問。

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交通部公路總局推出搭配大客車駕駛擴大徵才就業獎勵方案包含補助大客車駕駛訓練費、訓練期間生活津貼以及穩定就業獎勵金，提供業者與有意願擔任駕駛民眾實質的育才、留才補助，希冀提高駕駛媒合機會及留任意願。

安薪就業、職來運轉，高屏地區大客車駕駛擴大徵才看過來

常聽到膽結石、腎結石，事實上胃也會結石。新竹縣竹東有名77歲的男性患者，因為長期上腹痛、消化不良，至醫院接受胃鏡檢查，赫然發現胃裡有1顆約6乘3公分大的褐色胃糞石，硬得像石頭一樣，並且在胃壁造成一個2公分大的潰瘍。由於該糞石太大太硬，無法用內視鏡的夾子取出或弄碎，患者本來不願意開刀，但經過兩個月口服治療胃潰瘍的藥物仍會胃痛，最後終於同意開刀將他胃裡的糞石取出，困擾他多時的症狀終於消除。

台北榮民總醫院新竹分院胃腸肝膽科主任吳治軒表示，胃糞石簡單地說就是不消化的東西存在胃裡積久了，結塊而變成石頭。糞石依成份大致可分成兩類：「毛糞石」與「植物糞石」。顧名思義，毛糞石是由毛髮所組成的，植物糞石則是由沒有完全消化的蔬菜或水果的高纖維凝聚糾纏在一起所導致，其中以植物糞石較常見。常見的症狀包括上腹不適、噁心與嘔吐、消化性潰瘍，嚴重的會造成幽門阻塞、胃出血或胃穿孔等併發症。

吳治軒表示，造成胃糞石的原因有咀嚼不好、胃酸分泌不足、胃腸道蠕動異常等問題，例如有糖尿病、胃部分切除、迷走神經切斷術、使用抑制胃酸藥物的患者。食物中也有一些較易形成糞石，例如柿子，其含有的一些物質遇到胃酸後容易凝集結塊，若加上腸胃道蠕動有問題，就容易形成胃糞石。

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要診斷胃糞石的話，內視鏡是最佳工具，可直接觀察到糞石。吳治軒表示，在治療上，小的胃糞石可藉由內視鏡取出，也可嘗試利用消化酵素將之軟化分解，但太大的胃糞石就必須經由開刀取出。這名患者多年來因為牙齒不好，經常沒有好好的咬碎食物就吞下肚，加上年紀稍大，胃腸蠕動功能較差，可能因此久而久之，沒有消化的食物纖維就在胃裡形成了一個大石頭。

老年人及胃開過刀的人是胃糞石的好發族群，吳治軒建議長者應裝上合適的假牙，以避免咀嚼不良、消化不良的情形。飲食方面，應以容易消化的食物為主，或是切碎一點、煮爛一點，而且吃的時侯應細嚼慢嚥。至於柿子、橘子、玉米、香菇、地瓜等高纖，及含有不易消化果皮的蔬果，則儘量少吃。若有胃腸不適的情形，則儘早至胃腸科就醫。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428003429-260418

吃飯時許多人經常被提醒要細嚼慢嚥，不過究竟每吃一口飯菜，要咀嚼幾下比較好呢？對此，台大生物產業學系老師洪泰雄表示，以營養學觀點而言，如果能咀嚼20～30下，不僅容易消化、有助食物吸收，也能促進腸道健康。

洪泰雄在發文指出，每吃一口飯菜，如果能咀嚼20～30下，則有助於增加唾液分泌，並且透過神經傳導系統傳訊息給腦下垂體，再由下視丘執行命令給胃腸迷走神經，接著告訴胃，剛剛攝取的是什麼食物，讓食物更容易被消化，並且有益食物吸收。

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再者，它還可以刺激腸道蠕動，促進腸內細菌生長，有利於腸道健康。不過洪泰雄也提醒，除了細嚼慢嚥外，還應該注意以下4點，就能找回往日健康，首先是「飲食均衡」，避免過度攝取油脂、糖分等高熱量食物。其次是「適當運動」，例如有氧運動可以增強心肺功能，力量訓練則可以增強肌肉。

第三是「維持良好的睡眠品質」，因為適當的睡眠可以幫助身體修復；最後是「減少壓力」，避免長時間的情緒波動或長期的心理壓力對身體產生負面影響。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428003702-260418

76歲吳阿嬤日前拜拜不慎跌倒導致左側臀部疼痛及鼠蹊部不適，起初診斷為骨盆骨折，在家臥床休息2周後仍未改善，經骨盆攝影及脊椎X光檢查發現她是脊椎壓迫性骨折，而非骨盆骨折，幸採用骨水泥椎體成形術治療後，吳阿嬤的疼痛獲得明顯改善，恢復行走能力。

長安醫院骨科醫師趙子鎔指出，隨著年紀增長或女性停經後，骨質密度容易降低，若不慎跌倒或搬重物，便容易發生脊椎壓迫性骨折，常見症狀包括下背疼痛，也有人會出現臀部、腹部或大腿疼痛的現象。

趙子鎔說明，骨水泥椎體成形術是在X光影像導引下，將骨水泥注入脊椎骨折處，待骨水泥硬化後即可提供脊椎足夠的穩定性和強度；使用骨水泥能夠有效地減輕患者的疼痛，並且縮短患者的康復期，且脊椎骨水泥符合健保給付規範，適用於經過4周保守治療仍持續背痛的胸腰椎骨折患者。

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趙子鎔表示，脊椎壓迫性骨折常見的治療方式是臥床平躺，大約2至4周時間疼痛即可緩解，但吳阿嬤的疼痛持續超過2周並未好轉，因此考慮更進一步的治療方式。針對病情嚴重的患者，高黏度脊椎骨水泥是更好的選擇，不僅治療效果更佳，而且更安全可靠，吳阿嬤經過骨水泥椎體成形術治療，疼痛顯著改善，並能下床走動。

趙子鎔也強調，長者骨頭較脆弱、不禁摔，要防止脊椎壓迫性骨折發生，居家環境應該要有防滑措施，走路時可使用輔具避免跌倒，同時建議年輕人從現在開始存骨本，多運動、曬太陽並補充維生素D等，延緩骨質流失，才是最佳的解決之策。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428003904-260418

鈣是構成骨骼、牙齒的必要成分，在肌肉、體液、血液等組織中，也扮演重要的角色，但有些人患乳糖不耐症，平時無法喝牛乳補鈣，該怎麼辦？營養師彭逸珊提到，許多人認為喝牛奶、吃鈣片，是補鈣的最佳方法，不過其實攝取蔬菜、豆製品等食物也是能補鈣。

營養師彭逸珊在表示，台灣8成民眾有鈣攝取不足的問題，其中有些人是患乳糖不耐症或吃素者，在不能喝牛奶的情況下，他們大多會選擇吃鈣片，不過除了保健食品外，其實蔬菜類、豆製品類也都富含鈣質。

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彭逸珊舉例3類補鈣食物，蔬菜類包含青江菜、羽衣甘藍、芥菜、青花菜、高麗菜，而豆製品類像是豆乾、干絲、傳統豆腐，其它含鈣質食材則有小魚乾、黑芝麻、蝦米。

營養師高敏敏也曾指出，身體若缺鈣會出現容易疲倦、抽筋、指甲易斷、睡不好、失眠甚至憂鬱、焦慮等，雖然鈣質對人體很重要，但若是一次性吃進高劑量的鈣，吸收率可能不增反減，建議民眾攝取時，應平均分散在各餐，此外運動也能增加鈣吸收，使吃進體內的鈣質轉化成骨質，平時也要多曬太陽補充維生素D。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428003801-260418

國內腸病毒疫情持續上升，衛福部疾管署26日公布腸病毒門急診就診人次達7851人次，預計5月正式進入流行期，6月初恐達高峰。苗栗縣苑裡鎮里仁診所最近收到不少幼稚園學童染腸病毒的案例，醫師蔡裕銘轉述，有家長向他透露，現在幼稚園很擔心腸病毒群聚感染造成停課，有老師在兒童入園上課前，先檢查孩童有沒有喉嚨破等腸病毒症狀，萬一有出現徵狀，馬上禁止孩童入園上課。

蔡裕銘表示，最近一兩個禮拜，兒童腸病毒病例有明顯增加，大部分是就讀幼稚園的兒童，家長帶來看診時，通常是發燒、流口水、胃口不好，而且身體出現不明的小水泡，經過藥物治療恢復健康，其中，還有一例是5個月大的嬰兒，平日由阿公、阿嬤照顧，推斷是把小孩一起帶到市場買菜感染病毒，還好治療後皆康復。

蔡裕銘說，由於腸病毒進入流行期，疾管屬也提醒家長與教托育機構人員要加強預防，有帶童看診家長向他轉述，幼稚園超前部屬，深怕有孩童染腸病毒後造成群聚感染，因此，在孩子進入幼稚園前，老師先在入口處檢查，看看孩童有沒有出現腸病毒的症狀，手足有沒有不明小水泡，或是喉嚨、嘴巴有沒有明顯的破洞和水泡，如果有疑似腸病毒症狀，便請家長帶回家，「好像醫師檢查一樣，好仔細。」

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蔡裕銘表示，腸病毒的感染途徑可能會經由飛沫傳染、接觸傳染、糞口傳染，孩童的衛生習慣比較不好，如果打噴嚏或咳嗽沒有摀住嘴巴，或是喜歡咬手指頭、接觸不乾淨的玩具，吃東西前又沒有徹底洗手消毒，很容易便會感染。儘管國內口罩已經解封，他還是建議家長，在腸病毒進入流行期後，出門最好也是戴口罩。

蔡裕銘指出，腸病毒71型現蹤，0到5歲是重症高危險群，如果有嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力，及出現體溫正常時呼吸急促或心跳加快、肌躍型抽搐或突然間全身肌肉收縮、持續嘔吐，就該特別注意。他提醒，腸病毒噴再多酒精也不能消滅，最好用肥皂勤洗手，同時用漂白水消毒環境，才能有防護作用。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428004300-260418

口腔健康影響甚大，但牙科治療相對耗時，在都會區都需要預約排隊，更何況是醫療資源不足的偏鄉地區。全台首輛「數位牙科巡迴車」預定5月12日從陽明交大出發，第一站將前進宜蘭山區南澳鄉提供口腔健康檢查服務，減輕長輩下山就醫的辛勞，就近照護當地居民的口腔健康。

「數位牙科巡迴車」由台灣精品企業贊助支持，並與國立陽明交通大學牙醫團隊合作打造而成。被譽為臺灣產業界奧斯卡獎的台灣精品，秉持創新精神舉辦「愛無界 台灣精品」活動，鼓勵全球民眾提出有益社會環境的創意提案。「數位牙科巡迴車」構想來自台灣利他社會資源整合工作室執行長陳雅芳對社會需求的長期關注與觀察，提案獲獎後，經由29家台灣精品企業集資支持，借重陽明交大牙醫團隊的專業，終於將創意想法催生成真。

「數位牙科巡迴車」車身外觀用色活潑，搭配愛心飛翔手勢，象徵台灣精品回饋社會的用心，予人溫暖感受；車內採用台灣精品獲獎企業合正機械、明碁電通、揚明光學的產品，車內設備配有CNC切削機、3D列印機、口腔掃描機、牙科設計軟體等數位牙科設備，簡化傳統假牙製程，減少患者等待時間。

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陽明交通大學牙醫學系教授林元敏說，以製作假牙來說，在都會區通常可以當日完成，但在偏鄉需要先取模，送到都會區做好再送回來，一來一往很費時，現在在數位牙科巡迴車上就可以完成。

國內老年人口增加，逐漸逼近總人口數的20％。林元敏強調，牙科的重要性比想像中高，例如長者常有缺牙問題，可能導致吞嚥能力不足，容易引發吸入性肺炎，是導致長者死亡的一大原因。宜蘭縣衛生局長徐迺維指出，當吞嚥功能不佳，營養狀況也受影響，另外像是蛀牙也容易造成感染，甚至引發急症。

「數位牙科巡迴車」今年將造訪宜蘭南澳的東岳、金岳、金洋、澳花文化健康站，以及碧侯、武塔國小。林元敏指出，偏鄉醫療設備相對不足，年輕醫師因為無法學習到最新技術而不願投入服務，因此希望將最新設備帶進偏鄉，打造永續經營的偏鄉醫療服務。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230428004395-260418

一名30 歲女子有糖尿病家族史，原本只是糖尿病前期、也就是可回復階段，但1個半月後，竟出現泡泡尿，糖化血色素高達7.8，也就是快達中度糖尿病。醫師詢問得知，女子因怕三高而刻意節食，導致胰島素分泌紊亂。此外，女子吃過多水果，導致糖分攝取過多恐也是原因之一。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在其表示，現代人對健康飲食的概念多為「少鹽、少油」，但正確的養生飲食原則應為均衡，以上述女子而言，在短短1個半月，血糖迅速飆高，與其飲食習慣有關。

他表示，該女子因有家族糖尿病病史，非常注意養生，某日就診時測得的糖化血色素約 6.2，即糖尿病前期，經詳細檢查確認女子的胰臟機能仍佳，所以他建議女子多注意飲食，並需要適度運動，血糖應該就會改善許多。

但隔了1個半月，女子覺得身體有些不適，且發現有泡泡尿，而再度就醫，此次再檢查的糖化血色素竟成7.8，已從輕度糖尿病快到中度糖尿病。

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陳榮堅表示，該名女子就醫時稱，這段期間，她吃得很養生、也吃很少，且刻意節食，但體重都未下降，「原來是女子認為太胖會導致糖尿病等三高問題，而刻意節食，變成肚子餓也故意不吃東西，久了導致身體的胰島素分泌紊亂。」

此外，女子因覺得少油、少鹽的飲食方式，可改善其高血糖問題，所以改吃一大堆水果。

陳榮堅表示，經提供正確的飲食觀念後，3個月後，女子的糖化血色素從 7.8降到 5.9，改善幅度相當大。他提醒，吃對東西才有助健康，建議民眾要攝取足夠的「蛋白質」，例如可從蛋、肉、海鮮攝取，重點是要避免吃加工過的食品，例如勾芡、油炸等。

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【早安健康／
黃馨瑶編譯】3招暈眩復健體操，4周改善梅尼爾氏症、解頭暈！
暈眩，讓你每天起床都感到害怕嗎？問題可能出在你所不熟悉的內耳，但也別因此太過擔心！日本治療暈眩症的名醫新井基洋，發明了一套治療內耳問題所引發眩暈症的體操，並有透過體操成功治療多名暈眩症患者的紀錄。你有暈眩的困擾嗎？快跟著新井醫師訓練平衡感，改善暈眩症狀吧！

改善暈眩症，就靠多訓練平衡感

許多內耳問題引發的眩暈症患者，都會因為運動容易導致暈眩而減少運動，但新井基洋指出，花式滑冰選手需要做出快速旋轉的動作，而他們靠著反覆的練習克服暈眩的可能，練就不易暈眩的身體，因此能快速旋轉。

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以下介紹3種新井基洋醫師所發明的暈眩復健體操。

暈眩復健體操

• 注意事項：訓練時即使感到暈眩也要繼續進行，但頸部疼痛和高齡者進行時，請注意速度勿太快。
  請務必在安全無虞的環境下進行。
  

(1)視線移動造成的暈眩─視線移動看拇指（注意頭部和拇指不移動）

1. 雙手向前伸直，與肩同寬，向上豎起大拇指。
2. 頭不動，視線移動，左右交替看2邊大拇指，來回20次。

(2)頭部動作伴隨的暈眩─動頭凝視大拇指（注意拇指不移動）

左右搖頭

1. 將手臂向前伸直，向上豎起大拇指，大拇指位於身體中線正前方。
2. 眼睛持續盯著大拇指，搖頭，頭往左右轉動各30度，來回10次。

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/10523

【早安健康／蔡經謙報導】天氣炎熱不僅讓人滿身大汗，晚上更會影響睡眠。歐盟哥白尼氣候變化服務中心指出，今年7月是人類歷史上最熱的月份。氣象達人彭啟明也在臉書專頁分享，2023年7月的地表、海面溫度「雙破紀錄」，估計地表比1850年至1900年的平均氣溫高出約1.5度；海面則比1991年至2020年平均高出0.51度，他認為這「誇張到令人擔心」。民眾因此睡不好，就恐對身體造成嚴重影響，不僅提高憂鬱、關節炎、糖尿病等慢性病風險，甚至還恐影響記憶力。
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連日酷暑令人難受的不只白天的陽光，若晚間氣溫下降的不如預期，就可能影響民眾睡眠。根據一篇2022年發表於《Lancet Planetary Health》的研究，僅在21世紀上半葉，升高的夜間溫度就讓全世界的人每年平均減少了44小時的睡眠時間。不幸的是，睡眠對人體健康至關重要，它是身體和大腦修復、清除老舊細胞、產生新細胞的重要時期。

睡不好影響全身！憂鬱、糖尿病、高血壓、癌症…嚴重疾病恐上身

瀚仕診所功能醫學醫師歐瀚文曾撰文指出，長期睡眠品質不佳、睡眠不足會讓身體的氧化壓力提高，不僅讓粒線體的運作能力下降，而影響身體能量代謝讓人疲勞，更有調查發現，若每晚睡眠少於7小時，更容易有憂鬱、關節炎、糖尿病、氣喘等慢性健康問題。

若睡得更少會怎樣呢？日本內科醫師森勇磨也撰文指出，有多項研究發現，睡不到6小時會提高罹患高血壓的風險，並提升心肌梗塞、癌症的死亡機率。中國正安中醫創始人梁冬也曾在《睡．覺》一書中透露，睡不好與以下嚴重疾病有關：

• 提升心血管發病風險：研究證實，每晚睡不到5小時的人中風、心肌梗塞風險增加2～3唄。
• 免疫力下降：身體啟動防禦機制，出現發炎症狀。
• 增加癌症風險：和睡滿7小時的人相比，每晚睡不到6小時的人，結腸、直腸長瘜肉的風險高出50％。
• 記憶力減退、思維遲鈍：大腦的主要垃圾β類澱粉蛋白沉積，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?會影響記憶、認知、空間感、語言等能力。而深度睡眠時，血液會週期性的流出大腦，讓腦脊液湧入，能幫助清除這些大腦垃圾。

每天要睡7小時！專家曝熱浪來襲11睡眠秘訣

森勇磨醫師建議，民眾每天理想的睡眠時間應是7小時。不過，隨著每年溫度漸高、晚上受熱浪影響難以入睡、睡眠品質不佳該怎麼辦？除了開冷氣降溫外，一篇發表在《睡眠研究期刊》（Journal of Sleep Research）的文章提供了多種睡眠技巧供民眾參考，儘管並非所有民眾都因熱浪而失眠，但這些溫度管理技巧仍能對一般民眾提供幫助，讓人睡得更好：

1. 房間盡量維持在20～25度，大於25度會擾亂睡眠。除了開冷氣外，平時可透過打開門窗，並用風扇為房間通風的方式，幫房間降溫。
2. 保持水分：白天大量喝水能幫助身體在夜間調節體溫。南加州大學凱克醫學中心（Keck Medicine of USC）副教授Raj Dasgupta則提醒，別在睡前1～2小喝水，以免想夜尿。
3. 清淡飲食：研究發現，晚餐吃得較清淡，能幫助民眾睡得更好，建議避免大量糖分、碳水、飽和脂肪，與過多的纖維。
4. 穿著輕便：建議裸睡，或選擇寬鬆、棉質衣服，避免太熱。
5. 避免喝酒：喝酒會讓身體脫水、夜間盜汗。
6. 留出時間放鬆：在睡前1小時進行放鬆活動，可讀書、聽音樂。
7. 用溫水淋浴：讓人更好入眠，降低熱壓力。淋完浴後，身體溫度會稍微降溫，讓身體做好睡眠的準備。
8. 找到最涼爽的地方睡覺：使用吊扇、電風扇等家電。
9. 不要放棄運動：建議在相對氣溫比較低的早上運動，能幫助民眾維持規律睡眠。
10. 保持規律睡眠：即便前一天晚上睡得不好，隔天也不要太早入睡。維持規律的就寢時間，能讓大腦習慣在該時間入眠。

參考資料:

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