果陀劇場《淡水小鎮》經典再現首演

〔今傳媒/記者張忠義報導〕果陀劇場35周年劇作《淡水小鎮》今天起在台北表演藝術中心大劇院展開正式首演,蔡旻佑挑戰張雨生的經典角色,和李千娜湊對從兩小無猜的純愛,一路演到結婚甚至死別,排練期間兩人不斷培養默契,甚至連蔡旻佑出國工作時也會透過視訊對戲,蔡旻佑笑稱對戲到後來看到李千娜的側臉時還會在心裡喃喃「我太太真的好漂亮!」李千娜則是首次在舞台劇上披婚紗,「凍齡」從少女時期演到少婦,劇末一段極具情緒張力的「回到過去」橋段更是惹哭全場觀眾。而導演梁志民也正式宣布《淡水小鎮》即將在6月30日到7月2日於國父紀念館好評加演,希望讓更多的觀眾有機會感受這齣「一生必看的經典名劇」!

《淡水小鎮》在1989年首次演出便大受好評,三十多年來經歷過許多版本的加演,集結了許多經典的演員陣容,包括張雨生、蔡琴、陶大偉和曹啟泰等等,這次適逢果陀劇場35週年,選擇在這個時間點重新推出全「星」版本跟觀眾見面,導演梁志民說,過去三年來,表演藝術團體經歷了疫情的嚴重打擊,整個產業甚至一度瀕臨中斷,「所以我們選擇以《淡水小鎮》在疫情趨緩的這一年來跟大家見面,希望將劇中小鎮的質樸和溫馨帶給觀眾,也盼望觀眾從《淡水小鎮》中去重新思考生命與死亡的議題,更懂得珍惜當下每分每秒的存在。」

蔡旻佑和李千娜這次擔綱演出《淡水小鎮》的男女主角,過去大多演出音樂劇的兩人,面對這次《淡水小鎮》純戲劇甚至是無實物的演出方式,即使排練了一個多月,兩人到演出前一刻還是大呼緊張。「光是要在這一群資深劇場演員面前演戲,就覺得自己在關公面前耍大刀,覺得很赤裸!」但兩人也異口同聲的表示,謝謝這群前輩們在排練期間都會不吝給他們兩人很多寶貴的意見跟指導,例如黃嘉千會叮嚀李千娜的口條,因為在舞台劇裡每一句台詞都很珍貴,而飾演蔡旻佑爸爸的唐從聖則會指導他在演出無實物狀態下的細節和節奏,讓兩人直呼受益良多。

兩人這次在《淡水小鎮》中配對,被問到排練期間如何培養默契,李千娜說,一開始兩人還會開玩笑的問對方有沒有喜歡上自己的感覺,「但演到後來,例如我們兩個要表達心意的那場吃冰戲,旻佑的台詞說會照顧我一輩子,我回答『是永遠永遠嗎?』,那個當下我突然好想哭,我知道我們兩個人之間的情緒已經產生了變化。」蔡旻佑也說,那場吃冰戲的情緒很複雜也很轉折,「我有一句台詞是說,『這是我們一次很重要的談話』,明明應該是很開心的狀態,但因為我已經知道這兩個角色後來的結局,所以我每次說到這句台詞都會特別難過。」

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劇中飾演李千娜父母的卜學亮和黃嘉千,也是繼《吻我吧娜娜》後再次配對演夫妻,兩人笑說之前都是針鋒相對、吵吵鬧鬧的角色,這次終於可以正大光明甜蜜放閃,黃嘉千說,「我跟亮哥在劇中又親又抱的,但亮哥很愛鬧我,有時候要親之前都不說,害我常常嚇一大跳!」被問及在劇中嫁女兒橋段的感傷情緒,剛好都有女兒的卜學亮和黃嘉千異口同聲說,每個為人父母的都會想過這一天,但自己的女兒都還小,演出時的感傷是想到劇中女兒艾茉莉年紀輕輕就要嫁人,「想到如果是我自己辛苦養了十幾年的女兒,一轉眼就要被隔壁鄰居的小男生搶走,當然會捨不得啦!」

除了蔡旻佑和李千娜外,這次果陀劇場35週年版本的《淡水小鎮》可說是星光熠熠,要貫穿全場的舞台監督的角色,找來果陀劇場的創始團員,同時也是知名音樂創作人的郭蘅祈(郭子)演出,郭蘅祈說,「每回看到節目單,翻到歷年果陀演出的那一頁,我自己都覺得好像是個劇團永遠放在印刷裡的傳奇人物,有點欣慰也有些遺憾…」後來在一次演出中,郭蘅祈遇到學長梁志民導演這樣感慨著,竟就促成了這次《淡水小鎮》的合作。除此之外,包括黃嘉千、卜學亮、屈中恆、唐從聖、姚坤君、劉亮佐、郭子乾、呂曼茵等劇場重量級演員,也都是衝著過去和果陀劇場的深厚交情,不計戲分多寡力挺《淡水小鎮》!

今年是果陀劇場的35周年,同時也是果陀的「公益年」,透過海內外演出、戲劇課程工作坊和社會服務專案,希望達到加強在地關懷及社會服務的目標。在未來的四到五年之間,希望可以循序漸進來落實各項計畫,包括拓展戲劇課程據點、促成海外巡演,服務更多華語觀眾,與政府企業合作完成30家鄉認養計畫,規劃並籌備基金會推動永續藝文公益,並期待40周年時可以成立果陀定目劇場,創造華語旅客必遊的文化新地標。

《淡水小鎮》故事描述一對年輕男女艾茉莉(李千娜 飾)和陳少威(蔡旻佑 飾)在淡水小鎮上出生、相戀、結婚到死亡。舞台監督(郭蘅祈 飾)可以穿梭時空,還可以將時間停駐、快轉,甚至是倒迴,他看著小鎮上的生命的流轉。「所有的事物都在運轉不息,可是我們從不去注意……」艾茉莉選擇回到民國44年3月21號,從黎明開始,雨停了,太陽慢慢昇起來了。《淡水小鎮》2023年3月起將全台巡迴台北、高雄、桃園、台南、台中,同時6月30日到7月2日也將於國父紀念館好評再加演,4月6日正式啟售,更多演出資訊請密切留意果陀劇場官網以及TixFun售票網 www.tixfun.com。

 

果陀劇場《淡水小鎮》經典再現首演

中市建設局防災教育訓練 扎根基層防災觀念

▲建設局舉行災害防救教育訓練,局長陳大田親自出席及勉勵同仁 。(圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

為提升各區公所防救災的作業能力及充實防救災專業知識,台中市政府建設局今(31)日在市府台灣大道市政大樓舉行災害防救教育訓練,強化建設局所屬單位、29區公所瞭解危機管理、資訊運用,熟悉防救災相關作業,並針對橋梁及地下道防災整備、行道樹及公園防災時搶險、路燈災害緊急處理等議題探討。

▲ 請臺中市災害防救辦公室專家蕭秉彝講授「EMIC2.0系統簡介及操作」,包括建設局所屬各…。(圖/記者謝榮浤翻攝)

此次教育訓練由台中市養護工程處代表說明「台中市道路、橋梁、地下道、景觀行道樹、公園綠地及路燈等搶災(險)作業」,另邀請台中市災害防救辦公室專家蕭秉彝講授「EMIC2.0系統簡介及操作」,包括建設局所屬及各區公所共60人參與,台中市建設局長陳大田也親自出席及勉勵。

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陳局長表示,建設局為加強所屬及各區公所災防應變能力,特別邀請專家講授標準化搶災流程,期望災害來臨時能以最短時間、投入最少人力及物力搶修搶險,並於復建工作中減低資源耗損,期勉大家透過這次課程強化自主防災能力,齊力推動防災相關工作。

陳局長指出,面對極端氣候,建設局除了主動執行防減災作為外,也定期舉辦教育訓練加強宣導防災意識,培養避災、減災觀念,讓防災觀念從基層扎根,減少災時損失。

中市建設局防災教育訓練 扎根基層防災觀念

大肚扶輪社捐助永順國小圓夢 iMaker木工教室啟用

▲ 永順國小孩童開場演出表達感謝與歡迎之意。(圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

台中市永順國小近年積極發展智高積木及木工等動手做特色課程,建立學校特色課程;國際扶輪社捐助學校180萬元,打造iMaker木工教室,今(31)日舉辦啟用典禮,市府教育局督學李昭嫻代表揭牌,祝賀永順國小有了iMaker木工教室之後,將成為海線地區STEAM教育指標學校。

▲ 永順國小i-maker教室揭牌啟用。(圖/記者謝榮浤翻攝)

今日典禮由永順國小熱舞社開場,接著傳統技藝舞龍隊磅礡登場,氣氛熱鬧歡欣。教育局表示,感謝熱心公益、關心教育的國際扶輪社,透過這個全球獎助計畫,為永順國小建置iMaker木工教室,打造更優質安全的創作環境,讓永順的孩子發展創意,享受動手做的樂趣。

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教育局指出,市長盧秀燕重視教育,111年《天下雜誌》評比,台中市榮登「教育王」,市府提供資源整建永順國小操場跑道,讓學生上課及運動更舒適安全,也改善順學樓地下室暨周邊環境,讓校園有更多空間展示各類作品及進行宣講活動,教育局將再投入經費建設學校活動中心,讓孩子有更寬敞的集會空間,全方位提升教育品質。

大肚扶輪社長高大富表示,iMaker教室是由國際扶輪基金會全球獎助金贊助180萬元打造而成,希望透過此計畫建立特色課程,成為海線地區STEAM教育指標學校,讓學區內學生及家長對學校更有信心。

永順國小校長陳義郎也說,學校近年積極發展智高積木及木工等動手做特色課程,結合家長會與大肚扶輪社為合作夥伴,希望引進更豐沛的外部資源,點燃學生學習熱情,協助弱勢學童提升學習成效。

大肚扶輪社捐助永順國小圓夢 iMaker木工教室啟用

菸害防制法新法已上路 中市衛生局:全面加強稽查籲民勿觸法

▲ 菸害防制法法定禁菸場所。(圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

菸害防制新法已於今年3月22日上路,修法重點包含,全面禁止電子煙,嚴格納管加熱菸;禁止吸菸年齡提高至未滿20歲;菸品容器警示圖文標示面積增加為50%;禁止使用經中央主管機關公告禁用的添加物;擴大禁菸室內外公共場所;加重罰責,違者最高可罰5,000萬。台中市政府衛生局表示,即日起加強市面及網路查緝,對違規者依法重罰,也提醒民眾與業者避免觸法!

▲ 稽查電子煙實體店面。(圖/記者謝榮浤翻攝)

衛生局長曾梓展表示,菸害防制新法施行後,衛生局針對全市電子煙、加熱菸實體店面進行稽查,全市有36家實體店面,共稽查41家次,無查獲違規情事;另加強查緝網路平台及網路社團所營業或販售產品、網路平台銷售網頁資訊等廣告宣傳方式,共計查獲27件於網路平台販賣、廣告電子煙商品,後續將依菸害防制法裁罰。

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衛生局提醒,業者或賣家莫心存僥倖,新法已全面禁止電子煙,於網路或是實體店面廣告、展示、販賣電子煙或其組合元件,將違反新法規定;製造或輸入業者,最高可處5,000萬元罰鍰,展示或販賣,最高可處100萬元罰鍰,供應者,最高可處25萬元罰鍰。

衛生局表示,市府透過公車站體跑馬燈、電子看板、有線電視、新聞稿、臉書、宣導圖卡及官網等,強力宣導新法措施,也提醒民眾不使用電子煙及未經審核的加熱菸,有戒菸需求者,可撥打免費戒菸專線0800-636363,呼籲市民共同配合支持菸害防制新法政策。

 

菸害防制法新法已上路 中市衛生局:全面加強稽查籲民勿觸法

4月2日社工日 懷抱愛心 人人皆可投入社會工作

〔今傳媒/記者張忠義報導〕台灣正面臨少子、高齡化、家庭結構改變的嚴峻挑戰,長照、貧窮等議題如巨浪襲捲,長照悲歌時有所聞,令人心痛。強化社會安全網、預防及解決社會問題、建立支持系統,社工在其中扮演重要的角色。4月2日為我國社工日,創世基金會向這群不畏艱苦的專業助人者表達感謝。

創世基金會服務植物人,在全台有36位社工,秉持「哪裡有需要,服務就送到那裡」,在社區中主動出擊,找到「有需要」和「被社會遺忘」的人,以「補不足」原則,拓展及連結社會資源網絡,匯聚專業力量,提供最適切、最即時的個別化服務,協助解決燃眉之急,讓生活回歸正軌。

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在創世高雄分會服務近25年的梁淑娟社工,在每個到宅個案家中都可看到她服務的身影,從轉介植物人需要的電動病床、氣墊床,連結每日所需的衛生用品、管灌營養品;為家屬辦理照護課程或紓壓活動;甚至在個案生命到盡頭時,安撫家屬情緒、協助善終等等,無一不親力親為。

「洞察個案的問題和需求,迅速解決,是社工的責任,也是存在的價值。」梁社工分享服務經驗:有一位林女士居住在柴山半山腰的鐵皮工寮內,因敗血性休克而成為植物人,家中貧困,只有木板床可睡,沒有任何輔具協助,家人又不諳照顧技巧,導致林女士身上壓傷(褥瘡)嚴重。梁社工接案後,24小時內立即連結資源,轉介電動床、氣墊床等輔具,號召義工徒步搬運近百階梯,完成安裝,終幫助林女士大大改善了安養設備。

社會工作是一份「生命影響生命」的志業,只要有心,人人都可以投入。歡迎專業社工與熱血伙伴加入。而社工秉持為弱勢爭取與維護人權的精神,提升院民安全與照護品質,也是其責任;創世正進行「樂繕好施」–提升服務據點安全設施與老舊設備汰換,邀請各界齊心認助,為植物人打造一個安穩的家。愛心專線:(07)261-2861轉9樂繕好施小組,劃撥帳號:41871061,戶名:創世基金會。

4月2日社工日 懷抱愛心 人人皆可投入社會工作

感謝付出!共享溫暖一同發光 中市社會局表揚社工與機構

▲ 112年台中市社會工作表揚典禮薪火傳承獎大合照。(圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

響應4月2日社工日,台中市政府社會局於今(31)日舉辦「112年台中市社會工作表揚典禮」,表揚57位社工及1家執業安全機構。社會局長廖靜芝感謝來自不同領域的社會工作人員,專業連結多元資源,陪伴與守護有需要的民眾,成為強而有力的後盾,提供即時的福利服務。

▲ 社工日表揚典禮設置閃亮亮打卡牆與會來賓熱情合影留念。(圖/記者謝榮浤翻攝)

廖局長表示,今年以「共享溫暖,一起發光」為題,設計出兩款充滿寓意的獎座,不規則的形狀代表社工領域的多樣性,材質選用象牙白與微光表面,象徵他們低調的光芒;不僅代表獲獎榮耀,也意味社工默默奉獻自己,照亮別人不求回報,秉持「再黑暗的地方也會透著光」的堅定信念。

▲ 台中市現任社會局長廖靜芝與時任局長王秀燕進行傳承晤談,分享職業生涯信念的堅持。(圖/記者謝榮浤翻攝)

社會局表示,此次表揚典禮獎項包含終身成就獎、特殊貢獻獎、薪火傳承獎、績優督導獎、績優社工獎、新銳督導獎、新銳社工獎及執業安全獎共八項。榮獲終身成就獎的王秀燕女士,投入社會工作領域逾30年,在她擔任社會局長時,經歷921地震、風災等重大事件,推動災難救助制度化與創新政策;現在則投入教育界,任職於靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系,帶領學生從事社區實作與服務,運用專業知識及實務經驗培育未來社工。

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表揚典禮中場,廖局長與王女士還有一段精采對談,分享職業生涯的難忘經歷,以及面對社會工作的挑戰及變化時,如何堅持信念;另外,去年的終身成就獎得獎人林寶珍、特殊貢獻獎得獎人林錦雪及林網市則受邀擔任頒獎人,象徵社工精神與使命的傳承。今年配合主題「一起發光」,以「閃亮」及「星星」為Dress Code,邀請與會者展現光芒,現場熠熠生輝,展現「共享溫暖」。

社會局也說,該場典禮除感謝社工人員的付出與辛勞,財團法人見賢思琪社會福利公益基金會也連續2年致贈得獎者飯店住宿券,數量更從3份加碼到57份人人有獎,讓社工人員在助人的旅途上能稍作休息,整裝再出發!社會局也拍攝三支社工專業形象影片,第一支影片已經在「社會有愛 溫暖台中」粉絲專頁()發布,希望以多元創新的視角,讓大眾看見社工人員的專業形象,更深入了解其服務。

今日表揚典禮除社會局長廖靜芝外,議員沈佑蓮、曾朝榮、黃馨慧、陳成添、陳政顯、陳文政、羅廷瑋、邱愛珊皆派代表出席。

感謝付出!共享溫暖一同發光 中市社會局表揚社工與機構

何如芸膽固醇爆高 美女醫急喊:大家搞錯1關鍵

54歲的藝人何如芸外貌保養極佳,被譽為「演藝圈美魔女」之一,但健檢發現膽固醇飆高,不解自己不胖為何膽固醇過高,家醫科醫師許書華表示,人體的膽固醇約3成是吃來的、7成是肝臟製造來的,且膽固醇製造的材料包含人吃進去的蛋白質、醣類、脂肪酸等都有,並非自己想的「吃太油」而已。

許書華在其表示,有的人會很驚訝自己體態標準,或明明吃得很健康、飲食已節制,卻膽固醇過高,事實上,膽固醇約3成是吃來的,7成是肝臟製造而來,且膽固醇製造的材料包含人吃進去的蛋白質、醣類、脂肪酸等來源都有,並非大家所想的「吃太油」而已。

例如,許多吃素者疑惑,吃素怎會膽固醇過高,她說明,吃素就看吃什麼油,若是飽和脂肪酸較高的油脂,例如椰子油、棕櫚油,加上上述蛋白質、醣類也是製造膽固醇來源,使得吃素者的血管未必較暢通。

她進一步說明,身體有高密度脂蛋白(即好的膽固醇)、低密度脂蛋白(即壞的膽固醇)。高密度脂蛋白是血管清道夫,會將血管中的膽固醇運送至肝臟清除代謝至體外,低密度脂蛋白則將膽固醇從肝臟帶到血管累積,造成動脈粥狀硬化。

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許書華表示,所謂「膽固醇約3成來自飲食」,雖比例不高,但也是人能夠努力的部份。若飲食再如何調整,血中壞膽固醇仍高,則要配合醫囑用藥以控血脂,千萬不要因無感覺就不治療。

至於飲食注意事項,她表示,選好油很重要,多攝取不飽和脂肪酸,以增加高密度脂蛋白,並減少攝取飽和脂肪酸和反式脂肪酸。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230413005335-260418

書摘精選》胃腸的好菌能增加抗壓性

這些研究很驚人吧!而且大腦的健康不能全靠單一菌株。腸道內有數萬億種不同的菌,只要不過量,就沒有害處。事實上,它們的能力很驚人,可以讓你內外健康、狀態良好。消化食物、釋放奇妙的化學物質、從腸道提供關鍵訊息到大腦。我們現在明白,心情要穩定,有賴於胃腸道裡住著不同類型的好菌,也就是所謂的微生物群多樣性。

「大約在十年前,各種研究剛匯總在一起,主題包括微生物群、炎症等。最後總結,人需要微生物群來保有正常的大腦發育和健康的壓力反應,」克萊恩說:「下一步是深入了解微生物群對憂鬱和焦慮的影響力,以及它是否能逆轉這些負面情緒。」

我們早就知道,童年所承受的壓力,像是被虐待或生活困頓,會改變當事人的大腦結構,日後就容易出現心理問題。那些創傷也改變了微生物群的多樣性。克萊恩的早期研究發現,幼時承受過巨大壓力的老鼠,其腸道微生物群的多樣性會減低。

目前還不清楚,貧困幼童成年後的腸道問題,是當年生活所帶來的壓力,還是沒錢吃新鮮的水果和蔬菜來讓腸道滋生好菌。可能兩者都有。

克萊恩和同事研究有憂鬱或焦慮情緒的受試者,不意外地發現,後者胃腸道中的細菌多樣性也減低了。他們還不清楚,憂鬱症與腸道缺少某些細菌的因果關係;是前者造成後者,或是反過來,也或許兩者交互作用。總之,克萊恩說,這種強烈的關聯暗示了一種可能性:只要找到方法將好菌帶回胃腸道,人們就更能制伏自己的憂鬱或焦慮症狀。

有趣的是,微生物群的多樣性降低時,腸躁症就更可能發生。因此,人在陷入憂鬱和焦慮時,胃腸道問題也會出現。腸道某些細菌過多,身體或心理就會生病,這時就得求助於有益的細菌及菌株。動物實驗顯示,胃腸道中某些菌種(如乳酸桿菌和比菲德氏菌)濃度較高的話,認知功能會有所改善,壓力反應也會趨緩。目前還有許多我們並不了解的菌株,也應該對大腦有益。

克萊恩和同事們進行了一項小型試驗,他們在健康受試者的飲食中添加單一種細菌:比菲德氏龍根菌(Bi_dobacterium longum 1714),結果如他們所料。

克萊恩招募了二十二名男大學生參與這項研究,先評估他們的壓力水平、憂鬱和焦慮症狀以及基本的認知功能。測量壓力有各種方式,比如用問卷來讓受試者回報感受。研究人員還可測量身體的指數,常見的方法包括膚電反應;壓力過大或情緒激動時,皮膚中的肌電活動性就會提高,反映出身體有多激動;你還可以測量壓力荷爾蒙(如皮質醇)的周期。總之,若膚電反應和皮質醇濃度都提高,就是承受了很大的壓力。

克萊恩及同事給參與者一項任務:在冷加壓試驗中進行社交評估。這不太好玩,參與者得將非慣用手浸入冰水中(約攝氏四度)持續四分鐘,讓自己有個具體的壓力源。對於健康的人來說,這時皮質醇的濃度會升高,但社交能力會減低。

「手臂泡在水中,但一旁有人看著你、做筆記並發表評論,」他說:「真是不太舒服。」

最初的測試結束後,一半的參與者每天早上都會收到一小袋比菲德氏龍根菌,可加到牛奶服用;對照組則是給安慰劑。一個月後,克萊恩和同事又用冷加壓法來評估學生的狀態。

接著他們將做法對調。他們給對照組服用一個月的益生菌,而其他人拿到安慰劑。四個星期後,每個人都回到實驗室重新做一次評估。克萊恩檢查數據後發現,服用益生菌的參與者焦慮感都減輕了,在冷加壓試驗下的生理反應也減緩了,甚至記憶力還增強。

「這是一項小型研究,但結果確實很振奮人心,」克萊恩說:「從生理回饋中我們看到,益生菌降低了參與者的壓力水平,生理機能也變得穩定。如果能用此方法來幫助有輕度憂鬱或焦慮的人,那前景一定很可觀。」

這個結果令人興奮。德國圖賓根大學的研究員保羅.恩克(Paul Enck)也想看看,什麼樣的大腦活動能開啟減壓效果。他沒有用冷水,而是用電腦遊戲來施加壓力。這款遊戲名叫網路擲球(Cyberball),在虛擬環境中,三個人玩接發球。這個遊戲有兩種玩法,第一種是三人樂融融地來回傳球;另外一種是兩人不斷傳接球,但要避免讓第三人接到。實驗的參與者要當被排擠的第三人,這樣他就會產生強烈的壓力反應。

「就像童年時被朋友們排擠的感覺,」克萊恩說:「這項試驗充分證明,大腦不喜歡社交出現阻礙。」

恩克及同事們找來四十名健康受試者,一組服用四個星期的比菲德氏龍根菌,另一組服用安慰劑,然後請他們在實驗室玩網路擲球遊戲。恩克全程檢測參與者的大腦活動和壓力反應;遊戲結束後,他們也填寫了問卷。恩克發現,被排擠時,服用益生菌的受試者的壓力反應較小,大腦更加活躍,精神也變得更好。

除了比菲德氏龍根菌外,研究也指出,許多菌株都能改善壓力、情緒和焦慮症狀。綜上所述,我們了解到,好菌能增加大腦的韌性;而且,想要擁有健康的大腦,就要有健康的腸道和多樣性的微生物群。

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(本文摘自《吃出好心情》/ 天下文化出版)

【內容簡介】

焦慮與低落心情是現代人生活的標配,社會上也有許多資源能幫助我們走出泥淖,除了看診服藥之外,談話治療、運動、靜坐等等都有一定的成效。而身兼農夫的精神科醫師拉姆齊強調,有一種治療法最必要,而且自主性又高,但往往被忽略了:飲食。

拉姆齊醫師在農場長大,從小就體會到美食與健康不可偏廢。在實務上,每次有患者來,他必定會先檢視對方的飲食狀況,也發現這個問題跟心理健康有一體兩面的關係:心情不好的人,沒心思吃得好;吃不好的人,心情會變得更糟。有些患者雖然有養生食療的概念,但卻犧牲了自己的口味,強迫自己吃下不可口的料理,既無法持久,心情也不會變好。

本書最重要的創見在於兩點:

1. 為讀者列出十二種健腦的營養素,他稱之為「抗憂鬱食品評量表」(AFS)。

2. 透過廣泛的食物類別來彈性規劃飲食,不必執著於超級食物。

因此,想要吃出好心情,只要在日常飲食做一點微調和替換,不必全盤推翻原有的習慣。除了飲食,他也會介紹最新的醫學觀念,讓我們了解大腦、腸道、微生物、食物與情緒的密切關聯。在最後一章,出版過食譜的拉姆齊醫師,也會提供一套簡易的六週菜單,讓大家享受下廚的樂趣,也可作為外食的參考。

最後拉姆齊醫師強調,在療癒的過程中,最不可缺少的元素就是「想要改變的意願」:每餐多加一把青菜、一顆蛋,每天隨手記下自己的飲食與心情,就能排解憂鬱、緩解焦慮,健腦、健心又健身。

【作者簡介】

德鲁.拉姆齊(Drew Ramsey M.D.)

哥倫比亞大學醫學院精神醫學臨床助理教授、《男性健康》雜誌的顧問以及農夫。他的文章與論文散見於《紐約時報》、《華爾街日報》與《刺胳針》,並發表了三次TEDx演講。其著作多在探討心理健康與營養的關係,包括《吃飽吃好》(Eat Complete)、《羽衣甘藍的五十道陰影》(50 Shades of Kale)以及《吃出幸福感》(The Happiness Diet)。他時常來回紐約市和印第安納州兩地,目前與妻子和孩子一起住在有機農場。

【譯者簡介】

李伊婷

1980年生,高雄人。曾任職文創產業國外行銷,現為自由工作者及譯者。譯有小說、勵志、醫療保健、商業、運動等多種書籍。譯作有:《紅土之王:拉法‧納達爾》、《我睡不著的那一年》、《聖殿騎士懸疑系列之一聖殿之劍》等等。

聯絡方式:

《吃出好心情》/ 天下文化出版
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230414000017-260418

雜誌精選》2歲童頻尿、口渴 竟是這病 兒童糖尿病三大典型症狀判別

尿布常濕、脾氣暴躁、愛吃零食,可能都是2歲兒生活中會上演的戲碼。尤其嬰幼兒正在成長的階段,許多的徵兆都會被誤以為是正常發育的變化而被忽略。國外一位媽媽就分享自己寶寶的異常,並慶幸自己最後選擇就醫,才能發現孩子竟然罹患第一型糖尿病。

嬰幼兒也有可能患上糖尿病,且因為有時病程進展快、症狀容易被忽略,更需要小心謹慎。日前國外一名媽媽Ashley Henschen就分享自己2歲女兒的故事,希望藉此提醒父母不要忽略孩子的異常。

相信直覺,母及時送醫救回女兒一命

媽媽分享大約從去年5月開始,她注意到2歲的女兒一直不斷喝水,同時尿布也常常濕透,幾乎在30分鐘內就會尿濕。當時正值夏天,氣溫逐漸升高,因此她最初也不以為意,只是思考是否需要幫女兒換成大號或隔夜的尿布。但隨著時間的推移,她發現孩子表現得很煩躁,且常常到儲藏室去拿零食。

但這仍舊難以分辨到底是成長階段出現的行為變化或是健康問題,該位媽媽回憶道:「因為她在成長階段,我們有點忽略了這些症狀。」尤其嬰幼兒行為變化是再正常不過的事。她和丈夫甚至將這歸因於「可怕的兩歲兒」(The terrible twos)階段到了。她透漏當時簡直沒辦法帶孩子去餐廳,因為寶貝很容易發脾氣。「她有所有典型的跡象,但因為我們不理解這項疾病的徵兆、不知道該注意什麼。(所以我們忽略了。)」

血糖飆到500!已罹患糖尿病酮酸中毒

隨後的兩週,孩子每天早上睡醒尿布完全濕透,甚至到了需要每天更換床單的程度。察覺不對勁的Ashley連忙到診所求醫,尿檢結果發現孩子的血糖數值升高到約500mg/dl,而正常同齡孩子的血糖值約落在80~100mg/dl區間。於是她又聽從醫生指示把孩子送到大醫院進行更多檢查,結果顯示孩子已經發展為糖尿病酮酸中毒(或稱糖尿病酮酸血症)。醫師更驚訝地詢問媽媽是如何發現的,因為一般患者出現如此高的血糖時,通常已陷入昏迷。然而這位媽媽表示知道女兒確診第一型糖尿病才是她認為更震驚的事。所幸寶寶確診及時,開始治療後,情緒與精神幾乎立即就得到改善,還能在房間內跑來跑去。

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兒童第一型糖尿病是什麼?

「兒童糖尿病」可以分為第一型糖尿病與第二型糖尿病。前者是因為胰島素的缺乏所引起的,最常見的致病因素是胰臟胰島細胞被自體免疫或不知原因破壞而無法分泌胰島素。沒有胰島素,血糖就沒辦法進入細胞中,並轉化成其他所需的能量;同時無法進入細胞內的血糖會積聚在血液中。當血糖達到一定濃度時,腎臟會嘗試將它排到尿液中,所以會更頻繁地排尿。美國CDC指出,第一型糖尿病會發生在任何年齡階段,但通常發生於兒童、青少年與年輕人。

及時治療很重要!3大典型症狀判別

第一型糖尿病的致病原因複雜,加之無法預防、有時病程進展迅速,若不及時治療,患童可能會出現「高血糖」、「糖尿病酮酸血症」,嚴重的患者甚至會昏迷、休克或導致死亡。(圖/ 嬰兒與母親提供)

第一型糖尿病的致病原因複雜,加之無法預防、有時病程進展迅速,若不及時治療,患童可能會出現「高血糖」、「糖尿病酮酸血症」,嚴重的患者甚至會昏迷、休克或導致死亡。因此如果注意到家中的嬰幼兒與平時相較出現口渴、頻尿、多食的跡象就要小心。此外,因為血糖無法轉化為能量,患者不僅容易飢餓,體重也有可能會隨之下跌。若伴隨呼吸出現水果味、腹痛、煩躁、嘔吐、全身乏力、呼吸快且深等情形,則要當心是併發「糖尿病酮酸血症」。

及早發現有助於日後病情的控制,Ashley表示:「這真的讓人很難接受,但比起悲傷,你需要先接受事實,學習如何照顧孩子。」夫妻倆目前積極學習照顧女兒,從計算碳水化合物到血糖數值的監測,努力用有趣的方式分散孩子的注意力。儘管現在需要注意的事項變多,但她表示生活並沒有太大的變化,並希望孩子以後不要覺得自己異於常人。最後她也呼籲父母,感覺不對勁的話,要相信自己的直覺,帶孩子就醫檢查。及早確診才能配合治療,控制血糖,守護孩子的健康。

本文作者:林雁

(本文摘自【嬰兒與母親】2023年3月號)

【嬰兒與母親】2023年3月號
文章來源:
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230414000008-260418

書摘精選》發炎反應也會引發憂鬱和焦慮心情

「發炎」是現今醫學界的流行語。這種自然的免疫反應本來是好事。身體受傷或生病時,免疫系統會釋放各種的蛋白質和激素,白血球、介白素–6、C反應蛋白(C-Reactive Protein,簡稱CRP)來一起對抗侵略者,清除受損細胞,幫助身體痊癒。手臂輕微擦傷時,身體就會有發炎反應了。免疫系統啟動了防禦性的發炎,所以傷口周圍會有紅腫的症狀。

然而,發炎太久的話就不好,反而會影響到健康的細胞。不知為何,免疫系統收到了錯誤訊息,除了攻擊受損細胞,連附近的正常細胞也被波及。有些人的體質具有遺傳易感性(Genetic Susceptibility),只要有慢性發炎,就會造成自體免疫疾病,如氣喘、乾癬、潰瘍性結腸炎和類風濕性關節炎。漸漸地,身體的健康組織也會受到免疫分子攻擊,並造成有害的影響。

大腦跟身體其他部位一樣,也會受到炎症的影響,有幾種類型的免疫細胞有助於大腦維持在最佳狀態。首先是星形膠質細胞,這種神經膠質細胞是大腦中的支援和清理小組。身體受到感染、外傷而導致神經元受損時,這些細胞會衝到現場,清除受損的細胞。

另一種神經膠質細胞為小膠質細胞,是大腦最主要的免疫細胞,負責探查包括神經元在內的其他細胞是否有問題。這些獨特的細胞迴圈會接觸到路徑中的神經元,就好像打個招呼。訪查過程正常的話,小膠質細胞就會繼續前進,但如果遇到有狀況的細胞,它們就會展開行動,要麼吞噬突觸連結,要麼吃掉受損細胞,並將其他垃圾一併帶走。由此可知,小膠質細胞和星形膠質細胞對免疫功能和大腦維持最佳狀態至關重要。

多倫多大學地精神藥理學家羅傑.麥金泰爾(Roger McIntyre)研究了炎症對大腦功能的影響。他說,炎症系統其實是好人,可讓身體和大腦維持在最佳狀態。

「炎症系統很重要,」他說:「我們過去認為,小膠質細胞的功用很簡單,只是為了支撐神經元。但現在我們了解到,它們肩負重要的免疫功能,包括修剪大腦中的連結和移除壞細胞。這種清除過程對於大腦的正常發育是必要的,由此可見炎症系統的重要性。」

但諸如慢性壓力、環境毒素或荷爾蒙失調等因素,都會導致抗炎分子減少、促炎因子增加;腦中的促炎化學物質太多的話,麻煩就來了。

「失衡的狀況發生時,大量的促炎分子會湧入大腦,危及關鍵的細胞及神經迴路,」麥金泰爾解釋道:「炎症會影響神經迴路、造成細胞的損失,進而影響身體的感受。炎症系統一失控,就會危及大腦,包括特定區域的神經迴路和神經網絡活動。

這些區域跟衝動、恐懼和情緒有關。」

麥金泰爾提到的區域也包括海馬迴。讀者都猜到了,這樣的危險情況與憂鬱症和焦慮症有密切關聯。

醫師長期以來觀察到,感染和憂鬱症狀有奇怪的相關性。想一想,流行性感冒的病人和憂鬱症患者有很多共同之處:情緒低落、易怒,並對平常喜歡的事物興趣缺缺,也很容易出現過度焦慮。精神科醫師在尋找心理疾病的原因時,忍不住要去探索這些有趣的交集處;既然炎症對身體的影響如此之大,那它也會造成大腦的問題嗎?

今日,由於數十項開創性研究,我們現在了解到,慢性炎症確實與憂鬱症和焦慮症有關。實際上,現在許多研究表明,大約三分之一的憂鬱症患者體內的炎症標記濃度會很高,如C反應蛋白或介白素–6。大腦中的發炎反應若長期沒消失,後果會很嚴重。英國埃默里大學(Emory University)的研究人員用儀器掃描憂鬱症患者的大腦,發現C反應蛋白的濃度很高,某些關鍵迴路的連結也減少了,特別是發出獎賞與負責行動的區域。這就像手臂上傷口周圍的腫脹,只是發生在大腦中;它明顯減慢了各區域相互協調和交流的能力,導致常見的憂鬱症狀。

麥金泰爾說,從演化的角度來看,此機制很有意義。

幾千年前,人類在草原上以狩獵採集維生,而促炎分子以及發炎症狀是一種生存優勢。

「那時,人們常有外傷,還得面臨感染的威脅,所以改變大腦系統的狀態很合理,」他說:「在這種狀態下,人非常脆弱,減少活動力,增加恐懼或焦慮感。我們就會待在隱蔽處休息、儲存能量,等待健康恢復。」

目前為止,大多數研究都著重於炎症和憂鬱的關係,但有相當多的成果表明,促炎分子也會改變大腦恐懼中心的迴路,所以慢性炎症也與焦慮有關。

「焦慮就是對某事物的恐懼,無論是對蜘蛛還是社會評斷。」麥金泰爾說。

從演化的角度來想,人在受傷或生病後發炎,進而引發高度的恐懼感,是為了

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保存能量、保持警戒,以免在貧弱的狀態下被掠奪者襲擊。不過,現代世界的環境截然不同,因此,身體所產生的額外焦慮反應,對日常生活有害無益。麥金泰爾說,

恐懼會促炎,若你長期抱持不切實際的煩惱,那這些念頭只會更加持久而強大。因此,我們一定要找到確實的方法來平息這個強大的免疫反應。

(本文摘自《吃出好心情》/ 天下文化出版)

【內容簡介】

焦慮與低落心情是現代人生活的標配,社會上也有許多資源能幫助我們走出泥淖,除了看診服藥之外,談話治療、運動、靜坐等等都有一定的成效。而身兼農夫的精神科醫師拉姆齊強調,有一種治療法最必要,而且自主性又高,但往往被忽略了:飲食。

拉姆齊醫師在農場長大,從小就體會到美食與健康不可偏廢。在實務上,每次有患者來,他必定會先檢視對方的飲食狀況,也發現這個問題跟心理健康有一體兩面的關係:心情不好的人,沒心思吃得好;吃不好的人,心情會變得更糟。有些患者雖然有養生食療的概念,但卻犧牲了自己的口味,強迫自己吃下不可口的料理,既無法持久,心情也不會變好。

本書最重要的創見在於兩點:

1. 為讀者列出十二種健腦的營養素,他稱之為「抗憂鬱食品評量表」(AFS)。

2. 透過廣泛的食物類別來彈性規劃飲食,不必執著於超級食物。

因此,想要吃出好心情,只要在日常飲食做一點微調和替換,不必全盤推翻原有的習慣。除了飲食,他也會介紹最新的醫學觀念,讓我們了解大腦、腸道、微生物、食物與情緒的密切關聯。在最後一章,出版過食譜的拉姆齊醫師,也會提供一套簡易的六週菜單,讓大家享受下廚的樂趣,也可作為外食的參考。

最後拉姆齊醫師強調,在療癒的過程中,最不可缺少的元素就是「想要改變的意願」:每餐多加一把青菜、一顆蛋,每天隨手記下自己的飲食與心情,就能排解憂鬱、緩解焦慮,健腦、健心又健身。

【作者簡介】

德鲁.拉姆齊(Drew Ramsey M.D.)

哥倫比亞大學醫學院精神醫學臨床助理教授、《男性健康》雜誌的顧問以及農夫。他的文章與論文散見於《紐約時報》、《華爾街日報》與《刺胳針》,並發表了三次TEDx演講。其著作多在探討心理健康與營養的關係,包括《吃飽吃好》(Eat Complete)、《羽衣甘藍的五十道陰影》(50 Shades of Kale)以及《吃出幸福感》(The Happiness Diet)。他時常來回紐約市和印第安納州兩地,目前與妻子和孩子一起住在有機農場。

【譯者簡介】

李伊婷

1980年生,高雄人。曾任職文創產業國外行銷,現為自由工作者及譯者。譯有小說、勵志、醫療保健、商業、運動等多種書籍。譯作有:《紅土之王:拉法‧納達爾》、《我睡不著的那一年》、《聖殿騎士懸疑系列之一聖殿之劍》等等。

聯絡方式:

《吃出好心情》/ 天下文化出版
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