一名30病患長期莫名腹痛，吃了腸胃藥也不見改善，禾馨民權健康管理診所院長林相宏替病患照了大腸鏡，發現裡面有多條蟲在鑽，當場嚇傻。

林相宏在指出，一名30歲病患長期排便不規則，一下便秘，一下腹瀉，最詭異的是肚子常常莫名絞痛，也常脹氣，吃了腸胃藥仍不見改善。

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林相宏替病患照了大腸鏡，「大腸鏡下居然發現了好多條1公分大小的蟲蟲，鑽來鑽去、游來游去。」他驚呼：「嚇死我了！鼓起勇氣把蟲蟲抓了出來，拿去化驗，我一直到現在還是感覺全身癢癢的。」

林相宏表示，該名病患有吃生魚片的習慣，推估應該是生食引起的鞭蟲感染機率最高。他也提醒，不只生魚片，生菜沙拉、生牛肉等生食，都可能有把蟲卵吃下肚的風險。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230228000812-260418

大腸癌連續蟬聯15年為癌症發生人數之首，由於大腸癌常與排便狀況密切有關，讓許多民眾開始關注自身便便的顏色、形狀。有醫師表示，他常收到民眾傳來的「黑金照」，要求幫忙鑑定是否為黑便，他因此分享鑑定黑金照的技巧，即觀察到黑便有「黑到發亮」、「夾雜血腥味」這2特徵時，要儘快就醫。

便到底有多黑？馬偕醫院胃腸肝膽科醫師林暘朝在其上說明，如同字面所述，黑便就是很黑的糞便，也因為像柏油般黑黑亮亮，而被稱作瀝青便；若糞便呈現暗咖啡色時，不算是真正的黑便。

他提醒，若觀察到糞便有黑到發亮、夾雜血腥味等特徵時，就要懷疑是「上消化道出血」，這時就應該儘速就醫。上消化道包含食道、胃、十二指腸道等，當這些地方出血時，排出來的糞便會呈現較黑的狀態。

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他表示，上消化道的出血原因包含潰瘍、腫瘤等，任何原因造成的出血都應謹慎對待，並進一步做仔細檢查。

林暘朝並表示，有時服用特定藥物也容易解黑便，例如心血管疾病患者，因服用抗凝血藥物易造成潰瘍，進而產生黑便。若發現有黑便狀況，或因長期有上腹部疼痛、消化不良等徵兆時，仍建議民眾及早至胃腸肝膽科求診，可透過胃鏡等檢查，即時揪出病灶、及早治療。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230228000887-260418

營養

健康開運就是要紅！茄紅素、花青素護眼健腦「5款」紅色食物吃起來

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根據色彩權威機構Pantone發表，2023年度代表色是熱情洋溢的「洋紅萬歲」（Viva Magenta 18-1750）！這個色調彰顯著新冠疫情後的明亮希望，充滿歡欣鼓舞的自信氣息，而且不咄咄逼人，洋溢著期待新未來的勇敢態度。農曆春節快到了，營養師劉馥萱介紹5種紅色調健康食材，推薦給民眾，為新的一年開運增健康！

紅色蔬菜保護心血管

辣椒

你是無辣不歡的人嗎？劉馥萱營養師表示，在腸胃道機能正常穩定的狀況下，適度吃辣是很不錯的！紅辣椒，包括紅椒含有辣椒紅素，抗氧化力卓越，又其中的辣椒素能夠幫助稀釋黏液，能幫助痰排出肺部，能強化肺部功能；辣椒也富含維生素C、β-胡蘿蔔素能維持心血管健康及預防癌症，適量補充辛香料也能幫助調節免疫力。
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甜菜根、紅鳳菜

紅色蔬菜的好處多多，其中含有槲皮素、茄紅素、花青素、β-胡蘿蔔素等植化素，是幫助抗氧化提升的好隊友，而當體內抗氧化力提升，能幫助減少壞自由基且能調節免疫系統！尤其在陰雨濕冷的天氣，民眾要多留意預防心血管疾病的發生，而這類紅色蔬菜則能幫助降低心血管疾病的風險、降低過敏反應，對於視力保健及骨骼保養也有很大的幫忙。
 

牛番茄是止飢好食材

牛番茄

番茄好處不少，富含茄紅素、類黃酮、維生素及礦物質能維持心血管、血糖健康，對於養顏美容及維持體態都是很好的選擇！而且，一顆碩大飽滿的牛番茄就相當於一個拳頭的蔬菜量，營養師建議，牛番茄是很適合上班族，當做下午茶止飢的好食材。
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草莓

草莓是冬季限定的水果，它具有豐富的多酚類及花青素，能幫助改善眼睛疲勞、增強記憶力、保護腦部免於自由基傷害，其中抗發炎的效果能幫助緩節關節炎，同時促進膠原蛋白增生。不過，儘管草莓好處不少，但營養師提醒，草莓的甜度十分可觀，適度品嘗即可，不宜過量。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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營養

食譜／白飯口感卻吃不胖！花椰菜米搭「雙芥」控血糖，連糖友都能吃－鮭魚燕麥花椰米

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你聽過「花椰菜米」嗎？雷神主廚雷議宗教大家做這道「鮭魚燕麥花椰米」，以低卡花椰菜米為主食，搭配煎至香脆的鮭魚和蔬菜，加入芥藍菜及芥菜富含膳食纖維，有助延緩糖分吸收；燕麥更有助降膽固醇，健康又美味。

材料

鮭魚150公克、花椰菜米100公克、燕麥50公克、芥藍丁50公克、核桃碎20公克、南瓜丁20公克、洋蔥丁20公克、紅蘿蔔丁20公克、蒜頭碎少許、薄鹽醬油適量、芝麻油少許、肉桂粉少許。

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作法

1.先將鮭魚放入鍋內，以不需要加油的方式煎炒至香味四溢。

2.再依序加入蒜頭碎、洋蔥丁、紅蘿蔔丁、南瓜丁，再加入些許薄鹽醬油一同拌炒。

3.炒至收汁後，倒入花椰菜米繼續翻炒。

4.關火後，加入燕麥、核桃碎拌炒一下，起鍋後撒上些許的義大利綜合香料即可食用。

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Tip：

雷議宗提醒，鮭魚本身就油脂很豐富，下鍋炒時不需要另外加油。加薄鹽醬油時，可以沿著鍋子的周邊倒入，料理比較不會死鹹，調味更均勻。另外，花椰菜米最後再倒入拌炒，會讓色調不易沾染醬料的顏色，看起來更美味可口。

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營養加分

營養師宋明樺表示，「雙芥」是芥藍+芥菜，除了名字很像，營養價值也很類似，都含膳食纖維，能增加飽足感，減少食物中糖分的吸收，有助血糖的控制；還有β-胡蘿蔔素、維生素C、鈣、鉀，其中含有硫代葡萄糖苷，更有助預防癌症。

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◎ 諮詢專家／宋明樺營養師．雷議宗主廚

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食譜／冷凍佛跳牆這樣煮更澎湃！主廚授1解凍法讓湯底不糊－佛越有餘砂鍋煲

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農曆新年將至，許多民眾會在除夕一家團圓吃年夜飯，相對自己煮，購買冷凍年菜是省時省力的選擇，其中少不了必吃年菜「佛跳牆」。主廚雷議宗教大家製作這道「佛越有餘砂鍋煲」，在佛跳牆中加入新鮮海魚，搭配紅棗、香菜與大蒜豐富味道、增加香氣，讓冷凍佛跳牆也能豪華澎湃。

材料

冷凍年菜佛跳牆1套、新鮮海魚1隻（影片中使用貴妃魚）、海參2條、山東白菜250克、香菜適量、紅棗6顆、蒜頭3粒、沙茶醬1茶匙、米酒少許、橄欖油少許。

作法

1.砂鍋裡倒入橄欖油，炒香蒜頭，放進燙熟的山東白菜拌炒；接著加入佛跳牆、紅棗一同熬煮，再加入沙茶醬調味。

2.另將新鮮海魚劃刀後，放入平底鍋油煎，再用米酒熗香。

3.將煎好的魚、海參放入砂鍋內一同煨煮，起鍋後放入香菜即可。

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Tip：

雷議宗提醒，在煮冷凍佛跳牆前，不要等到它完全解凍才煮，要在還有點結冰的狀態就放下去隔水加熱，這樣裡面的料跟湯底才不會糊掉。

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此外，一般冷凍佛跳牆包裝分兩種，若是湯與料分開包裝的，整包隔水加熱約15分鐘即可；若是含湯汁整塊冷凍的，則要先解凍，放室溫或提早一、兩天放冷藏都可以（放冷藏較不易腐壞），拆開後用慢火煨煮，或用電鍋蒸煮也可以。

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營養加分

有時年菜分量多，難免吃不完，減肥專科醫師邱正宏表示，若有吃不完的年菜，可做好保存封裝後放冰箱，但建議加熱一次為限，並在一餐內吃完。他解釋，因為吃剩的食物難免會殘留口水，口水中含有很多細菌，如果溫度夠，就會繁殖產生毒素，加熱有時無法殺死所有細菌跟毒素，食物反覆加熱，營養也會流失。

郵政醫院營養師黃淑惠補充，蔬菜類最好在當餐吃完，肉類若要冷凍，冷凍前記得先分好每餐要用的分量再冷凍，一次復熱就吃完，對食物安全性最好。

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◎ 諮詢專家／邱正宏醫師．黃淑惠營養師．雷議宗主廚

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營養

過年別只吃開心果了！營養師激推低卡點心準備清單 「這款」去一味健康大升級

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大家都買好過年零食了嗎？過年最溫暖的就是一家大小團圓，聚在電視機前或牌桌上，吃著零食聊著天，一下就不自覺得嗑掉一包餅乾、吃下些高熱量的零食，營養師彭逸珊表示，為了避免年節後湧現的減肥潮，她整理年節零嘴挑選指南，讓民眾解嘴饞又不發胖。

常見零食熱量TOP 10

彭逸珊在臉書上分享，常見年節零食熱量前10名排行榜，第一名是年節最討喜的「開心果」，因為硬殼裂開的樣子就如笑容一樣，一開始被稱作開口笑，後來被口語化叫做開心果。不過開心果熱量爆棚，榮登第一名寶座，食用時要注意分量。以下為100公克，前10名熱量排行榜如下：

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1.開心果／602卡路里。

2. 蜜汁腰果／593卡路里。

3.瓜子／513卡路里。

4. 花生麻荖／504卡路里。

5.牛軋糖／440卡路里。

6. 核棗糕／425卡路里。

7. 沙其瑪／372卡路里。

8. 肉乾／330卡路里。

9.黑糖發糕／231卡路里。

10. 紅豆年糕／225卡路里。

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▲常見年節零食熱量排行榜。

低卡零食準備清單

雖然彭逸珊在臉書貼出的熱量排行榜嚇壞大家，但她也整理出「安心零嘴」，是地雷與安全版本的綜合體，讓民眾年節在家無聊、嘴饞時也能選擇沒壓力的低熱量款，希望年節結束時，體重不至於起伏太大。

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其中，原本熱量爆棚的堅果類開心果，只要換成「無調味」，就變成富含不飽和脂肪酸的優質脂肪來源，連前國民健康署王英偉署長也表示：「每天食用一湯匙的堅果，可以提升免疫力」，瞬間成為高營養價值零嘴系列，推薦清單如下：

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1.無調味堅果，20公克（約10粒）／90卡路里。

2. 鹽燒海苔，6小片／100卡路里。

3. 85％黑巧克力，20公克／100卡路里。

4.無糖優格，1小杯，／65卡路里。

5.新鮮水果，約8分滿碗／60卡路里。

6. 鮮奶，1杯／157卡路里。

7. 無糖氣泡水，1杯／10卡路里。

8. 無糖豆漿，1杯／85卡路里。

9.紅、綠、花茶，1杯 ／0卡路里。

10.機能輕卡餐，1包／100卡路里。

▲彭逸珊推薦10款年節低卡零食準備清單。

◎ 圖片來源／翻攝自彭逸珊營養師臉書．達志影像/shutterstock提供
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營養

天冷感冒快吃維生素C！營養師揭「高C蔬果」1/4顆芭樂輕鬆達標

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強烈冷氣團發威，天氣冷容易感冒，除了多喝水以外，感冒時很多人會狂吞維他命C，這樣可以治感冒嗎？營養師陳冠蓉表示，感冒是一種發炎反應，維生素C無法殺菌，也不能治療感冒，但維生素Ｃ能夠修復破損的黏膜，減緩喉嚨痛症狀，她鼓勵民眾平時就要穩定補充含維生素Ｃ的蔬果，增強身體防禦力，防止感冒找上你。

維生素Ｃ好處多 每天需要100mg

陳冠蓉營養師表示，維生素Ｃ有6大亮點，包括提升抗氧化力、合成膠原蛋白、修復黏膜組織、加速傷口癒合、提升鐵質吸收、舒緩感冒症狀等，因此當天氣冷、流感季節，甚至打疫苗之前，建議補充維生素C，可以縮短病程，緩解不適，並提升自癒能力。
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根據衛福部建議，青少年與成人每日所需的維生素Ｃ是100mg，陳冠蓉營養師表示，這個建議量一點也不難，從日常的蔬果就能獲得！她表示，水果是富含維生素Ｃ的來源，只要1/4顆芭樂就能輕鬆達標！不過，水果含有果糖，陳冠蓉建議，1天吃2~3份水果，每份約8分碗的分量即可，不宜過量。

▲富含維生素C的蔬菜。（圖片提供／陳冠蓉營養師）

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蔬菜快速汆燙 生食保留維生素C

如果是必須限制吃水果的人，則可利用蔬菜來補充維生素Ｃ。不過，維生素Ｃ本身非常不穩定，很容易因高溫烹調例如油炸或熱炒而流失；陳冠蓉建議民眾可挑選「高Ｃ蔬菜」，如紅黃甜椒、碗豆苗、苦瓜、紫甘藍等蔬菜，生食、熟食兩相宜。生食較能保有維生素C，她建議在充分清洗後，用高溫開水快速汆燙一下殺菌，就可製作成綠拿鐵或沙拉，攝取維生素Ｃ。
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▲富含維生素C的水果。（圖片提供／陳冠蓉營養師）

陳冠蓉也指出，透過膠囊、錠劑來補充維生素C固然方便，但其中含有各種添加物，日前還曾「維生素Ｃ膠囊檢出致癌物」事件傳出，她建議最好以天然食物為來源，不但能補維充維生素C，還能同時攝取到具有抗發炎、抗癌作用的植化素與纖維質。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．陳冠蓉營養師提供
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養生

白木耳是「助吞嚥神器」！營養師教3撇步 幫助長輩安心快樂吃年夜飯

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年節到來，一桌和和美美的團圓飯成為慰勞家人一整年辛勞的願望，但有老人家的家庭也十分煩惱菜色問題，太油的不適合，太硬的吞不下等等，讓團圓飯的準備變得繁瑣。營養師教你3撇步，用白木耳幫助家中長輩安心吞嚥，快樂享用年夜飯。

台灣步入高齡化社會 吞嚥問題鮮少被關注

因應消費習慣的改變、物流宅配的便捷性，現今外購的冷凍年菜選擇性越來越多樣化，各大廠商、超商接連推出新穎的年菜搭配，不僅有多項菜色選擇，也減輕了不少籌備食材及前處理的繁瑣步驟。

奇美醫學中心營養科營養師吳政彥解釋，台灣逐漸邁入高齡化社會，隨著年齡的增加，許多器官會逐漸退化，就如同皮膚、骨骼、肌肉及神經系統一般，上述高齡相關的諸多因素皆可能導致吞嚥障礙，但高齡吞嚥功能退化的問題卻較少被國人所關注。

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吞嚥有困難？ 營養專家教3撇步來幫忙

撇步1：多纖飽足助防疫

吳政彥建議民眾，可以在年菜中增加新鮮蔬菜攝取量，蔬菜富含膳食纖維、微量營養素及植化素，加上低熱量又具飽足感的特性，除了可以使營養素攝取更為均衡，也能避免過多熱量攝取，減少體脂肪的囤積。

撇步2：海鮮低卡抗發炎

也可以多攝取海鮮、海魚類（如鯖魚、秋刀魚、鮭魚及石斑魚等）食材，其含有不少如鋅、魚油等免疫營養素，相較於紅肉類食材，不僅低脂低熱量，又助於降低發炎及促進免疫調節。

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撇步3：調理介護食輕鬆做

吞嚥障礙的年長患者常有攝取量不足、體重減輕及營養不良的情況，因此料理的質地、熱量多寡及營養密度就顯得更加重要。其中，料理質地是最難克服的一點，他建議在攪打料理時，可以加入少量白木耳泥再進行攪打，以天然水溶性纖維協助成形，維持食物原味及風貌，避免出水離散而影響質地，並儘早食用完畢。

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年長慢性病患者 要注意攝取量

吳政彥也提醒，若是有慢性疾病的年長患者（如糖尿病、慢性腎衰竭等），在選食上要依據醫囑或是營養師建議來調整攝取量，保持這些原則，也能在年節饗宴之餘，享受圍爐的氣氛，減輕對身體的負擔。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／奇美醫院

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營養

流感來襲 快做好6件事情防流感病毒！營養師盤點5種食物別吃了 小心身體發炎

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春節假期即將來臨，呼吸道傳染疾病的傳播率也大為增加，民眾若想預防流感上身，營養師提醒，務必保持充足睡眠、適當紓壓、少吃不健康食品、多吃健康食材、留意烹調方式、接種流感疫苗等方式，降低感染機率。

營養師許育禎表示，流行性感冒是由流感病毒傳播，病毒有A－D型，不過僅有A型和B型會造成季節性流行，感染後的症狀主要有：發燒、肌肉痠痛、全身無力、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等。嚴重一點會噁心、嘔吐、甚至是肺炎、腦炎、心肌炎等合併症，若不稍加注意恐引發死亡。

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6招預防流感上身

許育禎建議，民眾平時應建立好良好的生活和飲食作息，提升自我免疫力，降低感染機會。

1.充足睡眠

幼兒每天睡眠時間為10～14小時、學齡期兒童為8～10小時、成人為7～9小時。充足的睡眠可以修復受損的細胞、並讓疲累的身體與大腦思緒獲得緩解。好好睡上一覺，隔天不僅全身舒爽、頭腦也比較清晰、專注力也比較集中。

2.適當紓壓

壓力大腸道中的好菌會減少、壞菌會變多，使得免疫力下降；也會造成體內荷爾蒙分泌紊亂而造成許多不適，許育禎建議，應盡量避免長期處於壓力大的狀態，可以藉由運動、從事自己喜好的事物排解壓力。

3.少吃不健康的食物

像是麵包、糕點、甜飲、油炸物、加工食品等，這些食品空有熱量缺乏營養素，而且製作過程往往會添加許多的食品添加物，造成身體負擔或是引起慢性發炎。

4.多吃健康的食材

全榖根莖類 (糙米、五穀米、全麥土司麵包、蕎麥麵、地瓜、南瓜、芋頭等)、各種顏色的蔬果、豆魚蛋肉、乳製品、堅果種子等食物要善加利用。

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5.烹調方式

少食油炸、燒烤、烘焙的食物，多吃低溫、短時間烹煮的原型食材，如：煎煮、清蒸、滷、涼拌、快炒等，減少致炎物質—AGEs（糖化終產物）產生，減少體內不必要的發炎物質堆積，拖垮身體健康。

6.接種流感疫苗

可預防感染或減輕感染後的症狀。

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3方法緩解流感不適

許育禎也提醒，若不幸感染流感，也務必留意多休息睡覺，睡眠是修復受損細胞組織的重要關鍵，無論是罹患哪種疾病，多加休息可以讓身體好得更快！發燒時可以多喝水、也可以多喝現打果汁，如柳丁汁、稀釋檸檬汁；或是食用奇異果、木瓜、芭樂等水果，這些果汁和新鮮水果富含維生素C，可以提升免疫，讓身體加速復原。

此外，罹患流感喉嚨疼痛，也可以多吃流質或半流質食物增加營養，許育禎舉例，牛奶、優酪乳、優格、蒸蛋、豆花、豆漿、西米露、溫涼的鹹粥、濃湯、麵條、餛飩等都是不錯選擇，切勿食用太燙、辛辣、甜食、油炸、太硬、太刺激的食物，以免讓喉嚨更加不舒服。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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營養

這樣吃對嗎？營養師教3步驟自我檢視飲食計畫 壓抑過度當心暴飲暴食

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長假到來，不少民眾會想要趁機稍微放鬆一下飲食計畫，卻又感覺到罪惡感，而不敢完全放鬆。營養師提醒，適度的放鬆飲食計畫是可以的，只要能建立正確的心態，努力檢視體重的改變進度，才能快樂又輕鬆地維持身體健康。

何時可以放鬆飲食計畫？

營養師張宜婷表示，在一開始進行飲食控制時，是做不到百分百的控制，但只要有開始，不管是調低飲料甜度、減少飲品頻率或是提早晚餐時間，就都是進步，會讓我們越來越好，所以一年一度或是階段性的調整計畫是十分重要的。

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營養師教3步驟檢視自我

第1步：心理是否正確？

張宜婷解釋，如果沒有特別需要嚴格斷食、斷糖的需求，那211餐盤原則其實就可以使用一輩子。但感覺到心裡很痛苦，覺得一直壓抑著不能開心吃東西，還有種食物剝奪感，就可以稍微放鬆一下自己的心態，飲食控制是長久、一輩子的事，絕對不是達成1個目標之後就可以大幅度放鬆的。

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建立好正確的心態，如果有短期目標、需要積極調整，那麼斷食、少碳水是沒問題的，但想要長期控制就一定要回復類似211的餐盤原則。因此千萬別一開始衝太快，導致後續很難維持、反彈嚴重，過度壓抑反而更會大吃大喝。

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第2步：檢視改變進度

最客觀、最直接的方式就是看看體重、體脂的進步。可以在相同狀態下，定期用同一台機器，觀察自己努力的成果並用減重的「％數」評估，若是一周減重的％數變化在0.5～1％內，就算是積極控制合理的減重速度。

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如果一直沒有達到這個成果，可以適當檢視自己的飲食是否太過單一、能量或是飲食分配不均、是否有其他荷爾蒙狀況等問題，甚至運動過度有時候也會讓減重與飲食控制效果不彰。

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第3步：身體狀態如何

長時間斷食或飲食控制讓你出現月經失調、腸胃不適、睡眠障礙、皮膚乾燥甚至脫髮的狀況，就要稍稍停止。控制飲食最怕遇到整體熱量、油脂與營養素攝取不足，導致身體出現各種小毛病，這樣就算體重減了、體態改變了，健康狀況也可能受到長期的影響。

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飲食控制要建立在自己開心的情況下

張宜婷提醒，在飲食控制後，抽血或是健檢報告會出現與之前不同的反應情況，這也都可以與醫師、專業人員討論，檢視目前的飲食是否有需要做調整。減重是一時的，維持才是一輩子，選擇身心靈都開心的方式，才是最終可以持續做到的事，同時也可以請專業人士協助，找到自己適合的目標與方向，健康又舒服地持續並維持體態。

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