「鐵腿」怎麼辦?再爬一座山好的快!醫師加碼做「1運動」有助更快恢復


「鐵腿」怎麼辦?再爬一座山好的快!醫師加碼做「1運動」有助更快恢復

  • 許佳惠 整理
  • 2022/12/06 10:44
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  • 很多人會在周末休假時騎腳踏車,或安排爬山運動,不過往往因為運動強度太高,隔天就鐵腿了!醫師表示,長下坡比長上坡容易鐵腿,因為肌肉必須離心收縮。一旦鐵腿,建議可以做中等強度的運動,例如再爬一座山,或是騎腳踏車,緩解鐵腿的效果最好。不過如果痛到無法運動,還是應先休息為佳。

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    鐵腿是什麼?哪些情況會造成鐵腿?

    家醫科醫師陳崇賢表示,鐵腿就是延遲性肌肉痠痛(Delayed-onset muscle soreness,DOMS),一般出現在活動結束後的12~24小時左右、持續3~5天不等,嚴重者可能會到一周。造成的原因主要是「肌肉纖維的細微創傷」,身體為了加速修復,使得週遭組織產生發炎反應所致。研究指出,肌肉在執行離心收縮後,最容易造成鐵腿。

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    他解釋,肌肉有三種收縮模式:

    ①向心收縮(Concentric Contraction):

    肌肉縮短,目的是「產生力量」,例如:抬起大腿。

     

    ②等長收縮(Isometric Contraction):

    肌肉用力但長度不變,就是撐住不動的動作,目的在「維持力量」。

     

    ③離心收縮(Eccentric Contraction):

    肌肉用力但被拉長,主要目的在「控制力量」,例如:下山時股四頭肌的動作,要撐住大腿,又要伸長找到適當踩點。

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    所以長下坡會比長上坡更容易鐵腿,而且地形不好走,會更吃下肢的穩定度,所以會更容易鐵腿。

     

    鐵腿怎麼辦?中等強度的有氧運動有助恢復

    陳崇賢表示,有些人鐵腿會多休息,而有些山友則常說:再爬一座山就好了!其實,很多研究都指出,出現鐵腿之後,做一些中低強度的活動,可以加速恢復。在2012年,有文章討論到不同強度的有氧運動,哪種對鐵腿的恢復比較有效?答案是:「中等強度的有氧運動」。所以,很多山友推薦的「再去爬一座山」這項建議其實還不錯,因為登山時,多數是在中等強度的區間做移動,所以恢復效果較快。

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    而在2021年的研究中,有比較以中等強度的自行車及慢跑,哪一項緩解鐵腿的效果比較好?結果是中等強度的「自行車活動」,緩解的效果比較好。他因此建議,如果鐵腿的情況很嚴重,可以先休息一天;但如果開始可以活動,建議配合中低強度的有氧運動,可以加速恢復,這種做法屬於主動式復原,可以選擇中等強度的「自行車運動」為佳。不過,如果疼痛的情況超過一周都沒有明顯改善,並且影響到生活品質,則要就醫評估。

     

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    她泡腳讓溫泉魚吃腳皮竟慘遭截趾!醫點名3族群不適合溫泉魚療 2招代謝腳皮


    她泡腳讓溫泉魚吃腳皮竟慘遭截趾!醫點名3族群不適合溫泉魚療 2招代謝腳皮

  • 羅以容 報導
  • 2022/12/06 10:58
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  • 一到冬天許多民眾喜歡泡溫泉療癒身心,但也有一些人因為害羞會選擇泡腳,或是嘗試魚吃腳皮的溫泉魚療。只是,讓魚吃腳皮去角質效果好嗎?不會有安全健康疑慮嗎?醫師表示,讓溫泉魚吃腳皮去角質不只沒必要,還有潛在感染風險,建議3族群千萬別嘗試。

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    在國外曾發生不少進行溫泉魚療而遭受感染的案例!曾有一名29歲澳洲女子因忽略腳趾小傷口體驗魚療,最後被細菌感染截去腳趾才得以保命。另外,醫學期刊《JAMA dermatology》也曾發表案例是體驗魚療後罹患脫甲症等。

     

    雙和醫院皮膚科主治醫師翁子玉表示,溫泉魚療最早在1900年的土耳其出現,溫泉魚為特殊種類,屬鯉魚科,可在高溫水域生長,因此會將牠們放進溫泉水中治療乾癬等疾病。她解釋,由於乾癬病人的皮膚會有增厚的角質層,體驗溫泉魚療可讓魚幫助移除角質層,而且無論是腳、手、身體都可嘗試浸泡。

     

    3族群不適合進行溫泉魚療

    但發展至今,美國、歐洲皆已禁止此療法,雖然台灣尚未列管,但溫泉魚療未在機構進行,魚種類型也不清楚,「現在的溫泉魚療是否還有當初的治療效果也不一定」。翁子玉坦言,有許多民眾聽到可以去角質便躍躍欲試,但當中暗藏的感染風險也極大。

     

    翁子玉說明,若民眾的腳部剛好有傷口,很有可能在嘗試魚療後,進一步造成發炎、蜂窩性組織炎,嚴重甚至截肢等。另外,免疫力低弱、傷口難以癒合等族群,如罹患糖尿病、慢性腎臟病、癌症等,讓魚在水池中啃咬造成傷口,很有可能增加後續感染機率,「真的不建議這些人進行溫泉魚療」。

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    溫泉魚療水池恐孳生各種細菌

    翁子玉強調,溫泉魚療中的水無法殺菌,也沒有頻繁換水,而魚所攜帶的菌叢也難以控制,當一次多人浸泡,更是會讓各種細菌交錯在水池中繁殖。「游泳池需要放氯殺菌才能夠乾淨游泳,但溫泉放進殺菌劑,魚會死亡,所以水池不太可能一直徹底殺菌」。甚至有研究顯示,水池中容易出現抗藥性細菌,對抗生素反應較差,如果免疫力差,可能就會讓細菌進入傷口,造成感染。

     

    去除腳部老廢角質靠2招

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    ◎ 諮詢專家/翁子玉醫師

     

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  • 朱育嫻 報導
  • 2022/12/06 11:00
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  • 肝癌在我國10大癌症死亡率中位居第二。要小心,吃東西太節省也會提高罹患肝癌機率。有些人較節省,看到食物一點點發霉,就把壞掉的部分挖掉繼續吃,醫師強烈建議改掉這個習慣。

     

    肉眼沒看到發霉,不代表沒有黴菌

    食物一小部分發霉,全部扔掉感覺很可惜,那麼挖掉壞的部分還能吃嗎?肝膽腸胃科醫師詹宜學指出,如果是不小心吃到發霉食物,先觀察有沒有腸胃道不舒服的症狀,若有不舒服再趕緊就醫即可;但如果是覺得發霉食物丟掉很可惜,拿去洗一洗或是將發霉的部分切除,把剩餘的部分吃下肚,則強烈建議停止這個不良習慣!

     

    詹宜學說明,食物會發霉,是因為環境、時間、溫度、濕度等諸多因素,造成黴菌的孳生,黴菌孳生包含了孢子、菌絲的生長。發霉的食物,用肉眼看到的是已經大量生長的部分,至於沒看到的部分,不代表沒有黴菌。

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    黴菌、細菌是如何傷肝?

    詹宜學也分享,曾有朋友閒聊談到,冰箱裡的草莓或是藍莓放了好一陣子,某天突然想吃,卻發現上面有點白白的,疑似發霉跡象,覺得全丟掉很浪費,問他是不是洗過可以繼續吃?當時詹宜學就跟朋友強調,「發霉食物就是壞了,不能吃進肚子!」

     

    詹宜學表示,發霉的食物除了黴菌,還會有細菌的產生,而黴菌、細菌會造成的影響是來自於「毒素」。當細菌、黴菌進入腸胃道,會造成腹瀉、嘔吐、血便、消化不良等症狀,嚴重甚至會造成敗血症;另外,也有可能會經由腸胃道進入血液,跑到肝臟,造成急性、慢性肝炎或肝臟膿瘍,也有可能造成肝癌,尤其免疫力低下的人一定要特別注意。

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    吃到發霉食物會得癌症嗎?「黃麴毒素」是危險因子

    至於吃到發霉食物會不會得癌症?詹宜學說,肝癌、胃癌、大腸癌的成因不是單一因素,但是這些壞掉的食物,是會產生致癌因子。像是幽門螺旋桿菌是細菌的一種,也被證實是造成胃癌的危險因子之一;而黴菌所產生的黃麴毒素,也被證實是造成肝癌、胃癌等惡性腫瘤的危險因子。

     

    他提醒,吃到發霉的食物,就是等於吃到壞掉的食物。建議民眾別跟自己身體過不去,身體健康的人頂多就是拉肚子,稍微嚴重一點會上吐下瀉,但如果經常吃進發霉的食物,就要特別留意自己身體,千萬別因小失大。

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  • 許寶仁 整理
  • 2022/12/06 11:23
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  • 一名26歲的職業軍人在中秋節前到中部某營區受訓,回來之後一直拉肚子,持續了2個多月,日前至台南市立安南醫院就診,醫師評估患者可能有寄生蟲感染,但糞便檢查並未發現蟲卵,於是進一步以大腸鏡檢查,竟發現大腸裡面有多隻白色蟲蟲鑽來鑽去,居然是久違的「鉤蟲」,讓醫師驚呼:「我已經20多年沒見到它的蹤跡了!」

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    ▲患者大腸裡的鉤蟲。(翻攝自許秉毅臉書)

     

    不是中秋烤肉不潔 而是鉤蟲入侵

    台南市立安南醫院副院長許秉毅近日表示,這名職業軍人在初步檢查時,白血球高到每毫升2萬4200顆,「嗜酸性紅白血球」比率甚至高達49%,這種狀況相當罕見,只有在嚴重過敏或寄生蟲感染時才會出現,而患者沒有過敏情形,糞便檢查也沒有發現寄生蟲卵,於是進一步作大腸鏡檢查。不料在大腸鏡下一看,不但大腸有多處紅腫,更驚人的是,大腸裡有多隻久違的「鉤蟲」在鑽動,令人怵目驚心。

     

    許秉毅表示,患者在服用打蟲藥後,腹瀉情形很快就解除了;患者自訴是在中秋節後開始腹瀉,認為自己是因為吃的烤肉遭到汙染所引起,但其實,這位軍人的腹瀉與食物並沒有關聯,也不是透過腸道傳染。

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    「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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    許秉毅說明,鉤蟲症是經過「皮膚」傳染的。鉤蟲的幼蟲喜歡群聚在鬆軟的泥土裡,人們若赤腳走路,幼蟲就有可能從皮膚鑽入,而後沿著血液循環流到肺部,而後沿氣管爬到咽喉,再掉入腸胃道,最後定居在腸道,長成成蟲。臨床上,鉤蟲可引起腹痛、腹瀉以及貧血。
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    赤腳健走、踩泥土、下田 都不建議

    以往農業時代,不少人會赤腳走路或下田,但隨著都市化和公共衛生發展,近年來已少見鉤蟲感染的案例。許秉毅說,他上一次看到鉤蟲,是出現在一位30多歲患者的十二指腸,那位病人喜歡「接地氣」,假日常到山裡赤腳走路,因此而感染到鉤蟲。許秉毅也說,每次看到媒體報導,有國小或幼稚園老師帶著小朋友當一日農夫,赤腳下田,都會替他們捏把冷汗!

     

    許秉毅提醒,不論爬山健走或從事農作,要避免赤腳踩在泥土上,除了防範腳部受傷,也避免遭到鉤蟲感染。此外,如果腹瀉超過2周,建議進一步就醫檢查,像這種「蟲蟲危機」其實不是腸胃道感染,必須透過專業檢查評估才能揪出禍首。
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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供.翻攝自許秉毅臉書
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    吃完就拉不會瘦,反而是易胖體質!1情況要讓身體排濕 排便要有「這感覺」才正常


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  • 許佳惠 整理
  • 2022/12/06 11:49
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  • 根據物質不滅定律,吃進來的食物,如果排很多出去,應該會降很多體重。不過中醫師表示,每次吃完就跑廁所的人,不只不容易瘦,反而是痰濕的易胖體質!這是因為腸黏膜長期發炎、飽含組織液形成痰濕體質,因無法有效吸收養分,只能讓食物殘渣快速通過腸胃道排出來,長期下來沒有養分,會導致新陳代謝變差、更不易瘦。建議排便型態要呈現香蕉狀、排完有腹輕感才是正確的。

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    吃了就拉反而是易胖體質

    中醫師許淳彰表示,臨床上有患者每次吃完東西就拉肚子,一天照三餐上廁所,多吃了下午茶和宵夜可能還會多上一、兩次,聽起來就是個即使大吃大喝也不擔心會變胖的天選之人,不過事實上卻剛好相反!吃完東西就拉,不只不容易瘦,還常常是易胖體質。

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    痰濕者腸胃就像濕抹布無法吸收養分

    他解釋,吃完東西就拉肚子的人,基本上多屬於痰濕體質,也就是體內濕氣比較重。為何濕氣重會吃完就拉呢?可以想像成打翻果汁、灑滿桌子,功能健全的腸胃有如「乾的抹布」,可以快速有效吸乾桌面上的果汁;而腸胃長期處在發炎、腸漏症或自律神經失調等狀況,腸黏膜會飽含組織液,所以濕氣多,此時就像是「吸滿水的抹布」,無法把桌上的果汁吸乾淨。就算抹布吸收了少許果汁,假設是10cc,但也會排掉原本濕抹布裡頭含的10cc水,抹布吸水量處於「進出平衡」的飽和狀態,所以整體重量其實並沒有減輕。

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    根管治療前必知二三事

    軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所,隨著醫學進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌。

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    酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部,以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

    而果汁就如同吃進去的食物,這種不健全的腸胃功能,很難有效且完整地消化食物及吸收養分,只會讓食物殘渣快速通過腸胃道排出來,所以拉出的是無法被有效吸收的食物殘渣,而不是拉掉身體的脂肪,當然不可能因此變瘦。

     

    健全的腸胃才能獲得足夠養分

    許淳彰強調,功能平衡、健全的腸胃道黏膜,雖然吸收了許多果汁,但本身轉化營養及運作能力佳,能很快地恢復乾燥輕盈狀態,由於新陳代謝好,過程中也順利消耗掉能量,也就不會成為所謂濕性的體質。而痰濕體質者,身體一直處在濕氣很重的狀態下,長期下來無法獲得均衡、足夠的養分,會特別容易感到疲累、新陳代謝也會變差,因此很難消耗掉體內多餘的熱量,久而久之,反而讓體重上升。

     

    所以排便次數並不是越多次越好,而是以排便型態為香蕉狀、排完有腹輕感才是正確的。建議養成習慣每天定時排便,保持腸道健康,減少寒涼食物及冷飲,才能兼顧營養和代謝。

     

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    健身女「休息時」倒下疑動脈瘤破裂!中醫2體質2茶飲護血管 1 氣功養心氣

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    健身女「休息時」倒下疑動脈瘤破裂!中醫2體質2茶飲護血管 1 氣功養心氣

  • 許雅磊 整理
  • 2022/12/06 12:11
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  • 台中知名健身房前陣子傍晚,驚傳有女會員突然倒下,當場無生命跡象,診斷後是動脈瘤破裂,腦出血情況嚴重,經送醫搶救後,已恢復生命跡象。尤其正值冬天,因天氣驟然變冷,血管收縮引起血壓突然升高,腦動脈瘤破裂的機率增大。常會危及生命或留下嚴重後遺症。到底該如何防治呢?

     

    「首烏山楂茶」控血糖 ;「決明丹參茶」護心、調血壓

    中醫師廖婉絨表示,動脈粥樣硬化與血瘀有非常密切的關係。冬季主要是寒邪致病,寒邪造成氣血循環不通,血管受到寒冷刺激會收縮,血壓也會上升。

     

    此外,國人習慣冬季進補,天氣變涼食慾大開,加重脾胃的負擔,導致痰濕淤積更重,血脂、血糖也飆升,容易造成動脈硬化的體質。因此,對照不同體質,她提供2款茶飲保健血管:

     

    痰濕血瘀/首烏山楂茶

    族群特徵為喜食油膩肥厚食物;血脂、血糖偏高者。保健茶飲為「首烏山楂茶」,適合血脂血糖偏高者飲用。藥材比例為,何首烏10克、山楂6克、陳皮6克、生地黃3克、玉米鬚3克。

     

    廖婉絨表示,何首烏不只對烏黑頭髮有作用,它可以降血脂跟降血糖,對於預防動脈硬化有幫助;陳皮跟山楂幫助去油、解膩;玉米鬚除了可以利尿、消水腫外,也有助控血糖。

     

    氣滯血瘀/決明丹參茶

    症狀有長期過度勞累、精神過度緊張、血壓偏高等 。保健茶飲為「決明丹參茶」,適合血壓偏高者飲用,藥材比例為,炒決明子10克、洋甘菊6克、枸杞子6克、赤芍3克、丹參3克。

     

    廖婉絨說,決明子可以清肝明目、潤腸通便,對血壓控制有很好的幫助;洋甘菊可以舒緩情緒,有助控制血壓;赤芍、丹參有活血化瘀之效,對改善血瘀體質很有幫助。

     

    上述2款茶飲做法為,將材料裝入藥袋中,加入1000CC的水,用煎煮法,以大火煮開後轉成小火煎煮15分鐘,待稍涼後飲用即可。

     

    「坎離養心法」氣功 活血調養心氣

    氣學管理專家彥寬老師表示,「坎離」即為左右,也為水火,這套功法有助身體血、氣,水火交融,有助換氣、活絡血管,步驟為:

     

    1.弓箭布,左腳先往前踏,雙手舉起做擴胸。

    2.雙手手指從小拇指開始帶動手腕轉動,手臂邊轉邊慢慢往內收回。

     

     

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    3.轉到胸前之後,雙臂在慢慢地打開來,雙腿重心向後,雙手放在兩腎,彥寬說,因為心腎要交融,這時手中會有一點麻、脹、熱感。

     

     

    4.換右腳踏出,重複上述動作。

     

     

    5. 手腕慢慢由後轉動到胸前。

     

     

    6.掌心向外定在胸前。

     

     

    7. 再慢慢向後方收回到股後。

     

     

    ◎ 圖片來源/TVBS
    ◎ 諮詢專家/廖婉絨中醫師.彥寬老師

     

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    「益生菌」怎樣吃最有用?醫授「2大挑選原則」4食物也能補菌養生


    「益生菌」怎樣吃最有用?醫授「2大挑選原則」4食物也能補菌養生

  • 梁萱琪 整理
  • 2022/12/06 12:36
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  • 市面上琳瑯滿目的益生菌產品,總是讓人眼花撩亂不知道該怎麼開始,保持著「反正都吃一些一定會有用的!」的心態來買,可就大錯特錯!醫師說明,選擇符合自身症狀的益生菌,才能真正解決自己的問題,多吃也形同無效。

    看更多:

     

    先來分清「益生菌」與「益生質」

    許多民眾有吃益生菌保養身體的習慣,但也有不少人無法分清楚「益生菌」與「益生質」的差別。瀚仕診所醫師歐瀚文解釋,益生質是益生菌的食物來源,如果益生菌是腸道內的軍隊,益生質就像是軍隊的糧草,提供營養來持續運作,兩個都是相當重要,因此在選益生菌時,可以先從有搭配益生質的下手。

    看更多:

     

    掌握「2大挑選原則」 多吃並無幫助

    1.想藉由益生菌改善什麼?

    歐瀚文進一步解釋,在使用益生菌前可以先想想,是想藉由益生菌改善什麼?益生菌的種類繁多,有些能改變腸胃道消化問題外,也有改善過敏、失眠、情緒、糖尿病、心血管疾病甚至是私密處保養等功效,要先想清楚自己是想改變什麼症狀,才進行下一步「菌株」的挑選。

     

    2.挑選符合自身需求的益生菌「菌株」

    醫學研究中證實,益生菌的功效決定在於「菌株」的差別,有些菌株是能促進消化功能,達到腸胃保健的效果,有些菌株則可以用來改善免疫系統,或是改變血清素與多巴胺的代謝,進而改善情緒問題等。

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    但吃下不符合想改善症狀的益生菌,自然也形同無效,因此建議民眾,在購買時一定要先仔細查看包裝上的「益生菌的菌種與軍株功效」訊息,選對符合自身症狀的菌種,才是挑選的重要關鍵。

    看更多:

     

    沒事也可以吃益生菌保養嗎?

    歐瀚文也提醒,若平時也想用益生菌來保養身體,可以先適量的吃一些天然食物,如納豆、泡菜、味噌、優格等,這些食物中都含有足夠的益生菌,可以用來幫助身體保養,若沒有特殊需求想改善特定症狀,平時就從這些食物中來攝取益生菌,就已經足夠了。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源//

     

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    對抗病毒營養補充很重要 這5種食物讓你吃出免疫力

    對抗病毒的來襲,把握飲食的營養也很重要,因為可以加強免疫力和降低感染率。(圖/ingimage)

    【NOW健康 王澍清/台北報導】2019新型冠狀病毒(Covid-19,俗稱武漢肺炎)來勢洶洶,截至2月11日疾管局統計,全球確診人數超過4萬例、死亡人數1,018例,且依照目前疫情趨勢,似乎仍未有平緩跡象。對抗病毒的來襲,除了加強個人衛生習慣、做好外在防護、居家防疫、養成運動習慣、維持良好生活作息之外,把握飲食的營養也很重要。北投健康管理醫院潘富子營養師表示,平日裡有許多常見且容易取得的食物,能輕易補充營養素、加強免疫力。

     

    增強免疫力食物1:大蒜

     

    大蒜中的硫化物具有抗菌功效。(圖/ingimage)
     

    大蒜中的有機硫化物,如大蒜烯,具有抗菌功效,能廣泛的抑制微生物的生長,如細菌、黴菌、病毒等,都有抑制生長的作用。

     

    增強免疫力食物2:紅藜

     

    紅藜有三萜類,其他如:靈芝、人蔘也有。(圖/ingimage)

     

    除了靈芝、人蔘之外,紅藜也含有提升免疫力的三萜類,三萜類可刺激並活化免疫細胞的巡邏功能當病原體入侵體內,抗體形成之前,免疫細胞中的巨噬細胞與自然殺手細胞,會跟著血液在全身進行巡邏,若是發現異物或感染細胞,就會進行清除動作,降低病毒或細菌對於人體的傷害。

     

    增強免疫力食物3:藍莓

     

    藍莓中有白藜蘆醇,除此之外其他紅、黑色水果也有,如:葡萄、桑葚等。(圖/ingimage)

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    藍莓中的白藜蘆醇是二苯乙烯類的一種植化素,除了藍莓之外,其他紅、黑色的水果也富含白藜蘆醇,如:葡萄、桑葚等,有研究指出,白藜蘆醇可以抑制流行性感冒病毒的複製

     

    增強免疫力食物4:檸檬或柑橘類水果

     

    柑橘類水果,如檸檬、橘子、柳丁等。(圖/ingimage)

     

    這些食物除了含有豐富的維生素C,可預防感冒、幫助強化人體的免疫力,還有屬於類黃酮素的橙皮素,能夠減緩多種病毒複製的機會,幫忙對抗病毒。

     

    增強免疫力食物5:十字花科的蔬菜

     

    十字花科的蔬菜,如花椰菜、高麗菜、芥藍菜。(圖/ingimage)
     

    十字花科的蔬菜,如花椰菜、高麗菜、芥藍菜等,在藉由切碎時會產生硫代亞硫酸鹽類,此種植化素可以廣泛的抑制微生物的生長,包含細菌、黴菌、病毒,研究指出都有良好的抑制生長的效果。

     

    潘富子也提醒民眾,均衡飲食、良好的生活型態及習慣,是健康的根本之道。而腸道被稱做是人體的第2個大腦,腸道不僅是負責運送食物與消化吸收的消化器官,同時還是人體重要的免疫器官;因此,維護腸道健康狀態,可有效增強免疫力。年滿50歲的國人,建議每1至2年可做1次大便潛血檢查及每2至5年定期接受大腸鏡檢查;若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者,建議更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查,降低疾病的發生機率。

     

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    擅長講解歷史故事、國際情勢的 YouTuber cheap,近期解析冠狀病毒是如何從1名「弱雞」,進化到現在成為人心惶惶的病毒。(圖/cheap 提供)

    【NOW健康 編輯部/整理報導】武漢肺炎疫情一發不可收拾,全球確診病例逐漸爬升,因此許多人開始好奇冠狀病毒是如何崛起的?YouTuber【cheap】向來擅長於講解歷史故事與國際情勢,近期解析冠狀病毒是如何從1名「弱雞」,進化到現在成為人心惶惶的病毒。

     

    史上最早發現的冠狀病毒

     

    最早發現的冠狀病毒,並對人類造成影響。(圖/cheap 提供)
     

    冠狀病毒最早在1960年出現,但當時對人類並無影響,只有在其他哺乳類和鳥類之間傳染,整個20世紀只有2種冠狀病毒可傳染與人,分別是299E和OC43;但症狀頂多打噴嚏、咳嗽等小症狀,並不會因為感染而導致死亡,比起其他傳染疾病,如:梅毒、愛滋病等,根本微不足道。

     

    第1個造成人類死亡的冠狀病毒

     

    SARS曾造成全球恐慌。(圖/cheap 提供)

     

    到了2002年11月,出現了第1個對人類有重大影響的冠狀病毒SARS,原本SARS只寄身在蝙蝠身上,但靠著果子狸當跳板成功入侵人體。當SARS病毒進入人體後,原本寄身在蝙蝠「修練」的它彷彿來到了天堂,開始吸收健康的細胞,並利用它開始複製病毒,以最快的速度在人體內擴散。

     

    但人類自己也有免疫系統,像一支軍隊般對抗入侵的病毒,而沒看過SARS的免疫系統開始發出抗體攻擊;但抗體與SARS不吻合的關係,無法有效對抗病毒,就開始高速運轉來進行攻擊,於是造成人類會有高燒、咳嗽與呼吸困難等症狀,最後呼吸衰竭,最後雖然已驅逐掉病毒,但也讓人體受到傷害、甚至死亡。在醫學上這樣的現象有專有名詞,叫細胞因子風暴(Cytokine storm)。

     

    1918年的西班牙流感、2009年的H1N1,都是主要致死的原因,由於SARS是病毒,使用抗生素也無法有效對抗,只能使用發燒藥、人工輔助呼吸、抗病毒藥物和高劑量的類固醇來減輕身體負擔,最主要還是要靠自身的免疫系統。經過17年後,到目前為止也尚未開發出對SARS有效的藥物及疫苗,即使痊癒了也會有肺部纖維化、骨質疏鬆與骨壞死等後遺症,是第1個被發現且對人類造成死亡的冠狀病毒,不得不重視。

     

    第2個致死的冠狀病毒

     

    中東呼吸症候群致死率極高。(圖/cheap提供)
     

    2014至2015年也有2個冠狀病毒,分別是NL63與HKU1,但並不對人類造成威脅,甚至在維基百科都沒有出現過,使得人們對於冠狀病毒的威脅漸漸消弱。

     

    直到2012年出現中東呼吸症候群(MERS),是第2種威脅人類生命的冠狀病毒,但由於症狀十分猛烈, SARS的死亡率是15%,MERS卻高達30%,但因為宿主死亡的太快,傳播能力不如SARS強,就這樣漸漸的消失。

     

    武漢新型冠狀病毒

     

    武漢新型冠狀病毒,科學家稱為nCoV(編按:現稱COVID-19)、武漢肺炎或新型冠狀病毒。(圖/cheap 提供)

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    2019年底,武漢新型冠狀病毒來了,科學家稱呼它為nCoV(編按:WHO正名為COVID-19)、武漢肺炎或新型冠狀病毒,目前仍舊不清楚它怎麼來的,也不知道會不會異變或死亡率多少,並持續的影響全球。

     

    根據衛生福利部疾病管制署,國際旅遊疫情建議等級表,日本、泰國被列為第1級注意、新加坡為第2級警示、中國大陸、香港特別行政區、澳門特別行政區為第3級警告。五大洲無一倖免,疫情十分嚴重,更令民眾感到焦慮與恐慌,進而出現口罩、衛生紙等民生用品搶購的現象。

     

    對人類造成威脅的共同條件

     

    冠狀病毒對人類造成威脅的共通點。(圖/cheap 提供)

     

    1.飛沫傳染:要大規模傳播病毒,透過打噴嚏、流鼻水和講話等,飛沫傳染的效率是最高的。

     

    2.潛伏期長:厲害的病毒並不會一開始就讓人類致死,必須潛伏一段時間,讓活蹦亂跳的病人神不知鬼不覺的傳染給周遭的人,這樣才能達到大規模傳播的目的。

     

    3.快速異變:這些病毒都具有快速變異的能力,知道人們會研發疫苗來抑制,而冠狀病毒的遺傳物質是RNA,和DNA不同的是只有一根鍊條,所以可輕易的基因重組,簡單來說就是容易發生異變,提高研發疫苗的難度。

     

    4.自然宿主:這些致死冠狀病毒的自然宿主皆為蝙蝠,而成為自然宿主必須滿足2個條件,第1是壽命長、第2是不怕病毒,這樣病毒才能在宿主體內長期存活並進化,加上蝙蝠是唯一會飛的哺乳類動物,加上又有超音波的保護,成為病毒最好的修練地。

     

    7大冠狀病毒歷史表。(圖/cheap提供)
     

    人類對抗病毒的歷史很長,且病毒無所不在,大多潛伏在人體中,直到免疫力下降時就會開始發病。全世界每年有30萬人死於流感,美國就有6600人、中國則有88000人,和冠狀病毒不同的是已經有疫苗可對抗,而冠狀病毒仍尚未研究出對抗的對策。因此,建議平常多運動、多曬太陽、維持正常作息、營養均衡來增加免疫力,來避免病毒、流感的感染。(影片授權/)

     

     

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    【NOW健康 編輯部/整理報導】鬧得人心惶惶的冠狀病毒,已知宿主是病毒之王蝙蝠,YouTuber【cheap】整理並講解,為何蝙蝠能夠攜帶這麼多病毒,卻可以不受影響。關於這個問題,cheap在影片中提到,病毒雖然厲害,但它無法靠自己繁殖,需要1個宿主才能繁衍後代,而蝙蝠就是病毒的最佳宿主。事實上蝙蝠身上攜帶並傳播許多世界上最致命的病毒,且這些病毒都可以人畜共通,如:伊波拉病毒、馬爾堡病毒、尼帕病毒、SARS及新型冠狀病毒,這次就來探討蝙蝠為何能在這麼多病毒的情況下,仍能存活的原因。

     

    絕招1:與差不多質量的哺乳類比起來壽命較高

     

    蝙蝠與差不多質量的哺乳類比起來壽命較高(圖/cheap提供)

     

    對於恆溫動物來說,體型越大、心跳與代謝也會跟著變慢,壽命就會越長,如:大象心跳每分鐘跳26次,平均壽命60年;藍鯨潛水時每分鐘只有2次,平均壽命80年;老鼠體積小且心跳每分鐘達500次,平均壽命只有3年,因為體積小、散熱快,為了保持恆溫,所以需要更高頻率的心跳。

     

    而蝙蝠與老鼠體積差不多,心跳每分鐘約300次,飛行時更高達每分鐘800次。但以台灣常見的金黃鼠耳蝠為例,已知最老可到41歲,平均壽命20至30年,相較於差不多質量的哺乳類動物長壽了3.5倍以上。如果考慮到身體大小,在19種比人類更長壽的哺乳類中,有18種是蝙蝠。

     

    蝙蝠長壽的秘訣在於牠獨特的基因,經科學家研究蝙蝠的DNA發現,蝙蝠的基因可自行修復損傷的DNA,還可以同時保持免疫力與抑制癌症,這在哺乳類界是很少見的。長壽就代表病毒可在蝙蝠體內安心演化,不會進化到一半宿主就死亡而被消滅。

     

    絕招2:體溫高、新陳代謝快

     

    蝙蝠體溫最高能到40℃。(圖/cheap提供)

     

    身為哺乳類界唯一的飛行動物,讓蝙蝠的新陳代謝非常快,畢竟飛行需要大量的能量,體溫能飆高到40℃,在這高溫下病毒就能被壓制。

     

    人類也是靠發燒來抵禦病毒,但長時間發燒會導致器官衰竭,可蝙蝠卻不會影響到器官正常運作。當蝙蝠回洞中休息時體溫會降下,病毒又會開始活躍繁殖,第2天飛行時,病毒在高溫下又被壓制,使病毒可持續存活於蝙蝠體中,但又不會對蝙蝠造成影響。

     

    而人類無法卻長時間處於高燒狀態,無法像蝙蝠一樣長時間將體溫維持高溫,一旦人類體溫升高到40℃甚至以上,就極有可能造成不可逆的腦部損傷,甚至導致休克和各種併發症。

     

    絕招3:蝙蝠是群居動物

     

    蝙蝠是群居動物。(圖/cheap提供)

     

    蝙蝠不僅長壽更是群居動物,不同種類的蝙蝠還可以住在同個洞穴中,像是德州的布蘭肯洞穴(Bracken Cave),裡面住著2000萬隻蝙蝠,病毒就會在之間廣泛擴散互相傳染交流,就這樣蝙蝠身上帶著大量病毒,加強了各種RNA重組與異變。

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    絕招4:基因修復能力強

     

    蝙蝠基因修復能力強。(圖/cheap提供)

     

    蝙蝠強大的基因修復能力,除了讓牠變長壽外,還可讓牠百毒不侵!因為病毒都要靠宿主的細胞才能分裂繁殖,就是病毒RNA與細胞的結合,但蝙蝠的基因有修改能力,當病毒破壞細胞繁殖時,都能自行修改回去,不斷的反覆下使病毒很少發病、甚至不發病。

     

    而蝙蝠強大的修復能力,使病毒不斷重組RNA、變異,各種病毒的組合總有一款會對人類造成影響,同時也讓疫苗研發更加困難。

     

    絕招5:會遷徙且分布廣泛

     

    蝙蝠會遷徙且分布廣泛。(圖/cheap 提供)

     

    蝙蝠會飛會遷徙且族群龐大,哺乳類有5分之1是蝙蝠,是除了人以外分布最廣的哺乳類動物,這會讓病毒可無遠弗屆的傳播,擴大病毒分布。除此之外,無論蝙蝠長相多嚇人、與人類作息不同又長期住在洞穴,仍無法阻止人類的干擾,使蝙蝠只好到處遷徙,進而提高病毒到處傳播的機率。

     

    人類破壞了蝙蝠的棲息地,甚至非法捕捉買賣、食用蝙蝠,無論是哪一種方式都會增加病毒傳染風險,故不能將此次的疫情全數怪罪於蝙蝠。在野生動物與人類之間應和平相處、彼此尊重,除了保護物種不被滅絕外,也是在保護人類。(影片授權/)

     

     

    編輯:王澍清

     

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