隨意的善舉具傳染性、散播快樂的影響力超乎想像!

日行一善能帶來快樂,但要幫助老弱婦孺、貧困者才叫善行嗎?其實像給人搭便車、送杯飲料給朋友等小小的善意舉動,就能讓他人感受到溫暖和愉悅感。根據一篇2022年8月發表於《實驗心理學期刊:總論》的研究顯示,慷慨的行為具有傳染性,接受他人幫助、分享或捐贈者也會相對付出,將自己收到的善意向外傳遞。

該研究為德克薩斯大學與芝加哥大學學者共同進行的系列實驗,第一項實驗由研究者在公園招募84名參與者,請他們選擇將一杯熱巧克力贈送給陌生人或自己留著,有75人同意由研究者將飲品遞給陌生人,並告知是參與者贈送,再請接收者自評自己的心情,給予者猜測他人收到飲品的感受,結果顯示給予者低估自己舉動的重要性,給予者預估接收者的情緒平均為2.7,接收者自評為3.5。

第二項研究將200名參與者分成兩組,對照組中的50人因參與實驗獲得一個蛋糕並給自己的心情評分,另外50人則猜測接收蛋糕者的感受,實驗組的100人中,50人被告知可以把蛋糕送給陌生人,並分別幫自己和接收者的心情評分。結果顯示,透過善舉收到蛋糕的接收者,比對照組接收者更快樂。

最後一項研究,參與者在遊戲前收到來自實驗室商店或另一位參與者贈送的禮物,接著請收到禮物的參與者在遊戲中將100美元分配給自己和一位未知的接收者,結果發現透過另一名參與者的隨機善舉收到禮物的接收者,在遊戲中對陌生人更加慷慨。

獲得幫助者,也會誘發善心去幫助別人

國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系兼任教授林家興表示,生活經驗讓我們感覺到「施比受更有福」,上述研究顯示,受者的心情比施者所想的還要好,是很有意思的發現。

林家興說明,研究中「施者」所從事的善行,並沒有用到自己的錢或資源,樂於助人的心情會很好,但如果要使用自己的資源或錢去幫助別人,結果可能會涉及損失多少和是否值得所影響;另外「受者」都是陌生人,針對陌生人所進行的善行比較單純,會讓受者的感受更深刻、心情通常也會比較好,若是認識的人可能就會牽涉到認識的程度及關係好壞的影響。

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從研究中也發現接受幫助的施者,在有機會幫助別人時,通常比較樂意,心情也較好,人在獲得別人幫助的時候,也會誘發善心去幫助別人,形成一個善行的循環,對陌生人提供舉手之勞的小善行,接受者感受到的溫馨與愉悅感超乎我們想像,建議民眾可以養成隨時助人的習慣,讓善行在社會中增長,大家自然都能從中受惠。

從事善舉不要有太多的「以為」

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,我們都知道對人為善會讓人有良好的感覺,但是並不知道感覺會有多好,上述研究證明了這一點,從分數可以知道,接受善舉的人常不是因為收到的東西是什麼,而是這項舉動。

有些人從善或多或少有目的性,期待做了以後會有成果或回報,希望如自己的期望發展,葉雅馨提醒,從事善舉不要有太多的「以為」,以為對方會有什麼反應、以為會怎麼樣,像是對方要很開心、不再難過或得到安撫等,當對方的反應不如預期,反倒讓關懷者感到被潑冷水、不領情,覺得不值得、多此一舉,「誤判的期待」反而成了利社會行為的阻礙。

舉手之勞的善行有股「自在」

建議嘗試在日常生活中實踐善舉的民眾,從「關心周圍的人開始」,關心家人、同事、同學、朋友或公益團體關注的議題。打從內心給予幫忙,像是幫助焦頭爛額的同事買杯咖啡、倒杯水、公益捐款…等,從關心的角度就不會有過多的期待,且量力而為,避免讓善舉變成另一種壓力或負擔。像是打通電話給長輩,不用花太多時間就能讓對方收到關心,舉手之勞的善行,相對較「自在」,不會讓被幫忙的人感到需要有所回饋的壓力,同時有助於持續的從事利社會行為、累積自己的正向情緒,及發揮善的影響力。

(本文摘自《大家健康雜誌》第403期)

《大家健康雜誌》第403期
文章來源:
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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221107000013-260418

根管治療前必知二三事

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夜夜趴床打手遊 35歲上班族麻木纏身成「鷹爪手」

35歲上班族男子因迷上用手機打手遊,長期用雙手肘撐在床面不良姿勢造成手肘處尺神經壓迫所造成的手指變形成「鷹爪手」。(澄清醫院提供/馮惠宜台中傳真)

一名35歲上班族男子因迷上用手機打手遊,每晚趴在床上練功,沒想到長期用雙手肘撐在床面不良姿勢造成手肘處尺神經壓迫所造成的手指變形,一雙「鷹爪手」不打緊,雙手無名指和小指掌面發麻甚至痛到無法安睡,最後還是經由手術鬆解尺神經,手指麻木狀況才有所改善。

澄清醫院骨科醫師魏伯翰表示,這名男子自述每晚睡前都習慣趴在床上,以雙手肘撐在床面做為支點,操做手機玩手遊,經常一打好幾小時,沒想到不但練就一雙「鷹爪手」,無名指和小指彎曲如爪子般較難於伸展,掌面麻到晚上都無法安睡。

魏伯翰表示,該患者因長時間、反覆性的手肘彎曲超過90度的姿勢玩手遊,導致尺神經於手肘內側處的肘隧道因壓力過大而產生神經病變,因尺神經支配無名指和小指末端感覺,造成無名指和小指麻木,且彎曲手肘時會感覺麻木加劇,經做神經傳導檢查後,確認雙手都已有肘隧道症候群。

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而男子左手症狀又較右手嚴重,雖曾接受類固醇注射治療,起初有所改善,但數周後又再發作,已影響正常工作,如果不開刀將壓迫的尺神經進行鬆解手術,可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症,經過手術將手肘內側將尺神經壓迫的地方進行神經鬆解,在確認神經沒有壓迫現象後,該患者於手術後追蹤檢查,手指麻木及鷹爪手情況已改善。

魏伯翰也呼籲,瘋打手遊很容易造成肘隧道症候群,最好不要讓手肘彎曲太久,每半小時就讓雙手伸展一下,肘隧道症候群的初期症狀為無名指與小指有麻木及肘關節內側疼痛,中期症狀為手握力與靈敏度降低,而後期症狀為神經持續壓迫導致肌肉萎縮出現爪形手現象。

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男生睡覺「手插褲子裡」 醫曝原因:跟GG沒關係

有女性網友在網路表示,男友睡覺時都會不由自主地把手放在下體上,讓她忍不住提問「為什麼男生睡覺要把手放在GG上?」沒想到意外讓不少男性坦言也有這種習慣。對此,醫師解釋,因為人在睡覺時最無防備,自然最想保護最脆弱之處,也就是生殖器官,且手放此處也最能保持精蟲的活動力,這在生物學角度而言是合理的。

日前一名女網友PO在Dcard發文表示,她跟男友在一起將近2年,這段期間她發現男友睡覺時都會把手放在GG上,有時候甚至會兩隻手一起插進褲子,不過原因就連男友也都說不出個所以然,許多人紛紛回應,「熱熱的很舒服」、「我不會自己抓,因為都是女友握著睡覺」、「自己握跟別人握感覺不一樣,就是不自覺要把自己手放在那」。

外科醫師陳榮堅則在節目中說明,人在睡覺時是最無防備能力的時候,人類若非經過文明洗禮,否則都是赤身裸體在郊外,而睡覺時最脆弱、毫無防備的部位就是下體,所以會不自覺出現防禦動作。此外,外界溫度比較低時會使精蟲品質、活動力與數量下降,若回到真正的動物型態時,男性手放在該部位能保持一定恆溫,也能提升精蟲品質,「這在生物學的角度是非常合理的。」

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200萬人受偏頭痛苦!5方向診斷偏頭痛、3招避免發作

熟悉的身影再次出現於醫院候診間。高齡82歲的楊奶奶為了治療偏頭痛,已固定看診30、40年的時間,除了治療的神經科藥物,因頭痛影響作息與心情,有時甚至需要使用身心科相關藥物輔助緩解……

30多歲的陳小姐偏頭痛再次劇烈發作,強烈的疼痛與不適讓她連番嘔吐、體液大幅流失,進而造成脫水。為了緩解,她試著吃止痛藥,然而藥物還來不及吸收,就嘩一聲地吐了出來,這次連續痛了超過72小時還無法緩解……

40歲的李先生頭痛欲裂前往急診求助,看診時主述有些發燒,測量後發現是37.2度,醫療人員擔心是腦膜炎,立即安排住院,到了病房也緊急做了腰椎穿刺,連番確認後才發現真正的肇因是偏頭痛……

症狀因人而異 頸部以上疼痛都可能肇因於偏頭痛

上述情況都是醫師臨床觀察到的偏頭痛表現。衛福部基隆醫院副院長暨台灣頭痛學會理事長陳韋達醫師表示,台灣目前約有200萬人深受偏頭痛之苦,約占總人口9.1%。

以性別區分,女男比為3:1,意即偏頭痛的族群以女性居多,特別是年輕至中年女性為大宗。主因是20至45歲期間,生理期會讓女性荷爾蒙產生週期性的波動,在高低起伏間易誘發偏頭痛。

此外,45至55歲,因生理系統準備迎接停經期,同樣會讓體內荷爾蒙變化,也是偏頭痛發作的另一類高峰。男性也在青壯年階段好發,因此階段壓力起伏較大,同樣易造成偏頭痛問題。

陳韋達提醒,偏頭痛帶來的疼痛可能出現在頸部以上的任何位置。偏頭痛的原因是大腦感覺過度敏感化,連帶讓周遭的神經、血管都受到牽連,才造成症狀因人而異,疼痛時甚至是皺眉、綁頭髮、戴眼鏡、輕微碰觸等細緻動作都會帶來痛感。

典型的偏頭痛部位是太陽穴(可能單側或雙側疼痛)、後腦杓,發生在頭部任一處較容易被民眾理解是偏頭痛,但若整個頭都在痛,或感覺痛感來自眼睛、鼻子,則常讓人誤以為頭部有腫瘤,或是青光眼、鼻竇炎等問題而延誤治療或看錯科別,因此對於頸部以上、非典型部位的疼痛仍應留心,可能是偏頭痛造成的問題。

目前醫學已可明確診療與給藥,看診並非只開立止痛藥。醫師呼籲1.即早就醫、2.規律治療,3.日常做好頭痛紀錄與管理,就能和偏頭痛和平相處。

偏頭痛須符合5個診斷標準

「如何分辨偏頭痛或其他問題?」奇美醫學中心神經內科顧問醫師暨台灣頭痛學會監事林高章指出,民眾可記住「54321」這個診斷標準。

◆5:病人在就醫前有發生5次以上的頭痛。

◆4&3:頭痛的時間至少4小時,或長達72小時(3天)。

◆2:疼痛指數不痛為0分,最痛為10分,以下4種症狀需符合2項:

①偏頭痛程度應達到中至重度(7至10分)的狀態。

②頭部單側疼痛。

③頭部博動性疼痛(覺得反覆抽痛不適)。

④運動會加劇症狀。

◆1:以下2種症狀符合1項:

①噁心或嘔吐。

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②怕光或(及)怕吵。

若頭痛情況符合以上5項條件,且無其他可能病變,即可認定是偏頭痛疾病。

注意慢性偏頭痛4指標

林高章醫師補充,①若偏頭痛已持續3個月,②每月疼痛天數超過15天,③其中8天是搏動性頭痛(不需連續計算,但須符合診斷標準的痛感),④頭痛發作當天會痛4小時以上,就代表偏頭痛已進入慢性化。

慢性偏頭痛雖較難完全根治,也可能發展成如三高疾病等存在一輩子的病症,然而目前的醫療已發展出可供病人與疾病共存的方案和準備。

包括早期使用的乙型阻斷劑、抗癲癇藥物(投藥劑量與治療癲癇所需的劑量相差甚遠,是作為神經穩定劑的角色)、抗憂鬱藥物預防發作之外,若達到慢性偏頭痛標準的病人,且在使用包含topiramate(妥泰、妥偏停)的三種以上藥物治療後仍無法控制疼痛,可以申請健保使用單株抗體-CGRP抑制劑(calcitonin-gene related peptide,抑鈣素基因相關肽、肉毒桿菌等注射,但須附上頭痛日記。

使用CGRP抑制劑的病人約有2成可完全緩解,其餘5至7成改善可達50~70%;但仍需每月注射1次。而肉毒桿菌需要在頭部的前中後共注射31部位,每3個月注射1次,臨床實證效果相當。

雖然有些病人因打針痛感而排斥此項治療,但若能完成,藥物生效後偏頭痛也會逐步改善。另外國外已經發展迷走神經刺激儀器,作為偏頭痛非藥物治療策略,不過此療法目前在台灣尚未核准使用。

出現2個頭痛警訊可就醫 頭痛日記、「123口訣」別忘記

若民眾想要有更簡易的偏頭痛就醫準則,陳韋達醫師建議,①若頭痛影響工作或生活;②頭痛會帶來噁心感;③頭痛時會畏光,這三項標準符合任兩項,就很可能是偏頭痛,應盡早就醫。

台灣頭痛學會目前有製作《頭痛日記》檔案放在學會官方網站供民眾使用(上網搜尋「頭痛日記」即可找到)。若就醫前能著手記錄自己的症狀與生活細節,藉由記錄發作的頻率、持續時間、症狀、位置;女性生理期的時間點;已用過的止痛藥種類與效果;日常飲食與發作的關係;做過哪些檢查與結果等資訊,越詳盡的紀錄將能為醫師診斷帶來極大幫助。

同時,台灣頭痛學會也發布「123口訣」,籲請國人:

◆每週頭痛超過「1」次應看神經內科(也就是每月頭痛4天(含)以上應就醫)。

◆止痛藥每週吃超過「2」天,代表一個月吃了超過8天藥物,有邁向慢性偏頭痛的疑慮,不得不慎。

◆運動、紓壓、服用預防性藥物,為預防偏頭痛的重要「3」招。

每週3次有氧運動,可預防偏頭痛發作?

運動可增強抗壓性,並透過自律神經的調控穩定來改善偏頭痛,目前已有不少研究探討有氧運動在偏頭痛之預防角色。

運動種類建議選擇自己體能適合的太極拳、游泳、跳舞、走路、慢跑、騎單車等皆可。提醒民眾,運動計畫可列於日記中,以增強規律進行的動力,建議每週至少3次有氧運動、每次30分鐘,不要想到才偶一為之。

台灣頭痛學會亦強烈推薦有氧運動為偏頭痛有效預防方式,甚至可以強化預防性藥物治療的效果。

本文作者:林稚雯

(本文摘自《大家健康雜誌》第403期)

《大家健康雜誌》第403期
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早洩是最常見的男性性功能障礙,泌尿科醫師表示,有學者認為繫帶過短可能與早洩有關,一項義大利研究指出,早洩者中有4成以上有繫帶過短的問題,經過繫帶整形手術後,勃起時間明顯延長,因此民眾若同時有繫帶過短及早洩問題,可考慮手術處理此問題。

台北市聯醫忠孝院區泌尿科醫師程威銘在其指出,「繫帶」也可稱為「包皮繫帶」,是指陰莖龜頭下方正中部位,把尿道那面和包皮連接起來的一條皺褶組織。

他表示,義大利學者曾找來137位從第一次性經驗開始就早洩的患者做研究,結果發現有59位、佔43%的患者出現繫帶過短情形,此後靠著繫帶整形手術拉長「活塞運動時間」,從原本的1.65分鐘延長至4.11分鐘,幾乎是原本的3倍,效果顯著。

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程威銘表示,為何繫帶過短會導致早洩,主要有兩個原因,原因可能是繫帶太短容易拉扯產生不適感,另一原因為該處神經特別多,和龜頭一樣,容易被直接摩擦到,而讓男性提早射精。

他表示,門診常遇到不少男患者因「繫帶」受傷而就診,有時是因為過於激烈的性行為或自慰,使得繫帶被拉扯、受傷,患者會非常疼痛;另因該處是陰莖上神經最多、最敏感處,甚至可能血流不止。至於繫帶較短的原因,他解釋,有些人天生繫帶就較短,也有人因為包皮反覆發炎造成繫帶纖維化而越來越短。

他表示,當出現繫帶過短且合併性交疼痛,或容易拉扯受傷即可考慮手術,例如包皮環切手術或是單純的繫帶整形手術,若剛好也有早洩情形,是否應透過手術改善,都可諮詢泌尿科醫師討論。

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置,限制上唇上揚的高度,來改善牙齦外露的程度。

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深呼吸的魔法!2 分鐘深呼吸 +4 組肌力訓練 提升孩子運動能力與學習表現

改善體質,你只需要深呼吸

鍛鍊核心肌群、調整體態、增進免疫力……簡單&高效的健康捷徑!

作者: 美木良介

出版社:東販出版

責任編輯:賴以玲
推薦原因:想培育聰明的孩子,你應該讓他做的並不是音樂欣賞或是其他創作活動等,更重要的是讓他在早上運動!家長可以試著每天早上一起與孩子做深呼吸,習慣後就可以進階深呼吸核心訓練,提升孩子的運動能力與學習表現!比起昂貴的補習班與各式各樣的才藝教室,最重要的是要先教孩子深呼吸。

之前我曾經多次引用哈佛大學醫學系副教授約翰.瑞提所寫的《運動改造大腦》這本書的內容。簡單歸納這本書的話,就是現代社會大都認為運動是為了強身健體,但其實運動最重要的目的應該是提升頭腦的狀態。

頭腦變好的 3 個條件

瑞提博士的理論是「運動可以培育腦細胞」,也就是在運動後,腦內會分泌腦源性神經營養因子「BDNF」,BDNF 能促進腦內神經細胞的成長,並有助於血管形成以輸送營養至腦部。他說:「如果你想培育出一個聰明的孩子,那麼你應該讓他做的並不是音樂欣賞或是其他創作活動等,更重要的是讓他在早上運動」,以瑞提博士的理論為基礎設計的運動菜單,應該包含:「能提升心跳率」、「會動到平常不用的肌肉」以及「盡量在早上時達成」這 3 大條件。這本書在全世界熱銷,各大教育部門機構都以此書做為參考,也有很多家長願意實踐書中的內容。

某位醫師在實際讀完這本書後說:「與其勉強讓孩子運動,不如做深呼吸更能促進腦細胞增長」,日本教育雜誌《PRESIDENT Family》也曾來採訪。即使心跳率沒有提升,但深呼吸可以提升心肺功能,也能有效率地鍛鍊平常鍛鍊不到的深層肌肉。而且我也建議大家可以在早晨低血糖時做深呼吸。

我在前一章節提過,長時間姿勢不良彎著身體打電動的孩子容易用嘴巴呼吸。電玩手機成癮的孩子一定會駝背。還有,現在市面上大多都是精緻柔軟的食物,而且孩子也不會充分咀嚼,表情肌就會衰弱。上述這些原因都會導致嘴巴呼吸,呼吸過淺使得腦部氧氣不夠,頭腦就會昏昏沉沉的,也因此導致注意力降低。

注意力不集中,成績就會下降,上課聽不懂,那就會覺得上學很無聊。還有可能會使免疫力降低,身體變差,導致時常請假。這些狀況不斷發生的話,孩子就會不想去學校,最後可能會拒學⋯⋯。可能會有負面的連鎖效應潛藏其中。

想要避免這些情況的話該怎麼做呢?那就是鍛鍊核心。

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淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,是由於眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的

其實我的女兒在小學二年級時,也常常會把手肘撐在桌上。因為桌子會支撐身體的重量,所以我想他的核心肌力應該不夠。當核心肌力不夠時,坐在書桌前讀書時就會容易疲勞,注意力無法集中。

因此,我開始和女兒一起做深呼吸的肌力訓練。這個訓練可以有效打造出容易燃脂的身體,在低血糖的早餐前,可以先做 2 分鐘基本的深呼吸。女兒習慣後就可以再加入以下的核心訓練。

  1. 意識身體中軸肌肉的訓練
    雙手手肘與腳尖撐地,支撐身體,雙腳交叉。臉面向前方,以鼻腔吸氣 3 秒,再以嘴巴吐氣 7 秒。雙腳交換,做 3 組。
  2. 鍛鍊外側核心與腹斜肌的訓練
    側身,以單手手肘與雙腳支撐身體。兩隻腳一前一後,另外一隻手往上伸直維持平衡。維持這個姿勢用鼻子吸氣 3 秒,嘴巴吐氣 7 秒。左右各做 6 組。
  3. 鍛鍊腹部下方肌肉的訓練
    臉朝上,縮緊臀部,腰部懸空,雙手手肘撐地支撐身體。用鼻子吸氣 3 秒,嘴巴吐氣 7 秒。做 6 組。
  4. 使身體軸心穩定的訓練
    單手與另一側單腳撐在地上,另外一隻手腳則伸直。用鼻子吸氣 3 秒,嘴巴吐氣 7 秒。左右各做 6 組。

對成人也有效

每天早上做基本的深呼吸,再加上這 4 組訓練,一個月後女兒也練出六塊腹肌。在這之後成績突飛猛進,在學校運動會時還拿到第一名。體力變好之後,女兒甚至練出八塊肌,原本個性有些畏縮的她竟然自願參選班長。

發育期的孩子如果過度運動可能會影響到骨骼發育,也有可能會受嚴重的傷。但是呼吸不會給身體帶來任何負擔,也能鍛鍊到核心肌群。

另外,別的運動可能會需要道具或是時間,深呼吸只需要花幾分鐘就好。如果是早上容易賴床的孩子,一開始也不需要太在意時段,在孩子自由的時間練習就好了。開始做之後,孩子會學得比大人快很多,立刻就習慣深呼吸了。

姿勢正確了,腦神經細胞就會活化,注意力也會集中,強健的核心肌肉也有助於提升運動表現。瑞提博士曾說:「運動有助於釋放多巴胺,多巴胺可使人感到積極正向與幸福感,還能提升動力與專注力」。大人當然也會有一樣的效果,所以請你也一起試看看吧!此外,教育雜誌《PRESIDENT Family》讀者反應很好,因為一年後雜誌竟然重新刊登一樣內容的文章。

有孩子的家長們首先可以試著每天早上一起與孩子做深呼吸。習慣後就可以進階深呼吸核心訓練,試著提升孩子的運動能力與學習表現吧!比起昂貴的補習班與各式各樣的才藝教室,最重要的是要先教孩子深呼吸。這才是給孩子最棒的禮物。

編輯/賴以玲、圖/蘇鈺婷

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深呼吸的魔法!2 分鐘深呼吸 +4 組肌力訓練 提升孩子運動能力與學習表現

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衝戶外活動!30歲男無病史卻突沒心跳 醫師揪原因建議做 2 件事

在高溫炎熱的天氣從事戶外活動,最常見的狀況除了中暑外,更需注意突發性的心血管疾病發生,醫師提醒,在夏季從事戶外活動時,應補充足夠的水分和電解質,不宜逞強透支體力,另也能透過智慧裝置記錄,當發現不正常數據時也應立即就醫檢查,才能減少心血管重症的驟發。

一位 30 歲的男性無任何心血管疾病史,平時也喜歡各種夏日休閒活動,除了經常大汗淋漓外,沒有其他的身體不適,不過卻在一日馬拉松競賽結束當晚,突然倒臥在床邊已無呼吸心跳,經醫師診斷為不明原因的血中鉀離子偏低,導致本次心跳停止的致命性心律不整發生,不排除是遺傳性的低血鉀症。

國泰綜合醫院心血管中心加護病房主治醫師王晨旭表示,夏季環境溫度高,人體血管擴張血流量增加,心輸出量上升對心臟負擔也變大,若又因過度流汗、或嘔吐腹瀉脫水等,除血液成分變得濃稠容易產生血栓導致心肌梗塞外,還可能因電解質不平衡發生嚴重的心律不整,特別是鈣 (Ca2+)、鎂 (Mg2+)、鉀 (K+) 離子的異常最容易導致。

以馬拉松運動為例,王晨旭解釋,過去許多研究已顯示,經過長途的跑步流失汗水後,即使路程中已補充足量的運動飲料及飲用水,多數運動員都還是呈現程度不一的血鈉過低及血鉀過低的現象,自然增加了心律不整的風險,若再加上其他各種加重電解質不平衡的因素,如使用利尿劑、嘔吐腹瀉、易誘發心律不整的各種藥物等等,均可造成嚴重如心跳停止的猝死事件突然發生。

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

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有的人甚至可延伸到臉頰。由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯,使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出,由此很容易被認為是眼袋,但其實那隻是淚溝變深給人的錯覺。

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因此,近年來越來越普及的穿戴型行動裝置,許多生理參數可透過這些智慧手錶或手環被很方便的記錄與擷取,舉凡一般的心跳數、心電圖、血氧濃度,到進階的熱量消耗、呼吸訓練、運動強度、睡眠品質、心律變異度、血壓高低、心律不整等,藉此了解自己的身理數值變化。

王晨旭表示,若運動期間從智慧裝置記錄裡發現有不正常的心律發生,不論運動當時是否有明顯的身體不適,都應安排就醫進行完整的心血管檢查,諸如胸部 X 光、24 小時心電圖或事件記錄器、心臟及週邊血管的超音波或血管攝影等等的進階檢查,以排除夏日休閒運動時可能突發的致命風險。

文/陳芝瑄、圖/蘇鈺婷

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作者: 美木良介

出版社:東販出版

責任編輯:賴以玲
推薦原因:現代人長時間使用電腦、手機、遊戲等3C產品,因此習慣於弓著身體的姿勢,不良姿勢造成呼吸淺短,彎著身體久了,更會造成駝背和用嘴巴呼等諸多問題。每天2分鐘,練習深呼吸,特別是身心狀況不佳時,藉以提振精神、重啟身心。

山王醫院的副院長,也是呼吸器官中心主任的奧仲哲弥醫師針對肺功能與深呼吸的關係是這麼說明的:

想提升肺功能必須重視呼吸肌

「20~25 歲時,肺的 1 秒量(1 秒的吐氣量)如果是 100 的話,重度菸癮者因肺部附近的肌力下降,加上肺氣腫,到了 65 歲左右時肺部功能就會下降將近 40% 左右。

肺的周圍有二十種以上被稱作呼吸肌的肌肉,這些肌肉能夠輔助肺功能。除了肋間肌與胸鎖乳突肌等,還有位於深層的腹橫肌與橫膈膜都屬呼吸肌。人一天中大約會進行兩萬次無意識的呼吸,因此呼吸時自然不會鍛鍊到肺部與深層肌肉,但是如果以深呼吸有意識地縮腹吐氣,那橫膈膜擴張時腹橫肌就會一口氣收縮。也就是說,只要持續進行深呼吸呼吸法,就能鍛鍊到肺部周圍肌肉,並提升肺部機能。

姿勢不良導致呼吸過淺

各位如果與某人相隔一段距離,在看不到臉的情況下是怎麼判斷對方是年輕人還是老人呢?那個人的站姿,也就是姿勢會不會是你用來判斷年齡的基準呢?年輕人通常都是雙腳確實踏地,抬頭挺胸的站姿吧。而年長者通常是膝蓋微彎,身體往前傾且駝背的姿勢。因為上了年紀後肌力下降,就無法挺直身體。

但是,近年來出現一個可說是現代病的現象,那就是越來越多人從小就習慣弓著身體的姿勢。而大部分的原因都來自於電腦、手機、遊戲等 3C 產品。特別是多低頭族都會長時間以不良的姿勢使用手機,所以位於頸部的胸鎖乳突肌就會往前拉伸,導致肌肉僵硬脖子往前的「手機頸」問題。

那麼,該怎麼做才能維持良好姿勢呢?

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姿勢的好壞與體幹有關,身體的軸心,也就是體幹最重要的功能就是維持姿勢。比方說在騎腳踏車的時候即使突然不平衡,身體還是會保持直立。

這時,發揮作用的就是體幹的核心肌肉。走路、跑步、爬樓梯、下樓梯,這些動作全部都是靠體幹的核心肌肉維持姿勢穩定,讓你隨時可以保持平衡並順暢地動作。但是,當體幹不夠強健時,即使只是坐著,身體也很容易彎起來。這麼一來呼吸就會過淺,吸收到的空氣量就會變少。

嘴巴呼吸讓情緒陷入不安

如果彎著身體久了,變成駝背的話就更嚴重了。駝背時嘴巴自然就會張開,嘴巴隨時都張開的人幾乎都是「用嘴巴呼吸」。

我認為嘴巴呼吸最大的問題是對精神方面的影響。自律神經對人的精神面有很大的影響,我們卻不能控制它。而我們唯一可以控制的就只有呼吸。人在感到不安或壓力時交感神經就會變得活躍,副交感神經則是在放鬆以及睡眠時發揮作用。當緊張忐忑不安時,深呼吸可以讓自己安定下來,這就是副交感神經在作用。

可能是因為呼吸與自律神經有著密切的關係吧,人用嘴巴呼吸就容易陷入不安情緒中。比方說在仰躺睡著的人臉上放一張衛生紙,也就是他會呈現呼吸困難的狀態。據說這樣那個人就很有可能會做惡夢。

呼吸與心靈就是如此關係密切。只要持續做深呼吸,就能鍛鍊到橫膈膜與腹橫肌等深層肌肉,姿勢自然變得端正。而且不僅呼吸會變強,也能養成用鼻子呼吸的習慣,並且能安定身心。

只要身體穩定,大腦就不會有多餘的擔心。另外,因運動產生的一連串化學反應都有讓心靈平靜的效果。

如果身心狀況不佳,可以先從 1 天 2 分鐘的深呼吸開始做起。

另外,在深呼吸課程的最後,為了讓學員可以重新啟動身心,一定會讓大家做深呼吸流的正念冥想。做法很簡單,將背打直坐下,手放在臍下丹田的位置,保持縮小腹的狀態,將眼睛閉上,從鼻腔吸氣 5 秒,接著屏氣 5 秒。這時將注意力放在臍下丹田的位置,從口吐氣 10 秒。這組動作總共做 9 次。總共只有 3 分鐘,請務必練習看看。

編輯/賴以玲、圖/蘇鈺婷

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該打皮秒嗎?術前諮詢功課做了沒?

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潛水造成耳朵不適問題劇增!耳膜穿孔後該怎麼辦?

夏天民眾愛玩水,加上疫情無法出國,近年帶起一股潛水風潮,不管水肺潛水、自由潛水都能一窺海底美景,但因為潛水時壓力改變,潛客無法順利排壓導致耳膜破損,耳鼻喉科醫師坦言:「潛水造成的耳鼻喉科問題日益漸增,潛水族群一定要在下水前必須做好保護措施。」

潛水後耳鳴、聽力減退怎麼辦?

潛入海底隨著壓力改變下,耳朵最有明顯感受,台北中山醫院耳鼻喉科主治醫師許文龍分享個案:「一名中年女性在潛水過程突然聽見『啵』的一聲後,左耳伴隨疼痛現象,上岸後出現耳鳴及聽力減退跡象。」

個案在經檢查發現不得了,內耳耳膜有 1/3 大小破洞,周圍有撕裂傷,並帶有出血情況,判斷為「外傷性耳膜穿孔」,只是單純耳膜破掉為什麼會嚴重到聽不到?許文龍解釋:「因為耳膜負責接受空氣中的聲音震動後,會傳遞給中耳的聽小骨,耳膜發生破裂、穿孔導致傳導性聽力喪失。」

耳膜再生分為三種型態

多數患者受傷後突然聽不見都會很緊張,擔心是不是永久失聰,好在耳膜可以再生。許文龍解釋:「耳膜很薄雖只有 0.1 毫米,但具有三層結構,為人體極少數由三個胚層所構成的的組織,每一層都有其作用。」

只是耳膜能否順利再生,要視外耳道旁邊的血管生長情況,通常耳膜再生有 3 種不同再生型態:

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瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式

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  • 第一種型態:互膜直接長出來
  • 第二種型態:耳膜會產生結痂的現象
  • 第三種型態:結痂跟耳膜同時長

許文龍提到:「若再生方向錯誤或過速,需對每層細胞進行細部導引調整,耳膜才可恢復正常功能。」若想在積極一點也可以進行每週一次、為期 12 週的「顯微耳膜再生術」,並給予高單位維他命及血管循環劑治療,該名婦女就是在此治療方式下重拾聽力。

亂挖耳朵也可能造成「耳膜穿孔」

近年來也因為潛水風潮熱行,耳膜穿孔的個案屢見不鮮,主因多出於意外所致,但日常中也有許多錯誤習慣可能導致耳膜穿孔,以下為常見耳膜穿孔的原因:

  • :此為造成耳膜穿孔的主因。當發生急性上呼吸道感染併發急性中耳炎或中耳積水,經反覆發炎發作,耳膜發生腫脹且中耳產生膿液,膿液無法由而咽管排出導致越積越多,耳膜受到侵蝕、壞死,膿液衝破耳膜往外破裂情形,中耳的積水也隨之溢出,造成耳朵流膿現象,又稱耳漏。
  • 掏耳朵、挖耳道:不慎自己將耳膜刺傷。
  • 氣壓改變:搭乘飛機、潛水時,因壓力劇變導致耳膜破損,有時會伴隨耳朵疼痛。
  • 耳氣壓傷:被攻擊例如掌摑、拳擊,甚至施放鞭炮,都有可能造成耳膜破損。

雖然微小的耳膜穿孔不會直接影響聽力,而當破損越大時,聽力受損越嚴重,許文龍提醒:「如果原本就有受傷,又因洗澡、游泳時,耳道進水時,水會經由孔洞灌入中耳,還會引發急性發炎,造成耳朵流膿、聽力減退、耳鳴等症狀。」日常生活中還是需要好好保護自己的耳朵。

文、王芊淩/圖、雷思瑜

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常見醫美問題-聚左旋乳酸QA

聚左旋乳酸主成份為聚左旋乳酸 (Poly-L-lactic acid / PLLA),是一種與生物相容且能在體內自行分解代謝的物質,醫學上已使用超過30年

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運動傷害也可能造成坐骨神經痛!手術外還有這些舒緩方式

常聽到不少年長者說自己「」,多數會尋求民俗推拿、中醫、復健等,但未定能得到改善改善!偏偏引發坐骨神經痛的原因很多,像是近年來運動風潮盛行,許多民眾是因為錯誤的運動姿勢而造成,醫師提醒:「治療前一定要檢查確定引起的病因,再與醫師討論適合的治療方式。 」

坐骨神經症狀有哪些?

坐骨神經指的是哪裡?中國醫藥大學附設醫院復健部劉東桓主治醫師解釋:「坐骨神經是掌管下肢的感覺和運動,是人體最粗大的神經,起始於腰骶部的脊髓,途經骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿兩邊的大腿後面到腳。」

多數民眾坐骨神經痛一旦發作起來,並不只下背疼痛,包括上自腰部、下至腳部都會產生不舒適的症狀,特別年長者疼痛嚴重時常痛伴隨尿失禁,坐骨神經痛常見主要症狀包括:

  • 腰痛
  • 臀部疼痛
  • 翹腳時疼痛或麻痺
  • 身體動作時無法向前彎腰
  • 麻痺感加劇
  • 下背疼痛導致步行困難
  • 足部對觸摸的感覺遲鈍

輕度坐骨神經痛可做拉筋舒緩

坐骨神經痛好發年齡在 30-50 歲之間,往往造成坐骨神經痛的原因很多,大多可能是日常活動造成的軟組織損傷和老化,外傷、神經炎、腫瘤也可能,有些民眾則是因為運動傷害造成若長期疼痛,一定要盡快就醫,找出病源加以治療。

如果症狀相較輕微的換者,劉東桓說:「還是可以在家簡單做拉筋運動,減緩下背痛及坐骨神經痛,至少早晚各做 15 次。」復健治療或中醫針灸治療一個月到三個月後仍無改善或變差,就需要更進一步的治療。

【第一招】

  • 步驟 1:平躺後,患側腳小腿抬到另外一隻腳的大腿上
  • 步驟 2:手抱健側大腿向上彎曲(若力氣不夠,可用毛巾輔助加強),拉至有痠痛感既可,維持姿勢 15 秒
手抱健側大腿向上彎曲

【第二招】

眼皮下垂治療方法有哪些?

客製劃的切口設計、傷口小、恢復期短

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微晶瓷與晶亮瓷有何分別?名醫帶你來認識熱門的微整填充物,微晶瓷.晶亮瓷具有填補功能,可改善皮膚凹陷、不滿飽的情況,如鼻子或下巴不夠尖挺等問題

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第四代的Thermage FLX鳳凰電波AccuREP® 技術,採用專利單極射頻,可安全地立體加熱深層皮膚,刺激膠原蛋白,達到即時收緊效果

  • 步驟 1:平躺患側腳膝蓋彎曲,往健側方向側彎
  • 步驟 2:左手攤開,手心向下,頭向患側部位轉
  • 步驟 3:下半身往健側部位轉,上半身往患側部位轉,手壓患側膝蓋至有痠痛感即可,維持姿勢 15 秒
左手攤開,手心向下,頭向患側部位轉
手壓患側膝蓋至有痠痛感即可

手術幫助解除病根

若適當藥物、復健運動都無法解決疼痛問題,或許就會考慮藉由手術來改善。劉東桓分享近期收治的一名個案, 31 歲賴小姐在國中時喜歡打籃球,但姿勢錯誤落下病根,初期沒有明顯疼痛,但隨著時間一久越發不適,特別在早上起床時非常不舒服,走路一不小心也常突然痛到感覺像遇到大觸電那樣,無法久站、久坐,經診斷為長期左側坐骨神經痛,最後選擇手術改善不適。

賴小姐即是接受「精準微創手術-經皮腰椎擴孔神經解離手術」解除病根,主要針對脊椎椎孔退化狹窄,腰椎神經根壓迫所造成的坐骨神經痛或間歇性跛行問題,好處在於無須全身麻醉,手術時間短一個部位只要半小時到一小時,術後當日即可下床行走回家可不住院,另外傷口約 0.8 公分,術後照顧也相較簡單。

  經皮腰椎擴孔神經解離手術 一般傳統腰椎手術
傷口 小(約 0.8 公分)
恢復速度 術後即可下床行走 需至少 1-2 天後才可 下床行走
住院 可選擇不住院 需住院
破壞 破壞性小,只局部破壞壓迫腰椎神經的黃韌帶等周邊組織 會破壞脊椎椎板
麻醉風險 無須全身麻醉 有全身麻醉風險
手術時間 約半小時到一小時 2-4 小時
手術限制 神經壓迫太嚴重、下肢無力、大小便失禁 不建議 無限制
資料來源:劉東桓醫師

要預防坐骨神經痛,我們可以從日常生活習慣開始做起,工作或是唸書時,坐姿要保持端正,不翹二郎腿,並避免搬重物以及做過度激烈的腰部運動。另外,維持標準體重也能避免增加腰部負擔,當身體出現不適時一定要及早就醫。

1.諮詢專家:

文、王芊淩/圖、何宜庭

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隨著年齡增長,皮膚中的膠原蛋白漸漸流失,導致皮膚出現皺紋、鬆弛及下垂老化現象