卵巢扭轉緊急警訊!這些症狀出現時千萬別拖延

卵巢扭轉是婦科急症中相當危險的狀況,若未能及時處理可能導致卵巢組織壞死。劇烈腹痛是最典型的症狀,這種疼痛往往突然發作且持續加劇,多位於下腹部單側。

患者可能伴隨噁心、嘔吐等消化道症狀,這是因為扭轉的卵巢刺激腹膜所致。部分人會出現輕微發燒,但體溫通常不會超過38度。值得注意的是,約25%的患者會出現陰道出血的狀況。

與其他腹痛不同的是,卵巢扭轉的疼痛往往在改變姿勢時加劇。患者常描述為「撕裂般」或「刀割樣」的劇痛,且止痛藥效果有限。疼痛可能放射至背部或大腿內側,這是重要的鑑別特徵。

超音波檢查是診斷的首要工具,可觀察卵巢血流狀況。都卜勒超音波能顯示血流減少或完全中斷,這是確診的關鍵證據。有時需要配合電腦斷層掃描來排除其他可能。

實驗室檢查顯示白血球可能輕度升高,但不會像闌尾炎那樣顯著。CA-125等腫瘤標記有時會輕微上升,但這並非診斷依據。尿液檢查通常正常,這有助於排除泌尿道感染。

風險因素包括卵巢囊腫、多囊性卵巢、排卵藥物使用史等。妊娠期也較易發生,因為黃體囊腫增加了扭轉機會。年輕女性較年長者更常見,但任何年齡都可能發生。

治療以手術為主,腹腔鏡是首選方式。醫師會嘗試將卵巢復位並評估組織活性,若已壞死則需切除。術後需密切追蹤卵巢功能,特別是對生育年齡女性更為重要。

延誤治療可能導致不孕、感染性休克等嚴重後果。若出現突發性下腹痛且持續加劇,應立即就醫檢查。早期診斷和治療能最大程度保留卵巢功能,對女性健康至關重要。

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