雞翅尖是打針的地方,不能吃?

謠言

很多人很喜歡吃雞翅膀,但是經常聽人說,雞翅尖就是給雞打針的地方,容易有藥物殘留,是不可以吃的。那麼,雞翅尖到底能不能吃呢?

真相

通常來說,給雞打針的地方通常是雞的頸部、胸部和腿部,這些部位血管相對來說比較豐富,皮也比較鬆軟,而且在這些地方打針,整體來說,對雞的影響相對較小。

而雞翅尖比較狹窄,附近血管少,通常不作為給雞打針用藥的地方,所以此處並不存在藥物超標等問題。

那麼,這是不是意味着雞頸部、胸部等被打針的地方是不能食用的呢?

並非如此。給雞打針主要是一些抗生素和疫苗,如果合理使用藥物,雞會在一定的時期內將藥物代謝掉,再食用時也是安全的。

還有很多人會擔心雞肉里是否存在激素殘留的問題。理由是現在很多小雞從孵化出來,一直到出欄,可能只有很短的時間,比以前正常的周期短得多。此外,如果違法或不合理用藥,雞肉里除了激素,還可能有一種影響更大的物質,就是抗生素。

而通過雞肉把抗生素吃進體內,其導致的耐藥性可能要比醫院濫用抗生素更為嚴重。

想要安全吃雞肉?這裡有兩個建議送給大家。

一是要通過正規途徑買雞肉。

二是不要經常吃雞肉,一周吃兩次雞肉,一次不超過3-4兩,這個量是足夠安全的。

圖片來源:123RF圖庫

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為什麼有人覺得啤酒苦而爽口,有人卻覺得味同“馬尿”?

炎炎夏日,沒有什麼比喝酒擼串更愜意的了,如果有,那就是再來一杯。

啤酒作為一種風味獨特的酒精飲料,苦而爽口,幽香清雅。不過啤酒的這個苦味有人愛到不行,有人卻覺得難喝似“馬尿”。

那麼問題來了,他們怎麼知道馬尿是什麼味的為什麼有些人討厭啤酒的苦味呢?

別急,我們先來了解下啤酒的苦味從何而來?

要說苦味,就不得不提啤酒釀造的重要成分——啤酒花,它是賦予啤酒苦味的關鍵物質。啤酒花的主要成分為酒花樹脂和酒花油,它們是由分佈在啤酒花花片上的蛇麻腺分泌出來的黏稠狀膠體物質。

酒花樹脂佔到干基啤酒花的14~18%,已定性的酒花樹脂成分有α-酸和β-酸。酒花油僅佔到干基啤酒花的0.3~2.0%,主要由碳氫化合物和含氧化合物兩大類物質構成。

α-酸含量的高低是衡量啤酒花質量的重要指標之一,大約佔到干基啤酒花的3~12%。α-酸是賦予啤酒特徵苦味的核心物質,也是使啤酒具有飲用功能的成分之一。α-酸在加熱、稀鹼或光照條件下易發生異構反應而生成異α-酸,異α-酸具有強烈的苦味,溶解度也要比α-酸大得多。

那到底是什麼導致這種苦味難以下咽呢?

這個問題的答案歸結於基因,它會影響大腦對苦味和冷飲的處理。

啤酒的苦味觸發了人類為自身安全而進化出的苦味感受器,而這種觸發效果在某些人身上更為強烈,於是便存在了差異。

如果下一次你的朋友們非常欣喜地向你介紹一款新的啤酒時,你可以告訴他們,他們的古怪口味是與進化本能相悖的。

因為苦味感受器的存在是為了讓我們遠離潛在的危險食物和飲料。研究人員在發表於2009年的一項研究中稱,苦味被認為是中毒的預警,許多有毒的化合物嘗起來都很苦,但是毒性似乎並不與化合物的苦味程度對應。

也就是說,某種嘗起來非常苦的食物和飲料,並不意味着它會毒死你。而且營養師也建議多吃苦味食物,因為它們不僅對你有好處,還有助於身體對食物的吸收,從而增加營養。

當然,你討厭啤酒也可能並不是因為它的苦味。啤酒中的碳化作用會刺激我們的冷感受器,所以雖然你可能對啤酒的苦味不敏感,但冷感受器可能也會使啤酒對你失去吸引力。

題圖來源:123RF圖庫

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怎麼快速入睡?試試美國空軍的方法

給大家分享一個二戰時期美軍飛行員的“快速入睡”方法,不少朋友嘗試過之後,都稱非常有效。

這個方法為何來自於軍方?大家知道,戰爭期間的飛行員壓力是非常大的,在複雜的戰場態勢,和密集的對空火力下,稍有一點差池,就會機毀人亡。

很多飛行員雖然安全返航,但在經歷了種種險象環生之後,心有餘悸,導致夜不能寐,睡眠不足,第二天執行任務時風險驟增。

一個名叫Bud Winter的軍官因此奉命研究一種能夠讓飛行員迅速放鬆下來、進入夢鄉的訓練方法。為什麼會選擇這個人呢?因為他在戰前是一名優秀的體育教練,特長就是幫助運動員減壓,可謂是“專業對口”。

戰爭結束后,Bud Winter又回到了田徑教練的崗位上

Bud Winter將他的經驗與飛行員的實際情況相結合,提出了一種簡便易行的“快速入睡大法”,掌握了之後,即使坐在椅子上也能很快睡着,其步驟如下:

第一步:

首先坐在你的椅子上,兩腳放在地板上。膝蓋分開,手在膝蓋內側無力耷拉着。現在,閉上眼睛,放下下巴,直到它落在你的胸前。

第二步:

有規律地、緩慢地深呼吸。讓額頭的皺紋都出現再舒展開,放鬆你的頭皮。放鬆臉部其餘肌肉,放鬆你的舌頭和嘴唇,就像你在河邊看到的鱒魚那樣嘴一開一合,緩慢呼吸。

第三步:

現在來處理一下眼部八塊肌肉。閉眼的同時,眼睛在眼窩中隨意翻動,沒有什麼重點,就是上下左右翻動就行,緩慢呼吸。

第四步:

現在,把肩膀放的盡可能低,就算你認為很低了,但是讓它們更低。感受脖子後面的肌肉,當你覺得已經很放鬆了,嘗試着讓它們再進一步。

第五步:

放鬆胸部。深吸一口氣,屏住,呼氣並吹出你所有的緊張情緒。讓你的胸部癟下去,想象在椅子上,自己是一直笨重的水母。緩慢呼吸,呼氣時,釋放越來越多的緊張情緒。

第六步:

現在關注手臂。放鬆右二頭肌,右前臂也一樣,然後右手,手指。然後在左臂重複,且保持緩慢呼吸。

第七步:

現在該下半身了,先右大腿肌肉,想象着肉掛在機構上,放鬆。然後是小腿肌肉,在之後是右腳踝和腳部肌肉。告訴自己,右腿沒骨頭。在左腿重複。感覺自己就是椅子上的一堆肉。

目前,我們身心放鬆,或者你覺得如此。為了保險,我們深呼吸三次,呼出最後的緊張,一次,呼~~兩次,呼~~~三次,呼~~~~

經過這套流程之後,你的周身肌肉已經得到了充分的放鬆,為睡眠已經做好了生理上的準備。而接下來,就是心理上的了。

這個流程就是:

  • 第一步:不要去想任何事情,尤其時關於運動的事情。

  • 第二步:沒了。

的確如此。

Winter認為,只要一個人的肌肉處於很放鬆的狀態,那麼大腦只要堅持10秒,只要在10秒的時間里不產生活躍的念頭,那麼他自然就會睡着

唯一的難點在於,有些人不知道怎麼樣在鬆弛的狀態下抑制自己的雜念,那麼不妨讓自己“假裝”專註於某個畫面:

  1. 想像自己躺在一片草地上,眼前是藍天白雲,你就盯着這藍天白雲的畫面“看”,專註地看十秒鐘。

  2. 想象你正躺在一張舒適的黑色的天鵝絨大床上,整個卧室的牆壁和天花板都貼了純黑的牆紙,你就盯着這黑色的畫面“看”,專註地看十秒鐘。

  3. 在腦海中默念“不要想不要想不要想……”,如此堅持10秒鐘。

Winter提出了一種為期六周的系統化訓練課程,結果是令人驚訝的:接受了這套培訓的飛行員中,有96%的人能夠在兩分鐘之內睡着,而且無視任何環境,即使喝了咖啡,或是在密集的槍炮聲中,也能酣睡如常

這套方法說起來並不玄奧,因為它的核心理念是:身體才是思維的基礎,只要能讓身體處於放鬆狀態,心理的放鬆是自然而然的事。

相信很多人都有類似的體驗吧:有些人會在瑜伽課後的放鬆術上睡着,還有些人會在做泰式按摩的時候睡着,而且是在很短的時間內進入深度睡眠。其背後的原理其實是一致的,那就是肌肉得到了充分的拉伸和放鬆。

如果你一躺到床上就思維活躍、無法入睡,併為此所困擾,那麼不妨試一下這個簡便易行的方法吧!

資料來源:

How to Fall Asleep in 2 Minutes or Less , Brett and Kate McKay , March 21, 2018

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穿涼鞋磨出水泡,竟發展成敗血症

一個小水泡,可能要了你的命!

清涼一夏,精緻的涼鞋是每一個女孩夏天出行必備,配上那被天使吻過的腳腕,一定引來無數的回頭吧。

可最近卻因為涼鞋鬧出了敗血症!我再揉揉自己的眼睛,確定自己是不是看錯了。這是真的,一英國女子穿涼鞋磨出了水泡,最終發展成了敗血症,我心一驚,這到底是是怎麼回事?

近日,英國西蘇塞克斯郡的Gemma Downey穿着從舊貨店買來的厚底涼鞋,步行前往當地火車站。不久之後,這位23歲的女孩聲稱她的腳後跟出現了一個“奇怪的彩色”水泡。

對,這二手鞋就是罪魁禍首

開始只是不能正常行走,一瘸一拐的,比往常更加疼痛,沒想到一個小小的水泡竟然使得腳踝周圍全部腫脹,直到痛苦地倒在地上。

不久之後,這名年輕女子病情迅速惡化,出現了嘔吐、全身疼痛、呼吸困難的癥狀,心率和體溫急劇上升,血壓迅速下降,她意識到一定有什麼不好的事情即將發生。

接診的醫生對她說,你可能患有敗血症。

梅奧診所表示,雖然人體通常會向血液中釋放化學物質來對抗感染,但當人體對這些化學物質的反應失衡時,就會發生敗血症,從而引發可能損害多個器官系統的變化。而疾病控制與預防中心公布的敗血症癥狀如心率加快、體溫升高、呼吸短促、疼痛、皮膚出汗和發抖恰恰和Downey的癥狀不謀而合。

幸運的是,在病情進一步惡化之前,Downey得到了及時的治療。接下來的一段時間,可能就要暫時告別精緻的涼鞋,換上能暴露足跟的人字拖以幫助傷口的恢復。

事情發展到了這裏,大家可能會感到疑惑,如此小的水泡是如何發展到敗血症的。其實Downey的醫生目前也沒有找到具體的答案。

敗血症是指致病菌或條件致病菌侵入血循環,並在血中生長繁殖,產生毒素而發生的急性全身性感染,敗血症一般表現為寒戰、高熱,皮膚和黏膜出血等癥狀,可能併發感染性休克、肝腎膿腫、心力衰竭,甚至是DIC,不及時的治療會危及生命。

而皮膚破損病菌入侵是其致病最常見的方式之一。難道是二手涼鞋殘留的病菌在作祟?我們現在無從得知。但是這小小的涼鞋卻差點引發了一場“災難”。

疾病無小事,即便是一個小小的水泡都可能是你結束生命的元兇!

配圖來自:123rf.com

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糖真的是導致皮膚衰老的罪魁禍首?

80后、90后唱歌的時候,往往會點上一首《隱形的翅膀》懷念一下學生年代。時隔多年,張韶涵女士彷彿一點都沒有變老。在一條微博中,她介紹了自己的經驗——要想皮膚好,早晚用大寶就得預防糖化。

這條微博非常長,總結起來,講了三件事。

1.糖化是皮膚衰老的原因

關於衰老的理論很多,糖化是其中比較晚近的一種。

什麼叫糖化呢?

正常情況下,食物進入人體之後,首先會被特定的酶類分解為小分子物質,接着小分子物質被人體吸收,最後,再與酶類反應提供能量或者變成人體的一部分。

既然有正常的情況,那麼,自然也有不正常的情況。如果血糖長期處於較高水平,血糖可以在沒有酶類參与的情況下,與各種蛋白質結合,比如血紅蛋白、視網膜上的蛋白等等。這種結合,稱之為糖的非酶糖化(nonenzymic glycation,NEG)。

皮膚也有蛋白,如彈性蛋白、膠原蛋白。糖與彈性蛋白的非酶糖化,可以引起皮膚變薄;與膠原蛋白的非酶糖化,可以引起膠原蛋白結構改變,導致皮膚彈性下降。

皮膚結構模式圖(原圖出處:medicalnewstoday)

所以,糖化確實是皮膚衰老的一個推手。不過,前面也說了,衰老的理論很多,影響皮膚衰老的因素也極多,從現有資料看,糖化對皮膚的影響,遠不如紫外線大。

2.戒糖

戒掉添加糖、少吃一點甜度高的水果、少吃一點精米白面,最好堅持無麩質飲食。

前者,有一定的道理。

世界衛生組織建議,不管是成年人還是兒童都要注意限制遊離糖。所謂遊離糖,即蜂蜜、糖漿、果汁、濃縮果汁中的糖,以及生產食品過程中額外添加的糖。它們都“裸露”在外,很容易被人體吸收,進而導致人體的血糖處於高水平狀態。

血糖水平高,一方面會損害血管,而血管病變是糖尿病患者的第一大死因。

另一方面,正如前面所說,可引起糖化反應,生成糖化蛋白。糖與蛋白質的結合次序有先後,通常來說,先影響血紅蛋白,這就是為什麼糖尿病患者應該檢查糖化血紅蛋白數量。接着影響視網膜蛋白,糖尿病患者如果血糖控制不理想,可出現眼部併發症甚至失明。相比之下,水果、蔬菜里的糖類,多被細胞壁包裹,對血糖的影響小得多。精米白面與遊離糖類似,比之於粗糧,它們更容易被吸收、對血糖的影響更大。

至於無麩質——麩質是小麥粉中的一種蛋白質。在歐洲和北非,大約有千分之五的人,患有麩質不耐受。這些患者的免疫系統會攻擊參与麩質代謝的酶類,從而干擾麩質的消化與吸收。對於這部分人來說,無麩質飲食是必要的,但對於我們普通人而言,目前還沒有證據表明,無麩質飲食更加健康。

3.超級食物

超級食物的概念最早是在1980年由美國從事飲食療法的醫生提出,定義為營養超群又全面、熱量較低、利於健康的天然食品 。如藍莓、酪梨、亞麻籽等。

平心而論,這些都是不錯的食物。不過,人體需要各種各樣的營養,沒有哪種食物可以完全滿足人體的需求。所以,刻意追求某種超級食物是沒有必要的。

辨析完微博的內容,咱們再來說說層出不窮的抗糖化產品。

首先,就像前面說過的,一直到最近幾年,糖化才成為研究熱點。對糖化的途徑、影響因素,還在摸索的過程中。原理都不清楚的情況下,指望一種產品完全解決糖化問題,顯然不靠譜。

其次,在健康這件事上有一個總原則:除非患有某些疾病,否則不依賴各種形式的補充劑。

舉個例子來說,跑步的時候,人體會吸入大量的氧氣。這些氧氣可引起氧化應激、產生自由基,損害正常的人體組織。另一方面,規律運動,能夠有效調動人體的防禦體系、增加人體清除氧自由基的能力。一正一反,總的來說,運動是有益的、能夠延緩衰老。研究显示,額外服用維生素會幹擾身體的調節過程……

形形色色的補充劑,有些無用,有些作用還不確切,有的則像上面說的,干擾人體、起到反效果。所以,說來說去,還是那句話:關鍵在於維持一個健康的生活方式。

參考文獻

[1]KIM C-S, PARK S, KIM J. The role of glycation in the pathogenesis of aging and its prevention through herbal products and physical exercise[J]. Journal of Exercise Nutrition & Biochemistry, 2017, 21(3): 55–61.

[2]DANBY F W. Nutrition and aging skin: sugar and glycation[J]. Clinics in Dermatology, 2010, 28(4): 409–411.

[3]FOURNET M, BONTÉ F, DESMOULIÈRE A. Glycation Damage: A Possible Hub for Major Pathophysiological Disorders and Aging[J]. Aging and Disease, 2018, 9(5): 880–900.

[4]GKOGKOLOU P, BÖHM M. Advanced glycation end products[J]. Dermato-Endocrinology, 2012, 4(3): 259–270.

[5]世界衛生組織 | 成人和兒童糖攝入量[EB/OL]. WHO, [2019-08-28]. 

[6]耶爾•阿德勒, 卡提雅•史匹哲 繪. 皮膚的秘密[M]. 劉立, 譯. 東方出版社, 2019.

題圖來源:123RF圖庫

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有什麼提高睡眠質量的方法?

克雷格·巴蘭坦是一名健身教練,同時也是一位具有很高知名度的健康博主和專欄作家。

他根據自己的經驗,總結出了一套 10-3-2-1-0 的睡眠方法。

有趣的是,不同於其他的各種助眠攻略,克雷格·巴蘭坦的這套法則並不教人們去做什麼,而是告誡人們不要做什麼。

“10-3-2-1-0”每個数字代表的都是時間,10代表了“睡前10小時”,以此類推。

1.在睡前10小時之內,不能攝入咖啡因。

因為10個小時是把體內的咖啡因完全代謝掉所需要的時間,如果你的期望入睡時間是晚上10點,那麼你在中午12點以後,就絕對不能再喝咖啡了。不僅是咖啡,濃茶、可樂、巧克力等具有“提神”作用的飲料和零食,都要拒絕,當然,更不要抽煙。

2.在睡前3小時之內,不吃東西。

消化食物是身體的一項繁重的負擔,如果你躺在床上時,胃裡還有很多東西未及分解,那麼你的睡眠質量肯定堪憂。尤其值得一提的是,不吃任何東西,也包括不要飲酒,很多人覺得適量的酒精有助眠的作用,其實恰恰相反,酒精只是讓你“入睡”,但是會加劇你的疲勞。

3.在睡前2小時之內,不要工作。

我們長時間以來信奉今日事今日畢這句話,然而,現在的情況是,很多時候直到半夜12點,今天的事都不能做完。與其如此,為什麼不給自己“劃定”2個小時的睡前時間呢?利用這段時間做一些讀書、聽音樂、瑜伽之類能放鬆身心的活動,把今天沒做完的工作,沒付諸實踐的想法記在小本子上,明天繼續。

4.在睡前1小時之內,不要看手機、iPad、電腦。

在最後這一小時里,放下所有的电子設備,讓自己安靜下來,同時調整一下卧室的溫度,為睡眠做好最後的準備。

5.在鬧鐘響起的一霎那,0拖延。

這個聽上去很難,“貼心”的產品經理們甚至為我們的鬧鐘做了“再睡10分鐘”的設置,其實短短10分鐘根本無法提升你的睡眠體驗。

而且,如果你能按照之前的步驟去做,保證足夠的睡眠時間和較高的睡眠質量,這件事其實一點都不難,如果形成習慣之後,你甚至就不再需要鬧鐘了。

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哄娃神器竟是“死亡搖椅”?嬰兒睡眠要注意哪些安全問題?

俗話說逃得過雙十一逃不過雙十二,在各種促銷平台大搞活動的風潮下,不但美妝、服飾等商品十分暢銷,一些嬰幼兒產品也售賣火爆。如何哄娃入睡一直是許多新手爸媽們最頭疼的事情之一,在這樣的市場需求下,哄娃神器一類的產品頗受歡迎。


在這其中十分受新手爸媽們青睞的,是一款在國內稱為“智能甜睡床”、“安撫椅或“哄睡搖床”的嬰兒搖床。但其實最早生產這款搖床的美國費雪公司,已於今年的412日宣布召回美國所有型號的Rock ‘n Play傾斜式嬰兒搖床。

(圖源cpsc.gov)

國內電商平台還在如火如荼地售賣,亞馬遜、沃爾瑪等國外平台卻已經下架了,這是怎麼回事呢?

傾斜式嬰兒搖床有致命危險?

2015年以來,美國消費產品安全委員會(CPSC)注意到在Rock’n Play傾斜式嬰兒搖床使用中有10例嬰兒死亡,主要原因是嬰兒在不受約束的情況下從仰卧變為俯卧或者側卧。所有嬰兒均在3個月以上。之後,CPSC在10月份的調查報告中指出,從2005年1月到2019年6月,傾斜式嬰兒睡眠產品已被證實與73起嬰兒死亡事件有關。


費雪的這款嬰兒搖床被設計成傾斜凹陷式,嬰兒的頭部是可以被抬高的。因此這類產品僅適合無法翻身、側身起坐的寶寶使用。如果寶寶學會翻身之後繼續使用,很容易翻過去縮成一團被底部的凹陷卡住,嬰兒可能會無法動彈,從而引發窒息。


最早發生的致死案例,發生在2個月左右大的嬰兒身上。他被發現的時候,頭轉向一邊,下巴抵在肩膀上。而法醫鑒定的死因是位置性窒息 

(圖源aappublications.org)

對此,美國消費產品安全委員會和費雪公司警示消費者,在嬰兒三個月大之後應停止使用該產品,或者在嬰兒显示出翻轉能力時立即停止使用。

嬰幼兒睡眠安全建議

已經購買傾斜式嬰兒搖床的新手爸媽,如果你的寶寶還不會翻身,一定要仔細檢查是否配有防止寶寶滑落的三點式安全扣;如果你的寶寶已經显示出翻轉能力,即使有安全扣也要立即停止使用。


 美國兒科學會關於嬰兒安全睡眠環境的建議包括仰卧姿勢,使用牢固的睡眠表面,在父母的房間睡覺,並避免軟墊和過熱等。


 1.仰卧睡眠是安全睡眠的基石。為了降低發生嬰兒猝死綜合征(Sudden Infant Death SyndromeSIDS)的風險,家長或照顧者應該讓嬰兒仰卧入睡,直到孩子滿1歲為止,4 – 8歲內不建議側卧睡眠。因為仰卧位時上呼吸道剛好在食管的上方,可以允許反流的食物再次吞咽,所以仰卧睡眠並不會增加嬰兒(即使是胃食管反流的嬰兒)窒息的風險。


2.不必選擇傾斜式嬰兒床。因為抬高嬰兒床的頭部可能會導致嬰兒滑到嬰兒床尾部,滑至可能影響呼吸的位置,從而導致嬰兒的意外窒息。


3.最安全的嬰兒床應該床墊堅固,而不應該有緩衝墊、棉被、毯子、枕頭、柔軟玩具和姿勢固定裝置。因為當嬰兒被放置在牢固的嬰兒床上時,堅固的表面不會凹陷或貼合嬰兒頭部。如果是柔軟的嬰兒床,嬰兒俯卧翻身時,床墊或床上用品可能會形成一個凹痕或口袋,從而增加窒息的風險。


(圖源123RF)

4.建議0-1歲的嬰兒在父母的房間里睡覺,靠近父母的床,但應在專門的嬰兒床上。有證據表明,在父母的房中但在單獨的嬰兒床上睡覺可將SIDS的風險降低50%以上。但要注意,當父母準備好入睡時,被帶到床上餵養或安慰的嬰兒應放回自己的嬰兒床或搖籃中。


5.儘管研究表明,嬰兒猝死綜合征伴隨着過熱(overheating)的風險增加,但這些研究中對過熱的定義卻有所不同。因此,很難提供特定的室溫準則來避免過熱。通常,嬰兒應適應環境舒適穿着,父母和照顧者應通過出汗或嬰兒的胸口摸起來發燙等跡象判斷嬰兒是否過熱。在嬰兒睡眠時,應避免過度捆紮和遮蓋臉部和頭部。


最後,春雨君友情提示,無人看護是嬰幼兒安全事故的重要原因之一,在使用各種哄娃神器的時候,一定要確保嬰兒是在家長或照顧者的看護下。在選購各種嬰幼兒產品時,也要重點考慮其安全性,不要看到商家的宣傳廣告就衝動下單。


(圖源123RF)

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment.[J]. Pediatrics,2016,138(5).

[2]Willinger M,James L S,Catz C. Defining the sudden infant death syndrome (SIDS): deliberations of an expert panel convened by the National Institute of Child Health and Human Development.[J]. Pediatric pathology / affiliated with the International Paediatric Pathology Association,1991,11(5).

[3]Ebell Mark H,Siwek Jay,Weiss Barry D,Woolf Steven H,Susman Jeffrey,Ewigman Bernard,Bowman Marjorie. Strength of recommendation taxonomy (SORT): a patient-centered approach to grading evidence in the medical literature.[J]. The Journal of the American Board of Family Practice,2004,17(1).

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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新型冠狀病毒最新疫情地圖|2020.02.24

2月23日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例409例,新增死亡病例150例(湖北149例,海南1例),新增疑似病例620例。

 

當日新增治癒出院病例1846例,解除醫學觀察的密切接觸者16758人,重症病例減少1053例。

 

截至2月23日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診病例49824例(其中重症病例9915例),累計治癒出院病例24734例,累計死亡病例2592例,累計報告確診病例77150例(湖北省訂正重複報告病例195例),現有疑似病例3434例。累計追蹤到密切接觸者635531人,尚在醫學觀察的密切接觸者97481人。

 

湖北新增確診病例398例(武漢348例),新增治癒出院病例1439例(武漢772例),新增死亡病例149例(武漢131例),現有確診病例45054例(武漢35674例),其中重症病例9430例(武漢8329例)。累計治癒出院病例16738例(武漢8946例),累計死亡病例2495例(武漢1987例),累計確診病例64287例(武漢46607例,訂正重複報告病例195例)。新增疑似病例450例(武漢318例),現有疑似病例2770例(武漢1877例)。

 

累計收到港澳台地區通報確診病例112例:香港特別行政區74例(出院12例,死亡2例),澳門特別行政區10例(出院6例),台灣地區28(出院5例,死亡1)

編輯:春雨醫生

信息來源:國家衛生健康委員會官方網

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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醫教協同 好中醫是這樣養成的

  有的人名為中醫,卻越來越西化,不懂陰陽五行、不會望聞問切……經常能聽到這樣的感慨:找個好中醫怎麼那麼難。

  人才是行業發展的第一要素。“尤其是中醫藥,傳承和創新的關鍵在於人才。”中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦在接受科技日報記者採訪時說,然而,當前我們中醫藥人才青黃不接,好中醫越來越少問題突出。

  “要改革人才培養模式,強化中醫思維培養。”10月26日發布的《中共中央 國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱《意見》)指出。“這樣說太對了,中醫和西醫文化背景不同,治療理念迥異,中醫重整體,重平衡。中醫教育必須遵循中醫人才的培養規律,植根於深厚的中華文化基礎之上。”黃璐琦說。

  單靠課堂培養不出優秀中醫藥人才

  新中國成立以後,院校教育成為中醫藥人才培養的主要渠道。不得不說,院校教育有助於中醫思維體系的建立,有利於中醫藥與現代知識的結合,對中醫藥人才培養起到了积極作用。但在黃璐琦看來,中醫高等教育強化了醫學理論的傳授,但認知思維模式的轉換和臨床實踐有待加強,中醫經典理論的學以致用略顯不足。

  “當前學歷教育體系確實對培養一線中醫臨床骨幹人才發揮了重要作用。但好的中醫需要有好的感知和思維能力,因此,一定要強化中醫思維培養。” 中國針灸學會會長、世界針灸學會聯合會主席劉保延說。

  對此,《意見》指出,要強化中醫思維培養,改革中醫藥院校教育,調整優化學科專業結構,強化中醫藥專業主體地位,提高中醫類專業經典課程比重,開展中醫藥經典能力等級考試等。

  安徽中醫藥大學原校長王鍵認為,中醫藥學具有較深的理論性和較強的實踐性。中醫藥高等教育要堅持注重基礎,崇尚經典,強調實踐的教育教學觀。中醫基礎理論與經典著作教育,是培養中醫藥人才的依據和根本,學生要研讀經典,精通專業理論,樹立中醫思維。同時,也要加強臨床實踐訓練,要強化望聞問切等中醫基本診法和辨證論治、理法方葯相融合的思維方式訓練。培養既具有紮實醫學理論知識,又具有較強臨床能力的中醫人才。

  王鍵表示,當前,我國臨床人才培養以5年製為主,其中不少於一年時間用於臨床實習。由於考研及就業的影響,對畢業實習造成了很大的衝擊,不少學生不安心實習,甚至想方設法減少或逃避實習,這對中醫人才臨床能力的培養造成了一定影響。

  國醫大師孫光榮也認為,中醫藥遵循知行合一傳承規律。中醫藥優秀人才的培養自古以來出自師承,通過醫德、醫道、醫學、醫法、醫術、醫器六個層級的知行合一、師徒授受的傳承而發展,單靠聽課是培養不出優秀中醫藥人才的。

  早臨床 多臨床 師承教育和臨床實踐需緊密結合

  在我國,除了院校教育,師承教育也是培養中醫人才的一種重要培養模式。其以跟師學習、研習典籍為主要形式,以繼承學術思想和技術專長、中醫藥文化為主要內容,以創新發展中醫藥學術、提高中醫藥技術水平為目標。

  “師承教育所具有的師徒關係緊密、教學方式靈活、注重個性專長、突出實踐技能等特點,符合中醫藥人才成長規律,對傳承中醫藥文化、保持發揮中醫藥特色優勢等具有不可替代的作用。”黃璐琦說,然而,師承教育仍存在不足:如法律缺位,師承教育原則、傳承內容以及相關部門分工不明確,導致各種中醫藥師承教育項目之間銜接性與協調性不太理想;參加師承的學生和老師資格沒有統一認定,教育學習內容與形式不明確,影響教學質量。

  黃璐琦建議,要建立中醫藥師承教育培養體系,將師承教育全面融入院校教育、畢業后教育。鼓勵有條件的中醫藥院校開設中醫藥師承班,逐步實現將師承教育全面覆蓋中醫藥類專業學生,探索師承教育制度與學位和研究生教育制度銜接的政策機制等。

  “要早臨床、多臨床、反覆臨床,使理論課與實踐課相得益彰,以提高學生臨床基本功為核心。”王鍵強調,中西醫臨床醫學的學科屬性決定了該類人才決不能只在學校培養,必須把學校和醫院緊密結合起來,相互協同,深度融合,才能保證臨床人才的質量。(本報記者 付麗麗)

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