酒癮戒不掉 頭頸癌患者被癌纏身20年!_板橋植牙推薦

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秉持無色素及香料等添加物,只給寶貝最好的 選用無患子做為起泡劑,無使用化學起泡劑

張牧新醫師呼籲,接觸菸酒、檳榔的民眾務必善用免費口腔篩檢資源,固定就醫篩檢治療,守護自己及家人的健康。

頭頸癌為台灣十大癌症之一,致癌三大兇手即是菸、酒、檳榔。一名男性口腔癌患者有嚴重的菸癮與酒癮,雖然口腔癌得到控制,但因無法戒除酒癮,癌細胞陸續又轉移至喉部、下咽等,持續為癌所擾近20年。所幸,隨著復發或轉移性頭頸癌的標靶藥物及免疫治療獲得健保給付,至今已嘉惠許多頭頸癌患者,讓他們不再只有傳統手術或化療可以選擇。

頭頸癌治療福音! 助癌細胞轉移或復發的患者延命

收治患者的臺北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科張牧新醫師表示,十年前傳統化療只能讓患者平均存活約九個月,而標靶藥物及免疫治療的問世,在醫學研究上顯示,可以提升腫瘤控制的機率並且延長患者的存活期,他認為這是醫學上一個重大的里程碑。因此建議頭頸癌轉移或復發的患者,依照身體狀況選擇最合適的治療方式對抗癌症。

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頭頸癌易復發轉移 醫:2年內是高危險期

頭頸癌患者治療後再復發以及遠端轉移的機率高,張牧新醫師說,頭頸癌復發中局部復發的機率為八成,遠端轉移則約為二成,隨著癌症期別越晚復發的機率越高。初診斷治療後的2年內是高危險期,患者須配合醫師的醫囑,定期回診追蹤檢查。而通常再復發的患者不適合開刀,會選擇化療合併標靶治療或者免疫治療等治療方式,讓癌症得以控制。

嚼檳榔、吸菸族 口腔篩檢不能少 

張牧新醫師表示,頭頸癌患者是癌症患者中自殺率最高的族群,因癌症而導致外觀改變外,頭頸癌患者大多經濟地位較低,且親情的支持也較不足,因此大部分醫院有專門的心理師一同照顧患者的身心靈健康,相關病友會也給予患者強大的支持及提供正確的衛教資訊。此外,張牧新醫師呼籲,接觸菸酒、檳榔的民眾務必善用免費口腔篩檢資源,固定就醫篩檢治療,守護自己及家人的健康。

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※得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

「帶狀皰疹」集中出現在50歲! 出現這些症狀莫輕忽_板橋植牙推薦

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建議年滿50歲以上的民眾,若有免疫功能較弱的慢性病,可自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,能有效降低未來患病機率。

65歲張伯伯,因右臉頰感到刺痛且紅腫,起初先至急診打消炎止痛針,也赴診所拿特效藥,但症狀遲未好轉,直到耳朵異常疼痛無法入眠,某天早上發現無法控制嘴巴肌肉,右眼也閉不起來,「有如小中風的症狀」而到醫院就診;發現帶狀皰疹侵犯第七、八對腦神經,但因沒能及時治療,即便藥物治療後恢復良好,但仍留下視力受損、右側臉頰肌肉僵硬等後遺症。

帶狀皰疹5情況易好發 出現紅疹水泡、刺癢莫輕忽

亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示,帶狀皰疹(俗稱「皮蛇」),潛伏在體內神經節,待人體免疫力變差,再從神經節內活化,並沿著該神經節所發出的神經擴散,引起皮膚及神經症狀。

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蔡肇基醫師指出,其好發於超過50歲、疲勞、睡眠不足和急性感染如重感冒後,及免疫功能較弱的慢性疾病族群,在發疹前幾天至數週前,身體某側會出現皮膚成串紅疹水泡、異常疼痛、刺癢、灼熱等症狀,在3天至兩週內水泡進入潰瘍階段,此時,容易被細菌感染而造成結痂。

帶狀皰疹入侵 恐造成全體器官受損

若帶狀皰疹發生於臉部上1/3區域、耳朵或私密處和肛門附近,須特別留意,臉部上1/3區域可能造成結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、青光眼及視力受損等後遺症;帶狀皰疹長在耳朵附近,會導致顏面神經麻痺、眩暈、耳鳴,聽力受損等情況;長在私密處附近,會因膀胱、肛門無法放鬆,影響大小便控制。

把握黃金72小時 50歲以上可施打疫苗預防

蔡肇基醫師提醒,若能早期於72小時內確診,並投予抗病毒特效藥,可以有效抑制病毒增殖、減輕神經痛,有助縮短病程;此外,建議年滿50歲以上的民眾,若有免疫功能較弱的慢性病,可自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,能有效降低未來患病機率。

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留意十大症狀警訊 小心神經內分泌腫瘤上身

白禮源主任提醒,神經內分泌腫瘤症狀不一,且常被誤認為其他疾病,故若出現上述十大症狀,持續很久又不能合理解釋時,應盡早就診檢查,及早發現、及早治療,對疾病預後也會較佳。

年逾60的林先生皮膚狀況一直不好,他始終認為是因過敏體質引起的濕疹,但在皮膚科就診多年也不見起色,令他相當困擾。直到近期女兒在新聞上看到不少知名人士都罹患神經內分泌腫瘤,查找資料才發現,皮膚炎也是神經內分泌腫瘤的常見症狀之一,趕緊陪同林先生至血液腫瘤科檢查,才就此確診為神經內分泌腫瘤。

神經內分泌腫瘤症狀多樣不專一 難以警覺癌蹤跡

台灣神經內分泌腫瘤學會理事暨中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科白禮源主任指出,神經內分泌腫瘤(簡稱NET)因症狀不夠專一,疾病初期診斷上較困難,除非腫瘤剛好壓迫到某個部位或神經,才會引起注意,但是其實有些病人在疾病初期時就有症狀。因為症狀多樣化,不夠專一,常常會被認為是其他疾病所導致,白禮源主任分析,「從統計上來看,從有症狀到確診平均要花費5至7年的時間,屬於較易疏忽、不易診斷的疾病之一。」

神經內分泌腫瘤顧名思義是由神經內分泌細胞長出來的腫瘤,這種細胞分布極廣,也因此神經內分泌腫瘤可以出現在全身各部位如皮膚、甲狀腺、胰臟、大腸等,「從臨床來看,以消化道及呼吸道最為常見。」常見的十大警訊症狀包括咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性潰瘍、低血糖、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等。

白禮源主任說,神經內分泌腫瘤目前成因仍不明,並沒有很明確的致病因子。依流行病學統計,中年族群罹病風險較高,女性比例略高於男性,另外在免疫力低下的族群也較常見。

新型長效注射凝膠劑較便利且低疼痛感 助患者兼顧治療與生活品質

白禮源主任解釋,臨床上會將神經內分泌腫瘤分成三級,G1、G2和G3。其中G1、G2屬於生長速度較慢的,治療原則以手術切除為主,若無法手術或手術無法切除乾淨,尚有減量手術、電燒、栓塞、放射等局部治療;而G3則因為生長速度快,大多需要化學藥物治療。針對有分泌賀爾蒙等物質而引起症狀的病人,目前也有體抑素類似物等可以控制症狀。

白禮源主任表示,目前長效型體抑素類似物對症狀改善能達到七至八成的效果。「臨床試驗也證明,即使沒有症狀,單純治療腫瘤時,長效型體抑素類似物也可令部分病人腫瘤穩定。」白禮源主任補充,「研究指出,對於非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤,相較於未用藥的組別,能顯著延長無惡化存活期達20.5個月。」

以往市面上長效型體抑素類似物的藥物設計,患者無法自行操作,必須定期往返醫院注射,生活大受影響,對於生活繁忙的上班族或行動不便之長輩族群來說更是不便。所幸現已有獲健保給付的新型長效注射凝膠劑,操作較簡便,且有防意外針扎裝置。經專業醫療人員指導後,患者有機會在家自己或由受訓過的親友完成注射,生活便利度大為提升。

白禮源主任提醒,神經內分泌腫瘤症狀不一,且常被誤認為其他疾病,故若出現上述十大症狀,持續很久又不能合理解釋時,應盡早就診檢查,及早發現、及早治療,對疾病預後也會較佳。

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與癌共存11年致乳房潰爛、多處轉移 醫籲:勿拖延

台中慈濟醫院乳房中心林金瑤主任表示,使用CDK4/6抑制劑合併抗荷爾蒙藥物治療,能在患者身上看到顯著療效,也能大幅提升生活品質

一名年約60歲的母親,11年前發現乳房有異狀,當時因小孩年幼、擔心確定乳癌後治療會影響家庭生活、無法照顧孩子,因此直接拒絕切片診斷。然而,癌細胞在她體內越長越大,直到去年求診時,癌細胞已超過十公分、乳房潰爛破皮,可怕的是,發現肝臟、肺臟、骨頭及心包膜都有轉移的病灶,確診為第四期乳癌。

荷爾蒙陽性、HER2陰性乳癌 及早治療預後佳

收治個案的台中慈濟醫院乳房中心林金瑤主任表示,經檢查結果顯示,此個案屬荷爾蒙陽性、標靶(HER2)陰性的乳癌,若為早期乳癌,在治療上相對單純,但患者延宕了11年未接受任何治療,導致癌細胞經由血液及淋巴系統擴散到身體其他部位,如此以來,治療就變得複雜許多。根據國際大型臨床研究證實,荷爾蒙陽性、HER2陰性之轉移性乳癌患者,第一線使用口服CDK4/6抑制劑搭配抗荷爾蒙治療有明顯性大幅減緩疾病惡化的時間,甚至可長達2年以上。這樣的治療方式,在此個案上也看到明顯療效,腫瘤持續縮小,且病情穩定控制中。

化療副作用大而卻步? 應與醫師討論合適方式

林金瑤主任補充,由於化學治療副作用大,包括疲憊感、神經病變產生的手麻腳麻、掉髮、水腫、免疫力下降、貧血、血小板不足…等,導致許多轉移性的乳癌患者,因化療副作用而心生恐懼;目前許多大型國際藥廠積極致力於乳癌藥物的研究,讓許多晚期或轉移的乳癌患者,有更多的治療選擇,如同上述患者所使用的標靶藥物CDK4/6抑制劑合併抗荷爾蒙藥物治療,由於獨特的治療機轉,不但能在適合的患者身上看到顯著的療效外,在副作用方面和化學治療相比相對輕鬆許多,同時也大幅提升生活品質,也於108年10月01日納入健保給付,對荷爾蒙陽性、HER2陰性之轉移性乳癌患者來說,又是一道新曙光。

早期乳癌治癒率高 切勿拖延以免延誤治療

根據衛生福利部106年癌症資料庫顯示,每年約1萬4千人罹患乳癌,其中有6%為晚期乳癌,林金瑤主任指出,轉移性乳癌治療原則以全身性治療控制癌細胞,並能維持良好生活品質為主,且強調早期乳癌的存活率高,若民眾有疑似乳癌的症狀,請務必不要拖延,以免錯過黃金治療期。

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蛋白質熱量低且助人體修補組織 一天吃多少才夠?

根據每日飲食指南建議,一般成年人豆魚蛋肉類每日建議攝取3至8份,因此民眾可依據飲食習慣及喜好,並參考國民健康署建議的攝取量,從食物中攝取足夠的蛋白質。

蛋白質是人類不可或缺的營養,根據107年最新版「每日飲食指南」中,就將「豆魚肉蛋類」修正為「豆魚蛋肉類」,主要因希望民眾避免攝取過多富含飽和脂肪酸及膽固醇的食物,且研究也指出,蛋的攝取與血中膽固醇濃度和罹患心血管疾病風險較不具關聯性,因此調整營養的選擇優先順序。

避免攝取過多油脂 選擇瘦肉補充蛋白質 

根據國人膳食營養素參考攝取量,成年人蛋白質每日攝取量為每公斤體重1.1克,另外因動物性食物中一般也含有較多的脂肪,故應適量選用較瘦的肉類。草屯療養院解釋,蛋白質不僅每公克可提供4大卡熱量,也能幫助人體生長發育及修補組織等功用。

挑選食材認明標章 才能吃得更安心

草屯療養院進一步解釋,但選擇各類食材前,應選擇有CAS台灣優良農產品、TAP產銷履歷農產品標章、屠宰衛生檢查等合格標章,以確保食的安全,且盡量選擇食物的原型取代加工與添加物,購買前也應注意食品的來源。

依據飲食習慣與喜好 補足蛋白質攝取量

豆腐煎蛋、清蒸鮮魚等菜餚,都可從中攝取不錯的蛋白質。草屯療養院強調,根據每日飲食指南建議,一般成年人豆魚蛋肉類每日建議攝取3至8份,因此民眾可依據飲食習慣及喜好,並參考國民健康署建議的攝取量,從食物中攝取足夠的蛋白質。

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吃好油比不吃油重要 營養師教你挑選撇步

高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病,許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏,三餐選擇水煮食物,但過與不及都不好,若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素,甚至影響神經傳導,導致情緒波動及注意力下降,營養師張涵雯說,吃對油脂比不吃還重要,適當適量最重要

高油脂飲食容易引起肥胖、心血管疾病,許多追求健康、愛美人士對油脂直接敬謝不敏,三餐選擇水煮食物,但過與不及都不好,若油脂攝取太少會使肌膚乾燥無光、便祕、缺乏營養素,甚至影響神經傳導,導致情緒波動及注意力下降,營養師張涵雯說,吃對油脂比不吃還重要,適當適量最重要,但油脂應該如何選擇?讓營養師帶你來認識。

脂肪依照其構造,分為三種:

1. 飽和脂肪酸:

脂肪酸中結構最穩定,室溫下呈現固態,主要來自動物油脂(例如牛油、豬油)、紅肉(牛肉、羊肉)、雞皮、豬皮等,植物來源則是椰子油以及棕櫚油。

2. 單元不飽和脂肪酸:

具抗氧化功能。含量較多的油脂為:橄欖油、芥花油、苦茶油、花生油、麻油、酪梨以及堅果類。

3. 多元不飽和脂肪酸:

結構較不穩定,不耐高溫,人體無法自行合成,必須藉由食物攝取獲得的必需脂肪酸,如亞麻油酸、次亞麻油酸屬於此類;含量較多的油脂為:魚油、亞麻仁油、葡萄籽油、葵花油等。

反式脂肪危害心血管 已全面禁用

還有一種反式脂肪酸,依其來源可分為天然與人工,天然:牛、羊等反芻動物因為特殊的消化道細菌作用,會把牧草發酵合成部份的反式脂肪酸,乳製品、牛羊肉等含有天然反式脂肪酸。人工:常見於為了提高油脂穩定性而經過氫化加工的油脂,因為其耐儲藏、不易變質、且能讓食品有酥脆口感,在食品業相當好用,但張涵雯營養師提醒,人工反式脂肪酸已證實會增加罹患心臟疾病風險,2018年起台灣全面禁用。

過量皆不好 攝取比例更重要

其實每一種食物中,並不是只有一種脂肪酸,而是組成比例多寡不同,美國心臟學會提出最佳的比例依序為飽和脂肪酸0.8:單元不飽和脂肪酸1.5:多元不飽和脂肪酸1,但一般民眾要估算比例不太實際,整理幾項飲食原則,輕鬆掌握大方向:

1.油脂選擇以植物油脂為主。

2.盡量避免油炸類,除了含量高,還有油脂高溫裂變損害健康疑慮。

3.紅肉飽和脂肪含量較高,對心血管負擔相對較高,可多以白肉為主

4.堅果有好的脂肪酸,可以搭配但不要過量

(一份油脂=一般油脂5公克=腰果5-7顆=花生10顆=開心果10顆=帶殼瓜子50顆=核桃2顆)

5.多種油脂搭配,閱讀油脂產品說明,依照烹調方式建議使用,例如初榨橄欖油營養價值高,但不適合高溫烹調。

6.避免酥油與人造奶油製作的烘焙食物

張涵雯營養師提醒,想減肥吃水煮食物其實不是完全不行,但要記得搭配少許堅果、酪梨、淋些好油脂會更健康。

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搶打流感疫苗!公自費共7百多萬劑 陳時中籲勿驚慌

流感疫苗自5日開打以來施打踴躍,一週就接種224萬劑,為去年同期的1.5倍。

流感疫苗自5日開打以來施打踴躍,一週就接種224萬劑,為去年同期的1.5倍。針對流感疫苗數量,中央流行疫情指揮中心14日召開記者會,陳時中部長表示,今年採全面開打的措施,造成社區分配定點量的分配較少,疫苗涵蓋率應足,提醒民眾不用太驚慌。

公費流感疫苗6百萬劑 施打踴躍不要驚慌 

根據中央流行疫情指揮中心,截至昨日(13日)已施打224萬劑,相較去年186萬劑,約增加了兩成,增加部分是因為今年採用全面開打的制度,不似以往採分階段的施打措施,造成一次施打人數眾多、社區分配定點量分配較少,引發大眾的恐慌。

陳時中表示,依照過去的經驗,去年疫苗使用603萬劑,於今年二月底尚未使用完畢。今年的疫苗已準備公費603萬劑,自費120萬劑,公費涵蓋率達到25%,加上自費整體涵蓋率31.5%,應可達預期保護功效,呼籲民眾不需要太驚慌。

新冠肺炎疫苗 國外採購和國內生產都重要

另外,針對新冠肺炎疫苗,陳時中表示,政府對國外採購和國內生產都同等重要,目前國內積極輔導讓國內疫苗穩定生產,因應未來疫情常態化,在未來需要長時間施打的狀態下能夠穩定提供。

至於國外疫苗取得上,陳時中表示,疫苗採購策略上採取重複投資,不過快速取得不代表一定要快速施打,還是會依據報告和疫情情況做動態的調整,但也對國內生產的疫苗仍抱以厚望。

台灣東洋取得德國新冠肺炎代理 陳時中提醒疫苗產地

至於台灣東洋取得德國新冠肺炎疫苗的代理權, 不過該德國公司疑涉陸資,陳時中表示,依據現行規定,血液製劑、人體疫苗目前未開放大陸地區進口台灣,提醒東洋留意對方是否有中資身份、疫苗生產地的問題。 

陳時中強調,所有進入的台灣疫苗都要通過FDA的查驗登記,就相關技術性資料、人體試驗臨床報告,經專業審視才能進口。而有關東洋冷鏈技術的問題,目前準備建廠,未來運送和分配部件,政府正在積極協助中。

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台東馬偕攜手各偏鄉教會 為民服務篩B、C肝

台東馬偕紀念醫院胃腸肝膽科陳煥霖主任表示,醫院定期每三個月與各地區的教會合作,親自帶著肝臟超音波等檢查儀器上山,為民眾免費做B、C肝篩檢!

台東縣地形狹長,且主要醫院分布在台東市區,患者常因交通不便又費時,導致就醫意願降低,甚至病情發展到很嚴重後才至醫院檢查。台東馬偕紀念醫院胃腸肝膽科陳煥霖主任表示,部分台東偏鄉地區的居民可能就需花費一小時的車程下山,再加上衛教觀念較不足,導致許多人其實並不知道自己有B、C型肝炎。因此台東馬偕醫院定期每三個月與各地區的教會合作,親自帶著肝臟超音波等檢查儀器上山,為民眾免費做B、C肝篩檢!

爆肝上急診才知有B肝? 飲酒文化釀肝硬化年齡層低

B型肝炎是一種病毒性肝炎,在台灣多數透過母子垂直傳染,但在民國73年後新生兒全面施打B型肝炎疫苗,大幅降低了B肝的感染率!縱使已經規定新生兒都應施打B肝疫苗,但陳煥霖主任表示,台東地區婦產科的資源或資訊相對較不完整的情況下,有些媽媽在不同醫院做產檢和生產,導致有幾位新生兒漏打疫苗的情形。另外較特別的是,台東居民罹患肝硬化的年齡層較低,尤其分布在30到40歲,除了B型肝炎所引起的肝臟嚴重發炎,喝酒容易造成肝臟發炎的情形,讓許多患者直到因爆肝而急診才得知自己是B肝患者!

B肝無法治癒 透過口服藥降肝硬化、肝癌風險

為擴大篩檢範圍,找出更多潛在B、C肝患者,台東馬偕醫院攜手各偏鄉地區的教會,透過各教會的力量召集民眾前來篩檢。陳煥霖主任表示,一天篩檢下來,約可以檢查30至40位的民眾,若肝功能指數有異常,就會請教會轉介到醫院做進一步的治療。而現今治療B型肝炎有口服抗病毒藥物和干擾素可選擇,他表示,因多數患者害怕干擾素所引起的副作用,會影響平常的工作狀況,因此患者多數選擇口服抗病毒藥物做治療。只要每天服用一次,抗藥性和副作用低,簡單服用且不需依照腎功能調整劑量,且能有效抑制病毒的複製,不讓肝臟因B肝病毒而再度發炎!但他進一步補充,口服抗病毒藥物雖無法治癒B肝,但可有效降低罹患肝硬化、肝癌的風險。

B肝應固定回診追蹤 避免過度飲酒致酒精肝

陳煥霖主任建議,針對有固定追蹤與治療的B肝患者,且肝功能指數保持在正常的範圍以內,可每半年或一年回診追蹤;但若肝功能指數異常,又未達到健保給付的治療規則下,就建議患者至少每三個月追蹤一次。此外,喝酒容易引起肝臟發炎,民眾也應理性飲酒,若長期飲酒過量,恐造成酒精肝及肝硬化,也是造成肝臟的嚴重負擔之一。

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30歲男三高抽菸罹患心衰竭 積極治療「從心」掌握人生

亞洲大學附設醫院心臟科王宇澄主任表示,心臟衰竭在中老年人的盛行率較高,但年輕人也有可能因三高或遺傳性、病毒性的原因罹患心衰竭。

心臟疾病長年位居台灣十大死因前三位,其中心臟衰竭屬於長期死亡率高的疾病,不過心臟衰竭在穩定用藥控制的情況下,患者仍可恢復到正常狀態,過著理想生活。一位年輕爸爸因為罹患三高又有抽菸習慣,三十多歲便被診斷出心臟衰竭,醫師發現他的心臟缺血情況嚴重,性命岌岌可危,妻子帶著兩個幼兒憂心不已。後來他積極配合醫師治療、穩定服藥,現在每年夏天都會帶就讀小學的兒子去游泳、從事許多戶外活動,享受親子相處的寶貴時光。

年輕到老年都可能罹患心衰 小心注意累喘腫

亞洲大學附設醫院心臟科王宇澄主任表示,心臟衰竭在中老年人的盛行率較高,但年輕人也有可能因三高或遺傳性、病毒性的原因罹患心衰竭。由於心臟衰竭五年死亡率高達50%,因此及早治療顯得格外重要,心衰竭常見的症狀包含:疲累、呼吸困難及下肢水腫,若觀察到自己的體力逐漸變差或雙腿傍晚時明顯水腫,應該要盡速到醫院進行檢查,若是心臟衰竭的話更要積極進行治療。王宇澄主任分享,有些患者因延誤就醫,坐著都會喘,就診時都只能坐輪椅或躺在床上,後續住院率也較其他疾病高出許多。

穩定治療心衰竭 心臟健康看得見

心臟衰竭患者容易反覆住院,病情控制不佳的患者甚至可能一年住院高達數個月,嚴重影響生活和工作。不過現在有非常多的治療選擇,藥物也持續出現新的研究進展,目前新型藥物可有效降低患者再住院率以及死亡率,幫助患者在治療後可以獲得良好的生活品質。王宇澄主任說明,除了累喘腫等症狀之外,收縮型心衰竭患者的心臟在X光檢查片上還會明顯擴大,不過同樣只需穩定用藥治療,患者的心臟也能恢復到正常大小,收縮狀況也提升到正常狀況。

醫護團隊提供專業照護 平日培養良好生活習慣

有鑑於心臟衰竭的死亡率極高,目前健保署針對心衰患者提供急性後期整合照護計畫,全台各地多家醫院設立專業心衰醫護團隊來照顧患者,團隊成員包含心臟科及復健科醫師、個管師、藥師及營養師等等,期望能滿足患者的照護需求,並降低患者後續再住院的機率。王宇澄主任也特別叮嚀,患者平日應避免抽菸等危險因子,還要每天量血壓、量體重,以詳細追蹤自己的身體狀況,並積極配合醫囑進行穩定的藥物治療,患者仍有機會擁有自己的精彩人生。

 以上衛教資訊由台灣諾華提供

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上班起來動一動 久坐不動老得快

根據國健署今年公布的調查,近5成國人身體活動量未達國健署及WHO建議,且每日平均久坐高達近6小時!推測是國人生活型態的改變,使用3C的時間變長,導致久坐不動的人越來越多。

久坐不動的生活型態會影響健康,如提升死亡率、癌症、心血管疾病罹患率及增加腹部脂肪等,甚至影響大腦健康,包含大腦體積比較小、結構和認知功能較差。根據國健署今年公布的調查,近5成國人身體活動量未達國健署及WHO建議,且每日平均久坐高達近6小時!推測是國人生活型態的改變,使用3C的時間變長,導致久坐不動的人越來越多。

每天坐超過8小時 死亡風險增加58%

董氏基金會食品營養中心許惠玉主任引述2016年發表於《Lancet刺胳針》整合16篇、超過100萬人的研究,發現每天坐著超過8小時且活動少的人,死亡風險增加58%;2014年發表於《國立癌症研究雜誌》的研究顯示,久坐罹的風險增加24%、子宮內膜癌32%、21%;2019年美國運動醫學學院的報告指出,許多強力證據顯示,久坐會增加心血管疾病致死的風險。

許惠玉亦指出,久坐不動腰圍及腹部脂肪會明顯增加,根據2019年美國疾管署預防慢性疾病期刊,每天久坐看電視超過2小時的人腹部機率更大!而腹部脂肪已被證實是導致全身性炎症,造成慢性病的原因。

近期更有許多研究發現,久坐不動亦會影響大腦健康,更容易失智。美國波士頓大學2015年在美國心臟協會公布,針對1271名40歲成年人追蹤調查20年,結果經過腦部MRI和認知測驗後發現,不愛運動的人到60歲時,大腦的體積較小、測驗的結果也較差。推測久坐可能會減少腦神經新生、血管生成及神經突觸可塑性,並且增加發炎反應,而影響大腦的健康。

肥胖、腹部脂肪特別多的人 失智機率大

許惠玉表示,更糟的是,腹部肥胖和大腦的不良影響更會形成惡性循環!根據2020年由全球失智症專家組成的《刺胳針Lancet》委員會提到,肥胖是45~60歲中年罹患失智症的一項危險因子,體型肥胖、特別是囤積腹部脂肪的人,腦容量較小,未來罹患失智的機率更大。推測是因為腹部、內臟脂肪較易產生發炎細胞因子、血脂也較高,且較易罹患、心血管疾病等,可能增加血管性的腦萎縮,進而影響大腦健康和認知功能。

運動認知神經科學家張育愷教授指出,經常做運動的人,其腦部組織密度更大、結構更健康,例如與失智症相關,掌管高階認知功能的前額葉及主導記憶和學習的海馬迴,運動都可增加這些腦區的活化和連結,使功能更佳。

董氏基金會呼籲,避免久坐不動,隨時動一動並循序漸進增加強度,最好提早養成運動習慣,每天至少運動20~30分鐘,讓身體和大腦都能突破年齡限制。

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(文章授權提供/優活健康網)

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