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2020-05-28

全國多所高校相繼開學，這份防護指南要收好

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相較於中小學複課，高等院校的生源跨地域流行性更高，學校內學生以及教學、管理人員數量大，集體生活多且作息時間不統一，疫情防控管理方面需要更為細緻謹慎。此前，教育部已要求各地各校制定詳細的應急預案，並編寫了《高等學校新型冠狀病毒肺炎防控指南》。


4月14日，為科學指導大專院校有效落實疫情防控措施，有序推進復學複課，針對高校學生學習生活環境狀況、學生構成等不同特點，國家衛健委組織制定了《大專院校新冠肺炎疫情防控技術方案》，可供複課院校及學生參照執行。
 
關於高等院校開學的疫情防控注意事項，春雨君綜合各方資料整理如下，如果大家還有其他想了解的方面，也可以文末留言告知春雨君。
 

01.學生該了解哪些新冠基礎知識？

2019年12月在武漢相繼發現不明病因的感染性肺炎患者，主要臨床表現是發熱、體溫≥38℃、乾咳、肺炎影像學特徵。經進一步病原學研究證實，該疾病是一種新的冠狀病毒感染所致，稱為新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV），世界衛生組織（WHO）宣布將該病毒所致疾病稱為 COVID -19（coronavirus disease 2019），國家衛生健康委員會將該病毒所致肺炎命名為新型冠狀病毒肺炎（英文名統一為COVID-19），簡稱新冠肺炎。

 
新冠病毒與2003 年引起SARS 的SARS 冠狀病毒（SARS-CoV）同源性達79.5% 以上，其可能的來源有蝙蝠、穿山甲，但具體的中間宿主尚未明確。
 
新冠肺炎的
傳染源
包括患者、隱性感染者（無癥狀感染者）、病原攜帶者以及感染的動物。
 
該病是呼吸系統傳染病，呼吸道和眼結膜是病毒的主要入侵途徑。目前確定新型冠狀病毒的
傳播方式
有：

由於新型冠狀病毒是新發現病原，人群普遍沒有特異性免疫力，流行病學資料顯示
人群普遍易感
，老年人及有基礎疾病者感染後病情較重。

 
傳染病潛伏期是指人體在感染以後到出現癥狀的時間。新型冠狀病毒肺炎的
潛伏期
為1~14天，多為3~7天。據此將新型冠狀病毒肺炎密切接觸者醫學觀察期定為14天。
 
新型冠狀病毒可以在飛沫中存活，但不能單獨在空氣中長期存在。新冠病毒在乾燥陰冷環境可存活約48 小時，環境溫度越高病毒存活時間越短，常溫空氣中約2 小時毒力即顯著減低。

 
該病毒對紫外線和熱敏感，56℃ 30分鐘可滅活病毒。乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活新型冠狀病毒，但氯己定不能有效滅活病毒。
日常可用84消毒液、漂白粉和75%乙醇消毒
。
 

02.開學前學生要做哪些方面的準備？

學生在返校前，要確保自己的身體狀況良好，每日做好自我健康監測和行蹤報告，如自己或家人出現發熱、乾咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等可疑癥狀時，要主動報告學校，並及時就醫。
 
個人社區疫情管理、出行軌跡及查詢方法有：

除常規用品外，學生在返校前還應準備好醫用口罩等個人防護用品，有條件時可隨身攜帶速乾手消毒劑。

返校前調整好作息和心理狀態，安心居家，做好在線學習，學習和掌握個人防護知識，在學校正式確定和通知返校時間前，遵守有關規定，不得提前返校。

03.開學前學校會做哪些方面的工作？

根據國家衛健委及教育部辦公廳的有關規定，各地在確保疫情得到有效控制，學校具備基本防控條件，師生和校園公共衛生安全得到切實保障後，方可作出錯時錯峰開學的決定。




 


開學前應創造良好的校園環境，徹底清理衛生死角；做好教室、食堂、宿舍、圖書館、活動中心、洗手間等公共場所的保潔和消毒；設置充足的洗手水龍頭，配備必要的洗手液、肥皂、紙巾、手消毒劑等物品或手部烘乾機等設備。
 
制訂“疫情防控物資計劃表”，儲備數量足夠、品種齊全的疫情防控物資，包括檢測類物品，如體溫計；消殺類物品，如含氯消毒液、84消毒液、手消毒劑、紫外線燈、噴灑器等；防護用品，如一次性醫用口罩、醫用外科口罩、防護帽、乳膠手套、隔離衣等。

 
校方需全覆蓋、無遺漏摸清教職員工（包括離退休人員）和學生（本科生、研究生、留學生和需在校學習的繼續教育學院學生等）的假期去向、健康狀況，實行“日報告” “零報告”制度。
 
經審核符合返校條件的學生，學校應提前了解學生返程方式和時間、是否有家長陪同等信息，採取有效方式和途徑向學生推送返程安全防護提醒信息。對暫緩返校的學生，要及時與學生本人和家長聯繫，做好溝通工作，並保持聯繫，待情況允許後方可返校。需要醫學觀察的人員按醫學觀察工作流程執行。
 
同時，學校要根據學生來源特點，制定具體防控方案和應急預案，做好應急演練，提前熟悉掌握當地醫療服務預案。在學校內設立（臨時）隔離室，位置相對獨立，以備人員出現發熱等癥狀時立即進行暫時隔離。
 

04.返校途中學生如何進行自我防護？



有條件的學生建議乘坐私家車返校，盡量避免搭乘公共交通工具。乘坐火車、飛機等公共交通工具時，需全程佩戴口罩，安檢時短暫取下口罩，面部識別結束後立即戴上口罩，儘快通過安檢通道。
 
返程途中做好手衛生，盡量避免直接觸摸門把手、電梯按鈕等公共設施，接觸後及時洗手或用速乾手消毒劑揉搓雙手。注意個人衛生，避免用手接觸口眼鼻；注意咳嗽禮儀：打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘衣服遮住口鼻。



 


避免在人員密集、通風不良的場所逗留。應留意周圍旅客狀況，避免與可疑人員近距離接觸。發現身邊出現可疑癥狀者及時報告乘務人員。妥善保存旅行票據信息，記錄乘車時間和登車地點，以配合相關密切接觸者調查及作為學校審核依據。
 
返校途中做好健康監測，自覺發熱時要主動測量體溫，若出現可疑癥狀（發熱、乾咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等），盡量避免接觸其他人員，視病情及時就醫。
 

05.返校後學生需如何進行自我管理？



學生到校後，應當按學校相關規定有序報到，
入校前
接受體溫檢測，合格後方可入校；無特殊情況，盡量避免家長進入校區。報到時，進校人員須間隔1米以上，依次排隊，避免擁擠。


 
 
在校期間，學生自覺按照學校規定進行健康監測，進入
宿舍
前需測量體溫，若體溫≥37.3℃，需用醫用體溫計重複檢測，檢測後仍異常的，不再進入宿舍，立即向相關部門彙報並去指定醫院就診。
 
進入
食堂
前做好體溫檢測，體溫異常者避免入內用餐。排隊候餐保持1米以上距離，餐前應先洗手，可盡量選擇打包帶走，若在食堂就餐，盡量單獨就座，不面對面就餐，避免人員聚集，減少不必要的交流談話。



 
對於沒有健康問題的學生，每天可保持適量運動，增強身體素質，選擇人員較為稀疏的空曠開放空間進行室外運動。
 
學生返校後不召開聚集性會議，可通過錯峰開會、網絡視頻或提前錄製會議材料等方式召開學生會議；鼓勵開展網絡教育課程或線上展示交流活動；確需開展現場活動的，需按規定向學校相關部門申請。 
 
學生在疫情防控期間不得出校，避免到人群聚集尤其是空氣流動性差的場所。如必須出校，須嚴格履行請假程序，規劃出行路線和出行方式。外出時，做好個人防護和手衛生，去人口較為密集的公共場所，乘坐公共交通工具、廂式電梯等必須正確佩戴口罩。
 

06.在校期間出現可疑癥狀怎麼辦？

 

教職員工或學生如出現可疑癥狀，包括髮熱、乾咳、咽痛、呼吸困難、乏力、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、四肢或腰背部肌肉酸痛等，應立即向學校報告，並在校醫院指導和協助下按規定送定點醫療機構診治。

（圖源：教育部-防控指南） 


就診途中，盡量選擇開車、騎車、步行等相對獨立的交通方式，避免搭乘公共交通工具。路上打開車窗，時刻佩戴口罩並隨時保持手衛生。在路上和醫院時，盡可能遠離其他人（1米以上）；若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑，對所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進行消毒。
 
就醫時，應如實詳細講述患病情況和就醫過程，尤其是必須告知醫生近期旅行和居住史、新型冠狀病毒肺炎患者或疑似病例的接觸史、動物接觸史以及發病後接觸過什麼人等，積極配合醫生進行各項調查與檢查。




 
對共同生活、學習的一般接觸者進行風險告知，如出現發熱、乾咳等呼吸道癥狀以及腹瀉、結膜充血等癥狀時要及時就醫。




總之，高校教職工及學生都要對新冠肺炎有清晰的了解，掌握基本的疫情防護知識。在開學前後，學生都要做好健康監測與自我管理，如實上報自己的健康狀況及行蹤記錄，按照學校的具體規定依次返校（境外師生未接到學校通知一律不返校），及時關注學校官網、官微官博及班級群消息，根據通知配合學校安排。

 

 

 

 

編輯：春雨醫生

參考資料：

[1]國家衛健委,關於印發大專院校新冠肺炎疫情防控技術方案的通知,2020-04-14,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202004/7838c406600d4d38a11f5675c98a2ecf.shtml

[2]新華網,高校陸續開學，“特殊學期”該如何安排,2020-04-14,

http://www.xinhuanet.com//mrdx/2020-04/14/c_138974687.htm

[3]中華人民共和國教育部,幼兒園、中小學校和高等學校新型冠狀病毒肺炎防控指南出版上線,2020-03-13,

http://www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/gzdt_gzdt/s5987/202003/t20200312_430163.html

 

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2020-05-27

蚊子已經夠煩人了，但它傳播的這種病更折磨人

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提到瘧疾，大多數人第一反應可能是非洲、青蒿素、屠呦呦……這似乎是一種離我們比較遙遠的疾病。事實上，據世界衛生組織統計，全世界約有一半人口面臨瘧疾風險，2017年，87個國家和地區有持續性的瘧疾傳播。



在我國，儘管近年來瘧疾的發病率已顯著下降，但受自然和人為因素（輸入性病例）影響，瘧疾在局部地區仍有上升趨勢，且該疾病經治療後常有複發。
 
而且今年受新冠肺炎疫情的影響，COVID-19的早期癥狀，包括髮燒，肌痛和疲勞，這些都可能與瘧疾相混淆，並在早期引起臨床診斷的失誤。



 
應當注意的是，這種急性發熱疾病，大多是通過蚊蟲叮咬進行傳播的。隨著天氣越來越熱，蚊蟲也開始活躍起來，如果以前你只是覺得它們是討人厭的“小吸血鬼”，只會讓你一時起包瘙癢，相信看完這篇文章後，你會深刻認識到它們的危害，從而“磨刀霍霍向蚊蟲”。
 

感染初期不明顯，冷熱交替需警惕

瘧疾是一種原蟲感染，由攜帶瘧原蟲的雌性蚊蟲叮咬傳播。極少數情況下，感染可由受感染的母親傳播給其胎兒，也可通過輸注受污染的血液和移植受污染的器官傳播，或通過與曾經患瘧疾的人共用針頭傳播。
 
目前有五種瘧原蟲可感染人，分別為：


惡性瘧原蟲

間日瘧原蟲

卵圓瘧原蟲

三日瘧原蟲

諾氏瘧原蟲





諾氏瘧原蟲是東南亞的新興病原體，其傳播規律尚在研究中。在我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲，其中惡性瘧原蟲是唯一一種不經治療可能致命的瘧原蟲：沒有免疫力的患者可能在癥狀出現幾天後死亡。
 
瘧原蟲一旦進入蚊蟲體內，即開始繁殖、發育並遷移至蚊蟲的唾液腺內。當此蚊叮咬另外的人時，瘧原蟲就沿著蚊子的唾液注入人體。在新感染的人中，瘧原蟲會移行至肝臟，進行繁殖。一般經平均1～3週就可成熟，而後離開肝臟侵犯紅細胞。瘧原蟲在紅細胞內再次繁殖，最終導致紅細胞破裂，使得瘧原蟲釋放並侵入其他紅細胞。


（圖源：MSD）


 
由蚊蟲叮咬感染的間日瘧原蟲和卵圓瘧原蟲有留在肝內的休眠體，會像“按時釋放膠囊”一樣，定期釋放成熟的瘧原蟲進入血流，從而導致癥狀複發。很多抗瘧葯無法殺滅休眠體。
 
瘧疾的癥狀通常在蚊子叮咬感染後10-15天顯現，但也可能在幾個月甚至數年後才發病。
 
但如果是輸血或共用針具引起的感染，或者是先天性瘧疾，瘧原蟲生活史中沒有肝細胞繁殖期。因而，這幾種傳播模式沒有潛伏期和延遲複發。
 
所有瘧疾的初始癥狀均相似：
 

寒戰發熱：隨著受染紅細胞破裂釋放瘧原蟲，患者通常會出現劇烈的寒戰，隨即體溫升高至40°C (104°F)以上。頭痛、身痛和噁心也常見。發熱通常數小時後下降，並出現大汗。

冷熱交替：起先，發熱時間不可預測，但後來逐漸有規律。間日瘧原蟲和卵圓瘧原蟲間隔48小時，三日瘧原蟲為72小時，由惡性瘧原蟲導致的發熱常常無規律，但有時會每間隔48小時發生一次。 

其他癥狀：隨感染進展患者可能出現脾大、嚴重貧血和黃疸的癥狀。

器官損傷：間日瘧、卵形瘧和三日瘧通常不損害重要臟器，且病死率較低，死因多為脾破裂，但惡性瘧病情最嚴重。

在惡性瘧疾中，受感染的紅細胞常粘於小血管壁上，從而阻塞小血管，導致許多器官受損，特別是腦（腦型瘧疾）、肺和腎。



因此，瘧疾是一種受感染時不明顯、初期癥狀易被忽視、誤診治療後果嚴重的疾病，如果在瘧疾地區旅遊或歸來後，有發熱和伴隨癥狀者，應及時進行寄生蟲學診斷檢測。
 

謹慎前往流行區，防蚊滅蚊是關鍵

病媒控制是預防和減少瘧疾傳播的主要途徑，換句話說，
預防瘧疾最好的辦法是防蚊滅蚊
。此外，考慮到瘧疾也會通過輸血傳播，因此還要禁止瘧疾患者參與獻血。
 

蚊蟲預防措施：

清理積水以減少蚊蟲滋生環境。

用殺蟲劑噴灑室內室外。

在門窗上安裝紗窗。

在床上懸掛浸有芐氯菊酯的蚊帳（葯帳）。

外露的皮膚噴灑含二乙基甲苯酰胺（DEET）驅蚊葯。

在傍晚和黎明時盡量穿長袖長褲，以減少蚊蟲叮咬。 

 

使用含DEET驅蟲劑時需要注意：



驅蟲劑按照指示標籤上只能用於暴露皮膚，並謹慎地用於耳朵周圍（不能用於或者對著或眼睛或嘴巴噴）

使用後需洗手

不能讓孩子來使用驅蟲劑（成年人應該首先將驅蚊劑塗在自己手上，然後輕輕塗在孩子的皮膚上）

驅蚊劑應剛剛足夠覆蓋身體暴露的部位

回室內後立即洗凈防護劑

除非在產品標籤另有說明，否則再次穿前需洗凈衣物

 
非洲和東南亞是瘧疾高度流行區
，如果要去這些地方旅行，要在諮詢專業醫師後服用藥物預防瘧疾。在旅遊前即應開始服用預防藥物，在逗留期間持續服藥，延長服藥期則取決於藥物的不同。目前預防瘧疾的疫苗仍處於實驗階段。



 
需要注意的是，預防用藥可降低瘧疾的感染風險，但不能完全消除風險，且考慮到瘧疾對孕婦的危害較大（胎盤受累可能導致早產、流產、死胎或先天性感染），因此孕產婦應謹慎前往瘧疾高度流行區。
 

耐藥性是治療難題，新冠帶來更大挑戰

 

如果不幸感染了瘧疾，早發現早治療將縮短病情，並避免死亡。及早治療後大多數患者可在24-48小時後病情改善，但惡性瘧的發熱可持續5 天。
 
在藥物治療方面，抗瘧葯耐藥性是一個反覆出現的問題。
此前氯喹
（沒錯，就是特朗普曾力推的那款新冠藥物）
曾廣泛用於瘧疾的治療，但目前惡性瘧原蟲對它普遍耐葯，在某些地區，間日瘧原蟲也對它耐葯。


現有的最佳治療方法，特別是惡性瘧治療方法，是以青蒿素為基礎的聯合療法
（此處感謝屠呦呦及其研究團隊）
。


1969年，中國中醫研究院接受抗瘧葯研究任務，屠呦呦任科技組組長。1972年，屠呦呦及其同事成功提取到一種分子式為C15H22O5的無色結晶體，命名為青蒿素。1973年為確證青蒿素結構中的羰基，合成了雙氫青蒿素。2015年10月屠呦呦與另外兩名科學家共同獲得諾貝爾生理學或醫學獎，以表彰他們在寄生蟲疾病治療研究方面取得的成就。

 
為保護在控制瘧疾方面所作出的努力，2020年3月16日，屠呦呦團隊在國際頂級醫學期刊Lancet在線發表題為“Preparedness is essential for malaria-endemic regions during the COVID-19 pandemic”的通訊文章，該文指出瘧疾流行國家必須做好準備應對COVID-19可能帶來的挑戰，同時最大程度地減少對瘧疾控制的破壞。


世界衛生組織非洲地區區域主管瑪奇迪索·穆蒂也於23日的新聞發布會上表示，新冠疫情使當前的非洲公共衛生系統承受巨大壓力，但非洲各國還應繼續努力應對瘧疾和脊髓灰質炎等疾病。

 

世衛組織的一份新預測說，如果瘧疾防治工作因新冠疫情而被長期耽擱，撒哈拉以南非洲地區2020年因瘧疾死亡人數將有可能超過70萬人，是2018年死亡人數的兩倍，可能達到近20年來從未出現的水平。

 
 
據統計，一隻病蚊可攜帶成千上萬條瘧原蟲，全世界範圍內有3～5億人感染瘧疾，每年有65.5萬人死亡，瘧疾可於感染數年後反覆發病。
這樣，你還覺得蚊子事小、撓撓就好嗎？

 

 

 

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]Jigang Wang, Chengchao Xu, Yin Kwan Wong, et al. Preparedness is essential for malaria-endemic regions during the COVID-19 pandemic[J].The Lancet. March 16, 2020.

[2]Michael B. Wells, Deborah J. Andrew,Louis H. Miller,Anopheles Salivary Gland Architecture Shapes Plasmodium Sporozoite Availability for Transmission,DOI: 10.1128/mBio.01238-19

[3] Richard D. Pearson,Malaria,2015-3,

https://www.msdmanuals.cn/home/infections/parasitic-infections-an-overview/malaria?query=%E7%96%9F%E7%96%BE

[4]國家衛健委,國家衛生健康委疾控局關於開展2020年全國瘧疾日宣傳活動的通知,2020-03-29,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5873/202003/67d4e4df478344cf82295bb1bef28105.shtml

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2020-05-26

一天一個色號？你可能是防晒沒有做對

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眼看着天氣一天比一天熱，穿的一天比一天少，易黑星人也越來越煩惱：人家是立夏和立秋的時候兩個色號，我們是今天和明天兩個色號。

（圖源網絡，侵刪）
 
那麼，炎炎夏日來襲，該如何做好防晒工作呢？
 

如何選擇防晒類化妝品？

一般來說，我們日常做的防晒工作，主要防的是紫外線，而不管晴天還是陰天，紫外線輻射都是存在的
（所以不要以為陰天下雨就不會被晒黑啦）
。


皮膚過量暴露在紫外線中會導致晒傷、眼睛傷害（如白內障）、肌膚老化（如增加皺紋）以及皮膚癌等。在2011年4月13日，世界衛生組織研究癌症的國際組織將所有類別的紫外線輻射歸類為1級致癌物質。



（圖源：123RF） 


我們在天氣預報中經常看到的紫外線指數，是指那一天中當太陽處於天空中最高點時實際紫外線輻射的強度，通常這發生在太陽正午的前後四個小時中。公共衛生組織建議人們
在紫外線指數
大於或等於3級
時要採取措施保護自己（例如可以在皮膚上塗抹防晒霜或打遮陽傘等）
。

（圖源：天氣預報）




其中防晒類的化妝品種類繁多，根據劑型可分為防晒乳液和膏霜、防晒油、防晒棒、防晒凝膠等。


其中市場上最為常見的是乳液和膏霜，這類防晒產品能夠選擇搭配的防晒劑類型較多，因此產品的SPF值可以較高，其特點是易於塗抹且不油膩，可製成抗水性產品，有水包油型和油包水型兩種劑型。 

防晒油是在歐美較常見的防晒產品劑型，優點是製備工藝簡單，產品抗水性好、易塗抹。缺點是膚感油膩不清爽，防晒效果一般。 

防晒棒主要由油、蠟等成分組成，配方中常加入無機防晒劑。防晒棒的優點是便於攜帶、使用簡便，缺點是不易塗抹均勻、膚感油膩厚重，不適合大面積塗用。 

防晒凝膠多為水溶性凝膠，膚感清爽，適宜夏天使用。但防晒凝膠的抗水性差，且油溶性防晒劑不易加入，所以防晒效果受限。



而根據防晒成分分類的話，防晒類化妝品又可分為物理防晒劑和化學防晒劑。


物理防晒劑也稱無機防晒劑、紫外線散射劑，通過物理方式阻擋、反射或散射紫外線，使到達皮膚的紫外線能量減少。物理防晒成分通常停留在皮膚表面，不會被吸收，不經過人體代謝。 

物理防晒劑具有穩定性好、對皮膚作用較溫和的特點，缺點是透明感差，易在皮膚表面沉積成白色層而脫落，影響防晒效果。常見的物理防晒劑有二氧化鈦、氧化鋅等。 

化學防晒劑又稱有機防晒劑、紫外吸收劑，對紫外線具有吸收作用。防晒類化妝品中的紫外線吸收劑與紫外線產生交互作用，使紫外線轉變為無害的能量，從而起到防晒作用。

因為化學防晒劑是在皮膚上發生化學反應，所以對皮膚有一定的刺激。為了提高產品防晒效果併兼顧安全和使用方便等需要，通常防晒類化妝品會將各種防晒劑復配使用。 

目前在化妝品中使用頻率較高的化學防晒劑有二苯酮-3、甲氧基肉桂酸乙基己酯、水楊酸乙基己酯、胡莫柳酯、奧克立林、苯基苯並咪唑磺酸鹽、丁基甲氧基二苯甲酰基甲烷、對苯二亞甲基二樟腦磺酸和甲酚曲唑三硅氧烷等。



至於我們經常在防晒化妝品上看到的PA值、SPF(Sun Protection Factor)，則是該產品的防晒指數。


PA值代表UVA的防護能力，是日本化妝品工業聯合會於1996年提出的“UVA防止效果測定法標準”，其中PA值的“+”加號越多代表防護能力越強。 

SPF是指太陽保護指數、防晒指數，這是美國食品藥品管理局( FDA)於1978年提出的概念，用以衡量防晒品抵禦由紫外線B( UVB) 導致灼傷的有效程度。



產品SPF和PA指數越高，理論上給予肌膚的防護作用越大，但在配方中添加防晒劑的量也會增加，對皮膚有一定刺激，會加重皮膚負擔。因此並不是說防晒指數越高，產品就越好。


一般來說，SPF15可以滿足基本通勤需求，而SPF25是推薦指數，SPF30則適用於紫外線較強的地區，SPF30以上適用於在陽光下長期暴露的人群。

（圖源：123RF） 


因此，皮膚敏感的人最好選擇以物理防晒成分為主的防晒類化妝品，並且最好根據時間地點及紫外線指數，選擇防護指數合適的化妝品。使用防晒類化妝品前需要先在手腕內側試用，如果出現皮膚紅、腫、熱、痛、癢現象，則說明對這款產品過敏，需要選擇其他產品。
 

如何選擇太陽傘太陽鏡？

除了防晒類化妝品，太陽傘太陽鏡幾乎也是夏季出門的必備物品。在講太陽傘的選擇之前，春雨君先強調一點，從防晒的角度來說，男生相對於女生並沒有抵抗紫外線的“超能力”，在紫外線強烈的時候，同樣會有晒傷、肌膚老化甚至患皮膚癌的風險，所以不要再覺得男生打太陽傘很奇怪啦！



（但是不要像雷神一樣表現的很奇怪）


在選擇太陽傘的時候，我們首先要看的應當是它的
紫外線防護係數（UPF）
，GB/T 18830-2002《紡織品防紫外線性能的評定》對防日光紫外線的性能作了規定：當樣品的UPF>30, 且T (UVA) AV<5%時, 方可稱為“防紫外線產品”, 此時的防護等級標識為UPF30+。



（圖源：123RF） 

而且，並不是說越貴的傘，防紫外線效果越好，傘的價格還可能和工藝、面料、設計等原因有關。此外，儘管大多數太陽傘都可以晴雨兩用，但是長期使用以及在拉伸或潮濕的情況下, 該產品所提供的防護有可能減小。所以為了保持遮陽傘的防晒性能, 最好將其和雨傘分開使用。
 
儘管我們在選擇太陽鏡的時候，大多數是為了耍帥裝酷。



（圖源網絡，侵刪）


但從健康的角度來說，其防晒功能才是最重要的。美國眼科學會的成員之一、眼科專家Janelle Routhier表示，購買太陽鏡的時候一定要看清防晒標識，一副合格的太陽鏡應至少能夠阻隔98%的全紫外線（UVA和UVB）。
 
一般來說，深色鏡片相對於淺色鏡片，其防護效果更好，但不是所有人所有場景都適合深色太陽鏡。QB2457-1999《太陽鏡》標準按照可見光透射比(τV)的大小將太陽鏡分為三類:


光透射比>40%的為淺色太陽鏡, 淺色太陽鏡對太陽光的阻擋作用不強, 但是其款式較多, 鏡片色彩豐富, 適合搭配各類服飾; 

光透射比為8%~40%的是遮陽鏡, 它具有較好的遮陽作用, 能減輕強光對人眼的傷害; 

光透射比為3%~8%的為特殊用途太陽鏡, 適用陽光強烈的戶外活動, 但它的透射比過低會影響佩戴者的視覺反應能力, 因而不適用於騎車或駕車者等快速行進的人員。

（圖源網絡，侵刪）



總之，暴露在陽光中的傷害是在人的一生中不斷累積的，因此防晒更多的是為了身體健康，而不僅僅是美白作用。每個人可根據自己的膚質特點及防晒需求，選擇不同的防晒方式。



 （圖源：中央氣象台）


 

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]董銀卯. 防晒產品那麼多，應該怎麼選[N]. 中國醫藥報,2020-04-16(004).

[2]劉瑋.抗皮膚衰老  先防晒[J].江蘇衛生保健,2019(03):44.

[3]中國氣象網,秋冬時節謹防光老化,2019-10-18,

http://www.cma.gov.cn/kppd/kppdqxyr/kppdshqx/201910/t20191018_537783.html

[4]姚琪.如何選購太陽傘[J].中國防偽報道,2017(07):104-105.

[5].如何選對防紫外線傘[J].廣西質量監督導報,2011(06):28-29.

[6]張嵩偉.淺析太陽鏡的作用和選擇[J].江蘇科技信息,2014(04):78+82.

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2020-05-25

中醫開出解乏“藥方”，專治“心累”

Post By admin 健康醫藥 , , , , , ,

工作壓力大、各種煩心事兒堆積，你有沒有覺得工作效率明顯下降？注意力不集中、思考困難，並伴隨選擇性的記憶減退？比如，提筆忘字，剛看完的書報似乎一點也記不住，但不愉快的經歷連細節都記得很清楚，甚至念念不忘。休息、吃補品都不能讓鬱郁寡歡的你釋放自我，那你可能是“心”太累了。對於這種休息都無法緩解的疲勞，北京市鼓樓中醫醫院治未病科的徐蕾醫生就給你開兩個“解乏”的藥方。

徐蕾醫生介紹，疲勞分為三種情況：

正常的疲勞 一般來說，疲勞的程度與從事某種活動的持續時間成正比，它很少引起強烈的不適感，經過適當的休息便可以消除。

軀體疾病所引起的疲勞 多種軀體疾病，如急慢性傳染病及各種消耗性疾病都可伴有疲勞不適感。這種疲勞可視為軀體疾病的一個癥狀，休息不能消除它，但隨着疾病的好轉，精力和體力便可以恢復原狀。

情緒性疲勞 這種疲勞跟各種不愉快的情緒及心情密切相關，休息和補品都對其無效，只有心情舒暢了，疲勞才會減輕或者消失。而這種情緒往往是由長期緊張、煩惱、苦悶壓抑感引起的。

“通過疲勞的分類，可以看出，這種怎麼休息都無法緩解的疲勞屬於情緒性疲勞。它的形成與我們長期積累的負面情緒相關，需要我們积極地調整情緒才能緩解。”不過，徐蕾醫生表示，對於一些經年受情緒困擾的患者，他們因為思慮過度導致氣血已經虧虛，這就屬於病理狀態。除了心理調節之外還，需要藉助針灸及中藥等手段，調理肝氣、滋補氣血，達到標本兼治的目的。

由於情緒性疲勞的形成原因複雜，病程較長，因此需要長期地對症治療才可以消除，徐蕾建議有相關困擾的患者到正規醫院專科就診，避免漏診誤診。與此同時，徐蕾醫生為“心”累的你，推薦兩種緩解情緒性疲勞的“藥方”。

1.按揉“膻中”舒肝氣

膻中穴位於前胸部，兩乳頭連線中點處，為人體氣血交會的地方。患者因為長期情緒鬱悶，導致氣機鬱結，使食物中的營養物質難以輸送到全身，因此產生疲勞，對此我們可通過按揉膻中穴疏肝理氣、活血通絡，幫助緩解癥狀。現代研究也發現，膻中穴深處分佈有胸腺組織，可參与機體的細胞免疫，刺激該穴后所產生的神經衝動上行至大腦，影響心血管神經的調節中樞，促進全身血液的重新分配，可改善冠狀動脈血流量，提高人體免疫力。

2.“刺五加”茶補氣血

對於長期疲勞，氣血已虧的患者，可選用刺五加茶調補氣血。刺五加屬五加科植物，與人蔘同屬一科，並有相似的藥理作用和臨床療效。使用刺五加代茶飲，可“補中益氣、堅筋骨、強志意”，對肺脾虧虛導致的乏力氣短，食慾不振和肝腎虧虛引起的腰膝酸軟，失眠健忘，均有較好的調理作用，建議10g-20g每次煎茶飲用。

文/本報記者 李潔

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2020-05-21

菊花泡水清肝明目，只可惜，這五類人要慎用！

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菊花是我國的花中4君子之一，除了有園林觀賞價值，還有比較高的養生價值。漢朝的《神農本草經》中記載道“菊花久服能輕身延年”，可見菊花自古以來便是養生佳品。以菊花泡水，不僅簡便快捷，而且能夠給平淡的白開水增添菊花的清淡香氣。在近年來越來越受到人們的喜愛。但是在益處多多的菊花泡水背後，有五類人是不適合菊花泡茶的，下面就讓小編帶你了解。

首先，你知道菊花泡水的這三大功效是什麼嗎？

・緩解視疲勞

菊花泡水對眼睛具有濕潤保養的功效，那是因為菊花中含有豐富的維生素A，這是一種對我們的眼睛益處多多的物質。每天泡一杯菊花茶，有助於緩解眼睛疲勞和雙目乾澀，甚至可以幫助恢復視力。

如果當你睡前喝水過多導致醒來眼睛浮腫，那麼早起的時候以菊花泡的水擦拭眼睛，有利於消除眼睛浮腫。搭配枸杞，能夠清肝明目，適合喜歡熬夜的學生和白領。

・清熱解毒

菊花中具有能夠對抗和抑制大腸桿菌、福氏痢疾桿菌和金葡萄菌的活性物質，這類病菌常常是引起我們發熱感冒的罪魁禍首。菊花茶的清熱解毒功效，對於風熱感冒引起的頭痛、頭暈、發熱等有良好的緩解效果。在菊花泡水的同時配合金銀花一同炮製，緩解風熱感冒的效果更佳。

・防止血壓升高

這是愛健康人士不可錯過的菊花泡水功效之一。菊花中含有黃酮類物質，這種物質能有效幫助我們清除體內的自由基，達到強大的抗氧化和抗衰老作用。而且菊花中的黃酮類物質能夠擴張冠狀動脈，增強冠脈流量，因此對於有高血壓和心腦血管疾病人群有較好的保健作用。如若菊花和山楂一同泡水喝，還可以消脂降壓，適合肥胖人群。

雖然菊花泡水的功效多多，但是並非人人皆宜，特別是這五類人要注意了！

一、孕婦

孕婦的免疫功能低下，特別是脾胃功能比正常人稍虛弱，然而菊花茶偏寒，容易刺激腸胃。孕婦用之，不利於胎兒發育。

二、虛寒體質者

菊花性寒，而虛寒體弱者因為體寒故易感風寒，常常手腳冰冷，免疫功能較低，若服用菊花泡茶，往往不利於治療，反而會加重病情。

三、過敏體質者

有些人會對菊花過敏，當他們使用后出現皮膚紅腫和出現紅疹等過敏情況，那麼這類人是不適宜菊花泡茶的。

四、老人

儘管喝菊花茶有助於降低血壓，並且老人們容易患有冠心病和高血壓，但是，老人由於年老而脾胃虛弱，經常用菊花泡水反而會對身體造成傷害，不利於老人們的健康生活。

五、小孩

小孩是在生長發育的高峰期，陽氣十足。因為菊花偏陰寒，會削弱孩子們的陽氣，故小孩最好不要喝菊花茶。

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2020-05-20

浮小麥豬脊骨湯益氣止汗

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冬氣具有潛藏主蟄之性。腎也具有蟄伏、固攝、閉藏之特性，能藏精，故通於冬氣。冬季補腎固腎，做好收藏，來年春天就能身體強壯少生病。汗液屬於“津液”，劇烈運動后，毛孔張開，陽氣隨汗液外泄。因此冬天里做運動不能出汗太多，也要盡量避免蒸桑拿、泡溫泉，這些都會造成汗水大量流瀉，不利封藏。對於易出虛汗，稍微一運動就大汗淋漓者，推薦喝益氣止汗湯。

取豬脊骨400克、党參20克、紅棗（去核）6個、浮小麥20克、北芪20克、食鹽適量（3人份）；豬脊骨斬件，焯水去血腥；把所有食材放入鍋中，加適量清水，大火煮開后改小火煲1小時，調味即可。

中醫認為，稍微活動就大汗淋漓是虛汗的表現。汗液的性質較為稀薄，味道不重，汗后容易怕風，這是由於脾氣不足、氣不能固表導致的。浮小麥性味甘涼，有益氣止汗作用，再搭配健脾益氣的黃芪、党參、紅棗，能夠固表止汗，特別適合衛表不固、易出虛汗的人群飲用。▲

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2020-05-19

便秘腹瀉，推七節骨

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　　便秘腹瀉是生活中經常遇到的不適。尤其是小孩，腸胃功能比較弱，腸道蠕動較成人慢一些。那麼，對於小兒便秘腹瀉，可採用中醫推拿方法緩解――推七節骨。

　　取穴：七節骨，命門穴（第二腰椎下凹陷處）至尾椎骨端成一條直線。

　　具體方法：推七節骨有推上下之分，患兒俯卧位，推拿者以拇指羅紋面橈側或食指、中指羅紋面着力，自下向上做直推法100次，稱推上七節骨，可溫陽止瀉；若自上而下做直推法100次，稱推下七節骨，能瀉熱通便。▲

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2020-05-15

看，西洋參的“黃金搭檔”

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近年來，隨着人們養生保健意識的增強，西洋參被越來越多的人所熟知，並用來養生保健。大家都知道西洋參最簡單的服用方法是含服或當茶飲用，但西洋參和不同的藥材、食材搭配，有不同的功效。

西洋參+三七

三七粉、西洋參粉各等量，兩者混合均勻，每日溫水沖服。用量根據病情增減，一般人每日服用混合粉末1克即可。一方面，三七可化瘀通絡；另一方面，西洋參可氣陰雙補，這對心臟是一個不錯的養護。另外，還可以增加丹參，也是等量，對腦血管的保養也很有好處。

西洋參+石斛

西洋參3克，石斛10克，泡水代茶飲。益氣養陰、生津降火，可適用於津液不足、口渴咽干之症。

西洋參+黃芪

西洋參跟黃芪都有補氣益氣作用。適合用於氣陰兩虛的人群及抵抗力低的人群，增強人體各項機能，少受病毒侵犯，預防感冒。

西洋參+菊花

取西洋參片約3~10克，與適量菊花一同放入茶壺中，開水沖泡，至茶湯濃郁飲用。可以滋陰清熱，養胃生津。

西洋參+大棗

西洋參3克，紅棗2枚。將兩味藥物放入杯中，以滾開水沖泡10分鐘，待溫度適宜后即可飲用。健脾益氣，養陰清熱。用於脾胃虛弱、胃陰不足所致的胃脘部隱痛，胃內嘈雜似飢而不欲食，口乾咽干，神疲乏力。每日１劑，代茶飲用，不拘時溫服。（記者李彬）

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2020-05-14

腰膝酸痛肝腎不足 杜仲用起來

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　　一說燉豬腰，很多人立馬想起了杜仲。的確，杜仲是豬腰的好搭檔。廣州中醫醫院同德圍分院藥房盧偉明中藥師表示，杜仲具有很好的補肝腎作用。在日常生活中，可以用杜仲切片泡茶、泡酒或者加入食物中作為輔料發揮保健作用。

　　杜仲，別名思仲、絲連皮、扯絲皮、絲棉皮等，來源於杜仲科植物杜仲的乾燥樹皮。4～6月剝取，颳去粗皮，堆置“發汗”至內皮呈紫褐色，晒乾即得。杜仲味甘，性溫。歸肝、腎經。具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。主用於肝腎不足、腰膝酸痛、筋骨無力、頭暈目眩、胎動不安之症。以下三款食療方值得一試：

　　制首烏杜仲強身茶

　　材料：制首烏6克、杜仲9克、補骨脂6克。

　　做法：

　　1.水煎取汁，代茶飲用。

　　2.每日1劑，早晚分服。

　　功效： 補益肝腎，強身健體。

　　主治：肝腎虧虛所致頭暈目眩、頭髮早白、精神疲憊、腿膝酸軟乏力等症。

　　杜仲豬腰湯

　　材料：豬腰1個、杜仲30克。

　　做法：將原料放入燉鍋內加水，煲湯食服。

　　功效：杜仲性溫，味甘、微辛，有補養肝腎、強筋健骨的功效，對腰膝酸軟、腰背痛以及盜汗、小便頻數等有輔助治療作用。豬腰性平，味咸，能和理腎氣，通利膀胱。該品適合腎陽虛人群。

　　核桃杜仲酒

　　1.選核桃仁120克，杜仲60克，小茴香30克，白酒2000毫升。

　　2.將核桃仁、杜仲、小茴香三味葯打碎，紗布袋包裹，然後放入容器內，最後加入白酒密封。

　　3.浸泡半個月後過濾去渣即可。

　　4.飲用時每次20毫升，每日２次。

　　功效：補腎益陽、強腰固膝。

　　需要注意的是，杜仲性溫，故外感熱病，實熱內熾證者不宜單味葯大量長期服用。其次，杜仲具有利尿和降壓作用，故遺尿症患者和低血壓患者不宜大量長期服用。（全媒體記者張青梅 通訊員高三德）

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2020-05-13

“中醫藥迎來走向世界最好時機”

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　　面前的奧茲先生，彬彬有禮、笑聲爽朗，聊起中醫來如數家珍。

　　從1992年他第一次來到中國的時候開始，美國知名健康節目《奧茲醫生秀》的主持人邁哈邁特・奧茲，就萌發出對中醫藥濃厚的興趣與喜愛。幾十年來，這位在美國近乎家喻戶曉的名大夫也在尋找一種途徑，讓中醫與西醫更好對話，以實現保健與治療的目的。

　　近日，奧茲來到北京。在這個於他而言擁有特別意義的城市，奧茲向記者講述了自己與中醫藥之間的這段奇妙緣分。

　　“中國為世界貢獻了許多寶貴財富，中醫藥便是其中之一”

　　1992年，當奧茲第一次來到中國的時候，曾親眼目睹老中醫為患者號脈、檢查患者的舌頭，東方的傳統醫學令他着迷。

　　當時，以美國哥倫比亞大學交流使者的身份來華的奧茲，前往北京阜外醫院與中國醫生共同探討心臟病的手術治療。或許他本人也未曾想到，那一次來到中國，最大的收穫竟是與中醫有了一段不解之緣。

　　“中國為世界貢獻了許多寶貴財富，中醫藥便是其中之一。”奧茲如是說。儘管發源於中國，但在他看來，中醫的許多理論與治療體系可以在世界範圍內適用，他相信，會有更多人接受中醫療法並喜歡上這種有別於西方醫學的診療方式。

　　面前的他，一如主持《奧茲醫生秀》時的侃侃而談。這檔風靡全球110多個國家的知名健康節目，擁有不少粉絲，而他本人也是美國心臟手術領域的知名專家，長期專註於心血管疾病、健康管理等領域的研究與實踐。

　　從20多年前那段跨越太平洋的緣分開始，奧茲就慢慢愛上了中醫藥文化，他還曾專門來到中國，錄製中醫藥的相關節目向全球介紹中醫奧秘、介紹中國的健身文化。那時候，他還饒有興緻地體驗和學習了太極拳，一招一式頗帶着幾分東方神韻。

　　“西醫並不能夠解決所有問題，比如‘為什麼人會感到疲倦’”

　　有着悠久歷史的中醫藥為何讓奧茲如此着迷？他告訴記者，相較於西醫，中醫可以從另一個角度來幫助人體進行自我修復和疾病預防。“西醫並不能夠解決所有問題，就比如西醫沒有辦法回答我們‘為什麼人會感到疲倦’。中醫講究人要保持‘陰’和‘陽’之間的平衡，人體所感的舒適也與之有關。很多西醫回答不了的問題中醫其實可以給出一些答案。”

　　放眼世界，如今有越來越多的人開始接受和使用中醫藥。在奧茲看來，中西醫之間固然有諸多不同之處，但在對患者的診治過程中有時可同時進行、互為幫襯，幫助患者重獲健康。

　　在美國，雖然越來越多的人正在了解和嘗試中醫，但比例仍相對較小。但奧茲始終對中醫藥在美國的發展充滿信心，在他的身邊，使用諸如針灸等傳統中醫診療方法的朋友的數量也一直在增長。“加強中西醫的合作將更好地改善許多人的健康狀況，美國文化提倡的也是兼容並包，我們都希望能為家人提供最好的照護。因此，我相信中西醫終有一天會成功‘聯姻’，一些制定有嚴格標準的企業很可能會成為這個過程中的助推器。”

　　“隨着對中醫藥治病原理挖掘的不斷深入，國內外認可度也會越來越高”

　　一個不可忽視的事實是，在中國國內，關於中醫藥療效到底有多大的討論，始終在進行。

　　面對一些質疑中醫的聲音，奧茲認為，中醫藥在發展進程中還應進一步重視對於藥理方面的研究，這能夠讓公眾更好理解中醫藥的工作原理，揭開“神秘面紗”。

　　“近年來，中國政府在中醫藥的病理性研究中投入了更多的人力物力，重視程度也與日俱增，這是一個特別好的趨勢。隨着對中醫藥治病原理挖掘的不斷深入，國內外認可度也會越來越高。”奧茲說。

　　2019年5月，第七十二屆世界衛生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD―11）》，首次納入起源於中醫藥的傳統醫學章節。外感病、臟腑證等中醫病證名稱，成為國際疾病“通用語言”，堪稱中醫走向世界的里程碑，也是中醫藥在國外得到越來越多認可的明證，這讓奧茲也感到非常振奮。“中醫藥已經迎來了走向世界的最好時機。”他說。

　　與此同時，中國的健康中國發展戰略，更讓他看到了“他山之石”的契機。奧茲認真算了一筆賬：“改善健康方面投入1美元，預計可以節省3美元的醫療保健費用，這種投資非常划算，美國應該學習。中國致力於提高全民健康水平，在實施‘健康中國’計劃中所付出的努力、得到的經驗非常值得在美國推廣。”

　　這位與中醫有着深刻緣分的美國醫生，已經開始計劃新的一年裡來華的行程，他的語氣中滿是興奮和期待。“每次來到中國，我都會學習更多的東西。每一年，我都嘗試去體驗中醫藥中新的內容與不同部分，現在我比以往任何時候都更加興奮。”奧茲說，“在向世界傳播中醫藥這一中華民族瑰寶的進程中，我能做的還有太多太多。”

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