醫療

乳暈出現小顆粒可以擠嗎？有很多小顆粒怎麼辦？女醫提醒2件事

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不少女性都會困惑，乳暈上長出的小顆粒是什麼？是不是病變？小顆粒可以擠嗎？整形外科醫師王君瑜說明，乳暈上這個有點像雞皮疙瘩的小顆粒，稱為「蒙哥馬利腺」，它的功能是分泌油脂保護乳暈。

蒙哥馬利腺遇冷或刺激會更明顯

王君瑜說明，蒙哥馬利腺體（Montgomery’s glands）是乳暈上小凸起物，遇到冷或刺激會更明顯；有時候會比乳暈顏色略淡，所以會白白一粒一粒的，功能是分泌油脂保護乳暈乳頭的皮膚。

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提醒1：很凸的時候別擠

王君瑜表示，蒙哥馬利腺在青春期後會變得比較明顯，也會因為懷孕漲奶哺乳而更凸起，還有荷爾蒙的變動、停經也都會有影響。但她提醒，在孕期變得很凸的時候，千萬不要特別去擠壓、或是用去油洗劑去大力清洗，因為都有可能使腺體阻塞。

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提醒2：小心乳暈美白霜會刺激腺體

王君瑜強調，有些女性會使用市售乳暈美白霜，但要很小心，因為美白霜的成分可能會刺激腺體增長、或是造成阻塞發炎，這時就會像青春痘一樣會感到腫痛，就需要去找專業醫師治療。

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另外，有些人乳暈會變黑，王君瑜說，這也有可能是保濕不夠，雖然蒙哥馬利腺體有保濕分泌油脂的功能，但每個人的腺體數量大小差異很大，有的凸起很明顯，有的幾乎看不到，因此在選擇保濕產品時，可以小心挑選低刺激性的乳液，避免太過滋潤的精油或是霜類，導致腺體阻塞。

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她也說，蒙哥馬利腺體是正常的構造，也有不可或缺的功能，若是在外觀上對這些小凸起感到很困擾，可考慮用微創手術將腺體數量減少、去除。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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https://health.tvbs.com.tw/medical/340760

112330盧秀燕市長出席行政院會影片

【今傳媒/記者謝榮浤報導】市長盧秀燕今(30)日北上列席行政院會，針對教育部日前提出112年度施政重點之一為「幼兒園3至5歲班師生比調降至1：12，預計於112學年度實施」一案提出建議，除了表示認同與支持，自112學年度起，3年內師生比由1：15逐年調降至1：12，感謝教育部與國教署耐心與各縣市對話，聽取地方建言，但也建議中央體恤地方政府財政問題，考慮公平性和一致性，希望學前就學津貼補助比率標準一致化。

盧市長表示，台中市政府非常支持幼托要降低師生比為1：12，感謝教育部長潘文忠及國教署長彭富源在轉型過程中，與各縣市耐心對話，特別對於六都人口較集中的都會區，考慮到一時轉型不及，如果強制降低師生比，可能會導致無法入園的孩子排隊名額更多；因此，對於教育部聆聽各縣市狀況，提出不同方案，她予以肯定。盧市長也提到，台中市政府推動0到2歲托育政策已有顯著成果，有關公共化幼兒園的「幼幼班」，從她上任之前僅6班，現在已增加到79班，成長10倍以上。

盧市長回顧副總統賴清德時任台南市長時，率先全國推動「準公共化幼兒園」政策，當時台南市政府用地方預算推動準公共化降低家長負擔，台中市、高雄市、台北市、桃園市看到成效良好紛紛跟進，提出學前就學津貼補助，但當時並未獲得中央補助。盧市長指出，當賴市長成為賴院長後，希望在全國推動全面學前就學津貼補助政策，但是礙於尚未推動的縣市經費不足，當時宣布還未實施的縣市，包括新北市及其他16縣市都由中央全額補助預算，因此導致已推動學前育兒補助的台中市、高雄市、台北市、桃園市需自籌107年度學前就學補助及津貼預算之半數。

盧市長說，台北市政府一年需自籌7億元預算配合學前就學津貼補助，台中市政府一年則斥資9億元至10億元配合，相信其它城市花費預算也差不多。她認為，既然學前教育補助政策是全國一致推行，呼籲中央在補助制度也應一致化，勿造成縣市補助額度差異，這個問題是就事論事，沒有城市之爭，希望讓所有城市公平發展。

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教育局長蔣偉民說明，盧市長上任以來即推動「公幼倍增」計畫，108至111年增加214班公共化幼兒園，多了5,599名招生名額，112學年度教育部提出將幼兒園師生比由1：15調降至1：12，也就是原本1班可收托30名，變成收托24名，直接衝擊公幼收托量及家長選讀權。因此，台中市「支持」中央政策的同時，也「堅持」公共化教保服務需求高的區域招生總量不減，兼顧教師與家長權益，另也呼籲中央，降低幼兒園師生比是學前教育重大變革，應有完整配套方案，才能真正達到親、師、生三贏。

蔣局長指出，台中市人口數全國第二，是一個新興有活力的都市，很多年輕父母選擇在台中居住、工作，雖然少子女化影響學前就學人數，但是在都會區如北區、北屯、西屯、南屯等，或是外來人口聚集地區如大里、太平、烏日、龍井等，公幼需求很高，特別是非營利幼兒園，以往備取人數都高達兩位數或上百人。對此，蔣局長也宣布，配合教育部預計3年將幼兒園師生比降到1：12，教育局已盤點過去2年招生餘額較多，且未來3年學齡前人口數也逐年下降區域的幼兒園，優先在112學年度調降師生比，並在未來2年內針對招生額滿的幼兒園，在收托總量不減的前提下逐年調降師生比，預計114學年度前全面調降。

中央擬調降幼園師生比 盧市長赴行政院院會感謝中央 更盼學前就學津貼補助標準一致

▲台中捷運公司代理董事長林良泰。（圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

台中捷運公司今(30)日召開董事會，通過由逢甲大學特聘教授林良泰代理董事長。林代理董事長曾任台中市政府交通局長，是台中多項重大交通建設的推手，他表示，中捷應做為台中主要的運輸骨幹，中部地區交通月票預計7月上路，他將帶領中捷公司完成各項前置作業，滿足民眾通勤、通學及食宿遊購的需求，並創造城市商機。

中捷公司表示，中捷公司前董事長林志盈因接任悠遊卡投資控股公司董事長，已卸下中捷董事長一職，中捷公司董事會今日推選由林良泰代理董事長。林代理董事長學經歷豐富，為台灣大學土木工程研究所博士，曾擔任台中市政府交通局長、中華民國運輸學會理事長、美國富爾市萊特基金會研究學者、美國麻省理工學院訪問學者。

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中捷公司指出，林代理董事長在交通局長任內推動台中公車改革，大幅提升市公車路線及運量，建置的公共自行車租賃系統iBike也廣為市民所喜愛，捷運綠線工程也在其任內順利推動，在構建台中大眾運輸系統發展過程中扮演重要角色；交通局長卸任回校服務期間，協助交通部運輸研究所規劃與制定中彰投區域公共運輸發展策略外，更致力於交通行動服務(Mobility as a Service, MaaS)專案推廣與實作，協助輔導台中、澎湖、高雄、花蓮、台東等區域進行MaaS服務建置，在公共運輸服務策略規劃與跨域整合領域，具豐富經驗。

針對中捷未來發展，林代理董事長表示，中捷應做為台中主要的運輸骨幹，以服務為導向，有效整合所有運輸工具，尤其中部地區交通月票預計7月上路，他上任後首要工作即帶領中捷團隊完成各項前置作業，藉由交通月票提升公共運輸服務，滿足民眾通勤、通學及食宿遊購的需求，進而創造城市商機。

中捷公司董事會通過 林良泰代理董事長

▲各年級第一名得獎者及作品。（圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

台中市葫蘆墩文化中心迎接40歲生日，首度攜手100歲的國立公共資訊圖書館，即日起至4月23日舉辦「第30屆全國兒童聯想創作畫比賽得獎作品巡迴特展」，邀請大家一起到充滿書香氣息的國資圖，欣賞孩子們饒富趣味及想像力的精彩創作；接續還有一系列精彩的館慶活動，一路熱鬧到6月，要讓喜愛藝文活動的朋友大飽眼福，歡迎一起來慶生！

▲馬湘萍館長，施純福副局長第一名得獎者及與會貴賓。（圖/記者謝榮浤翻攝)

台中市政府文化局表示，今年適逢葫蘆墩文化中心40周年館慶，特別前進國資圖舉辦全國兒童聯想創作畫巡迴特展，今(30)日開幕記者會邀請第30屆各年級第一名獲獎者蒞臨，其親友及師長到場力挺，開場由瓊瑢舞蹈團帶來悠遊創意花海的《花之圓舞曲》芭蕾舞表演，再由與會來賓一同打開結合書本意象的聯想創意之書，為巡迴特展、中心館慶系列活動揭開序幕。

「啟發孩子們的創造力！」文化局副局長施純福指出，全國兒童聯想創作畫比賽培育學童創意潛能，每年都吸引超過10萬人次參與，歷屆許多得獎者於各領域都有傑出發展與表現；每年得獎作品於台中市小學、醫療院所等地巡迴展覽，並曾至總統府展出，讓孩子們的優秀作品能夠廣為市民及全國朋友欣賞。

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文化局提到，這次展出作品中，三年級的黃禾從未學畫，卻以敏銳觀察力及細膩筆觸，表現街景結構的透視景深空間效果，呈現超越年齡、難得的厚度量感；喜歡電腦繪圖及動畫的五年級張絡絨，巨獸形色完美，特別以適當留白突顯主題及畫面故事張力。

文化局說明，永豐餘投資控股股份有限公司、信誼基金會長期贊助50萬張畫紙及畫紙印刷逾20年，這次配合巡迴展，信誼基金會也選贈以「探究自然、超越想像」為主題的繪本書籍一起展出，讓觀展民眾同時感受閱讀、空間美學的心靈饗宴。此外，「豐采四十 有葫同饗－40周年館慶」表演、慶賀典禮、特展、文創市集等活動將陸續登場，邀請大家一起熱鬧歡度慶生會，活動訊息歡迎至葫蘆墩文化中心官網()或粉絲專頁() 查詢。

今日活動，議員羅廷瑋、議員劉士州、國資圖館長馬湘萍、西區大同國小校長馬任賢、北屯區文心國小校長陳怡婷及大里國小、車壟埔國小，上楓國小代表均到場，鄭功進也派員共襄盛舉。

全國兒童聯想創作畫巡迴特展 首度移師國資圖盛大展出

〔今傳媒／記者張忠義報導〕繼今日最後一天買履歷鳳梨送高麗菜，因獲得熱烈迴響，家樂福繼續為民眾食的幸福再加碼！

家樂福與行政院農業委員會農糧署合作，支持履歷農產共同保障農民穩定收益，將於3/31～4/5家樂福行動支持，動員全台量販/超市分店與家樂福線上購物/家速配！

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家樂福支持農民 買木瓜送高麗菜

▲中區老屋施工倒塌2人待援 盧市長：搶救到最後一秒絕不放棄。（圖/記者謝榮浤翻攝)

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

台中市中區一處老屋今（30）日疑因隔壁建築物施工不當造成倒塌。台中市長盧秀燕上午北上出席行政院會得知消息後，第一時間指派副市長王育敏到現場督導救災。現場3名工人受困，其中1人救出後送醫搶救不治，2人待援。盧市長下午也至現場視察並關心慰問家屬。她強調，市府一定搶救到一秒鐘，絕不放棄。

▲盧市長強調，市府一定搶救到一秒鐘，絕不放棄。（圖/記者謝榮浤翻攝)

盧市長指出，此案房屋倒塌情形非常嚴重，經專業人員鑑定，無法使用大型機具，因可能造成隔壁建物連續倒塌，非但人救不出來，而且埋得更深，因此現在只能用微型機具和人工徒手救援。

▲盧市長行政院會後下午至現場視察。（圖/記者謝榮浤翻攝)

盧市長強調，現場以全力救援優先，另由於現場瓦斯水電管線已被破壞，擔心引起火災、瓦斯外洩或水管漏水，消防局已暫時斷水電瓦斯，避免造成災情擴大，並已通知附近民眾疏散。

▲盧市長強調，現場以全力救援優先。（圖/記者謝榮浤翻攝)

盧市長進一步表示，根據技師公會、消防局救難人員的專業判斷，若大型機具進場，很可能造成附近建物連續倒塌，使狀況更加嚴重、把傷患埋得更深，因此現在救災最困難的地方是，若輕易開挖，隔壁建物可能倒塌，使狀況更加嚴重。所以從上午到現在為止，救難人員非常辛苦，出動大批人員以手工機具小心處理，就是擔心若用開挖方式會造成人無法救出、附近建物連續倒塌的狀況。

針對救援時間，盧市長說，現在無法預估救援時間。雖然基地不大，但因為是民國三、四十年左右的建物，所以當初在建造時，每棟連在一起蓋，造成現場在處理過程，可能發生連續倒塌的狀況，隔壁幾棟也是歷史久遠；若連續倒塌，非但無法清理現場，反而會使倒塌情形更加嚴重。

消防局表示，今日上午10時44分獲報後，陸續派員救援。消防人員於11時15分左右救出1名男性傷者，年約60歲，經送醫搶救不治，現場尚有2人受困，持續搜救中。消防局共出動第七大隊、特搜大隊、信義、中區、中港、北屯、大誠、西屯、國光及搜救犬隊，共10個單位、各式消防車輛24輛、消防人員59名，義消（含民間救難團體）50人，於現場持續以人力開挖清除瓦礫、磚塊及土石協助脫困中。

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都發局指出，經查倒塌的建築物位於台灣大道一段299巷5號，初步研判為位於一旁的7號建築物可能涉及施工不當，造成5號建築物倒塌。查7號建築物先前曾申請拆除執照，已經依規拆除，目前亦有申請建造執照，正進行施工，目前推斷可能係因施工不當導致公安事件發生。

台中市土木技師公會理事長林育信說明，7號建築物原先在施工，挖了約一米深、六十公分寬的溝，導致5號建築物突然解壓、支撐強度不足而向右傾到；實際原因仍要等工地清理完畢後才能確認。

都發局指出，目前現場以搶救任務優先，都發局後續將依建築法規定勒令停工，並要求業者作好現場安全維護；另將配合勞檢單位依規查察其所涉之勞安和公共安全等責任，依規釐清和究責。

勞工局表示，民間建物拆除由勞動部職業安全衛生署中區職安中心轄管，中區職安中心已派員檢查，依規定裁處30萬元罰鍰，並移送司法機關偵辦，此外，勞工局已同時啟動「職業災害勞工個案主動服務計畫」(FAP)機制，協助妥善處理相關事宜，並持續協助。

經發局表示，目前僅區段停電受影響約128戶，待現場搶救告一段落後，現場台電人員持續待命，即行復電搶修復電。

民政局將發放受難及受困者家屬每戶慰問金1戶1萬元；另與受困工人到工地現場的96歲阿嬤，家人表示由於聘請的外籍看護尚未抵台，因此今日孫子帶阿嬤到工作地方，意外發生後，警察局先行帶阿嬤到派出所休息，之後已由阿嬤的女兒接回。

中區老屋施工倒塌2人待援 盧市長：搶救到最後一秒絕不放棄

大腦在一生中不斷在地改變，並決定人的生活表現，包括決策力、自制力、創造力、記憶力、專注力等，而腦細胞每5個月就更新一次，飲食是腦細胞最重要的營養來源，營養師分享5個增進腦力的飲食方式，包括多喝水、減少熱量攝取、每周至少吃一次魚、多吃彩虹蔬果、適量攝取好澱粉。

營養師酈月慧在其上表示，多喝水對人體很重要，每天應該要喝足2500cc的白開水，因為大腦80%是水，只要輕微脫水，會增加「壓力荷爾蒙」的分泌，長期過量的壓力荷爾蒙會造成大腦永久的損傷。

其次是減少熱量攝取，她表示，少吃一點可讓人活久一點，控制體重可降低心臟病、癌症和肥胖導致的中風，也因而可保護大腦功能。

過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容.>做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區。多囊性卵巢症候群相關資料。什麼是上唇定位術?上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織；紫錐花栽培過程?秉持無色素及香料等添加物，只給寶貝最好的！東方女孩的笑容秘密牙齦美白。早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!紫錐花萃取液用途 ?在歐洲和北美，紫錐花的萃取物被政府認可適用於多種症狀；預約板橋人工植牙專科醫師。斷醣飲食┇改變吃法就能瘦！台北中醫減肥。土城的洗腎中心有專機接送嗎?怎麼決定是否需作牙冠增長術?關於性病檢查你應該知道的9件事,HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?如何提供長期依賴呼吸照護服務?笑齦矯正,更多照片案例,來看看似真牙醫診所的案例..笑起來總是露齦笑的原因,由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻．戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎？隱適美整牙過程公開分享矯正就是投資外在美。我想要做梅毒篩檢,可以匿名嗎?

第三點為每周至少吃一次魚，因為鯖魚、秋刀魚等魚類富含DHA，而DHA是大腦和細胞膜與腦部突觸的主要成份，另許多魚類富含的Omega-3脂肪酸有助於平穩促進情緒和正面情緒。英國醫學期刊曾發表「一周至少吃一次魚」可降低33%失智症風險。

第四為吃彩虹蔬果，蔬果中的抗氧化營養素，例如維生素C、E、β-胡蘿蔔素與植化素，可降低自由基對大腦的傷害。第五則為適量攝取好的澱粉，因為澱粉有助於合成快樂荷爾蒙，讓人放鬆、提升睡眠品質，還能降低對食物的慾望，好的澱粉包括燕麥、藜麥、玉米、南瓜、地瓜等，可平穩血糖又可保護大腦。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230411001506-260418

新竹1名46歲王小姐，長期受經血過多的困擾，近日症狀加劇無法緩解，至新竹市立馬偕兒童醫院婦產科求診，經檢查發現是罹患子宮肌腺症，子宮已經被撐大至10公分，醫師採用「經陰道自然孔內視鏡手術」進行子宮切除並保留卵巢，不是沒疤痕，術後幾乎沒有疼痛感，隔天自由下床活動，第2天就康復出院。

新竹1名46歲王小姐，長期飽受經血過多的困擾，近期更是益發嚴重，每次月經來都像關不緊的水龍頭般流個不停，有幾次甚至嚴重到跑急診輸血，近日症狀加劇無法緩解，新竹市立馬偕兒童醫院婦產科醫師黃才銘以超音波檢查，發現其是罹患子宮肌腺症。

黃才銘表示，子宮切除術通常針對患有子宮平滑肌瘤、子宮肌腺症、卵巢囊腫腫瘤及子宮內膜異位症等，其表現症狀如月經量多、月經時間過長、慢性下腹痛以及骨盆腔疼痛，且無法使用藥物減緩症狀或治療者，經過醫師專業評估後，就會建議以手術處理。

他說，隨著科技的進步，子宮切除術從過去傷口動輒10公分、疼痛指數高且需數個月綁束腹帶的傳統開腹式手術，演進到僅需3至4個約1公分小傷口的微創手術。

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近年來腹腔鏡技術更為成熟，已發展到傷口只經過肚臍的單口腹腔鏡手術，有著比傳統腹腔鏡更加美觀的優點，但是術後在肚臍仍會有1個3公分左右的傷口。

而最新的「自然孔道手術」，是從女性的天然孔洞（陰道）來進行內視鏡微創手術，使得腹部不再有傷口，讓術後品質更好。

黃才銘補充，皮膚的痛覺神經很多，尤其腹部兩側更為敏感，經自然孔洞（陰道）的內視鏡手術，體表不再被切開，不會造成腹部核心肌群傷口，就能避免這些疼痛，也能夠大大減少出血量、縮短住院天數，且術後不留疤。

只經歷過自然產，沒有手術經驗的王小姐說，原本對於手術是極為緊張及恐懼，沒想到術後僅有下腹悶悶脹脹的不適感，而且第2天就能回家了，終於不用為每個月的月經提心吊膽，生活品質變得更好，而且重點是腹部沒有疤痕，真的很棒。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230411002044-260418

一名66歲男子長期有三高問題，某日晚上突然左臉麻木、嘴角歪斜，急診醫師原以為男子腦中風，但檢查發現，並非因腦血管異常，男子之後到神經科檢查才得知是帶狀疱疹病毒引起的顏面神經麻痺。醫師表示，顏面神經麻痺發生原因眾多，若是因帶狀疱疹病毒引發，患者日後可能會持續有劇烈抽痛感。國內9成的成年人體內都藏有此病毒。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，顏面神經麻痺又稱為「貝爾氏麻痺」，是一種急性顏面神經發炎，好發於春、秋季，任何人都可能發生，原因多與病毒感染有關，其中以帶狀疱疹病毒引起者最為複雜。

黃啟訓表示，帶狀皰疹是由水痘病毒引發的疾病，由於台灣的水痘疫苗是自2004年起免費提供嬰兒施打，因此台灣於1960~1980年代出生的戰後嬰兒潮未施打過水痘疫苗，90%者曾得過水痘，此病毒會永久潛伏於在人體神經節內，當人年紀漸長或免疫力下降時，該病毒就可能復發，「由於抽痛感會不斷反覆發作，且十分劇烈，連嗎啡都無法緩解，只能透過治療癲癇的藥物（如普瑞巴林）來減輕病患痛苦。」

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他提醒，由於帶狀皰疹病毒對人體健康與心理傷害極大，建議年滿50歲者可自費施打帶狀皰疹疫苗，預防勝於治療，且帶狀皰疹症狀常讓人極度不適，常會引發憂鬱症等精神疾患，即使治療的效果也未必佳。

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現代人健康意識抬頭，越來越多人喜歡吃優格，營養師張語希指出，優格對身體好處多，可以抑制食慾、維持身材、緩解憂鬱症、提高新陳代謝，還可預防骨質疏鬆，不過她要大家小心陷阱，「希臘優格」比起傳統優格脂肪更低；「希臘式優格」則有許多隱藏的熱量來源。

張語希在指出，優格是乳製品的一種，由原料生乳經巴氏殺菌後，接種活性乳酸菌製成的一種「凝態發酵乳」。優格好處多，可以增加飽足感，減少對加工品的渴望；專有的酶抑制劑和氨基酸可幫助身體燃脂。

優格中益生菌可以增加大腦化學物質，緩解憂鬱症；蛋白質含量高，可使新陳代謝提高5％。優格也是鈣質、蛋白質、鉀等營養素補充很好的來源，且乳糖不耐症族群也可以食用。

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張語希指出，在優格種類中，希臘優格和希臘式優格是人氣相當高的2種優格，不過「只差1個字，卻是天差地遠的2種食物。」希臘優格是將優格通過布或紙濾去乳清後的產物，黏稠度介於優格和起司之間，比起傳統優格有更好的口感，且脂肪較低；在脫乳清過程中也除去了部分乳糖，因此糖和碳水化合物含量也相對較低，是減肥族的好選擇。

張語希指出，希臘式優格是將希臘優格的脫乳清程序，由加入「增稠劑」或「鮮奶油」取代，打造仿希臘優格濃郁綿密的口感。她建議民眾購買時可以留意成分表，鮮奶油、洋菜膠、刺槐豆膠、果膠等增稠劑，都是不必要的加工品及熱量。

張語希表示，每天攝取3份優格（約300至350毫升）最佳，搭配水果、堅果一起吃當早餐，就是一份沒有負擔的輕食；除了早上之外，晚上睡前肚子餓也可以吃優格，她親自實驗「連續5天晚上吃優格，隔天一早起來都很順暢。」

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