腹腔鏡減重手術蓬勃發展 年約3000例

主任李旻憲在會中分享「外科減重新趨勢」,希望藉由研討會交流提升醫療品質。(台中慈濟醫院提供)
簡守信院長致辭肯定減重手術長足進步是外科醫療了不起的進步。(台中慈濟醫院提供)

台中慈濟醫院16日舉辦「中部內外科代謝及減重手術醫學研討會」,由於肥胖問題嚴重影響國人身體健康,減重手術也不斷推陳出新,腹腔鏡減重手術20年來蓬勃發展,一年約3000例,臨床手術發展趨勢已朝胃繞道進行,與會專家共同討論,希望提供病人更適合的選擇。

「中部內外科代謝及減重手術醫學研討會」由代謝及減重中心主任李旻憲邀請國內減重領域權威醫師與會,護理同仁也齊聚一堂,期待藉交流最新的專業知識提升醫學臨床研究能力,共創更優質的治療與照護。

院長簡守信指出,醫師執行減重手術在早年十分辛苦,近年來已有長足進步,運用腹腔鏡手術幾個小傷口就能改變病人命運,是外科醫療了不起的進步,再加上內科跨團隊合作幫助病人改善體形、心靈與慢性疾病,讓他們得以走出陰霾。但改變並不容易,尤其是相關領域多年下來累積困難個案,期待透過研討會交換意見、學習成長,找出術後照顧與長期追蹤最合適的方式。

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主任李旻憲分享「外科減重新趨勢」,他表示,腹腔鏡減重手術廿年來蓬勃發展,一年約3000例,回顧臨床手術做法,一路走來持續修正的演進歷史,綜合不同術式在術後生活品質、減重效果與臨床的多種表現,目前發展趨勢已朝胃繞道進行。

研討會邀請台大教授李威傑等多位減重界先進出席,與會醫師除探討減重手術後的形體雕塑、減重用藥以及胃鏡減重、小腸繞道長度與減重成效,同時也由護理師分享術後困難個案的照護經驗、健康照護與追蹤做法等議題。

台中慈濟醫院指出,不同以往,今年特地邀請中醫師提供不同視角的減重觀點,充分呈現「中西醫合治」的醫療特色,除了中醫部醫師馮紀新談「中醫輔助減重療之探討與展望」外,醫師邱詩方也以「中醫觀點看肥胖」為題進行解析。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220716002720-260418

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水喝太少會變胖 醫曝身體缺水3症狀

補充足夠的水分能維持人體生理機能運作,但很多人卻不知道,喝水不夠還容易發胖!中醫師呂桓毅在PO文指出,過去曾收治一名30歲的女病患,因為工作忙碌,每天喝水量約1000c.c.,有時候甚至連桌上的一杯水都喝不完,長期下來導致皮膚粗糙、反覆尿道炎以及小腹凸起變胖等情況。

呂桓毅表示,該名女病患因為水喝不夠,不僅出現反覆尿道炎的情況,就連皮膚也變得粗糙,覺得餓時就隨手拿零食充飢,進而導致小腹凸出。不過女病患的飢餓感不是因為真的餓,而是跟身體嚴重缺水有關。

呂桓毅解釋,因為飢餓與口渴兩者的生理狀態類似,都會變得疲倦、情緒容易暴躁,甚至有頭痛的情況。加上,大腦中處理飢餓和口渴兩種感覺的區域是同個位置,因此大腦不容易區分兩者的訊號,甚至經常混淆,導致誤以為口渴是飢餓,反而吃進過多身體不需要的熱量。

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呂桓毅指出,一般而言,人每天的喝水量至少要與消耗的量達到平衡,人體一天的排出量大約為1500毫升,再加上形成糞便、呼吸過程以及皮膚蒸發的水分,總共的消耗量大約為2500毫升,而人體每天從食物中吸收或從新陳代謝過程獲得的水分大約有1,000毫升,所以至少還要再喝1500毫升左右。因應每個人體重不同,建議喝水量要達到體重(kg)乘以30(c.c.),但針對要減重的民眾,水量則要喝更多,必須乘以40(c.c.)。

另外,隨著氣溫不斷飆升,許多民眾可能覺得特別容易疲倦,呂桓毅解釋,這是因為高溫造成血管擴張,使得流經大腦的血液和氧氣都變少,要解決這樣的情況,可以透過多喝水改善。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220717001892-260418

傳統牙套與隱形矯正各自優缺點

傳統矯正在牙齒上看得見牙套,隱形矯正看起來比較美觀

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全台飆高溫!醫曝這款人易中「陰暑」防中暑妙招一次看

全球溫室效應與氣候變遷造成天氣異常,台灣七月天氣既潮濕又悶熱,一天內多次進出冷氣房一天下來常有頭暈頭痛、口渴胸悶、食慾不振,若似「中暑」症狀,應盡速就醫,而更常見的是怕熱貪涼而中寒,稱為陰暑。

現代醫學中,人們口中的中暑稱為熱傷害,程度由輕到重分為熱痙攣、熱衰竭和熱中暑,起因都是在高溫炎熱的環境,因為汗出過多且未適當補充水分與電解質,症狀有肌肉痙攣、體溫升高、頭暈痛、噁心嘔吐,最嚴重的是中樞體溫調節失常,體溫升高卻不出汗,體溫飆高超過四十度以上且皮膚乾熱、無汗、心跳過快、抽搐、失去意識稱為熱中暑,真正的熱中暑必須盡速就醫。

熱天氣下活動,應適當補充水分。(白花油提供)

擁有多年看診經驗的邱瀞瑩中醫師表示,以中醫理論,「暑」乃自然界本然存在的六氣之一,環境溫度濕度高時,人體自然會出汗,出汗後熱隨汗而出,身涼脈和,水分電解質補充適當的情況下,一般不致病,大部分在中醫門診遇到的病人描述的「中暑」或「熱到」,事實上常非上述熱傷害的類型,反而更常見的是「陰暑」。

邱醫師進一步指出,在明代張介賓所著的《景岳全書》中就將暑病分為陽暑與陰暑兩大類。簡言之,暑季生病,有的確實是因不避暑熱而中暑,稱為陽暑,但更多的是因怕熱貪涼而中寒,稱為陰暑。

夏季天熱出門,應注意各類身體不適。(白花油提供)

陽暑,就是開頭所提及的熱傷害,因為暑熱傷氣傷陰,因而出現大熱、大渴、大汗、脈浮氣喘甚至無氣以動的症狀,預防方式也如同現代醫學所建議的要避暑,補充水分電解質,塗抹像一條根、白花油、薄荷油這類清涼止暈昡之類的、中醫方面可以方藥益氣養陰,加速復原。

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陰暑在診間比陽暑更常見,起因是畏暑貪涼,換到現代就是冷氣電扇對著吹,本來為了瀉熱要出的汗只出了一點或根本未出汗,汗出不暢,身熱無法由汗而瀉,就更容易有中暑的感覺。或者因為室內外溫差過大,汗出遇冷中了風寒,也會有頭痛、疲倦無力、身體緊繃痠痛的症狀,以為是中暑,事實上是中了風寒。避免陰暑的方法是平常要適當出汗,出汗後回到陰涼之處要等汗出盡、擦汗換衣,再吹風扇冷氣。

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南投立特藥局蕭藥師也提醒,天氣漸漸炎熱,飲食要注意,尤其要注意非必要的戶外活動要避免,不要在強烈的陽光下曝晒,以免中暑或引起其他的疾病。近期因較多民眾到戶外遊玩,一不小心就中暑了,可使用濟眾水、電解液、白花油、薄荷油、曼秀雷敦軟膏等來緩解因天氣炎熱造成的不舒服感。

面對夏季炎熱,若是工作勞動或運動無法避暑,要注意補充水分和電解質,有不舒服一定要到陰涼處休息觀察。怕熱貪涼的人則應該要適當的出點汗,讓身熱隨汗而瀉,氣機通暢,自然健康少病。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220717002357-260418

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎,其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。

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極高溫會奪命!減緩不適又免死 台大醫揭一關鍵

近來台灣高溫持續攀升,例如今天北市社子地區高溫就達攝氏38度、昨日北市內湖區也一度飆至38.3度,使得熱傷害議題受人關注。急診醫師表示,若是已達高燒的中暑,首應快速降溫、送醫,若未達高燒僅是頭痛等不適症狀,可先服用止痛藥減緩不適症狀,「但務必注意不能只吃藥,而未進行必要治療,否則將危害性命。」

據衛福部7月中統計,熱傷害就診達213人次,所謂熱傷害包括「熱及光的影響」與「過熱」,前者包括中暑、熱衰竭等;後者包括天氣過熱導致的意外事故。戶外活動時若未補充水分,可能增加熱傷害風險,又以中暑最嚴重,若處理不當,會導致器官衰竭、甚至死亡。

近來台灣高溫持續攀升,例如今天北市社子地區高溫就達攝氏38度。(圖/取自氣象局網站)

熱衰竭症狀為,體溫多為正常或稍微高一些,但有頭痛、疲倦、噁心等現象。中暑症狀則為,一開始身體發熱、皮膚發紅、心跳呼吸過快,若中暑狀況惡化,體溫飆升且無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙,多個器官衰竭、神智混亂、昏迷、抽筋,死亡率甚至可能超過30%。

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廖桂聲中醫診所在門診中,治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

何謂牙冠增長術

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一,主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

台大急診部主治醫師、台大急診醫學部副教授方震中表示,若已達高燒的中暑程度,須立刻送醫,不宜使用可止痛的退燒藥,如普拿疼,因中暑導致的高燒與一般感冒發燒不同,退燒藥無助於散熱。

至於若未發燒、僅為頭痛頭暈等不適症狀的熱衰竭,方震中表示,除了立即補充水分、讓身體處於陰涼狀態下,「可以服用市售的止痛藥來減緩頭痛等不適症狀。」

但方震中強調,普拿疼是症狀治療,仍應注意是否有需要就醫以正確診斷治,不要只吃藥而忽略真正需要的治療。由於最近高溫,民眾出現頭痛、頭暈、噁心等症狀,應注意是否已出現熱傷害,要嚴防高溫帶來的健康危害。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220717002381-260418

皰疹,不是我的錯

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有一種毀容的方式,叫做「露齦笑」牙齒不整齊,加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客,這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態,有助於營養吸收,排便順暢

癌友出現「癌因性疲憊」 營養師提醒2妙招可改善

癌症一直在台灣十大死因位居首位,治療包含化療、放療及手術等過程,病人常出現疲憊、做什麼事都提不起勁的狀況,有可能就是癌因性疲憊。營養師提醒,癌因性疲憊成因複雜,身體因發炎造成一連串的反應,嚴重時甚至會影響到日常生活、易有負面想法,可從飲食、生活中著手改善。

衛生福利部桃園醫院營養師涂秀蓮指出,癌友在飲食上要「認真吃」,千萬不要因為感覺很累就選擇不吃飯,整天軟攤在床上反而會越躺越累,建議可以依照自己的生活作息做好規畫,比如說早上7點、中午12點、晚上6點,時間一到就要進食,即使當下不想吃,往後延1小時也要補吃,切勿直接跳過1餐,經常在吃第1口後胃口就打開,可以將整份餐點吃完。

涂秀蓮說,癌友在生活上更要「努力動」,舉例來說包括煮飯、吃飯、洗碗、洗澡、洗衣服及晾衣服等,這些看起來再簡單不過的日常瑣事,常在癌因性疲憊的影響下變成不可能的任務,做不到的同時也會打擊癌友的自信心。

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涂秀蓮建議,可以把要完成的事務拆成很多小部分,如洗完衣服後不用急著晾衣服,中間可以休息20至30分鐘,吃完飯也可以休息一下再去洗碗,即便耗費的時間會比較久,但仍然可以做完。

涂秀蓮表示,「認真吃、努力動」這個口號看似很簡單,但面對癌症本身再加上療程的影響下,對癌友而言仍是超級任務,提醒親友不用太擔心癌友會疲累,便將事情全部做完,應該適當提供任務讓癌友有目標可以努力,也能成功轉移注意力,讓生活重心不僅是圍繞在癌症或治療上。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220717002483-260418

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天熱痔瘡好發期!醫教6招自救 這點超重要

近來氣溫飆高,民眾若來不及補充水分、造成排便困擾易有痔瘡困擾,直腸外科醫師表示,初期痔瘡有機會治癒,且方法不難,包括飲食、運動、如廁習慣等6種方式,其中一項「清水沖洗法」可在民眾肛門有緊急不適情況時,提供適時緩解。

不少民眾為痔瘡這隱疾所苦,佳思優醫美集團直腸外科醫師賴依伶表示,痔瘡是血管、軟組織自然老化的症狀,若症狀不嚴重,患者可藉由改善自身生活習慣,減緩甚至消除此困擾。初期痔瘡可透過6點自救方式達到改善。

1. 飲食管理:便秘是造成痔瘡的原因之一,平時應攝取充足水分與高纖蔬果及均衡飲食,並少吃油膩、油炸、酒與刺激性食物。

2. 溫水坐浴:肛門若有急性不適症狀時,溫水坐浴有助於緩解痔瘡靜脈叢淤堵,若不方便坐浴,可改為每次如廁後用蓮蓬頭沖洗肛門口。

3. 提肛運動:常做肛門收縮與放鬆的提肛運動,可促進肛門、直腸部位的血液回流,來緩解痔瘡症狀,女性還可順便改善漏尿問題,堪稱一舉兩得。

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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4. 改變姿勢:長期久坐或久站工作者,應養成定時走動習慣,以運動下半身肌肉。

5. 排便習慣:尊重自己的便意,若因擔心便祕而常蹲坐於馬桶醞釀排便,因需用力,更增加肛門持續受壓的時間,且如廁過程中勿看書或滑手機。

6. 便後清潔:排便後在以衛生紙輕柔點沾或沾清水方式清潔肛門口,可減緩便秘造成的腫痛感,另可用無添加酒精的溼式衛生紙加強潔淨肛門口,減少殘便滋生細菌而加劇肛門不適症狀。

賴依伶並強調,民眾勿有每日需排便一次的期待,有此心理壓力,若未能如願,反而加劇便秘、痔瘡等症狀。

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當自己變成思覺失調症患者⋯她用經驗擔任護理師照顧其他病友

34歲的曾玉如是精神科的護理師,6年前她開始被害妄想、關係妄想的情形,而長期的護理經驗讓她意識到自己不對勁、生病了,趕緊去精神科急診,確認是,在病情穩定之後,她到新北市康復之友協會工作坊擔任護理師,要告訴那些跌進黑洞裡的患者,「你們還是可以好起來的。」

思覺失調需要的是「了解」,進而「包容」

台劇《我們與惡的距離》熱播,也讓大家對於精神病患有了更多元的認識,包含思覺失調症患者可能遇到的症狀、不舒服等。但對於怎麼協助他們回到社會上,或是面對大眾的目光,還需要更多的努力。

八里療養院長張介信就說,社會越期待醫療可以「完全治癒」精神病友,那就越不現實。因為在精神科的治療當中,除了用醫療、用藥物控制病情,更需要的是家人、社區、大眾經由了解,進而包容他們、甚至關懷他們;除了病人,病人家屬也是需要被關懷的對象,因為他們面對的是每天的挑戰,也需要社區跟身旁人的支持。

新北市康復之友協會理事長黃莉玲也說,很多人從小看過「瘋子」,卻很少人知道那是大腦功能失調的疾病。因此,「瘋子」烙印在大家的印象中,在家裡猶如不可觸碰的禁忌,社會則因無知而產生偏見與誤解。導致患者抗拒就醫、家屬拒絕承認,只好隱藏在角落,讓病情惡化到不可收拾的地步。

黃莉玲說,其實精神疾病如果能及早就醫治療,患者便能有機會重拾社會化的功能和職業能力,如常人一般的生活著。因此,不論是精神病人、家屬甚至是一般大眾,「了解」是最重要的,精神疾病需要「自己覺察」及「家人協助」來就醫,也需要支持與友善的環境,協助精神病人走入社區,回歸正常的社會生活。

身為患者、又是護理師,她這麼做

曾玉如說,因為自己是護理師,所以相較其他人會比較有「病識感」,察覺自己出現不對勁的狀況,就趕緊就醫,也比較能接受治療。到目前為止,經歷過3次住院,第一次住院覺得很像回到念護專時住校的感覺,室友可以互相陪伴、很有趣,也是跟疾病和平共處的一個轉捩點。

多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群?大約有5%女性患病,超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡,非成熟排卵不受孕,造成不孕

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美容手術(牙冠增長術,改善笑齦) 、敏感性牙齒治療

皰疹,不是我的錯

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而出院後,曾玉如到新北市康復之友協會工作坊復健,等到病情穩定後,一方面捨不得當時互相扶持的夥伴,一方面覺得自己可以利用專業、病友的兩種身分幫助他們,就決定留在工作坊擔任護理師,「我曾經跌進黑洞,現在換我來關心還在黑洞裡的人。」

曾玉如說,其實現在偶而還是會有情緒低落的時候,但她會用唱歌、運動、跟朋友出去玩來紓壓,每個月回診的時候也會跟醫師討論身體狀況,調整藥物,讓情緒跟身體都更穩定,「我很感謝身旁陪伴的人,知道自己不孤單,幫助我撐過這些時刻,也希望更多人能懂得陪伴的重要。」

延伸閱讀



文/盧映慈 圖/盧映慈

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「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!

從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

氣切不能說話?北榮XR氣切決策衛教打破錯誤觀念

口腔癌或喉頭頸癌病患,會因各種狀況需要做暫時氣切,而近年臺灣呼吸照護慢性病房增加4倍,其中約有69%的患者也需插管治療及後續氣切決策,如果醫療人員僅以影音或書面說明,缺乏實際臨場感,無法讓病人及家屬充分了解長期插管及氣切治療對於後續照護品質影響的差異,加上對氣切錯誤認知及道聽塗說,以致於錯過氣切黃金決策最佳時機。

許多人聽到「氣切」就搖頭,臺北榮民總醫院胸腔重症加護室護理長廖淑表示,民眾聽到氣切就直覺擔心不能說話,「甚至擔心喉嚨挖一個洞,不能保有死留全屍而拒絕。」但其實,氣切者只要戴上發聲閥,就可以順利說話跟進食,跟大家既定的錯誤觀念有非常大的落差。

臺北榮總教學部臨床技術訓練科主任楊盈盈表示,有鑑於大家對於氣切的認知不足,臺北榮總首創以延展虛擬實境(XR)技術,製作中、英雙語氣切決策衛教教材,讓病患及家屬在虛擬世界中,實際體驗氣切與一般插管差異,作出最佳氣切決策;家屬還可以透過該技術,體驗學習居家氣切照護衛教,未來藉由雲端同步視訊系統,可與醫院端指導人員互動,在家中即可反覆體驗熟練照護的步驟細節,不需再奔波往返醫院。

像是一名60歲蔡先生,多年前罹患喉癌,經手術及放射治療後病況穩定,最近因肺炎加上因放射治療造成喉部狹窄,導致呼吸衰竭需插管治療。為了有效抽痰,進行發聲及後續復健,醫療團隊評估需氣切。一開始,蔡先生及其家人對於氣切感到十分焦慮惶恐。

不過,蔡先生的媳婦李小姐在親身體驗XR氣切決策衛教教材後,了解到了相較於一般插管病人僅能灌食、無法說話及抽痰不易,氣切病人具有可自行進食,裝了發聲器可以說話,且抽痰較容易等優點,因此大大增加了居家氣切照護的信心。

用XR氣切決策衛教學習家庭照護

另外,教學副院長高壽延及教學部主任楊令瑀表示,健保居家醫療照護整合計畫中,首要業務即為「氣切護理」,如何讓家屬能快速正確學習並反覆體驗熟練照護氣切細節,減少奔波往返醫院的辛苦,是高品質氣切照護努力的目標。

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楊令瑀舉例,近期有一名66歲周先生在口腔癌腫瘤切除手術後,為了避免排痰困難、感染等考量,進行了短暫性氣切。在出院返家前,周先生的兒子便是透過XR氣切決策衛教,學習到正確氣切知識,及如何居家照顧氣切病人。

台北榮總院長張德明表示,綜觀全球,將XR科技運用於醫療及衛教中的仍有限,不過北榮教學部結合「醫學教育」及「醫病共決」理念,結合擴增實境(AR)、虛擬實境(VR)及混合實境(MR)軟硬體技術,正是透過新科技促進正確衛教的優秀案例。未來,會計劃將這款教材推廣到全國社區、醫院及新南向政策國家等,讓所有氣切的病患都能享有高品質的照護。

延伸閱讀:

文/林以璿 圖/許嘉真

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氣切不能說話?北榮XR氣切決策衛教打破錯誤觀念

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這樣的場景你一定不陌生-爺爺奶奶帶著活蹦亂跳的孫子們出去玩,還沒有玩多久,爺爺奶奶就忍不住要扶著後背,嘴上說著「老了不中用了,必須趕緊找個地方坐下來。」

走不久、腰臀腿痠痛、走路或爬高時屁股兩側不舒服等等,就是髖關節炎的症狀。髖關節是人體站立或行動時最重要的關節,主要支撐人的重量,並可以進行多方向的活動,如蹲、跑、跳、跪、外展、向前彎曲與向後伸展等的動作。

然而,在日積月累的支撐及使用後,髖關節成為一種容易退化的關節,髖關節的病變中,以退化性關節炎最為常見,它的發生與年齡有著密不可分的關係,通常發生在50、60歲之後。

躺床上睡覺好痛苦!

除了日常生活中的各種不方便,髖關節炎的患者,也逃脫不了所有骨關節炎患者的命運,睡眠品質嚴重受到影響。英國關節炎研究基金會(Arthritis Research UK)指出,骨關節炎患者常常難以入睡,因為腳踝、腿部、髖部、背部和頸部的疼痛,使他們幾乎不可能找到一個安適的睡姿。即使好不容易入眠,睡眠中極輕微的擾動或翻身,也會帶來疼痛。

台大醫院骨科病房護理長吳佳燕表示,髖關節炎患者平躺在床時,需要維持髖關節外展姿勢,也就是將一枕頭平放於二腿之間,當翻身側臥時亦需注意維持二腿間的距離,約放置兩顆枕頭的高度,以維持髖關節外展姿勢。

另外,洗澡時建議以淋浴方式較為安全方便,絕對不可直接坐在浴缸內;在坐下或站起來時要小心,千萬不可有突然扭轉髖關節的動作,同時必須保持兩大腿張開的姿勢;不可做使膝關節超過髖關節的動作,如:坐太低的椅子、蹲馬桶,或是隨意做彎腰蹲下等動作。

調整生活習慣,避免症狀惡化

吳佳燕指出,如果已有退化性關節炎的症狀時,千萬不可病急亂投醫,很多病人聽信秘方,誤服了摻有類固醇成分的藥物,雖然服藥初期疼痛獲得明顯改善,但後續卻引發一些類固醇嚴重的副作用,如血壓高、腎功能受損等,壞了身體實在得不償失。

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「對退化性關節炎要先有正確認知,試著調整生活習慣、維持適當體重,減少關節的負擔,避免因肥胖而加速關節炎之發生及症狀的加重,」另外,生活中要避免外傷及過度勞動造成關節損傷,如長時間半蹲、全蹲或跪的姿勢。

規律做適度而輕緩的運動,如簡單的體操,可以增加關節周圍肌肉與韌帶的力量與強度,將可減緩退化性關節炎的惡化,過著舒適而有品質的生活。

延伸閱讀:

文/林以璿 圖/許嘉真

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中秋烤肉最要當心的是這件事,對健康的傷害不輸PM2.5

中秋節的重頭戲就是全家團圓一起烤肉!而在烤肉的過程中最怕碰上的,除了燒炭生火時要被迫吸進一堆PM2.5,還有上架的肉片故意跟你裝熟之外,還有一個被大家視為烤肉時不可或缺卻必須警覺的關鍵配角,那就是為烤肉增添口味的烤肉醬,它雖然能讓燒烤的食物吃起來更有口感,但也是在全家烤肉狂歡時,除了食材熱量之外,危害健康的主兇之一。

一匙烤肉醬到底含有多少鈉?

 大家都知道,烤肉醬為了讓食物快速入味,所以調製的過程會添加過量的鈉,讓味道變得很鹹,但恐怕很少人知道它到底有多鹹。

衛福部國民健康署曾經做過調查,1瓶市售的烤肉醬,平均的鈉含量高達6200毫克,換句話說,當烤肉時拿起沾醬的刷子沾滿烤肉醬,就這麼來回猛刷肉的結果大約是10公克的量,在烤肉上就增加了200毫克的鈉,一場烤肉聚會下來,一個人光是吃進肚子的鈉,恐怕是2、3千毫克跑不掉。

而衛福部建議成人每日鈉的攝取量不要超過2400毫克,大約是6公克的食鹽,而光是一場中秋節烤肉,就很容易會讓你的鈉攝取量破表爆量。

烤肉醬含鈉超量對健康的危害

飲食中如果攝取鈉過量,最常見的健康危害就是對腎臟造成過多的負擔,此外,還是造成、高血鈣症或心血管疾病的主因。此外,使用鹽分過量,甚至會抑制糖尿病患者胰島素的分泌,間接導致胰島素不起作用,分泌量減少,而促使血糖升高。

烤肉醬的高熱量也不可忽視

此外,烤肉醤的熱量也很高,100公克,大約3個湯匙的烤肉醬就有260大卡的熱量,相當於吃進一碗白飯,對於偏愛烤肉醤口味的人來說,其實很容易就刷過量了,還沒吃烤肉,就先讓你的熱量超標。

值得注意的是,一般人認為食材擺上烤肉架之後就要開始刷烤肉,這樣才比較好烤,也比較容易入味,但如果太早刷烤肉,增加烤肉醤接觸炭火高溫的時間變長,讓變質的醬汁產生更多的致癌物,而且容易把食材黏在烤肉架上,增加烤焦的機率。

如何減少烤肉醬用量,讓烤肉吃得更健康?

所以,為了減少烤肉醤的使用量,建議在烤肉之前先把食材醃好,知名的健康達人譚敦慈就曾建議,可以用啤酒、水果、葱、蒜、洋葱、檸檬汁與初榨橄欖油來醃肉,可以減少肉類在溫燒烤下產生的異環胺,其中啤酒的效益最大,可以減少異環胺88%。

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而如果真的想享受烤肉時刷醬的料理感,也可以考慮把市售的烤肉醬調得稀一點,再放入葱薑蒜等調味料來增加味道,或者是依照喜歡的自己的口味,自行調製烤肉沾醬,這樣也比較健康。而記得在刷肉時,也要改掉重覆刷肉的習慣,待食材烤熟時再刷上一層薄薄的醬汁即可,以免吃進過多的烤肉醬。

延伸閱讀:

文/陳亦云 圖/許嘉真

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腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎,其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。

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