【新冠肺炎報導】國內維持451人確診 440人解除隔離_菜花

菜花皰疹病源不同,性行為非唯一感染途徑

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

中央流行疫情指揮中心今(15)日表示,國內無新增確定病例,截至目前累計451例確診,分別為360例境外移入,55例本土病例及36例敦睦艦隊。確診個案中7人死亡、440人解除隔離、4人住院隔離中。

中央流行疫情指揮中心今(15)日表示,國內無新增確定病例,截至目前累計78,897例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含77,948例排除),其中451例確診,分別為360例境外移入,55例本土病例及36例敦睦艦隊。確診個案中7人死亡、440人解除隔離、4人住院隔離中。

全球確診1千3百多萬 美國、巴西、印度前3多

指揮中心監測資料顯示,全球累計13,294,181例確診,分布於187個國家/地區;病例數以美國3,490,308例、巴西1,926,824例、印度906,752例、俄羅斯739,947例及秘魯333,867例為多;病例中578,215例死亡,以美國138,383例、巴西74,133例、英國44,968例、墨西哥35,491例及義大利34,984例為多。

※有一種毀容的方式,叫做「露齦笑

牙齒斷裂至牙齦以下:當牙齒發生斷裂需要製作假牙,固定假牙一定要做在完好的齒質上,其邊緣才會密合,才可避免以後蛀牙,並防止牙齒斷裂

指揮中心指出,針對開放短期商務人士入境可有條件申請縮短居家檢疫時間之國家/地區,經評估近2週國際疫情趨勢,本次將緬甸新增為低感染風險國家;香港、澳洲由低感染風險國家/地區調整為中低感染風險國家/地區。最新國家/地區名單如下:

1.低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、越南、泰國、蒙古、不丹、寮國、柬埔寨、緬甸。

2.中低感染風險國家/地區:韓國、日本、馬來西亞、新加坡、斯里蘭卡、香港、澳洲。

指揮中心再次提醒,民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節;外出若無法與他人保持社交距離,請全程佩戴口罩。自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施;返國後應落實14天居家檢疫,如出現疑似症狀,請聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時,請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。

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友華生技攜手家扶基金會 推廣夏日防疫洗手舞_菜花

菜花皰疹病源不同,性行為非唯一感染途徑

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的,由於在性交過程中,可能發生微小擦傷,HPV就可以經由這樣的小傷口

友華生技表示,其與紐西蘭羊奶合作社(DGC)共同開發的羊奶品牌,不僅是國內羊奶市場領導者,在中國大陸和東南亞國家也深受歡迎。因應今年的新冠肺炎疫情,友華與DGC在台灣、中國大陸、新加坡及馬來西亞等地同步捐助產品,幫助當地弱勢家庭,善盡企業社會責任。

展開防疫新生活,正確洗手從小做起。友華生技3日與家扶基金會合作,前往家扶基金會台中大里非營利幼兒園教小朋友跳防疫洗手舞,更安排特別造型的小羊巴士提供營養的羊奶霜淇淋,宣導洗手防疫的觀念,為幼兒園的小朋友帶來健康歡樂的一天。

小羊教跳洗手口訣 勤洗手病毒不上身

適逢幼兒園開學日,友華生技指出,活動中安排深受孩童歡迎的小羊人偶示範教學洗手舞。在歡樂的唱唱跳跳之間,牢記洗手「內、外、夾、弓、大、立、腕」口訣,保持手部清潔,避免病毒、細菌上身。另外,具有特殊造型的小羊巴士也開進幼兒園,提供營養的羊奶霜淇淋,還特別提醒吃東西前要記得洗手,寓教於樂,在炎夏間享受片刻清涼。

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社福團體捐款減少 生技公司伸援手

友華生技表示,長期關注小朋友的健康成長議題,並與家扶基金會合作,捐贈物資幫助弱勢家庭,今年受到新冠肺炎疫情影響,社福團體收到各界的捐助相對減少,依據家扶基金會統計,與去年同期相比,今年迄今捐款減少33%,且國內外兒童認養人持續負成長情況下,家扶基金會代墊認養費已高達400萬元。

因此友華在五月立即投入第一批捐贈嬰幼兒營養品及物資,八月持續捐出近三千罐嬰幼兒奶粉、麥精,捐贈對象擴大到包括離島的金門、澎湖等十二個家扶中心及三個服務據點,希望弱勢家庭小朋友營養不斷炊,各界也能共襄盛舉,一起為小朋友的健康貢獻一點心力。

友華生技表示,其與紐西蘭羊奶合作社(DGC)共同開發的羊奶品牌,不僅是國內羊奶市場領導者,在中國大陸和東南亞國家也深受歡迎。因應今年的新冠肺炎疫情,友華與DGC在台灣、中國大陸、新加坡及馬來西亞等地同步捐助產品,幫助當地弱勢家庭,善盡企業社會責任。

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突如其來的飛蚊症…5天後「看嘸」! 竟是視網膜剝離惹禍_菜花

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35歲的林小姐近視200度,某天突然有明顯飛蚊症狀,因為工作繁忙沒有即刻就醫,到了第四天視力驟降,隔天緊急就醫時幾乎已經看不見。醫師檢查後,判定為裂孔性視網膜剝離。

視物扭曲有黑影 視網膜剝離拖越久越難治

視網膜剝離典型症狀包括視力下降、視覺出現大片黑影、畫面扭曲變形等,必須在幾天內儘速治療,剝離時間越長,治療難度越高,很可能導致完全失明。

光線進入眼球會穿過角膜、瞳孔、水晶體,透過液態的玻璃體折射成像於視網膜。眼球就像籃球,籃球中的空氣就是玻璃體,籃球內壁就像視網膜。

玻璃體退化收縮 拉扯出視網膜裂孔

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收治案例的眼科診所院長潘志勤醫師指出,長期的照光會使蛋白質退化,本該與視網膜緊密貼合的玻璃體開始收縮,兩者逐漸分離。玻璃體收縮後產生的凝結點,在光線穿透時會被投影到視網膜,形成飛蚊症。一些患者在玻璃體分離過程中,視網膜就會被拉扯出裂孔而演變成視網膜剝離。

視網膜剝離輕微者能以雷射治療,將高能量聚焦於眼部,產生凝固、燒灼及溶解組織的作用,修補視網膜。

較嚴重者,最常見的手術就是氣體網膜固定術:在眼球內灌入可膨脹氣體,利用氣體的表面張力,把剝離的視網膜壓緊貼平封閉起裂孔,再用雷射或冷凍術把裂孔及四周組織黏合固定。

潘志勤醫師指出,裂孔型視網膜剝離可能是因為外傷、高度近視、家族史等因素造成,突然莫名飛蚊症雖是早期徵兆,但尚無明確研究指出視網膜剝離後多久會出現飛蚊症狀。

視網膜剝離典型症狀包括視力下降、視覺出現大片黑影、畫面扭曲變形等,必須在幾天內儘速治療,剝離時間越長,治療難度越高。(圖為案例示意畫面)

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【新冠肺炎報導】他國檢出自台入境達19名陽性個案 指揮中心調查中

指揮中心將持續追蹤上述個案在台接觸者健康情形,並與各國國際衛生條例對口單位保持聯絡管道暢通,以掌握疫情。

中央流行疫情指揮中心今(23)日表示,近期分別接獲菲律賓及日本官方透過國際衛生條例國家對口(IHR National Focal Point),以及民眾主動通報,共18名菲律賓籍民眾及1名日本籍民眾自我國返回母國時,檢出COVID-19(武漢肺炎)陽性。

從台灣入境他國呈陽性 18名菲律賓籍

指揮中心指出,18名菲律賓籍個案中,11例於今(2020)年9月11日搭乘同班機返回菲律賓,該班機共78人自我國出境,含9月16日已公布2名個案,該班機累計13名檢驗陽性個案,陽性率達16.7%,異常偏高;另有4例為9月10日同班機返菲旅客。經分析6月1日至9月20日自我國出境至鄰近國家檢驗陽性率,菲律賓累計檢出25例,陽性率達0.48%(8月0.39%、9月2.00%),明顯高於其他國家(介於0.005%至0.055%),指揮中心刻正透過正式管道向菲國瞭解細節。
指揮中心進一步表示,該18名菲籍個案年齡介於20多歲至50多歲,8名男性及10名女性,分別在台從事作業員、家庭看護工、船員等工作,離境日期介於8月19日至9月11日,皆於入境菲律賓時採檢陽性。18名個案之在台接觸者共匡列372人,應採檢202人,核酸及血清抗體檢驗均為陰性。
1名日本籍 日本複驗結果為陰性

指揮中心指出,另1名日本籍個案為50多歲男性,今年8月29日入境我國,9月12日檢疫期滿,9月14日返國,於入境日本時採檢抗原檢驗結果呈陽性,因此通知我國;但日前民眾主動通知,9月20日及9月21日日本政府以核酸檢測複驗結果為陰性;個案在台接觸者共匡列1人,核酸及血清抗體檢驗均為陰性。 指揮中心將持續追蹤上述個案在台接觸者健康情形,並與各國國際衛生條例對口單位保持聯絡管道暢通,以掌握疫情。

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小心肥胖會導致包埋式陰莖! 10歲男童治療後竟性早熟

男生進入青春期後,第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態,若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙,恐會造成性早熟現象。

男生的青春期發育時間介於9到14歲之間,但每個人差異性不同,通常在量測陰莖的長度上,是從根部開始量起,但對於皮下脂肪較厚的孩子,視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺,又稱包埋式陰莖。臺大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科劉明侑醫師表示,男生進入青春期後,第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態,若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙,恐會造成性早熟現象。

男童生殖器僅5公分 原來是肥胖惹禍

一名10歲男童阿嘉,雖媽媽從小認為他小雞雞比較短,但因醫師檢查過後都表示正常,因此不以為意,但隨著阿嘉長大,因食慾旺盛,一整年下來不僅胖了一圈,洗澡時也發現小雞雞變得不明顯,因此就醫檢查,起初被診斷為因體重過重導致雄性激素過低,因此採以男性賀爾蒙注射治療,沒想到一個月後,阿嘉不僅聲音變得低沈,也開始長青春痘,讓媽媽趕緊轉至醫院求診。

男童提早接觸男性賀爾蒙 導致性早熟

經醫院檢查發現,阿嘉陰莖實際長度為5公分,雖雙側睪丸未有青春期發育的跡象,但卻開始變聲,還長出陰毛,抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低,只有雄性激素高達7.01ng/mL,且骨齡更發現遠超過阿嘉的年紀。

劉明侑醫師說明,主要因阿嘉接受了不必要的男性賀爾蒙治療,導致出現性早熟現象,所幸經暫停男性賀爾蒙的治療後,同時搭配營養師的飲食控制計畫,不僅體重獲得控制,第二性徵也沒有再持續發育下去。

孩子第二性徵有疑慮 應盡快就醫檢查

因男性的第二性徵初期表現為睪丸成熟,因此臨床上,在判斷孩子是否已經開始發育時,會採以用專業的睪丸測量器。劉明侑醫師強調,隨著飲食習慣改變,越來越多孩子體重超重,青春期發育也跟著提早,若家長對於孩子的第二性徵有任何疑慮時,必要時也應諮詢專業醫師,避免影響孩子成長的黃金期。

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心好累…… 半澤直樹教我們的職場紓壓術

臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出,「過勞」是一種身心耗弱狀態,長期處在高度壓力下的反應,表現出來的跡象,在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況;心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

工作壓力讓人喘不過氣來,除了體力負荷外,心靈也會過勞,日劇《半澤直樹》以「加倍奉還」一句經典台詞,在亞洲掀起熱潮,上班族可借鏡主角的職場生存術來紓壓。

不想起床上班、工作效率變低、忘東忘西……你很可能過勞了!臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出,「過勞」是一種身心耗弱狀態,長期處在高度壓力下的反應,表現出來的跡象,在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況;心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

如何覺察自己是否過勞?

吳孟璋說,最簡易的方法是檢視最近一週以來,自己有沒有好好的吃一頓飯(營養均衡、有充分時間)、睡眠是否充足安穩(至少睡6小時)、最近有無陪家人聊天等。或是可利用國民健康署健康九九網站的「壓力指數測量表」,評估自己的壓力狀況,如果超標,建議諮詢心理衛生專業人士,接受系統性的心理治療。

半澤直樹 教我們的職場紓壓術

適度壓力能讓人成長,但過度的壓力長期累積,一旦爆發往往難以收拾,日常生活需有排解壓力的出口,讓身心不致緊繃,創下收視佳績的日劇《半澤直樹》,就讓不少觀眾直呼大快人心。吳孟璋分析,劇中主角半澤直樹面對職場上不合理現象所展現的智慧,可供上班族借鏡。

「堅靭性」性格:半澤不輕易被打倒,面對困境勇往直前,並設法克服,不陷入悲觀情緒。這點可從小多培養成功經驗,碰到難關愈有自信克服。

有所堅持:半澤嘗試找出問題的答案,幫助客戶及銀行度過難關,為社會做出貢獻。此種「利他」觀點,會增加行動力,而不是僅從賺錢去考量。

不害怕衝突:半澤不像一般上班族當「悶燒鍋」,默默忍受上司不合理的指責或要求,而是清楚表達自己的態度與立場。除了能讓情緒有出口,也有助釐清與解決問題。

人際支持:半澤有幾位好同事,不但在職場上提供情緒支持,也能給予實質的幫助。吳孟璋說,人際支持很重要,如果居家附近有聊得來的朋友,隨時想找人就可以找得到,雖然網路很方便,但見面的親近感還是大不相同。

運動習慣:運動會改變腦內運作狀態,讓情緒穩定,提升專注力,也會產生腦內啡,令人愉快、較為正向積極。像半澤的嗜好是劍道,運動又紓壓,民眾如果難以抽空運動,午休健走是最方便的方式。

家人的支持也是關鍵。日劇裡,半澤最大的慰藉就是回家吃上一頓熱騰騰的晚餐,與妻子聊天。吳孟璋說,現代家庭組成以小家庭居多,家人需協調好工作與家務,職場狀況也可相互分享,多支持、少說教,一起分攤壓力,也有助凝聚情感。

壓力來襲時 可嘗試「放鬆練習」

壓力來襲時,可嘗試「放鬆練習」,例如正念呼吸、腹式呼吸,5至10分鐘即可,在吸氣、吐氣之間默念數字,同時嘗試感受暖流從頭到腳,放鬆末梢血管。吳孟璋表示,各種職場都可能碰到不合理情況,上班族若能理解這點,較不會陷入「為什麼是我」的情境,而會嘗試去解決。

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每年新診斷1萬名以上! 乳癌及早治療存活率高

早期乳癌患者若積極接受治療,存活率相較於其他癌症高,因此,正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌為我國女性癌症好發第一名,每年約1萬多名新診斷乳癌患者,近年來國內女性乳癌已有年輕化的趨勢,不過,由於乳癌篩檢的普及以及藥物治療的進步,使得早期乳癌且積極接受治療者,存活率相較於其他癌症高,因此,正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌治療多元 量身打造個人化治療方式

高雄市立聯合醫院一般外科主任卓世川表示,隨著醫療持續發展,乳癌的治療也更加多元,像是化、放療、抗荷爾蒙治療、標靶治療等,以及乳房保留、乳房全切除手術等。目前在治療上講求個人化的治療,依照患者的病理期數、分子亞型、原發腫瘤的部位以及組織型態、病患年紀及身體與經濟狀況考量使用不同的治療方式。

手術治療不可少 熱傷害破壞乳房組織不易復原

但手術仍是乳癌患者治療的主要方式,由於乳房是女性的性徵之一,因此大多患者在治療前會考量術後的美觀性與重建,或是復原狀況來選擇治療方式。卓世川主任指出,過往在乳房手術會以電燒刀切除癌腫瘤,將近200度至300度的高溫對於乳房的熱傷害大,也會使留下的組織受到破壞,術後復原與重建較為不易,且若因組織滲液過量無法短期拔除引流管,恐增感染風險或影響後續輔助化療的療程。

她術後復原只花半天? 低溫電漿刀助降低熱傷害與疼痛感

所幸,乳房手術有了新選擇,「低溫電漿刀」透過電漿震盪原理解離組織,以低溫(80度左右)震盪精準切割癌腫瘤、避免留下組織的熱傷害,因減少正常黏膜與組織的傷害,術後疼痛感會較低且復原較佳,也可以較快進入後續的輔助治療療程,因此適合怕痛的患者、年紀大者、或是手術前有做過化療、電療、組織再生力較差的患者,不過也提醒,低溫電漿刀僅適用於皮瓣脂肪等軟組織切割,不應使用在小的肢體或身體部位,如割包皮。此產品需經由醫生評估建議使用。

卓世川主任分享一名臨床上確診乳癌三期的女護理師,她在手術前先以化療縮小腫瘤,因為怕痛且擔心組織癒合力差,在醫師建議下選擇低溫電漿刀進行手術,術後半天內即可自理生活,完全不像剛手術完的病人,令她又驚又喜。

定期乳房檢查 及早治療提升治療效果

卓世川主任呼籲,面對乳癌不要害怕,目前國內乳癌治療有很大的進步,可以幫助患者提升存活率。門診中有許多摸到硬塊才來就診的病人,大多已非早期乳癌。最重要的是要多留意自身乳房的健康,定期接受乳房超音波、乳房攝影檢查,盡早發現早期乳癌,早期治療都可以大幅提升治療效果。

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冬天富貴手痛又癢 中醫用喝的也能解決

謝旭東表示,富貴手屬於手部濕疹的一種,好發於手部需經常接觸清潔劑的人,舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者,手部因反覆受到刺激,使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮,紅腫搔癢的部位常有流湯流水,伴隨有水泡。

李小姐46歲,2年內因為工作關係手需長期接觸水及清潔液,導致雙手手掌皮膚開始紅腫、搔癢、脫皮又粗糙,左手的中指及食指皮膚龜裂,即使使用了類固醇還是控制不佳,冬天傷口更是裂到深可見出血,於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科就診,發現右手掌心起紅疹,伴隨一顆顆的小水泡,給予「換膚方3.0」早晚服用兩次,並使用科學中藥當歸拈痛湯治療,加上外洗方一天一次,一周後搔癢感減少,不需外洗方,一個月後手掌手指已無龜裂情況,治療四個月後,只需擦護手霜即可。

富貴手 一種手部濕疹

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,富貴手屬於手部濕疹的一種,好發於手部需經常接觸清潔劑的人,舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者,手部因反覆受到刺激,使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮,紅腫搔癢的部位常有流湯流水,伴隨有水泡,反覆發作,嚴重的影響生活作息,除了西藥的類固醇外,中醫用喝的也能解決。
富貴手在中醫認為本病與手的外在環境確實相關,但有些人卻不會發病,所以還受本身的體質影響,中醫認為脾主四肢,代謝身體的濕氣,腎主水液,與先天遺傳相關,所以治療上需脾腎並調,補脾除濕能夠消腫抗炎、調腎補虛能夠養陰潤燥,從內在的體質調理,再配合外用藥效果加倍,才有根治的機會。

喝的換膚方3.0 舒緩富貴手

喝的換膚方3.0針對於富貴手的病因著手,富貴手龜裂得越厲害,表示內在發炎越嚴重,控制得了發炎,脫皮狀況才能減輕,蒼朮、茯苓除濕止癢,知母、石膏抗炎消腫,生地養陰潤燥調節免疫,增強肌膚的抵抗力,幫助富貴手走向痊癒又能降低復發的機率。
謝旭東建議,生活注意要點如下:
1. 減少手接觸刺激物質及過敏原的機會,若有碰到需使用手套,這是縮短療程必備條件。
2. 手在脫皮、龜裂、腫痛、搔癢厲害時,先使用外用藥膏治療,等發炎搔癢降低後,才能使用護手霜,因搔癢厲害時擦護手霜會更癢。
3. 洗手時水溫宜溫不宜熱,因過熱的水溫會促使手部乾裂更厲害,在秋冬季節護手霜會比保濕乳液較好,因為乳霜保濕效果較佳。
4. 避免誘發手掌搔癢的食物,比如油炸燒烤、或是容易上火的麻油雞、羊肉爐等,會使手發炎更厲害,也不宜喝冰水冷飲,使得腸胃代謝水濕的功能下降,導致手部水腫更厲害。
5. 推薦茶飲:地膚子美手方

  • 材料:地膚子5錢、金銀花3錢、生甘草2錢。

  • 煮法:將1,000cc水加入藥材後煮至500cc即可飲用。

  • 使用方法:如果手搔癢厲害,可以連續喝三天,一天一杯,只屬於救急治標的止癢方法。

  • 注意事項:藥性偏涼,如果體質偏冷,需諮詢醫師是否適合才能飲用。

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調情撩妹走鐘 心理師提親密關係「三重奏」

心理治療所呂嘉寧臨床心理師表示,在交往中的親密關係,「對方心裡沒有拒絕只是不好意思說出來?」這些錯誤觀念常只是單方面的想像,不但可能影響雙方的關係,更可能讓對方感到受侵犯。

偶像劇裡男主角霸氣的壁咚、強吻或無預警熊抱等撩妹調情的手段,在現實生活中可能已是性暴力的表現。心理治療所呂嘉寧臨床心理師表示,在交往中的親密關係,「對方心裡沒有拒絕只是不好意思說出來?」這些錯誤觀念常只是單方面的想像,不但可能影響雙方的關係,更可能讓對方感到受侵犯;在人際互動中,我們應該清楚、適當地表達自己的界線,才能讓雙方的情感建立互敬互愛的基礎上。

約會暴力 嫌疑人常見朋友、男女朋友

根據衛生福利部 108 年統計資料顯示,臺北市性侵害通報件數共943 件,其中被害人和嫌疑人為朋友、男女朋友或同學關係就有331件(35.1%),顯示兩人交往如未掌握適當的身體界線,很有可能演變成性暴力。臺北市政府衛生局在即將跨年的浪漫時刻,提醒民眾留意親密關係「三重奏」原則,讓情人們相處既自在又安全,也可讓友情愛情長長久久。

親密關係「三重奏」 檢視彼此的親密界線

不同性別個體對於關係深淺和身體界限的想法常不相同,然而許多人對於情人間的交往互動仍存有許多迷思。臺北市政府衛生局提供親密關係「三重奏」原則,提供民眾面對交往關係時,檢視及重申彼此的親密界線。

自重】自我提醒:在任何親密動作前,都應確認或詢問對方的意願,不要一昧認為對方會喜歡自己的親暱表現或霸道舉止,因為一意孤行只會換來情感變調或分手決裂的窘境。

【尊重】對方意願:雙方交往中應避免讓自己處在「被試探的情境」,應明白告訴對方自己的身體界限,學習尊重彼此的想法,並尊重對方有拒絕的權利。

【看重】彼此關係:親密關係要長久,除了尊重彼此的身體界限,還必須培養共同的興趣與話題,相互扶持成長,若你發現對方只想著對你「咖來秋來」,建議你就要對這段感情及時喊卡。

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心臟支架知多少? 心肌梗塞的救命恩人

土城長庚醫院李信赋醫師表示,出現胸悶胸痛,盡速就醫才是最安全的選擇。

根據衛福部公布的108年國人十大死因統計,心臟疾病排名第二,其中心肌梗塞(冠狀動脈心臟病之一)更是奪命主要元兇。

冠狀動脈疾病 心臟病奪命元兇

冠狀動脈是輸送養分與氧氣給心臟的重要角色,心臟表面共有三條冠狀動脈圍繞,若是任何一條因為發生粥樣硬化(血管內堆積脂肪等異物),使血管失去彈性、管壁內部變厚變硬,血管就可能因為變窄而發生阻塞。一旦血管受阻,心臟便會缺氧、缺血而引發不適症狀,當心臟肌肉因此損傷時,就稱為心肌梗塞。

「胸悶、胸痛」 小心是心臟警訊

土城長庚醫院李信赋醫師表示,容易發生冠狀動脈堵塞的人,通常有三高的問題,或是有長期的抽菸習慣。而大部分心肌梗塞的患者在平時不會有任何的異狀,但如果剛好狹窄的部位發生阻塞,就會出現「胸悶、胸痛」的狀況,若是出現「胸悶、胸痛」並且喘不過氣,就該馬上送醫治療。

心導管手術 放置支架救命

早期治療急性心肌梗塞,是使用藥物將血栓打到堵塞處,溶解堵塞的堆積物,但對嚴重堆積的病患效果不好。拜科技進步所賜,心導管技術從二十年前問世後,治療心肌梗塞就有了更好更多的選擇。現今的心導管功能眾多,可以使用「冠狀動脈氣球擴張術」將狹小的血管撐開,讓血流通過,甚至置入「冠狀動脈血管支架」,加以治療心肌梗塞的病患。

塗藥支架搭配抗凝血劑 防止患者再次心肌梗塞

心臟支架目前共有三大類,從1995年裸金屬支架、2003年塗藥支架,到2013年引進第一代可吸收支架(可吸收生物血管膜架系統)。裸金屬支架半年內的再堵塞率較高,而塗藥的支架則是需要搭配抗血栓藥物,減低晚期再堵塞的風險。而可吸收的心臟支架,則是使用後能夠被人體吸收,較不易發生支架內的血栓,但是目前可吸收支架的適應症受到比較大的限制,因此主流還是塗藥支架。現在的主流還是塗藥支架,李信赋醫師說,搭配抗凝血劑的使用,塗藥支架的臨床數據還是在三者中表現突出。

控制三高 降低發生心臟疾病的風險

李信赋醫師也特別叮嚀,如果有三高一定要好好地控制,改善像是抽菸、作息不正常或是飲食重口味這樣的生活習慣,並且規律的運動,保持良好體態。如此一來,心肌梗塞才不會找上門!

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