透過語音互動 可改善慢性背痛?

透過語音互動 可改善慢性背痛?

在美國,慢性疼痛患者的生活品質、身體活動,常受到限制,有時情況更比糖尿病、心臟病或其他癌症患者來得嚴重。目前治療慢性背痛,除了藥物治療,也有認知行為、適當放鬆、疼痛按摩等非藥物介入方式,可幫助緩解慢性疼痛、增加活動靈活度。

慢性疼痛患者接受認知行為治療,雖然有效,但卻有些限制,像認知行為治療師數量不多,且大多集中在都市醫院,花費成本較高。病患也必須到醫療院所接受治療,耗費許多時間。因此患者配合度往往很低,普及性也不大。

語音互動模式 節省人力、時間

為了解決上述難題,治療人員開始發展語音互動模式,舉例來說,患者使用語音互動模式時,可以點選深呼吸療法,語音會播放相關音樂、動作指導。或者患者想點選按摩療法,語音也會播放按摩哪些部位、動作提醒等。雖然許多疼痛治療中心都有提供這類服務,但是卻沒有臨床試驗證明這種方式可以達到專人互動效果,也無法證明這樣做可以降低成本,提高可近性、普及性。

語音模式、專人對談 都有助減輕疼痛

近期《美國醫學會-內科學期刊》刊登一篇隨機研究,主要對象為125名慢性背痛患者。參與患者分為兩組,一組使用語音互動模式,在操作手冊、語音的指引下,患者按表操作,並記錄每週情況,治療師也會回饋,而接受傳統認知行為治療的患者,則每週與醫師會面,並由醫師紀錄整體改善情況。

研究團隊以數字等級量表(Numerical Rating Scale)評估患者疼痛強度,滿分為10分,分數越高,代表疼痛越強烈。研究顯示,經過3個月後,兩組疼痛程度都有減緩,語音互動組疼痛指數平均減少0.77,傳統組則減少0.84。而在身體功能、睡眠品質、心理方面等,兩組患者也都明顯改善,而語音互動組的退出率較低,這代表語音互動模式或可做為非藥物治療選項。

人工智慧語音 有機會量身打造對話回應

目前語音互動設計都是預設對話,比較無法量身打造對話內容。近幾年來,人工智慧技術越來越成熟,語音回覆內容說不定可以根據患者過去經驗、對話紀錄做調整。像軟體會記憶病患幾月幾日曾經打電話,因此就可以詢問這次疼痛是否比上次嚴重,也可以詢問患者,上次使用呼吸療法是否有效,並提出理想建議。甚至還可以與病歷紀錄結合,詢問病患上次處方藥物是否有效,有沒有什麼副作用等。相信未來會有更多類似臨床試驗成果陸續出爐。

肆、延伸閱讀

1.Alicia A.H., Diana M.H., Joseph L.G., et al. Interactive Voice Response–Based Self-management for Chronic Back Pain The COPES Noninferiority Randomized Trial. JAMA Internal Medicine. Published online April 3, 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.0223

2.Weiner S., Fink J.C., Telemedicine to Promote Patient Safety: Use of Phone-Based Interactive Voice-Response System to Reduce Adverse Safety Events in Pre-dialysis CKD. Advances in Chronic Kidney Disease. 2017;24(1):31-38.

3.資料出處:科技部補助「新媒體科普傳播實作計畫」執行團隊、科技大觀園(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33323/

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2歲雙胞胎誤食壽喜燒生蛋 感染沙門氏桿菌引發敗血症

小朋友誤食生蛋。林重鎣攝

隨著天氣日趨炎熱,食物若未經煮熟食用, 小心感染沙門氏桿菌並引發敗血症!台中一對2歲雙胞胎, 不明原因發燒三、四天,且拉出帶有黏液狀的血便, 嚇得父母趕緊送孩子至門診,醫師判斷極可能是沙門氏桿菌感染, 經住院檢查後證實是沙門氏桿菌敗血症,醫師請父母仔細回想, 猜測應是日前家中吃壽喜燒時,誤餵食孩子未煮熟的蛋、肉所致, 嚇得他們直呼:「不敢隨便餵孩子吃東西啦!」

亞洲大學附屬醫院兒科部部長林鴻志表示,隨著天氣日趨炎熱, 正是沙門氏桿菌好發季節,近期診間收治8名感染沙門氏桿菌案例, 年齡從最小一個半月至17歲的大女孩,其中三例為敗血症, 四例為腸炎,17歲的大女孩是腸熱症,差點休克, 以上都與食用未煮熟食物和誤觸動物排泄物有關,患者在感染後約6 至48小時內出現噁心、嘔吐、下痢、發燒、腹部絞痛等症狀, 通常發燒72小時內會好轉,腹瀉狀況3至7天內會改善。

林鴻志指出,沙門氏桿菌廣布於日常生活中,包括水、家禽、牛奶、 蛋、肉製品等,因沙門氏桿菌容易在高溫下大量繁殖和傳播, 且它對熱的抵抗力很強,在70℃時需要五分鐘才能將細菌消滅, 所以若不小心食用遭到汙染與未煮熟的食物和飲用水, 就可能遭到感染。

此外,沙門氏桿菌感染常見於嬰兒和五歲以下的小孩, 台灣每年約有數千人感染、發病, 醫師會以糞便或血液培養沙門氏菌作確診, 一般針對沙門氏菌造成的腸炎不需給予抗生素治療, 只要補充水分和電解質即可;但對3個月以下或發燒超過4天的嬰幼 兒,為避免發生移轉性的關節炎、敗血症或腦膜炎, 則應接受抗生素治療。

林鴻志提醒,為避免感染沙門氏桿菌,平時應保持食品清潔, 將食物保持在安全的溫度,砧板應分生熟食使用, 雞蛋與家禽肉類必須煮熟,以及使用安全的飲用水和食品, 才能有效預防沙門氏桿菌感染。

 

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翻轉肝苦人生 免費肝炎肝癌篩檢

衛生局17日於名間中寮舉辦肝癌癌症篩檢。

肝癌已位居癌症死因第2名,危害國人健康甚鉅,南投縣衛生局與財團法人肝病防治學術基金會合作,訂6月17日(星期六)上午8時至11時於名間鄉衛生所及中寮國小辦理「免費肝炎、肝癌及癌症篩檢」活動,提供肝炎、肝癌、四癌篩檢及X光檢查,衛生局籲請民眾屆時到名間或中寮進行篩檢,確保自己的健康。

縣府衛生局表示篩檢活動整合政府及民間的資源,提供民眾最完整的篩檢服務,包括B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體、C型肝炎抗體、甲種胎兒蛋白(AFP)、肝功能(GOT、GPT)檢查,子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌及X光檢查。受檢民眾的抽血檢驗結果如屬B、C肝炎患者,衛生局(所)與財團法人肝病防治學術基金會將會安排後續免費腹部超音波檢查及病毒量檢測,有異常者由財團法人肝病防治學術基金會提供家境貧困者相關就醫協助,補助車資、掛號費及部分負擔自付額。

衛生局表示,據衛生福利部統計,惡性腫瘤為南投縣10大死因之首,其中肝癌位居癌症死因第2名,慢性肝病及肝硬化也列於南投縣10大死因的第9位,104年全縣有373人(肝和肝內膽管癌200人、慢性肝炎及肝硬化173人)死於肝病,患者早期幾乎沒有徵兆或症狀,透過篩檢,才能早期發現,早期治療,減少生命及財產的損失。

衛生局呼籲縣內20歲以上的成人屆時攜帶身分證及健保卡,與家人一起參加這項篩檢活動,重視自己及家人的健康。

 

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彰基愛恆久 密碼女孩響應器官捐贈

器官捐贈的器捐家屬與彰基副院長陳堯俐醫師,共同為器官捐贈活動進行宣導。

彰化基督教醫院16日舉辦「器官捐贈紀念日」活動,讓每位器官捐贈者的愛心與勇氣,不因時間的流逝而被遺忘,更希望能增加國內社會對器官捐贈者的尊重及無限感恩。活動中,邀請走過器官捐贈的器捐家屬與彰基副院長陳堯俐醫師,共同為彰基器官捐贈活動進行宣導,讓大愛恆久、永不止息;另外,『密碼女孩』莊馥華與母親現身活動現場並簽署器官捐贈卡,表達支持器官捐贈且呼籲民眾響應,讓整體活動更具深遠意義。

彰基副院長陳堯俐醫師表示,醫院每年宣導器官捐贈的風氣,係因為國內有成千上萬的人需要器官才能獲得重生,器官捐贈的宣導,是指腦死病患的器官捐贈;器官捐贈有二個意義,首先是讓需要器官的人,能夠健康的活下去;其次是讓我們的社會風氣更好,當捐出器官給不認識的人,這種精神何其偉大,社會有如此良好風氣,對國家就會有正面的影響。

民國83年母親節凌晨的一場大火,當年僅十歲的莊馥華因一氧化碳中毒,導致頸部以下全部癱瘓,只剩下聽覺;雖然看不到、無法說,也不能行走,靠著頭的擺動與「數碼拼音」,語音溝通輔具對外溝通。

莊馥華有著冒險挑戰精神,更期許自身得努力走出身體的禁錮,透過友人的協助,曾經乘風破浪搭滑翔翼、衝浪、划獨木舟越太平洋。今年33歲充滿生命力的女孩,要拋磚引玉的向大家說:「身障者,也可以器官捐贈。」

媽媽握著『密碼女孩』莊馥華的手簽署器官捐贈卡。

莊馥華表示,21歲那年的某一天午後和媽媽聊天,聊著聊著跟媽媽說:「如果可以,我想活到30歲就好。」媽媽很幽默的回答:「喔!那剩沒幾年了,我們要好好計劃,讓生活更充實,生命活的更精彩。」接著,媽媽提出了器官捐贈的想法,那是莊馥華第一次知道有器官捐贈。

莊馥華指出,上帝讓她經歷病痛和黑暗,為的是要安慰同樣經歷傷痛的人, 讓我們一起經歷上帝的愛。生命的長短不是人可以決定,就全然交託給主安排。

器官捐贈者就像無名英雄,應該值得被大家經常想起,有鑑於此,衛生福利部於民國105年正式擇定每年6月19日為我國的器官捐贈紀念日。彰化基督教醫院感謝器官捐贈者,希望每位器官捐贈者的愛心與勇氣,不因時間的流逝而被遺忘,邀請捐贈者家屬來院參加活動,並追思器官捐贈者,落實對捐贈者家屬之關懷,也希望社會增加器官捐贈者的尊重及無限感恩。

『密碼女孩』莊馥華與母親支持器官捐贈且呼籲民眾響應。

 

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醫病共享決策 助病人與家屬做符合偏好的醫療決策

大林慈濟醫院急診團隊導入醫病共享決策,助病人、家屬做符合偏好的醫療決策

小朋友撞到頭,需要做電腦斷層嗎?嘉義大林慈濟醫院急診部李振威醫師表示,家屬遇到這種情況,都會很緊張,嘉義大林慈濟醫院急診團隊導入「醫病共享決策」,運用決策輔助工具說明不同選擇的利弊得失,協助家屬權衡選擇。

嘉義大林慈濟醫院響應衛生福利部推動「醫病共享決策」(Shared Decision Making,SDM),讓醫療人員和病人在進行醫療決策前,能共享現有的實證醫學資訊,提供病人所有可考量的選擇,並支持病人做出符合其偏好的醫療決策。急診部團隊選擇「二至十八歲兒童頭部外傷,是否需要做電腦斷層檢查?」為主題,完成決策輔助工具(PDA),並實際於診間運用。

急診部李宜恭主任表示,醫病共享決策的概念就是在醫病互動過程,讓病人講出真正在意、困難的點在哪裡。病人多半會覺得要接受什麼治療,醫師是專業,交由醫師決定就好,但這反映出因為病人不懂,也不知如何選擇、決定,只好把問題拋回給醫師,因此,若有輔助工具,就能在實證醫學的基礎上,幫助病人理解醫學術語、機率等。

李振威醫師表示,中度頭部外傷有百分之一的機率會有腦傷、頭部出血,需要做電腦斷層才能確診;但是電腦斷層的放射線也會對小朋友造成輻射性傷害。因此,到底應該選擇做電腦斷層,還是先回家觀察?這時SDM就能輔助家屬做出理想的決策。

急診醫療團隊所製作的決策輔助工具中,除了描述腦傷時的各種症狀,也列舉造成嚴重受傷的機轉,如墜落大於1.5公尺、汽車事故(彈出、輾過、有人死亡)、單車、行人與機動車事故,沒有戴安全帽或被高衝擊物體撞擊等,有助於家長明確說明小朋友受傷的情況。此外,醫療團隊也針對輻射性、費用和注意事項等,利用圖表的方式,讓家屬能比較分析「電腦斷層」及「回家觀察」這兩種決策的優缺點,進而與醫師達成醫療共識,並共同做出符合其偏好的醫療決策。

共享決策是以病人為中心的臨床醫療執行過程,兼具知識、溝通和尊重三大元素。李振威醫師表示,大林慈濟醫院自三月份推行至今,效果顯著,已有52個案例,且有逐漸增加的趨勢。雖然會花費較多的時間去說明,但醫病相互尊重與溝通,絕對有助於提升醫病關係。

 

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流感疫情不降反升 18歲以下學生當心群聚感染

▲流感疫情升溫,疾管署呼籲,學校等人口密集機構因人群密切接觸,容易出現群聚疫情,應落實「生病不上課、不上班」原則,並遵從配戴口罩儘速就醫,依醫師判斷使用流感抗病毒藥劑等措施,以降低疫情傳播。(圖/資料照片,記者潘姿瑛攝)

台灣雖然一年四季都有流感病例,但據以往資料,流感染病高峰期,多自每年12月至隔年1、2月份。但今(2017)年流感疫情高鋒期似乎較以往延後。據衛福部疾病管制署統計,上週(6月11日至6月17日)國內類流感門急診總就診人次較前一週上升,其中7至18歲學齡族群急診就診人次上升幅度高於其他年齡層。疾管署呼籲,學校等人口密集機構因人群密切接觸,容易出現群聚疫情,應落實「生病不上課、不上班」原則,並遵從配戴口罩儘速就醫,依醫師判斷使用流感抗病毒藥劑等措施,以降低疫情傳播。

疾管署監測資料顯示,上週國內類流感門急診就診人次達93713人次,較前一週上升13%;各年齡層類流感急診人次均上升,以7至12歲國小學童增幅18.8%最多,其次為國高中13至18歲增幅17.6%;此外,上週通報54起上呼吸道/類流感群聚案件,其中35起檢驗為流感陽性,發生地點以學校24起(68.6%)最多,其次為人口密集機構7起。

疾管署表示,上週新增64例流感併發重症確定病例,其中4例為18歲以下學齡族群,主要感染型別為H3N2;另新增4例重症死亡病例,個案發病年齡介於58至88歲,均有慢性病史且未接種本流感季疫苗,感染型別為3例H3N2及1例H1N1。本流感季(去年7月1日起)截至目前累計677例流感併發重症確定病例,其中73例死亡。

疾管署表示,實驗室監測資料顯示,目前社區流行病毒型別仍以H3N2為主,近4週抗原性監測資料顯示84%H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合,上週B型流感佔檢出流感病毒約11%。

因應此波流感疫情持續,疾管署決議將公費藥劑擴大使用條件「家人/同事/同班同學有類流感發病者」適用期間,由6月30日延長至7月31日,以即時提供民眾用藥需求。

由於此波流感疫情發生場所以學校為多,疾管署呼籲學校及人口密集機構等應提高警覺,若出現疑似流感群聚疫情,請儘速通報及處置;民眾如有疑似流感症狀,可至全國3千多家公費藥劑合約醫療機構就醫,凡經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者,不需快篩,均可依規定使用公費抗病毒藥劑。

疾管署表示,相關流感資訊可至疾管署全球資訊網「流感專區」(),或撥免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

 

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3大族群免疫力低 染肺炎最易送命

3大族群免疫力低 染肺炎最易送命

肺炎是國人死因第3位,去年奪走逾萬條人命,其中以老年人占大多數。醫師建議,嬰幼兒、老年人及慢性疾病患者等高危險族群,接種肺炎鏈球菌疫苗,有效降低感染風險。

肺炎國人死因第3位 去年逾萬人死亡

根據衛福部105年國人死因統計,去年共有1萬2212人死於肺炎,超過9成是65歲以上老年人,死亡人數較前一年增加1451人,死因排名前進1位,成為國人十大死因第3位。

3大高危險族群 免疫力較低下

萬芳醫院小兒感染科主任吳文豪表示,感染侵襲性肺炎鏈球菌是造成肺炎的主因,5歲以下嬰幼兒、65歲以上老年人,以及慢性疾病患者,例如糖尿病、慢性腎臟病、肝硬化、HIV感染、癌症等,由於免疫力較低下,都是高危險族群。

接種肺炎鏈球菌疫苗 有效預防感染

吳文豪主任強調,高危險族群一旦感染侵襲性肺炎鏈球菌,常見為咳嗽、氣喘、胸痛、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、意識不清等症狀,容易併發肺炎、敗血症、菌血症及腦膜炎,增加住院、死亡風險,建議接種肺炎鏈球菌疫苗,可以有效預防感染。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33631/

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血壓不高 但這種病比心肌梗塞危險

血壓不高 但這種病比心肌梗塞危險….

主動脈瓣膜是心臟血流重要門戶,長輩主動脈瓣膜若失去功能、狹窄,很容易出現狹心症,患者可能胸悶、胸痛,也很容易喘,症狀和心肌梗塞很類似。國泰綜合醫院心臟內科主治醫師黃啟宏表示,當出現主動脈瓣膜狹窄,心臟血流打不出去,患者可能短時間致命,有時危險性更甚於心肌梗塞。

 

主動脈瓣膜狹窄患者 血壓不一定高

 

主動脈瓣膜狹窄是一種老化疾病,年齡越大,發生機率越高。黃啟宏醫師分析,一般人多半認為,心血管疾病與高血壓息息相關,但主動脈瓣膜狹窄並非如此,由於心臟血流打不出去,多數患者血壓不高,並不會意識其嚴重性,出現症狀時,有時也會與冠心症、心肌梗塞等疾病混淆,等到中風、猝死,往往為時已晚。

 

主動脈瓣膜狹窄患者就醫時,心臟會有明顯雜音,醫師多聽得出來。如果血管狹窄程度小於1平方公分,便一定要動手術,將主動脈撐開,並恢復瓣膜功能。

 

TAVI手術 侵襲性較低、復原較快

 

傳統治療主動脈瓣膜狹窄,就得進行傳統開心手術。黃啟宏醫師指出,年長患者、高風險患者由於體力、身體狀況等因素,不一定可以接受傳統開心手術,目前科技越來越進步,針對80歲以上年長患者,可考慮以「經導管主動脈瓣膜植入術」(TAVI)進行治療。

 

黃啟宏醫師表示,進行「經導管主動脈瓣膜植入術」時,由於導管管徑較小、較柔軟,對血管、周邊組織較不會產生傷害。導管從腹股溝股動脈進入,植入人工瓣膜,傷口只有約一公分,手術侵襲性比傳統開心手術低。國外患者住院三天即可出院,但在台灣,多住院五到七天,與傳統開心手術相比,復原也比較快。

 

需經醫師專業評估 擬定適合治療策略

 

黃啟宏醫師也提醒,「經導管主動脈瓣膜植入術」成功率雖然高,但少部分患者可能在手術中產生心臟突然不跳、中風等風險。治療時,需要專業內、外科醫師共同合作、執行,治療才會精準。另外,並非所有患者都適合這種手術,必須經醫師專業評估,以擬訂適合治療策略。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33633/

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肋骨「骨軟骨移植術」 助少年找回棒球夢

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投球手肘外側痠痛 竟是肱骨小頭分離性骨軟骨炎

一名17歲青少年,從國中開始就擔任青少棒投手,但近來發現投球時,出現手肘外側痠痛,且投擲速度從時速140公里降到不到120公里,即使做了復健訓練也未好轉,就醫檢查,才發現這名青少年右側手肘肱骨小頭軟骨嚴重損傷,多數醫師甚至都建議他乾脆放棄棒球運動。


高強度投擲 劇烈外翻手肘引起發炎

造成肱骨小頭分離性骨軟骨炎,主要是因投手在高強度投擲時,劇烈外翻手肘讓外側關節呈現擠壓的狀態,當位於外側關節的肱骨小頭處於高壓下,骨髓組織就會因缺血造成軟骨剝離,甚至掉到關節腔內形成游離體;成大醫院骨科部醫師柯伯彥指出,若選手肘關節內側旁韌帶鬆弛,也會使肱骨小頭壓力加劇。


骨軟骨移植術 術後3個月返回訓練

治療上,過去僅止於移除已剝離的軟骨組織,使得患者術後得被迫放棄最愛的棒運動;柯伯彥醫師表示,目前可透過肋骨骨軟骨移植術,取出2段約3公分長的肋骨骨軟骨,移植到已受損的肱骨小頭,這名青少年術後三個月已重返訓練,且術後半年返回球場投球,球速也恢復時速140公里,半年後追蹤肘關節面恢復良好。


手術已成功完成三例 恢復狀況皆良好

肋骨骨軟骨移植手術,主要是將肋骨骨軟骨雕琢成和原來肱骨小頭一樣的關節面,再移植到受損關節面,手術時間約4小時;柯伯彥醫師指出,手術其實早在日本已行之有年,目前已完成3例手術,這3位患者在運動過程中,皆無任何肘關節或胸廓不適的情況發生。


肱骨小頭分離性骨軟骨炎 青春期運動員居多

肘關節肱骨小頭分離性骨軟骨炎多好發青春期時,接受高強度訓練的運動員,又以棒球員居多;柯伯彥醫師呼籲,通常多發生投擲時外側手肘疼痛,且常合併右手肘無法完全伸直,若有嚴重病症,且不願放棄棒球,就可考慮採以肋骨骨軟骨移植手術治療。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33665/

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請流感假被要求附快篩報告 疾管署:學校、公司行號勿要求提供 

如出現類流感症狀,衛福部呼籲民眾請至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約診所就醫,避免集中至大醫院急診,但如有呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆者,則應儘速至大醫院接受治療。(圖/衛福部疾管署)

每年12月至隔年1、2月份,多是台灣的流感流行高峰期,但今(2017)年流感疫情高鋒期似乎較以往延後。衛福部疾管署監測資料顯示,國內上週(6月18日至6月24日)類流感就診病例百分比及總就診人次較前一週上升,整體來看流感疫情仍持續在高峰期。由於有民眾反映,部份學校、公司行號規定學生如因流感請假,應附上「流感快篩報告」等診斷文件,疾管署特別申明,民眾因流感或類流感因素請假時,學校、公司行號勿要求提供快篩結果。

據疾管署監測資料顯示,國內上週(6月18日至6月24日)類流感就診病例百分比及總就診人次較前一週上升,另上週通報49起上呼吸道/類流感群聚案件,較前一週通報案件數下降,其中27起檢驗為流感陽性,發生地點以學校22起(81.5%)最多,其次為人口密集機構4起。

疾管署表示,上週新增83例流感併發重症確定病例,其中2例為18歲以下學齡族群,主要感染型別為H3N2;另新增6例重症死亡病例,個案發病年齡介於2至90歲,5例有慢性病史,1例曾接種本流感季疫苗,感染型別均為H3N2。此次流感季(2016年7月1日起)截至目前累計760例流感併發重症確定病例,其中79例死亡。

疾管署指出,流感病毒主要透過飛沫傳播造成上呼吸道感染,潛伏期1至4天(平均約2天),主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,大多數患者經就醫服藥、休養後會自行痊癒,但65歲以上長者或具慢性疾病者為流感重症高危險群,應特別留意個人健康情形,一旦出現前述流感危險徵兆務必儘速至大醫院,以免引發重症或死亡。

因應此波流感疫情,疾管署已將公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件適用期間延長至7月31日,民眾如有呼吸道症狀,可至全國3千多家合約醫療院所就醫,凡經醫師判定符合公費用藥使用條件,不需快篩,均可依規定使用公費抗病毒藥劑。相關資訊可至疾管署全球資訊網「流感專區」(),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

 

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