春節健康手冊之出行篇

今天是臘月二十三日,也是北方地區的小年,到了這一天,家家戶戶開始掃塵、祭灶,春運也日漸繁忙了起來。春節期間算是一年當中時間較長的假期了,很多人都會抓住這難得的休息時間,外出遊玩放鬆一番。但外出旅行不能僅憑腦門一熱說走就走,要想玩得開心健康,這些安全隱患也不可忽視。

(圖源:搜狐網)

這兩類疾病需重點預防

冬春季是流行性感冒等呼吸道傳染病和諾如病毒等病毒性腹瀉的高發季節,春節假日期間,不管是車站機場還是旅遊景點,人流量都非常大,在外遊玩及就餐的同時也會增加這些疾病的感染幾率,因此一定要掌握相關的知識,採取科學的預防方法。

01.呼吸道傳染病

呼吸道傳染病是人體感染病毒、細菌、支原體、衣原體等病原而引起的,以呼吸道癥狀為主的一類疾病。許多病原引起的癥狀很輕,屬於自限性疾病(即不予以治療即可以自行康復),部分病原僅引起上呼吸道(鼻咽部)的癥狀(比如咽痛、流涕等),而有些病原會引起較為嚴重的癥狀,包括支氣管炎、肺炎和急性呼吸窘迫綜合征等。

某些特殊人群,比如老年人、年幼兒童、孕產婦和有基礎性疾病的患者,感染一些呼吸道病原后易併發肺炎、腦膜炎和心肌炎等疾病。呼吸道傳染病可通過咳嗽、打噴嚏等噴出的帶有病菌的飛沫或飛沫核進行傳播,健康人接觸被患者排出的病原污染的物品也可感染。

預防流感最有效、最經濟的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發病和重症發生的風險。此外,外出遊玩期間,保持良好的個人衛生習慣也非常重要。

1.出行前先查閱當地公共衛生相關部門的最新公示通告,了解當地近期呼吸道傳染病的疫情風險;2.可準備充足的旅行保護用品,如一次性醫用口罩、酒精洗手液、酒精濕紙巾、適量的感冒藥物及體溫計等;

2.旅行期間也要保持充足的睡眠,飲食盡量營養均衡,以提高身體抵抗力;

3.咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后要洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;

4.如果在起行前七天內有發燒等呼吸道感染癥狀,應延後或取消行程,根據醫生建議居家休息或住院治療,避免將病原傳染給其他人員;

5.進出人口密集的場所盡量佩戴一次性醫用口罩,且口罩需每日更換;

02.諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉(胃腸炎)是由諾如病毒引起的常見急性腸道傳染病。該病毒的傳播途徑易實現,主要通過污染的食物、水傳播,也可經接觸病人排泄物和嘔吐物,經污染的手、物體和用具,以及嘔吐產生的氣溶膠等方式傳播。

諾如病毒病暴發疫情一般主要發生在餐館或聚餐活動、托幼機構或學校。假期期間旅行團、游輪、度假中心也常有諾如病毒感染性腹瀉疫情發生。諾如病毒可隨病人的糞便、嘔吐物排出造成環境污染,在外環境,如物體表面、污水、垃圾、地表水、食物中可存活較長時間。

諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時,最短12小時,最長72小時。諾如病毒胃腸炎一般以輕症為主,最常見癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。

成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區別,兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬於自限性疾病,多數患者發病後2-3天即可康復。但對於嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的癥狀。

目前針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,感染後主要以減輕癥狀和支持治療為主;而非藥物性預防措施進行預防控制更為重要。外出旅行途中,這些措施可幫助預防諾如病毒感染:

1.經常保持雙手清潔,飯前便后應按照6步洗手法正確洗手,用香皂洗手液和流動水至少洗20秒。

2.只飲用可靠商戶的包裝飲料,避免飲用來歷不明的冰塊所調製的飲料;

3.從衛生及可靠的地方購買食物,不要光顧無牌小販;

4.在外旅行期間,進食生的水果前應洗凈並去掉外皮;

5.所有食物(特別是貝殼類海產)要保證徹底煮熟才能食用;

6.如出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵,立即就醫;

7.如確認感染諾如病毒,應盡量不要和其他健康的家人朋友近距離接觸,最好主動隔離至癥狀完全消失后又2天(因為癥狀完全消失後患者還有少量排毒),避免傳染給其他人。

自駕游要注意這兩大安全隱患

鑒於春運期間車票機票一票難求,很多人會選擇自駕出遊。但長距離或聚餐后的行車駕駛也會伴隨一系列的安全隱患,行車途中,要注意這些潛在的風險↓

01.謹防疲勞駕駛

駕駛疲勞是指駕駛人在長時間連續行車后,產生生理機能和心理機能的失調,而在客觀上出現駕駛技能下降的現象。駕駛人睡眠質量差或不足,長時間駕駛車輛,容易出現疲勞。駕駛疲勞會影響到駕駛人的注意、感覺、知覺、思維、判斷、意志、決定和運動等諸方面。

 

疲勞後繼續駕駛車輛,會感到睏倦瞌睡,四肢無力,注意力不集中,判斷能力下降,甚至出現精神恍惚或瞬間記憶消失,出現動作遲誤或過早,操作停頓或修正時間不當等不安全因素,極易發生道路交通事故。據統計,我國由於每年因疲勞駕駛引發的事故致9萬多人死亡或重傷,高速路上20%的事故都是因為疲勞駕駛。

引起疲勞駕駛的因素是多方面的。駕駛人的疲勞主要是神經和感覺器官的疲勞,以及因長時間保持固定姿勢,血液循環不暢所引起的肢體疲勞。

(圖源:中華人民共和國公安部)

公安交通管理部門依據《道路交通安全法實施條例》第六十二條第七款之規定:即駕駛機動車不得有連續駕駛機動車超過4小時未停車休息或者停車休息時間少於20分鐘的行為,對違反法律規定的,公安交管部門可依法處罰。

預防駕駛疲勞是保證行車安全的最有效途徑,當已經感到疲勞再去改善,不如做好預防效果更好:

1.保證足夠的睡眠時間(駕車前一天至少7~8個小時的睡眠)和良好的睡眠效果;

2.科學安排行車時間,注意勞逸結合,連續駕駛時間不得超過4小時,連續行車4小時,必須停車休息20分鐘以上;夜間長時間行車,應由2人輪流駕駛,交替休息,每人駕駛時間應在2~4小時之間,盡量不在深夜駕駛;

(圖源:中華人民共和國公安部)

3.行車中,保持駕駛室空氣暢通、溫度和濕度適宜,減少噪聲干擾;

4.在高速公路上行駛,道路環境單一,交通干擾少,速度穩定,行車中的噪聲和振動頻率小,易使駕駛人產生單調感而睏倦瞌睡,出現“高速公路催眠現象”,更容易發生疲勞駕駛,在高速公路上行車時,最好在1個半小時到2小時到就近的服務區休息一下;

5.駕駛車輛避免長時間保持一個固定姿勢,可時常調整局部疲勞部位的坐姿和深呼吸,以促進血液循環;最好在行駛一段時間后停車休息,下車活動一下腰腿,放鬆全身肌肉,預防駕駛疲勞。

當開始感到睏倦時,切忌繼續駕駛車輛,應迅速停車,採取有效措施,適時的減輕和改善疲勞程度,恢復清醒。

02.這些食物可能會導致酒駕

我們都知道“開車不喝酒,喝酒不開車”,這不但是為了自己的駕駛安全,更是為了他人的人身安全。根據公安部交管局數據統計,2019年上半年,全國共查處酒駕醉駕90.1萬起,其中醉駕17.7萬起,因酒駕醉駕導致死亡交通事故1525起,造成1674人死亡。

酒後駕車會對駕駛員造成視覺障礙、降低觸覺能力、降低判斷力和操作能力以及造成疲勞,統計表明,駕駛員酒後駕車,發生事故的可能性是平時的15倍,30%的道路交通事故是由酒後開車、醉酒駕車引起的。駕駛員死亡檔案中有59%與酒後駕車有關。

根據我國《車輛駕駛人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(GB19522-2010)》規定:駕駛員血液酒精濃度大於等於20mg/100ml,小於80mg/100ml,即為飲酒駕駛。血液酒精濃度大於等於80mg/100ml,則為醉酒駕駛。

但有些人明明沒有喝酒,為什麼還會被查出酒駕呢?如果他沒有說謊,那麼罪魁禍首或許是這些東西:

能量飲料:

一項美國州立衛生服務部和大學毒理實驗室的聯合研究显示,雖然“紅牛”品牌的兩款飲料沒有引起呼吸式酒精檢測的陽性反應,但另外11款類似功能飲料,如美國市場常見的Monster Energy和Rockstar。人在飲用后的1分鐘內,會出現呼吸式酒精假陽性反應。因此,國內市面上常見的與Monster功能類似的能量飲料,駕駛員開車前要盡量避免飲用;

蛋黃派、腐乳:

雖然這兩種食物看起來與酒相去甚遠,但實際上,蛋黃派的成分里含有酒精。吃下一個蛋黃派立刻用酒精測試儀檢測,測試值可以達到酒後駕駛的標準。而腐乳包裝瓶上的配料一欄,標有“食用酒精”字樣,腐乳的配料中含有食用酒精,吃后口腔中的酒精濃度較高,如果吃完腐乳立刻用酒精測試儀檢測,數值很高,等到大約10分鐘以後,酒精量才能恢復到0;

榴蓮、荔枝:

果肉的糖分經無氧呼吸后,就會產生乙醇(即酒精)和二氧化碳。榴蓮、荔枝因本身糖分含量較高,從樹上摘下來后,光合作用減少,內部細胞缺氧,增加了無氧呼吸的速度,產生乙醇和二氧化碳。因此,在吃完后立即做酒精含量測試就會得到超標的結果;

藿香正氣水、止咳糖漿:

藿香正氣水和止咳糖漿里都含有乙醇,所以司機在服用後會查出體內含有不同程度的酒精。而且,藿香正氣水比較特殊,服用後會進入血液,影響人的中樞神經,不應該在短時間內開車。其他多數含有酒精的藥品及食品,會在人體的口腔中迅速揮發,不會進入血液;

漱口水、口氣清新劑:

部分漱口水內含有乙醇,如果使用漱口水后立刻測試,酒精含量是醉駕標準的3倍多。而多數口氣清新劑都含有乙醇成分,過量使用口氣清新劑可能會出現“酒駕”。因此在吃過含酒精食品,或口腔接觸過含酒精物品后,務必不要立即開車上路,建議休息10分鐘再開車。如果司機遇到檢查時確實剛食用過含酒精食品,可向現場交警說明情況,等待片刻后再次確認檢測結果。

不過,可以放心的是,吹氣測試並非認定酒後駕車的唯一標準,如果自己的確沒有喝酒(不包括隔夜酒),只要积極配合警方調查,抽取血液化驗,就不用擔心“被酒駕”。但也不要喝酒後謊稱吃了這些東西企圖矇混過關,因為一般喝酒後8至24小時經抽血檢驗都能檢測出來。

總而言之,不管是跟團旅行、訂票全家游還是自駕車出遊,交通安全與疾病預防都不可忽視。在保障自身健康安全的前提下,才能玩得更放鬆。春節假期是充電休息的大好時候,如果在此期間因外出遊玩而身體不適或不慎患病,那就得不償失了。

 

 

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]中國疾病預防控制中心,國家衛生健康委舉行發布會介紹冬春季常見病預防和節日期間健康提示有關情況,2019-12-26,http://www.chinacdc.cn/yyrdgz/201912/t20191230_210922.html

[2]新華網,冬季諾如病毒感染多發 如何預防,2020-01-08,http://www.xinhuanet.com/health/2020-01/08/c_1125433441.htm

[3]香港衛生防護中心,諾如病毒感染,2019-06-27,https://www.chp.gov.hk/sc/healthtopics/content/24/33.html

[4]中華人民共和國公安部,疲勞駕駛的危害與預防相關知識,2008-08-05,https://www.mps.gov.cn/n2255079/n2255386/n2255387/n2255388/c3792465/content.html

[5]人民網,酒駕危害知多少 交通安全千萬記心間,2019-08-20,http://jysh.people.cn/n1/2019/0820/c404390-31306803.html

[6]科普中國,吃這些食物會被查出酒駕,2019-09-22,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=459430

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春節健康手冊之作息篇

春節將至,許多人都已經踏上歸途回家過年了。有些人的假期放鬆方式是聚會消遣,有的人是出門旅行,還有的人是晝夜顛倒:平時上班有多累,假期熬夜就有多晚。但隨之而來的,是臉上爆痘、眼睛酸疼、精神不振甚至抵抗力下降,頭疼腦熱、發炎咳嗽……想要利用節假日好好給身體“充個電”,更要注意這些作息問題。

長期睡眠不足可導致多種健康問題

你以為睡眠不足只是讓你精神不好?那你就太天真了。《健康中國行動(2019—2030年)》指出:長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑鬱症、糖尿病和肥胖的風險,損害認知功能、記憶力和免疫系統。

2015年5月11日《Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America》刊載的一項研究表明:人類為夜間額外照明付出的代價不只是生物鍾紊亂,還有肥胖。小鼠研究表明,暴露在過度的光照之下會使小鼠燃燒更少的脂肪。從短期來看,長時間光照甚至比高脂飲食更容易讓人發胖。

2016年3月21日《JAMA pediatrics》刊載的一項研究表明,青少年夜間睡眠不足八小時,更有可能出現上腹部脂肪堆積和胰島素敏感性的下降,進而導致2型糖尿病。研究結果显示,參与者平均每晚睡眠時間為7.9小時。有257名參与者平均每晚睡眠時間少於8小時,相比睡眠時間更長的人群,他們的年齡稍大、體重更重、腰圍和頸圍更大。此外,每晚睡眠時間少的人群其胰島素敏感性更低。

世界衛生組織調查發現,隨着電視、電腦的普及和娛樂場所的增加以及工作壓力的增大,每天睡眠不足的中國人越來越多。而早在2007年,世界衛生組織就將睡眠不足列為容易誘發癌症的因素之一。這是因為睡眠不足會導致人體內褪黑色素(一種能夠抑制腫瘤生長的激素)的含量減少,並會降低人體的免疫力,從而使人易患癌症。

所以說,為了個人身體健康着想,還是盡量少通宵唱歌打牌玩手機。家長可以通過限制青少年的“屏幕時間”和晚上使用电子設備的時間,進而增加青少年的睡眠。

偶爾熬夜或可這樣補救

如果晚上實在有聚會應酬怎麼辦?《健康中國行動(2019—2030年)》提倡,成人每日平均睡眠時間從2022年起到2030年要達到7-8小時。所以如果你不得不前一天熬夜,第二天也可以適當補救一下。

1.創造良好睡眠環境

雖然補覺沒有辦法彌補由於長期睡眠不足造成的生理危害,但是對於偶爾缺覺造成的認知恢復,補覺還是有效果的。

研究發現,和正常的睡眠相比,補覺的睡眠潛伏期更短(更容易入睡),睡眠效率更高,深睡眠和做夢的快速動眼睡眠的數量增加,淺睡眠階段比例較低。證據显示,一個完整的睡眠周期(至少8小時)可以逆轉睡眠不足對認知損害的總體影響。

所以在你偶爾熬夜入睡前,拉好遮光簾,戴好眼罩,跟媽媽提前打好招呼不要叫你起床,然後盡量保持一個8小時的完整睡眠周期,也是有利於認知功能恢復的。

2.不吃夜宵

美國心臟協會(AHA)公布的一項研究結果显示,晚間攝入的熱量占每日攝入熱量比例較高的女性,患心血管疾病的風險更大。具體來講,在下午6點以後,攝入更多卡路里的女性,有可能血壓更高、體重指數更高、血糖長期控制狀況更差。晚上8點以後熱量攝入過多,心血管健康也會出現類似的下降。

美國北岸大學醫院(North Shore University Hospital)心臟病學家Evelina Grayver博士指出:“我們體內的新陳代謝、胰島素等激素分泌都有晝夜節律,這些身體機制並不適應晚上吃那麼多。而且,晚上我們的活動通常更少,吃下去的卡路里難以被消耗,往往沒有真正為身體提供能量。”  

所以熬夜的時候不要搭配炸雞啤酒小蛋糕,否則不但加重腸胃負擔,還會增加心血管疾病風險。

3.拒絕煙酒

煙酒本身對身體的危害就夠大了,再加上香煙中的尼古丁對大腦有興奮作用,酒精會導致呼吸道周圍的肌肉過於鬆弛,從而加重睡眠呼吸暫停綜合征和打鼾的情況,雙管齊下以後,別說補救了,補覺都成困難。

以上方法只適用於偶爾睡眠不足對身體的補救,對於長期睡眠不足造成的傷害是無法逆轉的。所以為了健康,春節假日期間,也不要過度熬夜,尤其是小朋友,更要注意睡眠充足。

但是要注意,假期也不要每天一直睡覺,大量的流行病學研究發現,睡眠不足和睡眠時間過長,都與心血管疾病的風險增加有關。有研究表明,每天睡眠時間達到9-10小時,心血管疾病的風險會增加17%;超過10小時,心血管疾病風險會增加到41%。

所以,保持規律的作息即可,每天保證7-8個小時的優質睡眠,同時注意勞逸結合,每天走走路跑跑步,白天多去戶外運動和鍛煉,更有利於身體健康。

 

編輯:春雨醫生

參考文獻:

[1]Kooijman S, van den Berg R, Ramkisoensing A, et al. Prolonged daily light exposure increases body fat mass through attenuation of brown adipose tissue activity[J]. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 May 11.

[2]De Bernardi Rodrigues AM, da Silva CC, Vasques AC, et al. Association of Sleep Deprivation With Reduction in Insulin Sensitivity as Assessed by the Hyperglycemic Clamp Technique in Adolescents[J]. JAMA Pediatr. 2016 Mar 21. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.4365.

[3]中國疾病預防控制中心,傍晚6點后少吃!晚飯吃得晚、吃宵夜,都可能“傷心”,2019-11-18  http://www.chinacdc.cn/gwxx/201911/t20191118_206938.html

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新冠肺炎來襲,產檢和打疫苗怎麼辦?

在新型冠狀病毒肺炎疫情防控的過程中,小孩和孕產婦是需要特別關注的群體。其中孕產婦即使沒有合併症、沒有併發症,在妊娠周數不斷增長的過程中都有可能會出現一系列異常的問題,而兒童由於抵抗力低下,在這樣特殊的時期,其對於新冠肺炎的防護則顯得更為重要。

孕產婦篇

疫情防控期,孕產婦可正常體檢

 

北京大學第三醫院產科主任趙揚玉醫生在發布會上表示,目前這種特殊情況,孕婦正常的產檢基本是可以保證的。建議孕婦一定要聽從醫生的建議進行產檢,尤其是28周以上妊娠晚期的孕婦、高危的孕婦(比如高齡的,有一些合併症的),還是要聽從醫生建議,嚴格規律產檢。同時專家表示,在這種特殊的時期下,如果孕婦都很正常,孕周在早孕期、中孕期,如果沒有特殊的問題,也可以在醫生的建議下適當的延長到醫院的間隔時間。


(圖源:中國網) 


為了保證孕產婦的安全,目前各級醫院都制定了一系列防控措施,但孕婦自身的防控尤為重要:

1.必須到醫院進行產檢的孕婦,到醫院時一定要戴口罩,如果有家屬陪同,家屬也要戴口罩。

2.如果孕婦有發熱的情況,建議直接先到發熱門診就診,然後根據檢查的結果,再進行後續一系列的檢查建議。

3.孕婦到醫院時一定要配合醫院進行體溫篩查,包括流行病學篩查等。

4.孕婦要聽從醫院的建議,比如現在醫院會採取分散孕婦的措施,包括分時段就診,避免過多孕婦集中在一起,這樣可以減少孕婦在醫院等候的時間或者就診的時間。

5.孕婦在沒有洗手的前提下不要去觸摸口、眼、鼻等等,如果離開醫院時,要儘早清洗雙手。

住院待產的孕婦要做好自我防護

對於已經入院觀察或者待產的孕產婦如何防護的問題,趙揚玉醫生表示,如果孕婦到醫院就醫,已經入院觀察,有發熱、咳嗽,或者有感染人的接觸病史,包括群體發病的病史等等,醫院會按照國家衛健委要求進行排查。在確診之前,最開始是疑似病人,高度懷疑,原則是需要就地隔離,安排在一個隔離的房間,進行一系列的防控措施,避免交叉感染。

除了醫院制定的管理措施,避免孕產婦出現交叉感染的前提下,即使住在醫院的孕婦,自我的防護依然很重要。自我的防護包括戴口罩、洗手等方面,不洗手不要亂觸摸口眼鼻等等,而且特別重要的是避免過多家屬來探視。

確診的妊娠婦女要嚴格在醫生指導下治療

針對妊娠期新型冠狀病毒感染者的治療問題,趙揚玉醫生表示,如果確診是新型冠狀病毒感染,尤其是孕產婦,往往孕婦的特點是抵抗力相對比較低,也可能會有一些突發的問題。在救治時,是以孕產婦的生命作為首位的,首先要考慮孕產婦的救治。

在這個前提下考慮到用藥對胎兒影響的問題,目前大多數抗病毒藥物在妊娠期用藥是相對安全的,但是由於妊娠期用藥相對比較複雜,而且有時候在治療過程中不是一種葯,可能聯合很多葯在一起應用,所以藥物之間的不良反應還是需要關注。


因此,對於妊娠婦女確診這樣的疾病治療,一定要嚴格在醫生的指導下進行治療,不要盲目的採用其他的方式治療。

同時趙揚玉醫生表示,從目前的数字來看,目前還沒有足夠的數據來證實新型冠狀病毒感染有沒有母胎傳播的風險。對於確診的孕產婦患者是否能繼續妊娠,需要綜合病人的具體情況,包括孕周、疾病嚴重程度,以及多方會診共同討論,但最重要的前提是要保證孕婦的安全。

但不管怎麼樣,只要妊娠早期的發熱,持續的高熱,或者是持續時間比較長的高熱,病毒對早孕期的胚胎組織還是有一定危害的。

嬰幼兒篇

幼兒需佩戴兒童專用的一次性口罩

北京兒童醫院急診科主任王荃醫生在發布會上表示,新型冠狀病毒流行期間,要減少外出,尤其是要減少去人口密集的場所和不通風的空間。如果孩子要外出,建議一定要去空曠、通風、人少的區間活動,時刻注意並制止孩子在玩耍後用手觸碰眼睛、嘴巴等部位。帶寶寶外出時,可以帶一些含有酒精類的一次性手消毒液給寶寶進行消毒,回家以後一定要及時更換衣物,及時注意手衛生。

王荃醫生同時強調,因為兒童的臉形相對比較小,尤其是低齡的兒童,家長一定要買兒童專用的一次性口罩,大人的口罩無法幫助兒童實現較好的防控作用。可以適當選擇一些圖案花紋的兒童專用一次性口罩,以及通過做遊戲、講故事、講道理等方式,幫助孩子減輕對口罩的抗拒心理。

如實提供病史可幫助醫生快速確診

冬天本身就是兒童流行性感冒的高發季,若兒童出現咳嗽、發燒等癥狀,為正確區分流行性感冒、普通感冒及新型冠狀病毒肺炎,北京兒童醫院急診科主任王荃醫生表示,流行性感冒是由於流感病毒所導致的呼吸道傳染病,而普通感冒主要是由呼吸道病毒感染所造成的常見疾病,新型冠狀病毒感染的肺炎是有明確的流行病學史的傳染病,目前我們確定為乙類傳染病,按照甲類傳染病管理。


(圖源:中國網)

這三種疾病的發病時間並不一致,感冒全年均發,沒有明顯的季節性。流感雖然也是全年都可以發病,但是高發季節主要是冬春季。新型冠狀病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近發病的疾病。

此外,三者的癥狀也不一樣。普通感冒通常會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀,可能會有低中度發燒,時間多為1-3天,基本3-5天可以自愈,感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身癥狀。而流感有非常明顯的高熱發燒,這種熱程相對比較長,一般是3-5天,大概在一周左右才能自愈,流感最主要的是常常伴有全身癥狀,包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。


至於新型冠狀病毒感染的肺炎,因為現在的兒童病例數量有限,目前已經確診的病例主要癥狀包括髮熱、咳嗽、乏力,可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。因此家長在帶孩子去就診時,一定要如實提供病史,這樣醫生才能快速進行診斷治療。

疫情防控期,兒童可單獨預約、分散接種

關於疫苗接種和慢性病複診問題,王荃醫生表示,對於疫苗接種,建議家長一定要關注當地兒童預防接種門診的工作動態,和預防接種門診醫生去溝通孩子的具體情況,建議單獨預約,分散接種。

在疫苗接種的問題上,如果沒有特殊情況,應該是按時接種,這是最佳狀況,但如果因特殊情況導致接種的延遲,只要及時補種就沒有問題。對於需要連續接種的疫苗,短時間的、暫時的中斷並不會導致之前接種的疫苗都白種了,只需要在條件允許的情況下儘早補種中斷的這一劑就可以了。


同時王荃醫生提醒大家,有一些疫苗是不能延遲接種的,比如狂犬病疫苗,如果被咬傷了,要求當天一定要去接種狂犬病疫苗的,是不能延遲接種的。如果因為某些特殊情況不能及時接種疫苗,請減少孩子的外出,加強防護,避免孩子被感染。

編輯:春雨醫生


參考資料:

[1]中國網,國家衛生健康委就新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕產婦、嬰幼兒和托育機構的健康防護情況舉行發布會,2020-02-01,

http://www.china.com.cn/zhibo/content_75662289.htm

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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新型冠狀病毒最新疫情地圖|2020.02.07

2月6日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例3143例(湖北2447例),新增治癒出院病例387例(湖北184例),當日解除醫學觀察的密切接觸者26762人。新增重症病例962例(湖北918例),新增死亡病例73例(湖北省69例,吉林省、河南省、廣東省、海南省各1例),新增疑似病例4833例(湖北2622例)。

截至2月6日24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告確診病例31161例,累計治癒出院1540例,現有確診病例28985例(其中重症病例4821例),累計死亡病例636例,現有疑似病例26359例。累計追蹤到密切接觸者314028人,尚在醫學觀察的密切接觸者186045人。


累計收到港澳台地區通報確診病例50例:香港特別行政區24例(死亡1例),澳門特別行政區10例(治癒出院1例),台灣地區16例(治癒出院1例)。




編輯:春雨醫生

信息來源:國家衛生健康委員會官方網站



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新型冠狀病毒最新疫情地圖|2020.02.20

2月19日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例394例,新增死亡病例114例(湖北108例,河北、上海、福建、山東、雲南、陝西各1例),新增疑似病例1277例。

當日新增治癒出院病例1779例,解除醫學觀察的密切接觸者25318人,重症病例減少113例。

截至2月19日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診病例56303例(其中重症病例11864例),累計治癒出院病例16155例,累計死亡病例2118例,累計報告確診病例74576例(江西、河南、雲南省各核減1例),現有疑似病例4922例。累計追蹤到密切接觸者589163人,尚在醫學觀察的密切接觸者126363人。

湖北新增確診病例349例(其中:武漢新增615例,仙桃等4市新增13例,荊門、咸寧等10市州對確診病例中來源於原“臨床診斷病例”者進行核酸檢測,通過綜合分析,將核酸檢測結果為陰性的病例從確診病例中核減,共訂正核減279例),新增治癒出院病例1209例(武漢553例),新增死亡病例108例(武漢88例),現有確診病例49665例(武漢37994例),其中重症病例11178例(武漢9689例)。累計治癒出院病例10337例(武漢5448例),累計死亡病例2029例(武漢1585例),累計確診病例62031例(武漢45027例)。新增疑似病例880例(武漢483例),現有疑似病例3456例(武漢1940例)。

累計收到港澳台地區通報確診病例99例:香港特別行政區65例(出院5例,死亡2例),澳門特別行政區10例(出院6例),台灣地區24例(出院2例,死亡1例)。


編輯:春雨醫生

信息來源:國家衛生健康委員會官方網



 

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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按摩手法對了能養生 冬季養生請這樣按摩

  按摩身體可是很有益處的,而且要知道,不同的按摩手法,對身體的益處可是各不一樣的。如果你想要在冬季養生的話,但是不想要運動,也不想要從飲食下手突破的話。那麼建議嘗試下按摩,採用不同的按摩手法,讓助益你的健康喲。

  冬季養生的按摩手法推薦

  一、補腎的按摩手法

  腎臟十分重要,一旦其出了問題,人們就容易出現尿頻、乏力、無精打采等毛病,讓人們看起來一點朝氣都沒有。而且腎臟可是排毒器官,若是腎臟受傷了,就會造成毒素大量累積,長期如此的話,無疑會加重腎臟以及其他身體器官的負擔。對此,建議大家平日里學一些按摩手法,幫助自己補腎喲。

  按摩步驟:每天晚上睡覺之前,不要急於睡覺,可以先躺着,然後將你的雙手放在你的大腿根部與腹部的連接處,之後將手掌掌心貼着皮膚,以斜方向來回按摩,每天按摩四五十次就可以了。堅持這樣按摩,有不錯的健腎之功。

  二、護腳的按摩手法

  雙腳離心臟比較遠,因此每次接收血液的速度往往是比較慢的,因此,總是容易出現雙腳冰冷的情況。而且雙腳離地面很近,寒濕之氣很容易過通過雙腳進入到身體裏面,讓你的雙腳變得更冷。寒濕之氣侵體之後,血液遇寒流動速度將會變得更慢,所以會使得雙腳更慢接收到血液的供給。如此一來,全身的血液循環,也就容易會受到影響,對健康不利。對此,建議大家平日里不妨多多按摩你的雙腳吧。

  按摩步驟:到了晚上用熱水泡腳,在泡腳的過程中,用你的雙手去揉搓雙腳的腳面、腳底、腳趾部分,尤其是腳心位置要重點按摩。這樣才能刺激腳底的穴位,而穴位連着各大經脈,經脈又連着器官,可以說按對了穴位,能夠滋養全身的喲。當然按摩腳底,首要的自然是可以當雙腳部位的血液循環加快,改善雙腳冰冷不熱的問題。

  三、養胃的按摩手法

  胃不好人會吃不下,這樣就會導致身體沒有攝入足夠的食物,營養補給就無法跟上。如此一來,胃部受到的損傷就會變得更大了。所以說,平日胃不好的話,要學會養胃。建議可以通過按摩的方法幫助養胃:


  1、比如說,整個人躺着,然後雙手疊加起來,以掌心貼近肚臍,以肚臍為中心以時針的轉動方向為準按摩腹部10遍,按完之後,換個方向再按10遍就可以了。

  2、比如說也可以雙手握起拳頭,然後向後叩打你的腰部兩側,直至你覺得累了就停下動作。注意叩打的時候,力度要把控好,若是太重了也許會導致你腰部兩側的肌肉損傷,若是太輕了,則又沒辦法起到刺激作用。所以說,建議大家多嘗試幾次,選擇最為合適的力度進行叩打。

  冬季按摩有不少的益處,當然前提是要用對方法,而且不同的方法,具有不同的效果。所以說,建議大家在進行按摩之前,要了解一些注意事項。比如說按摩之前要將你的指甲剪掉,戒指取下來,不然這些尖銳之物,很容易刮傷皮膚的,萬一沒有護理好,很容易感染炎症的。此外,還需要注意的是,按摩之前要先排個尿,有便意也要及時排掉。不然到了按摩的時候,有了尿意或是便意的話,很容易打斷按摩過程,這樣一來按摩的效果可就沒那麼好了喲。(99健康網(www.99.com.cn)專稿,如需轉載請註明出處。)

(責任編輯:彭志興)

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中國-世衛考察組報告:中國為世界對抗病毒贏得寶貴時間

2020年2月24日,中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎聯合專家考察組新聞發布會在北京舉。聯合考察組中方組長、中國國家衛生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作專家組組長梁萬年及聯合考察組外方組長、世界衛生組織總幹事高級顧問布魯斯·艾爾沃德(Bruce Aylward)出席會議,並就考察結果進行了消息介紹。

 (圖源:世界衛生組織微博)


考察目的及發現

據聯合考察組中方組長梁萬年博士會上介紹道,聯合考察組由25位中外專家組成,涵蓋
流行病學、病毒學、臨床管理、公共衛生
等領域。在華期間聯合考察組與國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制相關成員單位舉行會談,並赴
北京、廣東、四川、湖北武漢
實地調研。




(圖源:央視網)


考察目的

1.了解這次疫情的
流行病學特點
,包括它的傳染源、傳播途徑、易感人群、流行特徵;


2.了解它的臨床表現,尤其是看它的病情輕、中、重度的比例以及疾病的嚴重程度。

3.了解中國政府及各地應對這種疫情所採取的防控措施及其效果

4.對下一步中國政府乃至國際社會應對此次疫情提出相關建議,同時對國際合作和科學研究的優先領域提出相應的建議。



考察發現

1.關於對新冠病毒的認識。通過對不同地點分離的104株新冠病毒毒株進行全基因測序,結果證實同源性達到99.9%,考察組根據這個結果認為,該結果提示
病毒尚未發現明顯的變異


2.關於新冠肺炎疫情的流行病學特徵。在人口學特徵方面,現在確診病例患者平均年齡51歲,其中近80%的是在30-69歲。在確診病例中近78%的病例來自湖北,這個数字是截至2月20日的。

3.關於新冠病毒的宿主。現在尚未明確,但根據中方提供的相關資料提示蝙蝠可能是它的宿主,穿山甲也可能是這個病毒的中間宿主之一。現在科學家們正在進一步的研究,明確病毒宿主。

4.關於傳播途徑。目前認為新冠肺炎的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,但是也有證據显示,在部分確診患者的糞便當中檢出了新冠病毒,所以可能存在糞口傳播的途徑。一些案例也提示不排除在一個密封、相對小的空間內存在呼吸道氣溶膠傳播的可能,但糞口傳播和氣溶膠傳播的流行病學意義和價值還有待進一步證實。



人群普遍易感,多數患者為輕症

在考察過程中,考察組注意到,新冠肺炎是有
家庭聚集性
的,特別是廣東和四川。資料显示,這兩個省78%-85%的確診病例是來源於家庭聚集性,是在湖北以外,可比較真實反映家庭聚集性存在的省份。


 
由於新冠病毒是一個新的冠狀病毒,各年齡段的人群對其都沒有特別的免疫力,可以推斷
人群是普遍易感
的。病毒的傳播動力學可以分為以下四種:


傳播動力學


1.武漢傳播。武漢早期發現的病例
大多與華南海鮮市場的暴露有關。隨後,病毒通過接觸海鮮市場的人群擴散到社區,形成
社區傳播。自2020年1月23日起,在武漢及周邊城市採取的交通管制等措施有效阻止了疫情向全國及全世界其他地區進一步擴散蔓延。


2.湖北除武漢外其他地區的傳播。在緊鄰武漢的湖北孝感、黃岡、荊州和鄂州等地,傳播流行強度略低於武漢。該省其他地區,因武漢的交通管制,人口流動減少,其傳播動力與全國其他地區更為接近

3.湖北省以外其他地區的傳播。武漢是重要的交通樞紐城市,再加上疫情發生時恰逢中國農曆春節,人口流動性大,疫情有可能迅速從湖北省擴大到我國其他省區。為了阻斷疫情蔓延,全國採取了一系列強有力的公共衛生干預措施。截至目前,絕大部分報告病例與湖北武漢有關,其他省份的社區傳播非常有限,大部分為家庭聚集性疫情

3.特殊場所和人群的傳播。我們注意到有聚集性疫情發生在醫療機構、監獄等特殊場所。但總的來看,不是影響傳播動力學的主要因素。關於醫療機構和醫務人員感染,據報告,全國共有3000多名醫務人員感染新冠肺炎病例,絕大部分醫務人員感染病例來自湖北武漢。

關於疾病的嚴重程度,當前數據和研究提示
大多數患者是輕症
的,可以康復。輕症、重症和危重患者的比例分別是80%、13%和6%左右,還有一些無癥狀感染者。但是無癥狀感染者到底是感染后不出現癥狀,成為一個健康的帶毒者,還是處在疾病潛伏期,都待進一步明確。無癥狀感染者是否能夠傳播疾病、在疾病傳播中的作用也有待進一步研究。


 
從病死情況來看,
全國的病死率大概是3%-4%
。全國除武漢外,其他省市的病死率在0.7%左右。從發病到實驗室確診平均間隔時間,最早全國為平均12天,2月初已經下降到3天。武漢已從早期的15天,下降到現在的5天。現有資料表明,輕症患者從發病到康復平均時間是兩周,重症患者需要三到六周。截至2月22日,全國已經有1.8萬餘病例康復。


從傳播能力來說,目前了解,新冠肺炎的傳播力高於SARS,其傳播力大概在
2.0-2.5
之間,在封閉狀態下,可能更高。
 

病毒或全球傳播,中國方法行之有效

在新聞發布會上,聯合考察組外方組長布魯斯·艾爾沃德博士表示,新冠病毒是一種新型的病毒,有着自己的特點,能夠造成極大的衛生、經濟和社會影響。而中國採取的
非藥物性干預措施(社會措施:隔離、醫學觀察、減少接觸、自身防護)
改變了此次疾病的傳播進程。




 (圖源:央視網)




對於全球來說,國際社會明顯在思想上和行動上,尚未做好準備採用中國的方法,而
中國的方法是目前我們唯一知道的、被事實證明成功的方法

 
病毒也會在其他國家傳播,所以建議其他國家嚴肅考慮類似的做法。並非每個有疫情的城市都要封城,但是需要採用有效做法築起第二道防線,以防疫情向那些公共衛生系統較為薄弱的國家傳播。
 
目前,多個國家疫情暴發呈指數增長,一種新型病原體有向全球蔓延的風險。而中國的風險在下降,中國能夠為世界帶來的貢獻在增加。梁萬年博士也在會上表示,
在沒有藥物和疫苗之前,非藥物性干預措施應儘早採用,越快越好


關於對全球疫情防控的最後一點建議,
Bruce Aylward博士表示,
中國爭取來的幾個星期的時間如此寶貴,這段寶貴時間要用好,儘管我們列出了很長的研究清單,但也強調研究項目應該有優先次重,以便快速地掌握知識以進一步阻斷病毒傳播,進一步降低重症率及病死率。
目前只有一種葯可能有效,就是瑞德西韋
 

確診病例在下降,但仍需保持警惕

對於很多人都十分關係的武漢拐點的問題,Bruce Aylward博士表示,目前,治癒出院病例數已經大大超過了確診入院病例數,但確診人數何時為0還不能確定。從流行病學曲線來看,患者數量下降后,隨後的下降會越來越快,但我們此時依然需要保持謹慎。



 (圖源:世界衛生組織微博)


參照以往疫情暴發的情況進行判斷,可能幾個星期之後,當新的確診病例數下降到兩位數時,則表示局面已經得到了控制。

 (圖源:世界衛生組織微博)


梁萬年博士也補充道,武漢現在仍然是中國新冠疫情的中心地區,目前的形勢依然是嚴峻複雜的。儘管武漢每日新增病例數在下降,早期暴發的勢頭已經得到了有效遏制,現在每天的確診病例數還有400左右,疑似病例數還有四五百,每天還有新發病人出現。這就意味着疫情還沒有被完全遏制。




此外,在新聞發布會上,Bruce Aylward博士不僅對中國政府及科研人員的做法充分給予肯定,面對這場感染範圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件,中國的方法對世界有重要的借鑒意義。同時,他還對武漢人民表示感謝,並動情講到:
“我們要認識到武漢人民所做出的貢獻,世界虧欠你們!




編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]國家衛健委,中國—世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎聯合專家考察組新聞發布會文字實錄,2020-02-25,

http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/1fa99f55972740f681d47cde0d1b2522.shtml

 

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明明喝水不多卻夜尿頻繁?這可能是腎臟出現問題的信號

很多年輕人總是羞於提及自己腎髒的健康問題,生怕一個不小心被人說成“腎虛”,但其實腎臟問題可是一個大問題。腎臟是人體排除代謝廢物和毒素、調節水鹽代謝和內分泌功能的重要器官,而腎臟功能會隨年齡增長而逐步降低。隨着人們生活條件的改善,飲食習慣不良,缺乏運動等原因,慢性腎病在人群中的患病率也在逐年攀升。




 
目前全世界有8.5億腎病患者,慢性腎臟病(CKD)每年造成至少240萬人死亡,目前是增長最快的第六大死因。全世界有230萬-710萬患者因無法獲得透析和移植而過早死亡。我國CKD總患病率為11%,而其中1%可能會發展為尿毒症,據估計中國18歲以上人群中有1.2億CKD患者,而知曉率僅12.5%。
 
許多慢性疾病並非老年以後才會患病,其中慢性腎病早期癥狀並不明顯,因而容易被忽略。上海市醫學會腎臟病分會主任委員陳楠曾在媒體採訪中表示,
尿液顏色偏紅、泡沫多、血壓高的青年人更要提高警惕
,這可能是腎臟出現問題的“信號”。
 

慢性腎病的早期表現

慢性腎臟病(CKD)是腎功能長期、進展性的減退,而這個過程是比較緩慢的。它可以粗略地分為腎臟儲存功能減少、腎功能不全和腎衰竭(ESRD,終末期腎病),雖然慢性腎病早期階段,其腎臟功能已有喪失,但因殘餘腎組織功能增加(腎功能適應)而很少有異常表現。







慢性腎病發展過程中,會有厭食、噁心、嘔吐、口腔炎、味覺障礙、夜尿頻繁、疲乏、易倦、瘙癢、思維敏銳性下降、肌肉抽搐和痙攣、水腫、營養不良、周圍神經病、抽搐等一系列表現,但因為CKD起病隱匿,因此患者常常無法察覺。
 
腎臟儲存功能輕度下降的患者可無癥狀。即使輕、中度腎功能不全患者的
血尿素氮和肌酐升高
,也可不出現任何癥狀。但
夜尿頻繁
則要引起注意,這主要是因尿濃縮障礙所致。


腎功能不全進一步發展時(如無糖尿病患者的肌酐清除率<10mL/min,糖尿病患者的肌酐清除率<15mL/min),患者會出現
神經肌肉癥狀
,包括粗大肌肉抽動、周圍感覺和運動神經異常、肌痙攣,過度反射,下肢不寧綜合征和癲癇(一般由高血壓和代謝性腦病造成)。



 (圖源:123RF)


乏力、易倦、厭食和思維敏銳性下降,多為尿毒症的早期表現。
厭食、噁心、嘔吐、體重下降、口腔炎和口腔異味多
同時出現時,要警惕是否是尿毒症。此階段皮膚可呈黃褐色,有時,汗液中的尿素於皮膚表面形成結晶(尿毒症霜)。瘙癢可使患者特別感到不適。此外,營養不良導致非特異性組織消耗,則是慢性尿毒症的顯著特徵。



 
晚期CKD時常見
心包炎

胃腸道潰瘍、出血
。80%的晚期腎功能不全的患者出現
高血壓
,多與高容量相關,有時由腎素-血管緊張素-醛固酮系統興奮造成。高血壓或冠狀動脈疾病可引起心衰,腎功能減退導致的水鈉瀦留可造成墜積性水腫。
 
總之,在慢性腎病發展的早期階段,大多數人是很難發現異常的,因此
定期體檢對於早期發現慢性腎病尤為重要。
慢性腎病的檢查內容主要包括血壓、尿常規、腎功能及腎臟B超檢查。
 

慢性腎病的危險因素

雖然慢性腎病是腎臟清除血液中代謝廢物的能力下降,但許多疾病都可以造成腎臟不可逆的損害。在這些疾病中,
糖尿病
是引起慢性腎衰竭最常見的原因,
高血壓
居第二位。這兩種疾病都直接損傷腎臟小血管。
 
此外,急性腎損傷患者的腎功能經過治療一旦無法恢復,將進展為慢性腎病。因此,
任何能引起急性腎衰竭的原因都可以引起慢性腎病。


(圖源:msdmanuals)
 
慢性腎病的其他病因還包括
尿路梗阻

腎臟疾病(如多囊腎和腎小球腎炎)
以及
自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡)
,因自身抗體損傷腎小球和腎小管導致發病。
 
此外,因
氣候
導致的極度熱暴露和脫水、
惡性腫瘤

腎毒性藥物
(如化療葯,質子泵抑製劑,非甾體抗炎葯,抗菌葯,農藥,重金屬和輻射等)等也都是慢性腎病的危險因素。
 

慢性腎病的預防

在日常生活中,除規律作息、適量運動外,對慢性腎病的預防包括:


1.適量飲水:根據《中國居民膳食指南》中的建議,健康成年人每日的飲水量應當在1500-1700毫升,並提倡飲用白開水和茶水,不喝或少喝含糖飲料;

2.清淡少鹽:世界衛生組織建議人均每日食鹽攝入量不高於5g;

3.不要憋尿:經常憋尿容易導致細菌逆行感染、膀胱肌肉鬆弛等一系列疾病;

4.不亂吃藥:很多藥物都對腎臟有損害作用,但有些疾病需要長期服藥控制,尤其是老年人,因此服藥需要嚴格遵醫囑,不要聽信偏方、土方而自行服藥。 



當慢性腎病已經發生時,CKD患者需要採取措施來延緩腎功能惡化及避免腎衰竭的併發症:


1.控制原發病

2.限制飲食中蛋白質、磷以及鉀的攝入

3.補充維生素D

4.治療貧血與心力衰竭

5.所有藥物劑量根據需要調整

6.對嚴重的GFR降低、出現尿毒症癥狀以及高血鉀、心衰患者給予透析治療

7.保持碳酸氫鈉水平在23毫摩爾/升





 

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]默沙東診療手冊(專業版), James I. McMillan,慢性腎臟病,2015-12,https://www.msdmanuals.cn/

[2]Guidelines for Chronic Kidney Disease: Defining, Staging, and Managing in Primary Care.Journal for Nurse Practitioners. 2017;13(6):400-410.

[3]Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012 Mar 3;379(9818):815-22.

 

 

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身體不好,頭髮報警

  “綠雲擾擾,梳曉鬟也”“綠雲傾,金枕膩”……古人將一頭烏黑、濃密的頭髮形容為“綠雲”。從養生的角度講,健康的頭髮應該是柔軟、有彈性、發色亮澤光滑、無纏結分叉的。但如果發質背離了這個標準,就有可能是身體發出的健康警報。

  枯萎發。枯萎無光澤、易於分叉的發質稱為枯萎發,多是先天稟賦不足(先天身體素質差)、氣血虧虛造成的。人體以氣血為本,氣血足,則頭髮烏黑亮麗;先天不足或病後虛弱等,往往會導致氣血虧虛,使發枯萎。建議大家日常要保證充足的睡眠,尤其要注重睡眠質量,最好在子時熟睡。同時,多吃健脾養血的食物,比如大棗、桂圓、桑葚、枸杞和動物肝臟等。氣血虧虛嚴重的人群,可在醫生指導下辨證選用何首烏片、歸脾丸、健脾丸、七寶美髯丹等。

  脆裂發。頭髮乾燥變脆、易於斷裂,尤其是長發末端容易縱裂成絲、狀如羽毛,稱為“脆裂發”。除因天氣乾燥、洗髮過勤外,常由陰虛血燥所致。從中西醫角度看,這也是身體缺乏鈣、鐵、鋅、B族維生素等的信號,以致頭髮營養不良。建議這類人群平時多做頭皮按摩,10個手指的指腹呈梳狀,自前而後按摩頭皮,力度不要過大,每天兩三次,每次5分鐘。此法可以疏通頭部經絡、調暢氣血。同時,每天取大棗2枚,核桃2個,黑芝麻、葡萄干各一小把當零食吃。也可自製潤髮乳,具體方法是:取新鮮馬齒莧50克,搗爛加半盆溫水清洗頭髮,每周2次。情況較為嚴重的,可辨證選用生脈飲、黃芪精口服液、西洋參含片等。

  發遲。頭髮稀疏萎黃、日久不長稱為發遲,是天生體質弱或後天失養所致,多為血不足的表現。中醫常說,“發為血之餘,腎之苗也”,意思是說,血不足、腎氣虧損,必然導致氣血衰弱,無以榮發。對此,中醫臨床上常用六味地黃丸、八珍膏等調養,日常也可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃仁等,用食療的方法來補腎養血。

  愛打結。中醫認為,發梢變細、容易打結、梳理時易折斷是脾胃虛損的表現之一,此類人群還常伴有面黃肌瘦、營養不良等情況。日常生活中,應多吃富含蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、黃豆、核桃、花生米、芝麻等。同時,飲食要有節制,多吃綠豆、扁豆、絲瓜、薏苡仁、冬瓜等有健脾除濕作用的食物。脾胃不和者,不宜過食生冷、肥甘厚味的食物,烈酒濃茶更要遠離。中成藥可辨證選用健脾丸、香砂養胃丸、保和丸、烏梅丸等。▲

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