穩定控糖卻爆心肌梗塞 醫:未做共病管理恐致命_隱適美

※關於性病檢查你應該知道的9件事

HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?

血糖、血壓與血脂三高慢性病如同隱形殺手。因數值超標並不會立刻讓人感覺到不舒服,多數患者很容易輕忽,直到「3大3小併發症」找上門,甚至生命受到危害,這時才驚覺必須好好控制三高。

根據統計,糖尿病患者中共病比例最高前三名為高血壓、血脂異常、心血管疾病(註1),但不少糖友只在意血糖數值高低,而忽略血壓、血脂等三高共病管理的重要,可能會誘發心肌梗塞、腦中風等心血管疾病危機。一名罹患糖尿病長達10年在外院治療的男子,糖化血色素一直都維持在目標值內,某天卻突然心肌梗塞發作被送到急診,緊急裝了兩支心臟支架才從鬼門關前撿回一命。

血糖控制在7%內 心血管併發症卻悄悄找上門

收治這名個案的林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師蔡松昇表示,基本上糖尿病患每3個月抽血檢測糖化血色素,一般認為目標值為7%以內,但是醫師會根據病患情況而有不同標準。男子的糖化血色素6.4%,雖然在目標值內,但收縮壓高達150毫米汞柱,低密度脂蛋白(俗稱壞膽固醇)達200mg/dl,不僅遠遠超出標準值許多,本身又是老菸槍,這些都是引發心血管疾病的危險因子,先前卻都未注意亦未治療。

血糖、血壓與血脂三高慢性病如同隱形殺手。因數值超標並不會立刻讓人感覺到不舒服,多數患者很容易輕忽,直到「3大3小併發症」找上門,甚至生命受到危害,這時才驚覺必須好好控制三高。所謂3大血管是指心血管疾病、腦血管疾病、四肢等週邊血管疾病(如糖尿病截肢);而3小血管是指視網膜、腎臟與神經病變。

共病管理慎選用藥 降血糖更要顧心

「糖尿病共病管理就是要兼顧所有細節,控制好整體狀況,才能活得又長又好。」蔡松昇醫師說,糖尿病的用藥選擇相當多元,包括雙胍類(metformin)、磺脲類(SU)、鈉葡萄糖共同轉運通道抑制劑(SGLT-2i)、胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1) 、胰島素等,而大部分傳統降血糖藥物如SU類雖然能夠控制血糖,卻可能無法額外減少心血管疾病的發生風險。不過,新一代藥物如SGLT-2i等,它主要機轉是透過尿液將糖排出,讓糖份無法被身體回收再利用,達到控制血糖效果。不僅可以有效降血糖,還能避免發生低血糖、體重增加、血壓升高等情形,降低糖尿病共病機率,並且減少心血管疾病發生率及近四成的死亡風險 (註2,因任何原因所造成)。他呼籲糖尿病患若本身血糖控制不佳,又有高血壓、高血脂、肥胖等心血管疾病危險因子,建議可主動跟醫師討論藥物選擇及治療方式。

儘管新一代降血糖藥對於糖尿病共病管理的成效良好,不過蔡松昇醫師也強調,糖尿病患除了按時服藥,平時還需配合飲食及生活習慣的調整,三餐定食定量,並隨時控制體重,養成每天規律運動習慣,建議可做有氧運動,像是游泳或騎腳踏車、慢跑都是不錯選擇;且運動應謹記「533原則」,也就是每週5次,每次運動30分鐘,量力而為讓心跳達到每分鐘130下,唯有飲食、運動、生活習慣及藥物多管齊下,才能穩定控糖遠離心血管疾病危機。

圖片

醫師介紹 

林口長庚 新陳代謝科主治醫師

學歷: 長庚大學 醫學系 

兒童益生菌了解知多少?

不含三氯沙及二甘醇,選用無患子代替化學起泡劑 選用真正草莓萃取物做為香氣基底

專長: 糖尿病、高血脂、甲狀腺與內分泌疾病、代謝症候群、糖尿病足病變 

經歷: 林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師 2009.08 – 迄今

    林口長庚醫院新陳代謝科Fellow 2007.08 – 2009.07 

    林口長庚醫院內科部住院醫師 2004.08 – 2007.07 

學會與認證:台灣醫學會會員 

      內科醫學會會員 

      中華民國內分泌與糖尿病學會會員 

           中華民國糖尿病衛教學會會員 

        連續8年榮獲糖尿病醫療品質卓越獎共11座

參考資料:

1臺灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病, p15、p69、p77

2 Kim DJ, Sheu WH-H, Seino Y, et al. Cardiovascular Effectiveness and Safety of Empagliflozin in Routine Care in East Asia: Results from the EMPRISE study. Presented at IDF Congress 2019. 2-6 December 2019, Busan, Korea.

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

每個步驟推敲再三、量身訂製 , 只為了讓每位走進診所的患者 , 都能夠得到最合適的治療 , 重現牙齒與生俱來的美麗 , 健康 , 功能。

不能亂吃補 類風濕性關節炎如何提升抗病力?_性病檢查

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

每個步驟推敲再三、量身訂製 , 只為了讓每位走進診所的患者 , 都能夠得到最合適的治療 , 重現牙齒與生俱來的美麗 , 健康 , 功能。

醫師表示,醫病充分互動有助提高病人的醫囑性,才能達到有效控制疾病,遇到感染或副作用發生時也能及時調整。

一場新冠病毒燒出全球防疫焦慮,確診類風濕性關節炎已十多年的阿鳳姨愈看新聞愈擔心:「醫生說我是免疫出問題,又要每個月回醫院拿藥,會不會很容易感染?該怎麼提升免疫力?」

成大醫院過敏免疫風濕科主治醫師吳俊欣表示,新冠病毒疫情期間,確實有病人擔心到醫院會增加染疫風險,要求延長回診時間;他認為「其實第一時間各醫院就啟動嚴格的感控分流機制,反而比其他眾人群聚的場所更安全!」,包括量體溫、確認旅遊史、接觸史、呼吸道症狀等,區隔高風險病人,而進入醫院也必須戴口罩。這些防疫措施實施三個月以來,有效的降低感染風險,台灣各大醫院目前也沒有大規模院內群聚感染的現象,病人們可以對台灣的醫療更有信心。在吳醫師的門診中,有九成以上的風濕性關節炎病人都能定時回診。

流感疫苗有必要 小感冒也別輕忽

關於病人「抵抗力不好」的擔心,吳醫師提醒,類風濕性關節炎為自體免疫疾病,由於不正常的免疫機制過度活化,誤傷自已的關節,治療過程中為了調節免疫,或多或少會降低病人抵抗力,可能容易發生上呼吸道感染,「要及早和醫師反應,以免發展成下呼吸道感染,例如細菌性肺炎等嚴重情況。」吳醫師強調,不要以為只是感冒就輕忽,即使無法及時回診,也要就近請診所醫師評估。

兒童益生菌了解知多少?

不含三氯沙及二甘醇,選用無患子代替化學起泡劑 選用真正草莓萃取物做為香氣基底

那麼該如何提升免疫力?吳醫師建議,「身為易感族群,不僅在疫情期間,在平時就要養成勤洗手、出入人潮密集場所戴口罩的習慣,做好自我保護,不但預防呼吸道感染還能兼顧防空污。」此外,飲食均衡、維持正常作息、睡眠充足、規律運動,這些基本的保健方法人人適用,而且安全無害。

他也呼龥病人接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,「疫苗能發揮一定程度的保護力,不會因為打了疫苗反而得到感染,或誘使原本類風濕性關節炎病情惡化。」吳醫師強調,病人若有任何疑問要先和醫師討論,不要因為莫名的恐懼而失去強化自我保護的機會。

醫病合作多溝通 長期抗病少風險

「最重要的是落實醫病共享決策,建立良好的醫病互動。」吳醫師表示,目前類風濕性關節炎的治療已標準化,藥物選擇多元,醫師會評估病人的狀況來選擇。但在長期慢性治療過程中,一定會有狀況需要醫病合作,初期就引導病人了解疾病風險、參與治療決策,包括藥物選擇,吳醫師會花時間讓病人了解用藥選擇,再依需求討論出適合的藥物,「有些病人不想挨針、覺得口服藥更方便,就可以選擇小分子口服標靶藥;年長的病人怕忘記服藥,或偏好到醫院才安心,可能就會傾向至醫院打針。」

吳醫師認為,雙方充分互動有助提高病人的醫囑性,遇到問題時也更願意和醫師討論,及時調整治療計畫,這樣才能達到有效控制疾病,遇到感染或副作用發生時也能及時調整。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

※關於性病檢查你應該知道的9件事

HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?

新手爸寵兒抱出網球肘 乾針療法有效緩解疼痛_隱適美

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

每個步驟推敲再三、量身訂製 , 只為了讓每位走進診所的患者 , 都能夠得到最合適的治療 , 重現牙齒與生俱來的美麗 , 健康 , 功能。

長期使用電腦、抱小孩,導致過度使用手腕伸展肌,造成此肌肉靠近手肘的肌腱發炎,若沒有對症下藥,將會對日常生活造成極大影響。

40歲謝先生為工程師,每天使用電腦超過10小時,手臂本來就有痠軟疼痛的問題,加上每天下班回到家第一件事情就是抱小孩,因為姿勢不正確,使前臂外側痠痛,漸漸延伸至手肘,產生劇烈疼痛,就醫確診為網球肘。期間嘗試各種療法均不見效,鼓起勇氣嘗試乾針療法,沒想到治療2次後疼痛感完全消除。

肱骨外上髁炎 5種狀況易好發

亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,網球肘又稱為「肱骨外上髁炎」,好發於長期使用電腦者、打高爾夫球、反覆搬東西、鎖螺絲的工人、勾著菜籃的主婦等,以謝先生的狀況來說,因長期使用電腦、抱小孩,導致過度使用手腕伸展肌,造成此肌肉靠近手肘的肌腱發炎,若沒有對症下藥,將會對日常生活造成極大影響。

※關於性病檢查你應該知道的9件事

HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?

治療網球肘 乾針緩解疼痛效果好
周立偉醫師介紹,治療網球肘的方式包括熱敷、電療、超音波治療、低能量雷射等,有時會合併使用止痛藥或注射類固醇,接著透過醫師徒手診斷出正確的病發肌肉,再以細針精準刺到激痛點,產生肌肉跳躍,藉以關閉疼痛點,停止肌肉筋膜發炎反應,使肌筋膜系統自主排列修復,即可改善疼痛,因過程中不加任何藥物,故名為乾針。

避免長期負重 疼痛超過一星期應盡快就醫

某些特殊部位的肌肉,如頸部、手臂的小肌肉群,或是胸背肌肉群引起的肌筋膜疼痛症,因不易以徒手方式精確定位,且治療過程中可能有氣胸出血之虞,為安全起見,會搭配高頻率的軟組織超音波。

周立偉醫師提醒,平時應避免過度負重、長時間維持同一姿勢,否則網球肘仍有可能找上門,建議民眾若疼痛狀況超過一星期,就應赴醫檢查,以加速症狀恢復。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

兒童益生菌了解知多少?

不含三氯沙及二甘醇,選用無患子代替化學起泡劑 選用真正草莓萃取物做為香氣基底

入境普篩多做一點不好嗎? 陳時中點出兩原因

陳時中總結,表示入境普篩兩原因,當取消居家簡易,偽陰性會進入社區,形成防疫壓力;再者,若居家檢疫中有許多偽陰性,居家檢疫隔離遵從度會降低,尤其近兩天流傳「多做一點檢驗陰性就安心,家人也放心」,民眾很可能就疏忽而增加感染風險。

「入境普篩多做一點,何錯之有?」彰化衛生局廣篩無症狀居家檢疫者,並稱為防疫「多做一點」,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中22日回應,由於試劑精準度,普篩陰性放行,會使偽陰性感染案例進入社區,陰性也影響居家檢疫遵從度,更會出現1萬多例偽陽性,恐使醫療資源無法負荷,增加社區傳播和醫療崩潰風險。

入境該全面普篩? 陳時中模擬普篩後果

新冠肺炎是否該全民普篩議題本已停歇,近來彰化衛生局卻廣篩無症狀居家檢疫者,篩出一名無症狀感染者,要求入境普篩呼聲再起。

針對入境全面普篩,陳時中親上火線火應,表示假設以現在居家檢疫者共25萬人估算,根據國外盛行率中位數0.2%,推測將有500人感染新冠肺炎(包含無症狀),由文獻假設PCR試劑敏感度90%,特異度95%,會篩出450名陽性個案,另外篩出50名偽陰性。

圖片

因此陳時中指出,如果入境陰性就不檢疫,會有50名沒有被確診的偽陰性感染者在社區趴趴走,一定會造成社區傳播,強調如果有普篩,還是要檢疫,強調只要確實隔離14天,傳染力都降到最低,幾乎不會傳染,隔離比普篩更重要。

圖片

多做一點有何不好? 指揮中心憂醫療負荷

至於「普篩多做一點有何不好?」,除了偽陰性,陳時中說,檢測後還會產生1萬2千多名偽陽性,這1萬多名沒有病的陽性個案都會送至醫院隔離,「負壓隔離病房1000床,隔離病房700床,專責醫院床數1600床,換句話說,縱使清空這些病房僅約3千多床,至少要住5-6天,會把醫療能量耗光。」這些1萬2千人住院,也會增加院內交叉感染風險。

圖片

他還說,這1萬多人都需要進行疫調,每一班飛機都要調查,機組人員、前後兩排乘客都要隔離,大約有10幾萬人,等同航空公司幾乎要關門。

陳時中提到,若醫療資源被佔滿,當有醫療需求時,醫療就會崩潰,病人只能回家隔離,家人感染風險也增加,社區傳播就會開始,國外高盛行率的國家都遵循此模式循環。

陳時中總結,表示入境普篩不可行有兩原因,當取消居家檢疫,偽陰性會進入社區,形成防疫壓力;再者,若居家檢疫中有許多偽陰性,居家檢疫隔離遵從度會降低,尤其近兩天流傳「多做一點檢驗陰性就安心,家人也放心」,民眾很可能就疏忽而增加感染風險。

陳時中強調,檢驗陰性不代表不會被傳染,也不代表沒有病,只代表採檢當下沒有病毒、或病毒量檢測不出來,對於這種說法他感到憂心,恐成防疫破口。

圖片

25萬人多花8億 檢驗試劑更準才考慮

「25萬人會多花8億多,雖然防疫經費足夠,但不樂見後續醫療量能過度負荷。」不過陳時中也說,如果未來檢測試劑,靈敏性、特異性接近百分之百,可以討論普篩的時機,必須根據科學證據來有序列執行。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

※CURIOUS庫雷斯獨家專利紫錐菊萃取

運動、辦公久坐重複姿勢 醫籲小心受傷

桐生醫師表示,重複揮桿的動作會影響顏面表情肌,只要消除左右兩側的差異,就能減緩臉部鬆弛。

重複相同的姿勢和動作,會導致意想不到的問題產生!無論是運動重複相同動作,或是辦公久坐固定姿勢,都可能對肌肉、腰椎等部位造成傷害,快來與日本整形外科、美容外科醫師桐生有紀一起來學習日常生活中的身體照護。

用電腦或運動都會造成肌肉負擔 異常之前好好活動整個身體吧!

針對運動重複動作的傷害,桐生有紀醫師舉高爾夫球為例,提醒需要特別注意揮桿這個動作不只對肌肉,也容易造成腰椎和頸椎的負擔。腰痛就不用說,如果對頸部造成負擔,除了會大大影響睡眠,甚至還可能引發睡眠呼吸中止症。

她表示,許多球友的手腕和腳都有腱鞘囊腫的症狀,這也是因為不斷反覆練習擊球,讓關節承受壓力所導致。如果一直練習同一個方向的揮桿動作,也有可能對臉部造成影響。在揮桿時會用到頸部的肌肉,然而,因為高爾夫運動獨特的動作,容易導致左右側肌肉之間的差異。頸部的肌肉也和顏面表情肌有所關聯,如果左右兩側的肌肉不平衡,就會有臉部鬆弛的情況。

此外,桐生有紀醫師提到,不論是在辦公室內使用電腦,或者開車等需要長時間坐著的情況下,必須要留意有沒有血栓和血流下降的症狀。前者會引發經濟艙症候群、腦梗塞,後者則會讓肌肉變得冰冷僵硬,代謝能力下降,更容易變胖。

積極地補充水分 用相反方向的動作減少左右的差異

面對這些症狀,桐生有紀醫師建議,適度的休息和補充水分就是最好的對策,如果需要一直維持坐著的姿勢,不妨踏踏步,在身體變得水腫前伸展肌肉,或是多喝水和運動飲料等不容易利尿的飲品。除此之外,以打高爾夫球為例,可以做和平常相反方向的空揮練習,或大大張開嘴巴練習「AIEOU口型操」,都能獲得同樣的效果。不要長時間維持同樣的姿勢,要避免一直做一樣的動作,盡量讓整個身體動一動,就可以避免受傷。

喝常溫水來補充水分

因為咖啡和紅茶含有咖啡因,不適合用來補充水分,為了防止身體溫度下降,喝常溫水或溫水比較洽當。

用相反動作來減少差距

運動如高爾夫球,如果不斷重複揮桿動作,會容易破壞兩側肌肉的平衡。運動完後建議做做伸展動作,如果是右打者就要朝左側空揮。

桐生有紀 醫師

Kiryu Yuki/整形外科、美容外科醫師。日本整形外科學會專門醫師,畢業於國公立大學醫學系,隨後成為日本醫科大學附屬醫院整形外科、美容外科醫師。2016年起擔任勝鬨車站前皮膚科診所所長。

資料來源:https://www.albagolf.com.tw/zh-tw/

(文章授權提供/ALBA 阿路巴高爾夫雜誌)

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

冬季憂鬱容易想吃甜食 少吃降低憂鬱症發作風險!

根據2019年10月發表於《醫學假說期刊》的研究指出,冬季憂鬱症症狀可能促使人們想吃更多的甜食,而攝取過量的糖分更易引發憂鬱症風險。

連假來了,用吃甜點、喝飲料紓緩連日工作的壓力?小心攝取過量,心情也會受影響!根據2019年10月發表於《醫學假說期刊》的研究指出,冬季憂鬱症症狀可能促使人們想吃更多的甜食,而攝取過量的糖分更易引發憂鬱症風險。台北長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸表示,憂鬱症患者如腦內血清素功能失調,短暫攝取糖類,雖初期可改善,但長期高量攝取會導致腦發炎,影響情緒。

攝取過量的糖 引發與憂鬱症有關的代謝

該研究由美國堪薩斯大學學者進行,分析幾項大型流行病學研究的數據。結果發現,攝取過量的糖分會引發與憂鬱症有關的代謝、發炎的身體反應。研究者表示,冬季因為減少陽光照射而打亂晝夜節律、影響睡眠,全美有5~10%的人口可能產生憂鬱症,而引發冬季憂鬱症的共同特徵是想攝取更多的糖分。

研究者指出,因為糖份一開始會讓人振奮情緒,讓患者更想尋求,但大量攝取會造成情緒不穩、炎症加劇,也會讓體重增加;其中的「炎症」正是飲食中的糖與心理健康與憂鬱症相關的重要生理作用。另外,我們身體擁有超過10兆個微生物,許多寄生微生物都依靠添加的糖份而茁壯,產生化學物質,使大腦處於焦慮、壓力及沮喪的狀態。

台北長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸說明,上述研究提到兩個重點,憂鬱症患者如腦內血清素功能失調,短暫攝取糖類的確可促使血清素上升,對於初期是可改善的,但長期高量攝取,將會導致腦類發炎的現象,而影響情緒。冬季憂鬱症與日照長短有關聯,通常在高緯度、晝短夜長的地區較常發生。

醫師提到,近期雖有明顯氣溫改變,但台灣為亞熱帶國家,罹患冬季憂鬱症的個案較少,他表示預防憂鬱除了多運動外,吃對食物也能改善情緒,建議不食用會造成三高的飲食如高糖、高脂或高鹽等,以含有omega-3的魚類、高纖維、植物性食物等為主,在生活中均衡飲食也能發揮一定的作用。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,中秋過後日照漸減少,若有失眠現象,加上攝取大量的糖分,容易形成威脅心理健康的「完美風暴」。從上述研究指出,糖分的作用會促發體內發炎,而發炎的賀爾蒙會直接將大腦推向嚴重的憂鬱狀態。糖分不僅存在於糖果或甜品,食物中也多含有蔗糖或果糖,若能減少糖、減少發炎機會,就可以降低憂鬱症發作的機率。

憂鬱患者分段漸進式減糖 降低憂鬱

葉雅馨說,飲食上攝取糖份是一種習慣,原本嗜好甜食、飲料、喝咖啡或手搖杯加糖等,突然嚴格減糖,或不吃糖,反而無法持久執行,她建議採分段漸進式減少糖分的攝取,從吃的頻率或量遞減,例如總是三餐來個飯後甜點,調整其中一餐食用;天天享用則減少至兩到三天吃一次;一杯珍珠奶茶則減為七分或半杯,蛋糕切一半或選小的杯子蛋糕…等。挑選低GI的水果像蘋果、芭樂、奇異果…,循序漸進地減糖。

葉雅馨提醒,冬季憂鬱症相對於其他類型的憂鬱症是較容易預防的,如果在前一季曾經被診斷出有憂鬱症,當這個季節來臨前就是需要警覺,檢視你的家庭、工作、人際關係等環節,是否有過多的壓力源,及有無適當的因應方案及紓壓方法。日照也許是沒有辦法改變的,但是睡眠及糖分的攝取可以重新調整或建立好的習慣。她提醒如發現周圍親友有疑似憂鬱症症狀,可先請他填寫量表檢視狀態,若依然無法紓解負面情緒,則需考慮尋求專業協助。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

心肌梗塞不是只有胸痛 出現5疑似症狀快送醫

心肌梗塞不是只有胸口會痛!中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,如果有胸悶、上腹疼痛、合併呼困難、冒冷汗、昏厥,就要留意是否為急性心肌梗塞。提醒民眾如果疑似急性心肌梗塞,應緊急打119送醫,請不要自行開車、搭計程車,以免隨時併發致命性的心律不整。

心肌梗塞不是只有胸口會痛!中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,如果有胸悶、上腹疼痛、合併呼困難、冒冷汗、昏厥,就要留意是否為急性心肌梗塞。提醒民眾如果疑似急性心肌梗塞,應緊急打119送醫,請不要自行開車、搭計程車,以免隨時併發致命性的心律不整。

心肌梗塞不只有胸痛 5症狀快送醫

黃瑞仁表示,心肌梗塞不是只有胸口會疼痛,如果有胸悶、上腹疼痛,同時合併呼困難、冒冷汗、昏厥五大常見症狀,要強烈懷疑是急性心肌梗塞。這些非典型的疼痛部位,有部份會表現在上腹疼痛,誤以為是胃部病變,有少部份出現不明原因的昏厥,但造成昏厥原因眾多,急性心肌梗塞只是原因之一 ,平常切勿輕忽疑似症狀。

疑似心肌梗塞 應緊急撥打119

 黃瑞仁表示,如果有上述心肌梗塞的症狀,請立即撥打119,請專業緊急救護醫療人員將患者送醫,不過,不鼓勵民眾自行開車、搭乘計程車前往醫院,因為一旦發生心肌梗塞,可能隨時併發致命性的心律不整,一旦倒地,沒有急救很可能醒不過來,從此失去生命。

萬一救護車尚未抵達,患者不幸倒下、喪失意識時,身旁的親友務必立即操作CPR,只有即時CPR才有辦法挽救病人的生命和意識,一旦CPR就不能鬆手,必須施作等到119救護員接手為止,如此患者才能平安清醒被救治。

預防心肌梗塞 注意7項危險因子 

黃瑞仁表示,一般會產生冠狀動脈有七大危險因子,包括年紀大、急性心肌梗塞或腦中風病史家族遺傳病史,抽菸、高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、少運動七大危險因子,若合併有三個或三個以上,就是急性心肌梗塞的高危險族群。

黃瑞仁指出,冠狀動脈疾病、三高疾病在日本稱為生活習慣病,雖然有一部份有基因遺傳,但是環境、飲食、缺少運動、肥胖都是重要原因,至於慢性心血管病的防治,必須從生活習慣先做起,才能避免生活習慣病、慢性病的產生。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

第四屆「為癌而跑」 見證七大癌別癌友跑出彩色人生

為提升民眾對於癌症的重視及警覺,台灣腸癌病友協會於11/07(六)舉辦第四屆為癌而跑公益活動,共計千名跑者一起響應公益,挑戰6K微路跑,希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性,進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣罹癌人數屢創新高,平均每4分42秒就有1人罹癌。為提升民眾對於癌症的重視及警覺,台灣腸癌病友協會於11/07(六)舉辦第四屆為癌而跑公益活動,共計千名跑者一起響應公益,挑戰6K微路跑,希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性,進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣腸癌病友協會理事長王照元表示,癌症治療過程中,營養介入十分重要,同時也要搭配運動,增強抵抗力,才能挺過抗癌艱辛之路。台灣腸癌病友協會與台灣費森尤斯卡比連續四年舉辦為癌而跑公益路跑活動,每年都邀請癌友參與,除了希望藉由路跑活動傳遞健康的理念,更期許社會大眾能正視癌症、健康議題,也希望透過活動舉辦,帶領癌友走出罹癌的陰影,協助癌友克服心理的絶望與恐懼,本次活動特別邀請大腸癌、乳癌、胃癌、淋巴癌、肺癌、肝癌、頭頸癌的七類癌友鬥士與家屬參與,用實際行動攜手跑向彩色人生。

小發票大愛心 千名癌友一同守護顏損燒傷友

本次跑路活動不收取報名費用,號召癌友們發揮小小的力量將愛心持續傳遞出去,改以每位參賽者捐贈至少十張統一發票取代報名費,並將全數發票捐至「陽光社會福利基金會」,幫助更多顏損及燒傷者,給予弱勢族群更高的關懷。活動訊息一發佈就獲得到廣大癌友們的支持,更有許多治療中的癌友也攜家帶眷一起來參加,參加癌友說:「原先擔心為癌而跑會因為新冠肺炎疫情而停辦,看到今年還是如期舉辦真的很開心,也是我連續第四年參加為癌而跑公益路跑活動,雖然我跑不動,但每次都盡全力走完全程,這次我也帶著家人來跑,希望給現場所有的癌友鼓勵。」

遠離惡病質 營養補充讓抗癌更有力

除了運動之外,癌症治療與患者的營養照護密不可分,王照元理事長指出,根據臨床顯示,每5人就有1位癌症患者是死於營養不良非癌症本身。許多癌友在抗癌的路上往往因營養不良、身體虛弱導致減低化、放療治療的效果,甚至會降低患者的存活率,因此除了培養運動習慣之外,也要讓自己有更好的抵抗力去對抗病魔,若要避免因營養不良產生惡病質的情況,日常飲食應注意高蛋白、低醣、高熱量等原則,也可注意微量元素、魚油攝取,能使療程更順利,降低治療時的副作用並提升成效,成為患者在漫長治療路上強而有力的後盾。

頭頸癌患者行動支持癌友 用太鼓擊出最勇敢的樂章

癌症是長期抗戰,除了配合正規治療、專業營養支持與規律運動外,能夠盡情的享受治療後的人生才是最重要的。特別的是,今年的路跑活動,邀請中華民國頭頸愛關懷協會太鼓團為活動開啟序幕,頭頸愛關懷協會是由一群頭頸癌病友組成,這群頭頸癌病友經歷辛苦的治療後,面對一輩子顏面受損,甚至失去正常語言與吞嚥功能,為鼓勵頭頸癌病友能夠勇敢走出人群,特成立頭頸愛太鼓團,至今已有上百場表演,頭頸癌病友表示 :「在抗癌的過程中,癌友真的很辛苦,對抗癌症真的不能單打獨鬥,我希望用我的雙手傳遞我的勇敢,用我的鼓聲,鼓舞更多正在對抗病魔的癌友們。」

關心腸久事 讓我們一起加油

台灣腸癌病友協會是國內第一個以病友為出發點的公益團體,成立十年來致力於提供正確的腸癌衛教知識,加強病友與家屬對腸癌的認知。本次「第四屆為癌而跑公益活動」非競賽性質,重點希望凝聚癌友向心力及力量,並強調正確營養是戰勝疾病的良藥,才有體力長期與癌細胞共處,養成三多一少的好習慣:多運動、多蔬果、多魚蝦以及少肉類,才能遠離癌症的威脅。

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

近視雷射該不該做? 眼科醫師傳授評估秘訣

莊怡群醫師表示,越年輕的近視患者,可以享受不戴眼鏡的時間越久。

臨床上最常諮詢近視雷射手術的患者,除了因工作需求卻無法長期配戴隱形眼鏡的空服員、廚師,不喜歡被眼鏡束縛的熱愛戶外活動者及極限運動者外,還包括因角膜缺氧及眼裂太小,不適合戴隱形眼鏡的患者。在近視雷射手術前,眼科莊怡群醫師建議大家多諮詢幾間診所,多方比較,綜合評估需求及風險後,再做決定。

成年後即可雷射 越年輕效果越好

近視雷射需要等到眼睛發展成熟後才能進行,法律規定適合手術的人須滿18歲並且在六個月內沒有近視的進展。莊怡群醫師表示,越年輕的近視患者,可以享受不戴眼鏡的時間越久。而隨著年紀增長,約莫40歲之後,就會開始有老花的現象,這時雖然雷射手術解決了近視問題,不用戴近視眼鏡,卻要戴上老花眼鏡,無法達到完全脫鏡的效果。一般臨床上最適合做雷射手術的年齡是18到35歲,近視與散光皆可一併處理。然而老花之後也並不是完全不適合動手術,但通常會建議單眼保留些許度數,讓一隻眼睛負責看近,另一隻負責看遠。

健康者都可近視雷射 關鍵在角膜剩餘厚度

基本上健康的人都可以進行雷射手術,不適應症包括免疫失調、極度乾眼症、視網膜剝離、視網膜病變及遺傳性角膜變性。懷孕及哺乳期婦女也因為賀爾蒙變化往往影響近視度數,建議延緩治療。莊怡群醫師指出,除上述特殊族群外,能否進行雷射手術還取決於角膜剩餘厚度。有些度數太深的患者或天生角膜過薄的患者,手術後可能因為角膜殘留厚度過少而產生角膜圓錐。因此這兩類患者必須經過謹慎評估才能確定是否可以雷射。角膜剩餘厚度一般建議要保留起碼320-350微米。

近視雷射分為LASIK飛秒雷射手術、傳統PRK、Smart TransPRK智能表層雷射手術、SMILE全飛秒雷射。醫師會根據年齡、需求、度數不同而決定適宜的手術方式。LASIK恢復期短,但術後有可能會有乾眼及瓣膜移位的風險;SMILE穩定性高,痛感低,但需在角膜內作業,有無法完成手術的可能性;Smart TransPRK手術時間短,屬不掀瓣手術,全程自動化、零接觸,但恢復期較長。不過莊怡群醫師表示,在新技術的輔助下,大部分患者均能達到良好的治療效果。

術後應保持良好用眼習慣 乾澀可補充人工淚液

近視手術的後遺症包括度數矯枉過正、度數不足、乾澀、及術後眩光等。莊怡群醫師提醒,術後必須避免陽光曝曬約6個月,並按時使用眼藥水,以免產生角膜白斑的後遺症。少滑手機、時常眨眼、補充人工淚液是術後保養的不二法則。

本區內容是由個人維護,若有不當資訊請通知客服協助處理或移除,謝謝。

健康醫療網:

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

情緒不穩定是自殺高危險群? 精神科醫師打破迷思

「哭」不一定是最傷心的時候,有時候可能是被一部電影或一本書或一則故事感動,適當哭泣能放鬆、緩解壓力。

近期校園自殺事件頻傳,隨著年紀的增長,我們常能聽到「哭又不能改變什麼、你要堅強點阿、認份吧、你能成熟一點嗎、這又不是什麼大不了的事,有必要這麼在意嗎、我也曾經這樣阿,還不是走過來了」,諸如此類的語言,彷彿是拴在腳上的枷鎖,讓人難以動彈。衛生福利部臺北醫院精神科李品賢醫師表示,適當哭泣是良方。

打破傳統既定印象 適當哭泣能放鬆、排解壓力

衛生福利部臺北醫院精神科李品賢醫師表示,適當哭泣是良方。社會上有些既定印象,如長大了就不能哭、男子漢或爸爸不能哭、不要讓小孩擔心所以大人不能哭,這些都是沈重的包袱,事實上「哭」不一定是最傷心的時候,有時候可能是被一部電影或一本書或一則故事感動,適當哭泣能放鬆、緩解壓力。

辨識自殺警訊 才能給予協助

常見門診病人說「我壓力大到好想哭」,李品賢醫師建議,那就哭吧,哭出來就會好很多,如果你擔心影響到別人,那就選擇一個你安心的空間好好哭一場。多數人以為情緒不穩定的人才是自殺高危險群,事實上這些都是迷思,自殺者的心理狀態複雜、多元且多變,每一刻所發出的訊息都有可能是他的求救訊號。

同理心傾聽、不責怪批評 避免憾事發生

李品賢醫師說明,情緒異常徵象如情緒異常低沉或異常高亢、情緒起伏大、突然就哭了、改變平常親子互動的頻率,高齡者更會呈現生活無望或感到自己無用、對生活無熱情也無力改變的狀況,當面對有情緒困擾的親友,但無法得知對方困擾的原因與程度,可以透過「以同理心傾聽、不責怪批評、在心靈上理解對方,與對方站在一起」的方式關心對方,才能避免憾事發生。

健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。

安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

張老師專線:1980

生命線專線:1995

健康醫療網:

關鍵字: , , , , ,

【其他文章推薦】

牙冠增長術治療費用  

兒童益生菌了解知多少?

隱適美隱形牙套注意事項優缺點說明醫院比較

※關於性病檢查你應該知道的9件事

※不敢相信菜花就是這樣治好的

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?