溫度驟降，皮膚的反應總是最為明顯，有沒有經歷過會讓你「發癢」到雞皮疙瘩呢？千萬別誤判！如果在溫度變化大的情況下產生紅、腫及癢的狀況，有可能就是「寒冷性蕁麻疹」來找你報到啦。 

醫師吳昌騰在臉書分享，美國《急診醫學期刊》曾講述一名男子洗完熱水澡出浴室後，瞬間昏倒在地，當他的家人發現時，他因暴露於冷空氣中後出現低血壓、呼吸急促，身上皮膚出現有大量類似蕁麻疹發作的紅疹塊，醫療人員研判男子患有寒冷性蕁麻疹的狀況。

日本臨床免疫學專家西園寺克解析，寒冷性蕁麻疹是指「以寒冷為契機引起的蕁麻疹」，患者的皮膚如果感知到溫度急降，就會引發粉色、發癢的蕁麻疹，從輕度搔癢到嚴重過敏反應都有可能，是在冷天中需要密切注意的身體狀況。

寒冷性蕁麻疹嚴重者可能一命嗚呼！預防寒冷性蕁麻疹從「避免刺激」開始

如同一般的蕁麻疹，寒冷性蕁麻疹的患者在嚴重時，一樣可能會有擴散至全身的紅疹，引發呼吸困難和過敏性休克，直接危及性命。所以與其在發病後手忙腳亂，能做到預防才是最為重要的！如果你很怕冷，西園寺克強調「穿得暖就好」，如果穿太厚導致出汗，再接觸到寒冷乾燥的空氣時，不但會增加受寒的機率，更有可能使寒冷性蕁麻疹發作。

此外，日本製藥公司的開發員門田麻里也提醒，從溫暖的屋子到寒冷的戶外，即使只有短短幾步路也絕對要做好防寒措施，吳昌騰醫師也表示，在氣溫低的情況下更應該避免冷水、冰水的活動，過度暴露於寒冷的天氣中，根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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也會讓你成為寒冷性蕁麻疹的最愛名單哦！

目前對於寒冷性蕁麻疹並沒有根治的方法，西園寺克提出最常見的解決方式還是以調節溫度為主，由於這項病症在寒冷的刺激消失後就會跟著減緩，可見快速讓患部回暖相當重要。而台北慈濟醫院風濕免疫科主治醫師吳政翰也提出，目前治療方式以抗組織胺及類固醇為主，但長期使用可能導致嗜睡、老人心律不整、體重上升、經期不規則等狀況。

1. 個人做好保暖，避免室內外溫差過大（但保暖措施應斟酌、適當即可）
2. 冰水、冰冷食物等，盡量忌口
3. 發作時首重調節溫度，快速讓患部回暖
4. 依醫師建議，適度用藥治療

蕁麻疹很難完全根治，但日常可以這樣改善

除此之外，也有不少研究證實，調整飲食對於蕁麻疹得改善有顯著效果，而《營養素》期刊於2021年的最新發表中也指出，透過低水楊酸飲食，有86.96％的蕁麻疹患者的症狀得以緩解，而台灣常見飲食中，水楊酸含量較低的有A菜、高麗菜、青椒、檸檬及蓮霧等，若是對於藥物控制感到不安的患者，也能嘗試從食療的方式去處理哦！

另外，對於不少蕁麻疹患者而言，那種一發作就奇癢無比的症頭實在難以忍受，動不動就想上手去抓，最後讓全身佈滿駭人的抓痕，還有可能因為撓出傷口，而引發細菌感染等其他問題。《臺北榮總護理部健康e點通》也舉出幾種能從日常習慣減輕不適的方法，例如：

1. 以輕拍、按壓患處取代搔抓，或是可以用冷敷的方式來減緩搔癢感
2. 藉由聽音樂、看電視等其他活動，轉移對搔癢不適的注意力
3. 保持皮膚清潔及適度滋潤，避免皮膚過乾造成搔癢加劇
4. 避免泡澡、過度頻繁沐浴或洗過熱的熱水澡刺激患部
5. 剪短指甲、睡覺時戴上棉質手套，避免睡夢中抓傷皮膚
6. 穿著寬鬆棉質衣物，以防衣物直接刺激皮膚

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網路上每隔一陣子，就會風行各種減肥方法，例如168斷食法、生酮飲食法，讓大家躍躍欲試。但許多人一開始認真執行，卻因為生活、工作型態，難以長期持續，最終老是以失敗收場。馬偕醫院精神醫學部方俊凱醫師，摸索出一套自己的「減肥心法」，在8個月中瘦了19公斤，且瘦身至今幾年間，完全沒有復胖！除了成效顯著，方俊凱醫師的減肥方式顛覆「減肥＝痛苦」的公式，不用挨餓、不用受苦，甚至被外界封為「佛系減肥法」！到底怎麼辦到的？
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一件西裝開啟的減肥之路

方俊凱醫師回憶，他最胖的時候體重高達89公斤，雖然沒有疾病出現，但是健康檢查的血糖、血脂總是掛紅字，血脂肪甚至比正常值多出兩倍。他提到，一直以來都覺得自己該減重，但真正使他跨出第一步的，是一件穿不下的西裝。

2018年的某天，方俊凱醫師前往蘇州參加新書發表會，出發前挑選西裝時，他就發現衣櫃裡的多件西裝竟然都已經太小，最後挑了一件尺寸最「安全」的放入行李。沒想到，活動當天著裝時，他才驚覺經過前兩天的美食饗宴，他竟然再度穿不下自己的西裝！最後只好找了一件非常寬鬆的襯衫代替，「那天的講座明明是有關健康的，可是我卻幹了一件很不健康的事。」於是他告訴自己，這樣下去真的不行。
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開始著手制定減肥計畫，經過將近一年的努力，成功瘦下19、20公斤，到現在體重都一直維持在68～70公斤之間。不僅健檢報告每一欄都安全過關，身體也從以前爬兩、三層樓就氣喘吁吁，到現在體力、精神都顯著改善。

減重有什麼秘密武器？關鍵在找到可以持續的「佛系減肥法」！

方俊凱醫師說明，選擇減肥方式時，一定要找到自己可以維持六個月、一年，之後也一直持續下去的方法；還有，千萬不要讓自己過得沒品質！他在減重過程中，會適度給自己回饋，例如買衣服就是快樂的來源，「當然可以穿過去的衣服啦，但就缺少了快樂呀！」他提到，即使處在減重的過渡期，還沒達到最終目標，他還是會買衣服獎勵自己，且是預先買尺寸更小一點的衣服，例如他減重到腰圍32、31吋時，就買了30吋的褲子，並告訴店員，一個月後他就穿得進去了！一方面自己開心，另一方面又設定了一個目標，給自己前進的動力。

他觀察到，很多人減肥到後來難以持之以恆、報復性進食又胖更快，且經常在減肥過程中發覺大腦變鈍、反應變慢，身為精神醫學權威的方俊凱醫師，運用自身知識、經歷多種嘗試，最終設計一套屬於自己的減肥方式，歸納出三大飲食秘笈，不用挨餓受苦，甚至有人稱其「佛系減肥法」描述，他也笑說，之所以會被說是佛系減肥，其實就因為很輕鬆能「做得到」，比如168斷食法對他來說就很難長時間堅持，「每個人的方式都不一樣，但對你最重要的是要能夠做到，不要挑那些很困難的事情。」

秘笈一：澱粉先減量，蛋白質多吃

飲食控制是減肥最重要的一環，方俊凱醫師曾嘗試168斷食法、節食、生酮飲食，但他坦言，要把飲食控管的像專家介紹的一樣其實很困難，最終都維持不下去而毫無成效，他選擇以生酮飲食為基礎，近一步調整為方便外食族執行的「類生酮飲食」。

他說明，生酮飲食的重點在於多攝取油脂、減少醣類，透過攝取大量油脂促使身體開始燃燒脂肪。他打趣地說：「完全沒有澱粉會快樂不起來！」生活中總會要跟朋友吃飯、聚餐，所以每週還是要預留吃澱粉的機會，比如偶爾看到一塊好吃的蛋糕，卻限制自己完全不吃，「瘦成這樣但沒有生活品質也沒道理啊！」所以需要控制澱粉，但不用完全沒有，因此他每週會隨機選擇兩、三餐吃澱粉，最多四餐，

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其他所有食物皆以蛋白質為主、再搭配好的油脂。

平常為了操作方便，醫師還會利用油和澱粉估算每餐熱量，控制自己每天攝取的總量，不過首先要了解自己的基礎代謝率——也就是每日身體呼吸、消化、心跳，維持身體機能消耗的熱量——每天攝取與基礎代謝率差不多的熱量，例如一般男性基礎代謝率約1,500大卡，想減重時則將熱量控制在1400～1500大卡，但也不能低太多，因為太激烈減肥會讓身體受不了，而且每日身體要工作、也有基本活動量，吃足基礎代謝所需能量而不超過，其實就有機會瘦下來。

秘笈二：燃脂要顧腦 挑選好油脂

很多人減肥時「一滴油都不碰」，身為精神醫學專家，方俊凱醫師反而認為減肥期間飲食一定少不了好油，因為關乎大腦功能正常運作。他解釋，大腦神經是油脂構成，一旦攝取的油脂、熱量不足，可能連大腦的油脂都會被當作熱量消耗！許多人減重到最後，覺得反應越來越遲鈍，並不是因為沒有體力，而是一不小心減到大腦，導致腦神經受損。

但吃油脂不怕胖嗎？重點在於選擇好的油脂。醫師説，當我們攝取的熱量較低，身體會開始燃燒體內的脂肪和肌肉，這時就要引誘身體優先代謝脂肪，如果能夠選擇好油作為熱量來源，就能讓身體習慣代謝油脂。另外，好的油脂還能夠幫助大腦、維持心臟功能，讓身體處在良好狀態。例如常常聽到的Omega-3、DHA、EPA，它們像是身體的潤滑油，能讓血管不易栓塞；而有些成分則可以預防發炎，例如Omega-6。

深海魚油是一般最常聽到的好油脂，不過方俊凱醫師說明，深海魚油畢竟不是食用油，且價格較貴，總不能一整天只靠魚油膠囊作為熱量來源，他另外推薦幾種植物性油脂，包括最常見也易取得的橄欖油、對大腦很好的亞麻仁油、較少見的星星果油（印加果油）、Omega-6含量高的沙棘油，以及冷壓初榨的苦茶油，都是不錯的油脂選擇。

秘笈三：外食這樣吃 享瘦一輩子

大家不免好奇醫師自己的三餐菜單，到底怎麼吃？方俊凱醫師分享，早餐固定在家吃，一定會有雞蛋，好好補充蛋白質，還可以經常變換料理方式，做成水煮蛋、煎蛋、炒蛋、玉子燒等。

減重前，他早晨習慣喝一杯拿鐵，由於熱量太高，改喝黑咖啡，但又嫌黑咖啡沒有味道。後來他靈機一動，想到之前有些人推薦，執行生酮飲食可以將咖啡加上奶油、椰子油，製作成「防彈咖啡」。不過由於他覺得配方不太健康，於是嘗試用各種好油脂代替。最終他發現，將10 c.c.的亞麻仁油加上冰黑咖啡，用力搖晃，當起泡時馬上喝下，風味竟然和拿鐵相似，轉而把亞麻仁油咖啡加入他的早餐菜單。

午、晚餐多以外食居多，挑選原則竟然只是「好吃的」、「能吃的」。有調味又美觀，讓自己能吃得開心；蛋白質類、適當纖維以及好的油脂，吃下身體真正需要的食物。

「外食時油脂較難選擇，我會在挑選餐廳時就先篩選，例如去地中海餐廳，裡面就可能有好的橄欖油；如果當天和朋友吃桌菜，每道菜都可以夾，但是注意不要夾太多，需留意、調整份量。」通常他會選擇午餐吃多一點、晚餐少吃一點，如果當天非得吃澱粉，就盡量選擇在午餐時吃；以前很愛吃牛肉麵、拉麵，但控制體重時期不能吃太多麵，因此就改點牛肉湯，雖然沒有麵，但還是可以喝湯、吃裡頭的料；去小吃店時，則點很多小菜、不點主食，一餐還是很豐盛，而且也會吃飽。簡單的調整，對於減肥有幫助，而且更能持之以恆。

他還額外想出了一個協助自己達成目標的方法，就是在Google map上寫評論！每次他在外吃飯時，就將吃了甚麼記錄下來，除了提醒自己要慢慢吃、不要吃太多以外，每週吃了多少澱粉也一目了然，「我現在已經寫到第九級在地嚮導了！」在生活中找些樂趣，也是健康減重能維持長久的秘密武器之一。

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熬夜、太過疲勞、一整天都待在冷氣房的話，常會覺得好像快要感冒了，喉嚨有些怪怪的。接下來要介紹10種對喉部保養有幫助的食材，用健康的食療法趕快好起來，喉嚨痛也可以跟著吃！最後還要告訴你，晚上要是咳到睡不著，簡單就可以一夜好眠、順利止咳的小秘訣。

喉嚨痛、咳嗽食材1:白蘿蔔

白蘿蔔具有消炎作用，並能緩和喉嚨的腫脹感，其中硫的成分有止咳效果。推薦可將白蘿蔔切成約1公分左右的方塊，並與蜂蜜一起放置醃漬，吃完醃製而成的蜜漬白蘿蔔之後，還可以把混入白蘿蔔汁的蜂蜜加入紅茶使用。
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喉嚨痛、咳嗽食材2:蜂蜜

蜂蜜可抑制喉嚨的發炎反應，並同時有整腸的功能，也能恢復身體疲勞，推薦可以與其他對喉嚨有好處的食材一起食用。

喉嚨痛、咳嗽食材3:水梨

在中醫觀點裡具有清肺潤喉功效的水梨，

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可以減少痰的產生並抑制咳嗽，另外也含有大量的水分和鉀、維生素等的營養素，對感冒引起的喉嚨痛非常有效。

喉嚨痛、咳嗽食材4:蓮藕

蓮藕可抑制發炎作用，也有止咳化痰的功效。因為含有許多澱粉，所以就算再怎麼加熱，維生素C也很容易保留下來，蓮藕具有的黏性更能調整腸胃狀況，比起直接煮食，建議燉湯食用。

喉嚨痛、咳嗽食材5: 蔥

日本的感冒民俗療法裡，其中一個就是將蔥圍在脖子上，利用蔥裡可抑制發炎的成分來治療感冒。他們是將燙好的蔥縱切之後，直接圍在脖子上，使其中揮發性的成分可以直接被皮膚和鼻子所吸收。要吃蔥治喉嚨痛的話，只取白色的部分即可，可和熱湯一起搭配烹煮食用。

下一頁看更多止咳好食，若是咳到睡不著？可以在枕邊放半顆這個！

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假日逛商場、看網拍總是忍不住買到想自己剁手？多項國外研究發現，特定物品、顏色若是出現在錢包，小心不知不覺花錢如流水！快來看看美國臨床心理學博士建議錢包中放什麼物品，就可能有幫助省錢的功效！

錢包不宜用這種NG顏色

日本財經股票專家中原良太表示，雖然尚未有人針對錢包的顏色與儲蓄間關係進行研究，但已經有研究指出，特定的顏色可能會影響思考、使支出增加。

美國羅徹斯特大學（University of Rochester）曾進行一項研究，發現紅色會提高受試者壓力、阻礙思考。另外也有一項美國維吉尼亞大學（University of Virginia）進行的研究指出，網拍網站的背景色是紅色，

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比起藍色更能讓消費者掏錢。因此中原良太建議，
不要選擇紅色的錢包，同時錢包裡面也不宜放紅色物品。

這些NG物品不適合放入錢包

美國精神科醫師、醫學博士David Krueger也在著作中提到，他曾經進行一項研究發現，使用信用卡大約會增加23％的支出。日本投資理財專家午堂登紀雄也建議全改成現金支付，避免不知不覺中被欲望控制、忍不住購物的衝動。

日本武庫川女子大學的研究更指出，錢包中放置多張信用卡的族群，負債額往往較高。因此中原良太建議，將錢包中的信用卡盡可能減少，會比較安全。

下一頁心理學博士揭曉：錢包放這張竟能幫省錢！美國研究也公開研究結果，真的是這樣嗎？

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天氣陰晴不定，人也跟著疲倦無力。惡性循環下，體內越來越多濕氣滯留，身材像吹氣球一樣膨脹，容易造成水腫、消化功能變差。就來試試由國際中醫師杏仁美友推薦的營養滿分、提高代謝的酸辣湯冬粉，幫你消水腫。

蔥、花椒入菜，除濕發熱、降血壓

你知道嗎？廚房最不起眼的配角也能成為要角！拿來點綴的蔥花，其實具有提高免疫力的胡蘿蔔素、殺菌防感冒，除濕、發汗效果極佳，還可有效分解疲勞物質產生的乳酸，特別是蔥綠的部分含有大量維生素C，纖維質豐富，愛美女性也可拿來當作減肥食材；另外蔥也是屬於鈣質多多的辛香料，多攝取也能預防骨質疏鬆。

此外，在日本藥學會第127年會議報告中，京都大學森谷敏夫教授，與POLA健康科學共同研究，發表花椒具有極高的燃脂力，同時可以調節自律神經。

根據實驗指出，8名健康的男大生攝取花椒萃取物，休息一小時後騎20分鐘的腳踏車；相較之下，未攝取的對照組在運動期間，自律神經活性明顯偏低，由於這是維持生命不可或缺的系統，例如：調節內臟機能、血管運作，可說是負擔人體90%的生理行為，因此適度吃辣好處多，不僅刺激汗腺分泌、除濕發熱、降血壓、幫助消化、促進腸胃機能，也常被拿來當作中藥使用。

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

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南榮總與國內高齡醫學專家等21位醫師在此要特別提醒的是，老年人在以飲食控制糖尿病時，要特別注意有無低血糖的症狀；同時建議配合運動，以免在體重減輕的同時也造成肌肉的流失及體能的下降。

高齡糖尿病適合的運動很少人知道，隨著年紀增長，身體的組成也會隨之改變。在體重可能沒有明顯變動的情況下，卻是「脂肪越來越多，肌肉越來越少」。從20∼70歲，肌肉量整整下降了40%，且隨著年齡增加，肌肉流失的速度越來越快。

這種肌肉量與功能逐漸下降的現象就稱之為「肌少症」，已經有許多研究證實與老年人的生活品質下降，住院率以及死亡率有很大的關聯。重要的是，這樣的現象是可以經由適當的運動訓練逆轉的！因此，老年人應定期參加肌力鍛練運動，以恢復肌肉組織的功能。

人體中多餘的血糖會轉變成肝糖儲存，有需要時，再由肝糖轉變成血糖被身體利用。而肝臟與骨骼肌正是儲存肝糖的兩大器官，

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由此可知，增加肌肉量有助於病患維持血糖的穩定，也可提升對血糖藥物的反應性。

中華民國糖尿病學會建議所有糖尿病病患須有每週150分鐘之中等強度體能活動，包括快走、太極拳、游泳（或水中走路）、騎腳踏車（固定式亦可）等訓練心肺耐力的運動，在生活功能可自理的長輩，也可配合計步器與病患日記，以確保這樣的運動可以融合在日常生活中。

老年糖尿病患的運動處方大致包含心肺耐力、平衡能力、伸展 能力等訓練，建議和醫師討論後，選擇最適合長輩的運動進行。而不管是哪一種運動，都需要持之以恆（至少需要10～12週以上的時間），才能達到效果，不妨多多鼓勵家中長輩循序漸進地達到目標。如果有家人能夠陪伴老人家固定運動是最理想的。

肌力及阻抗訓練

抬腿運動
抬腿運動可以訓練肌力，在腳踝上綁沙袋增加重量，是加強肌力的重要方式。

1.與肩同寬。

2.抬起左腳、放下，膝蓋保持 伸直。換右腳，重複同樣的動作。

主要作用 幫助維持大腿肌肉的力量。

運動原則

●每個動作維持10秒，並重複做10次。（以不增加身體負擔為準。）

●腳踝處可以綁沙袋，增加肌肉耐力。

此動作可採站姿、坐姿進行，建議下肢不穩的長者採用坐姿較安全。除前抬腿動作，也可以側抬腿、後抬腿。

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膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有特別疼痛的位置，代表有周圍組織受傷，如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適，就可能是退化性關節炎等膝關節問題。

在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。

膝蓋痛原因1：退化性關節炎

• 盛行率：台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎，女性比例高於男性。
• 病因：軟骨磨損，關節活動時缺乏緩衝。
• 部位：好發於膝關節，但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患。
• 症狀：活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形。
• 就診科別：可在骨科或復健科診斷治療。
• 治療：可透過藥物或注射玻尿酸來緩解，嚴重時可能需要開刀更換人工關節。

膝蓋痛原因2：類風濕性關節炎

• 盛行率：台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾，男女比例約1：3。
• 病因：免疫機能調控出現異常。
• 部位：好發於四肢的小關節，例如手指、腳趾，但也可能發作於膝關節。
• 症狀：通常發病部位對稱，紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周。
• 就診科別：應看免疫風濕科。
• 治療：把握發病第一年的治療的黃金期，避免關節受到破壞而僵直變形。

膝蓋痛原因3：痛風性關節炎

• 盛行率：台灣痛風盛行率，男性約3.3%、女性約1.1%。
• 病因：血中的尿酸濃度太高。
• 部位：過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。
• 症狀：膝蓋積水、紅腫疼痛；有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶。
• 就診科別：可在骨科診斷治療。
• 治療：服用醫師開立的藥物並多喝水，能幫助尿酸從尿液排出。

膝關節到底多複雜？我還年輕為什麼會膝蓋不舒服？膝蓋10大常見病症一次解析

1. 腿型不正：腿型不正可能是先天結構問題，也可能是平時姿勢錯誤、 施力不當，日積月累導致下肢骨骼內旋或外旋，體重易集中在膝關節單側而造成更大的負擔及疼痛。
2. 髕骨軟化症（膝前側疼痛）：好發於 30 ∼ 40 歲年輕女性的髕骨軟化症，被視為退化性關節炎的前驅病症，不過軟化的不是髕骨本身，而是髕骨後方接觸股骨的軟骨。久坐、搭太久的車或飛機、運動方式錯誤等，都會使軟骨病變軟化而提早磨損，膝蓋前側痠軟腫痛。
3. 韌帶撕裂傷：激烈運動如籃球、橄欖球，或是車禍等造成的衝擊，都可能使韌帶應聲斷裂，尤其是前十字韌帶、內側副韌帶較容易受傷，若受傷則可以感到膝關節鬆動不穩定。
4. 半月板破裂：半月板水分流失、退化磨損，是導致退化 性關節炎的原因之一。不過半月板和韌帶 一樣，會因為激烈運動而受傷破裂，如果一再復發，退化性關節炎就可能提早報到。
5. 髂脛束摩擦症候群（膝外側疼痛）：髂脛束是從臀大肌、大腿側面肌肉向下延伸到脛骨的筋膜束，膝蓋彎曲時會滑過股骨外側的凸起處，跑者膝就是指髂脛束太緊繃或過度使用時，膝蓋外側出現的疼痛症狀。
6. 膝蓋積水：運動傷害如韌帶、軟骨受傷，或是罹患關節炎、細菌感染，甚至是經常跪著擦地板，都可能刺激滑膜或滑囊發炎，引發滑液過度分泌、吸收障礙，導致膝關節積水、腫脹疼痛。
7. 髕骨外翻：股四頭肌包含股內側肌、股外側肌等肌肉，當外側肌肉太緊、內側肌肉無力，髕骨滑動時像火車出軌、偏離股骨中央 的軌道，稱為髕骨外翻；爬樓梯、久坐起身時，髕骨摩擦股骨會使膝蓋前側刺痛，嚴重時可能導致髕骨軟化，必須放鬆外側肌肉、強化內側肌肉才能改善。
8. 髕骨肌腱炎（膝下緣疼痛）：髕骨肌腱位於膝蓋下緣，讓膝蓋得以伸直，髕骨肌腱炎亦名「跳躍膝」，常見於熱衷爬山、跑步、籃球而過度使用膝蓋的人，工作必須久站的人也可能罹患，會在蹲下之後站不起來。
9. 鵝足肌腱炎（膝內側疼痛）：鵝足肌腱位於膝內側，是由半腱肌、股薄肌、縫匠肌組成外型像鵝掌的聯合肌腱，能防止走路或跑步時下肢向外旋轉，慢跑、下坡、過度行走都容易引起鵝足肌腱炎。
10. 膕肌肌腱炎（膝後側疼痛）：膕肌是膝窩後方、跨越股骨和脛骨的深層肌肉，能讓膝關節完全伸展或彎曲，如下坡等 動作就會使用到膕肌；一旦膕肌肌腱發炎， 會讓人膝後側疼痛、無法屈膝下蹲。

自主養出健康膝蓋的10個處方箋

逆轉膝蓋痛飲食5法則

保養膝關節，從富含膠質的豬腳、雞爪，到各式各樣的營養保健品，能吃的都吃了，為什麼還是沒有用？愛護膝關節，不妨試試調整你的飲食方法！

1. 減糖，減掉發胖發炎的「毒」：
   退化性關節炎患者有年輕化趨勢，肥胖正是原因之一。下樓梯時，膝蓋要承受體重7倍的重量，蹲下時則是10倍，就有研究指出，當體重超標20％，罹患退化性關節炎機率增加40 ％。如果屬於肥胖體型（BMI≥27），保養膝蓋最好先減重，關鍵第一步就是少吃點糖。
2. 攝取彩虹蔬果，減輕發炎保膝蓋力：
   膝關節與周圍組織發炎， 是膝關節不適的主要原因，排除掉糖分這個發炎因子之後，平時多攝取彩虹蔬果、好油脂，就能幫助緩解體內發炎症狀，減輕膝關節疼痛並預防不適！五彩繽紛的蔬果，富含維生素、植化素等抗氧化物質，能夠消除自由基、抗發炎、減輕關節不適症狀。馬里蘭大學醫學中心特別建議食用大蒜、洋蔥、西洋芹、檸檬等具有抗發炎效果的食材，平時也要多吃新鮮蔬果、全穀類及豆類。
3. 攝取好油脂，在骨關節炎照護飲食中增添抗氧化物：
   橄欖油含有橄欖多酚，苦茶油含有茶多酚，兩者都含有高比例的單元不飽和脂肪酸，此外還有魚油富含DHA、EPA的青背魚，都是知名的抗發炎好油脂來源。或者也可以透過堅果、酪梨等食材來攝取好油脂。
4. 補充水分滋養軟骨、潤滑關節：
   軟骨由水分、膠原蛋白、蛋白聚糖等成分組成，隨著年歲增長，關節軟骨的組成成分會日漸流失，想要改善膝關節疼痛的情形，可以從補充軟骨的組成原料開始。軟骨之所以軟，正是因為含有許多水分， 軟骨水分充足的時候彈性比較好，
   

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   多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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   不孕症要怎麼辦

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   較能承受體重及動作帶來的衝擊，但是隨著年齡增長，軟骨內的水分會逐漸流失，導致軟骨變硬而容易磨損。美國一項研究發現，每天喝足8～10杯水，就可以緩解80％的關節疼痛。

5. 需要吃或喝膠原蛋白嗎？多補充蛋白質、維生素C也OK！
   豬腳、雞爪等食物含有動物性膠原蛋白（膠質），但是我們吃下之後身體不會直接運用，大量食用反而可能膽固醇超標；另一方面，秋葵、黑木耳、白木耳等僅含有水溶性膳食纖維。基本上只要多補充蛋白質、維生素C，有了這兩樣原料，體內就會自行合成膠原蛋白了。

按摩3穴道有效養膝解痛

無論是膝蓋疼痛，或是平時想保養膝關節，在不勉強的情況下都可以試著按摩膝蓋周圍的穴道，暢通氣血循環、維持正常的新陳代謝，也幫助膝關節放鬆。

1. 犢鼻：位於膝蓋骨下方外側凹陷處。
   犢鼻也叫作「外膝眼」，能滑利關節、理氣消腫，按摩可以緩解膝關節疼痛，對於膝蓋積水、其他膝蓋周圍軟組織疾病或下肢麻痺也有效果。
   按摩方式：每次按摩2∼3分鐘，每天2次。
2. 陽陵泉：位於膝蓋下偏外側、突出圓骨下凹窩處。
   陽陵泉亦名「筋會」，意為全身「筋之會」，但凡軟骨、肌肉、肌腱、筋膜等軟組織的症狀，以及膝關節疼痛等不適，按摩放鬆陽陵泉都有效果。
   按摩方式：每次按摩2∼3分鐘，每天2次。
3. 陰陵泉：位於小腿內側、膝蓋骨內側凹陷處。
   按摩陰陵泉能去濕，由於中醫認為關節容易受到外邪侵犯，尤其是濕邪重濁會造成關節腫痛不適，排出體內多餘濕氣能讓症狀有所改善。
   按摩方式：每次按摩2∼3分鐘，每天2次。

骨科名醫蔡凱宙醫師的膝蓋自我修復課！

膝關節是個不穩定的關節，一個圓凸的骨頭放在一個平面的骨頭上面，用很多韌帶和軟骨來穩定它。膝蓋是人體前進時的最凸點，也是一個脆弱點，在武術裡只要踢一個人的膝蓋，他就不會走了，膝蓋也是磨損點，像輪胎一樣會磨損，一定要想辦法加強、保護它。

• 久坐、缺乏活動，反而會讓膝關節餓死：膝蓋沒什麼血液循環，軟骨沒有血管經過，因為它的壓力很大，不動的時候血液是過不去的，營養是吃不到的，退化會更厲害，所以人的設計不是讓你坐著的；膝蓋有關節囊、關節液經過，關節軟骨的細胞是活的，要活動才能讓軟骨吃到營養，讓它可以長，膝蓋是要動的，只要是活的細胞，它有自癒力，就有辦法，但是你要給它好的環境。
• 膝蓋不舒服，更要保持活動、讓循環暢通：膝蓋突然不舒服的時候，我們可以抱膝、伸直或採跪姿（參考下方示範），基本都是讓淋巴、血液循環暢通，因為它是活的，活動度要完全才行。要是膝蓋卡住不會動，軟骨破掉不敢動，或是不穩定、脫臼的感覺，例如膝關節內側韌帶鬆掉，就一定要看醫生。

膝關節自癒運動：屈膝長跪

屈膝長跪能訓練下肢肌耐力、擴大上肢活動度，還能讓脊椎回歸中線、柔軟度增加，並刺激膝蓋與雙腳經絡，奠定自癒力的基礎。（動作示範／蔡凱宙醫師）

1. 採跪坐姿勢，臀部放在腳跟上。
2. 頭往前磕，手往前伸、十指用力伸直，有拉開脊椎及所有關節的感覺。
3. 慢慢呼吸，維持10 秒後起身回到跪坐姿勢，休息數秒再進行下一次。每回3 次，早晚各3 回。

坐姿抬腿：鍛鍊股四頭肌

除了疾病引起的膝蓋疼痛，有許多人是長時間負重過度，膝關節不堪負荷而引起疼痛。美國知名訓練員Jessica Smith 指出，想要緩解或預防膝蓋痛，必須針對關節周圍，以及大腿、臀部的肌肉進行強化鍛鍊。這些肌群越是強壯，膝蓋在移動時所需承受的壓力就越少。

股四頭肌是大腿前方的肌肉，也是穩定膝關節時最主要的鍛鍊部位，因為它可以穩定髕骨，讓膝關節與軟骨不容易過度磨損；此外，放鬆腿筋與小腿肌也能夠讓肌肉恢復彈性，降低膝蓋所承受的壓力，達到保護膝關節的效果。

每周練習以下的動作4～5天，能夠強化肌肉、幫助減少膝蓋的負擔，讓走路更加輕鬆。在練習時，也要注意自己的能力限度，若覺得疼痛就應立即停止練習。

1. 在椅子上坐正，背部挺直，雙腳自然放鬆踩地；雙手抓穩椅子兩側，眼睛平視前方。
2. 慢慢將膝蓋伸直，到達與地板平行之後，再慢慢後放下，兩腳輪流進行。不必勉強將膝蓋打直，以免膝蓋卡死反而造成傷害。以一次10下，一天3次為目標。

膝蓋痛有哪些運動可以做？不是所有的運動都會傷關節！

有些運動雖然傷膝，有些運動卻是護膝！壢新醫院尊爵體重管理中心主任林頌凱醫師也在部落格文章中提醒，運動可以刺激神經和肌肉，強化膝蓋部位的穩定性和協調性，針對大腿和核心肌群的訓練可以有好效果。衝擊性高的運動會傷膝，因為劇烈的跑跳會讓關節承受幾倍於體重的重量。建議若肌力不足或軟骨不夠強壯，膝關節會容易退化，關節不好的人如果要運動，應該先從低衝擊性的運動開始。

「護膝」運動大公開 （正分代表護膝，負分代表傷膝）

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TVBS頂尖事務所醫師做公益宣傳募集善款 為長年臥床行動不便長輩募款沐浴車

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畢嘉士社會福利基金會在屏東偏鄉開展多項長者照顧服務，近日TVBS頂尖事務所三位女神醫師李旻珊醫師、鄭名琁醫師、王君瑜醫師聯合宣傳高齡化社會公益活動，希望募集善款，幫助長年臥床行動不便的長輩，引進屏東縣首輛到宅沐浴車。

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談起此次合作，醫師們收到畢嘉士社會福利基金會邀請立即答應，希望透過自己的小小影響力，一同參與宣傳募款。畢嘉士社會福利基金會表示：「看到醫師常在社群與節目上分享專業的衛教知識，常宣導公益活動回饋社會，於是提出邀約，非常榮幸有機會合作。」

臥床長輩泡到熱水終於睡好覺

對於長年臥床行動不便的長輩們，鄭名琁醫師談起昔日經驗：「之前在病房看到已經好幾個月沒洗過澡的病人，一進到浴缸原本緊繃的肌肉，浸泡到熱水後頓時全身放鬆，病人形容浸泡到熱水的那刻，讓他感覺像回到母親的懷抱很舒服，也不再害怕自己身上會有長期臥床及疾病的異味而感到自卑，當天晚上更是他生病以來睡得最好的一晚。」

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中風奶奶被擦澡感動泛淚 你的日常是他們的奢望

李旻珊醫師也分享，過去曾有一位因中風而臥床的奶奶讓她印象深刻，奶奶的唯一女兒單親，帶12歲的孫女，一家三口的經濟重擔都在女兒身上，女兒常常天還沒亮就起床出門工作，晚上回到家已接近午夜12點，只能孫女回家後幫忙先換尿布，在女兒唯一的一天休假日擦上一次澡。每次居家治療，護理師會很細心地幫奶奶換鼻胃管還有長期臥床的褥瘡傷口，時間許可下會幫奶奶再擦澡，雖然奶奶沒有辦法口語表達，但可以看到奶奶的表情透露出感謝和幸福，「有一次還看到她的眼角泛著淚光，那樣的神情我至今忘不了」。

骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?可以有效強化盆底肌，95%使用者生活品質提升，減少滲、漏尿或夜尿的困擾

酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

何時該看不孕症門診?把握黃金期!

花一些心思了解中醫及西醫的缺點及長處，選擇幾個品格操守值得信賴又俱有優秀能力的西醫師及中醫師

眼皮下垂治療推薦李久恆整形外科診所根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

王君瑜醫師曾照顧重症及燒燙傷加護病房多年，深刻體悟許多大眾認為的日常，卻是老人家們的奢望，「只是用溫熱的水擦澡就有可能會讓失能老人落淚，更何況是到府洗頭洗澡！」故事皆令人動容。

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畢嘉士籌募到宅沐浴車 幫助臥床者洗澡

邁入高齡化的社會，許多家庭正面臨照護失能臥床的長者挑戰，屏東的畢嘉士基金會正在籌募一台到宅沐浴車輛，希望服務更多臥床長輩。由專業人員組成團隊，駕駛內裝設備的沐浴車，就能在一坪半空間，幫助臥床者洗澡，特別是團隊中有專業護理人員，不僅提供沐浴，還能針對三管病人進行傷口護理，與家屬分享衛教指導。完整籌募計畫-活動網頁：。

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◎ 資料來源／鄭名琁醫師．李旻珊醫師．王君瑜醫師

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寶寶頭型如何矯正?把握黃金期，不要錯過最佳時機!初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置，之後察覺頭型有左右不對稱或扁平，可以求診對頭型有研究的!

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新增本土病例降到19,000例以下！累計病例數將突破800萬大關

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中央流行疫情指揮中心今（11/13）公布國內新增18,611例COVID-19確定病例，分別為18,571例本土個案及40例境外移入；另確診個案中新增61例死亡。同時新增一例兒童重症MIS-C個案，疫苗接種部份，昨天有15,091人接種莫德納次世代疫苗，目前第三劑接種率達74％、第四劑則為16.5％。

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新增本土病例18,571、死亡61例

指揮中心表示，今日新增18,571例本土病例，為8,474例男性、10,078例女性、19例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布破千例縣市包括：新北市、高雄市、臺中市、桃園市、臺南市和臺北市。而新增61例本土病例死亡個案，為37例男性、24例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、60例具慢性病史、36例未接種3劑以上COVID-19疫苗。

▲11/13病例概況。（指揮中心提供）

累計病例接近800萬

指揮中心發言人莊人祥表示，今年累計到11/12本土病例共7,964,144，中重症有35,391例，其中12,707例死亡。輕症和無症狀占99.55％。而在疫苗接種部份，昨天有15,091人接種莫德納次世代疫苗，目前第一劑接種率93.9％、第二劑88.4％、第三劑74％、第四劑則為16.5％。

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新增1例兒童重症 2歲女童MIS-C已出院

指揮中心同時公布新增一例兒童重症個案。2歲女童無慢性病史、未曾接種疫苗，9/18曾確診，10/22出現咳嗽、流鼻水症狀，10/29發燒、嘔吐、食慾差，10/31送急診，因急性支氣管炎收住院，後續出現眼皮腫、皮膚疹、腹脹，懷疑MIS-C給予相關治療。11/7已出院。累計至今兒童重症共263例，以MIS-C有173例最多，其他包括腦炎33例、肺炎26例、心肌炎2例、敗血症4例、共病5例等，其中37例死亡。

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《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心

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糖尿病前期還有救！不必終身吃藥，別讓器官被「糖漬」 風險預測、控糖、預防一次看

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11/14是世界糖尿病日，台灣每年新增的糖尿病患約16萬人，已經超過新生兒數量，國人糖尿病「病得早、病得久、病得重」，引發的心血管疾病、洗腎、失明、截肢等健保花費，每年超過百億元。糖尿病也連續8年高居國人十大死因第五位，40歲以下的年輕型糖尿病更是超過7.9萬人，未來還會持續增加。其實糖尿病前期有望逆轉，如何遠離或逆轉糖尿病威脅？《健康2.0》全面解析。

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我是糖尿病候選人嗎？

早期糖尿病症狀並不明顯，很容易被輕忽。透過年齡、BMI、腰圍、運動頻率、蔬果攝取、藥物、高血糖史和家族糖尿病史綜合評估，可初步算出自己罹患糖尿病風險。想預測自己是否為糖尿病候選人？快做以下問卷測驗。【】

糖尿病危機正在發生 這些名人都飽受糖尿病所苦

金馬影帝陳松勇生前的印尼看護Yule最近登上媒體版面，她當年獲得陳松勇400萬元遺產、回到印尼發展手工餅乾事業風生水起，對陳松勇充滿感激。事實上，陳松勇在世時長年飽受糖尿病之苦，疑血糖控制不佳，導致中風、視網膜病變、腎臟病變等不幸過世。金鐘影帝龍劭華也曾傳出罹患糖尿病10年都未就醫，糖化血色素一度高達13％。資深本土劇女星李雅婷，更因為高血糖、心臟血管狹窄，感嘆「身體整組壞了了，快進去（棺材）了」。

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每年新發生糖尿病個案約16萬人，多為第二型糖尿病，糖尿病也連續8年高居國人十大死因第五位，每年耗費健保310億元，尤其洗腎患者半數是糖尿病併發，兩者加起來就花掉健保840億元，已經占健保總額一成！年輕化趨勢更不容小覷，40歲以下第二型糖尿病患在2020年已達79924人，2000年到2020年盛行率成長為2.9倍。【】

控糖飲食對策看過來 早期介入逆轉勝

糖尿病前期只要透過生活型態調整，就有機會讓血糖降下來，不必終生吃藥或打針！營養師點名能防止血糖升高、預防心血管疾病的好食物，該怎麼吃、吃多少才達標、哪些是隱藏的地雷食物一次掌握。糖友營養新觀念、萃取新技術幫助糖友吃得營養又均衡。炒泡麵也能控糖瘦身，名醫教你健康吃法；進食順序也很重要，吃對了就能讓血糖產生最小波動，搭配穴位按摩和茶飲，都有助控糖。【】

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傳統牙套與隱形矯正各自優缺點

傳統矯正在牙齒上看得見牙套，隱形矯正看起來比較美觀

讓陰莖增粗的辦法

陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎

康軒牙醫診所是信義商圈目前規模盛大的牙醫診所，診所營業面積逾百坪，備有5間頂級私密的獨立診療室。

控糖運動怎麼做？穴位按摩降血糖

罹患糖尿病就像把器官泡在糖水裡，時間一久，就會引起心、腦血管、腎臟、視網膜病變等併發症。運動可以增強糖尿病患的體力和抵抗力，讓心肺功能指數上升，改善呼吸循環系統及內分泌系統功能，有效減少併發症。哪些運動最適合糖尿病患？怎樣運動不傷身？如何改善末梢血液循環？擀麵棍竟然也是控糖好物！穩糖功法怎麼練？中醫也分享降糖祕法和穴位，每天按幫助控糖。【】

糖尿病知多少？測看看自己對疾病的認知程度

腰圍和糖尿病具有相關性？糖尿病都要打胰島素？罹患糖尿病就不能享受美食？你真的了解糖尿病嗎？透過五道是非題測看看自己是不是糖尿病達人。【】

影音線上看 新冠肺炎會提高罹患糖尿病風險

《健康2.0》YouTube節目頻道邀請專家提醒注意血糖震盪危險性、高血糖和低血糖都會傷腦！而罹患新冠肺炎後，未來罹患第二型糖尿病風險竟增加38％，住過加護病房更是糖尿病候選人。男星靠戒宵夜、改飲食、運動3招，逆轉糖尿病前期，醫師剖析關鍵因素。【】

想知道完整糖尿病資訊，學會控糖、穩糖遠離糖尿病威脅，一手掌握。

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◎ 資料來源／《健康2.0》策畫團隊

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