導致新生兒唇齶裂的五大因素

沒有哪個家長希望自己的孩子會有唇齶裂,但是這種疾病確實發病率還比較高,引起這種疾病的原因多數和母體有關係。今天我們就說說會導致唇齶裂的因素,再給大家科普的同時也希望想要孩子和已經受孕的女性都能夠關注這個疾病。

遺傳因素

在過往被臨床診療患者中,只有少數的患者可查到家族性因素,為多基因遺傳性疾病,再發的危險性相對較小。

若父母正常且第一位子女唇齶裂,生育第二位唇齶裂子女可能性為5%。若父母中有一位唇齶裂患者,生育唇齶裂子女的可能性為5%。若父母都是唇齶裂,生育第一位子女的可能性為25%。

環境因素

尤其在城市裡,水、空氣的污染對懷孕的女性來說都十分危險,還有病毒感染(如流感)、X射線、汽車尾氣、微波等,都可造成遺傳基因的突變等。

藥物因素

母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴重營養障礙等慢性疾病或服用某些藥物,如鎮靜葯、抗癲癇葯及激素類葯等。

煙酒因素

資料表明孕婦早期大量吸煙(包括被動吸煙)及酗酒,其子女唇齶裂的發生率比無煙酒嗜好的孕婦要高,當然,吸二手煙也一樣有危害。

情緒因素

俗話說病由心生,母親在懷孕期間一定要保持平和的心態,這無論是對預防唇齶裂還是其他疾病或多或少都有一定的幫助。

所以對於正在備孕和已經懷孕的女性來說,首先就要戒煙戒酒,一定不要濫用藥物,即便是有疾病了也最好在醫生的指導下用藥,如果確實病情嚴重不妨考慮暫停備孕或者是終止妊娠,畢竟藥物導致唇齶裂的發病率還是比較高的。

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曾經的榮耀今天的羈絆 七年制竟成無證黑戶

入讀醫學院校七年制曾是醫學生的驕傲,因為七年制的高考錄取分數線遠遠高於五年制,能擠入七年制門檻的是真正的天之驕子。然而,就是這些優秀的學生成為了政策的犧牲品。日前,山東大學多名2011級臨床醫學專業學生反映,本碩連讀的7年制臨床醫學專業取消后,他們的未來面臨“三證缺二”困境,升學就業前景暗淡。

苦讀醫科七年 卻“三證缺二”

2014年底,教育部、國家衛生計生委等六部門要求,自2015年起不再招收7年制臨床醫學專業學生,而是實施以“5+3”(5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師規範化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育)為主的臨床醫學人才培養體系。“5+3”學制的臨床醫學專業學生在研究生第一年可以考取《執業醫師資格證》,通過在校期間的3年住院醫師規範化培訓后,可以申請《住院醫師規範化培訓合格證書》。

而7年制臨床醫學專業學生在校期間,不僅不能考取《執業醫師資格證》,而且也無法參加住院醫師規範化培訓。

“三證缺二”對七年制學生的影響

首先,博士申請將因“缺證”報考普遍被拒。按照規定,山東大學2011級7年制臨床醫學專業學生2018年畢業后,需要再進行3年住院醫師規範化培訓,才能有機會考博。

其次,畢業就是失業。沒有規培證,招來不能立即幹活,很多重點醫院和科室雖沒有明文規定,卻會優先錄取有規培證的畢業生。

山東大學七年制學子的悲慘遭遇並非孤例

據了解,山東大學2011級七年制學生的處境並非孤例,中南大學湘雅口腔醫學院七年制的學生也發聲抗議,他們也沒有轉為“5+3”學制。學生們表示,中南大學湘雅口腔醫學院以本院七年制不在教育部備案為由,拒絕了該校2010級,2011級及2012級口腔七年制轉“5+3”的訴求。在2010級極力爭取選擇權之後,學校再未就此事向學生們彙報任何實質性進展,只是一味安撫,期間學院只對學生們做過一次意向摸底(據了解大部分學生均選擇願意轉為“5+3”學制),而後卻不了了之。

山東大學回應 一直在积極推動解決

山東大學2011級七年制學生的悲慘遭遇在經媒體爆料之後,12月8日山東大學黨委宣傳部給出了回應:“學校非常理解同學們的利益訴求,一直在积極推動解決;下一步,學校將盡最大努力,儘早儘快解決學制調整所涉及問題,同時,建立更加暢通、有效的溝通機制,及時、定期向學生說明學制調整工作進展情況。目前,學校領導及有關部門負責人已與有關主管部門進行溝通,相關解決方案正在积極推進中。”

衷心希望相關部門的領導能急學生們所急,儘早解決好政策銜接的問題,別讓政策變化扼殺掉這些本該有大好前途的優秀學子的錦繡前程。

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取頰脂墊是什麼鬼?布仁談整形

臉大的永遠都在羡慕臉小的,幸好現在瘦臉的方法很多,什麼瘦臉針、溶脂針、改臉型手術等等。

可是,你有沒有發現,這些對嬰兒肥的臉型好像沒啥作用?或許,你該考慮考慮頰脂墊手術了!~

頰脂墊是什麼鬼?

如上圖中所示:頰脂墊是位於頰部的脂肪組織。

去頰脂墊手術是在在口腔黏膜頰側做0.8cm的手術切口,分離頰肌,去除適量頰脂墊,然後縫合切口,從使臉部變小,頰部線條更加柔和、流暢。

去頰脂墊手術瘦臉效果怎麼樣?

對於面部脂肪比較多、皮下脂肪比較厚的求美者來說,去除少量的頰脂墊,臉型就會明顯的變精緻很多。當然,去頰脂墊手術的瘦臉效果好不好,與面部胖瘦程度、大小程度和皮下脂肪厚度等因素有關。

術前

術中

術后

去頰脂墊手術後會不會出現凹陷的現象?

因為做去頰脂墊手術是將臉頰上的脂肪墊去除一些,很多求美者就很害怕術后出現臉頰凹陷的情況。其實,在做去頰脂墊手術之前,醫生就會進行詳細的檢查和診斷,精準把握需要去除的脂肪墊的含量,建議應以少於5克為宜不會出現凹陷,但頰脂墊祛除過量的話,導致凹陷,皮膚組織下垂。

當然,如果醫生技術欠缺,經驗缺乏,術中不能把握去除的脂肪含量,也可能造成面頰凹陷。

另外,去頰脂墊手術適合30歲之前的求美者,因為隨着年齡的增長頰脂墊慢慢向下移動,單純的頰脂墊去除以後加以提升才能改善面部肥胖效果。

頰脂墊去除術后注意事項

術後幾天之內受術區域不會腫脹,而周邊部位可能會腫脹,甚至出現淤斑。但在隨後的1~2周內多自行消退。在此期間切口一般會順利癒合,隨之而來的是腫脹期,即手術區域開始輕度的水腫。手術的1~2個月內會發生深部組織變硬,皮膚麻木感,此種現象逐漸恢復。1~3月恢復后,臉形較術前明顯瘦小,從而達到廋臉目的。

適用人群

自覺頰部豐滿肥厚,圓臉,下面部過寬的人;

祛頰脂墊手術對面部輪廓有一定的調整作用,適合對面部要求比較高的求美者,如影視演員、主持人需要修長面型;

雙側臉形不對稱者可以通過祛頰脂墊手術來進行調整。

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整形科普 | 什麼樣的鼻子才算是最美?

完美的鼻型是從鼻部多個維度去詮釋的

首先,選擇適合自己的隆鼻方法,很重要。

1、標準鼻型

理想的外鼻長度,為面部長度的1/3,鼻頭一般6~7.5厘米,鼻子長度與鼻頭比例呈1:0.67。

2、標準鼻線

一般不能低於9毫米,男性一般為12毫米,女性為11毫米,鼻頭與鼻樑突出1~2毫米。

3、標準鼻頭

側面鼻頭與下巴連成線時,上嘴唇相差2毫米,下嘴唇相差1毫米。

4、標準比例

理想的側面鼻小柱與人中呈90~100度,鼻頭與鼻小柱呈85~90度。

5、標準鼻小柱

鼻小柱與上唇人中呈90~100度。正常形態為球形,鼻尖與鼻孔比例為1:2.

6、標準鼻翼

理想的鼻外形為上窄下寬呈斜形,其斜面與面部相交呈120~130度。

所以完美的鼻形,不止鼻樑要高,鼻其他部位的塑形也很關鍵。

隆鼻后注意事項

1、隆鼻整形手術后的24小時內常常會出現眼鼻酸腫的狀況,但盡量不要服用止痛類藥物,因為止痛藥物會加重手術部位的出血,24~48 小時內可以冰敷治療。

2、術后鼻部的包紮非常複雜,鼻腔內部都要進行包紮。

3、隆鼻術后通常7天拆線,如果鼻部不通氣可以檢查看一下,是鼻腔水腫還是血痂。

4、術后拆線前,切口部位避免沾水手術創口部位保持乾淨枯燥,防備感染。

5、術后可出現不同程度的腫脹,是正常現象,不必憂慮,鼻整形術后腫脹會在兩周左右消腫。

6、鼻整形后,預防猛烈活動和撞擊,不要拉動任何縫線和結痂。

達拉斯鼻整形有效解決——

塌鼻、鼻頭肥大、

鼻尖重塑、鼻翼過寬、

蒜頭鼻、朝天鼻、

鷹鈎鼻、駝峰鼻等不完美鼻型

達拉斯鼻整形可以完全按照求美者的美鼻要求及五官特性進行鼻部精緻塑造,為你塑造真實自然、線條柔美、嬌俏美觀,鼻尖圓潤微翹,並具有獨特氣質的靈動美鼻。

它的理念認為自體軟骨是最為理想的鼻整形填充材料,主張用耳軟骨、鼻中隔軟骨和肋軟骨來綜合改善鼻樑、鼻尖、鼻翼、鼻小柱等多個鼻部位的不美觀問題。

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科普 | HIV和HPV的到底有什麼區別?

小慕在日常的交流中發現,常常會有人分不清HIV和HPV的區別,這兩個名字長得很像的傢伙,其實是完全不同的東西,今天再次給大家說說關於HPV的小知識,並附上最新科普資訊。

區別HIV和HPV

HIV是人類免疫缺陷病毒,即艾滋病,跟HPV是完全不同的概念,它們之間除了名字有點像之外就再也沒有任何關係啦,大家不要混淆哦!

▲這個丑東西就是艾滋病病毒(HIV)

至於HPV病毒,就是宮頸癌病毒,免疫能力低的人群若長期反覆感染HPV病毒,很容易患上宮頸癌。而子宮頸的不正常病變或早期的子宮頸癌,是可以完全沒有癥狀的。

反覆感染HPV增加患宮頸癌的風險

最常見的癥狀可能是不正常的陰道出血,例如在兩次經期之間、性交時或之後、或在跟年期后出血,其他癥狀可能是陰道有難聞的分泌物、盆骨痛楚或小便出血等。不過出現這些狀況也並不代表一定會患上宮頸癌,應儘快請教醫生,或做宮頸抹片篩查。

宮頸癌雖然可怕,但卻是可預防的,接種HPV疫苗是最有效的預防手段。目前HPV疫苗有三種,分別是2價、4價和9價HPV疫苗。

9價HPV疫苗的長期有效預防

葛蘭素史克公司的2價卉妍康獲准明年在內地上市,但11月宣布退出美國市場;9價加衛苗由默沙東公司生產,在市面上最為普遍,現可通過維港健康預約前往香港接種。

接種HPV疫苗,並不意味着從此不會患上子宮頸癌,疫苗只是一種預防的手段,在接種過疫苗之後,應定期做宮頸抹片篩查。

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診后醫囑:拔牙后注意事項

第一、牙齒拔除后,輕輕咬住放在拔牙傷口的棉球或紗布卷30~40分。這不僅可以止血,還有助於傷口內血塊凝結,促進傷口癒合。

第二、拔牙的當天少講話,不要用力吐痰,不用舌頭舔傷口,不漱口或刷牙。

第三、拔牙后數小時可能有少量血液外滲,致唾液常呈淡紅色,這屬正常現象。 

第四、拔牙后1~2天,創口有輕微疼痛,屬正常現象。也可酌情服用鎮靜止痛葯。 

第五、拔牙當天要注意休息,不應過多活動,如出現不適,可根據病情需要,到醫院複診。

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小小的“阿司匹林”,你真正了解了嗎?

冠狀動脈粥樣硬化所致的血管狹窄以及粥樣硬化斑塊破裂所誘發的急性血栓形成是冠心病發病的兩個最主要病生理因素,血小板是唯一參与這兩個病生理過程的細胞。因此抗血小板治療對冠心病患者尤為重要。近些年來循證醫學研究显示對於冠心病患者只要加強抗血小板治療其心臟事件發生率就會明顯降低。阿司匹林作為抗血小板藥物,是防治心腦血管疾病的基礎藥物。2002 年,抗栓臨床試驗協作組對 287 項研究的匯總分析显示,應用阿司匹林抗血小板治療可使嚴重心腦血管事件減少 1/4,其中非致死性心肌梗死減少 1/3,非致死性中風減少1/4,心腦血管病死亡減少 1/6。因此阿司匹林已經作為冠心病的常規用藥。但我們發現臨床上許多患者對阿司匹林這一藥物知之甚少,下面就帶大家一起了解下它。

阿司匹林的前世今生

阿司匹林(Aspirin,ASP)又稱乙酰水楊酸(Acetylsalicylicacid,ASA)是常用的歷史悠久的非甾體類抗炎葯,也是非選擇性環氧化酶抑製藥,具有較強的解熱鎮痛、抗血小板聚集、防止血栓形成的作用,廣泛用於抗炎、抗風濕、預防心腦血管疾病。阿司匹林在預防糖尿病及其併發症、預防心肌梗死、缺血性卒中、改善老年痴呆症狀等方面都收到良好的效果。

阿司匹林適用範圍、劑量

臨床上只要確診為冠心病患者或者存在2個或2個以上冠心病危險因素的患者(這些患者雖無診斷冠心病的依據),例如吸煙+高血壓或肥胖+高脂血症等,都應該長期服用阿司匹林藥物。量效分析显示,長期服用阿司匹林的最佳劑量為75 ~ 150mg/d,小於 75mg/d 的劑量的療效與安慰劑相同。因此,口服小劑量阿司匹林75— 150 mg/d是較為合理的治療選擇。

早上服還是晚上服?

研究表明,心腦血管事件高發時段為日間6~12點,血小板聚集率也是在日間8~11點達到峰值,根據阿司匹林不同製劑的藥效吸收不同,所以服用時間也有所不同。阿司匹林普通製劑,口服后吸收迅速、完全,一次用藥后快速達到血葯峰值,故建議早上服用;而阿司匹林腸溶片服用后需3—4小時才能達到血葯濃度高峰,才可以起到最大的藥效,如果是每天上午服用,就不能起到最佳的保護作用,而18~24點是人體新血小板生成的主要時間段,因此夜間服用阿司匹林腸溶片可以有效地抑制晨起血小板聚集高峰。

餐前服還是餐后服? 

阿司匹林普通製劑的傳統用法是餐后服用,旨在通過食物的緩衝減少對胃腸黏膜的直接損害害。腸溶阿司匹林要看其質量和患者的臨床反應,質量好的腸溶片在胃內完全不溶解,宜空腹服用,有利於提高生物利用度;但如果腸溶片的質量不盡穩定.在胃內仍然會有少量溶解,可能會增加了消化道副作用,因此,建議先吃些食物后服用,以減輕對胃的刺激。

阿司匹林劑型

非腸溶片(如普通阿司匹林或泡騰片)在胃內即溶解.對胃粘膜有刺激作用,只適用於急性期首劑服用。腸溶劑型由於不在胃內酸性環境中溶解因此可使阿司匹林所致胃腸道副作用發生率降低約60%,是長期服用的最佳選擇劑型。

阿司匹林的副作用?

阿司匹林最常見的副作用是對胃腸道的刺激作用,患者感到上腹部不適,劑量越大,反應越強。少數患者可發生消化道出血,故對患有活動性潰瘍的患者是禁忌的。個別患者還可產生過敏性反應如出現蕁麻疹,血管神經性水腫和皮炎等。

切忌擅自停用阿司匹林

雖然阿司匹林藥物具有一定的副作用,但患者還是要善於抓到事物的“主要矛盾”, 國內外心臟學會建議,除非有阿司匹林禁忌症,否則動脈粥樣硬化患者應終身服用阿司匹林,切忌擅自停葯,突然停葯,容易在短時間內誘發新的心血管事件。

注:以上關於服用阿司匹林的注意事項,患者可根據自己的臨床癥狀、用藥反應和主治醫生的指導適當調整。

了解科學、權威的心腦血管防治知識,留言諮詢相關疾病問題,請關注“史大卓大夫臨床專欄”微信公眾賬號。

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微整形,早做和晚做的區別!

你想擁有20歲的肌膚就要從20歲保養,想要30歲的皮膚在30歲就要抓緊時間保養!相信你堅持保養一定會比同齡人年輕10歲,就算沒有10歲也會年輕5歲,就算沒有5歲那至少會年輕漂亮許多!親愛的姐妹,為了我們的家庭幸福,再也不要說喜歡自然美了,現在是美的要自然的時代!

機會總是留給有準備的人的,未雨綢繆向來是取得成功的關鍵因素,微整形抗衰老保持年輕也是如此。

微整形如同馬拉松,只有永不間斷的保養,才能收穫出水芙蓉般美麗。如果說當肌膚已經鬆弛、雙眼皮已經下垂、皺紋早已爬滿臉部,才想到微整形,想讓它幫助你重獲20歲的容貌,恐怕亡羊補牢,為時晚矣。

早前,網上曝光一組倪萍整容照,據悉,倪萍做了注射除皺,把眼角和額頭的皺紋都填平了。對此,倪萍大方承認了打美容針的事情,倪萍此舉引得網友紛紛大讚有勇氣,敢於承認!

網傳倪萍整容照片

對於倪萍整容,早在2012年年末就有傳聞。倪萍當時回應:“我也介意自己變老,但我不喜歡去打什麼美容針,更不會去整形。但如果我接一部戲,需要我年輕漂亮,我會為這個角色去做微整形、去運動。”如今重返央視主持大型公益節目《等着我》,很可能就符合了倪萍說的這種情況。

倪萍整形前後照片:

但說實話,倪萍整形的效果並不是很理想,看看其他人的對比你就會知道:

劉曉慶做了微調,現在60歲依然水嫩

於文紅到了45歲,比30多歲時還要年輕

而做完微整的倪萍,相比劉曉慶還要顯老,劉曉慶可是比她大4歲的!

為什麼倪萍的整形效果不夠好?

因為做微整形,早做是保養,晚做是維修!

人到了25歲之後,身體和皮膚就會一點一點地開始衰老,肌膚水分逐漸流失,膠原蛋白減少,皮膚失去了支撐,逐漸出現乾燥的現象,然後會產生細紋、深度皺紋、皮膚鬆弛、下垂等等。

如果不及時補充水分和營養,皮膚衰老速度就會加快;但是如果趁早做好保養和微整形,皮膚得到滋養,衰老的速度就會慢一些。

做微整形就好比一個蘋果做保鮮,蘋果當然是趁新鮮的時候放在保鮮櫃里,保鮮效果更好,等放得水分流失了,乾癟了,都皺巴巴的了,這時放保鮮櫃里還能回到以前嗎?

機會總是留給有準備的人的,未雨綢繆向來是取得成功的關鍵因素,微整形抗衰老保持年輕也是如此。

如果倪萍早早就開始做微整形保養,可能現在還像年輕的時候那麼美!

所以說,保養要趁早,20歲開始保養肯定和30歲才開始保養效果不一樣,如果30歲做除皺,術后就是20歲的樣子,40歲做除皺,術后就是30歲的樣子,50歲做除皺,術后就是40歲的樣子。

不要等到肌膚已經鬆弛、雙眼皮已經下垂、皺紋爬滿臉部,才想到要做微整形,這時候想讓它幫助你重獲20歲的容貌,恐怕亡羊補牢,為時晚矣。

玻尿酸,駐齡聖品

當注射美容風靡全世界的時候,玻尿酸也成了大家耳熟能詳的美容物品,就連美容教主大S也出書說,“如果沒有玻尿酸,女明星都無法生存”,那什麼是玻尿酸?玻尿酸又名糖醛酸及透明質酸,是人體真皮組織的成分之一。目前,玻尿酸已成為公認的最安全的注射填充物,只需將它注射入真皮皺摺凹陷,或希望豐潤部位,即可立即達祛到除皺紋與修飾臉部的效果。

玻尿酸享譽世界超強功效

1、除皺:玻尿酸強大的功能就是除皺,而且是大皺小皺皆可除。魚尾紋、下瞼紋、額紋、眉間紋、鼻唇溝、口角紋等面部皺紋都可統統除去!尤其是淚溝和法令紋,真的很難處理,又沒有到需要拉皮的地步,但使用玻尿酸,都可以去除。

2、塑形:玻尿酸不僅能除皺,還能塑形。例如隆鼻,東方女性的鼻樑天生就不高,把玻尿酸打在鼻樑中間,除了可以隆鼻之外,還有把鼻子兩邊的肉往中間拉的效果,使視覺上集中在眼睛的部分,這樣眼睛就會看起來比較大。玻尿酸還可以豐顳部、豐面頰部、顴部凹陷充填,面部凹陷總是給人不好的印象,有了玻尿酸問題就簡單了。它能任意填充凹陷部位,不用動刀,輕輕鬆松幾分鐘就可以搞定。

注射玻尿酸的優勢

立竿見影、效果自然、安全無副作用、不需恢復期、無創無痛、任何年齡都可進行。

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康復時間:老年人為何要康復,如何進行康復治療?

研究表明,人過中年(45-65歲),沒有重大疾病的人群,就屬於老年人群的一部分了。儘管生理年齡與實際年齡間的差距是令人驚奇的。但,心理上,當人們年齡逐漸進入老年時期,通常傾向於誇大衰老的影響。那麼,老年化對正常身體各系統有哪些影響、哪些老年病人需要康復、哪些老人患者是康復治療的對象呢?

一、 老年化對正常身體各系統的影響

當人們逐漸變老時,各種致病發病的機率增加,導致功能損害;造成老年人在做簡單活動時發生困難,尤其是老年女性,她們一般比其他配偶多活7~12歲,問題就更突出了。那麼老年化對正常身體各系統有哪些影響。

(一) 泌尿系統:因渴的感覺減退,較少口渴,導致脫水與便秘,膀胱容量下降,排尿后殘餘尿量增加。男性前列腺肥大,發生尿頻、尿急和尿瀦留,腎功能減退,腎排泄藥物的毒性增加。女性因尿道口括約肌鬆弛,容易造成遺尿。

(二) 神經系統:神經傳導速度減慢,姿勢搖擺增加,正位反射減弱,反應時間延長,踝反射及振動覺消失;站立時,身體重心移到髖後方,因為姿勢改變,減少失平衡需用輔助器(手杖)。

(三)心肺:正常老化引起的有:左心室肥大,心血管反應減弱, 心包與心肌應激增加至左心室充盈受限。而伴有疾病時,可引起:心臟儲備、收縮功能、肺活量下降,血壓上升。

(四)體溫:體溫過高和過低對感染的體溫反應遲鈍。

(五)皮膚:多皺紋,彈性、濕潤、表皮生長、皮膚感覺(痛、觸、溫度覺)都減弱,易感染與發生壓瘡。

(六)脂肪:身體的肌肉減少、脂肪增加,(30歲時脂肪佔15%,80多歲時脂肪佔30%),脂溶性藥物的瀦留增加,副作用更大。

(七)骨骼:骨礦質密度下降,站立時基增寬,髖部出現外偏畸形。

(八)肌肉:全身肌肉重量、肌肉橫斷面積、肌纖維數均見減少,肌肉顫搐性收縮延長,鬆弛速度減慢,易疲勞。握力及三頭肌力減弱,使用手杖和助步器困難。全身肌力減退,肌體帶肌肉特別是髖部伸肌的力量減弱,導致起身困難。

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李鐵紅:牛皮癬多在冬季加重,中醫治療區分七大病因

銀屑病是一種以紅斑鱗屑為特徵的皮膚病,祖國醫學稱為“牛皮癬“,“白疕“,“松皮癬”,“干癬”等,是一種良性,非傳染性,慢性炎症。本病常反覆發作,北方多見。臨床表現以紅斑,鱗屑為主,可累及身體的任何部位,以四肢伸側、頭皮和背部較重。自覺癥狀有輕度瘙癢,病程較慢,一般夏季減輕或完全緩解,冬季加重或複發,本病有明顯的遺傳傾向。

中醫認為本病由營血虧損,生風生燥,肌膚失養而成。初起多夾有風寒或風熱之邪侵襲肌膚,以致營血失和、氣血不暢,阻於肌表而生。也有兼因濕熱蘊積,外不能宣洩內不能利導,阻於肌表而發。或因陽血不足,氣血循行受阻,以致瘀阻肌表而成。或因肝腎不足,沖任失調,更使營血虧損,少數可因調治不當,風寒化熱,濕邪化燥,以致燥熱成毒,內侵臟腑,造成氣血兩燔的證候。

臨床表現,主要是這4種類型:

1,尋常型銀屑病。是最常見的一種類型,起病常為急性泛發,原發疹為針頭至扁豆大小的紅色炎性丘疹或斑丘疹,迅速增大,擴延全身,呈現一定的淡紅色,境界明顯,表面覆蓋銀白色鱗屑。皮損可表現為多種形態,如點滴狀,錢幣狀,地圖狀,花瓣狀,帶狀,蠣殼狀等。

2,膿包型。以掌跖部多見,重者泛發全身,皮疹為在紅斑基礎上出現針頭到粒米大小的膿包,或反覆發作,常伴有發熱關節痛等,皰液細菌培養呈陽性。

3,關節型。除有尋常型典型皮損外,伴關節痛,大小關節均可受累,可致骨質破壞,少數伴發熱等全身癥狀。

4,紅皮病型。常由不適當治療,及外部刺激性較強的藥物而致,皮損呈瀰漫性潮紅,紫紅,甚至腫脹浸潤,大量脫屑,常伴發熱,寒戰等全身癥狀。

中醫上,引發牛皮癬的主要有7種病因:

1、風寒型。多見於小兒和初發病例,皮損紅斑不鮮,鱗屑色白較厚,抓之易脫,多冬季加重或複發,每於夏季減輕或消失,伴有怕冷,關節酸楚或疼痛,搔癢不甚,苔薄白,脈濡滑。

2、風熱血熱型。皮損不斷增多,顏色鮮紅,篩狀出血點明顯,鱗屑增多,瘙癢,或夏季加重,伴有怕熱,大便乾燥,小便黃赤,苔薄黃,舌質紅,脈滑數。

3、濕熱蘊積型。多發在腋窩,腹股溝等屈側部位,紅斑糜爛,浸漬流滋,瘙癢。或掌跖部有膿包,多陰雨季節加重,伴有胸悶納呆,神疲乏力,下肢沉重,或帶下增多色黃,苔薄黃膩,脈濡滑。

4、血虛風燥型。病情穩定,皮損不擴大,或有少數新發皮疹,但皮膚乾燥,小腿內側肥厚,或有苔蘚樣變,在關節伸側,可有皸裂,疼痛,可伴有頭暈眼花,面色恍白,舌淡苔薄,脈濡細。

5、血瘀型。一般病期較長,反覆發作,多年不愈,皮損紫暗或有色素沉着,鱗屑較厚,有的呈蠣殼狀。或伴有關節活動不利,舌暗有瘀斑,苔薄,脈細澀。

6、肝腎不足型。皮損紅斑色淡,鱗屑不多,顏色灰白,伴有腰酸肢軟,頭暈耳鳴,或陽痿遺精,舌胖大有齒痕,苔薄,脈濡細。

7、火毒熾盛型。全身皮膚髮紅,或呈暗紅色,甚則稍有腫脹,鱗屑不多,皮膚灼熱,往往伴有壯熱口渴,便干溲赤,舌質紅降,苔薄,脈弦滑數。

臨床上收治一患者,男45歲。主訴,牛皮癬三個月。檢查,頭,面,手有點狀紅色丘疹,部分融合成片,表面覆蓋較厚鱗屑,剝后可見點狀出血點,可見多處抓痕血痂,及皴裂出血。舌質紅,苔滑。治療,中藥加針刺治療三個月,基本全愈。

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