孫越常年受COPD所苦 醫師呼籲癮君子戒菸

南投醫院施志宏主任奉勸大家把菸戒了。

受到敬重的藝人孫越病逝,他多年來飽受病魔折騰,仍積極投身各項公益活動,衛福部南投醫院醫師施志宏表示,吸菸者是罹患COPD的高危險族群,「把菸戒了吧」是遠離COPD的首選要件之一。

 

戒菸了吧( 記者扶小萍攝)

 

總是以「您好,我是您的老朋友,孫越」為口頭禪的孫叔叔,其公益形象深植人心,尤其是在菸害防治的宣導上,孫越不遺餘力的勸導,孫越早年菸不離手,雖然戒菸將近三十年,但菸害的傷害,讓他飽受「肺阻塞」(COPD)所苦,常喘不過氣,肺部反覆感染,甚至連呼吸都困難。

 

南投醫院胸腔內科主任施志宏表示,肺阻塞是慢性呼吸道發炎導致的呼吸道阻塞性疾病,主要是由抽菸、環境有害物質(如粉塵、空氣汙染、有害煙霧或化學物質等)造成,其症狀咳嗽、咳痰,有些病人會合併哮鳴與胸悶的症狀,跟一般的感冒類似,容易被忽視。因此許多患者大多等到急性發作時,如出現呼吸困難甚至急性惡化至呼吸衰竭才就醫,但往往已造成不可逆的肺功能受損。

 

肺阻塞是可早期診斷並且獲得適當治療,以減少急性發作的頻率與併發症的產生。施志宏主任提醒,如果民眾長期的吸菸或接觸職業上的有害氣體,同時又合併有慢性咳嗽、咳痰,或呼吸困難的症狀,務必到胸腔科門診就診,接受包括胸部X光片與肺功能等進一步檢查,診斷是否有慢性阻塞性肺病,並接受適當的治療與處置,尤其是戒煙,期望能減少肺功能進一步不可逆的受損。

 

因為吸菸者是高危險族群,會促使病情迅速惡化,洪弘昌院長建議40歲以上有長期抽菸者,若出現咳嗽、咳痰和喘症狀超過2個月,就要盡快就醫安排肺功能檢查。為了幫助有戒菸意願的民眾,院方也鼓勵可至戒菸門診與專業的醫師、衛教師一同討論,提升戒菸成功率。

 

※衛福部提醒您 吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病!※

 

 

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梅雨季來到 全台二百萬氣喘患者要小心

醫生向氣喘患者說明。林重鎣攝

家住澎湖的72歲許阿嬤3年前開始有乾咳、喘不過來症狀, 但她總以為是小感冒,只到藥局拿止咳藥應急, 不料近來咳喘狀況日益惡化,甚至徹夜無法成眠,「 每天兩點就起床等天亮」,兒子擔心老母病情,安排返台治療, 診斷為氣喘作祟,經服藥後改善症狀,醫師提醒,感冒與氣喘不同, 越早發現,治療效果越好。

 

亞洲大學附屬醫院胸腔內科黃建文主任表示, 全台氣喘患者估計超過200萬人, 而誘發氣喘發作的常見原因包括病毒感染、塵蟎、空氣污染等, 尤其最近梅雨季來到,空氣濕度高、日夜溫差大, 更是氣喘好發的季節,因此門診出現不少有過敏體質、 氣喘急性發作的民眾報到,許阿嬤便是其中一位。

 

黃建文指出,阿嬤就診時絲毫不知道已經罹患氣喘, 以為自己只是經常感冒,經過詢問, 發現患者每天晚上都會狂咳不停, 且咳嗽時還會有喘鳴聲及胸悶症狀,「 甚至晚上一躺下去準備睡覺就開始咳」,幾乎徹夜難眠, 阿嬤痛苦地說:「每天幾乎都咳到凌晨兩三點, 然後就得起床等天亮」,生活品質嚴重不佳。

 

黃建文強調,其實氣喘的咳嗽和感冒的咳嗽要分別並不難, 例如氣喘發作時,常會伴隨著非常明顯的喘鳴聲, 也就是在吐氣時有「咻咻咻」的雜音, 原因是患者的支氣管遭受過敏原刺激,導致支氣管發炎腫脹, 氣流經過狹窄的氣流內徑時,就會出現氣音, 這與一般上呼吸道感染的咳嗽聲音不大相同。

 

另外,氣喘患者最為苦惱的慢性咳嗽多數都發生晚上, 特別深夜十一點到凌晨三點之間最容易被咳醒, 尤是最近梅雨季及入夜後氣溫陡降, 氣管更容易因收縮而影響呼吸狀態,若患者有反映有長期夜咳症狀, 就得當心過敏性氣喘已經找上門。

 

黃建文提醒,目前「吸入型類固醇」是治療氣喘最主要的藥物, 經由口腔吸入,量少且能直接作用於呼吸道, 不會產生全身性副作用,可在醫師指示下安心長期使用, 至於嚴重型氣喘患者,也可考慮使用生物製劑, 同樣有阻斷發炎反應的效果, 但是這類注射型藥物需由胸腔專科醫師經評估後向健保署事先申請同 意後才可使用。

 

也呼籲民眾,千萬別以為「喘一下沒關係」, 或者擔心吸入型類固醇造成副作用而自行停藥,只要越早治療, 就能讓支氣管組織受到破壞的程度降低,避免肺功能提早惡化, 維持更好的生活品質。

 

 

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長時彎腰工作導致下背痠痛 醫師建議模仿「貓拱背」減緩痠痛

彰化縣不少栽種苗木和花卉的農民長時間彎腰工作,導致下背痠痛,求醫診治發 現是腰椎與薦椎的關節受壓迫而狹窄,接受醫師建議每天模仿喵星人做「貓拱背」運動,有效減緩腰痠背痛,但醫師指出,想徹底改善下背痛的方法就是避免不正確姿勢。

 

這名65歲張姓農民種花30多年,輕微駝背,農忙時期下背就特別痠痛,以前貼痠痛藥布有效,最近幾年的藥布藥效維持不到一天,他認為是年紀大身體機能退化本來就會腰痠背痛,日前到宏元診所就醫,復健醫師陳日增安排照攝X光,顯示張姓農民腰椎與薦椎的關節狹窄,薦椎有滑脫現象,推斷與工作姿勢長期不良有關。

 

長時彎腰工作導致下背痠痛 醫師建議模仿「貓拱背」減緩痠痛

 

醫師陳日增表示,下背痛俗稱腰酸背痛,好發於第四、五節腰椎與第五節薦椎,症狀表現是背部肋骨以下至臀部橫紋之間的疼痛,常見的腰痠背痛包括腰部無力也無法挺久、背痛反覆發生、搬重物便覺得閃到腰,有時甚至疼痛延伸至下肢或其它的部位,會牽引下肢酸麻痛或無力。

 

陳日增指出,下背痛與身體活動有關,包括姿勢不良、工作環境壓力太大,搬動重物用力不當、骨質疏鬆等問題,大多數屬於良性,可藉由復健等物理治療改善,極少數可能因發炎、腫瘤、感染所引起,這類下背痛症狀與病情較嚴重。

 

陳醫師說,大多數下背痛患者經過適當的休息便可自然恢復健康,陳日增建議減少或調整不良姿勢,例如蹲下搬起重物,彎腰一段時間即挺直腰桿並舒展四肢,目前流行在家做「貓拱背」復健運動,像喵星人一樣伸懶腰,第一步驟膝蓋彎曲成直角,脊椎平直,第二步驟拱背,第三步驟縮小腹、抬頭讓脊椎盡量呈現微笑曲線,每個步驟保持10秒靜止不動。

 

 

陳日增進一步表示,消除腰痠背痛的最好方法就是避免不良姿勢與動作,但為了工作,病人難免經常彎腰,還好大多可經由適度休息、做舒展肢體運動改善痠痛症狀,少數病人需要透過藥物和熱療、電刺激、腰椎牽引、運動等治療,如果這些治療及復健一段仍無法解除下背痛甚至雙腿麻痛,就要考慮強力介力。因為壓迫腰、薦椎神經根而造成下肢的痛、酸、麻甚或無力等症狀,經過藥物治療及相當時間之復健治療仍然無法改善,建議病人進一步做磁振造影檢查,用影像學證據來佐證,了解神經根壓迫的程度並評估是否需要施行手術。

 

陳日增強調,女性農民腰痠背痛的情形多於男性,可能與女性還要做家事,需要彎腰的次數和時間比男性還多,對下背痛的病情產生加乘作用,此外,女性更年期以後骨質流失加速,骨質疏鬆也更容易腰痠背痛。

 

 

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預防淋病的5個方法

淋病是一種傳播性非常強的,由淋球菌引起,發病率高,患者多為性活躍的年輕人。很多年輕人一開始被確診時,情緒都難以控制,經常抑鬱寡歡,不言語,悶悶不樂,憂傷惆悵,因為這種疾病具有傳染性,一旦被他人知道,他人會拒絕與其交往。雖然淋病能有效,但很多患者依舊承受着眾人歧視的痛苦。為了防止這種痛苦出現,應及早淋病。怎樣預防淋病的發生?以下是預防淋病的方法。

  預防淋病的5個方法

  1.不要在公共澡堂泡澡

公共澡堂是性病傳播的主要場所,因為很多人共用一個浴池,而所有人都未必。有的人患有淋病,在公共澡堂泡澡,其他健康的人又共用浴池,那麼疾病很容易傳播給其他人。另外,在游泳,旅遊時都要注意自身健康,不要使用其他人用過的浴巾、毛巾等,洗澡最好用淋浴的方式,上廁所盡量使用蹲式馬桶。

  2.避免不潔性交

年輕人發生性交已成為一件非常平常的事情。有的未成年人都已有性交經歷,甚至小學生也曾有性交經歷。過於年輕就發生性交,是一件非常不理性的行為,因為當時人的思想並未成熟,容易犯下嚴重的錯誤,比如發生不潔性交。不潔性交很容易感染性病,比如淋病。為預防淋病,因杜絕不潔性行為。

  3.講究個人衛生

個人衛生整潔,不與他人混用浴盆,不使用他人毛巾,不與他人共洗內衣內褲,是預防淋病的有效方法。若因接觸他人物品而感染病毒,得了嚴重的性病,那麼怪責的對象就是自己。

 4.性交時使用避孕套

部分年輕人為追求刺激,性交時掌握了即使不使用避孕套也能避孕的方法,於是發生性關係時長期不使用避孕套。這樣其實是一種不好的行為,因為疾病往往在沒有防禦措施的情況下傳播。為了自身健康,性交時最好不要服用避孕葯,要要求使用避孕套。

  5.注意個人健康

少運動、受涼、疲勞過度、飲食不當都很容易使人患病。患病者機體抵抗力下降,很容易被細菌入侵。為了自身健康,應增強,多到戶外爬山、跑步、汽車等,多吃富含營養的,少吃辛辣刺激性食物。

  淋病的危害

  1、誘發症

淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睾,使精子產生異常,就會患不育症,女性可以感染到宮頸、子宮內膜,輸卵管等處,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導致不孕。

  2、引發排尿障礙或尿瀦留

尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿,尿液一般透明,但可見淋菌絲浮遊於其中。

  3、導致性功能障礙

淋病如得不到及時治療,則易出現性慾減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等癥狀。

  4、併發其他病症也是淋病的危害

如尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、鞘膜積液、睾丸炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍、附睾炎和尿道狹窄等。淋球菌也可經血行播散,引起關節炎、肝炎,嚴重的可危及生命。

(責任編輯:彭志興)

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端午包粽掌握「粽」點 遠離「媽媽手」

朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示端午包粽掌握「粽」點,遠離「媽媽手」

端午節是華人民間傳統三大節慶之一,粽子是應景必備食物。傳統節日除了划龍舟外,家家戶戶在端午節前夕開始準備包粽,從洗粽葉、準備原料、炒香糯米、配料入粽葉,綁成粽子,過程十分費工費力。一串粽子要綁的扎實,需要頻繁且重複使用雙手的力量,在短時間內重複連續包粽子之下往往讓手臂痠痛無力,想要提重物都提不起來,如果包粽子數量過多或時間過久,可能會在手腕處產生疼痛,變成「媽媽手」。

 

衛生福利部朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示,「狹窄性肌腱滑膜炎」俗稱媽媽手。在大拇指靠近手腕處有兩條肌腱,分別為「伸拇短肌」及「外展拇長肌」,當手腕不正確使力或長時間反覆性過度使用手腕時,會造成這兩條肌腱與其表面覆蓋的滑膜腫脹增厚,引起疼痛和滑動受限,嚴重時更可能造成沾黏。媽媽手常見症狀除了大拇指靠近手腕處腫脹、疼痛及無法施力以外,有些人甚至可以在手腕摸到突起的腫塊。

 

羅醫師表示,除了做家事過度使用大拇指、手腕部導致不正確用力,容易變成「媽媽手」外,還有一些特定的族群也容易得到此症狀。例如:美髮業者、長時間使用電腦者、餐廳廚師及服務人員、文字工作者和長時間使用手機也是「媽媽手」的好發族群;要確定是否有罹患媽媽手,可以做一個簡單的測試﹝如圖﹞:先把拇指包覆在手掌中,然後握拳將拇指包在四指內,然後朝小指側彎曲手腕,如果在大拇指近手腕處產生明顯疼痛,則有可能罹患媽媽手。

 

羅嘉元醫師表示,媽媽手的治療方法可以請專科醫師開立藥物來緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療,例如:治療性超音波、熱療及經皮電刺激緩解疼痛。另外可以選擇穿戴護具,目的是要讓大拇指及手腕固定於正確的位置,讓手腕處充分休息。較嚴重的患者也可以藉由超音波導引局部注射藥物來改善症狀。

 

羅嘉元醫師提醒,平時要注意別過度使用大拇指及手腕部;工作時,必須注意用力方式是手恰當;在疼痛症狀消失後,可持續配合正確的伸展運動和肌力訓練,勿讓手部長時間重覆固定動作或持續太久,都是預防下次再發生的方法。

 

 

 

 

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肝腫瘤患者新福音 嘉基引進新一代微波肝癌治療

南部肝腫瘤患者新福音 嘉基引進新一代微波肝癌治療

70歲蘇姓患者患有慢性C型性肝炎,在門診追蹤過程中意外發現了一顆2公分左右的肝腫瘤,又因肝腫瘤靠近血管,傳統電熱射頻燒灼(RFA)可能有不完全的疑慮,經嘉基肝癌團隊評估過後,由陳柏岳醫師執行最新引進的新一代微波肝癌治療,患者於微波加熱6分鐘左右,即達到腫瘤壞死的治療效果,後續恢復良好,治療兩天後即出院。

 

長久以來,雲嘉南甚至高雄地區,由於慢性肝炎的盛行,因慢性肝病而導致的肝癌患者,人數始終居高不下,除此之外,近年來台灣因飲食西化,大腸癌患者也日漸增多,而大腸癌合併肝轉移的病患,除了須手術切除大腸患病部位之外,肝臟的轉移性腫瘤也面臨到需要治療的難題。

 

嘉義基督教醫院肝膽胃腸科陳柏岳醫師表示,現行早期肝癌的治療中,以換肝手術、腫瘤切除與電熱射頻燒灼為主流。其中,電熱射頻燒灼的患者可以不必開刀即獲得治癒肝癌的效果。但傳統電熱射頻燒灼數仍有缺點存在,首先,傳統射頻燒灼以脈衝式電熱原理,將肝腫瘤加熱至高溫,造成腫瘤的壞死,但是當腫瘤靠近肝內大型血管時,加熱的熱能會被血管內的血液帶走,導致靠近血管邊的腫瘤會有燒灼不完全的可能。另外,面對較大型的肝腫瘤,例如大於三公分的腫瘤,現行的射頻燒灼雖可以用多支燒灼探針將腫瘤環繞,再加熱予以治療,但多針燒灼的問題在於: 燒灼技術較難,加熱時間較久,腫瘤受熱程度的不均勻,患者因加熱產生的疼痛與術後併發症也相對明顯。

 

新一代的微波肝腫瘤燒灼術,是一種不需經過開刀,利用微波治療探針,在腹部超音波的導引之下,經皮膚穿刺進入肝臟腫瘤後,以微波加熱方式於腫瘤內產生均勻的加熱,將腫瘤「煮熟」,達到腫瘤整體性的壞死,達到治癒腫瘤的效果,而微波肝腫瘤燒灼術不再受到傳統電熱射頻燒灼術缺點的影響,免除燒灼不完全的疑慮。面對大於三公分的腫瘤,單一支的微波加熱探針可以確保至四公分的燒灼範圍,而且加熱時間只需8分鐘左右,相對傳統射頻電熱燒灼動輒16分鐘以上的治療,時間減少了一半,患者疼痛與不適也減輕。

 

陳柏岳醫師表示,新一代微波肝腫瘤治療,不僅對早期肝癌患者有極大幫助,對於大腸癌合併肝轉移的患者,也能拿來治療其肝臟轉移的腫瘤,搭配現行的化學與標靶治療,能讓這類患者得到較高的存活率。目前嘉義基督教醫院已經完成南部第一例的微波肝癌治療,未來也將使用在其他肝腫瘤患者身上,嘉惠更多南部的「肝苦人」。

 

 

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另類「不舉」 週末夜麻痺症候群要小心

郭綜合醫院復健科陳柏宏主任。

吳先生週末夜晚參加朋友宴會,一夜狂歡喝醉酒後,回家和女友倒頭就睡,第二天早上起床,發現左側手腕不舉,無法伸直,觀察了一整天還是沒有恢復,星期一趕快到郭綜合醫院復健科就診,經陳柏宏主任診治,得了所謂「週末夜麻痺症候群」。

 

陳柏宏主任仔細詢問,發現病人前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事,而睡覺時以手就枕,或是手掛在椅背上睡著了,導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。

 

由於這樣的疾病容易在週末夜晚之後發生,因此被稱為「週末夜麻痺症候群」,另外還有一種暱稱叫做「蜜月手」,則是指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭,造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。

 

橈神經是掌管上肢運動及感覺功能的重要神經,在腋下自臂神經叢分出來後走在手臂的肱骨後面,接著繞到手肘外側並沿著前臂的背側一路下行。在運動功能方面,主要是支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作;而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。

 

橈神經最容易受到壓迫的部位,是腋下以及手臂「螺旋溝」的位置。後者位於肱骨後面中間三分之一,橈神經走到此處正好緊貼著肱骨,很容易受到外來的壓迫。

 

陳主任指出,所謂「週末夜麻痺症候群」正是橈神經在這兩個位置,受到整夜的壓迫而導致」,病人通常在一覺醒來後,發現手腕及手指無法伸直,擔心是中風急忙跑到醫院求診。

 

診斷方面,除了靠病史詢問及詳細的神經學檢查之外,最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」,來確定病灶之所在,以及神經受損的嚴重程度。

 

一般來說,「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷,而不會讓神經完全死掉,大多數患者以保守治療在6到8週內可以復原,而87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原的跡象,才需要手術治療,進行神經修復或做肌腱轉移術。

 

陳柏宏表示,「週末夜麻痺症候群」是一種預後良好的神經損傷。雖然如此,急性期仍建議尋求醫師的診斷,將其他嚴重的神經疾患(譬如中風)排除,如果確診,只需接受保守治療,在6到8周內可以復原。

 

陳柏宏主任強調,雖然一般恢復情形很好,但橈神經麻痺總是會造成生活上相當的不便,除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡,使神經壓迫而不自覺外,現在的年輕人,還要留意是否由嗑藥所引起,家人對其生活作息須多加留意,而醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。

 

 

 

 

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術前凝血等半天 反轉劑讓心顫患者安心抗凝

罹患「心房顫動」由於易造形成血栓,中風機率超過一般人的5倍,死亡率更是多2倍,患者往往需服用「抗凝血劑」來降低中風的發生,但傳統抗凝血劑的出血風險不僅常令病患卻步,一旦遇到跌倒等意外需手術時,患者血流不止也讓醫師感到非常棘手,所幸這個問題隨著專一性反轉劑的研發,讓新型抗凝血劑能在施打後短時間內即恢復凝血功能,讓病患即時接受必要的手術,挽回一命。

 

輔仁大學附醫神經內科主任黃永銓表示,心房顫動主要因心臟老化使得心臟中負責節律的組織受損,導致心臟不規律的跳動,血流也跟著無法順暢流動,甚至出現渦漩,進而導致血栓的產生,血栓一旦隨著血流自心臟打出塞住腦部大血管,即會引發嚴重中風。

 

目前對於心房顫動的治療,除了投以控制心律不整的藥物之外,抗凝血劑的使用亦扮演重要的角色,其可以阻止血栓形成,大幅降低中風發生的機會。黃永銓醫師指出,不少病患擔心服用抗凝血劑會有出血的風險,事實上根據研究指出,依醫師指示規則服用抗凝血劑導致腦出血的機率小於1%,而造成皮下及胃腸出血的機率則只有2%~3%,相較不服用藥物控制的高危險性病人每年8%~9%的中風機率低了許多。

 

現行抗凝血劑的選擇有很多,黃永銓醫師指出,傳統的抗凝血劑由於吸收率不恆定,加上易受食物及其他藥物影響,病患常要回醫療院所抽血、調藥,有些病患1次吃1顆、有的半顆,有的1週吃3天、有的5天,病患常常記錯,影響服藥的順從性及效果。隨著抗凝血劑的研發進步,新型抗凝血藥物已能克服在病患體內的恆定問題,且不受食物的影響,最重要的是,安全性也大幅提高。

 

黃永銓醫師說,服用傳統抗凝血劑的病患,一旦遇到狀況需要手術,必須先投以維他命k做為反轉劑,但要等到血液出現凝血作用通常需要非常久的時間,期間還要不斷慢慢輸血漿,如果病患的狀況很緊急要立即手術,只能在一旁心急,但若使用的是新型口服抗凝血劑,現在已有專一性的反轉劑,在打完2劑後即刻能恢復凝血功能,可立刻為病患進行手術,健保也已在2018年5月1日核准給付,讓患者於生命攸關的時候、即刻救援。

 

不少病患罹患心房顫動而不自知,尤其是偶發性的心房顫動,多經由健檢透過心電圖才知道自己有心房顫動的問題,黃永銓醫師表示,若民眾平時有心悸、喘及頭暈的問題,建議可以摸自己的脈博量測,看是否有不規則的跳動,或是透過裝戴裝置量測,另年紀超過65歲,每往上增加1歲,就增加2%的風險,若同時還有高血壓及糖尿病等問題,罹患心房顫動的風險愈高,最好做定期追蹤檢查。

 

 

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端午高溫胃口不佳 五行健康粽解油膩消暑氣

端午高溫胃口不佳,中醫五行健康粽開脾生津解油膩消暑氣

端午節氣將近,盛夏氣候炙熱難耐,加上今年梅雨季節遲遲未到,嘉義地區近月長達攝氏36度以上高溫,幾乎與台北盆地不相上下。也曾有過長輩民眾一早外出農忙,因過度炎熱導胃口不佳,沒有適當補充飲食而暈眩送醫等案例。衛生福利部朴子醫院李昌諴博士與詹舒婷營養師特別調整不易消化易 脹氣的糯米。並採用西谷米取代一般傳統鹼粽、 做為小型水晶粽主要原料。利用中醫五行食材概念來開脾健胃,「 青、赤、黃、白、黑」對照「肝、心、脾、肺、腎」, 民眾品嘗後紛紛讚不絕口。

 

李昌諴醫師特別指出,中醫在食療方面當中有所謂五行補五臟與五色的觀念,此次選用清暑氣幫助消化的食材。因此採用食材「綠豆(青)、 洛神花(赤)、鳳梨(黃)、蓮子(白)、烏梅(黑)」, 參考中醫典方五行學說改良而來。李醫師說:夏天暑性炙熱, 容易讓人過多流汗,耗氣傷津,若不及時避暑和補充水分, 會有口乾、舌燥,氣短力虛等現象。恰好端午節氣來臨, 藉由吃入五行健康粽各種食材,幫助身體化燥祛熱。 其他加入食材的建議例如(綠色)奇異果、蘆筍,(紅色) 洛神花、紅豆、山楂,(黃色)番薯、鳳梨、南瓜,(白色)蓮子、 山藥、銀耳、杏仁,(黑色) 烏梅、黑豆、黑木耳等。都可以加入在配料當中搭配使用。

 

李昌諴博士表示,「五行健康粽」有助於緩解身倦乏力,生津止渴,解油膩消暑。水晶粽做好後,幾次分給診間民眾與同仁嚐鮮,普遍反應吃了不會感覺很難消化,而且口感消暑滑而不膩。詹舒婷營 養師表示,主要因素是五行健康粽使用西谷米代替糯米為主要原料。加上五色食材有綠豆,清熱解毒利小便(水道行),洛神花可降血脂、血管通暢(血路行),鳳梨富含纖維,促進腸胃蠕動消化(腸道行),蓮子 健補脾胃(元氣行),烏梅生津止渴開脾助消化(胃口行), 是名符其實的五行健康粽。

 

詹舒婷營養師與李昌諴博士建議,如果民眾喜愛一般傳統粽材料,可自己在家包粽子,粽子原料可以做些微變更。將白米(或五穀米) 與糯米按2:1比例調整,然後在將各種內餡,有米、香菇、 五香粉、豆干、板栗,紅棗切丁,包入麻竹葉中。整串放入5000 cc中水中蒸熟,符合(少油、少鹽、少糖、多纖維)「三少一多」 餡料取自最天然、最新鮮的食材,健康養生概念。可以提供大家在選擇端午節做自作參考。

 

 

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新生物製劑治療 奇美醫為重度乾癬病人醫治

成功案例30歲魏先生因嚴重乾癬,經由皮膚科主治醫師林旻憲的新一代生物製劑治療滿20週後的成果。

奇美醫學中心皮膚科主治醫師林旻憲指出,過去一年來,有11位重度乾癬病人接受新一代生物製劑治療,以「乾癬面積暨嚴重度指數」簡稱PASI,這客觀指標來評估療效,統計有9位病人的嚴重度指數至少改善75%,有7位病人達到至少改善90%的高標。

 

奇美院方皮膚科近幾年積極投入重度乾癬的治療,提供乾癬病人全方位的評估,並積極導入新藥治療,以生物製劑的療效最為突出顯著。奇美醫學中心皮膚科主治醫師林旻憲鼓勵乾癬病人主動與醫師溝通討論,設定好治療目標之後並積極接受治療,不僅可以早日恢復皮膚健康,提高生活品質,為自己活出信心。

 

林旻憲醫師強調,乾癬是一個免疫功能失調的皮膚慢性病,乾癬病人比起一般人有更高的機會罹患關節炎、眼睛發炎、心肌梗塞、腦中風等的嚴重併發症;進一步研究證實,積極接受治療並獲得有效控制的乾癬病人,未來也會大幅降低出現上述併發症的風險。

 

乾癬症狀輕微者,可單以藥膏治療,嚴重者則可搭配紫外線光療、口服藥物或是使用生物製劑治療。醫師在特定的條件下可以使用生物製劑治療重度乾癬,並協助重度病人達到傳統治療難以企及改善程度。

 

 

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