健康

48歲黃小姐打完新冠肺炎疫苗後，覺得右腋下腫腫卡卡的，再仔細一摸，不只是腋下的淋巴結腫大，連右乳也有腫塊的感覺，她想起疫苗可能產生血栓的副作用，於是就醫檢查，沒想到不是打疫苗引起血栓或淋巴結腫大，竟然是乳癌，一方面覺得很難過，一方面也慶幸自己打疫苗，陰錯陽差發現了乳癌，得以趕快治療。

打了疫苗淋巴腫　檢查卻是乳癌

衛福部彰化醫院乳房外科醫師李忠懷表示，經乳房超音波、粗針切片及電腦斷層檢查，證實個案為第三期的乳癌併腋下淋巴結轉移，乳房腫瘤5公分，淋巴結腫瘤3.2公分，推估腫瘤至少已有數個月之久，只是平時沒注意，並非打疫苗引起。目前正進行化療，等腫瘤縮小些再進行手術切除。

淋巴結腫大　5%的女性打疫苗後易出現

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通過FDA核准、切除口內骨組織及根尖切除術療程的牙科雷射

李忠懷醫師指出，淋巴結是免疫系統，打任何疫苗都有可能出現腫脹情況，國外研究，COVID-19疫苗確實會造成一些接種者腋下淋巴結腫大，約有5%的女性打完疫苗後，會出現這種症狀。李忠懷醫師說，若出現淋巴結腫大，通常疫苗打右臂者，會出現在右腋下，打左臂者出現在左腋下。

數週會消失　有任何異狀應盡快就醫

這種淋巴結腫大的反應是正常的，通常幾週內會消失，而且其形態和正常淋巴結差異不大，頂多是整體變大，但如果是惡性腫瘤轉移的淋巴結皮質會增厚，超音波檢查就看得出來。李忠懷醫師強調，如果施打疫苗後不只是淋巴結腫大，還有身體其他地方腫大，如上述個案的乳房及手背，就一定要趕快就醫，有可能是其他病因或血栓反應。

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牙科資訊-什麼是水雷射呢?

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什麼是上唇定位術?

上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

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根據衛生福利部近年的死因統計，心臟疾病皆位居第二位，有許多主動脈剝離的患者在還沒撐到醫院就已經死亡，致死率相當高。媒體報導也常見名人藝人都因此過世，有「世界先進」晶圓代工廠行政副總劉啟光、藝人小鬼黃鴻升以及前海基會董事長江丙坤皆是因為主動脈剝離而逝世。

注意疾病先兆　遠離高度風險   

衛福部南投醫院心臟內科黃祺耀醫師表示，大約九成主動脈剝離的患者會出現胸痛的症狀，此胸痛常是突發性、劇烈疼痛的（會痛到冒冷汗），而疼痛的位置會視血管剝離位置不同，而可能會轉移到後背、下腹部、肩頸等的位置。

此外，約有六成的患者常合併有高血壓的症狀，其他症狀如心跳增加、注意力不集中、活動力減少、呼吸困難等均可能出現；嚴重的情況下，主動脈剝離還會造成血管流動受阻而致使器官缺血（梗塞），產生休克、昏迷、周邊缺血、中風、心肌缺氧、腸壞死等嚴重併發症。

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依主動脈剝離區域治療　對症下藥防憾事

黃祺耀醫師指出，急性主動脈剝離的治療，依據主動脈剝離的區域而選擇內科藥物和外科手術治療。若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時，此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，建議以手術治療為優先，若是剝離區域僅為降主動脈，且暫時無其他併發症時，則以內科方式治療就能有良好效果，不需要於急性期進行手術，建議持續用藥物和密切追蹤治療為主。

與時間賽跑　出現不適應速就醫

對於急性主動脈剝離，緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式。想要預防主動脈剝離，黃祺耀醫師提醒，民眾平時應注意生活作息和身體的保養，有高血壓等慢性疾病之患者需定期回診且規律服用藥物，保持血管的彈性、穩定血壓；而一旦有身體不適千萬不要逞強，應盡速就醫。

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膽道癌是較少見的原發性惡性腫瘤，不常在媒體上被討論，但是實際上108年約有2300人被診斷罹患膽道癌，人數直逼胰臟癌。目前國際標準的複方化療簡稱GC，只有25%的患者腫瘤有明顯縮小，整體中位存活期只有11.4個月，在日本的研究中，約有60%的病患發生嚴重白血球低下，顯示GC處方並不適合亞洲人使用。

膽道癌難早發現　僅4成可接受手術

膽道癌依其發生位置，可粗略分為肝內膽道癌、肝外膽道癌及膽囊癌，由於症狀不明顯，不容易及早發現，發現時只有30至40%的患者可接受手術，且因附近的血管及神經相當多，手術難度很高。

國際標準治療方式　不適合亞洲人

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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

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而膽道癌無法手術的患者，目前國際標準治療為gemcitabine(健擇、健仕)搭配cisplatin(順鉑)之複方化療(簡稱GC)，然而只有約25%的患者腫瘤有明顯縮小，整體中位存活期只有11.4個月，且有25%的病患會發生嚴重白血球低下的副作用，在日本的研究中，約有60%使用GC處方的病患發生嚴重白血球低下，顯示GC處方並不適合亞洲人使用，因此需要研發適合國人使用的膽道癌處方。

改良型GS、NGS處方　副作用低、延長存活期

為此，國衛院癌症研究所陳立宗特聘研究員、姜乃榕助研究員級主治醫師與台北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心陳明晃主任合作研發改良型GS處方與NGS處方，在臺灣癌症臨床研究合作組織（TCOG）及國內四家醫學中心執行臨床試驗。

相較於國際標準治療，改良型GS處方具有相似療效但較低之副作用，整體中位存活期12.7個月，而使用NGS處方有高達45%的病患腫瘤會明顯縮小，整體中位存活期長達19個月，且只有6%的病患發生嚴重白血球低下的副作用。改良型GS處方研究論文已發表於知名國際期刊《Liver International》，NGS處方初步成果已發表於2021年歐洲臨床腫瘤學會(ESMO)胃腸腫瘤年會。

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臉部出現斑點的原因多樣化，最主要是因表皮基底層的黑色素細胞活化後，大量製造黑色素，轉移到表皮的棘狀層再慢慢形成片狀，往上代謝到表皮的角質層。安南醫院皮膚科羅子焜醫師解釋，黑色素細胞活化又可分外在及內在因素，前者多因紫外線照射、化學刺激、環境污染影響，後者則包含身體之代謝循環不好等因素導致。

臉上黑斑隨時間變粗　恐是老人斑惹禍

事實上，後天發生臉部斑點可分為曬斑、老人斑、顴骨母斑及肝斑等四類，像是曬斑就是因長期日曬造成臉部一塊塊平坦且界線分明的棕色斑點。羅子焜醫師指出，若為單發或群聚的突起咖啡或黑色斑塊，且會隨著時間或外在刺激變粗變黑則為老人斑，而顴骨母斑則多發生於20至40歲女性，多長在顴骨處。

肝斑與賀爾蒙變化有關　研究：孕婦最容易長

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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羅子焜醫師說明，至於肝斑則會呈現豬肝色且界線較不分明之黑斑，且分佈一大片，主要與遺傳體質、紫外線、藥物和保養品使用不當、懷孕與賀爾蒙變化有關，其中研究發現孕婦產生肝斑的機率最高為5成。

在治療上，又以外用藥膏、口服藥品、雷射光療及換膚治療為主，其中雷射光療採用淨膚雷射、染料雷射和脈衝光雷射，但需注意飛梭雷射和磨皮雷射可能有惡化機率。

懷疑自身有相關病灶　應盡快諮詢醫師協助

此外，肝斑的黑色素細胞活躍，加上亞洲人真皮層有較多的發炎細胞聚集，容易受到外在刺激而製造更多的黑色素，因此醫師可藉由皮膚鏡、伍式燈、光學共軛斷層掃描儀等輔助工具判別皮膚病灶及其深度，選擇適合病人最佳的治療方式。羅子焜醫師呼籲，要避免肝斑，除了減少曬太陽、熬夜機率，也要做好臉部清潔、防曬，飲食上也可多攝取維生素C食物及深綠色蔬菜，若自身有懷疑的病灶，則建議盡快諮詢皮膚科醫師協助。

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近年許多研究發現綠茶、咖啡擁有諸多健康效果，但其實在常見的美味茶飲中還有一位重量級的角色「紅茶」，也具有穩血糖、降血壓等效果，帶給健康的幫助也不容小覷，是平常可積極飲用的良好飲品。而日本管理營養士更指出，紅茶喝對時機，還有助於抑制脂肪吸收，快來看何時喝、一天喝幾杯紅茶較健康！

紅茶好處多，穩血糖、抑脂肪、降血壓

日本管理營養士高見澤菜穗子表示，近年研究發現紅茶中的多酚有多種健康效果，例如能夠幫助抑制血糖急速上升，曾有研究讓受試者同時吃麵包配紅茶，並且讓另一組別的受試者吃麵包配水，發現配紅茶的組別抑制血糖上升的效果，比起只配水的組別效果更好，

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這是因為紅茶多酚能抑制具有促進糖分分解效果的酵素，而這能幫助減少腸道所吸收的糖分，因只有助於控血糖。

而除了控血糖的效果以外，紅茶還有降低死亡率、抗發炎、抑制脂肪吸收、降血壓等好處，有實驗發現，日本知名食品業者曾進行過試驗，發現紅茶能幫助阻礙脂質吸收；義大利也有臨床實驗發現，每天喝2次紅茶的高血壓患者，比起不喝紅茶的患者，有喝紅茶的組別血壓值更接近正常。

另外一項美國機構所進行的研究，也曾以5萬名以上中國人為對象進行研究，發現不曾抽過菸的人，隨著紅茶攝取量的增加，大約可降低5～18％不等的總死亡率，同時，呼吸器官所導致的死亡、心血管疾病所導致的死亡機率都降低了。

下一頁看更多精彩內容！這樣喝紅茶，抑制脂肪吸收、預防生活習慣病（如高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等）等功效。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/23382

咖啡酸衍生物的活性研究報告

咖啡酸衍生物含量與抗氧化能力分析, 咖啡酸是一種歸屬於羥基肉桂酸的有機化合物，同時具有酚羥基和丙烯酸兩種官能團結構。

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目前台灣有將近200萬人處在慢性腎衰竭過程中，等於將近10％人口的腎臟都有點問題，其中甚至有一半以上不知道自己的腎臟有問題，有人說台灣是「洗腎之島」，為何台灣洗腎盛行率、發生率這麼高？

洗腎患者源源不絕？發生率背後因素是關鍵

盛行率就是每百萬人口有多少人在洗腎，第一是健保政策，大家都能免費洗腎，第二是洗腎品質好、死亡率低，美國洗腎第一年死亡率20％，這些就不會變成盛行率的人口，可是台灣洗腎死亡率僅次於日本是全世界第二低，

皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!

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多囊性卵巢症候群讓人想懷孕卻懷不上!

多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質

兩相影響下盛行率當然高。

因此我認為要看的是發生率而不是盛行率，發生率是每百萬人口有多少新進洗腎患者。台灣人腎臟衰竭的原因，仍以慢性腎衰竭為主，超過90％都是慢性腎衰竭造成。

2008年腎臟醫學會探討發現，地下電台愈盛行的地區，腎衰竭發生率愈高，是有關聯的；不過就導致尿毒症的原因歸類，糖尿病還是最大元兇，100多個洗腎患者有過半都是糖尿病患。

台灣人3大傷腎行為排行榜

當糖尿病、高血壓等造成腎臟缺陷，油鹽糖飲食、亂吃止痛藥或中草藥、重金屬、環境汙染如PM2.5等，都會加重腎功能衰退，尤其以下3項：

醫師點名台灣人最常見的3個習慣！快看下一頁檢查自己有沒有不知不覺傷了腎臟

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/21611

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寶寶頭型不正，如何矯正?

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如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

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鬆餅、炸雞、烤肉…讓人忍不住食指大動，但你知道嗎，烹調方式不同，竟讓使身體衰老的物質，最多可能增加10倍的量！

你聽過「糖化」嗎？除了常聽到的氧化之外，「糖化」（蛋白質劣化）也是老化的因子。

AGE牧田診所院長牧田善二撰文指出，糖化反應會使AGEs（糖化終產物）大量產生，該物質與老化有著更深的關係，並且糖化反應與氧化反應同時進行的情況很多，因此被統稱為糖氧化反應（Glycoxidation）。

AGEs是血管老化的一大兇手，也是組織老化的元凶，

笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

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不僅讓血管壁發炎，也會提高動脈硬化、腎臟病、糖尿病、阿茲海默症等嚴重疾病的風險。牧田善二說明，例如炸雞、鬆餅等經過高溫烹飪所呈現出的「好吃顏色」，也是糖化的象徵，會產生大量的AGEs。和生食的狀態相比，用炸的料理方式或用直火高溫燒烤，AGEs的量會有10倍以上飛躍性的增長。
（編輯推薦：

當攝取這些富含AGEs的食物後，AGEs會被吸收累積在身體之中，而這就是損壞身體組織、造成老化、身體慢性發炎的原因。建議盡可能以低溫方式調理，AGEs含量最少的是生食，其後的調理方式依序為「煮、蒸、烤、炸」。越高溫的料理方式，越會增加食物中的AGEs。（院長建議：一天中攝取的AGEs含量不要超過7000～10000 kU）

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一名九旬患者雙眼嚴重白內障，導致視線不佳，生活無法自理，也因此造成家中極大負擔。知名眼科院長蘇俊峰分享，因該患者水晶體過度混濁，手術困難度高，又易引起相關併發症，可謂是白內障手術中的大魔王等級！不過在手術房全體醫護同仁努力之下，最終順利完成白內障手術。術後患者張開眼後，發現自己竟然看得到了，激動表示再也不需要時時刻刻被人照顧，未來甚至可以出外散步、運動，不用整天待在家，終於重拾「睛」彩人生。

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怎麼決定是否需作牙冠增長術?

牙齒未完全萌發:大笑時會看到許多牙肉，影響美觀(露齦笑)，「牙冠增長術」可以使未完全萌發牙完整露出，改善病人外觀。

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預防感冒出奇招!

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每天1杯咖啡或吃素飲食習慣，常有造成骨質流失迷思。花蓮慈濟醫院骨質疏鬆照護中心表示，每天1杯咖啡對骨質流失幾乎沒有影響，均衡飲食、規律運動等習慣都能預防骨質疏鬆。

花蓮慈濟醫院今天發布新聞稿指出，人體骨量在35歲開始走下坡，40歲到59歲是人一生中骨骼疾病風險升高最快時期；50歲以後，平均1/3女性、1/5男性將遭遇1次骨折，其中最大風險因子就是骨質疏鬆。

花蓮慈濟醫院骨質疏鬆照護中心主任葉光庭表示，要預防骨質疏鬆很簡單，一般人只要做到三招，「頂天、立地、補充鈣」，就有機會預防骨質疏鬆發生。

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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葉光庭說，頂天是指適度曬太陽，每週至少3次，每次15至30分鐘；立地是指透過負重運動增加骨密度，包括健走、慢跑、舉啞鈴等，若有關節疼痛、退化問題，則應避免進行爬樓梯、彈跳等；補充鈣則為增加日常飲食鈣質攝取，牛奶、起司、豆腐、莧菜、黑芝麻等都是富含鈣質食物。

葉光庭指出，很多人以為喝咖啡會導致骨質疏鬆，但是事實上許多實證研究都發現，每天喝1杯咖啡並不會造成大量骨質流失。不過，每個人對咖啡因耐受度有限，喝過量可能會因咖啡因攝取過多，造成心悸、噁心等症狀。

葉光庭也說，不論是素食或是葷食習慣者，都應營養均衡，攝取富含鈣質食物，如黑芝麻或深綠色蔬菜，有效增加鈣質攝取，要預防骨質疏鬆最重要生活習慣，是要「規律運動、不吸菸、節制飲酒、避免熬夜」。（編輯：孫承武）1110217

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得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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多囊性卵巢症候群相關資料

你要先認清什麼是多囊性卵巢症候群？大約有5%女性患病，超音波影像能看到卵巢冒出多個水泡狀的小囊泡，非成熟排卵不受孕，造成不孕

寶寶頭型歪斜怎麼辦?

可以趁寶寶本身脖子力量尚未充足時利用＂睡姿＂(要依寶寶頭型來評斷)來決定