兒童腦瘤治療難度高,一名10個月大女嬰罹患罕見的「非典型畸胎橫紋肌樣瘤」(ATRT),腫瘤幾乎占滿病童的後顱窩中央,治療難度高,需分兩次手術切除,再搭配質子治療和藥物治療,目前病況穩定。這是全球質子治療幼童的罕見案例,成功打破傳統放射治療的年齡限制,也是台北醫學大學質子中心啟用近1年以來收治年齡最小的患者。
台北癌症中心兒童腦瘤團隊召集人、北醫大教授黃棣棟表示,ATRT是非常罕見的惡性腦瘤,通常好發3歲以下幼童,台灣平均2年約有2例;過去接受全腦脊髓放射治療時,很容易照射到脊椎骨,影響幼童的生長及造血系統,而透過質子治療有機會排除這些風險,對周邊組織的保護效果好很多。
台北醫學大學附設醫院放射腫瘤科主任李欣倫指出,幼兒腦部在0至3歲間發展最為迅速,接受放射治療的年紀越小、照射範圍越大,5年內智商下降幅度越大,甚至身高、視力及內分泌系統都可能受到損害,因此過去未滿3歲病童極少使用放射治療;而質子治療的特性在於,可有效精準打擊腫瘤部位,高劑量消滅腫瘤,同時閃避眼睛、正常腦部等健康器官組織。
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收治患者的黃棣棟指出,女嬰在9個月大時確診ATRT,腫瘤直徑達5.6公分,接受兩次手術後,約在10個月大時接受質子治療,後續再以藥物治療;至今10個月病況穩定,今年3月檢查結果顯示,腦部腫瘤只剩下幾個小泡泡,有待持續追蹤。
北醫質子中心去年8月啟用將滿一周年,北醫兒癌團隊也是大台北唯一結合質子中心的兒童腫瘤團隊,北醫大臺北癌症中心更陸續申請通過國際獅子會基金會經費,總金額逾2000萬元,用於設置兒童友善空間及建構兒童腦瘤實驗室,盼能造福兒童癌症患者。
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