一年不避孕卻未懷孕 醫師:這就算不孕症

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一對不到30歲的未婚男女,因為男方的父母親希望兩人「先有後婚」,但6年來女方的肚皮卻毫無動靜,情侶決定就醫求診,才發現原來是女方左側的卵巢長了一顆巧克力囊腫才造成不孕,經手術治療兩個月就幸運懷上小寶寶。澄清醫院生殖醫學中心主任謝興昌表示,在不避孕的情況下一年內沒受孕,就可以定義為不孕症。
澄清醫院生殖醫學中心主任謝昌興指出,該名患者左側卵巢長了一顆約6公分的巧克力囊腫,經安排腹腔鏡微創手術已順利取出,且術後也順利傳出懷孕的消息。而「巧克力囊腫」是指原應在子宮內的子宮內膜跑到卵巢部位生長,隨著每個月週期荷爾蒙的變化,這些異位的子宮內膜每個月也會出血,卻無法流出體外,長期留滯造成卵巢脹大,外觀上類似卵巢囊腫,而因呈暗褐色的黏稠液,類似巧克力,才稱之為「巧克力囊腫」。
現代男女不孕的病例越來越多,謝興昌醫師表示,在不避孕的情況下,如果一年內沒有受孕,就可以定義為不孕症。就女性而言,在不孕症中約有40%可以發現子宮內膜異位症,而巧克力囊腫,就是子宮內膜異位症的一種,而罹患子宮內膜異位症的婦女,因嚴重度的不同,約有五成的人會因而不孕。
而近年許多不孕症夫妻的新聞也曾出不窮,如男子精索靜脈曲張導致不育、妻子對丈夫精子過敏一懷孕就流產等,都是許多夫妻都需注重的課題,不過不孕夫妻也不要太難過,謝興昌醫師也提醒,以現代的生殖醫學科技發展,讓不孕男女成功懷孕已不是難事,所以民眾不要因為不孕而羞於接受醫院檢查,最好還是夫妻雙方一起到生殖醫學中心接受檢查治療是最好的方式。
參考資料:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11931

一年不避孕卻未懷孕 醫師:這就算不孕症

微創植牙具備微創、微痛、微笑三特點 補足缺牙求職蓄勢待發

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就像近來最夯的iphone強調「輕、薄、短、小」一樣,現代人對牙齒保健的知識越來越成熟,對牙科的治療品質也更趨要求。已執業超過10年,資歷豐富的牙科專科蔡忠翰醫師就提到,近幾年來大家對於「微創植牙」療程的信任度大大提升,且微創植牙克服了舊式牙橋犧牲前後牙的缺點,也讓患者在治療過程中更舒服、傷口更小,復原更迅速,因此諮詢與手術人數在暑假求職潮湧現前就先感受到攀升變化。

蔡忠翰醫師表示,人工微創植牙簡單來說是運用在缺牙的部位,將鈦合金的人工牙根埋入齒槽骨內,等到牙根與牙床緊密結合後,確定牙齦傷口癒合良好,最後才將牙冠套上去。而「微創植牙」是改良傳統翻瓣植牙手術,將手術過程簡化的新式植牙方式。「微創植牙」顧名思義,就要很迷你,不但手術步驟精簡,傷口也可迅速復原,這也是「key hole surgery」的原義精神。蔡忠翰醫師強調,「微創植牙」強調的是「三微」,即是「微創、微痛、微笑」三個特點。「微創」與「微痛」指的是植牙傷口微小,因此流血與疼痛感低微。而且,若是條件許可,「微創植牙」手術當天還可以製做過渡性的樹脂假牙,讓缺牙期縮短,減少對病人日常社交活動的影響,自信展現美麗「微笑」。此外,微創植牙表面麻醉即可,將有效降低麻醉風險。

以前,若是缺一顆牙齒,醫師多會將前後兩顆牙齒磨小做為支撐,再套上三顆一組的假牙牙橋,若是缺牙顆數越多,為了確保完整的支撐及平衡,可能前後需要犧牲更多健康的牙齒。蔡忠翰醫師表示,在臨床反應上,傳統牙橋因為要磨牙,常會造成敏感酸痛,甚至有些患者還得要先抽神經,痛苦指數不可言喻。而傳統翻瓣植牙因為要切翻牙齦,疼痛感與感染的風險也比較大,至於「微創植牙」,如果由經驗充足的醫師施做,通常療程較前兩者快速,術中較為舒適,術後效果佳,使用壽命也較長。

不過,因應病患本身的口腔狀況及客觀需求,不一定所有缺牙部位皆可適用微創植牙復原。蔡忠翰醫師指出,若是嚴重牙周病的患者,可能需先施行骨質重建手術,待牙齦骨的地基恢復後才能夠植牙。而若是病患口腔狀況複雜或兼具美觀需求等,醫師也可能採取互相搭配的治療方式以求得最好的術後結果。

似真牙醫

參考資料:http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=10427

微創植牙具備微創、微痛、微笑三特點 補足缺牙求職蓄勢待發

病毒、腸胃炎疫情升溫 衛生局宣導洗手五步驟

紫錐花       提升免疫力     腸病毒

近期氣溫變化大,國內腸病毒、腸胃炎疫情逐漸升溫,新竹市衛生今天進行宣導,提醒民眾除要落實洗手5步驟,食物也應徹底煮熟(尤其是貝類水產品),並將水果、蔬菜徹底清洗乾淨,而吃剩的食物應放溫度適中的冰箱中保存,才能有效避免病毒性腸胃炎威脅。

  • 國內腸病毒、腸胃炎疫情逐漸升溫,新竹市衛生局今天進行宣導,提醒民眾除要落實洗手五步驟。(示意圖,記者王駿杰攝)國內腸病毒、腸胃炎疫情逐漸升溫,新竹市衛生局今天進行宣導,提醒民眾除要落實洗手五步驟。(示意圖,記者王駿杰攝)

衛生局代理局長楊清媚指出,秋冬季節除要防範流行性感冒以外,也要注意病毒性腸胃炎的威脅,輪狀病毒及諾羅病毒為病毒性腸胃炎常見的病毒,傳染力極強。

輪狀病毒好發於6歲以下的嬰幼兒,諾羅病毒則是任何年齡層皆可能被感染。主要是經由糞口傳染,曾與病人共食或接觸相同物品、食用遭污染的食物或飲料等都可能造成感染。

此外,罹病的餐飲從業人員於食品調理過程中造成的污染,也會提高感染的風險。主要症狀為水瀉、嘔吐,並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,其中輪狀病毒感染則以水瀉及發燒症狀為主,而諾羅病毒感染病患嘔吐的症狀較為明顯。

楊清媚提醒,民眾與孩童要掌握「濕、搓(至少20秒)、沖、捧、擦」的洗手五步驟,並注意環境衛生,不生飲、生食,與他人共食使用公筷母匙,才能有效降低感染風險;若出現腸胃道症狀請及早就醫並在家休養。

goholimall

參考資料:http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2276133

病毒、腸胃炎疫情升溫 衛生局宣導洗手五步驟

資通訊+醫療 健康照護產業躍進

醫療用品     醫療器材行     醫療器材

近來「長照10年計畫2.0」政策成為熱門議題之一,我國擁有完善資通訊與醫療產業,兩著結合定能推動健康照護產業躍進。以彰基為例,主動提供平台讓各方軟、硬體公司應用智慧醫療管理及智慧穿戴裝置等等,後續再整合住院醫生、護理師等人的建議,讓對方進行調整。

例如,以往每床皆備有一個監測器,一旦病情惡化或異常即發出警訊,但護理師聽到後需先確認是哪床病患,再跑進病房檢查狀況,接著再跑回護理站拿取醫療用品,一來一往不僅消耗護理師體力,甚至恐延誤處理時間;因此,彰基導入智慧醫療管理系統,將監測器的訊號傳至智慧型手機,一旦護理師收到異常值訊息,可迅速照顧病人、減少勞務。

面對高齡化社會來臨,我國仍有許多有形及無形的障礙待克服,社會對於「老人」存有刻板印象及歧視,對於「老」總有既定的想像,像是頭髮花白、行動不便和聽力不好等等,有次我巡房,向一位年長病患說明時不自覺放大音量,就被對方提醒「我沒有重聽啦」,因此反省自己應平常心對待,不應帶有「老人偏見」。

老,就應該如何嗎?近日門診來了一位90多歲患者,頭髮、服裝打理地漂亮,讓大家不由得稱讚「看不出年齡」,雖然這是讚美,讓我換角度思考,「老是一種過程,有各種樣貌」,特別的眼光與對待恐是另一種歧視。

社會對於年老避之惟恐而不及,不過,根據醫學研究,若抱持負面態度恐短命7.5年,因此,除了對於老化應抱持積極、正面態度,建立跨代、跨界合作與連結,有助於年長者身心健康。另外退休後的經濟風險不可忽視,個人退休計畫之外,政府企業也可主動協助,打造友善職場環境。

凱能醫療

參考資料:http://www.chinatimes.com/newspapers/20171209000995-260210

 

資通訊+醫療 健康照護產業躍進

牙齒矯正非只未成年人專利 成人矯正著重功能改善

牙齒矯正     矯正牙齒      板橋牙齒矯正

 

「年紀一大把了,還要學年輕人矯正牙齒?」儘管傳統牙齒矯正最適合剛替換完乳牙,及頷骨還有發育潛力的年輕人,最佳時間是女生10-12歲,男生11-13歲;但在成年人族群,這股需求旋風也正悄悄崛起,有越來越多人開始享受牙齒矯正後的美好!

牙醫部提出案例:『40歲陳先生,有氣無力地走入牙科門診,訴說:「醫師,我左邊牙齒常常在痛,食物都嚼不爛,只能用右邊咬,但最近右邊也開始痛到吃不下、睡不好,能幫我處理嗎?」

經牙醫師詳細的檢查與評估,陳先生右側牙齒擁擠處出現齲齒,更麻煩的是左下方的大小臼齒整排往舌側傾倒,讓左上排後牙因缺乏對咬的支撐而過度向下突出,最後造成左側完全頰側錯咬,合併左上第二大臼齒嚴重齲齒,因而影響左側咀嚼功能,全口牙齒更累積不少牙結石。

醫師於是建議,先治療全口齲齒及有問題的假牙,接著配合全口矯正治療改善左側齒列及咬合,促進口腔衛生,才能根治這多年頑疾。

聽完醫師的治療計畫,陳先生一臉懷疑道「我年紀一把了,還能學年輕人矯正牙齒?」卻欣然同意這項治療計畫,經過2年半耐心而完整的治療,陳先生全口牙齒顯然恢復年輕時代,也開始領受牙齒矯正後的美好。』

成人接受矯正的理由,除了追求美觀,更多是為了解決複雜的口腔問題;例如長期被漠視的齒列擁擠導致口腔衛生維持不易,增加蛀牙或牙周病的風險;缺牙而造成鄰近牙齒東倒西歪,以致於無法裝上假牙;咬合異常等問題,嚴重影響咀嚼功能與生活品質。

成年人接受矯正後,整齊的齒列可以有效改善牙齒清潔及口腔衛生,良好的咬合更能促進咀嚼功能及食物消化,成就整體營養吸收及身心健康,其意義及好處更勝於一口美麗的牙齒。

很多人會疑惑,成年人的新陳代謝及組織生長速度不若年輕人,為何還能做矯正呢?其實,搭配合適的矯正牽引力量,健康的牙齒及牙周支持組織,在任何年齡都可以被矯正、移動的。

儘管移動效率較差,可能需要花費更長的治療時間,不過,矯正過後的一口好牙可大幅預防未來相關的牙齦及牙周問題,好的咀嚼功能及營養攝取亦是成人全身健康的基礎,這中間的差別與利弊是顯而易見的。

成年人若長期缺牙未立即處理,數年後鄰近牙齒容易過度萌發或傾倒,齒縫變大,嚴重影響清潔、咀嚼及牙周健康,此時想亡羊補牢,雖未晚也但亦將面臨諸多難題。

傳統假牙製作需打磨周圍正常的牙齒,而硬是在不理想的牙齒位置及角度下直接製作假牙,只是將問題推延數年,甚而賠上未來其他牙齒的健康,一旦問題復發,可能失去更多健康的牙齒,當有需植牙時,也將同時增加植牙顆數及整體治療費用。

建議成年人及中老年人,於進行假牙製作或是植牙之前,宜先徵詢矯正科專科醫師進行相關的全口牙齒評估,並於矯正治療過程前中後,協調各次專科的全方位評估(包含牙周病科、假牙贋復科、牙髓病科、口腔外科等),確保合適的齒列及減少缺牙周遭牙齒的異常變化,可讓製作假牙或植牙的環境條件更理想,讓新牙齒能用得更好更久!

牙醫師表示:牙醫部有完整的相關專科團隊來提供全面性的口腔評估,當面對成年人較複雜的口腔問題,建議同時接受矯正評估;衡量每個人的個別或特殊需求,再經過醫病的充分溝通,才能擬訂專屬客製化的整體治療計劃,得到最佳、最持久的矯正及牙齒治療效果。

軒品牙醫

參考資料:https://n.yam.com/Article/20171208930574

牙齒矯正非只未成年人專利 成人矯正著重功能改善

「疤痕性掉髮」是什麼?

掉髮       掉髮醫師推薦     落髮看哪科

 禿頭的主要分類:疤痕性掉髮(Cicatricial alopecia)與非疤痕性掉髮(Nonscarring alopecia)

常見的禿頭,可以分為疤痕性掉髮(Cicatricial alopecia)及非疤痕性掉髮(Nonscarring alopecia)兩種。顧名思義,主要的差別在於「是否產生疤痕」。

 

「疤痕性掉髮」是什麼?

疤痕性掉髮是頭皮產生發炎性疾病,因此造成的永久性掉髮,通常會在掉髮的區域留下疤痕組織。在臨床及組織學上可以觀察到頭皮的發炎反應。發生原因有的與「自體免疫疾病」相關,有的與「基因」相關,有的與「嚴重感染」有關。疤痕性掉髮在臨床上相對比較少見,治療上也以控制發炎為主,在這邊就不多作討論。

 

「非疤痕性掉髮」是什麼?

發炎反應在非疤痕性掉髮中不常見,即使有也非常輕微,不至於會傷害到毛囊。非疤痕性掉髮通常是暫時性的,在適當的治療下,頭髮是有可能長回來的。非疤痕性掉髮有三個表型,大家可以快速看過,就是個分類法,不用被分類困住,你的考試不會考,醫生的才會XD

  1. 局部掉髮(Focal hair loss):掉髮範圍以「局部」為主。圓禿(Alopecia areata)是最常見的病因。
  2. 型態性掉髮(Pattered hair loss):掉髮的範圍有一定的型態,診斷以臨床表現為主。雄性禿(Androgenetic alopecia)及女性雄性禿(Female pattern hair loss)是最常見的病因。
  3. 瀰漫性掉髮(Diffuse hair loss):掉髮範圍涵蓋整個頭皮,最常見是休止期落髮(Telogen Effluvium)、代謝異常性掉髮。

上面講的都是分類,大家別被分類搞得暈頭轉向,這些只是要讓想系統性學習的人有個方向,實際上大家只要看懂以下的幾種掉髮就可以了!

佳醫

參考資料:https://www.medpartner.club/alopecia-cause-treatment-introduction/

 

「疤痕性掉髮」是什麼?

印尼看護迷路 熱心警協助護送返家

馬偕醫院看護      雙和醫院看護     三軍總醫院看護

嘉義市政府警察局第二分局新南派出所警員張嘉佑於日前執行交整勤務時,一名30歲樊姓印尼女看護因早晨騎自行車外出到市場購物忘記回家的路向警方求助,員警見樊女語言不通以簡單英文示意跟隨警方就可回家,樊女及趙姓雇主十分感謝警方的熱心協助。

 

警方表示,日前有一位女子騎著自行車來到轄內吳鳳南路與垂楊路口向員警求助,神色緊張述說自己迷路忘了回家路怎麼走,員警耐心聽女子敘說全部來龍去脈後,得知印尼籍30歲的樊姓女子來台一週在日新街當看護,當日上午拿一份寫滿採購物品清單獨自騎自行車到南田市場採買,要返家之際發現路段都長得一樣,不愔中文的樊女只好騎著車亂繞試圖找到回家的路,行經吳鳳南路與垂楊路口時便向執勤員警求援。

 

張員細心詢問原因後得知上情,檢視樊女所持清單上寫有雇主地址及電話,於是先請值班同仁試著聯絡雇主前來接送樊女,然而卻一直無法連絡上雇主,張員便利用Google電子地圖試著讓樊女了解回家路線,卻發現樊女無法理解,於是以簡單英文向樊女示意騎自行車跟隨警用機車便可以回家,由盧姓警員騎警機車在前方引導,警員張嘉佑騎警機車殿後,一前一後護送,於10分鍾後順利回到日新街雇主住處,趙姓雇主早己焦急在家等待並感謝員警熱心幫忙樊女平安順利回來。

 

嘉義市政府警察局第二分局表示,民眾生活中遇有困難最容易求助的對象便是警察,為民服務是警察目前所積極推動之目標,在民眾有困難時警方會盡其所能給予關懷協助,本案同仁主動積極、盡心盡力著實為一次成功的國民外交。

永達看護中心

參考資料:https://times.hinet.net/news/21050036

印尼看護迷路 熱心警協助護送返家

官兵捐助弱勢 號召社會響應善助植物人

植物人照顧機構      植物人照顧機構     術後照顧機構

國軍官兵不只保衛家園,更發揮愛心、低調行善!陸軍飛勤廠光電場黃中校日前在本報看到創世基金會長年服務植物人朋友的善舉,決定自主發起募款,深獲光電場場長林上校支持,結合全體官兵之力,昨日帶領所屬送上善款並認識創世服務,希望拋磚引玉,用自己的力量號召社會各界支持,展現軍愛民的良好典範。

飛勤廠行善助植物人

儘管天氣陰雨,陸軍飛勤廠的熱血官兵一行,從桃園北上拜訪創世,將收集到的愛心善款送給植物人朋友。創世基金會先為他們進行服務簡介,官兵們相當驚訝服務一個植物人,每月竟需花費4至6萬元經費,包括24小時安養、翻身擺位等,深深體會服務持續的不易。

發起人黃中校說,自小家貧,也是921受災戶,成長過程中獲許多貴人協助,民國92年剛下部隊時,就決定要趁放假時助人,便到了創世基金會臺北分院擔任義工,協助到宅服務。每次進到植物人家庭,其實都會深刻感受到一股凝重、哀傷的氣氛,整個家彷彿隨著植物人一起失去活力,深切感受到這份工作的重要。

推動募愛 獲得熱烈響應

雖然調單位後就沒再到創世,但黃中校仍持續有定期捐款,還不時會購買物資送到孤兒院。上月協因創世為植物人家庭募佳節禮物的報導,立刻跟長官一起推動募愛活動,並獲得熱烈響應,不分軍職和聘雇一起捐錢,連文職人員都熱情響應,一舉募得數萬多元善款及奶粉、米等物資。

林上校說,當初聽到募愛活動覺得非常有意義,沒想到短短幾天就獲得單位同仁極大回響。他希望這次捐款只是開頭,以後更要積極響應送愛,不論是三節的募款,或是透過發票、當義工等方式,希望號召各單位一起行動,讓植物人朋友能得到最好照顧,因為照顧一個植物人,就是拯救了一整個家庭。

永康護理之家

參考資料:tw.news.yahoo.com/官兵捐助弱勢-號召社會響應-160000219.htmlopen_in_new

官兵捐助弱勢 號召社會響應善助植物人

研究:空汙與不孕症相關

不孕症治療      不孕症門診      女性不孕症

根據世界衛生組織對於空汙的認定,早已歸類為所謂的一級致癌物,但我國的空氣品質,眾所皆知,粉塵隨處飄,髒空氣瀰漫四周,於全球屬於空氣品質屬於吊車尾的國家,但你知道空汙也跟不孕症有關嗎?

空汙成淺在不孕原因

根據西班牙的研究指出,研究人員根據一千位婦女,年齡行跨十五歲至四十四歲,進行空汙與生育率相關的研究。

研究也先排除了所有關於不孕的相關風險,例如,年齡與社經地位等等,再來單純計算空汙與不孕的關聯。

進行統計學分析之後,結果發現,空氣汙染的程度,的確會影響到生育率,這是人類有史以來全世界第一份交通工具的空氣污染會影響人類生育率的首度報告,而根據統計,台灣大約每八對夫妻,就有一對面臨不孕的問題,探究這不孕的背後,空汙很可能也是淺在地原因之一!

易和

參考資料:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=32982

研究:空汙與不孕症相關

露齦笑就是因為上嘴唇短?你還應該知道這些

牙齦外露       露齦笑     露牙齦

「我有露齦笑,因為我上嘴唇太短。」

「露齦笑是因為嘴太大了。」

上唇短只是造成露齦笑的原因之一,還有其他的原因。針對不同的成因,就用不同的方法來改善露齦笑,還你美麗自信的笑容。

成因一:牙齒萌出不足。即牙齒短,牙齒長寬比例明顯不協調。

解決方法:採用牙周手術方法將萌出不足的牙齒表面的牙齦切除,必要時去除部分牙槽骨組織,暴露正常牙冠,減少牙齦過多暴露。此種方法還可以配合貼面、瓷冠修復美容,保證牙齒漂亮。

 成因二:牙齒畸形。錯牙合畸形如雙牙弓前突、前牙深覆蓋、深覆牙合等均可能造成露齦笑。
 

解決方法:一般可通過單純正畸治療進行矯治,時間大概2年左右,依錯牙合畸形的複雜程度而定。

成因三:成年嚴重上頜骨性前突

解決方法:一般採用上頜截骨術,將前突的上頜骨後退至正常位置。此種手術必須經過精確的測量和專門的手術器械進行,創傷較大,需要較長的康復時間,並具有一定的風險性,對醫生和醫院的要求很高。

成因四:上唇過短,上唇提肌張力過高。在美學上,口唇重要性僅次於眼,東方男性上唇高度為17.57mm,女性為15.70mm,低於12mm的都為低唇。

解決方法:這種情況一般會採用手術和注射兩種方法。

手術:在上頜前庭溝做切口,找出兩側的上唇方肌,將此肌肉切斷,並適當延長系帶部位的粘膜組織,使上唇鬆弛。手術後,為了避免感染等情況,需要吃流食35天,而且手術的時候,需要局部麻醉,可能會出現兩邊肌肉切斷不對稱,笑容不對稱的情況。

注射:這裡注射的是肉毒素,利用肉毒素能夠讓肌肉喪失運動功能的原理,放鬆上唇肌肉,達到改善露齦笑的目的。此處注射為5點,兩側的提上唇肌、降鼻中隔肌和兩側的提上唇鼻翼肌。一般情況,注射3點,降鼻中隔肌和兩側的提上唇鼻翼肌,就能夠達到改善的目的。相比手術而言,無痛苦無恢復期,只需一分鐘,就能達到改善露齦笑的目的,真是快到飛起來咯。

由於露齦笑與頜骨、面部軟組織結構、牙齒異常等多種因素都有關,並且可能是2種或2種以上因素的共同作用造成的,應儘早診斷,儘早治療,儘早恢復自信美麗的笑容。

似真牙醫

參考網址:https://kknews.cc/pet/rryy9ov.html

露齦笑就是因為上嘴唇短?你還應該知道這些