Monthly Archives: 十月 2016

醫源性庫興氏症候群(類固醇濫用)與診斷治療

狗膝關節退化.狗退化性關節炎 運動.狗跛腳原因

腎上腺皮質酮的過度使用的造成醫源性腎上腺功能亢進症的唯一致因


三歲半、未絕育雄性西施犬因皮膚疾病及厭食多日求診。在此之前的二個月,該病患曾出現頻渴、多尿等現象。該病患腹部皮膚體表多處出現如5元硬幣大小般的深層膿包外,也同時出現皮膚鈣化(calcinosis cutis)及閉鎖型面皰等症狀。在完成理學檢查之後,除肝腫大與皮膚病變,無其他異常的發現,因此為該病患進行例行血液全血球計數、白血球分類、血液生化學檢驗(表1)與腎上腺激素刺激檢驗(ACTH Stimulation test、表2)等檢驗。血中ALT與ALKP指數為正常犬隻的20倍高,是該病患主要的血液檢驗異常,其餘檢驗項目與檢驗值請參考表一。

表1 血液全血球計數、白血球分類與血液生化學檢驗

項目 ( 參考值): 檢驗結果
RBC ( 4.2-7.9 106/ml): 6.25
Hemoglobin ( 9.6-19.1 g/dl): 16.5
Hematocrit ( 28.4-53.1 %): 45.2
WBC (7500-18400 /ml): 18200
Neutrophil (4275-16560 /ml): 15106
Eososinophil (75-1472 /ml) 1
Lymphcyte (375-5888 /ml): 727
Monocyte (75-1288 /ml): 2366
Albumin (2.6-3.7 g/dl): 3.8
ALKP (27-219 U/l): 7273
ALT (20-123 U/l): 1000
AST (6-60 U/l): 126
BUN (7-27 mg/dl): 18
Creatnine (0.5-1.3mg/dl): 0.4
Glucose (82-127 mg/dl): 96
Total Protein (5.4-7.8 g/dl): 7.1
Na (136-151 mmol/l): 135
K (3.2-4.9 mmol/l): 4.2

表2 腎上腺激素刺激檢驗(ACTH Stimulation test)結果

Cortisol (參考值): 檢驗結果
Pre-ACTH cortisol (0.5-2 mg/dl): < 0.1 mg/dl
Post-ACTH cortisol (基礎值2.5倍以內或< 5mg/dl): 0.2 mg/dl

在完成各項初步的檢驗後,可確定該病患罹患醫源性腎上腺功能亢進症。重建病史時發現,該病患的飼主因皮膚疾病而求診於多位獸醫師,並於外用藥物用完時,自行在藥房購買獸醫師的處方用藥,連續使用近四週。原先的皮膚疾病在連續治療後,加速惡化。該病患罹患的是醫源性腎上腺功能亢進症,需停止所有任何含有腎上腺皮質酮的用藥,因此僅建議治療體表多處的深層膿包(每日清創與口服抗生素)。血液ALKP與ALT濃度過高的現象,也在第一次就診後10週逐漸回復正常。
原有的皮膚病變,也在第一次就診後的三個月,完全復原。病患此時對ACTH刺激後cortisol的反應,也完全恢復正常。

表3 治療三個月後腎上腺激素刺激檢驗(ACTH Stimulation test)結果

Cortisol (參考值): 檢驗結果
Pre-ACTH cortisol (0.5-2 mg/dl): 1.2 mg/dl
Post-ACTH cortisol (基礎值2.5倍以內或< 5mg/dl): 3.0 mg/dl

醫源性腎上腺功能亢進症近年來已成為門診中,最常見的內分泌疾病,其發病率是原發性腎上腺功能亢進症的數倍之多。

腎上腺皮質酮的過度使用的造成醫源性腎上腺功能亢進症的唯一致因。飼主自行購買成藥,並不當使用含有腎上腺皮質酮的藥方,是導致醫源性腎上腺功能亢進症的常見原因之一。

上圖:皮膚鈣化是腎上腺功能亢進症的特徵病變之一。
下圖:經3個月的治療後,原有的皮膚病變皆已恢復正常。

文中刊載的病例與照片皆來自動物福利國的真實病例,版權所有。

本文中的病例所呈現的病程與臨床症狀,不代表其他單一個別的病例也會出現相同一致的病程與臨床症狀。動物若出現任何不適的情況,應及早就醫,以免延誤治療。

恩孺

參考資料

http://www.azu-pet.com/newsdetail.php?id=83

雞湯、雞精、「滴」雞精?!食補產品大不同

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「雞精」的圖片搜尋結果

父親節將至,民眾們紛紛開始構思父親節禮物該選什麼好?在中國人的概念裡,養生補氣的補品向來是孝敬長輩的首選,然而,藥補不如食補,許多人會選擇「雞精」作為養氣補身的方法,最近也常聽到稱為「滴」雞精的產品。雞湯、雞精、「滴」雞精?!該如何去分辨這些食補呢?中醫師們教你們如何選擇。

全昌堂傳統中醫醫院院長徐慧茵中醫師說明:一般食補共分為熱、溫、涼、輕補四種,夏熱為了消暑,民眾往往使用涼補來降火,但其實涼補是針對發熱疾病一次性使用。若要長時間進補改善體質,除了作息盡量正常,也要注意飲食上少油少鹽少量較沒負擔的原則。雞隻為五德之禽,味甘性溫,入脾胃二經,具溫中、益氣、補精、添髓的功效,且人性是溫體的動物,雞隻最適合人體長期輕補養氣之用。

徐醫師也表示,現代人生活忙碌,燉雞湯不便,選用雞精或滴雞精做為食補儼然成為趨勢。而雞湯、雞精、滴雞精這三種食補的製程大不同:雞湯是直接宰殺一整隻雞後即可燉煮,但油層過濾讓人困擾,份量較大常常無法一次吃完;而我們平常較熟悉的雞精,常選用全雞帶骨經長時間熬煮,經離心處理去油脂濃縮而成;而傳統古法的滴雞精,通常選用質量較佳的雞肉放血後完全不沾水,直接蒸煮滴出整隻雞的精華。

然而一般雞精為求速成,採用的多為肉雞,所以肉質所含成分之水份較高而蛋白質比率較低;滴雞精因強調遵循古法採用成熟老母雞,特別是1-2年以上的老母雞,其本身的肌肉較多、脂肪較少,所以萃煉出來的頂級滴雞精所含的蛋白質和營養價值也更高。

徐慧茵中醫師補充,食補的概念應在日常生活中做起,父親節將至,正值夏天最熱的時候,建議可將老母雞搭配蓮子一起熬煮,可清心火又含老母雞的營養能量;亦可添加青花菜一同烹煮,不僅增加味道的豐富性,更能抗癌、預防攝護腺癌的發生的機率。若是因為忙碌而無暇自己燉煮,也可以考慮選擇市面上之老母雞滴雞精,亦是父親節禮物不錯的選擇。

濃純香滴雞精

參考資料

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=19107

滴雞精一定比雞精要好嗎?

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滴雞精市場正在萌芽,先進入者負擔教育市場的「責任」,只要行銷資源及產品力能支撐,就會獲得先進入者的優勢,但若不去教育市場滴雞精的價值,可能有什麼問題發生?
「雞精」商品已出現多年,在眾多品牌競爭下,已是一個紅海市場,而更厲害的「滴雞精」也逐漸變成是台灣養身飲品的新寵,競爭也愈來愈激烈,除了以「娘家」戲劇為名的「娘家滴雞精」外,還有在行銷上著力頗多的「田園香滴雞精」,也有在網路上以口碑發酵的「易家滴雞精」和「韓媽咪滴雞精」,更有老店「老協珍」的「熬雞精」加入戰局,競爭可見一般。 就「名字」上來說,滴雞精應該要比一般的雞精要更有功效,但就康健雜誌168期的報導中卻顯示,滴雞精的蛋白質和被身體吸收的比率,跟一般雞精差不多,因此,為什麼要花更多的錢買滴雞精,就變成是消費者能否接受的關鍵。      當然,在網路上幫滴雞精的功效掛保證的人也不在少數,筆者也不是養身專家,也沒有滴雞的銷售數字,所以對銷售結果不敢置喙,但以各家滴雞精的行銷方式來說,倒可以來分享一下。 在幾家的滴雞精品牌中,娘家和田園香算是比較有在做行銷投資,娘家滴雞精以知名戲劇加持加上廣宣投入,知名度算是較高,而田園香滴雞精則是在電視和網路都有投資,像日前就推出「密室審問篇」的廣告,以一位營養師「審問」幾位民眾早餐吃什麼,來突顯現代人都「亂吃」早餐,導致健康不合格,只有喝滴雞精的女生被營養師讚許,推廣每天喝一碗可以消除疲勞。      以各家滴雞精的行銷資源來說,尚無法與一般雞精品牌(如白蘭氏、統一、華陀??)相較,加上價格較雞精更貴,飲用方式也沒有雞精方便,所以行銷上,必須要有更多的「產品力」才能支撐滴雞精的產品銷售。 比較各家在網路上的滴雞精說明,多是以「品質」、「純正」、「營養」等訴求來呈現,跟滴雞精的替代品「雞精」和「雞湯」相較,要更有針對性和說服力的「證明」,才能說服消費者轉向購買滴雞精。      滴雞精與雞湯相較,有著「方便」的絕對優勢,但與雞精相較,飲用的便利性就不是優勢。據筆者查詢網站,滴雞精比雞湯的脂肪量更低,比雞精的膠質含量更高,所以更適合孕婦及產後補身的產婦使用,但滴雞精的品牌一定想要跟雞精商品爭取更大的市場,特別是廣大的上班族群,因此,為什麼滴雞精比其他補品(特別是雞精)更能對上班族有幫助?如何證明?是滴雞精的成功關鍵。      田原香的「密室審問篇」的目標對象設定就是上班族,針對外食族群的營養不均衡來訴求是對的方向,但在「為什麼」是滴雞精的著墨不多,而且創意太偏重外食族營養不合格的「常識」,少有對滴雞精功效和支持點的描述,就有些可惜,雖然最後以一位身材窈窕的女生來代表喝滴雞精的好處,但營養是否跟「健康美麗」有直接的關係?就見人見智。      滴雞精市場正在萌芽的階段,先進入者負擔教育市場的「責任」,只要行銷資源及產品力能支撐,就會獲得先進入者的優勢,但若各個品牌都不去教育市場滴雞精的價值,那麼滴雞精就像燕窩一樣,是個高價但不是人人可飲用的高級補品,如果這個高價的市場量足夠獲利,那也就不需要花資源盲日地對一般消費者溝通了。 受頂新風暴影響,4G業者台灣之星也受到波及,近日的廣告反打3G市場,下週跟各位分享筆者的看法,也歡迎讀者提出有興趣的行銷議題,讓筆者為您分享。

濃純香滴雞精

參考資料

http://www.brain.com.tw/news/articlecontent?sort=&ID=1319

懷孕+哺乳期 可以冬令進補嗎?

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天氣變冷了,好想來一鍋熱呼呼的燉補?小心,冬令進補常見的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等,都屬於溫補料理,比較適合體質虛寒的人或偶爾少量食用;體質偏熱性者,例如孕婦,吃太多容易有上火的情形!孕期、哺乳期,該怎麼適量進補?一起來看中醫師怎麼說。

一人吃兩人補之懷孕期
無論是飲食或是情緒都會影響到胎兒,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴認為,一人吃兩人補的觀念仍適用於現代孕媽咪,適量的「補」是必須。

孕媽咪以平補、涼補為宜
不過,懷孕中的媽咪大多數為偏熱性體質,基礎體溫本來就偏高,在這個階段會比較怕熱,即使是天生寒虛體質的人,黃珏頴醫師表示,懷孕後體溫還是會升高,若沒有升到一定溫度,肚子裡的寶寶也不容易留住。因此,雖說孕婦要補,卻不能像一般人吃得過於燥熱,冬令進補會聯想到的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞…等都屬於溫補料理,不太適合孕婦,黃珏頴醫師表示,偶爾吃一碗沒關係,但三、五天就吃一次,那也不行!若真的想吃,不妨改變一下烹調的方式。以麻油雞為例,一般麻油雞烹煮的過程中,為了要增加香氣,通常都會先用麻油來爆香薑片,其實只要去掉這個步驟,雞湯煮好後再加麻油和薑,仍有麻油雞的香味,卻大大減少了燥熱度,讓孕婦也可以放心享用。

中醫將藥膳分為溫補(熱補)、平補、涼補3種,建議體質偏燥熱的孕媽咪採取「平補」、「涼補」的進補方式,在寒冷的冬季裡吃得暖暖也吃得輕巧。

BABY沒吸收,都胖到媽咪!
肚子裡懷了BABY,孕媽咪似乎就會自動想要多吃一點,黃珏頴醫師提醒,其實孕婦需要的營養根本就沒有想像中那麼多!而且進補的食物口味上都偏重,很容易不知不覺就攝取過多熱量,結果經常是沒長到BABY身上,卻胖到媽咪!

初期孕吐,生薑水+甘蔗汁
懷孕初期,不少孕媽咪都會出現反胃嘔吐、食慾不振、吃不太下的害喜症狀,情況嚴重者甚至體重往下掉,掉到比懷孕前還輕。黃珏頴醫師建議,可以自製一些生薑水加甘蔗汁來喝,煮過的生薑水有止嘔的效果,偏涼性的甘蔗汁則有助於緩和燥熱的懷孕體質。沒有特定比例,只要順口就好。此外,吃粥的時候也可以加一點薑末,暖胃同時止吐。若情況仍沒有改善,則建議找中醫師診治,從脾胃調理開始,搭配中藥使用,多數都能有良好的改善。

腰痠、出血,阿膠補胎
容易腰痠、出血,表示胎動不安,比較危險。黃珏頴醫師表示,這個時候一定要先躺床休息。輕微出血,可以到藥房買一些阿膠服用,不過因為阿膠有一點腥味,建議可以把阿膠弄碎,加到粥裡攪拌後一起吃。阿膠是馬科動物驢皮經煎煮、濃縮製成的固體膠,性味甘平,歸肺肝腎經,具有補血、止血、滋陰潤燥的功效。有看過《後宮甄嬛傳》的人,應該都對阿膠不陌生,劇中皇上及嬪妃無不以東阿阿膠來補身或補胎。

雞湯、滴雞精,可考慮的補品
懷孕中期,約12週之後,肚子裡的BABY成長得比較快速。黃珏頴醫師表示,這個階段只要營養均衡就好,不需要特別進補。如果想要補一下,煮個雞湯或是滴雞精就很足夠。自己煮雞湯怕太油?網路上有人建議,先將雞湯冷凍過,把浮油撈掉後再喝。黃珏頴醫師則認為,只要不是額外加進去的,不是買特別肥的雞,煮出來的都是天然的養分,不要浪費,「女生還是需要一些比較滋潤的東西。」

 

滴滴皆珍貴之哺乳期
從懷孕期的燥熱體質轉變成氣血虛弱體質,產後,坐月子的開始,同時也進入了哺乳期,是很重要的調整階段,可以影響媽咪的一生。產後第一週,因為惡露還沒結束,不管是自然產或剖腹產,都不建議立即進補。這週身體調理的重點在於促進子宮收縮、排出惡露。生新血化瘀血之「生化湯」,祛瘀後則可生新血,黃珏頴醫師指出,適時飲用仍有其必要性。之後再循序漸進地調理肝心脾肺腎,並補充氣血。等到惡露排乾淨之後,媽咪就可以安心冬令進補囉!

中醫師推薦7道補品
1.雞湯、魚湯:在惡露完全排乾淨之前,雞湯、魚湯可以說是任何時刻都可以吃的補品。

2.腰子:豬腰,即豬腎。含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵和維生素等,有強腎補腰、和腎理氣之功效。生產5~10天之後,以清燙腰子沾杜仲粉吃,不僅補腎,還可以幫助排便。
中醫師小叮嚀:若要以麻油烹調腰子,記得等惡露排乾淨之後才可以吃!之前可先使用其他油類,例如橄欖油、苦茶油來烹煮即可。

3.烏骨雞:到中藥房抓一些藥材一起烹煮,一般可用十全大補湯或加味四物湯,可用半酒水或全酒。烏骨雞的蛋白質含量比鴨肉、鵝肉多,脂肪及熱量又都低於肉雞。其含有的豐富黑色素,入藥後有使人體內的紅血球和血色素增生的作用。自古以來,一直被認為是滋補的上品。

4.生薑羊肉湯:羊肉肉質細緻,含有豐富蛋白質、維生素B1、維生素B2、維生素E、鐵、鈣、磷等,有助於促進血液循環,補虛勞、益血氣,有禦寒暖身的作用,是冬季的最佳補品,特別適合於產後或病後身體虛虧時食用。與生薑一起烹調,能夠去其膻氣又可保持羊肉風味。

5.藥膳鰻魚:鰻魚含有豐富的EPA及DHA,為營養價值極高的蛋白質食品,EPA可降低膽固醇及中性脂肪,有預防血管疾病的作用,而DHA可促進腦部細胞良好運作,經常食用有助於保健。

6.紅蟳:豐富的蛋白質及維生素、礦物質,可促進血液循環、乳汁分泌、幫助組織修復、補充體力並預防產後落髮

7.豬心:自古即有「以臟補臟」、「以心補心」的說法,豬心能養心補血,營養十分豐富,含有蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C等,坐月子過程中建議至少要吃一次。

補腎,會不會補過頭?
中醫認為,腎氣是把胎兒抓緊最主要的能量。從孕期到產後,中醫皆強調補腎的重要性,尤其是懷孕初期胎動不安者,大部分是腎虛造成。而產後,BABY仍藉由母乳吸取媽咪的營養,因此補腎仍有其必要性,不用擔心補過頭。

在懷孕期間或產後有進補需求時,最好先請中醫師診斷體質,再依據不同體質採取溫補、平補或涼補等進補方式,補對了才對健康有幫助。

農純香滴雞精

參考資料

http://times.hinet.net/magazine/cp100/16729947

賣羊肉爐、滴雞精! 戰備口糧轉型觀光消費

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欣欣食品創立62年,當時只專注做戰備糧食,包括餅乾口糧,包括水果罐頭和牛肉乾,主要工作是將糧食空投到大陸去,不過隨著時代變遷,國軍逐年縮減,工廠也在92年民營化後開始轉型為觀光工廠,抓準消費市場,不但生產羊肉爐、肉骨茶也做滴雞精。
民眾:「好香喔!」

現場烹煮羊肉爐,開放民眾參觀、免費品嘗,標準觀光工廠的行銷方式。

民眾:「朋友介紹來的。」

從過去一天24小時只埋頭做國軍糧食,到現在完全360度翻轉,主要收入變成在消費市場。

民眾:「有當過兵的都有印象。」

做水果罐頭也做牛肉乾,還有各式各樣料理包,每週六、日開放民眾參觀採買,人多的時候,遊覽車數量很難想像。

銷售人員:「一天160多台,曾經有過。」

欣欣食品創立開始只是提供軍方後勤補給,一張張黑白照片就是當時員工將糧食裝袋後帶到大陸空投,代表台灣這邊吃的好,心戰喊話。

宣傳影片:「依照市場、顧客飲食習慣。」

創立於62年,隸屬於行政院退輔會,隨著國軍大幅縮減,民國92年民營化,除了持續供應軍方糧食之外,開始走向一般消費市場。

欣欣食品特助巫明曄:「它是一隻雞用精練方式,下去把精華一滴一滴粹取出來。」

做罐頭食品、羊肉爐、肉骨茶,也做滴雞精,還有各種肉乾、沙茶醬等等,產品琳瑯滿目甚至能賣到海外去,順應時代變遷,工廠轉型,工廠不再只是「戰備餅乾口糧」的代名詞,推出100多種食品,未來目標要朝上市櫃邁進。

農純鄉

參考資料

http://news.tvbs.com.tw/life/623821

保健觀念-雞精、滴雞精 營養成分差不多

滴雞精.滴雞精推薦.雞精

「滴雞精」的圖片搜尋結果

隨著廣告行銷,各式雞精、滴雞精產品紛紛出籠,即便一小瓶價格等同一個便當,仍被許多人視為聖品;不過專家提醒,別被品名噱頭唬住了,雞精和滴雞精營養成分差異不大,尤其慢性腎臟病、高血壓、痛風及楓糖尿症患者想拿雞精補身,小心造成負面影響。

藥害救濟基金會藥師紀美琴表示,雞精的營養成分主要是蛋白質、胜肽及核糖酸,一瓶100c.c.雞精與一塊4指大小的雞肉所含蛋白質相當,除了蛋白質,鉀、鈉離子偏高,特殊病友應謹慎食用。

她指出,慢性腎臟病患者須控制鉀離子和蛋白質攝取,而雞精的兩種成分豐富,恐增加腎臟負擔;無論雞精或雞湯都屬於普林類食品,痛風患者攝取過量導致尿酸過高,痛風不易控制,建議這兩類病友先詢問營養師、藥師等專業人員意見再喝。

此外,部分雞精含鈉量偏高,可能造成血壓升高,高血壓患者應適量謹慎使用;至於罕見疾病楓糖尿症患者,無法代謝白胺酸、異白胺酸等胺基酸,雞精內豐富的胺基酸反而造成疾病惡化,少喝為妙。

紀美琴指出,無論雞湯、雞精、滴雞精,其實營養成分沒有明顯差異,且產品內含的蛋白質或胜肽(蛋白質的小單位),都須透過體內酵素分解成最小單位胺基酸,才能被人體吸收,沒有哪類產品吸收較好之說;差別僅在部分滴雞精較沒有雞腥味,但要注意業者是否多加了其他添加物來掩蓋腥味。

董氏基金會食品營養組主任許惠玉表示,從營養學角度仍建議吃原料食物,要補身,連雞肉帶雞湯一起吃會比雞精更好;且各廠牌營養成分及製程不一,建議選擇大廠牌較有保障。

紀美琴呼籲,部分雞精是有「小綠人標章」的健康食品,民眾選購認標章較安心,若發生任何不適,可向「全國健康食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」專線(02-2358-7343)通報。

農純鄉

參考資料

http://www.chinatimes.com/newspapers/20150102000576-260113

「滴精」市場大 業者推牛肉精、虱目魚精搶客

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近幾年掀起滴雞精風潮,大大小小廠商就有6、70家,競爭這麼激烈,想殺出重圍,有業者開始從其他食材下手,像滴鱸魚精、滴牛肉精甚至滴蜆精、滴虱目魚精!有業者透露,原本只賣滴雞精,在加入滴鱸魚精後,來客數成長50%,而不少新跨足的業者也走工作室路線,小廚房裡生產、包裝,再透過宅配運送,要搶一年高達25億的滴精商機。

用鍋鏟挖出鍋子裡的雞肉、雞骨,再打開底部蒸盤,才是花時間滴出的精華。滴雞精夯,有越來越多業者搶進,小小一間廚房就開始做生意,而且不只賣滴雞精,像這一塊塊牛肉,是滴牛肉精剩下的後腿肉。業者說1斤牛肉只能滴出80到160C.C,產量只有滴雞精的2/3。

另外這一包倒出來,顏色很淺,一整碗有點灰灰的,是滴蜆精,用的同樣是黃金蜆,標榜不加水,用蒸烤箱逼出蜆精,跟市售的蜆精加水熬煮相比,顏色比較深。

滴精業者潘念穎:「我們也希望說,在這個很激烈的市場之中,有一個新的突破,所以我們在去年開始,就推出了無薑鱸魚精,其實這個東西推出來之後,業績也成長一半以上。」

業者做出市場區隔,提高來客量,根據食品研究機構資料,目前全台滴精市場以滴雞精為大宗,占比逾8成,其次是滴鱸魚精、滴牛肉精跟滴蜆精,大約1成5左右,還有滴虱目魚精、滴甲魚精等產品,其中光是滴雞精年商機高達20億,整個滴精市場更達25億。

標榜營養豐富,滴精類產品除了鎖定病人、產婦,像滴鱸魚精有豐富膠原蛋白,有業者就主打養顏美容,搶食補市場大餅。

農純鄉

參考資料

http://news.tvbs.com.tw/life/641057

嬰兒與母親/懷孕+哺乳期 可以冬令進補嗎?

雞精.團購滴雞精.滴雞精

一人吃兩人補之懷孕期
無論是飲食或是情緒都會影響到胎兒,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴認為,一人吃兩人補的觀念仍適用於現代孕媽咪,適量的「補」是必須。

孕媽咪以平補、涼補為宜
不過,懷孕中的媽咪大多數為偏熱性體質,基礎體溫本來就偏高,在這個階段會比較怕熱,即使是天生寒虛體質的人,黃珏頴醫師表示,懷孕後體溫還是會升高,若沒有升到一定溫度,肚子裡的寶寶也不容易留住。

因此,雖說孕婦要補,卻不能像一般人吃得過於燥熱,冬令進補會聯想到的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞…等都屬於溫補料理,不太適合孕婦,黃珏頴醫師表示,偶爾吃一碗沒關係,但三、五天就吃一次,那也不行!若真的想吃,不妨改變一下烹調的方式。

以麻油雞為例,一般麻油雞烹煮的過程中,為了要增加香氣,通常都會先用麻油來爆香薑片,其實只要去掉這個步驟,雞湯煮好後再加麻油和薑,仍有麻油雞的香味,卻大大減少了燥熱度,讓孕婦也可以放心享用。

中醫將藥膳分為溫補(熱補)、平補、涼補3種,建議體質偏燥熱的孕媽咪採取「平補」、「涼補」的進補方式,在寒冷的冬季裡吃得暖暖也吃得輕巧。

BABY沒吸收,都胖到媽咪!
肚子裡懷了BABY,孕媽咪似乎就會自動想要多吃一點,黃珏頴醫師提醒,其實孕婦需要的營養根本就沒有想像中那麼多!而且進補的食物口味上都偏重,很容易不知不覺就攝取過多熱量,結果經常是沒長到BABY身上,卻胖到媽咪!

初期孕吐,生薑水+甘蔗汁
懷孕初期,不少孕媽咪都會出現反胃嘔吐、食慾不振、吃不太下的害喜症狀,情況嚴重者甚至體重往下掉,掉到比懷孕前還輕。黃珏頴醫師建議,可以自製一些生薑水加甘蔗汁來喝,煮過的生薑水有止嘔的效果,偏涼性的甘蔗汁則有助於緩和燥熱的懷孕體質。沒有特定比例,只要順口就好。此外,吃粥的時候也可以加一點薑末,暖胃同時止吐。若情況仍沒有改善,則建議找中醫師診治,從脾胃調理開始,搭配中藥使用,多數都能有良好的改善。

腰痠、出血,阿膠補胎
容易腰痠、出血,表示胎動不安,比較危險。黃珏頴醫師表示,這個時候一定要先躺床休息。輕微出血,可以到藥房買一些阿膠服用,不過因為阿膠有一點腥味,建議可以把阿膠弄碎,加到粥裡攪拌後一起吃。阿膠是馬科動物驢皮經煎煮、濃縮製成的固體膠,性味甘平,歸肺肝腎經,具有補血、止血、滋陰潤燥的功效。有看過《後宮甄嬛傳》的人,應該都對阿膠不陌生,劇中皇上及嬪妃無不以東阿阿膠來補身或補胎。

雞湯、滴雞精,可考慮的補品
懷孕中期,約12週之後,肚子裡的BABY成長得比較快速。黃珏頴醫師表示,這個階段只要營養均衡就好,不需要特別進補。如果想要補一下,煮個雞湯或是滴雞精就很足夠。自己煮雞湯怕太油?網路上有人建議,先將雞湯冷凍過,把浮油撈掉後再喝。黃珏頴醫師則認為,只要不是額外加進去的,不是買特別肥的雞,煮出來的都是天然的養分,不要浪費,「女生還是需要一些比較滋潤的東西。」

滴滴皆珍貴之哺乳期
從懷孕期的燥熱體質轉變成氣血虛弱體質,產後,坐月子的開始,同時也進入了哺乳期,是很重要的調整階段,可以影響媽咪的一生。產後第一週,因為惡露還沒結束,不管是自然產或剖腹產,都不建議立即進補。這週身體調理的重點在於促進子宮收縮、排出惡露。生新血化瘀血之「生化湯」,祛瘀後則可生新血,黃珏頴醫師指出,適時飲用仍有其必要性。之後再循序漸進地調理肝心脾肺腎,並補充氣血。等到惡露排乾淨之後,媽咪就可以安心冬令進補囉!

中醫師推薦7道補品
1. 雞湯、魚湯:在惡露完全排乾淨之前,雞湯、魚湯可以說是任何時刻都可以吃的補品。

2. 腰子:豬腰,即豬腎。含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵和維生素等,有強腎補腰、和腎理氣之功效。生產5~10天之後,以清燙腰子沾杜仲粉吃,不僅補腎,還可以幫助排便。
*中醫師小叮嚀:若要以麻油烹調腰子,記得等惡露排乾淨之後才可以吃!之前可先使用其他油類,例如橄欖油、苦茶油來烹煮即可。

3. 烏骨雞:到中藥房抓一些藥材一起烹煮,一般可用十全大補湯或加味四物湯,可用半酒水或全酒。烏骨雞的蛋白質含量比鴨肉、鵝肉多,脂肪及熱量又都低於肉雞。其含有的豐富黑色素,入藥後有使人體內的紅血球和血色素增生的作用。自古以來,一直被認為是滋補的上品。

4. 生薑羊肉湯:羊肉肉質細緻,含有豐富蛋白質、維生素B1、維生素B2、維生素E、鐵、鈣、磷等,有助於促進血液循環,補虛勞、益血氣,有禦寒暖身的作用,是冬季的最佳補品,特別適合於產後或病後身體虛虧時食用。與生薑一起烹調,能夠去其膻氣又可保持羊肉風味。

5. 藥膳鰻魚:鰻魚含有豐富的EPA及DHA,為營養價值極高的蛋白質食品,EPA可降低膽固醇及中性脂肪,有預防血管疾病的作用,而DHA可促進腦部細胞良好運作,經常食用有助於保健。

6. 紅蟳:豐富的蛋白質及維生素、礦物質,可促進血液循環、乳汁分泌、幫助組織修復、補充體力並預防產後落髮

7. 豬心:自古即有「以臟補臟」、「以心補心」的說法,豬心能養心補血,營養十分豐富,含有蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C等,坐月子過程中建議至少要吃一次。

補腎,會不會補過頭?
中醫認為,腎氣是把胎兒抓緊最主要的能量。從孕期到產後,中醫皆強調補腎的重要性,尤其是懷孕初期胎動不安者,大部分是腎虛造成。而產後,BABY仍藉由母乳吸取媽咪的營養,因此補腎仍有其必要性,不用擔心補過頭。

在懷孕期間或產後有進補需求時,最好先請中醫師診斷體質,再依據不同體質採取溫補、平補或涼補等進補方式,補對了才對健康有幫助。

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參考資料

http://www.ettoday.net/news/20151215/610384.htm

如何秋令進補搶先機 就讓食妍所滴雞精告訴你

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食妍所食品公司為了教導大眾正確食補的觀念,自10月初起,陸續到民間各社團組織或機構,進行正確食補公益講座,創辦人林欣霓表示,以一般大眾的普遍認知,總認為寒冬才是食補的好時間,但是,其實真正「進補」的好時機是立秋過後的節氣。林欣霓具有日本順天堂大學臨床醫學博士學位,長期研究中醫藥如何強化與提升個體免疫力,她說,中國博大精深的醫學學理提到「春夏養陽,秋冬養陰」;意思是說,在秋天的時候如果能夠將自身的脾胃打好基礎,到了冬天的時候,在進補或是調理時,才會有較佳的效果。現代人大部分都營養足夠,不太需要靠大魚大肉或是羊肉爐、薑母鴨等高熱量的食物來進補,林欣霓指出,食補時有幾個原則提供大家參考;首先,要注意補充身體營養的同時,不要補了過多的熱量,少油少糖少鹽的原則必須確實掌握,所以她很推薦用滴雞精這類的食品來做食補的食材,因為滴雞精是經過了去油的處理,基本上沒有脂肪的殘存,能提供身體所需的熱量,帶給身體無負擔的營養。

食補最好能選擇具有優質蛋白的食材為主,林欣霓說,因為優質蛋白能夠增加飽足感,蛋白質的分子較大消化較慢,在胃裡待的時間較長,所以讓人具有飽足感,比較不會在秋冬轉涼之際食慾大開,滿足了口慾卻肥了身子。再者,像是滴雞精這類具有優質蛋白質的食材來說,其中富含的酪胺酸,能促進身體分泌多巴胺和正腎上腺素,幫助大腦的注意力集中,讓頭腦思緒清晰,提升就學或是工作時的學習效果。林欣霓指出,以現代營養學的觀點來看,雞肉含優質蛋白質、脂肪含量少,能增強體力、強壯身體,對於體質虛弱、病後、產後以及老年人來說尤其適合。希望大眾都能具有正確食補的觀念,才能達到進補的效果。更多食妍所免費公益講座等相關資訊,歡迎上食妍所臉書查詢。

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參考資料

http://food.cna.com.tw/foodnews/20161014S002.aspx

過勞該怎麼辦?營養師:在家自製滴雞精,巧補優質蛋白質

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工作過勞的人,總想擺脫疲勞糾纏,回復體力,提升抗氧化力,則是對抗疲勞的不二法門。但是,勞心勞力的人,如果誤以為每天累的要命,必需好好犒賞自己,而拼命大吃大喝,那就錯了!正確食補並非暴食,營養專家建議,適度補充優質蛋白質是決勝關鍵!除了大家熟知的大豆蛋白之外,不妨在家自製滴雞精,也有補強的效果。

過勞是勞心還是勞力?分得清

付出體力工作「勞力」的人,一旦「過勞」,需要補充的是足夠的熱量,才有辦法支應每天超時的工作。至於屬於「勞心」的工作者 ,泛指一般上班族,最需要補充的是優質蛋白質,因為蛋白質能緩解疲勞感,另外,也建議適度補充維生素B群,能提供人體所有代謝機制的產能來源。以及別忘了具有抗氧化功能的維他命,例如維生素C、E,或是由蔬菜、水果中攝取植化素,也是抗氧化的好食物,能維持身體機能。

「勞心」的人,必補優質蛋白質

提到「勞心」的人,必補優質蛋白質,首先要了解蛋白質與脂肪、醣類,是人體所需最主要的營養素。中山醫學大學營養學系教授王進崑在其著作《這樣吃,體能回到20歲》一書中提到,蛋白質不但提供人體熱量,更同時是提供各種生長、修護與身體代謝的需求。提到優質蛋白質,就是含有必需胺基酸的食物,優質蛋白質首推大豆蛋白與乳清蛋白,含有卵磷脂的大豆蛋白質,包括豆腐、黃豆;以及乳清蛋白質屬於低乳糖,包括乳清粉、牛奶。

居家自製「滴雞精」 補充優質蛋白質

此外,居家也不妨學習自製「滴雞精」,可以先到菜市場購買一隻全雞,洗淨剝皮、切塊後,用菜刀將肉塊拍扁,使肌肉纖維變鬆、散開(更容易擷取養分)之後,準備一個大碗,裡頭倒扣一枚盤子(盤子要比碗還小),均勻的將拍扁的雞肉鋪在盤子上面,之後放入電鍋或炒菜鍋,以慢火隔水加熱,清蒸3至5個小時,蒸氣會將雞肉的精華逼出來,從盤面滴入大碗裡,這就是一碗純粹天然的雞精。不建議食用蒸過的雞肉。

在製作過程中會逼出脂肪,表面上浮著一層油脂,常令很多人卻步,此時有個很簡單的方法可以除油:把精放涼後送入冰箱,表面的油脂便會凝固,只要以湯匙輕輕將之撈起扔掉即可。

除此之外,有的人喜歡吃人參,認為攝取人參可以補氣,即將生產的婦女,適合食用與人參切片一起蒸煮的雞精,以讓生產時有好體力。但是,提醒懷孕期間的婦女,並不適合食用人參。

 
參考資料
https://www.top1health.com/Article/43518